【推薦】救助申請書(shū)

　　在現在社會(huì )，我們每個(gè)人都可能要用到申請書(shū)，正確運用申請書(shū)可以達到事半功倍的效果。大家知道申請書(shū)的格式嗎？下面是小編整理的救助申請書(shū)，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

救助申請書(shū)1

尊敬的各位領(lǐng)導，

　　您們好：

　　我叫，今年六十五歲，家住村民，由于我自身需要經(jīng)常住院化療，家中就只有二畝薄地，我和老伴已無(wú)勞動(dòng)能力，老伴也身體不好，經(jīng)常吃藥。經(jīng)過(guò)再三考慮，我決定申請困難補助，我的病情已經(jīng)惡化好幾個(gè)月需治療，家中賺取的收入大部分都花費在這兒。兩個(gè)兒子在外打工賺取一點(diǎn)微薄的工資，家里為給我看病欠下近三、四萬(wàn)元的債務(wù)，每每念及這些，我內心深處就有著(zhù)深深的無(wú)奈。

　　為家減輕一些負擔，我希望特寫(xiě)此申請，望領(lǐng)導在百忙之中，抽出寶貴的.時(shí)間，看一下我家的實(shí)際情況。在此我代表我全家感謝各位領(lǐng)導！

　　特此申請，批準為盼！

　　申請人：

　　20xx年11月29日

救助申請書(shū)2

尊敬的各位領(lǐng)導：

　　您好！

　　我是魯商中心1a區1x、2x樓工程的一名土建工人，叫周寶明，今年五十六歲，我家住在江蘇省海安縣雅周鎮雅周村10組9號，由于家庭經(jīng)濟困難情況考慮到生活的難處，家中到現在還住的以前的簡(jiǎn)易瓦房。經(jīng)過(guò)再三考慮，我決定申請困難補助，我家主要成員有：我，我媳婦在家務(wù)農，還有姑娘(胳膊有點(diǎn)殘疾，需經(jīng)常治療，家中賺取的收入大部分都花費在這兒)。一家三口人全部費用均靠我在外打工賺取一點(diǎn)微薄的工資，家里為給女兒看病、給孩子上學(xué)欠下近

　　三、四萬(wàn)元的債務(wù)，每每念及這些，我內心深處就有著(zhù)深深的'無(wú)奈，感到自己的無(wú)能，惟有以后加倍努力工作來(lái)報答公司領(lǐng)導以及社會(huì )上關(guān)心與支持我的所有朋友們。

　　為家減輕一些負擔，我這兩年一直在工地上做個(gè)小工工資微薄，懇請公司領(lǐng)導能給予我家困難補助資金，讓我一家過(guò)上一個(gè)平安的新年，同時(shí)也希望公司領(lǐng)導同志在百忙之中，抽出寶貴的時(shí)間，看一下我家的實(shí)際情況。在此我代表我全家感謝各位領(lǐng)導，并祝各位領(lǐng)導在新年來(lái)臨之際，工作蒸蒸日上，事業(yè)有成，合家幸福！

　　申請人：xxx

　　xxx年11月29日

救助申請書(shū)3

尊敬的各位領(lǐng)導：

　　大家好！學(xué)生xx，男，四川省xx人，就讀于貴院電商系20xx級會(huì )電6班。我出生在一個(gè)貧窮而又落后的小山村。家中有四口人，父母文化淺薄，在家務(wù)農，弟弟正在讀小學(xué)。由于多年的勞累，父母兩人身體狀況極差，全年收入十分微薄。家中一年省吃?xún)�用的錢(qián)大多都供給了我和弟弟讀書(shū)。

　　今年，我得到四川xx學(xué)院的錄取通知書(shū)的時(shí)候，全家人都很高興，因為我畢竟是我們村子里多年以后才考取的`一個(gè)大學(xué)生。但是大學(xué)學(xué)費對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)真是一個(gè)天文數字。為此家中面臨著(zhù)巨大的學(xué)費壓力，家中實(shí)在是拿不出足夠的錢(qián)來(lái)送我上大學(xué)，可是我又不想因為貧困而喪失上大學(xué)的機會(huì )，我知道當今社會(huì )如果沒(méi)有知識沒(méi)有文化是無(wú)法生存的。為了我能完成學(xué)業(yè)，親戚朋友湊足了入學(xué)的相關(guān)費用，但入學(xué)后的生活費用幾無(wú)來(lái)源。故申請學(xué)院考慮到我的家庭情況，能給予各種補助，幫助我順利完成學(xué)業(yè)。懇望批準。

