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殘疾人申請書(shū)

時(shí)間:2024-05-18 16:19:31 常用申請書(shū) 我要投稿

殘疾人申請書(shū)

  在法律不斷完善的社會(huì )中,申請書(shū)與我們的關(guān)系越來(lái)越密切,我們在寫(xiě)申請書(shū)的時(shí)候要注意語(yǔ)言簡(jiǎn)潔、準確。為了讓您不再為寫(xiě)申請書(shū)頭疼,下面是小編為大家整理的殘疾人申請書(shū),歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

殘疾人申請書(shū)

殘疾人申請書(shū)1

尊敬的Xx鎮民政辦領(lǐng)導同志:

  我叫劉Xx,男,漢族,出生于1950年9月28日,這是身份證上的出生年月,與實(shí)際不符,實(shí)際年齡現在是64歲,系Xx市Xx鎮Xx村二組人,

  農村殘疾人低保申請書(shū)。聯(lián)系電話(huà):0521——521521Xx.

  我家現在3口人:我、我老伴,和一個(gè)未結婚的兒子。

  感謝黨和政府對我的照顧,我本人一直享受農村低保待遇。我12歲隱患風(fēng)濕,因未及時(shí)治療,造成終生殘疾,雙腿伸不開(kāi),只能手抱雙膝蓋往前挪。早在十幾年前,經(jīng)相關(guān)部門(mén)鑒定,我為二級殘廢,綏化市殘聯(lián)為我頒發(fā)的《中華人民共和國殘疾證書(shū)》。近年來(lái),我又患了腰間盤(pán)突出(六節)腰椎管狹窄、骨質(zhì)增生等疾病,致使身心承受著(zhù)巨大的痛苦。

  我老伴叫劉Xx,漢族,出生于1957年5月14日,現年56歲。小時(shí)候,她患小兒麻痹,也因未及時(shí)治療,造成雙腿不能直立行走。前些年,拄拐,走路扶墻,現在發(fā)展到了不能走路地步。經(jīng)相關(guān)部門(mén)鑒定,她為三級殘廢,20xx年9月綏化市殘聯(lián)為她頒發(fā)了《中華人民共和國殘疾證書(shū)》,近年來(lái),她又患有腦脹痛時(shí)有昏迷等疾病,因沒(méi)錢(qián)住院,現只靠藥片子緩解病痛。第一次低保申報時(shí),把她落下了,這次主要是為她申請低保待遇。

  目前,我家有三間土房,有13.5畝地,這點(diǎn)地,也是家里唯一的經(jīng)濟來(lái)源。我們老兩口的生活都是未訂婚的.小兒子忙里忙外地照顧。由于家里收入極低,我和老伴身體殘疾又疾病纏身,家里已欠下了47000元外債。說(shuō)一家人始終生活在水深火熱之中,一點(diǎn)都不夸張。

  以上情況,完全屬實(shí)。希望領(lǐng)導核實(shí)并批準我老伴劉Xx和我能一同享受農村低保待遇。同時(shí),我也相信親民愛(ài)民的政府領(lǐng)導一定能體察我家實(shí)際困難,向我家伸出援助之手,讓我們老兩口都能享受低保,讓我們共同感受黨和人民政府惠民政策的似海深恩!

敬禮!

殘疾人申請書(shū)2

尊敬的上級領(lǐng)導:

  我叫黃松林,男,彝族,xx年7月出生,未婚,家住興義市豬場(chǎng)坪鄉丫口寨村青杠林組。

  我因身體殘疾、智力低下,行動(dòng)極為不便,生活不能自理,無(wú)法進(jìn)行勞動(dòng),無(wú)任何經(jīng)濟收入,生活十分困難,為了度過(guò)艱苦的時(shí)日,我特向上級領(lǐng)導申請農村低保補助。

  我有理由相信偉大的`中國共產(chǎn)黨,相信偉大的政府會(huì )給我解決實(shí)際困難。伸出援助之手,請求政府給予低保補助。

此致

  申請人:

  日期:

殘疾人申請書(shū)3

  申請人:王起書(shū),男,漢族,現年50歲,住滑縣道口鎮號。

  申請請求:

  一、請求滑縣人民政府援助我殘疾用輪椅車(chē)一輛。

  二、請求滑縣人民政府給予經(jīng)濟補助每月600元。

  事實(shí)與理由:

  我是 公司的下崗職工,自下崗至今沒(méi)有得到任何經(jīng)濟補助,生活貧困,度日艱難,日常生活也僅靠我愛(ài)人賣(mài)燒餅賺幾個(gè)錢(qián)維持生存。因病殘疾的我,不但無(wú)法行走,生活也無(wú)法自理,多年一直由我愛(ài)人護理,眼見(jiàn)我日漸年邁的愛(ài)人為了我們的生存而勤苦操勞,我卻不能分擔,我內心常常自責,作為一個(gè)“大男人”,時(shí)常暗自流淚,經(jīng)與同樣身體有殘疾的朋友談心,使我清醒的`認識身殘志不能殘,我一定要堅強起來(lái),不能繼續淪落為一個(gè)廢人,對我愛(ài)人的辛苦我一定要分擔。為了自立和生存,迫于無(wú)奈,我只得拋開(kāi)自尊,向政府提出申請,請求援助我一輛輪椅車(chē),讓我能夠“自立”,從而減輕我愛(ài)人的負擔。同時(shí)請求給予經(jīng)濟幫助以使我和愛(ài)人的生存能得到人民政府和社會(huì )的保障。

  請滑縣人民政府及時(shí)伸出援助之手。

  謝謝!謝謝!再謝謝!

  申請人:王起書(shū)

  20xx年8月18日

殘疾人申請書(shū)4

尊敬的領(lǐng)導:

  我叫劉XXXX,男,漢族,出生于XX年9月28日,這是身份證上的出生年月,與實(shí)際不符,實(shí)際年齡現在是64歲,系XXXX市XXXX鎮XXXX村二組人,我家現在3口人:我、我老伴,和一個(gè)未結婚的兒子。

  感謝黨和政府對我的照顧,我本人一直享受農村低保待遇。我12歲隱患風(fēng)濕,因未及時(shí)治療,造成終生殘疾,雙腿伸不開(kāi),只能手抱雙膝蓋往前挪。早在十幾年前,經(jīng)相關(guān)部門(mén)鑒定,我為二級殘廢,綏化市殘聯(lián)為我頒發(fā)的《中華人民共和國殘疾證書(shū)》。近年來(lái),我又患了腰間盤(pán)突出(六節)、腰椎管狹窄、骨質(zhì)增生等疾病,致使身心承受著(zhù)巨大的痛苦。

  我老伴叫劉XXXX,漢族,出生于XX年5月14日,現年56歲。小時(shí)候,她患小兒麻痹,也因未及時(shí)治療,造成雙腿不能直立行走。前些年,拄拐,走路扶墻,現在發(fā)展到了不能走路地步。經(jīng)相關(guān)部門(mén)鑒定,她為三級殘廢,XXXX年9月綏化市殘聯(lián)為她頒發(fā)了《中華人民共和國殘疾證書(shū)》,近年來(lái),她又患有腦脹痛時(shí)有昏迷等疾病,因沒(méi)錢(qián)住院,現只靠藥片子緩解病痛。第一次低保申報時(shí),把她落下了,這次主要是為她申請低保待遇。

  目前,我家有三間土房,有13.5畝地,這點(diǎn)地,也是家里唯一的經(jīng)濟來(lái)源。我們老兩口的生活都是未訂婚的'小兒子忙里忙外地照顧。由于家里收入極低,我和老伴身體殘疾又疾病纏身,家里已欠下了47000元外債。說(shuō)一家人始終生活在水深火熱之中,一點(diǎn)都不夸張。

  以上情況,完全屬實(shí)。希望領(lǐng)導核實(shí)并批準我老伴劉XXXX和我能一同享受農村低保待遇。同時(shí),我也相信親民愛(ài)民的政府領(lǐng)導一定能體察我家實(shí)際困難,向我家伸出援助之手,讓我們老兩口都能享受低保,讓我們共同感受黨和人民政府惠民政策的似海深恩!

  致以崇高的敬禮!

