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暑期在醫院社會(huì )實(shí)踐報告

時(shí)間:2022-03-26 08:22:38 暑假實(shí)踐報告 我要投稿

暑期在醫院社會(huì )實(shí)踐報告

  接地氣的實(shí)踐活動(dòng)已經(jīng)告一段落,相信大家這段時(shí)間來(lái)吸收了不少的新思想,這時(shí)候,最關(guān)鍵的實(shí)踐報告怎么能落下。那要怎么寫(xiě)好實(shí)踐報告呢?下面是小編為大家整理的暑期在醫院社會(huì )實(shí)踐報告,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。

暑期在醫院社會(huì )實(shí)踐報告

  暑期在醫院社會(huì )實(shí)踐報告1

  這次,我把實(shí)踐地點(diǎn)選定在xx市xx醫院,我秉持著(zhù)接觸臨床,增長(cháng)見(jiàn)識;提供服務(wù),奉獻愛(ài)心;培養能力,鍛煉自我;宣揚醫學(xué),服務(wù)百姓的宗旨,充分利用了實(shí)踐的一周時(shí)間,走進(jìn)醫院,為病人提供了具有本校專(zhuān)業(yè)特色的相關(guān)幫助及服務(wù),讓病人及家屬更好的親身感受護理人員的魅力,身宣傳單來(lái)與醫了解醫護人員的生活和工作特點(diǎn)及病人的生活和想法。

  熟悉醫院環(huán)境,了解工作流程。我第一天獨自一個(gè)人熟悉了整個(gè)醫院的環(huán)境,以便于以后幾天實(shí)踐活動(dòng)的順利進(jìn)行。同時(shí)我認真聽(tīng)取了醫院里老醫生的介紹,熟悉了醫院各部門(mén)的職責和分部間的工作聯(lián)系,了解其之間的相關(guān)配合及工作流程。在熟悉醫院基本情況的基礎上,我便按計劃開(kāi)始了我的工作。在熟悉醫院的過(guò)程中,我發(fā)現雖然每個(gè)部門(mén)的工作性質(zhì)都有一些差別,但是只有各部門(mén)各司其職并且合理配合才能使醫院正常運轉為患者服務(wù),一旦哪個(gè)環(huán)節出了差錯都會(huì )影響工作的效率和質(zhì)量。所以,以后我到了工作中就必須認真對待本職工作并學(xué)會(huì )和其他人密切配合。

  與患者溝通,了解其心理狀況并作相應的心理疏導。我們每天都和患者進(jìn)行談心,感受他們患病后的心理狀態(tài)和對醫療工作的感想,運用我們掌握的心理疏導的知識及技巧為他們做簡(jiǎn)單的心理疏導。為醫患間筑起了溝通橋梁,院方也表示了對我們工作的肯定和贊賞。通過(guò)溝通,我們了解到大部分醫患問(wèn)題根結都在于雙方不能互相理解和體諒;颊呒凹覍賹︶t生的工作生活不了解,所以容易產(chǎn)生對醫務(wù)工作者的各種誤會(huì )。同時(shí),醫務(wù)工作者也沒(méi)能很好的及時(shí)與患者溝通,沒(méi)能去設身處地的為患者考慮,所以使矛盾產(chǎn)生。

  積極與醫護人員溝通,悉心聽(tīng)取學(xué)習。我們不僅向身邊的醫護人員請教專(zhuān)業(yè)的醫學(xué)知識和寶貴的工作經(jīng)驗,還向他們咨詢(xún)他們的工作生活狀況及他們對他們現在工作的看法以及關(guān)于醫學(xué)實(shí)習生的不足之處和對我們的期望。我們了解到醫學(xué)工作的嚴謹和辛苦,我們的工作關(guān)乎生命,所以我們要一絲不茍,也正因為這一特性,我們的工作就格外辛苦和勞累?杉词谷绱,我們依舊會(huì )學(xué)好練好,不畏辛苦,為患者服務(wù)。

  運用掌握的知識技能,協(xié)助治療工作。我們在老師的允許下,定期對患者進(jìn)行測血壓量體溫等檢查,并聽(tīng)取老師對病人病情的分析。不僅增強了我們的知識,更鍛煉了我們的實(shí)際操作技能,彌補了在校學(xué)生只可紙上談兵的不足之處。