此致

敬禮！

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

救助申請書(shū)4

xx縣民政局：

　　XX年4月14日午時(shí)2:30分左右龍湖鎮北沅村一組居民房?jì)劝l(fā)生了因室內電線(xiàn)老化引起的一齊火災。房子建于40年代土木結構，由于當時(shí)室內無(wú)人，沒(méi)有人注意到，等到發(fā)現時(shí)已發(fā)生了較大的明火。群眾當即向鎮、村兩級求助，接到群眾求助后，鎮村兩級干部立即趕到火災現場(chǎng)，在游鎮長(cháng)指揮下進(jìn)行撲救，可是由于房子屬木結構，內部已十分干燥，當時(shí)風(fēng)又大，干部群眾又沒(méi)有什么有效的.救火工具，在干部群眾全力撲救下火最終撲滅，可是還是有很多房屋燒毀，造成較大的財產(chǎn)損失。

　　災后統計受災群眾7戶(hù)受災人口29人，燒毀房屋33間670m2，糧食9250斤，棺木2副，現金4000元;居民生活用品全部化為灰燼。此次火災造成經(jīng)濟損失24萬(wàn)余元。災后鎮村兩級及時(shí)妥善的安置災民到村委會(huì )、學(xué)校等臨時(shí)居住，群眾的吃、住暫時(shí)得到解決，可是群眾財物日常用品全部化為燒毀，需棉被12床，衣物30套，大米9000余斤。鎮村兩級在財政緊張的情景下拿出5800元救助災民，可是由于災民今后的生活、重建等尚需40多萬(wàn)元，災民無(wú)法籌集，為了安定民心維護社會(huì )穩定，盡快幫忙災民度過(guò)難關(guān)，請求貴局給予經(jīng)濟救助，以便災民早日開(kāi)展重建，安居樂(lè )業(yè)生活。受災群眾萬(wàn)分感激，感激涕零。

　　特此報告

　　xx鎮民政所

　　二零一零年四月十五日

救助申請書(shū)5

尊敬的xx鎮民政辦：

　　我是xx縣xx鎮xx村委會(huì )七組村民xx，男，漢族，現年36歲，因家庭原因現仍然未結婚。家中共有兄弟四人，但已經(jīng)分家單過(guò)很多年，現在只有父親和母親與我共同居住。

　　我父親今年68周歲，因年歲已高，行動(dòng)不便，一次在家中做農活時(shí)不幸摔倒，導致左側膝蓋骨骨折，在縣醫院住院18天，出院回家后調理了很長(cháng)一段時(shí)間，但因為年紀過(guò)大，還是無(wú)法恢復，現在基本生活都無(wú)法自理，更別提下地勞動(dòng)了。我母親今年71周歲，患心臟病多年，因為心臟病引發(fā)心肌梗塞幾年間在縣醫院多次住院，我所在的村民小組領(lǐng)導考慮到我家的實(shí)際情況，我母親20xx年被評為該組的低保戶(hù)，每年有三百元的低保收入。

　　我家現在有土地四畝，年收入約三千元。有老房?jì)砷g，都已年久失修。父母親多年生病在家，兄妹們都分家單過(guò)，幾乎不管父母親，為照顧年老多病的父母，我一直不能出外打工賺錢(qián)。父母親多次住院，經(jīng)濟上一直都是我個(gè)人在負擔。除去住院新農合報銷(xiāo)后的費用，幾次住院我個(gè)人共負擔了17000多元的高額費用。

　　我母親因患心臟病的.原因，多年來(lái)心臟方面的藥物從未間斷過(guò)，單心臟藥物的開(kāi)支一年都要XX多元，今年又因為心肌梗塞前后在xx縣醫院共住院五次，花費10000多元。其間我一直在醫院看護母親，無(wú)法脫出身去打工掙錢(qián)。20xx年8月7日我母親在xx縣醫院還是因醫治無(wú)效而死亡。

