深圳：有失業(yè)保險醫保就不會(huì )中斷
引起社會(huì )廣泛關(guān)注，有不少非深戶(hù)籍勞動(dòng)者非常關(guān)心“失業(yè)或辭職后社保尤其是醫保中斷怎么辦”?
據了解，非深戶(hù)籍勞動(dòng)者，如果從單位辭職以后暫時(shí)沒(méi)有找到新的就業(yè)單位，應該回戶(hù)籍所在地參保;而對于參加了深圳失業(yè)保險，并且符合領(lǐng)取失業(yè)保險金條件的人員，無(wú)論是深圳戶(hù)籍還是非深圳戶(hù)籍，在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間，醫療保險費由失業(yè)保險基金支付，不會(huì )造成醫保關(guān)系中斷。
非深戶(hù)辭職后應回戶(hù)籍地參保
按照規定，職工通過(guò)所在用人單位參保，無(wú)論本市戶(hù)籍職工還是非本市戶(hù)籍職工，用人單位應當自用工之日起30日內，為其職工向社會(huì )保險經(jīng)辦機構申請辦理社會(huì )保險登記。用人單位應當自行申報、按時(shí)足額繳納社會(huì )保險費。
靈活就業(yè)人員或到內地企業(yè)就業(yè)的本市戶(hù)籍人員，可以到戶(hù)籍所在區的區社保機構個(gè)人繳費窗口申請個(gè)人繳費，同時(shí)參加養老保險和綜合醫療保險(包括生育醫療保險)。本市戶(hù)籍員工達到退休年齡但不滿(mǎn)繳費年限的，可以由本人申請繼續繳費。
而對于在深圳工作的非深戶(hù)籍勞動(dòng)者，如果從單位辭職以后暫時(shí)沒(méi)有找到新的就業(yè)單位，應該回戶(hù)籍所在地參加養老保險和醫療保險，而不能通過(guò)一些中介機構“掛靠”繳納社保。根據《社會(huì )保險法》規定，職工必須簽訂勞動(dòng)合同，與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系，才能通過(guò)單位繳納社會(huì )保險。如果雙方?jīng)]有建立勞動(dòng)合同關(guān)系，只是通過(guò)掛靠代理公司來(lái)繳納社保，是不允許的。7月開(kāi)始實(shí)施《廣東省社會(huì )保險基金監督條例》明確規定，任何單位和個(gè)人不得“通過(guò)虛構勞動(dòng)關(guān)系、偽造證明材料等方式獲取社會(huì )保險參保和繳費資格”，也就是說(shuō)“掛靠”繳納社保是違法的。用人單位和個(gè)人涉嫌社會(huì )保險欺詐犯罪的要移送公安，嚴重的要入刑。
領(lǐng)失業(yè)保險金期間基金支付醫保
對于參加了深圳失業(yè)保險，并且符合領(lǐng)取失業(yè)保險金條件的人員，無(wú)論是深圳戶(hù)籍還是非深圳戶(hù)籍，在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間，醫療保險費由失業(yè)保險基金支付，不會(huì )造成醫保關(guān)系中斷。
據了解，2013年1月1日開(kāi)始，我市把外來(lái)勞務(wù)工納入失業(yè)保險參保和享受待遇范圍，規定用人單位的所有職工均納入失業(yè)保險參保范圍，對深圳戶(hù)籍員工和外來(lái)勞務(wù)工等同對待。
參加失業(yè)保險的職工在什么情況下可以享受失業(yè)待遇?按照規定，要同時(shí)符合3個(gè)條件：一是在深圳繳納失業(yè)保險費滿(mǎn)1年;二是非本人意愿中斷就業(yè)的，也就是非“自愿失業(yè)”;三是已經(jīng)辦理失業(yè)登記，并有求職要求的。繳費年限1至4年的，每滿(mǎn)1年，領(lǐng)取期限增加1個(gè)月;繳費年限4年以上的，超過(guò)4年的部分，每滿(mǎn)半年，領(lǐng)取期限增加1個(gè)月。每次領(lǐng)取失業(yè)保險金的期限最長(cháng)不超過(guò)24個(gè)月。
在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間，失業(yè)人員按照本市醫療保險制度的規定參加醫療保險，醫療保險費由失業(yè)保險基金支付，失業(yè)人員享受醫療保險待遇。
醫保中斷有3個(gè)月“寬限期”
有一些非深戶(hù)籍勞動(dòng)者表示，自己一直在深圳工作，辭職后也打算在深圳繼續找工作，暫時(shí)不打算回老家，是不是醫保一斷繳之前的醫保繳費年限都“清零”了?
