上海異地醫保報銷(xiāo)政策
上海異地醫保報銷(xiāo)政策包含哪些內容呢?大家對此有何了解呢?今天我們就一起來(lái)看看相關(guān)內容吧!
上海醫療保險異地就醫報銷(xiāo)范圍
市民可帶著(zhù)醫院出具的醫藥費發(fā)票，來(lái)到本市醫保事務(wù)受理中心，辦理異地就醫委托報銷(xiāo)手續。
1、在外省市臨時(shí)逗留發(fā)生的急診和急診住院醫療費用，可在醫療費收據開(kāi)具之日起6個(gè)月內攜帶相關(guān)材料至上海醫保中心申請審核報銷(xiāo)，但外省市發(fā)生的普通門(mén)診或普通住院醫療費用，醫�；鸩挥柚Ц�。
2、可根據具體情況向醫保服務(wù)熱線(xiàn)962218咨詢(xún)。
上海醫療保險異地就醫報銷(xiāo)比例
沒(méi)有退休的人，異地就醫的，必須是急診才能報銷(xiāo)。退休了的人，異地就醫，必須在就醫前在參保地社保局辦理異地就醫的申請才能就醫。具體報銷(xiāo)比例可致電上海醫保咨詢(xún)電話(huà)021-962218問(wèn)詢(xún)。
上海醫療保險異地就醫報銷(xiāo)材料
報銷(xiāo)時(shí)，應當攜帶本人身份證、社�？ɑ蜥t�？�、醫療費原始收據、相關(guān)病史資料及復印件(住院需要出院小結及復印件和醫療費清單及復印件)。
上海、鎮江長(cháng)期定居在對方地區的參保人員，應當首先在參保地的'醫保經(jīng)辦機構辦理登記手續(不包括此前已經(jīng)辦理相關(guān)手續的參保人員)，再到居住地指定的醫保經(jīng)辦機構辦理委托報銷(xiāo)手續。辦理上述手續后，在居住地醫保定點(diǎn)醫院發(fā)生的門(mén)急診和住院醫療費用，可憑本人的社�？ê歪t療費收據、病史資料，到居住地指定的醫保經(jīng)辦機構辦理醫療費用報銷(xiāo)。
上海醫療保險異地就醫報銷(xiāo)流程
本市城保在職人員在外地出差期間，在當地醫保定點(diǎn)醫院或衛生行政部門(mén)批準成立的鄉衛生院以上的醫院就醫，發(fā)生的符合基本醫保規定的急診(包括急診住院)醫療費用可由參保人現金墊付，事后可到鄰近區縣醫保事務(wù)中心或街道醫保服務(wù)點(diǎn)(代辦)申請報銷(xiāo)(在醫院開(kāi)具醫療費收據之日起6個(gè)月內提出申請)。
在外省市發(fā)生急診或急診住院醫療費用可在收據開(kāi)具之日起的6個(gè)月內，憑本人身份證(委托他人代辦還需提供代辦人身份證)、醫�？�、門(mén)急診就醫記錄冊、原始收據、病史資料(原件及復印件)，若發(fā)生急診住院醫療費用除上述材料外還需提供出院小結、住院醫療費的明細清單等材料的原件及復印件，至本市各區縣醫保事務(wù)中心申請審核報銷(xiāo)。但在外省市發(fā)生的門(mén)診和門(mén)診住院或專(zhuān)程至外省市就醫發(fā)生的醫療費用，醫�；鸩挥柚Ц�。
延伸閱讀：南通與上海醫保聯(lián)網(wǎng)互通7年 2萬(wàn)多人次受益
南通與上海兩市實(shí)現醫保異地聯(lián)網(wǎng)結算7年來(lái)，南通醫保委托上海醫保報銷(xiāo)1.42萬(wàn)人次4800多萬(wàn)元，代上海醫保報銷(xiāo)1.24萬(wàn)人次4300余萬(wàn)元，讓兩市參保職工享受到同城同等待遇的同時(shí)，也減少了因報銷(xiāo)醫療費用往返兩地產(chǎn)生的交通成本、時(shí)間成本和資金壓力，極大改善了人才流動(dòng)環(huán)境和投資環(huán)境。
滬通兩市經(jīng)濟互補強，人員流動(dòng)頻繁。早在2009年，滬通兩市醫保部門(mén)就整合協(xié)作資源，克服技術(shù)難題，最終開(kāi)創(chuàng )了醫�？缡〖磿r(shí)結算的先河，也為全國推行和制定這項政策積累了經(jīng)驗。
滬通醫保異地聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結算相關(guān)政策規定，凡在兩市長(cháng)期居住或工作6個(gè)月以上的參保職工，經(jīng)本人申請辦理長(cháng)居兩地異地就醫結算手續后，就成為滬通醫保異地就醫聯(lián)網(wǎng)報銷(xiāo)的服務(wù)對象。此后，在上�；蚰贤òl(fā)生的醫療費用，可分別到上海市虹口區醫療保險事務(wù)中心設立的南通結算窗口或南通市醫保中心設立的上海結算窗口直接刷卡結算，按照參保地政策規定實(shí)時(shí)結算。2015年，報銷(xiāo)費用由“現金發(fā)放”改為“銀行卡打卡”，又為參保職工省去現金轉存銀行的麻煩。
2012年11月，上海市第一人民醫院成為南通醫保在上海的定點(diǎn)醫院，已辦理長(cháng)期居住上海手續、辦理轉該院就診手續的南通參保職工，都可以持本人社會(huì )保障卡和醫保病歷，在該院設立的南通結算專(zhuān)用窗口即時(shí)刷卡結算、即時(shí)享受與在南通市區定點(diǎn)醫院門(mén)診和住院時(shí)一樣的待遇。截至去年底，南通參保職工在上海一院直接刷卡就醫累計953人次550余萬(wàn)元。
今后，滬通兩市醫保部門(mén)將繼續加強在醫療保障、醫療服務(wù)、政策宣傳等方面的合作，共同為兩市參保人員提供更專(zhuān)業(yè)、及時(shí)、貼心的醫療服務(wù)，打造全新的社會(huì )管理模式。
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