有關(guān)大病救助申請書(shū)模板匯總5篇
在一步步向前發(fā)展的社會(huì )中,我們每個(gè)人都可能要用到申請書(shū),不同的使用場(chǎng)景有不同的申請書(shū)。為了讓您在寫(xiě)申請書(shū)中更加簡(jiǎn)單方便,下面是小編幫大家整理的大病救助申請書(shū)5篇,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。
大病救助申請書(shū) 篇1
尊敬的領(lǐng)導:
本人,男,xx歲,系市xxx退休職工。于20xx年x月患病經(jīng)xx腫瘤醫院診斷為胃癌,在xx市腫瘤醫院手術(shù)治療期間自付費用xxx余元;于去年x月份至今在xxx醫院進(jìn)行放射性化學(xué)治療x次,共自付費用xxxx余元;今年x月x日,因腸梗阻再次在xxx醫院進(jìn)行治療,目前共產(chǎn)生費用xxxx余元。
本人xx現年xx歲,系xx系統老職工,現己退休。目前,我們夫妻二人退休養老金每月只有xxxx元,根本無(wú)法承擔高昂的醫療費用,治療產(chǎn)生的大部分費用均是從親戚和朋友處暫借,因無(wú)法承擔此次治療費用,不得不申請出院回家保守治療。
目前,因治病家里已欠下沉重債務(wù),第二次放射性化學(xué)治療在即,本人特懇請市總工會(huì )恩施救濟,使得治療能夠繼續下去。在此,深表感謝!
特此申請。
申請人:
日期:
大病救助申請書(shū) 篇2
大病救助申請書(shū)范文xxx人民政府民政辦:
申請人:xxx,男,壯族,現年55歲,家庭其他成員5人。家住xx鎮xx村民委xx小組14號。本人 因患有肺部腫瘤,且引起胸腔大量積液,抽干后又反復發(fā)作,先后各在xx醫院、xx縣中醫院、xx縣老醫院及市醫院進(jìn)行檢查治療。最終在xx州醫院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報銷(xiāo)的農村醫療合作費外其開(kāi)支如下:首先在xx醫院醫藥費共用去玖佰捌拾元整,合幣:980元。其次在xx縣中醫藥醫藥費共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合幣:1448.4元。再次在xx老縣醫藥醫藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角,合幣:2307.9元。最后在xx州醫藥費共用去壹萬(wàn)壹千柒佰叁拾伍元整,合幣:11735元。其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右,合幣:3600元。病人醫藥費用總合幣:16471.3元。交通護理費用合幣:3600元。兩項合幣:20071.3元。
因本人家庭經(jīng)濟收入非常困難,無(wú)力承擔本次治病的昂貴的醫藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的,F無(wú)法承擔這樣的大病醫療費用不得不向醫院申請出院回家進(jìn)行保守治療,F本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。其中還有后期的'化療治療將會(huì )開(kāi)支出更加昂貴的醫藥費用。因此,本人特向xx寶鎮人民政府民政辦申請大病醫療救助,望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!
此敬
敬禮 !
申請人:xxx
20xx年8月30日
大病救助申請書(shū) 篇3
梁河縣民政部門(mén):
我叫李茂省,男,漢族,現年23歲,梁河縣人,現居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病,多年來(lái)一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命;200X年7月份以來(lái),經(jīng)?人,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥。幾個(gè)月以來(lái),先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩定。由于不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的中藥治療。
醫生建議,中藥治療非長(cháng)久之計,只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈。但估計要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用,這對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字,加之前期已用去檢查治療費7萬(wàn)多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長(cháng)期在外打工,節衣縮食,然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車(chē)薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫藥費進(jìn)行手術(shù)以延續生命,特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:李茂省
申請時(shí)間:x年x月x日
大病救助申請書(shū) 篇4
尊敬的社區領(lǐng)導:
您好!
本人和丈夫都是**縣**區**鄉**廠(chǎng)的職工,我患有先天性小兒麻痹癥,現寄宿在**社區**公寓,**年雙雙下崗以來(lái),我們一直沒(méi)有工作,也沒(méi)有固定的生活來(lái)源,(在這里加些具體的家庭困難情況……)。幸好,我聽(tīng)說(shuō)我們的這種情況可以申請低保,我異常的高興,好似抓住了一根救命的稻草,看到了一線(xiàn)黎明的曙光,可以救我們的家庭于水火。于是商量之后,我夫婦二人特向您們申請低保,以度過(guò)目前的艱難時(shí)日。
我有理由相信黨,相信會(huì )給我們解決實(shí)際困難,解決我們的生活危機,向我們伸出援助之手!
此致
敬禮!
申請人:XXX
XXXX年XX月XX日
大病救助申請書(shū) 篇5
和一般的申請書(shū)一樣,申請要有基本格式,即稱(chēng)呼、正文、結尾。正文內容主要講述患者身份,所在社區位置;患病時(shí)間,何時(shí)住院,治療過(guò)程的簡(jiǎn)述;最后就要寫(xiě)清楚需要申請救助的原因,簡(jiǎn)要講一下目前的家庭經(jīng)濟情況,當然,要寫(xiě)的中肯,不能太夸張,也不能太隨意。
用一個(gè)例文來(lái)說(shuō)明:
申請書(shū)
xx民政部門(mén):
我叫xx,男,漢族,現年21歲,自幼患先天性心臟病,多年來(lái)一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來(lái),經(jīng)?人,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來(lái),先后到xx縣醫院和xx州醫院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩定,由于不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的中藥治療。
醫生建議,中藥治療非長(cháng)久之計,只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈,但估計要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用,這對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字,加之前期已用去檢查治療費7萬(wàn)多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長(cháng)期在外打工,節衣縮食,然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車(chē)薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫藥費進(jìn)行手術(shù)以延續生命,特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請人: xxx
申請時(shí)間:x年x月x日
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