法國大學(xué)生醫療保險簡(jiǎn)介
開(kāi)學(xué)伊始,選定所修課程、安頓好住處之后,大學(xué)生們還要考慮的一件事情就是購買(mǎi)補充醫療保險(mutuelle étudiante)。那么,這種補充保險是不是必需的?如何選擇?花費大約是多少?我們將在文中做簡(jiǎn)要介紹。
1、 補充健康保險≠學(xué)生社會(huì )保險
學(xué)生互助保險機構同時(shí)管理著(zhù)學(xué)生社會(huì )保險(sécuritésociale étudiante)和補充健康保險(complémentaire santé)。對16歲到28歲之間的學(xué)生,前者是必需的,而后者是為了補充前者,買(mǎi)或不買(mǎi)由自己選擇。
今年的年度學(xué)生社會(huì )保險費為192歐元,但以下人士可享受免費:掛靠在父母社會(huì )保險下的20歲以下學(xué)生;獎學(xué)金領(lǐng)取者;法國國營(yíng)鐵路公司(SNCF)職員子女。
學(xué)生社會(huì )保險對醫療花費的報銷(xiāo)水平與一般的社會(huì )保險(sécuritésociale)相同(即通過(guò)家庭醫生看病一般可報銷(xiāo)70%左右)。如果希望獲得更廣泛和優(yōu)惠的報銷(xiāo),最好考慮購買(mǎi)補充健康保險。需要注意的是,有些學(xué)生的父母購買(mǎi)的.保險中已含有大學(xué)生補充健康保險,因此建議先咨詢(xún)一下相關(guān)信息,避免重復購買(mǎi)。
2、 按需選擇
學(xué)生互助保險機構提供多種不同的補充健康保險合同,以滿(mǎn)足不同的需求,但一般都包含住院和普通科醫生診費全報銷(xiāo)這兩個(gè)條款。如果需要配眼鏡、補牙或是看其他專(zhuān)科醫生(如婦科、精神科等),最好買(mǎi)中檔或是比較高檔的保險。另外,每家互助保險機構都有其專(zhuān)長(cháng),例如LMDE在社會(huì )保險所承擔的疫苗接種報銷(xiāo)方面有優(yōu)勢,Smerep對個(gè)人保健提供較多的支持(如營(yíng)養師咨詢(xún),協(xié)助戒煙等),而MGEL對神經(jīng)心理學(xué)方面的診費報銷(xiāo)較為優(yōu)惠。
3、 注意保險內容與合作公司的優(yōu)惠條件
部分學(xué)生互助保險機構,如LMDE和Smerep等,提供的補充健康保險合同直接納入了一些特別保險項目,例如民事責任險(responsabilitécivile),您在實(shí)習時(shí)就無(wú)需再單獨購買(mǎi)了。而Smerra、Smereb或Smeco一般會(huì )要求您另外購買(mǎi)這些很有用的保險項目,因此務(wù)必事先了解清楚。此外,Smerep還是它們中唯一擁有自己的醫療中心的機構,可確保診療收費標準不超過(guò)社會(huì )保險報銷(xiāo)規定。最后,還可以注意一下各保險機構的合作伙伴(例如Usem機構和Fedeme機構與BNP-Paribas銀行合作,而LMDE機構與手機公司Orange和 車(chē)輛與房屋保險公司Matmut合作等),這些公司會(huì )向合作機構的顧客提供某些優(yōu)惠服務(wù)。
專(zhuān)家意見(jiàn)
《巴黎人報》10月1日的經(jīng)濟增刊引述法國國家消費研究所(INC)法律專(zhuān)家尼古拉·逖勒曼的話(huà)指出,無(wú)論是哪個(gè)機構的合同,提供的補充報銷(xiāo)都很有限。例如,幾乎所有的保險都不愿意承擔診療費中高出社會(huì )保險收費標準的部分。
這些合同由學(xué)生代替專(zhuān)業(yè)人士簽發(fā)也是不合法的,因為顧客得不到有效的建議。因此,購買(mǎi)保險時(shí)要自己仔細閱讀條款。
另外,要記住,補充保險合同都受2005年制定的Chatel法的制約,該法專(zhuān)門(mén)針對個(gè)人保險合同。也就是說(shuō),如果合同到期后,保險機構沒(méi)有通知續延,可以隨時(shí)解除合同。
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