醫療救助申請書(shū)范文（精選16篇）

　　在當今社會(huì )生活中，申請書(shū)在現實(shí)生活中使用廣泛，申請書(shū)是承載我們愿望和請求的專(zhuān)用書(shū)信。那么寫(xiě)申請書(shū)真的很難嗎？以下是小編整理的醫療救助申請書(shū)范文，僅供參考，歡迎大家閱讀。

　　醫療救助申請書(shū) 1

xx民政局領(lǐng)導：

　　我是某村村民xx（身份證號），今年x歲，長(cháng)期患有xx疾病，需要長(cháng)期服藥，完全喪失勞動(dòng)力，無(wú)任何經(jīng)濟收入來(lái)源，屬于特困群眾。

　　我于20xx年xx月xx日，不慎摔傷導致xxx（傷情說(shuō)明），傷情嚴重，且住院治療期間共花費大量醫療費，共計x元，有相關(guān)票據為證。由于本人年邁無(wú)收入，難以承擔巨額醫療費用，特申請特困群眾重大疾病醫療救助，望批準。

　　特此申請

　　此致

敬禮！

　　申請人：

　　日期：xx年xx月xx日

　　醫療救助申請書(shū) 2

梁河縣民政部門(mén)：

　　我叫李XX，男，漢族，現年23歲，梁河縣人，現居住于梁河縣核桃窩村。

　　我自幼患先天性心臟病，多年來(lái)一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。2008年7月份以來(lái)，經(jīng)�？人�，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來(lái)，先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的`中藥治療。

　　醫生建議，中藥治療非長(cháng)久之計，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈，但估計要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用，這對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬(wàn)多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長(cháng)期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車(chē)薪。

　　鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進(jìn)行手術(shù)以延續生命，特懇請民政局給予幫助！

　　此致

敬禮！

　　XXX

　　XX年XX月XX日

　　醫療救助申請書(shū) 3

xx縣民政局：

　　我叫xx，現年xx歲；家住xx縣、xx鎮、xx村xx二組山上。地處偏僻，交通閉塞，環(huán)境惡劣，自然災害頻繁。經(jīng)濟落后，生產(chǎn)單一，廣種薄收，家庭經(jīng)濟來(lái)源主要靠種植農作物。

　　我在20XX年xx月xx日因做闌尾炎手術(shù)住進(jìn)了xx醫院，先后將近花去醫療費xxxx元。手術(shù)后我體弱多病，需要長(cháng)期治療。我是家里的主要勞動(dòng)力。在這秋收季節里，我不能從事體力勞動(dòng)，需要有人來(lái)關(guān)照我和孩子。老父老母還需要供養。一時(shí)之間，家里出現前所未有的困境，生活沒(méi)有了著(zhù)落。因此我不得不向xx縣民政局申請醫療救助。望被救助為謝!

　　此致

敬禮!

　　申請人：XXX

　　申請時(shí)間：20xx年xx月xx日

　　醫療救助申請書(shū) 4

尊敬的領(lǐng)導:

　　你好!

　　我叫馮xx，是何家亭村干塘沖組的.農民,家中有三口人，身患腰椎盤(pán)突出已有十來(lái)年之久，現有骨質(zhì)增生、頸椎盤(pán)突出、骨質(zhì)增生，現靠醫藥、針灸維持，孩子正在上大學(xué)，家里嚴重透支，現在生活舉步維艱，全家人的生活非常困難,特申請低保。我的家庭情況是: 我本人，姓名馮嫦娥 , 1966年生，無(wú)工作;丈夫，姓名屈有國，1963.年生，農民工，靠外出做苦力維持生計。

　　兒子，姓名屈英杰 , 1991年生，就讀于江西贛州醫科大學(xué)，由于我不能從事工作，丈夫又是農民工，由于家庭收入甚微現在生活舉步維艱。特請求政府給我們解決實(shí)際困難，給予我最低生活保障。我相信領(lǐng)導會(huì )給我們解決實(shí)際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手!

　　此致

敬禮!

　　申請人：xxx

　　20XX年XX月XX日

　　醫療救助申請書(shū) 5

縣民政局：

　　我叫 xxx，女，漢族，農民，現年 47 歲，家住xx縣xx鎮xx村，家庭其他成員 4 人。我患子宮粘膜肌瘤多年，在縣市醫院多次治療無(wú)效，XX 年5月下旬急性發(fā)作，在西安武警醫院做子宮粘膜肌瘤手術(shù)，先后將近花去醫療費5600多元，親人陪護住宿、生活花費 1000 多元，結果手術(shù)費用超出農村合療報銷(xiāo)范圍， 沒(méi)能報銷(xiāo)。手術(shù)后我體弱多病，生活所迫致勞累過(guò)度，引發(fā)先天性 眼球震顫病癥，誘發(fā)雙眼白內障，雙眼接近失明，痛苦萬(wàn)分，萬(wàn)般無(wú)奈之下，只好前往西京醫院救治。手術(shù)分兩次進(jìn)行： 第一次手術(shù)是 XX 年 6 月 18 日，手術(shù)費用 7500 多元;第二次手術(shù)是7 月3 日，手術(shù)費用 6900 多元。短短三個(gè)月就做了三次手術(shù)，三次手術(shù)花費近25000多元，農村合作醫療僅僅報銷(xiāo)XX 多元，目前還在不斷服藥治療。

　　因本人家庭經(jīng)濟收入極低，生活非常困難，手術(shù)醫藥費 用是從親戚朋友處籌借來(lái)的，此次花費猶如雪上加霜，我們 家無(wú)力承擔償還巨大的'的醫治費用，因此我不得不向 xx 縣 民政局申請醫療救助。望被救助為謝!