申請人:XXXX

XXXX年XX月XX日

殘疾人申請書(shū)5

尊敬的殘聯(lián)辦:

  我是xx市xxx (身份證號碼xxx),現住xxx

  因為小時(shí)候發(fā)高燒時(shí)治療不善,導致我不幸身患殘疾,F在我已經(jīng)長(cháng)大,可是卻失去了勞動(dòng)力,無(wú)法自食其力。20xx年經(jīng)相關(guān)部門(mén)鑒定,我為言語(yǔ)、智力多重殘疾,殘疾等級為一級。我丈夫李帥患有四級肢體殘疾,身體虛弱不能勞作,母親年邁,既要照顧家庭,特別是照顧我的生活起居,實(shí)在無(wú)能為力,造成家庭特別困難,收入低微,生活難以為繼,今特向貴單位申請補助。

  此致

敬禮!

  xxx

  20xx年x月x日

殘疾人申請書(shū)6

  您好!我叫x,是x村的農民,家中有三口人,現在居住在自家的老房子里,房屋是x年自己動(dòng)手建的.,住房面積為48。3平方米。家庭收入只有300—500元,孩子正在上高中,家里嚴重透支,現在生活舉步維艱。妻子也的經(jīng)?床〕运,全家人的生活非常困難,特申請低保。我的家庭情況是:我本人,姓名x,x年生,由于x年自家建房發(fā)生意外導致x腳殘疾,現在幸得x公司領(lǐng)導幫助,現為x公司的門(mén)衛,每月收入300元。妻子,姓名x,x年生,由于x年車(chē)禍導致x手殘疾,肇事司機逃逸為救治妻子花盡多年積蓄并欠下大筆債務(wù),現妻子精神和身體方面有缺陷,不能參加工作,沒(méi)有任何收入。女兒,姓名x,x年生,就讀于x學(xué)校,品學(xué)兼優(yōu)。由于我妻子不能從事工作本人又是殘疾之身,由于家庭出入甚微現在生活舉步維艱,特請求政府給我們解決實(shí)際困難,給予我最低生活保障。我相信領(lǐng)導會(huì )給我們解決實(shí)際困難,解決我們的生活危機,向我們伸出援助之手!

敬禮!

申請人:x

  x年x月x日

殘疾人申請書(shū)7

尊敬的領(lǐng)導:

  我叫xxx,xx市xx鎮xx村xx組人,xxxx年x月出生,現年xx歲。嘆原家境貧寒,初小便中途輟學(xué);惜孩童時(shí)期即患眼疾,因窮困未得到有效治療,而致終生殘疾,已被鑒定為四級;自幼營(yíng)養不良、體弱多病,僅經(jīng)有限治療,至今數病纏身,多年來(lái)經(jīng)常頭痛、腰痛、胸痛、胃痛、四肢乏力……雖仍存一定的勞動(dòng)能力,卻不能從事稍重的體力活動(dòng),即便較為輕松的體力勞動(dòng)也難以天天為繼,總要時(shí)常休息,嚴重影響農業(yè)生產(chǎn)和家庭收入。

  我本抱獨身而終之心,幸姻緣顧盼,xx年xx月方良緣喜結,此時(shí)早過(guò)而立,年已三十六七。妻xx,生于xx年x月,現年四十又二,天生殘疾,定為四級(見(jiàn)殘疾證書(shū)),務(wù)農困難,劃算欠缺,更難就業(yè),一直賦閑在家,僅操持部分家務(wù)。兩個(gè)苦人,既然聯(lián)結,自始至終,只求溫飽,不求家業(yè)。

  xx年x月,兒子降生,初為人父,甚是喜悅。然而,久而久之,喜少憂(yōu)多:憂(yōu)家庭生活開(kāi)支的來(lái)源,憂(yōu)小兒教育學(xué)習的費用,憂(yōu)自己的身體能否支撐……常常愁眉不展。

  值得慶幸的是,在黨和當地各級基層政府的關(guān)懷之下,在眾多親朋的關(guān)照之下,通過(guò)自己的艱苦奮斗、精打細算、勤儉持家,雖然生活中充滿(mǎn)著(zhù)各種各樣的困難,但總算克服過(guò)來(lái),把家庭勉強維持至今。在此,我們全家由衷地特別感謝關(guān)懷過(guò)我家的各級政府領(lǐng)導。

  進(jìn)入xx年以后,隨著(zhù)小孩的成長(cháng)和雙方父母的年邁多病,深感家庭開(kāi)支的日益增大,也因為我和妻子身體尤其是我的身體每況愈下,更感身上負擔沉重。兒子現在xx縣x中讀高一,一年學(xué)雜費用、生活費用需要x萬(wàn)x千元,家庭必須的最低日常用度需要x千元,農業(yè)生產(chǎn)成本x千x百元,本人和家人醫療費用x千x百元,父母贍養費用x千元(已經(jīng)被照顧了),總共家庭開(kāi)支到達x萬(wàn)x千元。而我家一年的收入只有x萬(wàn)x千元左右,生活十分拮據,不足部分只有靠借貸和親朋接濟。

  現在黨和國家的'政策非常英明,更加體恤困難群眾。聽(tīng)說(shuō)我家的這種情況可以申請低保,我們異常地高興。于是幾經(jīng)斟酌,我家特向您們申請低保,以度過(guò)目前的艱難時(shí)日。

  我完全相信偉大的中國共產(chǎn)黨,相信偉大的政府和各級領(lǐng)導會(huì )考慮我家的實(shí)際困難,解決我家的生活危機,向我家伸出援助之手!

