2022職工個(gè)人工傷申請書(shū)(通用5篇)
現今社會(huì )公眾的追求意識不斷提升,我們會(huì )經(jīng)常使用申請書(shū),申請書(shū)不同于其他書(shū)信,是一種專(zhuān)用書(shū)信。寫(xiě)起申請書(shū)來(lái)就毫無(wú)頭緒?下面是小編整理的2022職工個(gè)人工傷申請書(shū)(通用5篇),僅供參考,歡迎大家閱讀。
職工個(gè)人工傷申請書(shū)1
申請人:XXX,性別X,XX年XX月X日出生,民族X(qián),住XXX市XXX街,身份證號碼:XXX,是XX公司職工。聯(lián)系電話(huà)XXXXX。
被申請人:XX公司,地址:XXXXXXX。
法定代表人:XXX任XX職務(wù)
聯(lián)系電話(huà):XXXXXX
請求事項
請求依法認定申請人在XXX(時(shí)間)受傷為工傷。
事實(shí)與理由:
申請人是XXX公司職工,于XXXX年XX月被招入公司,在XX崗位工作。在XX年XX月XX日上班時(shí)間,發(fā)生XX工作事故,致使申請人XX部位受到嚴重傷害。申請人受傷后,在XX市XX醫院治療,診斷為XX,現已住院治療XX個(gè)月,花費醫藥費XX元。據據《工傷保險條例》第十七條第二款之規定,特申請勞動(dòng)部門(mén)對申請人受傷一事進(jìn)行調查核實(shí),并依法認定本人此次受傷為工傷。
職工個(gè)人工傷申請書(shū)2
申請人:XX,女,XXXX年XX月XX日出生,XX族,XX省XX縣XX鎮XX村X(qián)X組人,住XX市XX區XX街,身份證號碼:XXXXXXXX,聯(lián)系電話(huà):XXXXXXXXX。
被申請人:廣州市番禺區XXXXXX飲食店,地址:xx區xx
法定代表人:XXXX,聯(lián)系電話(huà):XXXXXXXXXX。
請求事項:
請求依法認定申請人在XX年XX月XX日受傷為工傷。
事實(shí)與理由:
申請人是廣州市番禺區XXXXX飲食店職工,于XXXX年XX月XX日被招入該飲食店,擔任XXXX。XXX年XXX月XX日下午約XX點(diǎn)鐘,申請人在該店內摔倒,致使申請人XX受傷。申請人受傷后,立即在XXXXXX醫院治療,診斷為XXXX,后轉入XXXXXX醫院治療,仍診斷為XXXXXXX。
根據《工傷保險條例》的規定,申請人的受傷屬于工傷,鑒于被申請人認為不是工傷,特向貴局申請對申請人受傷一事進(jìn)行調查核實(shí),并依法認定申請人此次受傷為工傷。
職工個(gè)人工傷申請書(shū)3
申請人:XXX,性別,XX年XX月X日出生,民族,籍貫,住XXX市XXX街,是XX公司職工。
被申請單位:XX公司,地址:XXXXXXX,法定代表人:XXX,任XX職務(wù),聯(lián)系電話(huà):XXXXXX。
請求事項請求勞動(dòng)部門(mén)依法認定申請人在XXX時(shí)間受傷為工傷。
事實(shí)及理由:申請人是XXX公司職工,XXXX年XX月被招入公司,擔任XX工作,在XX年月日上班時(shí)間,因為公司發(fā)生XX工作事故,致使申請人受到嚴重傷害。申請人受傷后,在XX市XX醫院住院治療,現已治療X個(gè)月,花費醫藥費XX元。
根據《工傷保險條例》的規定,特申請勞動(dòng)部門(mén)對申請人受傷一事進(jìn)行調查核實(shí),并依法認定本人此次受傷為工傷。
職工個(gè)人工傷申請書(shū)4
申請人:×××,性別,××年××月×日出生,民族,籍貫,住×××市×××街,是××公司職工。
被申請單位:××公司,地址:×××××××,法定代表人:×××任××,職務(wù)聯(lián)系電話(huà):××××××。
請求事項
請求勞動(dòng)部門(mén)依法認定申請人在×××時(shí)間受傷為工傷。
事實(shí)及理由:申請人是×××公司職工,××××年××月被招入公司,擔任××工作,在××年月日上班時(shí)間,因為公司發(fā)生××工作事故,致使申請人受到嚴重傷害。申請人受傷后,在××市××醫院住院治療,現已治療×個(gè)月,花費醫藥費××元。
根據《工傷保險條例》的規定,特申請勞動(dòng)部門(mén)對申請人受傷一事進(jìn)行調查核實(shí),并依法認定本人此次受傷為工傷。
職工個(gè)人工傷申請書(shū)5
市勞動(dòng)局領(lǐng)導:
我叫xx,女,19xx年生,中共黨員。20xx年7月xx學(xué)校(現武漢科技大學(xué))環(huán)境工程系給排水專(zhuān)業(yè)畢業(yè),分配至市自來(lái)水公司至今。
因工作和項目各項推進(jìn)需要,長(cháng)期加班加點(diǎn)熬夜核對設計圖紙、整理項目處理方案、編寫(xiě)上報材料、籌備文藝節目方案等,20xx年12月27日終因睡眠不足體力不支暈倒在工作現場(chǎng),被120送往醫院急救。當晚ct檢查輕度中風(fēng),第二天核磁共振查腦梗塞,住進(jìn)丹江口市醫院神經(jīng)內科。20xx年12月31日受到公司領(lǐng)導及同事關(guān)心,送往十堰太和醫院神經(jīng)內科治療。20xx年1月24日出院在家休養,又出現驚恐、少言、幻覺(jué)、社交恐懼等嚴重精神抑郁,大腦反映遲鈍,思維發(fā)散,精神恍惚,記憶力下降,神智不清等,智力明顯下降,身體體力不接。20xx年3月27日早再次休克被送往市醫院急救。20xx年4月3日,因全身水腫、血壓持高再次住進(jìn)市中醫科院治療至今。
在本人住院休養的'近4個(gè)月時(shí)間里,身心經(jīng)受了常人無(wú)法想象的病痛折磨,可以說(shuō)是不人不鬼,生不如死,多虧公司領(lǐng)導、同事和家人無(wú)微不至的關(guān)心照顧。但給公司和家庭增添了很大的經(jīng)濟和護理負擔,四個(gè)月個(gè)人支付醫治費用已達1.2萬(wàn)元,而后續治療的時(shí)間、費用及大腦、精神、工作能力的恢復等還遙遙無(wú)期。
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