  宣揚醫學(xué)養生之道。在現代社會(huì ),盡管?chē)议_(kāi)始逐步重視我們的醫學(xué)養身,可百姓對此并沒(méi)有一個(gè)很好的熟悉度。所以我們通過(guò)發(fā)放前期準備好的醫學(xué)養身宣傳單來(lái)介紹一些簡(jiǎn)單的醫學(xué)知識和有關(guān)冬季易患病的注意事項和防治方法。這一宣傳活動(dòng)得到了大家的熱烈反響,很多病人及家屬都會(huì )認真閱讀傳單并向我們提出各種相關(guān)的疑問(wèn),在老師的幫助和隊員的努力下,他們得到了滿(mǎn)意的解答。

  掙錢(qián)的辛苦這些天在住院部實(shí)踐,我們每天走來(lái)走去為病人服務(wù),跟著(zhù)老師學(xué)習,每天回到家都感覺(jué)累趴了?墒强纯窗职謰寢?zhuān)麄兺瑯庸ぷ鞯暮芾,可他們回到家還要給我們做飯做家務(wù),他們才是真正的辛苦啊。我們都是成年人了,我們怎能再任性再亂花錢(qián)惹父母生氣?

  自強自立俗話(huà)說(shuō):在家千日好,出門(mén)半招難!意思就是說(shuō):在家里的時(shí)候,有自已的父母照顧、關(guān)心和呵護,我們的日子都過(guò)得無(wú)憂(yōu)無(wú)慮,但是,只要你去到外面工作的時(shí)候,不管你遇到什么困難,挫折都是靠自已一個(gè)人去解決。雖然這些年的住宿生活讓我學(xué)會(huì )了在生活上的獨立,可在工作中依然不夠自立。在這次的實(shí)踐中,我懂得了,雖然你可以請教其他人,尋求幫助,可更多的時(shí)候我需要的是自強自立,很多問(wèn)題我們需要冷靜地獨立判斷和處理。

  認識來(lái)源于實(shí)踐一切認識都來(lái)源于實(shí)踐。通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習,學(xué)到一些在學(xué)校里學(xué)不到的東西。因為環(huán)境的不同,接觸的人與事不同,從中所學(xué)的東西自然就不一樣了。要學(xué)會(huì )從實(shí)踐中學(xué)習,從學(xué)習中實(shí)踐。我們不只要學(xué)好學(xué)校里所學(xué)到的知識,還要不斷從生活中,實(shí)踐中學(xué)其他知識,不斷地從各方面武裝自已,才能在競爭中突出自已,表現自已。

  專(zhuān)業(yè)的重要性當患者生病時(shí),醫生是他們希望的寄托。因為只有醫生才能給他們健康生活的'希望。所以我們的工作是如此的神圣,我們更應努力地在學(xué)校學(xué)好專(zhuān)業(yè)知識,在實(shí)踐中鍛煉能力,積累經(jīng)驗。同時(shí),在這次實(shí)踐中我還深深體會(huì )到我們必須在工作中勤于動(dòng)手慢慢琢磨,不斷學(xué)習不斷積累。遇到不懂的地方,自己先想方設法解決,實(shí)在不行可以虛心請教他人。知識是會(huì )被遺忘的,只有反復的記憶鞏固才能不斷加深牢固記憶。

  短短7天的實(shí)習轉眼就結束了,我最終還是堅持住了,耐心地為大家服務(wù),遇到不懂的虛心誠懇地請教老師,在實(shí)踐中不斷總結,不斷學(xué)習。我感到很充實(shí),感到很有收獲,我們認為這些長(cháng)進(jìn)是教室里學(xué)不到的,只有通過(guò)親手參與才能感受醫學(xué)的實(shí)踐性,醫療工作的細致入微和義務(wù)工作者的無(wú)私奉獻。

