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醫院醫藥經(jīng)濟專(zhuān)業(yè)畢業(yè)實(shí)習報告
對于病人而言,無(wú)論急性病還是慢性病,無(wú)論男女老少,都有一個(gè)共同的心理需求,就是希望能得到重視,希望得到理解,希望能馬上能見(jiàn)到醫生就診,下面是yjbys整理的關(guān)于醫院醫藥經(jīng)濟專(zhuān)業(yè)畢業(yè)實(shí)習報告,歡迎閱讀!
醫院醫藥經(jīng)濟專(zhuān)業(yè)畢業(yè)實(shí)習報告1
1、實(shí)習目的
根據學(xué)校對本科生的畢業(yè)實(shí)習要求,我在河南省開(kāi)封市第一人民醫院進(jìn)行了為12周的畢業(yè)實(shí)習。畢業(yè)實(shí)習的目的是:鞏固課堂所學(xué)的理論知識,掌握藥學(xué)的基本技能和方法,提高實(shí)踐動(dòng)手能力,初步具備獨立分析、解決專(zhuān)業(yè)問(wèn)題的能力,養成理論聯(lián)系實(shí)際的作風(fēng),注重能力素質(zhì)訓練,增強創(chuàng )新意識,培養嚴謹的科學(xué)態(tài)度。努力將自己在學(xué)校所學(xué)的理論知識向實(shí)踐方面轉化,盡量做到理論與實(shí)踐相結合,并且了解藥學(xué)行業(yè)未來(lái)的動(dòng)態(tài)以及發(fā)展方向,為即將走上社會(huì )打下良好的基礎。
2、實(shí)習單位及崗位
我的實(shí)習單位是河南省開(kāi)封市第一人民醫院,它坐落在開(kāi)封市中心河道街85號,始建于1946年,現有員工1200余人,編制床位730張。該院心血管內科、神經(jīng)內科為河南省臨床特色專(zhuān)科,血液內科、呼吸內科、燒傷科、耳鼻咽喉科、普通外科、神經(jīng)外科、醫學(xué)影像科為開(kāi)封市臨床醫學(xué)重點(diǎn)專(zhuān)科。在實(shí)習期間我去了2個(gè)崗位,一個(gè)是住院藥房,一個(gè)是臨床藥學(xué)。住院藥房是集管理、技術(shù)、服務(wù)等于一體的綜合性科室,它不僅要保證提供給患者準確、質(zhì)量合格的藥品,而且要保證患者安全有效地使用藥品。它由具有藥師,主管藥師,副主任藥師,主任藥師職稱(chēng)的人員組成,負責住院部藥品的供應保管,處方的審核,藥品的調劑﹑發(fā)放和審核,特殊類(lèi)藥品的管理等工作。臨床藥學(xué)科室是以病人為中心,以臨床藥學(xué)為基礎,對臨床用藥全過(guò)程進(jìn)行有效組織與實(shí)施,促進(jìn)臨床科學(xué)合理的用藥的機構。它由具有高級技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué),臨床醫學(xué),護理學(xué)和醫院感染,醫院行政管理等人員組成,職責是貫徹醫療衛生及藥事管理的相關(guān)法律法規,制定本機構藥品處方集和基本供應目錄,分析評估用藥風(fēng)險和藥品不良反應,監督特殊藥品的管理等。
3、實(shí)習內容及過(guò)程
我實(shí)習的第一個(gè)科室是住院藥房。主要學(xué)習了以下幾個(gè)方面的知識:
、 藥品的供應。該院所有藥品由醫院藥劑科統一采購保管,藥劑科負責分發(fā)到各個(gè)藥房。住院藥房主任每天早晨盤(pán)點(diǎn)藥房藥品,并將所缺藥品及時(shí)上報給藥劑科,由藥劑科組織人員專(zhuān)門(mén)配送。
、 藥品的擺放。藥劑科送來(lái)藥品后,藥房人員要及時(shí)準確的擺放好藥品。該藥房藥品擺放分區按藥理特征分有抗菌藥物區,心血管系統藥物區,呼吸系統藥物區,消化系統藥物區,抗病毒藥物區,抗腫瘤藥物區,腦血管藥物區,燒傷藥物區等幾個(gè)大區,按劑型分為膠囊區,片劑區,水針區,粉針區,大輸液等幾個(gè)大區。由于住院藥房藥品種類(lèi)繁多,而且同名不同廠(chǎng)家的藥品以及同名同一廠(chǎng)家不同規格劑型的藥品很多,識別特別苦難,剛開(kāi)始毫無(wú)頭緒,一團亂麻。后來(lái)老師讓我分類(lèi)記憶,慢慢的我掌握了藥品的擺放規律,很快學(xué)會(huì )了藥品的擺放,能夠準確迅速的找出每一種藥品的位置。
