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2015廣州社會(huì )醫療保險辦法解讀
新的廣州社會(huì )醫療保險辦法解讀
7月1日起，新的《廣州市社會(huì )醫療保險辦法》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《辦法》)即將實(shí)施。6月25日，廣州市人力資源和社會(huì )保障局針對市民關(guān)注較多的問(wèn)題作出解答。
今后，廣州社會(huì )基本醫療保險將只設城鎮職工、城鄉居民兩大序列。而介于兩者之間的66萬(wàn)廣州市靈活就業(yè)人員醫療保險參保人，需根據實(shí)際情況，在職工、居民兩類(lèi)醫保中選擇一項參保，群體可在3個(gè)月內辦理參加職工社會(huì )醫療保險或者城鄉居民社會(huì )醫療保險的變更手續，逾期未辦理變更手續將視作參加職工社會(huì )醫療保險。
作為新醫保方案的一大亮點(diǎn)，原本介于職工、居民之間的靈活就業(yè)人員群體的靈活就業(yè)人員基本醫療保險試行辦法將被廢止。60多萬(wàn)該險種參保人將根據實(shí)際情況，要么參加職工醫保、要么參加居民醫保。
市人社局提醒，《辦法》實(shí)施前已參加本市城鎮靈活就業(yè)人員基本醫療保險的靈活就業(yè)人員，在《辦法》實(shí)施3月內應辦理參加職工社會(huì )醫療保險或者城鄉居民社會(huì )醫療保險的變更手續。
至于具體辦理手續，地稅部門(mén)表示，《辦法》實(shí)施前已參加城鎮靈活就業(yè)人員基本醫療保險的外來(lái)從業(yè)人員，從7月1日起，這類(lèi)參保人員統一參加職工社會(huì )醫療保險，廣州地稅社保費征收系統會(huì )自動(dòng)完成靈活就業(yè)人員基本醫療保險向職工社會(huì )醫療保險的變更。
同時(shí)，2015年7月是新社保年度的起始月，用人單位參保職工個(gè)人繳納醫療保險費的基數應按其2014年度申報個(gè)人所得稅工資、薪金的月平均數計算確定，繳費基數原則上一年不變。
對于《辦法》實(shí)施前已參加城鎮靈活就業(yè)人員基本醫療保險的廣州市戶(hù)籍靈活就業(yè)人員，《辦法》的第三十一條已規定“本辦法實(shí)施前已參加本市城鎮靈活就業(yè)人員基本醫療保險的靈活就業(yè)人員，在本辦法實(shí)施3個(gè)月內應當辦理參加職工社會(huì )醫療保險或者城鄉居民社會(huì )醫療保險的變更手續，逾期未辦理變更手續的統一變更為參加職工社會(huì )醫療保險”。
考慮到靈活就業(yè)人員的基本經(jīng)濟狀況和對參保繳費的承受能力，市人社局在此次調整后，適當降低了靈活就業(yè)人員職工醫保繳費基數。
按現行靈活就業(yè)人員參保辦法規定，靈活就業(yè)人員的繳費基數為上年度本市在崗職工月平均工資。本市在崗職工月平均工資增長(cháng)較快，2007年度本市在崗職工月平均工資為3027元，到2013年度本市在崗職工月平均工資已達5808元，靈活就業(yè)人員普遍反映參保繳費個(gè)人負擔較重。
在此輪政策調整中明確規定，靈活就業(yè)人員的繳費基數按職工繳費基數的下限執行(即上年度本市在崗職工月平均工資的60%)，也就是說(shuō)靈活就業(yè)人員的繳費基數從上年度本市在崗職工月平均工資的100%降低至60%。同樣是5808元的繳費基數，但靈活就業(yè)人員可以按照5808×60%=3484.8元進(jìn)行繳費參保。如新年度在崗職工平均工資繼續上調，則按新數字的60%計算繳費基數。
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