此致

敬禮!

  申請人:xx

  xx年xx月xx日

殘疾人申請書(shū)8

尊敬的領(lǐng)導:

  您好!

  我是xx鎮xx村五組村民xx,男性,1969年7月生,現年45周歲。本人家庭靠種地維生,是個(gè)地地道道的農民出生。

  本人家庭總人口5人,我和愛(ài)人以及三個(gè)子女(特此申明:兩個(gè)兒子為雙胞胎,非超生家庭)。家庭成員職業(yè)、身體狀況及經(jīng)濟收入情況如下:愛(ài)人xxx是種地的農民,身患疾病,身體虛弱,勞動(dòng)能力低下(有病歷證明),無(wú)任何經(jīng)濟收入。大女兒xxx就讀xxx職業(yè)技術(shù)學(xué)院,大兒xxx就讀于xxx,小兒在家務(wù)農,三子女均無(wú)經(jīng)濟收入。

  為了籌齊子女的學(xué)費和生活費,本人于20xx年5月26日在xx給木材老板打工,在進(jìn)行木材加工的過(guò)程中,由于機器發(fā)生故障致使本人右手四只手指高位截肢,只剩下大拇指能稍微動(dòng)彈。經(jīng)過(guò)xxx醫院的診斷,本人右手手指功能完全散失,右手勞動(dòng)能力完全散失,從此再也無(wú)法進(jìn)行勞動(dòng)生產(chǎn),意外的致殘給我的家庭帶來(lái)沉痛的打擊,本就貧困的生活雪上加霜。但是由于子女均還沒(méi)有畢業(yè),其繁重的.生活費和學(xué)費成了我家庭的沉重負擔,加上還要償還本人的高昂治療費用,我已經(jīng)無(wú)能為力。此時(shí)此刻,我異常需要國家的關(guān)心和資助。

  因此,為了維持我家庭的正常生活,為了讓我的子女能夠順利完成學(xué)業(yè),現特向上級領(lǐng)導和相關(guān)部門(mén)申請辦理殘疾證,爭取得到國家和有關(guān)單位的資助,解決我家庭的實(shí)際困難。望各位領(lǐng)導能夠認真審核并給與恩準,我及家人將感激不盡,不忘政府及各位領(lǐng)導的恩情,謝謝!

此致

敬禮!

  xxx

  20xx年x月x日

殘疾人申請書(shū)9

尊敬的民政局領(lǐng)導:

  本人家庭總人口5人,我和愛(ài)人以及三個(gè)子女(特此申明:兩個(gè)兒子為雙胞胎,非超生家庭)。家庭成員職業(yè)、身體狀況及經(jīng)濟收入情況如下:愛(ài)人是種地的農民,身患疾病,身體虛弱,勞動(dòng)能力低下(有病歷證明),無(wú)任何經(jīng)濟收入。大兒無(wú)工作,小兒在家務(wù)農,三子女均無(wú)經(jīng)濟收入。

  為了籌齊子女的學(xué)費和生活費,本人于20xx年x月xx日在資給木材老板打工,在進(jìn)行木材加工的.過(guò)程中,由于機器發(fā)生故障致使本人右手四只手指高位截肢,只剩下大拇指能稍微動(dòng)彈。本篇文章來(lái)自資。經(jīng)過(guò)資醫院的診斷,本人右手手指功能完全散失,右手勞動(dòng)能力完全散失,從此再也無(wú)法進(jìn)行勞動(dòng)生產(chǎn),意外的致殘給我的家庭帶來(lái)沉痛的打擊,本就貧困的生活雪上加霜。

  但是由于子女均還沒(méi)有畢業(yè),其繁重的生活費和學(xué)費成了我家庭的沉重負擔,加上還要償還本人的高昂治療費用,我已經(jīng)無(wú)能為力。此時(shí)此刻,我異常需要國家的關(guān)心和資助。

  因此,為了維持我家庭的正常生活,為了讓我的子女能夠順利完成學(xué)業(yè),現特向上級領(lǐng)導和相關(guān)部門(mén)申請辦理殘疾證,爭取得到國家和有關(guān)單位的資助,解決我家庭的實(shí)際困難。望各位領(lǐng)導能夠認真審核并給與恩準,我及家人將感激不盡,不忘政府及各位領(lǐng)導的恩情,謝謝!