  暑期在醫院社會(huì )實(shí)踐報告2

  “健康所系,性命相托”。作為醫學(xué)生,說(shuō)起這句話(huà)來(lái)我滿(mǎn)是慚愧。

  在大學(xué)校園里流淌,遨游于知識的海洋,光陰似箭。醫學(xué)知識,點(diǎn)燃了我救死扶傷的信念,大學(xué)校園,卻也激發(fā)了我的惰性。暢游著(zhù)浩渺的醫學(xué)知識,認識到了生命的脆弱和醫生職業(yè)的神圣,然而純理論知識讓我感覺(jué)疾病離我還很遙遠,學(xué)習成了一種任務(wù)!皼Q心竭盡全力除人類(lèi)之疾病,助健康之完美,維護醫術(shù)的圣潔和榮譽(yù)。救死扶傷,不辭艱辛,執著(zhù)追求,為祖國醫藥衛生事業(yè)的發(fā)展和人類(lèi)身心健康奮斗終身”的莊重誓言變得空洞而又模糊。

  今年暑假,我有幸來(lái)到市里一所三甲醫院實(shí)習,在這里,見(jiàn)聞感想不斷地填充著(zhù)我的軀殼。實(shí)習中的點(diǎn)滴,鞭策著(zhù)我不斷地思考,生命的意義和醫學(xué)生神圣的使命照亮了我為醫學(xué)事業(yè)奮斗的漫漫征途。

  實(shí)習的第一天早上,我很早就來(lái)到了醫院,帶我的醫生還沒(méi)有去,我就去和護士站的陶護士打了聲招呼,然后就安靜地坐在加床上等他的到來(lái)。一個(gè)小時(shí)感覺(jué)漫長(cháng)而又充滿(mǎn)期待,似乎想了很多但好像又什么都沒(méi)想。他的忽現竟讓我不自主的笑了起來(lái)。他很和藹地叫上我去查房,問(wèn)診我在一旁記。感覺(jué)真的很神奇,早上收治一病人,問(wèn)了她是怎么回事、什么時(shí)候起病、按壓哪里有疼痛、大小便是否正常、既往病史,再結合一下b超報告,短短幾分鐘就確診為急性闌尾炎,中午進(jìn)行了手術(shù)。

  看給一病人換藥時(shí),我開(kāi)始懂得作為病人是多么多么痛苦而又無(wú)奈的事情。她25床,進(jìn)去時(shí)看到其右下腹側墊了許多紗布,染有膿液,皮膚鼓起一“大包”,病房里充滿(mǎn)了難聞的腥臭味兒,現在想起還有些心有余悸。當時(shí)我沒(méi)敢問(wèn)醫生是怎么回事,因為我看到了病人痛苦的表情:眉關(guān)緊收著(zhù),看看自己的傷口后又絕望地扭開(kāi)頭去,卻又忍不住又看,換藥時(shí)要把凡士林紗布條往傷口里塞(起引流、促肉芽組織生長(cháng)作用),她又痛苦的呻吟起來(lái),走出病房,我問(wèn)劉老師是怎么回事,他說(shuō)留在外面的是小腸……

  我開(kāi)始真切地體會(huì )到病人的疾苦!

  通過(guò)了解病情,得知其因潰瘍性結腸炎結腸肝區梗阻行“右半結腸切除術(shù)”,術(shù)后一月余患者切口處見(jiàn)食物殘渣流出,以“

  1、右半結腸切除術(shù)后切口感染

  2、腸瘺”再次收治入院。入院一月余行“末段回腸造瘺術(shù)”,傷口需每日沖洗、換藥,就出現了先前那一幕。

  當第一次進(jìn)入中心手術(shù)室,我內心充滿(mǎn)的不是激動(dòng),而是壓抑,是震顫。平躺在手術(shù)臺上的是一竟比我還小1歲的女孩兒,要做“脾臟切除+胃底賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù)”。被診斷為“

  1、門(mén)靜脈海綿樣變性并肝硬化門(mén)靜脈高壓。

  2、胃底靜脈曲張。

  3、慢性淺表性胃炎伴糜爛”。

  在感慨病人命運不濟的同時(shí),我開(kāi)始反思自己,反思自己將要從事的職業(yè),開(kāi)始意識到醫生的神圣職責!熬人婪鰝,不辭艱辛,執著(zhù)追求,為祖國醫藥衛生事業(yè)的發(fā)展和人類(lèi)身心健康奮斗終身”的誓言不斷在腦;匦。我告誡自己:要做一名優(yōu)秀的醫生,要除人類(lèi)之疾病,助健康之完美。