　　為安葬母親我到處借款，20xx年8月9號才把母親安葬，操辦這場(chǎng)喪事前前后后我共支付了1XX元的費用，除去幾個(gè)兄妹湊的4000元外其余部分全部是借親戚朋友的錢(qián)。

　　現在我還欠著(zhù)將近25000元的外債，除去田地的微薄收入外幾乎沒(méi)有其他的收入25000元的債務(wù)不是一個(gè)小數字。我已經(jīng)36歲了，早過(guò)了說(shuō)媳婦的年齡，但談了好幾個(gè)女朋友都因為家庭條件不好而告吹，我希望xx民政辦能夠考慮到我的實(shí)際情況，能給予一定的民政醫療補助金為盼！

此致

敬禮!

xxx

20xx年xx月xx日

救助申請書(shū)6

尊敬的領(lǐng)導：

　　我是xx市重點(diǎn)貧困鄉鎮之一的xxx村村民xxx，今年34歲，全家4口人吃飯，因病致貧家庭經(jīng)濟十分困難，日常生活難以維持。

　　不幸的是兒子xxx，因發(fā)熱生水痘，經(jīng)麗水市人民醫院檢查，確診為“慢性粒細胞白血病”，多年來(lái)為他治病我們到處求醫花去了醫療費20多萬(wàn)元，不但花去了家里一切積蓄，而且還負債累累。

　　如今，兒子的.病情再次惡化，在杭州市省兒童醫院住院，醫生說(shuō)必須做骨髓移植，光手術(shù)費用就是個(gè)天文數字高昂的醫療費用對于我們這個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)更是雪上加霜使整個(gè)家庭生活走上絕境。在處于病魔逼迫和生活的無(wú)奈，為救一個(gè)天真無(wú)邪的生命，特向貴單位提出申請，誠懇而又迫切的要求給予經(jīng)濟救助為盼，我全家將感恩不盡！

　　特此申請！

申請人：xxx

　　xxxx年xx月xx日

救助申請書(shū)7

尊敬的上級領(lǐng)導：

　　你好！

　　我是公司通修二隊隊員劉xx，最近聽(tīng)說(shuō)公司在給有困難的員工辦理困難補助，因近年實(shí)在無(wú)法承受家庭生活壓力，經(jīng)再三考慮，根據我的實(shí)際情況，特向公司申請困難補助。

　　在200x年，父親病故，留下年邁重病纏身的母親，需要常年打針吃藥，每年需要花費的治療費用大約4――5萬(wàn)元。作為家里的.老大，我必須去承擔著(zhù)此份責任與義務(wù)。

　　同時(shí)我有兩個(gè)小孩，因我老婆本身身子虛弱，加上家庭條件有限，營(yíng)養供應不足，導致在懷孕期間給小孩以及自己都落下了病根，小孩體弱多病，而老婆每年都需要喝中藥維持著(zhù)身體，病情一直不見(jiàn)好轉，去年發(fā)現眼睛又疼，去xxxx雅醫院檢查，查出眼睛患有沙城眼疾，需要動(dòng)手術(shù)，手術(shù)的前期費用就需要10萬(wàn)左右，還需要后期的藥物護理，如果不及時(shí)治療，有可能會(huì )失明。但是面對此昂貴的醫療費用，老婆只選擇了藥物維持控制病情進(jìn)一步惡化�，F在每月都需要去省城一次檢查病情與買(mǎi)藥。這給原本困難的家雪上加霜，生活上常常捉襟見(jiàn)肘，舉步維艱。

　　整個(gè)家庭都靠我的工資收入維持生計且外債累累，故特此前來(lái)向公司上級領(lǐng)導申請，其本不愿給公司上級領(lǐng)導添麻煩，但巨大的開(kāi)支已使家庭基本生活費用入不敷出，生活上難以為繼。我希望在最困難的時(shí)期能得到上級領(lǐng)導的關(guān)懷、組織的溫暖，望公司上級領(lǐng)導酌情給予困難補助，以此減輕家里的一點(diǎn)經(jīng)濟負擔。我將會(huì )更加勤勉工作，回報公司。