  特此申請!

  申請人:xxx

  xx年xx月xx日

殘疾人申請書(shū)10

尊敬的領(lǐng)導:

  我叫XX,男(女),XX年XX月出生,家住新縣XX鄉XX村。由于(填寫(xiě)造成殘疾的原因)導致(填寫(xiě)現在的.殘疾情況),給生活上帶來(lái)不便,特申請辦理殘疾人證,敬請領(lǐng)導給予幫助,及時(shí)給予批準為盼。

  此致敬禮

  申請人:XX

  XXXX年XX月XX日

殘疾人申請書(shū)11

尊敬的上級領(lǐng)導:

  我叫黃松林,男,彝族,1974年7月出生,未婚,家住興義市豬場(chǎng)坪鄉丫口寨村青杠林組。

  我因身體殘疾、智力低下,行動(dòng)極為不便,生活不能自理,無(wú)法進(jìn)行勞動(dòng),無(wú)任何經(jīng)濟收入,生活十分困難,為了度過(guò)艱苦的時(shí)日,我特向上級領(lǐng)導申請農村低保補助。

  我有理由相信偉大的中國共產(chǎn)黨,相信偉大的.政府會(huì )給我解決實(shí)際困難。伸出援助之手,請求政府給予低保補助。

此致

敬禮!

  申請人:xxx

  xx年xx月xx日

殘疾人申請書(shū)12

  一、到戶(hù)口所在地居委會(huì )提出書(shū)面申請并填寫(xiě)一式四份的特殊困難救濟申請表加蓋公章,并出具相關(guān)證明材料,(戶(hù)口薄、身份證、殘疾證,檢查原件留復印件一份)

  二、把蓋好的審批表及相關(guān)證明交到戶(hù)口所在地的街道殘聯(lián)審核,加蓋公章及意見(jiàn),如資料不齊退回居委會(huì )

  三、材料齊全后交區殘聯(lián),由區殘聯(lián)開(kāi)會(huì )討論審批。四類(lèi)補助標準:重殘每月200元,低保每月100元,半年審批一次;殘疾大學(xué)生學(xué)費補助:大專(zhuān)每年3000元,本科生每年4000元,研究生每年5000元;臨時(shí)困難根據殘疾人的實(shí)際困難給予補助(包括子女讀書(shū)、住房困難、安裝假肢、重病住院等無(wú)法支付費用)標準為1000--3000元,每年申請一次。

  四、審批后由區殘聯(lián)通知殘疾人帶本人戶(hù)口薄、身份證、殘疾證原件到區殘聯(lián)領(lǐng)現金,本人不能親自來(lái)的由親屬代領(lǐng)并帶上親屬的證件和本人有效證件

  聯(lián)規定每周三下午為辦理殘疾人證時(shí)間),區殘聯(lián)由街道辦證材料日起計,五個(gè)工作日內辦結。

  沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的殘疾人補助.如果是殘疾人,一般可以領(lǐng)取的補助是最低生活保障金

  最低生活保障金

  申請辦理城市居民最低生活保障金的人員,要以戶(hù)為單位,持戶(hù)口本、居民身份證和收入證明等,向戶(hù)口所在地的居(村)委會(huì )提出書(shū)面申請。對于人戶(hù)分離的申請人員,由申請人現居住地的居(村)委會(huì )協(xié)助做好調查取證工作,并將有關(guān)證明提供給申請人戶(hù)口所在地的居(村)委會(huì )。申請低保家庭成員戶(hù)口不在同一地區,要向其家庭主體戶(hù)口所在地區居委會(huì )提出申請,其他不在此地的成員,應提供由其戶(hù)口所在地的街道、鄉鎮出據的有關(guān)證明等。

  如何申請最低生活保障金?