　　此致

敬禮！

　　申請人：

　　20XX年XX月XX日

　　醫療救助申請書(shū) 6

尊敬的民政局領(lǐng)導:

　　我叫xxx，現年x歲，是xx鎮xx村第x組村民。

　　我家有x口人，婆母、丈夫、我和兒子。我于xx年x月患了嚴重的乳腺方面的疾病，先后在xx、xx等城市就醫，現已經(jīng)花去醫療費xx多元。目前仍在化療之中，化療一次得花五千元。丈夫xxx，身小力薄，在建筑隊打工，靠給人家提泥掙一點(diǎn)力氣錢(qián)。婆母今年已經(jīng)八十歲了，身體也不好，患有胃病，也是經(jīng)常吃藥。

　　我的.兒子xx于20xx年x月考入了高中，上了一段時(shí)間后因交不起學(xué)費而輟學(xué)在家。就這樣，我家現在僅靠x畝薄地和丈夫出賣(mài)勞動(dòng)力得到的收入維持生活，特別是我還要繼續化療，需要大量的錢(qián)。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬(wàn)六千元。下一步該咋辦?錢(qián)從哪兒來(lái)?我真是不敢想象。

　　近段以來(lái)，我是以淚洗面，飯吃不下，覺(jué)睡不著(zhù)。在十分困難的情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著(zhù)膽子向民政局提出申請:請求組織上的資助，以幫我繼續看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。

此致

敬禮

申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

　　醫療救助申請書(shū) 7

xx民政局領(lǐng)導：

　　我是x村村民xxx（身份證號），今年xx歲，長(cháng)期患有xxx疾病，需要長(cháng)期服藥，完全喪失勞動(dòng)力，無(wú)任何經(jīng)濟收入來(lái)源，屬于特困群眾。

　　我于二零xx年xx月xx日，不慎摔傷導致xxxx（傷情說(shuō)明），傷情嚴重，且住院治療期間共花費大量醫療費，共計xx元，有相關(guān)票據為證。由于本人年邁無(wú)收入，難以承擔巨額醫療費用，特申請特困群眾重大疾病醫療救助，望批準。

　　特此申請。

　　申請人：xxx

　　xx年xx月xx日

　　醫療救助申請書(shū) 8

尊敬的領(lǐng)導：

　　我叫x，家中5口人�，F住農村。房屋是19x年住房改革時(shí)購買(mǎi)的.公有住房。住房面積為46.1平方米。我家收入只有207元，家中生活困難，特申請低保。我的家庭情況是：我本人，19x年生，慢性氣管炎哮喘病，長(cháng)年有病。曾在建筑陶瓷廠(chǎng)上班，于19x年病退。工廠(chǎng)給生活費207元，再無(wú)其它收入。妻子，王x，19x年生，沒(méi)有參加過(guò)工作，沒(méi)有任何收入。兒子，唐x，19x年生，先天性呆傻，無(wú)工作無(wú)收入。我還有一女兒叫唐x，19x年生�，F已出嫁。住河北小區x樓x門(mén)x室。在唐山第九瓷廠(chǎng)上班，月工資451元。其夫，是同廠(chǎng)的下崗工人。廠(chǎng)子開(kāi)下崗生活費251元。她有一個(gè)女兒，2周。她家生活也很困難，不能給我生活費用。請求政府根據《農村低�！方o予我最低生活保障。

此致

敬禮!

　　申請人：xxx

　　x年xx月xx日

　　醫療救助申請書(shū) 9

縣民政局：

　　我叫xxx，男，漢族，現年xxx歲，患鼻咽癌骨轉移，多年來(lái)一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。一直在川北醫學(xué)院住院放化療，由于不能支付昂貴的`醫藥費，只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的.中藥治療。放化療已用去治療費10萬(wàn)多元，對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字，已是負債累累，加上年邁父親患有直腸癌，孩子還在讀書(shū)，鑒于我家庭的特殊困難情況，特懇請民政局給予醫療救助！

此致

敬禮!