　　特此申請，望上級領(lǐng)導核查批準為感！

　　申請人：

　　日期：

救助申請書(shū)8

尊敬的慈善總會(huì )，政府，社會(huì )各界人士：

　　我叫xxx，家住河南省商丘市xx縣xx鎮xx村，農民，育有兩個(gè)兒子，大兒子今年18歲，學(xué)習成績(jì)很好但因供應不起讀完初中就輟學(xué)了，二兒子今年15歲，自幼體弱多病，讀完小學(xué)因為身體不好就不能在讀下去了。幸福的家庭大致相同，而不幸的家庭各有各的不幸。多年來(lái)，我的家庭就遭遇了重重災難，困難和不幸總是纏繞著(zhù)我的家庭。首先是20xx年春季我的妻子卜二秋右眼視網(wǎng)膜脫落，雖經(jīng)多方診治耗盡家庭所有，最終仍是右眼失明，左眼受此影響視力只有0.5.妻子的病還沒(méi)治好，20xx年7月二兒子郝興波又突患腎病，經(jīng)河南省人民醫院確診為“神經(jīng)性膀胱結核”“梗阻性腎病”“腎性貧血”，三年在省人民醫院進(jìn)行了“膀胱造瘺術(shù)”。欠下了6萬(wàn)多元的債。20xx年11月孩子再次發(fā)病，入院河南省人民醫院，診斷為“梗阻性腎病”“慢性腎衰竭(尿毒癥)”，入院一周就花掉了湊來(lái)的幾萬(wàn)元，使原本就困難的家庭更是雪上加霜。醫院建議手術(shù)治療，因為這是能救孩子命的唯一方法，但高昂的醫療費用我們根本付不起，無(wú)奈之下，只得轉回夏邑縣人民醫院，在親朋好友的資助下進(jìn)行化療。這種保守的治療方法，治標不治本，只能暫時(shí)延緩孩子的.生命。醫生說(shuō)，因為不能及時(shí)治療，孩子的各個(gè)器官都在逐步衰竭，使原本就虛弱的生命更加脆弱，孩子隨時(shí)都可能有生命危險。眼看著(zhù)孩子鮮活的生命在慢慢靠近終點(diǎn)，我們身為父母深感無(wú)奈與無(wú)助。能借錢(qián)的親戚朋友都借了幾遍，村里的父老鄉親家家戶(hù)戶(hù)也都給予了救助，是在沒(méi)有一點(diǎn)辦法了，深切懇求慈善機構，社會(huì )各界人士，政府能給予救助，伸出您的援助之手，救救我們可憐的孩子! 我們一家將不勝感激!誠心期待您的佳音!

　　申請人：xxx

　　xx年xx月xx日

救助申請書(shū)9

XX縣民政局：

　　我叫XXX，女，xx族，農民，現年xx歲，家住XX縣XX鎮XX村，家庭其他成員4人。

　　我患子宮粘膜肌瘤多年，在縣市醫院多次治療無(wú)效，20xx年5月下旬急性發(fā)作，在西安武警醫院做子宮粘膜肌瘤手術(shù)，先后將近花去醫療費xx多元，親人陪護住宿、生活花費xx多元，結果手術(shù)費用超出農村合療報銷(xiāo)范圍，沒(méi)能報銷(xiāo)。

　　手術(shù)后我體弱多病，生活所迫致勞累過(guò)度，引發(fā)先天性眼球震顫病癥，誘發(fā)雙眼白內障，雙眼接近失明，痛苦萬(wàn)分，萬(wàn)般無(wú)奈之下，只好前往西京醫院救治。手術(shù)分兩次進(jìn)行：第一次手術(shù)是20xx年xx月xx日，手術(shù)費用xx多元；第二次手術(shù)是xx月xx日，手術(shù)費用xx多元。

　　短短三個(gè)月就做了三次手術(shù)，三次手術(shù)花費近xx多元，農村合作醫療僅僅報銷(xiāo)xx多元，目前還在不斷服藥治療。

　　因本人家庭經(jīng)濟收入極低，生活非常困難，手術(shù)醫藥費用是從親戚朋友處籌借來(lái)的，此次花費猶如雪上加霜，我們家無(wú)力承擔償還巨大的的'醫治費用，因此我不得不向XX縣民政局申請醫療救助。望被救助為謝！