、 處方的審核。處方的審核依據是《處方管理條例》,審核處方要做到四查十對:四查:查處方,查藥品,查配伍禁忌,查用藥合理性;十對:對科別,對姓名,對年齡,對藥名,對劑型,對規格,對數量,藥品性狀,對用法用量;對臨床診斷。每次拿到處方要先看處方顏色,根據處方顏色可以判斷處方類(lèi)型,普通處方的印刷用紙為白色,急診處方印刷用紙為淡黃色,右上角標注“急診” 兒科處方印刷用紙為淡綠色,右上角標注“兒科” 麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方印刷用紙為淡紅色,右上角標注“麻、精一”, 第二類(lèi)精神藥品處方印刷用紙為白色。然后查看處方的書(shū)寫(xiě)是否規范,尤其是藥品的名稱(chēng),劑量規格,用法,用量,規定必須做皮試的藥品,處方是否注明,處方用藥與臨床診斷是否相符,劑型與給藥途徑是否合理等。四查十對以及審處方一直是我學(xué)習的重點(diǎn),掌握的不錯,但是審處方發(fā)現處方字跡普遍難認,還有配伍禁忌我不太熟悉,這也是我以后繼續學(xué)習的地方。
、 藥品的調劑和發(fā)放。四查十對之后,確定處方無(wú)誤后就要調劑藥品。住院藥房因為藥品都是包裝好的成品,所謂調劑就是照方拿藥,這是一項很累的工作,因為每次拿藥都會(huì )涉及到十幾到幾十種藥品,拿藥不僅要準確還要快速,以免耽誤患者用藥。剛開(kāi)始我拿藥是一種一種的拿,看一眼處方拿一種藥,那樣慢而且累,后來(lái)老師讓我先瀏覽一下所有處方,看看是哪些類(lèi)哪些區的藥,心里有個(gè)數然后按區來(lái)拿,試試果然省時(shí)省力,還準確。藥品拿好后交給前來(lái)取藥的護士,雙方核對確定無(wú)誤后方可收回處方。
、 麻醉藥品和精神類(lèi)藥品的管理。該項管理遵循《麻醉藥品和精神藥品管理條例》。在該院麻醉藥品管理要有專(zhuān)門(mén)的人員專(zhuān)門(mén)的賬冊管理,護士憑醫師麻醉處方領(lǐng)取藥品,并登記使用者身份證號,使用后的安瓿要及時(shí)交換藥房;藥房對麻醉藥品和精神藥品實(shí)行專(zhuān)人專(zhuān)柜管理制度,確實(shí)保證這些特殊藥品的安全。
、 藥品計算機管理。住院藥品的發(fā)放采用計算機系統管理;颊呓诲X(qián)之后,護士將患者所需藥品納入醫囑單,提交系統,藥房根據系統提示打印醫囑單,并照單拿藥,確;颊呒皶r(shí)用藥。此外,該系統還設有最低庫存功能,藥品庫存不夠時(shí)自動(dòng)提示藥房采購。計算機的使用極大地提高了住院藥房的發(fā)藥效率。
我實(shí)習的第二個(gè)科室是臨床藥學(xué),主要有三方面內容:
、 抗菌藥物的臨床應用。這期間系統的學(xué)習了抗菌藥物的分類(lèi)及各類(lèi)的經(jīng)典藥物,抗菌藥物的使用現狀以及不合理使用的表現,抗菌藥物使用時(shí)的病原學(xué)診斷和用藥指征,抗菌藥物的聯(lián)合用藥原則和用藥指征。在此基礎上,老師給了我們幾份病例,讓我們對病例中的抗菌藥物使用情況進(jìn)行點(diǎn)評,雖然感覺(jué)點(diǎn)評的不是很到位,但是還是加深了我們對抗菌藥物臨床應用的應像,深化了我們對理論知識的理解和把握。
、 心血管系統藥物的臨床使用。在王老師的帶領(lǐng)下,我們每天早晨8點(diǎn)準時(shí)到心內科3和醫師一起查房。這期間醫師給我們講解了心血管常見(jiàn)疾病的診斷以及治療,涉及心衰,心律失常,心肌缺血,高血壓等。還有治療這些疾病的一線(xiàn)藥和新型藥。閑暇之余,老師還給我們講了一些關(guān)于冠脈造影和支架植入方面的知識,作為補充。除了理論知識的學(xué)習,更重要的是我體會(huì )到了最為一名醫生不僅要能治好病還要把握一定的溝通技巧,真正的溝通好患者,只有雙方密切配合,才能真正的治愈患者,造福于患者。
、 抗癲癇藥物血藥濃度的測定。血藥濃度直接影響藥物的治療效果,常測的抗癲癇藥物是苯妥英鈉和丙戊酸鈉。這期間我們不僅重新溫習了各種實(shí)驗儀器的使用方法,實(shí)驗方案的設計,還對以前不太熟悉的高效液相色譜儀的使用極其原理有了更直觀(guān)的認識。因為抗癲癇藥物血藥濃度的測定關(guān)系到患者的切身利益,老師們實(shí)驗都是非常細致認真嚴謹,經(jīng)常都不吃飯睡覺(jué),加班加點(diǎn),老師們的這種嚴謹態(tài)度深深感染了我,也讓我認識到了以前做實(shí)驗的隨心所欲是多么的無(wú)知。
在實(shí)習期間我還學(xué)習了以下知識:
、 癌痛疼痛診療規范
、 處方管理辦法
、 抗菌藥物臨床應用指導原則
、 醫療機構藥事管理規定
、 中國高血壓防治指南
、 中華人民共和國藥品管理法
、 中成藥臨床應用指導原則
、 中藥處方格式及書(shū)寫(xiě)規范
大學(xué)生醫院門(mén)診部實(shí)習報告2
時(shí)光飛逝,轉眼間門(mén)診實(shí)習生活馬上就要結束了,回想這兩個(gè)月的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,收獲真的很大.我想在這即將離開(kāi)的時(shí)候應該寫(xiě)點(diǎn)什么留作回憶吧!
