長(cháng)春市醫療保險管理中心電話(huà)
社會(huì )保險是指一種為喪失勞動(dòng)能力、暫時(shí)失去勞動(dòng)崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償的一種社會(huì )和經(jīng)濟制度。社會(huì )保險的主要項目包括養老保險、醫療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險。下面是小編精心整理的長(cháng)春市醫療保險管理中心電話(huà)，希望對大家有所幫助！
長(cháng)春市醫療保險管理中心電話(huà)：
電話(huà)：0431—85641840
網(wǎng)址：http：//www.ccyb.gov.cn
地址：長(cháng)春市同志街2675號
長(cháng)春醫保在線(xiàn)智能經(jīng)辦系統啟動(dòng)
6月18日，長(cháng)春醫保網(wǎng)站“在線(xiàn)智能經(jīng)辦”正式上線(xiàn)運行。
經(jīng)過(guò)3年的研發(fā)，我市在國內率先啟動(dòng)了醫保在線(xiàn)智能經(jīng)辦系統，至此可以在線(xiàn)解答參保單位和參保人員的醫保經(jīng)辦問(wèn)題，極大提高了工作效率和質(zhì)量。2012年，我市醫保大數據智能服務(wù)大廳啟動(dòng)后，為全市醫保經(jīng)辦人員開(kāi)辟了“綠色咨詢(xún)通道”，較好的解決了群眾“跑腿”問(wèn)題，每天在線(xiàn)人工解答參保人員和單位各類(lèi)問(wèn)題達6000——12000項，這也使得人工客服每天處于滿(mǎn)負荷的工作狀態(tài)，而在線(xiàn)智能經(jīng)辦系統的啟動(dòng)，將使人工服務(wù)得到有效緩解。
而數據后臺所包含的醫保知識，可以達到4萬(wàn)余條，包含了單位經(jīng)辦、網(wǎng)上申報、基本醫療、靈活就業(yè)、工傷保險、生育保險、照護保險、居民醫保、學(xué)生醫保等各類(lèi)醫保業(yè)務(wù)。
近年來(lái)，長(cháng)春醫保一直致力于開(kāi)拓業(yè)務(wù)咨詢(xún)領(lǐng)域，繼網(wǎng)站“在線(xiàn)智能經(jīng)辦”開(kāi)通后，微信同版“在線(xiàn)智能經(jīng)辦”將于年內開(kāi)通，屆時(shí)，網(wǎng)民通過(guò)手機，關(guān)注醫保官方微信，即可實(shí)現對醫保業(yè)務(wù)全方位、全時(shí)段的智能搜索。
參保單位或參保個(gè)人登錄長(cháng)春醫保網(wǎng)站（http：//www.ccyb.gov.cn），在首頁(yè)第一屏，點(diǎn)擊“智能經(jīng)辦”，進(jìn)入到智能檢索頁(yè)面。在檢索頁(yè)面的搜索框內輸入相關(guān)問(wèn)題，即可實(shí)現對數據后臺醫保知識的檢索。
檢索功能支持精準搜索、模糊搜索即關(guān)鍵字搜索、布爾檢索即在多個(gè)檢索詞之前，用空格進(jìn)行關(guān)聯(lián)等檢索方式。
長(cháng)春醫保智能監督中心正式啟動(dòng)
2月8日，市醫保局正式啟動(dòng)智能監督中心，啟動(dòng)儀式由市人社局張寶山副局長(cháng)主持，市政協(xié)副主席、市委組織部副部長(cháng)、市人社局黨委書(shū)記、局長(cháng)張寶琦出席啟動(dòng)儀式，并按下長(cháng)春醫保智能監督中心啟動(dòng)鍵。
長(cháng)春醫保智能監督系統是按照省醫保經(jīng)辦協(xié)議管理的具體要求，在人社部第五套智能軟件基礎上由我市自行開(kāi)發(fā)的，長(cháng)春是全國最早采用軟件進(jìn)行醫療監督和管理的城市，近年來(lái)，天津、杭州等城市曾相繼到我市學(xué)習考察，智能監督系統是國內真正達到實(shí)時(shí)在線(xiàn)互動(dòng)，實(shí)現科學(xué)規范醫保醫療行為的重要手段。長(cháng)春醫保智能監督中心的建設在全國率先實(shí)現了醫藥監督管理的突破，從根本上改變了完全依靠人力監督的傳統模式，使醫藥監督管理從人制到機制、從“以罰代管”到“以防為主”，取得了從“點(diǎn)”上發(fā)現問(wèn)題，從“面”上解決問(wèn)題的`監督輻射效果，為全市醫保經(jīng)辦管理注入了新的時(shí)代活力，為全市“暖流計劃”的實(shí)施做出了應有貢獻。
