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2016年山東部分地方實(shí)現城鄉居民醫保整合
山東部分市縣實(shí)現城鄉居民醫保整合，具體請看下面yjbys小編收集的資料!
日前，國務(wù)院發(fā)布《關(guān)于整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見(jiàn)》，提出整合城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療兩項制度，建立統一的城鄉居民基本醫療保險制度。而在山東，統一的城鄉居民基本醫療保險制度早已實(shí)施，參保人數也居全國首位。
魏福安是山東省平邑縣河灣社區的居民，在醫保并軌之前參加的是新農合。去年4月份，因突發(fā)腦出血，他住進(jìn)平邑縣人民醫院，光是治療費用就花掉了12萬(wàn)多元，這個(gè)原本就不寬裕的家庭瞬間感覺(jué)壓力巨大。然而，居民醫療保險的報銷(xiāo)大大減輕了一家人的負擔。
魏福安的老伴 牛寶芝：
兩個(gè)月零兩天，在縣醫院出了院，吸高壓氧又吸了20天，兩個(gè)療程，在縣醫院里花了12萬(wàn)幾，報銷(xiāo)是報了7萬(wàn)2。
牛寶芝對記者說(shuō)，報銷(xiāo)的比例增加了不少。除此之外，她只跑了一趟醫院就將所有的報銷(xiāo)費用拿了回來(lái)。曾經(jīng)繁瑣的報銷(xiāo)步驟在城鄉醫保合并之后也變得簡(jiǎn)單起來(lái)，她無(wú)需再去保險公司以及其他的部門(mén)辦理各種手續。
山東省平邑縣人社局副局長(cháng) 李燕：
原來(lái)的時(shí)候新農合在醫院里報銷(xiāo)，大病保險還得上保險公司報銷(xiāo)，現在我們實(shí)現了一單式報銷(xiāo)，就是從醫院里出院(之后)，一張單子就能把居民醫保和大病保險報出來(lái)，病人就不用再跑保險公司了。
除了簡(jiǎn)化流程之外，整合后的居民醫保政策在報銷(xiāo)范圍和報銷(xiāo)待遇方面依據“就高不就低”的原則進(jìn)行了調整，待遇水平明顯提高，廣大老百姓得到了更多的實(shí)惠。
合并之后，政策方面調整更趨于合理，原來(lái)的新農合最高支付額是14萬(wàn)，合并之后提高到了15萬(wàn)。大病保險這塊，原來(lái)沒(méi)合并的時(shí)候最高支付額是20萬(wàn)，合并之后提高到了30萬(wàn)。這樣的話(huà)，花費比較多的病人總支付額能達到45萬(wàn)，保障就進(jìn)一步提高了。
李燕告訴記者，平邑縣城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療于2015年初正式合并。2015年實(shí)際參保人數是82.4萬(wàn)人，受益人次達到347萬(wàn)人次，總報銷(xiāo)額則達到了3.01億元。
參保人員比原來(lái)增加了，基金量增加了，基金量增加之后，抗風(fēng)險的能力就增加了，對病人來(lái)說(shuō)更加有保障了。
此外，農村居民此前在新農合的政策下是縣級統籌，就醫主要在縣醫院及以下的基層醫療機構，整合之后，他們的就醫范圍將擴大到市級醫療機構，從而有機會(huì )與城鎮居民同等享受教高水平的醫療服務(wù)。
原新農合和原城鎮居民交費水平不一樣，政策制定也不一樣，兩個(gè)人群合并以后政策一致了，居民能夠公平地享受政策了。
平邑的城鄉醫保并軌的實(shí)踐只是一個(gè)縮影。2013年開(kāi)始，山東開(kāi)始試水整合城市居民基本醫療保險和新農合兩種醫保險種。截至2014年底，全省17市已經(jīng)全部完成了城鄉居民醫保整合工作。到2015年底，山東省居民醫保參保人數達到7331.4萬(wàn)人，居全國首位。
根據人社部提供的數據顯示，目前，全國已有天津、上海、浙江、山東、廣東等8個(gè)省及部分市縣實(shí)現了城鄉居民基本醫保制度的整合。
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