據了解，醫療保險是“現收現付”制，即用現在的錢(qián)看現在的病，要求基金當期平衡，特別是統籌基金，是用來(lái)互助共濟的，當期參保的當然應該享受待遇，當期沒(méi)有參保的，就不能享受待遇了，否則就會(huì )損害全體參保人的'利益。我市基本醫療保險分為醫療保險一檔、二檔及三檔3種類(lèi)型，其中只有醫療保險一檔的參保人有個(gè)人賬戶(hù)。如果中斷醫保繳費，醫保參保人自中斷繳交的次月1日起，停止享受醫療保險統籌基金支付的醫療保險待遇。但一檔參保人中斷參保后，個(gè)人賬戶(hù)的錢(qián)仍在賬戶(hù)里，一分錢(qián)也不會(huì )少，個(gè)人賬戶(hù)里的錢(qián)可繼續在門(mén)診使用。在醫療保險中有一個(gè)“連續參保時(shí)間”的概念，與之掛鉤的是參保人每個(gè)醫保年度基本醫�；鹬Ц断揞~，地方補充醫療保險基金支付限額，以及享受大病門(mén)診待遇的參保人發(fā)生的基本醫療費用、地方補充醫療費用的基金支付比例。也就是說(shuō)，參保人停繳醫療保險之后，不僅停繳的當月不能享受醫保統籌基金的待遇，并且重新參保之后，要重新計算連續參保時(shí)間，影響到醫保統籌基金支付的“封頂線(xiàn)”。
但由于深圳外來(lái)勞動(dòng)者多，流動(dòng)性很大，因跳槽等原因斷繳現象時(shí)有發(fā)生，因此，我市對醫保中斷設置了“寬限期”，以前是1個(gè)月，近年已經(jīng)延長(cháng)至3個(gè)月。即參保人在醫療保險年度內(當年7月1日至次年6月30日)累計中斷參保不超過(guò)3個(gè)月的，重新繳費后其中斷前后的連續參保時(shí)間合并計算;超過(guò)3個(gè)月的，重新計算。
此外，醫療保險中還有一個(gè)“累計參保時(shí)間”的概念，這關(guān)乎參保人在退休時(shí)是否達到最低醫保繳費年限的要求，達到要求才能免費享受醫保待遇。參保人醫保斷繳后，并不意味著(zhù)之前的醫保繳費年限“清零”，而是可以累計計算。
拓展內容
深圳失業(yè)保險如何領(lǐng)取
領(lǐng)取條件
1、達到法定勞動(dòng)年齡，并且具有勞動(dòng)能力；
2、非因本人意愿中斷勞動(dòng)關(guān)系；
3、在深圳市連續工作一年以上，并按規定按時(shí)繳納失業(yè)保險費；
4、失業(yè)后按規定進(jìn)行失業(yè)登記并有求職意向，具體登記方法請參閱：失業(yè)登記證如何辦理。
申請資料
1、填寫(xiě)《深圳市失業(yè)保險金申領(lǐng)審核表》；
2、深圳市失業(yè)登記證復印件（驗原件）；
3、身份證、戶(hù)口簿復印件（驗原件）；
4、工、農、中、建四家國有商業(yè)銀行中任一家銀行個(gè)人活期儲蓄存折（戶(hù)名帳號頁(yè)）復印件（驗原件）；
5、屬市外調入的，須提供調入深圳市前連續工齡的檔案材料。
辦理流程
1、員工在失業(yè)登記部門(mén)辦理失業(yè)登記后60日內，到深圳市社保機構失業(yè)保險部門(mén)辦理申領(lǐng)手續；
2、當月申領(lǐng)的員工提供上述所需材料，經(jīng)審核符合領(lǐng)取條件的，發(fā)給《深圳市失業(yè)員工失業(yè)保險待遇計發(fā)決定書(shū)》；不符合領(lǐng)取條件的，發(fā)給《深圳市失業(yè)員工申領(lǐng)失業(yè)保險不予受理決定書(shū)》；
3、社保機構基金償付部門(mén)復核并通過(guò)銀行于次月10日前支付失業(yè)保險待遇。
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