  我覺(jué)得作為一名優(yōu)秀的醫生應該具備“五心”:即耐心、愛(ài)心、信心、責任心和進(jìn)取心。對病情要耐心分析,對病人解釋工作要耐心細致,讓病人多些安心,少些顧慮;對待病人要富有愛(ài)心,能夠站在病人的角度為他們考慮,特別是在病人入院和手術(shù)之前,要多關(guān)愛(ài)病人,多于病人交流溝通,消除其內心的恐懼與不安;對疾病的治愈要抱有信心,不管再疑難的雜癥,只要病人或其家屬不放棄,醫生就應該不拋棄,要相信自己,要賦予他活下去乃至康復的機會(huì );對待日常工作或是手術(shù)要有責任心,醫囑要開(kāi)得適合準確,手術(shù)要做的精準完善;對待自己更要有進(jìn)取心,要不斷的積累經(jīng)驗,也要不斷的學(xué)習,要擁有廣博的醫學(xué)知識更要有高超的專(zhuān)業(yè)技能。

  同時(shí)我也深切體會(huì )到,醫生工作是辛苦的。早上8點(diǎn)鐘查房,之后為病人開(kāi)醫囑,一兩個(gè)醫生要管三十多床,開(kāi)完醫囑十點(diǎn)左右,接著(zhù)上手術(shù)室,有時(shí)一天就有兩臺手術(shù),中午在手術(shù)室里吃飯,手術(shù)下來(lái)也就兩三點(diǎn)了。另外每天都有病人出院與入院,出院的病人要給“出院記錄”,需整理病歷;入院的病人得有“入院評估”,要查看病人,詢(xún)問(wèn)病因、病史及現狀,要分析病情、給出最佳治療方案。此外,手術(shù)后的病人傷口要進(jìn)行換藥,不時(shí)還有急診病人……

  但當看到痛苦而來(lái)的病人含笑離開(kāi)醫院的時(shí)候,也許就會(huì )覺(jué)得自己所做得一切都是值得的。所以當醫生一定要當個(gè)好醫生,做個(gè)學(xué)會(huì )為病人著(zhù)想、能夠與病人同疾苦共歡笑的醫生,那樣才不會(huì )覺(jué)得工作枯燥、繁重。病人把他們的生命放心的交到了我們的手里,我們就應該擔負起這個(gè)責任,盡全力還他們健康和歡笑。如果認為這些工作枯燥抑或繁雜的話(huà),那就一定不要來(lái)當什么醫生,心中沒(méi)有病人的醫生一定不是個(gè)好醫生,也一定醫不好病人。

  正如科室主任曾要求:醫生一定要盡責,要不斷提高自己的技能水平,在必要時(shí)要能夠獨當一面;做手術(shù)務(wù)必精準,要避免乃至術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生;對病人要多關(guān)心,解釋工作要到位,少讓病人或其家屬為因各種各樣的問(wèn)題而爭吵。

  對待病人,也許一句簡(jiǎn)單的安慰語(yǔ)、一次問(wèn)候、一個(gè)細小的動(dòng)作就會(huì )讓其流露出久違的笑容。病魔已經(jīng)把他們折磨的痛苦不堪、疲憊不堪,作為醫護人員只有學(xué)會(huì )理解、同情病人。心中裝有病人,才能不斷鞭策自己提高技能,才能真正做好自己的本職工作,才配的上“白衣天使”之尊稱(chēng)。

  暑期在醫院社會(huì )實(shí)踐報告3

  本人于xx年5月20日至xx年5月20日在XX市中醫院院輪科實(shí)習。作為從學(xué)校進(jìn)入醫院,從理論步入臨床,從象牙塔走進(jìn)廣闊社會(huì )的第一步,其中自然充滿(mǎn)了酸甜苦辣及諸多感悟。如魚(yú)飲水,冷暖自知,茲將一年的實(shí)習心得簡(jiǎn)述如下,分析其中的得與失,對與錯,愿在后續的行醫生涯中且行且珍惜。