此致

敬禮！

申請人：XX

　　20xx年XX月XX日

救助申請書(shū)10

尊敬的領(lǐng)導：

　　你好！我叫xxx，是有城區戶(hù)口卻要租房住的人，租房面積為40平米，家中有六個(gè)人，我自己有神經(jīng)病，我家沒(méi)有固定收入，平均不到500元，家中生活困難。我的家庭情況是：我父親，年老多病，曾有精神病病歷，一直是屬于被照顧的'對象。我母親，重度哮喘病，打個(gè)噴嚏也要半條命的主。

　　我本人，小學(xué)文化無(wú)固定工作，偶爾有一些跑船的散工做，又體弱多病做不了太多活。

　　妻子xxx，1974年出生，沒(méi)有參加過(guò)工作，沒(méi)有任何收入。大孩子xxx，20xx年出生，現在正在上小學(xué)。小孩子xxx，20xx年出生，嗷嗷待哺。

　　無(wú)文化，無(wú)工作，無(wú)健康的“三無(wú)”家庭實(shí)在讓日常生活舉步維艱，最低的生活也是一種奢望。再加上父母年老多病，昂貴的醫藥費讓我們沒(méi)敢再跨過(guò)醫院的門(mén)檻。我也想靠自己的雙手不給黨和政府增加負擔，但身體狀況、家庭的窘困、生活的艱難，如今只能讓我命懸一線(xiàn)。當我聽(tīng)說(shuō)還可以向政府申請低保，我非常高興，本來(lái)已絕望的心又讓我有了活下去的勇氣，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線(xiàn)黎明的曙光。鑒此，特請求政府給我們解決實(shí)際困難，給予我最低生活保障。

此致

敬禮！

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

救助申請書(shū)11

市(縣)政府：

　　根據中央政法委、財政部《關(guān)于開(kāi)展涉法涉訴救助工作的意見(jiàn)》(政法「XX」44號)的文件精神，我院在縣委、縣政府的關(guān)心支持下，于XX年將司法救助基金納入了縣財政預算之中。針對弱勢群體、涉法信訪(fǎng)等問(wèn)題，按照上級要求和文件規定，領(lǐng)導的充分肯定和好評。自XX年以來(lái)，由于救助資金未能及時(shí)撥付，導致救助機制運行不暢，我院只能從有限的辦案經(jīng)費中墊付發(fā)放，解決救助申請人的實(shí)際生活困難，消化很多的`信訪(fǎng)矛盾，截止目前，我院已墊付資金20余萬(wàn)元。為確保今后救助工作的正常運轉，特請求縣財政局按已列入財政預算的計劃，撥付我院專(zhuān)項救助資金20萬(wàn)元。

