西安大學(xué)生醫保政策2017
大學(xué)生被納入醫保是一大亮點(diǎn),多數高校里計劃內招收的大學(xué)生享受公費醫療,本文為西安大學(xué)生醫保政策,趕緊一起看看吧!
西安大學(xué)生醫保政策2017
調整一二級醫院住院起付線(xiàn)下調
住院補償起付線(xiàn)和補償比例為一級定點(diǎn)醫療機構(含社區衛生服務(wù)中心、鄉鎮衛生院)起付線(xiàn)統一下調為150元,補償比例為85%;中小學(xué)階段的學(xué)生和其他未滿(mǎn)18周歲的少年兒童(簡(jiǎn)稱(chēng)少年兒童)及大學(xué)生的補償比例為90%。二級定點(diǎn)醫療機構起付線(xiàn)從1000元下調為400元,補償比例為75%;少年兒童及大學(xué)生的補償比例為80%。三級定點(diǎn)醫療機構補償辦法執行過(guò)渡期政策。原城鎮居民基本醫療保險執行原政策,原新型農村合作醫療執行以下標準:西安市三級定點(diǎn)醫療機構起付線(xiàn)為2000元,補償比例為65%;少年兒童及大學(xué)生的補償比例為70%。
省三級定點(diǎn)醫療機構起付線(xiàn)為3000元,補償比例為55%;少年兒童及大學(xué)生的補償比例為60%。起付線(xiàn)以上按比例給予補償,具體計算方法:參;颊咦≡嚎傎M用減去“不在報銷(xiāo)范圍內的費用”和“起付線(xiàn)”之后,按比例補償。
高齡80歲老人住院至少報銷(xiāo)80%
高齡老人住院補償。參保人員中80歲以上(含80歲)老人在社區衛生服務(wù)中心、鄉鎮衛生院及一級定點(diǎn)醫療機構住院按90%比例報銷(xiāo),二級及以上定點(diǎn)醫療機構按80%比例報銷(xiāo);參保人員中90歲以上(含90歲)老人在省內各級定點(diǎn)醫療機構住院按90%比例報銷(xiāo)。參保住院患者年齡計算時(shí)間以出院結算時(shí)間為準。
學(xué)生四種病最高報銷(xiāo)30萬(wàn)元
少年兒童及大學(xué)生補償。少年兒童及大學(xué)生在二級及以上定點(diǎn)醫療機構住院治療白血病、再生障礙性貧血、惡性淋巴瘤和先天性心臟病四種疾病,出院時(shí)按照同級定點(diǎn)醫療機構的起付線(xiàn)計算,補償比例85%,年度累計每人封頂線(xiàn)為30萬(wàn)元。少年兒童及大學(xué)生因意外傷害引起的骨折、關(guān)節脫位、呼吸道異物三種疾病在門(mén)診治療時(shí)的合規醫療費用納入補償范圍,不設起付線(xiàn),補償比例70%,年度最高補償限額為1500元。
癌癥后續放化療不再設起付線(xiàn)
惡性腫瘤放化療的補償。惡性腫瘤患者同年度在同一家醫療機構住院連續放、化療治療的,只設一次起付線(xiàn),后續放、化療時(shí)不再設置起付線(xiàn)。結核病、精神病補償。普通結核病住院病人,在三級綜合(專(zhuān)科)定點(diǎn)醫院報銷(xiāo)比例提高到70%;三級綜合(專(zhuān)科)定點(diǎn)醫院精神類(lèi)疾病住院患者起付線(xiàn)500元,報銷(xiāo)比例仍執行三級醫院標準。中藥湯劑和針灸治療項目的補償。在各級定點(diǎn)醫療機構住院時(shí),給患者治療中使用中藥湯劑和針灸治療項目所產(chǎn)生的費用,補償比例提高5%。
照顧貧困人群費用全額納入報銷(xiāo)
貧困人群補償。對象:參保貧困人員,含建檔立卡貧困人員、特困供養人員、城鄉低保對象。補償規定:在社區衛生服務(wù)中心、鄉鎮衛生院及一級定點(diǎn)醫療機構就診,不設起付線(xiàn),合規費用全額納入報銷(xiāo)。在各級各類(lèi)定點(diǎn)醫療機構就診,符合技術(shù)轉診規范、按照規范執行的住院報銷(xiāo)比例,在現有報銷(xiāo)比例基礎上提高5個(gè)百分點(diǎn),一級定點(diǎn)醫療機構不突破90%。
轉診全面實(shí)行技術(shù)轉診制度
到三級定點(diǎn)醫療機構就診,需持二級定點(diǎn)醫療機構轉診單。孕產(chǎn)婦、5周歲以下兒童、65歲以上老年人等特殊患者;惡性腫瘤、危重、急診、術(shù)后復診、特殊病(結核病、傳染病及精神病等)及眼科患者,住院無(wú)需轉診,可直接到三級定點(diǎn)醫療。在二級定點(diǎn)醫療機構住院治療,因病情需要上轉的參;颊,三級定點(diǎn)醫療機構執行兩級定點(diǎn)醫療機構起付線(xiàn)的`差額部分;康復期下轉者,取消下級定點(diǎn)醫療機構起付線(xiàn)。