  我一直將我的醫學(xué)生涯作為一項事業(yè)。人行一世,總有一些事情需要細心經(jīng)營(yíng),仔細雕琢,于我而言,醫學(xué)便是其中最重要的一件。古人云:“不為良相,即為良醫!庇衷疲毫坚t處世,不矜名,不計利,此其立德也;挽回造化,立起沉疴,此其立功也;闡發(fā)蘊奧,聿著(zhù)方書(shū),此其立言也。一藝而三善咸備,醫道之有關(guān)于世,豈不重且大耶!”便是此生動(dòng)見(jiàn)證,于我心有戚戚焉。然而,善言天者,必驗乎人;善言大者,必應乎小。一切的一切,還需從細節做起,從小事論起。

  實(shí)習一年,經(jīng)歷了肛腸科、骨傷外科、內科(主要是心肺疾病為主,偶有肝腎方面疾病患者)、兒科門(mén)診、心電圖科等幾個(gè)有限的科室,還跟著(zhù)本院國醫堂名老中醫周XX教授、楊XX教授學(xué)習一段時(shí)間。臨床上掌握了插胃管、插導尿管、手術(shù)室無(wú)菌操作、外科換藥術(shù)、外科拆線(xiàn)術(shù)、肛腸科專(zhuān)科換藥、快速測血糖、注射胰島素、病歷書(shū)寫(xiě)、操作及判讀心電圖等技能。當然,在臨床診治思維、中醫處方用藥等方面仍稍顯不足。

  先說(shuō)說(shuō)跟著(zhù)國醫堂兩位名老中醫的坐診感悟吧。兩位老人家都已年屆古稀,但依舊精神矍鑠。周XX教授臨證擅用經(jīng)方,臨床先辨病,再辯證,僅用三四十個(gè)常用經(jīng)方進(jìn)行加減,療效卻出奇地好。其治療胃腸疾病,常用參苓白術(shù)散、六君子湯、理中湯等方,一個(gè)六君子湯,可以加減化裁成香砂六君子、柴芩六君子、柴芍六君子、歸芍六君子、歸芪六君子、桃紅六君子、柴芩歸芍六君子、柴芩歸芍香砂六君子等等,其余諸方,也是變化無(wú)窮卻不逾矩。楊XX教授是湘潭楊氏骨科的傳人,其一人開(kāi)創(chuàng )了XX市中醫醫院的小兒矯形科,治療先天性小兒馬蹄內翻足,已成為全國重點(diǎn)中醫專(zhuān)科。楊教授不僅是一名骨科大夫,治療小兒及骨傷科疾病,即使是內科雜病,亦信手拈來(lái),可謂內外兼通。并且其年屆高齡仍自學(xué)不輟,堪為我學(xué)子楷模。楊教授臨證診斷水平極高,四診之中,尤善脈診。病人來(lái)診,往往不需多說(shuō)什么,楊教授三指之下,僅憑脈診(當然也可能已經(jīng)摻雜了望聞二診),便可將病人的病情、癥狀推算地八九不離十,此為我所親見(jiàn)。至于其處方用藥,由于我跟診時(shí)間尚短,加之學(xué)識有限,故難以窺出其奧妙。

  在肛腸科,由于某些原因,我在肛腸科呆的時(shí)間最長(cháng),收獲也最多。在肛腸科待了將近三個(gè)月,在那里,學(xué)會(huì )了各種病歷的書(shū)寫(xiě),學(xué)習了肛腸科的常規診斷與換藥,學(xué)會(huì )了測血糖、注射胰島素等多種基本護理技能,學(xué)會(huì )了如何與病人交流,養成了高效的工作方式及一些管理病人的好習慣。并且平均每天一兩臺手術(shù)(大多是和主任一起上臺),24小時(shí)住在醫院,與每一位不同的老師、護士進(jìn)行交流與學(xué)習等,都讓自己受益匪淺。尤其是24小時(shí)住在科室,更是收獲頗多,真正融入到這個(gè)氛圍之中以后,更加感受到這里醫患、醫護之間極為融洽的氛圍,就像身在一個(gè)和諧美好的大家庭。在這里學(xué)習,最大的收獲就是“心態(tài)決定命運”,當你以一個(gè)實(shí)習生的心態(tài)和一個(gè)即將進(jìn)入工作崗位的醫生的心態(tài)在實(shí)習的時(shí)候,你的收獲是不一樣的,所學(xué)到的東西在深度、廣度和速度上也是不同的,甚至是差異非常大的。以實(shí)習生的心態(tài),大多是得過(guò)且過(guò),涉獵不深,淺嘗輒止,將就一下就過(guò)去了;而以一個(gè)即將留在這里工作的人的心態(tài)來(lái)實(shí)習,則必然強迫自己盡快、盡好地掌握好所有的臨床必備技能,學(xué)習的積極性和主動(dòng)性自不可同日而語(yǔ),學(xué)習的效果必然也大為不同。在內科和兒科門(mén)診實(shí)習的時(shí)候由于沒(méi)有這種主動(dòng)性,實(shí)習的效率自然就大打折扣了。