從一開(kāi)始得知要到門(mén)診實(shí)習時(shí),所有的人都告訴我在門(mén)診沒(méi)有什么可學(xué)的,就是每天測體溫,然而一個(gè)多月的導醫和分診實(shí)習生活讓我徹底改變了這種看法,我有了新的認識和感悟.
門(mén)診是醫院的窗口,是醫院的臉面,然而門(mén)診護士常常是醫院工作人員中與病人見(jiàn)面的第一人,是病人接觸的第一人,給病人留下的印象是好還是壞都是很深刻的.好印象很容易被病人接納和信任.
,與病人見(jiàn)好第一面,做好醫院的形象使者,門(mén)診護士是責無(wú)旁貸的.那么我應該如何做好這個(gè)形象使者呢?經(jīng)過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習我總結了以下三點(diǎn).
1、燦爛的微笑和得體的語(yǔ)言
微笑是一種特殊的語(yǔ)言.門(mén)診護士作為醫院的使者,在與病人第一次見(jiàn)面時(shí),要用最親切的微笑來(lái)面對病人.無(wú)論自己在其它時(shí)間、其它問(wèn)題上有什么不愉快的事情發(fā)生,工作時(shí)一定要控制好情緒,要用最親切的微笑面對每一位就診病人,使病人能夠安心的就診.得體的語(yǔ)言也是同樣的重要,例如:當每一位就診病人邁進(jìn)門(mén)診的那一刻我都會(huì )主動(dòng)面帶微笑迎向前去說(shuō):“您好先生/女士/寶貝(面對小朋友時(shí)),咱們先測一個(gè)體溫吧.”就這樣一句簡(jiǎn)單的話(huà)不但避免了忽然把電子體溫計對在病人的額頭上嚇到病人的場(chǎng)景,還可以使病人感到心情舒暢.,我覺(jué)得對于門(mén)診護士來(lái)說(shuō),得體的語(yǔ)言與燦爛的微笑在門(mén)診工作環(huán)境中是必須要練就的基本功.
2、和藹熱情地接待每位來(lái)診病人
對于病人而言,無(wú)論急性病還是慢性病,無(wú)論男女老少,都有一個(gè)共同的心理需求,就是希望能得到重視,希望得到理解,希望能馬上能見(jiàn)到醫生就診.尤其是在候診的時(shí)候,容易情緒焦躁.所以分診護士必須要懂得病人的心情,理解病人的心理,在熱情接待每一位病人的時(shí)候,要主動(dòng)和藹地打招呼,合理的安排和維持就診的秩序,使病人感到在陌生的醫院里,自己是受到歡迎和重視的人.
3、準確明了的為病人指引方向,提供方便
病人從掛號開(kāi)始到就診、到取藥、到做各種檢查,都需要經(jīng)過(guò)幾個(gè)不同的環(huán)節,往往需要我們的指導和幫助.所以導醫臺護士要耐心和詳細的說(shuō)明行走的路線(xiàn)和方向,例如:您直走,前面大廳左手邊就是藥房,類(lèi)似這樣提示的語(yǔ)言.特殊情況的時(shí)候我們可以在工作允許的情況下,帶領(lǐng)病人走一段路程,對病情重,行走不方便的病人,我們要主動(dòng)的用輪椅護送.
這段時(shí)間的實(shí)習我收獲很多,我更深刻的認識到工作不僅僅只是有一雙手機械的忙碌,更要用心、用情、用愛(ài)、用微笑去面對每一個(gè)患者.有人說(shuō)生活就像一面鏡子,你對它微笑它就對你微笑.不管多苦多累,都報工作一個(gè)笑臉,面對患者的求助,都要熱情幫助、耐心指導.
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