學(xué)生醫�？ㄊ褂梅椒捌鋱箐N(xiāo)比例
導語(yǔ)：學(xué)生醫�？ǖ氖褂梅椒ㄊ窃鯓拥哪�?其報銷(xiāo)比例又如何呢?下面是小編整理的學(xué)生醫�？ㄊ褂梅椒捌鋱箐N(xiāo)比例的內容，今天我們就來(lái)了解一下吧!
學(xué)生醫�？ㄊ褂梅椒捌鋱箐N(xiāo)比例 篇1
學(xué)生醫�？ㄊ褂梅椒捌鋱箐N(xiāo)比例
學(xué)生醫�？ㄈ绾问褂�?
1、醫�？▋鹊腻X(qián)在用于購買(mǎi)藥品時(shí)，是直接從醫�？▋瓤坼X(qián)的，如果卡內錢(qián)足夠支付的話(huà)，不用另外再現金支付�？▋鹊腻X(qián)是屬于自己的，只不過(guò)是專(zhuān)款專(zhuān)用，只能用于購買(mǎi)藥和治病。
2、在生病住院或是購買(mǎi)藥品時(shí)并不是所有診療和藥品都能用醫�？ㄖЦ�，這得取決于當地醫保目錄，所購買(mǎi)的藥品和診療項目必須是進(jìn)入了當地醫保目錄內的才能用醫�？ㄖЦ�，如果所購買(mǎi)的藥品沒(méi)有進(jìn)入當地醫保目錄內(即自費藥品和自費診療項目)，是不能用醫�？ㄖЦ兜�，并且醫�？ㄖ荒茉诋數蒯t保中心指定的醫院或是藥店用。
學(xué)生醫�？▓箐N(xiāo)范圍：
1、住院前或出院后，用醫�？ㄖ苯咏o醫院繳費處刷卡。系統會(huì )直接結算自付比例，并打印清單。
2、學(xué)生醫�？ㄊ褂梅秶核⒖ㄡt院為：三級醫院、二級醫院、一級醫院及社區衛生服務(wù)中心。
3、哪些疾病在醫�？▓箐N(xiāo)范圍：住院及大學(xué)生門(mén)診特殊病種。
4、凡轉外就醫、異地安置就醫的參�；颊咿k理住院醫藥費報銷(xiāo)時(shí)，需完整提供以下材料：
�、� IC卡(醫�？�)
�、� 住院醫療費用發(fā)票
�、� 疾病診斷證明書(shū)(加蓋疾病證明專(zhuān)用章)
�、� 住院醫療費用明細分類(lèi)匯總清單(加蓋收費專(zhuān)用章)
�、� 長(cháng)期醫囑單復印件(加蓋病案室專(zhuān)用章)
�、� 短期醫囑單復印件(加蓋病案室專(zhuān)用章)
�、� 出院小結(加蓋病案室專(zhuān)用章)
�、� 代辦報銷(xiāo)人身份證
�、� XX省基本醫療保險異地醫療參保人員住院核對表。
或者在住院后在醫院開(kāi)具疾病證明書(shū)和學(xué)校開(kāi)具證明，將醫�？ㄒ约耙陨蟽煞葑C明，帶到醫保中心，開(kāi)通全省統一就診卡，然后直接到所屬醫院刷卡。
學(xué)生醫�？ǖ膱箐N(xiāo)比例是多少
一、大學(xué)生醫保報銷(xiāo)比例是多少?
大學(xué)生參加城鄉居民基本醫療保險，以當年7月1日至次年6月30日為一個(gè)保險年度，基本醫療保險待遇從7月1日起生效，并按未成年人醫療保險規定報銷(xiāo)醫療費用：
(一)在門(mén)診發(fā)生的符合規定的醫療費用，按下列比例給予報銷(xiāo)，其余部分個(gè)人自付：
1.醫療費用不滿(mǎn)1000元的部分，報銷(xiāo)35%
2.醫療費用在1000元(含1000元)以上，不滿(mǎn)5000元的部分，報銷(xiāo)45%
3.醫療費用在5000元(含5000元)以上，不滿(mǎn)10000元的部分，報銷(xiāo)55%
4.醫療費用在10000元(含10000元)以上的部分，報銷(xiāo)65%。
(二)在住院發(fā)生的符合規定的醫療費用，按下列比例給予報銷(xiāo)，其余部分個(gè)人自付，年度內多次住院的醫療費累計計算：
1.醫療費用不滿(mǎn)10000元的部分，在三級、二級和一級醫療機構就醫的，報銷(xiāo)比例分別為55%、65%和75%
2.醫療費用在10000元(含10000元)以上的部分，不滿(mǎn)20000元的部分，在三級、二級和一級醫療機構就醫的，報銷(xiāo)比例分別為60%、70%和80%
3.醫療費用在20000元(含20000元)以上的部分，在三級、二級和一級醫療機構就醫的，報銷(xiāo)比例分別為65%、75%和85%。
二、小學(xué)生醫保報銷(xiāo)比例是多少?