  我從醫生涯中的第一個(gè)插胃管和插導尿管,竟然是在骨傷外科完成的。當時(shí)的醫生和護士都不愿去插胃管,我初生牛犢不怕虎,自告奮勇地承擔了這個(gè)任務(wù)。當時(shí),我對插胃管還毫無(wú)概念,甚至還不知道是從鼻子插入去還是從口腔插入去,還問(wèn)了老師一句:“我們這里有沒(méi)有插胃管的視頻可以先讓我看看,磨磨槍的?”老師回了句:“沒(méi)有!”就這樣,我硬著(zhù)頭皮在科室主治醫師的帶領(lǐng)和指導下,雄赳赳氣昂昂而又戰戰兢兢地去給病人插胃管,沒(méi)想到的是,居然還一次就成功了!抑不住的興奮涌上心頭。至于其余的外科換藥與拆線(xiàn),骨傷科手術(shù)室的大折大合,無(wú)菌操作的謹小慎微,如今回想起來(lái)更是妙趣橫生,不亦樂(lè )乎。在臨床實(shí)習中,碰到一個(gè)好的帶教老師十分重要,他教給你的許多的好的習慣與思維方式,能讓你受益終生。我在實(shí)習的過(guò)程中,不僅跟自己的帶教老師學(xué),也常常像其他的帶教老師請教,所收獲的東西自然更多。譬如之前外科拆線(xiàn)剪線(xiàn),我總是畏頭胃尾,不是剪得過(guò)長(cháng),就是剪得過(guò)短,總是掌握不好剪的長(cháng)度。后來(lái),一位老師指導我,剪線(xiàn)主要憑的是手感,你憑著(zhù)感覺(jué)一刀剪下去,一般都不會(huì )有什么大問(wèn)題,尤其是在視線(xiàn)看不清的情況下,這種手感尤其重要,平時(shí)也應該多練習這種敏銳的“第六感”和手感。從這之后,我靜下心來(lái),憑著(zhù)感覺(jué)剪下去,心里不緊張,剪的效果也真的好多了。還有“無(wú)菌觀(guān)念”,我之前剛進(jìn)入手術(shù)室的時(shí)候,總覺(jué)得無(wú)菌觀(guān)念繁文縟節,這也得注意,那也得注意,這邊也不能挨,那邊也不能碰,總有些無(wú)所適從、左右掣肘的感覺(jué)。后來(lái),一個(gè)負責管理手術(shù)室的老師對我講,“無(wú)菌觀(guān)念”主要是一種觀(guān)念,而不是單純的一種行文,你腦子中建立了這樣一種行為,就知道在什么情況下什么該做,什么不該做,什么能碰,什么不能碰了,層次分明就不會(huì )亂了,無(wú)菌觀(guān)念作為一種觀(guān)念也就真正內化到行動(dòng)中了。凡此種種,不一而足。子曰:三人行,必有我師焉,擇其善者而從之,其不善者而改之。我們無(wú)論何時(shí)都要保持勤學(xué)好問(wèn),謙虛向學(xué)的好習慣,更何況在自己還是一個(gè)學(xué)生的階段,更應該向各個(gè)不同的帶教老師學(xué)習,而不應該固定在自己的一個(gè)老師身上,固步自封,一葉障目。應多想各個(gè)老師學(xué)習,尤其是科室里那些優(yōu)秀老師身上學(xué)習他們優(yōu)秀的習慣和品格。遇明師必學(xué),遇益友必交。

