最新農村醫保報銷(xiāo)范圍和比例
新型農村合作醫療，是指由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度，今天小編就為大家介紹最新農村醫保報銷(xiāo)范圍和比例，僅供參考!
門(mén)診補償
村衛生室及村中心衛生室就診報銷(xiāo)60%，每次就診處方藥費限額10元，衛生院醫生臨時(shí)補液處方藥費限額50元。
鎮衛生院就診報銷(xiāo)40%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額100元。
二級醫院就診報銷(xiāo)30%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額200元。
三級醫院就診報銷(xiāo)20%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額200元。
中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。
鎮級合作醫療門(mén)診補償年限額5000元。
住院補償
1、報銷(xiāo)范圍：
A、藥費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術(shù)費(參照國家標準，超過(guò)1000元的按1000元報銷(xiāo))。
B、60周歲以上老人在鎮衛生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。
2、 報銷(xiāo)比例：
鎮衛生院報銷(xiāo)60%;二級醫院報銷(xiāo)40%;三級醫院報銷(xiāo)30%。
大病補償
鎮風(fēng)險基金補償：凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過(guò)5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%，鎮級合作醫療住院及尿毒癥門(mén)診血透、腫瘤門(mén)診放療和化療補償年限額1.1萬(wàn)元。
哪些不屬于報銷(xiāo)范圍
自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫療規定不能報銷(xiāo)的藥品和不符合計劃生育的醫療費用;
門(mén)診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營(yíng)養費、輸血費(有家庭儲血者除外，按有關(guān)規定報銷(xiāo))、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;
車(chē)禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;
矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費、會(huì )診費等;
報銷(xiāo)范圍內，限額以外部分。
最新農村醫保政策
目前我們國家醫保政策主要有三種：職工醫保、城鎮居民醫保、新農合。就在今年有關(guān)部分印發(fā)了《關(guān)于整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見(jiàn)》，要求整合兩種醫保制度。這個(gè)政策的重點(diǎn)內容就是以后咱老百姓就醫報銷(xiāo)不分農村和城鎮了，一律公平對待，這個(gè)對農村戶(hù)口的`人來(lái)說(shuō)是個(gè)重大利好。全國有20多個(gè)省份已經(jīng)明確說(shuō)了醫保要城鄉并軌了。
在這之前如果農村人生大病需要轉院到省內醫院或者跨省醫院治療，報銷(xiāo)比例是比本市就醫低很多的，這個(gè)就造成農村人如果生大病話(huà)費巨額醫藥費報銷(xiāo)太少的窘境，如果家里有一人生了大病，全家人都要圍著(zhù)看病，全家多年積蓄也就慢慢花光了，據統計，全國貧困人口中，因病致窮占了42%，多么觸目驚心的數據啊，所以國家從農村醫保入手也是解決脫貧的方式之一。
現在醫保并軌后，農村居民將享受和城鎮參保人員一樣的待遇。對于以下四類(lèi)人，需要補交相關(guān)資料。
提供資料(以下資料需附原件及其A4紙復印件)：
1、未滿(mǎn)18周歲的人員：《戶(hù)口簿》(戶(hù)口簿內所有成員資料均需復印)、《身份證》(16周歲以下人員未領(lǐng)身份證的可不提供)。
2、18周歲以上仍在全日制學(xué)校就讀人員：《戶(hù)口簿》(戶(hù)口薄內所有成員資料均需復印)、《身份證》、所在學(xué)校開(kāi)具的學(xué)籍證明。
3、18周歲以上城鎮非從業(yè)居民：《戶(hù)口簿》(戶(hù)口簿內所有成員資料均需復印);《身份證》(復退軍人需提供退伍或轉業(yè)證件)。
4、低保對象：《戶(hù)口簿》、《身份證》、《城鄉居(村)民最低生活保障金領(lǐng)取證》。
擴展資料：
報銷(xiāo)流程
一、在本鄉鎮衛生院、村衛生室門(mén)診就診者，可直接在家庭帳戶(hù)限額內支付門(mén)診費用(家庭帳戶(hù)不能跨鄉鎮使用);在其他醫療機構或藥店(經(jīng)主管部門(mén)批準證照齊全)看門(mén)診或開(kāi)藥者，可憑有效票據到本鄉鎮合管辦報銷(xiāo)，報銷(xiāo)最大限額以家庭帳戶(hù)金額為準。
二、參�；颊叩娇h內定點(diǎn)醫療機構住院，可憑本人身份證及新型農村合作醫療證，直接到接診機構辦理入院手續，注意必須保證合作醫療證、病歷、費用清單及住院發(fā)票上患者資料的一致性。出院時(shí)，醫療機構對患者費用如數結算后，提供給患者疾病證明書(shū)、費用一日清單及總費用發(fā)票等，患者持合作醫療證及醫院提供的資料到該醫院合作醫療補償窗口，經(jīng)該窗口工作人員審核后予以現場(chǎng)補償。具體補償比例：在鄉鎮定點(diǎn)醫療機構住院患者的醫藥費用補償比例為70%，無(wú)起付線(xiàn);在縣級定點(diǎn)醫療機構住院患者的醫藥費用補償比例為55%，起付線(xiàn)為100元。
三、參�；颊叩娇h級以上定點(diǎn)醫療機構住院，可在各鄉鎮合作醫療管理辦公室或縣合作醫療管理辦公室辦理轉診手續，但患者需提供相關(guān)診斷證明。出院時(shí)該醫院需向患者提供疾病證明書(shū)、費用清單、總費用發(fā)票等資料，患者出院后，30天內憑該醫院提供的資料、戶(hù)口本及新型農村合作醫療證到鄉本鄉鎮合管辦辦理補償手續。住院患者醫療費用補償比例為40%，起付線(xiàn)為300元。
四、需到省外及非定點(diǎn)醫療機構就診的參�；颊�，必須到縣合管辦辦理相關(guān)轉診手續，同時(shí)必須提供相關(guān)診斷證明。出院時(shí)也必須向院方索要疾病證明書(shū)、費用清單、總費用發(fā)票，出院后30天內，持戶(hù)口本、合作醫療證及上述資料回患者所在鄉鎮辦理補償手續。補償比例為40%，起付線(xiàn)為300元。
五、外出打工在打工當地非定點(diǎn)醫療機構住院及未按要求辦理轉診的參�；颊�，歸為一類(lèi)情況處理，補償比例為30%，設起付線(xiàn)為300元，所需資料同前三項，出院后60天內到患者所在鄉鎮辦理補償手續。
六、住院封頂線(xiàn)為每人每年30000元。
由于新型農村醫療隨時(shí)有調整的可能，屆時(shí)以縣新型農村合作醫療管理辦公室的解釋為準。
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