下調直接到三級醫院看病報銷(xiāo)比例下降
原新型農村合作醫療參合人員其他疾病未經(jīng)轉診,直接到三級定點(diǎn)醫療機構就診的患者,在原補償比例的基礎上下降30個(gè)百分點(diǎn)予以補償。原城鎮居民基本醫療保險參保人員未按分級診療規范要求或未經(jīng)市級醫療保險經(jīng)辦機構審批同意,自行到統籌區域外非西安市定點(diǎn)醫療機構選擇就診或不規范轉診的,出院時(shí)產(chǎn)生的費用按同級定點(diǎn)醫療機構補償標準的50%進(jìn)行補償。
分類(lèi)慢性病報銷(xiāo)增至38個(gè)病種
門(mén)診慢性病報銷(xiāo)從13個(gè)病種增至38個(gè)病種,并分類(lèi)三個(gè)種類(lèi)。門(mén)診慢性、耦(lèi)(8種):惡性腫瘤門(mén)診治療、尿毒癥Ⅲ期腎透析、各類(lèi)器官移植術(shù)后、白血病、血友病、小兒腦癱、再生障礙性貧血、少年兒童生長(cháng)激素缺乏癥;門(mén)診慢性、蝾(lèi)(15種):肝硬化失代償期、帕金森綜合征、苯丙酮尿癥、腎病綜合征、強直性脊柱炎、精神病、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡、慢性活動(dòng)性肝炎、特發(fā)性血小板減少性紫癜、肝豆狀核變性、慢性支氣管炎、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、腦血管運動(dòng)功能障礙、慢性腎功能衰竭;門(mén)診慢性、箢(lèi)(15種):骨髓增生異常綜合征、慢性腎小球腎炎、巨趾癥、癲癇、紫癜性腎炎、慢性肺源性心臟病、糖尿病伴并發(fā)癥、高血壓病2級及以上、擴張性心肌病、風(fēng)濕性心臟病、視神經(jīng)萎縮、甲狀腺功能減退癥、甲狀腺功能亢進(jìn)、X連鎖低磷佝僂病、多耐藥肺結核。
門(mén)診慢性病最高報銷(xiāo)2萬(wàn)元
門(mén)診慢性病報銷(xiāo)封頂線(xiàn)。門(mén)診慢性、耦(lèi)、Ⅱ類(lèi)、Ⅲ類(lèi)封頂線(xiàn)分別為2萬(wàn)元、8000元、5000元。補償辦法。實(shí)行憑票定額補償,補償比例為65%;加袃煞N及兩種以上同類(lèi)門(mén)診慢性病,補償時(shí)只能享受一種疾病的封頂線(xiàn);患有兩種及兩種以上不同類(lèi)門(mén)診慢性病,補償時(shí)封頂線(xiàn)就高不就低,只能享受一種疾病的封頂線(xiàn)。貧困人員門(mén)診慢性病封頂線(xiàn)提高20%。
大學(xué)生辦理醫保的方法
1、申請醫保
第一步為向社保局提出參加大學(xué)生醫保申請。
9月23日前,社保局網(wǎng)站http://www.szsi.gov.cn,選擇“學(xué)生醫保網(wǎng)上申報”中的“深圳市在校大學(xué)生網(wǎng)上確認系統”,錄入身份證號、姓名、學(xué) 校編號、學(xué)號、繳交醫療保險費的銀行名稱(chēng)和銀行帳號,然后提交,確認大學(xué)生醫保參保的相關(guān)信息。(注:深圳大學(xué)學(xué)校編號為:660088)
2、申請制卡
第二部為向中國銀行提出制卡申請。
第一步完成后,登陸大學(xué)生金融社?ㄉ暾埾到y(jrsbk.szu.edu.cn)申請深圳市金融社?。
3、拍照
制卡需要照片的數碼回執,大家有兩種方式來(lái)為自己的社?ㄌ峁┱掌瑪荡a回執。
(1)到學(xué)生事務(wù)服務(wù)中心拍照,拍完后中國銀行會(huì )自動(dòng)將回執號關(guān)聯(lián)到制卡系統內。
(2)或找出自己之前遷移戶(hù)口時(shí)拍的照片回執,將回執里面的圖像/照片號在上面第二步申請制卡時(shí)填寫(xiě)即可。這樣就不用到事務(wù)中心拍照。
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