  在肛腸科實(shí)習的時(shí)候雖然寫(xiě)了不少病歷,但模板痕跡極重,都是模板的復制粘貼。而到了內科,在內科老師的指導和鞭策下開(kāi)始化剛為柔,用自己的語(yǔ)言和思維組建病歷,對一些不必要的內容進(jìn)行刪減,對一些重要內容進(jìn)行添加,以求其層次清晰,重點(diǎn)分明,開(kāi)始認真分析和思考自己所寫(xiě)的每一項內容。不過(guò)回到內科之后,畢竟心態(tài)不同,再加上俗務(wù)雜事羈身,不能全心貫注于臨床,所學(xué)終究有限。遇良師不學(xué),遇良友不交,實(shí)為人生一大憾事。至于兒科門(mén)診,兒科老師人極好,準我自由學(xué)習,于是便每日看些書(shū)籍,權當放松,其處方用藥,偶爾觀(guān)之,兒科老師極愛(ài)中醫,病人來(lái)診,多勸其服用中藥,閑暇時(shí)便廣覽諸家醫籍及經(jīng)驗,其好學(xué)好思,頗以為敬。

  考慮心電圖為臨床醫生必需掌握之技能,故于5月份之后來(lái)到心電圖科,心電圖老師肯放手,讓我大膽地自己判讀心電圖,恰好這段時(shí)間趕上體檢,做心電圖檢查、判讀心電圖每天都在三四十份以上,在高強度的受訓之下,掌握地很快。雖然累是累了些,但因為有了自己的思考,自己的簽名,故也充實(shí)。

  在醫院實(shí)習的過(guò)程中,我每每驚嘆于現代醫學(xué)的神圣工巧。其各式各樣的手術(shù)器械,如彎針、彎鉗、卵圓鉗,每一種器械的細微差別,都可造就其在某一方面的如虎添翼精益求精。其標準病歷模板,若果能一一細加認真核對執行,則誤診必少,離明醫必近,且西醫診療思維之精髓,已隱隱藏乎其病例中矣。其醫囑核對制度、“三查八對”制度,若每一環(huán)節都能認真執行,完全可以最大程度地杜絕醫療差錯。其長(cháng)期醫囑與短期醫囑分列,誰(shuí)又說(shuō)不是一項極佳的極其先進(jìn)的事件—時(shí)間管理方式呢!更遑論其以心臟的電生理揣測心臟活動(dòng),利用超聲波探測內部臟器,種種奇思妙想,細細思之,無(wú)不令人嘆為觀(guān)止、引為奇妙。

  綜合以上,總結幾條實(shí)習經(jīng)驗,望在以后的臨床工作中堅持,并切實(shí)行之。

  一、注重醫德修養。醫者仁心,醫德的高尚,不僅僅是一個(gè)心態(tài),一個(gè)掛在口邊的裝潢,更應體現在實(shí)際的行動(dòng)中,體現在與患者交流的細節上,記住每一個(gè)管床病人甚至科室住院病人的床號、姓名、外貌、病情,并將其一一對應,是與患者建立良好溝通的前提。只有了解了患者的基本情況,才能與患者做成好朋友,與患者建立良好的關(guān)系和深厚的感情。余飯后,閑來(lái)無(wú)事,去找患者聊聊天,嘮嘮嗑,更是減少醫患矛盾的一劑良藥。在言語(yǔ)行動(dòng)中,注意禮貌用語(yǔ),雖顯客氣,卻對于一些心理有特別情結的病人必不可少,切不可在言談上不加注意,于無(wú)意之中侮傷病人。細節雖小,卻于病人影響至深。此一為文明用語(yǔ),一為記住病人。