少兒醫保申報繳費的時(shí)間為每年9月到12月份。待遇享受期按照學(xué)生、兒童的實(shí)際情況予以區分，一是入學(xué)入托的學(xué)生、兒童，待遇享受期是參保繳費當年的9月份至繳費次年的8月份。二是沒(méi)有入學(xué)、入托的兒童，待遇享受期是參保繳費次年的`1月份至12月份。新生兒隨出生、隨參保、隨享受。
少兒醫保參保后，可以享受住院、門(mén)急診、門(mén)診特殊病和意外傷害附加保險四種待遇。
一是住院醫療保險待遇。在一個(gè)年度內發(fā)生的18萬(wàn)元以下的住院醫療費，一級醫院(社區衛生服務(wù)中心)不設起付線(xiàn)，報銷(xiāo)65%;二級醫院起付線(xiàn)為300元，報銷(xiāo)60%;三級醫院起付線(xiàn)500元，報銷(xiāo)55%。
二是門(mén)診特殊病報銷(xiāo)待遇。門(mén)診特殊病在一個(gè)年度內起付線(xiàn)為300元，最高支付限額和報銷(xiāo)比例按照住院報銷(xiāo)標準執行。特殊門(mén)診病種包括：腎透析、腎移植術(shù)后抗排異、癌癥的放療化療和鎮痛治療、糖尿病、肺心病、紅斑狼瘡、偏癱、精神病、血友病、肝移植術(shù)后抗排異、癲癇、再生障礙性貧血、慢性血小板減少性紫癜。
三是門(mén)急診報銷(xiāo)待遇。在一個(gè)年度內，城鄉居民在一級醫院(含社區衛生服務(wù)中心)就醫發(fā)生的門(mén)急診醫療費用，起付線(xiàn)為800元，最高支付限額為3000元，補助30%。
四是學(xué)生意外傷害附加保險待遇。在城鄉居民基本醫療保險的基礎上，建立統一的學(xué)生兒童意外傷害附加保險，解決學(xué)生兒童因意外傷害發(fā)生的醫療費用補償和傷殘、死亡補助問(wèn)題。
綜上所述，大學(xué)生醫保和小學(xué)生醫保報銷(xiāo)比例分別都在60%-80%左右浮動(dòng)，其區別就在于所就診的定點(diǎn)醫院級別和醫療費用的起付線(xiàn)和最高限額等方面。
學(xué)生醫�？ㄊ褂梅椒捌鋱箐N(xiāo)比例 篇2
法律分析：參保學(xué)生在醫保定點(diǎn)一級醫療機構和藥店發(fā)生的政策范圍內醫療費用，500至3000元部分，報銷(xiāo)50％。居民醫保重點(diǎn)就是保大病。學(xué)生醫保待遇參照成年居民高檔醫保待遇，500元以上至18萬(wàn)元部分，一級醫院報銷(xiāo)80％，二級醫院報銷(xiāo)75％，三級醫院報銷(xiāo)65％。此外，參保學(xué)生還享受居民大病保險報銷(xiāo)待遇。
法律依據：《中華人民共和國社會(huì )保險法》第二十三條
職工應當參加職工基本醫療保險，由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。
無(wú)雇工的個(gè)體工商戶(hù)、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫療保險，由個(gè)人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
學(xué)生醫�？ㄊ褂梅椒捌鋱箐N(xiāo)比例 篇3
學(xué)生醫療保險報銷(xiāo)比例是多少
小編提醒，各地的學(xué)生醫療保險待遇標準是有差異的，以上海為例：
�。ㄒ唬┳≡横t療待遇（包括急診觀(guān)察室留院觀(guān)察，下同）。大學(xué)生住院醫療待遇與居民醫保中小學(xué)生待遇接軌，并隨居民醫保中小學(xué)生待遇同步調整。
�。ǘ┢胀ㄩT(mén)急診醫療待遇
1. 大學(xué)生校內門(mén)診發(fā)生的醫療費用，由各院校按不低于90%支付，其余部分由個(gè)人自負。
2. 校外門(mén)急診發(fā)生的醫療費用，按照居民醫保中小學(xué)生門(mén)急診待遇支付，并隨居民醫保中小學(xué)生待遇同步調整。
【最新政策】
2014年，本市居民醫保參保人員住院發(fā)生的醫療費用，超過(guò)起付標準以上部分，基金支付比例作相應調整，具體為：60周歲及以上人員、城鎮重殘人員，在社區衛生服務(wù)中心（或者一級醫療機構）住院的，基金支付比例從85%調整為90%；在二級醫療機構住院的，基金支付比例從75%調整為80阿%；在三級醫療機構住院的，基金支付比例從65%調整為70%；60周歲以下人員，在社區衛生服務(wù)中心 （或者一級醫療機構）住院的，基金支付比例從75%調整為80%；在二級醫療機構住院的，基金支付比例從65%調整為70%；在三級醫療機構住院的，基金支付比例從55%調整為60%。此外，本市居民醫保參保人員門(mén)診急診醫療待遇不變。
本市居民醫保參保人員進(jìn)行精神疾病治療時(shí)，可以先在區縣精神衛生中心門(mén)診就醫；因病情需要轉診治療的，在辦理轉診手續后，到市級精神衛生中心就醫。
通知規定，2014年度本市居民醫保的登記繳費期為2013年10月至12月。該通知規定的籌資標準、個(gè)人繳費標準和醫保待遇自2014年1月1日起施行。
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