　　特此申請，懇請予以審批。

　　申請人：

　　時(shí)間：

救助申請書(shū)12

尊敬的學(xué)校領(lǐng)導：

　　本人是xx級機制本科三班學(xué)生xx，因家庭經(jīng)濟困難，特申請貧困補助。

　　我來(lái)自貴州的一個(gè)偏僻山區。那是一個(gè)生活簡(jiǎn)單中小農村，從我懂事開(kāi)始就知道父母都是認為只有憑讀書(shū)跳出山區，跳出農村。所以爸媽不盡辛苦的讓我跟妹妹上學(xué)，在農村來(lái)講，有兩個(gè)兒女可以讀書(shū)的真的是件很驚奇的事情，同齡的孩子都羨慕我們，可是又有誰(shuí)知道背后的父母是多么的辛苦和勞累，尤其是交通不怎么方便的農村。媽媽是一個(gè)文盲，什么都不懂，就只會(huì )在家里種田，種一些可以換錢(qián)的農作物。由于山路不方便，有東西爸媽都得提前一天準備馬車(chē)，將貨物托運到市場(chǎng)。爸爸是一個(gè)給別人修房屋的建筑工，考的是苦力，每當我小的時(shí)候放學(xué)回家在路上看到爸爸在給別人拌水泥漿，那汗水直往下流的時(shí)候，我那幼小的心靈就告訴我一定不要辜負爸媽的'期望。爸雖然是做建筑，但收入很不穩定。在我大一的時(shí)候，更是雪上加霜，爸爸在一外地修建筑，在送水泥漿的時(shí)候升的木架子突然斷掉，爸就摔了下來(lái)，從此腳就開(kāi)始行動(dòng)不便，也就不能再去工作，但是他卻還是要我堅持讀書(shū)，不要就這樣放棄。否則就浪費了他的一條腿。從此家里就只有媽媽了，媽媽比往常更累，而現在我妹妹正在處于高考階段，營(yíng)養是最重要的，而我在學(xué)校里也是時(shí)常做兼職，賺取生活費。村子里看到我家這樣的環(huán)境，都讓我和妹妹不要讀書(shū)了，我爸爸卻是死都不同意。就這樣村里沒(méi)有辦法，也只能每年補助一些口糧。

　　在校期間：我始終以“奉獻學(xué)院，服務(wù)同學(xué)”為宗旨，真正做到為同學(xué)服務(wù)，代表同學(xué)們行使合法權益，為校園建設盡心盡力，工作中大膽創(chuàng )新，銳意進(jìn)取，虛心向別人學(xué)習，做到有錯就改，有好的意見(jiàn)就接受，同時(shí)堅持自己的原則；在學(xué)生利益的面前，我堅持以學(xué)校、大多數同學(xué)的利益為重，決不以公謀私。在班級，積極參和院里的各項活動(dòng)。最終，我連續兩年被授予“優(yōu)秀團干部”榮譽(yù)稱(chēng)號，所在支部連續兩年被授予“校先進(jìn)團支部”榮譽(yù)稱(chēng)號。

　　我們班的貧困生是比較多的，我想有貧困生也不是什么壞事，貧困能更磨練我們的意志。我是一名貧困生，我有我自己的經(jīng)歷，我的經(jīng)歷使我認識到，貧困不能給我們帶來(lái)什么阻礙，我們最大的阻礙在我們心中，只有你克服了自己的貧困心理，你才能做的更好，”人窮志不窮”，‘窮且益堅”，這么一句古語(yǔ)已經(jīng)告訴我們了，我想我自己不會(huì )被貧困擊倒。而且會(huì )更加努力。來(lái)改變我們的現狀，因為只有這樣我們才能擺脫貧困，否則我們會(huì )一直貧困下去。貧困不是我們的絆腳石，相反塌實(shí)我們的動(dòng)力。我會(huì )更努力��！

　　因此希望能夠得到學(xué)院的補助，緩解一點(diǎn)父母的經(jīng)濟壓力。

此致

敬禮！

申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

救助申請書(shū)13

尊敬的民政部門(mén)：

　　您們好！

　　我是xxx新合村墳山組村民xx，本人今年40多歲，20xx年丈夫不幸去世，留下一個(gè)9歲多的女兒和自己一起生活，但自己由于智障，生活無(wú)法自理，平時(shí)大多靠鄰居幫忙救濟，現在女兒又在油岜小學(xué)上學(xué)，無(wú)依無(wú)靠，十分困難。

　　20xx年，經(jīng)過(guò)民主評議，政府已經(jīng)把我家納入低保戶(hù)，但是低保這點(diǎn)微薄的補助仍然顯得微不足道，對于我們這樣一個(gè)貧困的家庭來(lái)說(shuō)，也還遠遠不夠。由于家中老木房已經(jīng)破爛不堪，又無(wú)勞力修繕，所以我們2xx8年被列為危房改造戶(hù)，20xx年政府請人給我們蓋了一層樓的.平房，列為20xx年的危房改造戶(hù)。但是因為建房成本很高，只是建完了主體，門(mén)窗至今尚未完善。

　　我希望上級民政部門(mén)能夠考慮實(shí)際情況，來(lái)到我家調查了解實(shí)情，如果屬實(shí)，我殷切的期望上級領(lǐng)導能夠給予我們一點(diǎn)幫助，能把我家的門(mén)窗裝好，讓我們的心不再寒冷，不再讓孩子受凍；如果有一點(diǎn)出入，那我們也不會(huì )氣餒，那就只有靠自己，靠父老鄉親和鄰居，盼望有一天能夠過(guò)上好日子。