　　申請人：xxx

　　申請時(shí)間：20xx年xxx月

　　醫療救助申請書(shū) 10

尊敬的織金縣貓場(chǎng)鎮民政部門(mén)領(lǐng)導：

　　我叫XXX，女，白族，農民，現年56歲ぜ易≈金縣貓場(chǎng)鎮和平村。

　　我患盆腔粘連、左輸卵管積水、右側輸卵管系膜囊腫多年，在縣醫院多次治療無(wú)效。20xx年5月下旬急性發(fā)作，在貴州省人民醫院做了手術(shù)，先后將近花去醫療費11460.15元，親人陪護住宿、生活花費近兩千元，目前還在不斷服藥鞏固治療，使得我的家庭生活更加艱難。

　　因本人家庭經(jīng)濟收入極低，生活比較困難，手術(shù)醫藥費用是在貴陽(yáng)建筑工地上打工的丈夫給老板預支來(lái)的.，因我身體不好現留在家中照顧我，此次花費猶如雪上加霜，我們家無(wú)力承擔償還巨大的的醫治費用，因此我不得不向貓場(chǎng)鎮民政部門(mén)申請醫療救助。望被救助為謝！

此致

敬禮

申請人：XXX

　　20xx年12月2日

　　醫療救助申請書(shū) 11

x縣民政局：

　　我叫陳x，男，漢族，現年20歲，患鼻咽癌骨轉移，多年來(lái)一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。一直在川北醫學(xué)院住院放化療，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的中藥治療。放化療已用去治療費10萬(wàn)多元，對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字，已是負債累累，加上年邁的父親患有直腸癌，孩子還在讀書(shū)，鑒于我家庭的'特殊困難情況，特懇請民政局給予醫療救助！ 此致

敬禮！

　　申請人：陳x

　　申請時(shí)間：x年 x 月x 日

　　醫療救助申請書(shū) 12

民政部門(mén)：

　　本人xxx，女，x族，現年xx歲，家住x村。

　　我于20xx年8月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經(jīng)遵義醫學(xué)院、重慶西南醫院確診為風(fēng)濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，必須馬上做心臟手術(shù)，換心臟瓣膜。于是，20xx年9月5日住進(jìn)遵義醫學(xué)院，并于20xx年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫學(xué)院住院手術(shù)治療11天，花去費用9萬(wàn)余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續治療費用也是個(gè)無(wú)底洞。

　　由于我家住農村，沒(méi)有什么經(jīng)濟來(lái)源，之前的`手術(shù)治療已讓我的家庭負債累累，我又失去了勞動(dòng)能力，我的家庭已經(jīng)不堪重負，后續治療怎么辦呢?萬(wàn)般無(wú)賴(lài)之下，我只有向民政部門(mén)求助，懇請市民政部門(mén)給予幫助!

此致

敬禮!

xxx

　　20xx年xx月xx日

　　醫療救助申請書(shū) 13

尊敬的領(lǐng)導：

　　您好！

　　我叫xx，家住xxx（你的狀況）。因家庭xx（說(shuō)你的困難），已于20xx年xx月被批準為低保戶(hù)。

　　幾天前我感到身體不適，去醫院檢查，診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經(jīng)濟條件所限，低保金只能維持生活，不能進(jìn)行相應的治療，而我（寫(xiě)寫(xiě)你對你的家庭的'重要性，假如不能夠及時(shí)治療，延誤病情對家庭的后果等困難），特向國家申請醫療救助金。

此致

敬禮！

　　申請人：xxx

　　日期：20xx年xx月xx日

　　醫療救助申請書(shū) 14

xxx縣民政局：

　　我叫xxx，男，漢族，現年xxx歲，患鼻咽癌骨轉移，多年來(lái)一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。一直在川北醫學(xué)院住院放化療，由于不能支付昂貴的'醫藥費，只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的中藥治療。放化療已用去治療費10萬(wàn)多元，對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字，已是負債累累，加上年邁父親患有直腸癌，孩子還在讀書(shū)，鑒于我家庭的特殊困難情況，特懇請民政局給予醫療救助！

此致

敬禮！

　　申請人：xxxx

　　申請時(shí)間：xxx年xx月xx日

　　醫療救助申請書(shū) 15

xx縣民政部門(mén)：

　　我叫xx，男，漢族，現年23歲，xx縣人，現居住于xx縣核桃窩村。

　　我自幼患先天性心臟病，多年來(lái)一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來(lái)，經(jīng)�？人�，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來(lái)，先后到xx縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的中藥治療。

　　醫生建議，中藥治療非長(cháng)久之計，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈，但估計要用十多萬(wàn)元的`手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用，這對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬(wàn)多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長(cháng)期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車(chē)薪。

　　鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進(jìn)行手術(shù)以延續生命，特懇請民政局給予幫助！

此致

敬禮！

　　申請人：xxx

　　xx年xx月

　　醫療救助申請書(shū) 16

政局領(lǐng)導：

　　您們好！

　　我叫王xx，1961年到新疆工作，現年81歲，丈夫已去世四年，獨自一人生活。20年3月患上乳腺癌，在農四師醫院治療，后轉院到石河子大學(xué)醫學(xué)院第一附屬醫院放療。兩地治療共花費6萬(wàn)多元，花掉了我的全部積蓄，目前，還要定期檢查長(cháng)期服藥，用藥很貴；現在緊靠每月2千多元的退休工資來(lái)維持，再加上買(mǎi)藥治病，生活十分困難。今特申請大病醫療救助。盼批準，萬(wàn)分感謝。

申請人：xxx

20xx年xx月xx日

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