張寶琦副主席強調，醫保智能監督中心的啟動(dòng)是長(cháng)春市醫藥監督工作新的起點(diǎn)，實(shí)現了歷史性的突破！醫保智能監督系統啟動(dòng)后，要在輻射范圍、精準監督等方面進(jìn)一步完善，在醫�；鸸芾硪约搬t院、藥店規范運行中發(fā)揮重要作用。
張寶山副局長(cháng)在主持啟動(dòng)儀式時(shí)指出，近年來(lái)，隨著(zhù)我市醫保迅猛發(fā)展，醫療工傷生育保險參保人數達到658.7萬(wàn)人，定點(diǎn)醫療機構、定點(diǎn)藥店數量達到2491家，每日就診人次達到8萬(wàn)余人，住院達到1.5萬(wàn)人，年支出資金達到45億元。巨大的工作量使傳統的監督辦法難以適應新形勢的需要，長(cháng)春醫保智能監督系統通過(guò)事前提醒、事中糾正、事后處理，達到防患于未然，不僅能夠有效避免進(jìn)行協(xié)議扣款和行政處罰，解決“以罰代管”的管理難題，而且有利于不斷改善軟環(huán)境建設，助推我市醫藥市場(chǎng)的健康發(fā)展。
醫保局負責人全面介紹了長(cháng)春醫保近年來(lái)取得的主要成就以及智能監督中心的系統建設情況。長(cháng)春醫保智能監督中心通過(guò)強化三方面功能，加快了長(cháng)春醫保醫藥監督數字化進(jìn)程：一是數據宏觀(guān)審計系統，精準預測醫保運行軌跡。通過(guò)不斷的完善業(yè)務(wù)數據模型，開(kāi)展數據綜合分析和重點(diǎn)數據跟蹤，及時(shí)篩查基金收入和支出過(guò)程出現的問(wèn)題疑點(diǎn)，加強了對“兩定”單位、參保單位、參保人員違規情況的監督和糾正，保證醫�；鹆夹赃\行。二是強大的醫保智能監督計算機運行系統，避免了醫療違規行為的發(fā)生。智能監督的啟動(dòng)實(shí)現了對醫保醫師的實(shí)時(shí)提醒，系統以圖形的形式推送事前、事中篩查的疑點(diǎn)信息，反饋定點(diǎn)醫院對違規提醒的遵從情況，對多次提醒仍不改正的違規處方，進(jìn)行計算機自動(dòng)扣罰。同時(shí)，醫保審核人員還能通過(guò)智能監管軟件對藥品、診療、服務(wù)設施、病種等綜合信息的進(jìn)行多種維度的析，查看定點(diǎn)醫院對違規就診的申訴信息，進(jìn)行復審和終審。智能監管軟件可以在電子地圖上以紅綠燈的形式展示不同的定點(diǎn)機構某一時(shí)間段內的違規的數量，一旦超過(guò)預警值，將通過(guò)“雙隨機”抽取方式，調派現場(chǎng)監督人員實(shí)地檢查違規行為，并通過(guò)醫�，F場(chǎng)WIFI進(jìn)行實(shí)時(shí)監督影像傳輸和備份，保證醫保管理的公正，新的監督方式也解決了監督人員少和監督范圍過(guò)大的問(wèn)題。定點(diǎn)醫院也可自行查看事后監控篩查出的本醫院的違規就診記錄，可以通過(guò)監督軟件向醫保局進(jìn)行申訴反饋，確保了監督檢查工作的客觀(guān)公正。三是開(kāi)發(fā)醫保遠程影音監控系統，實(shí)現醫保監督管理數字化。開(kāi)發(fā)的覆蓋全市“兩定”“醫保影像監督系統”，通過(guò)安裝360度旋轉功能攝像頭，實(shí)時(shí)調取參保人員在“兩定”使用醫�？ㄇ闆r，糾正違規對銷(xiāo)售非醫保項目規行為。通過(guò)在定點(diǎn)醫療機構安裝身份識別系統，有效防止患者冒名住院違規行為，并通過(guò)電子病歷監控系統，將醫生治療過(guò)程納入監控范圍，對醫生開(kāi)大處方、串換藥品等違規行為實(shí)行即時(shí)封鎖。同時(shí)計算機總額控制數據模型，可以有效控制總額調控后出現的推諉患者、分解住院等問(wèn)題，確保群眾順利就醫，放心治療。
參加啟動(dòng)儀式的省醫保局和衛生部門(mén)領(lǐng)導對長(cháng)春市醫保智能監督中心給予高度評價(jià)，認為長(cháng)春市醫療保險數字化進(jìn)程走在全省乃至全國醫藥監督領(lǐng)域前列，為其它地區開(kāi)展醫藥監督智能管理做了表率，起到了引領(lǐng)示范作用。
局班子全體成員，省醫保局、市衛計委、市醫改辦負責人，長(cháng)春醫保義務(wù)監督員和定點(diǎn)醫療機構、藥店代表參加了啟動(dòng)儀式。
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