  二、做事要勤快。在醫院實(shí)習,尤其是作為一名正在學(xué)習階段的實(shí)習生,病房工作不能挑肥揀瘦挑三揀四,必須什么都肯干,才能學(xué)到更多別人學(xué)不到的東西,抓住更多別人抓不住的機會(huì )。如果有條件,盡量二十四小時(shí)呆在醫院隨叫隨到,一些諸如危急病人搶救之類(lèi)的事,并不是很容易就能碰到的。我在肛腸科實(shí)習的時(shí)候,我就是一天二十四小時(shí)住在科室的,每天早晚給病人換藥,跟著(zhù)護士洗器械、測血糖,與醫生、護士、病人聊天,上午大家醫護患都很忙,只有到了晚上清閑下來(lái),帶教老師才能真正靜下心來(lái)給你講一些東西,對你提出的問(wèn)題給予詳細的、中肯的分析和解答。二十四小時(shí)住在科室,基本上是隨叫隨到,誰(shuí)叫都到,一些零散的換藥病人,一些測血糖、注冊胰島素的患者,一些洗手術(shù)器械、配制藥粉藥膏等活兒,一些搬東西、換水,甚至是每天的早飯都是我負責打。反正閑著(zhù)也是閑著(zhù),多做些事就是了,何必偷懶。正因為這樣,所以,有什么那么事情,大家都會(huì )第一個(gè)想到我叫上我,動(dòng)手的機會(huì )同樣也會(huì )更多。此一為二十四小時(shí)住在醫院,一為什么事情不管大小,該做都要做。當然,事情可以搶名,單責任不能搶?zhuān)皇亲约旱呢熑,盡量不要亂承擔。

  三、心態(tài)最重要。前已有述,我在肛腸科實(shí)習之所以收獲最大最多,做事最積極,最得各位老師和主任的喜歡,也是因為心態(tài)與別的實(shí)習生不同,對自己的要求與別人不同,要求更高,目標更高,所以做事最積極,進(jìn)步最快,學(xué)的東西也最多。你認為自己是什么,你便是什么,你對自己的定位是什么,你便會(huì )以什么樣的心態(tài)做事。你認為自己只是一個(gè)實(shí)習生,得過(guò)且過(guò),便永遠是實(shí)習生。你給自己的定位是住院醫師,是主治,是主任,你便會(huì )以此為要求,嚴格要求自己,不斷督促自己,成為這里的一名合格員工。所以,正如一個(gè)學(xué)長(cháng)所講的:到了研究生階段,你就不能把自己僅僅當做一個(gè)普通的醫生來(lái)要求了。

  四、要做醫生,甚至是醫學(xué)家,而不要做“醫匠”。同樣是醫生,有的可以稱(chēng)醫學(xué)家,有的卻只能淪為醫匠,這里固然有所處平臺和視野的因素,但更多的是一種臨床思維的系統與完整。知其然還要知其所以然,這才是最重要的。當代醫學(xué)的發(fā)展,使一個(gè)醫學(xué)生進(jìn)入臨床隨便搞幾年,都能應付一些臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病,但這樣的人是只知其然,不知其所以然的,只能重復別人的經(jīng)驗,不能做到胸有成竹、舉一反三。在心電圖讀圖時(shí)這個(gè)感受更加強烈,在心電圖科呆上三五天,就可以判讀大部分心電圖,但這個(gè)“可以”判讀,卻只是心電圖科的可以判讀,而絕不是臨床上的可以判讀。不能明了其原理,不能結合臨床進(jìn)行分析,終究只能是局限在自己狹小的所謂“專(zhuān)業(yè)”的領(lǐng)域里,難以開(kāi)辟出廣闊的天地與視野。只會(huì )說(shuō)一是一,死記硬背,是成不了一代大醫的,終究只是一個(gè)“醫匠”而已。在肛腸科的實(shí)習,更讓我明白,以我們如今的知識水平,在臨床上磨練三五年,做個(gè)小醫生絕不成問(wèn)題,那么我們讀研之后,難道還能以這樣一個(gè)小醫生的簡(jiǎn)單要求來(lái)要求自己?jiǎn)?我們的目標,不能僅僅停留在終日重復不休的“醫匠”上,而要向一個(gè)“醫學(xué)家”靠攏。不被自己的實(shí)踐和專(zhuān)業(yè)限制住,才能走出一天更廣闊的天地。

  路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索。學(xué)醫路上,永不止步……

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