此致

敬禮！

　　申請人：xx

　　申請日期：20xx年x月x日

救助申請書(shū)14

尊敬的各位領(lǐng)導、愛(ài)心人士：

　　大家好！我叫謝天宇，89年11月出生于常熟市普通家庭。我的媽媽高雪英，于20xx年11月5日22時(shí)27分不幸遭遇車(chē)禍，生命垂危，傷勢嚴重，全身多處骨折，內臟受損，且左腿膝蓋以下截肢，經(jīng)過(guò)兩次手術(shù)，現仍躺在第一人民醫院的重癥加護病房，尚未蘇醒。

　　父母于我上初中時(shí)離異。媽媽目前在歐尚工作2、3個(gè)月左右，我剛踏上社會(huì )不久，才報考了成人高考準備半工半讀的完成學(xué)業(yè)，想畢業(yè)后找份好點(diǎn)的工作，以后可以供養媽媽。誰(shuí)知天降橫禍，我們對未來(lái)僅有的一點(diǎn)憧憬，都被這次車(chē)禍給無(wú)情的毀滅了。媽媽平日在外租房，月租400元，日子本來(lái)就過(guò)的緊巴巴的，現在面對每日遞增的高額醫藥費，我真的是不知道怎么辦了�。�！為了籌措醫療費，親戚朋友能借的都借了，可是都是工薪階層，況且家里還有個(gè)78歲的奶奶，奶奶沒(méi)有社保補貼，平時(shí)靠已過(guò)世爺爺的微薄的幾百元補助度日，去年也中風(fēng)了，還有一身的老年病，毫無(wú)積蓄，無(wú)力拯救女兒的生命！

　　我不能放棄給我母親治療，看著(zhù)病床上不省人事、殘缺的媽媽?zhuān)�我的心就像刀絞一般難受！現在這樣好的社會(huì )，這樣好的政策，這樣先進(jìn)的醫療技術(shù)，如果僅僅是因為醫療費用的問(wèn)題而使我的母親無(wú)法治療，這是多么殘酷的現實(shí)��！所幸的是，在我們的`背后，還有偉大的黨和政府以及各種社會(huì )慈善機構和社會(huì )各界愛(ài)心人士，現在在我個(gè)人走投無(wú)路，山窮水盡之際，我只能將最大的希望寄托于黨和政府以及各種社會(huì )慈善機構和社會(huì )各界愛(ài)心人士身上。我們是共產(chǎn)黨領(lǐng)導的社會(huì )主義國家，共產(chǎn)黨是人民的主心骨，社會(huì )主義制度有著(zhù)無(wú)比巨大的優(yōu)越性。近年來(lái)，隨著(zhù)經(jīng)濟的發(fā)展和社會(huì )的全面進(jìn)步，各種社會(huì )保障和救助制度不斷建立和完善。根據黨的十七大報告，關(guān)注民生，改善民生將成為黨和政府的又一工作重點(diǎn)。新型合作醫療制度，大病醫療救助制度，政府組織的各種社會(huì )募捐活動(dòng)等，這一切無(wú)不使我燃起新的希望。

　　在此，我懇切請求各級黨委、政府的領(lǐng)導以及各種社會(huì )慈善機構和社會(huì )各界愛(ài)心人士，同情我母親的不幸遭遇，幫我的母親解決一點(diǎn)醫療費用，我將用盡余生回報各位！回報社會(huì )！

xxx

20xx年xx月xx日

救助申請書(shū)15

xx街道：

　　我叫xxx，男（女）xx年xx月出生。原系xxx公司職工，xx年xx月退休后移交到xx街道xx社區。xx年xx月患尿毒癥，每周透析xx次，愛(ài)人、子女工作生活情況，由于尿毒癥需要長(cháng)期透析，家庭生活因病致貧，現申請大病救助。

　　附：醫院診斷證明和醫藥費收據

此致

敬禮！

xxx

　　xx年xx月xx日

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