2015南通居民醫保辦理時(shí)間
2015南通居民醫保開(kāi)始辦理 時(shí)間為11月3日到12月20日
從上周開(kāi)始，市區20多萬(wàn)參保居民陸續收到市醫保中心發(fā)出的2015年度參保繳費通知。根據通知要求：崇川區、港閘區、市經(jīng)濟技術(shù)開(kāi)發(fā)區范圍內的成年居民和不在校的未成年人，以家庭為單位，持戶(hù)口簿、居民身份證等資料;低保、特困和1-2級重殘人員家庭持相應證件，在2014年11月3日到12月20日期間，到戶(hù)籍所在地的勞動(dòng)保障服務(wù)所、站辦理2015年居民醫保的參保登記、繳費手續。
人均財政補助562元
市醫保中心居民醫�？葡嚓P(guān)負責人介紹，2015年度居民醫保財政再次加大補助力度，人均財政補助達到562元，具體繳費標準分別為：男60周歲、女50周歲及以上的老年居民，個(gè)人繳納320元，財政補助680元;18周歲及以上，男59周歲、女49周歲及以下的非職工居民，個(gè)人繳納530元，財政補助470元;18周歲以下不在校的未成年人，個(gè)人繳納110元，財政補助540元。在個(gè)人繳費和財政補助中均含10元和40元的大病保險資金。
低保家庭成員、特困家庭成員和1—2級重殘人員，個(gè)人不需要繳費，由財政全額承擔。
需要提醒的是，通過(guò)社�？ù坩t保費的居民，要在社�？▋却孀銘U的金額，銀行代扣截止日期是11月30日。代扣期結束后，如果代扣不成功，的居民一定要在12月20日前用現金繳納下一年度的居民醫療保險費。一旦逾期不繳或未足額繳費，將有6個(gè)月的待遇過(guò)渡期。戶(hù)籍關(guān)系新遷入市區的居民須在3個(gè)月以?xún)绒k理參保登記、繳費手續;新生兒6個(gè)月內參保享有“報銷(xiāo)追溯”。即在6個(gè)月內辦理參保并足額繳費的新生兒，可以從出生之日起享受居民醫保各項待遇，其在繳費前發(fā)生的醫療費用，都可以在參保后進(jìn)行補報銷(xiāo)。
實(shí)行特殊病專(zhuān)項待遇
現行市區居民醫保政策規定，年度內參保居民在簽約的定點(diǎn)社區衛生服務(wù)機構、符合規定的門(mén)診費用，累計600元以?xún)乳T(mén)診統籌報銷(xiāo)50%。住院待遇是起付線(xiàn)以上、8萬(wàn)元以下范圍內醫療費用，老年居民、成年居民、在校學(xué)生和未成年人分別報銷(xiāo)80%、85%， 90%;8萬(wàn)至19萬(wàn)以?xún)葎t分別報銷(xiāo)85%、90%、95%。
市區居民醫保還專(zhuān)設了特殊病專(zhuān)項待遇，將惡性腫瘤門(mén)診放化療、重癥尿毒癥透析、白血病、血友病、再生阻礙性貧血、器官移植抗排異、精神病等納入門(mén)診大病保障范圍。年度限額以?xún)�，在校學(xué)生、未成年人和成年居民分別報銷(xiāo)70%和60%。
另外，男60周歲、女50周歲以上的老年參保居民，可在簽約的.社區衛生服務(wù)中心，每?jì)赡赀M(jìn)行一次免費健康體檢。醫療救助對象個(gè)人自付的醫療費用按60%的比例給予補助，每人每年享受到的補助金最高為4萬(wàn)元。另外，參保居民中的育齡婦女，還可享受到妊娠期常規門(mén)診檢查、住院生育醫療費的待遇。
大病保險住院費不封頂
為進(jìn)一步完善居民醫療保障制度，有效提高城鄉居民重特大疾病保障水平，我市居民醫保在去年7月在全省率先建立了城鄉居民大病保險制度。為進(jìn)一步完善居民醫療保障制度，有效提高城鄉居民重特大疾病保障水平，我市居民醫保在去年7月在全省率先建立了城鄉居民大病保險制度。
大病保險期限為每年的1月1日起至12月31日止，一年為一個(gè)參保結算年度。參保居民在享受完居民民基本醫療保險，也就是基本醫療年度最高限額19萬(wàn)以后，年度內個(gè)人負擔超過(guò)大病保險起付標準1萬(wàn)元的、符合基本醫療保險政策范圍內住院及規定限額內大病門(mén)診的醫療費用，即可享受到起付標準以上至—5萬(wàn)元以?xún)鹊牟糠�，大病保險支付50%;5萬(wàn)元至—10萬(wàn)元的部分，大病保險支付60%，10萬(wàn)元至—20萬(wàn)元的部分，大病保險支付70%，20萬(wàn)元以上的部分，大病保險支付80%的大病保險待遇。
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