  專(zhuān)家解答:按照國務(wù)院發(fā)布的《城市居民最低生活保障條例》,持有非農業(yè)戶(hù)口的城市居民,凡共同生活的家庭成員人均收入低于當地城市居民最低生活保障標準的,均有權從當地人民政府獲得基本生活物質(zhì)幫助的`權利。申請享受城市居民最低生活保障待遇,由戶(hù)主向戶(hù)籍所在地的街道辦事處或者鎮人民政府提出書(shū)面申請,并出具有關(guān)證明,填寫(xiě)《城市居民最低生活保障待遇審批表》,由城市居民所在地的街道辦事處或鎮人民政府初審,并將有關(guān)材料和初審意見(jiàn)報送縣級人民政府民政部門(mén)審批。

  下列三類(lèi)人員可以申請城市居民最低生活保障金:

  1.無(wú)生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)法定贍養人或撫養人的居民;

  2.領(lǐng)取失業(yè)救濟金期間或失業(yè)救濟期滿(mǎn)仍未能重新就業(yè),家庭人均收入低于最低生活保障標準的居民;

  3.在職人員和下崗人員在領(lǐng)取工資或最低工資、基本生活費后以及退休人員領(lǐng)取退休金后,其家庭人均收入仍低于最低生活保障標準的居民。

殘疾人申請書(shū)13

尊敬的領(lǐng)導:

  你好!

  我和我的丈夫仁壽縣xx區xx鄉xx廠(chǎng)的職工,現寄宿在侄女的xx社區xx公寓,98年雙雙下崗,一直工作,也固定的生活來(lái)源,家有女兒,女兒現在軍醫大學(xué)上大二。我于20xx年12月身患癌癥,在仁壽縣醫院羅成林醫師主治下了手術(shù),花去了8000多元,后于20xx年2月去成都陸軍總醫院化療,放療花去了3萬(wàn)多,20xx年癌又復發(fā),去川醫就治,至今已花去了2萬(wàn)五左右,現在不但家里的積蓄都花光了,還債臺高筑,昂貴的醫藥費讓我沒(méi)敢再跨過(guò)醫院的門(mén)檻,現在生活舉步維艱,連平時(shí)控制病情的藥只好停了;丈夫現又接近五十歲,又患乙肝病多年,今迫于生活外出打工近一年,自身有病和年齡偏大,沒(méi)人要,工作尚無(wú)法一時(shí)找到,我生活又自理的情況下,只好回家來(lái)照顧我。女兒現在成都上大二,每年一萬(wàn)余元的學(xué)費是東拼西湊,好不容易湊夠了,交上了學(xué)費,全向親戚借來(lái)的,鄰里親戚知道家的情況后,現在都不愿借錢(qián)給,我真不知道下一學(xué)期還有有錢(qián)送上學(xué)。前一陣子,我找了一份幫小區掃地的300元/月的工作,當時(shí)非常高興,可當聽(tīng)說(shuō)我有病之后,兩天后就把我辭掉了,我上有年邁的父母需要贍養,下有尚未成人的兒女要撫養,全家人的生活著(zhù)落,讓我非常的揪心,不知道明天的路在何方。幸好,我聽(tīng)說(shuō)的`情況可以申請低保,我異常的高興,好似抓住了一根救命的稻草,看到了一線(xiàn)黎明的曙光,可以救的家庭于水火。于是商量之后,我夫婦二人特向您們申請低保,以度過(guò)的艱難時(shí)日。

  我有理由相信的共產(chǎn)黨,相信的會(huì )給解決,解決的生活危機,向伸出援助之手!

此致

敬禮!

申請人:xxx

  xx年xx月xx日

殘疾人申請書(shū)14

  申請人:xxx,男,漢族,初中文化,1970年4月

  工作單位:

  住址:

  電話(huà):

  被申請人:

  地址:

  法定代表人:

  電話(huà):

  業(yè)務(wù)人員:

  仲裁請求:

  一、請求裁決申請人與被申請人解除勞動(dòng)關(guān)系;

  二、請求裁決被申請人依法支付xxx因工受傷的相關(guān)費用,合計140811元(拾肆萬(wàn)零捌佰壹拾壹元整)—4500元(肆仟伍佰元整)(煤礦已經(jīng)支付)=136311(拾叁萬(wàn)陸仟叁佰壹拾壹元整)。具體如下:

  1、住院期間生活補助:4480元(35元x2/人x64天);2、住院期間工資:57810元(2710/30 x64);3、住院期間家人的護理費:2880元(45xx4天);4、一次性醫療補助:5420元(2710元x月);

  5、一次性傷殘就業(yè)補助:32520元(2710元x12月);6、一次性傷殘補助金:24390元(2710元x9月);7、鑒定費:300元;8、煤礦企業(yè)傷殘賠償(131號令):65040元(271元x12月x2);

  事實(shí)及理由:

  20xx年6月30日17時(shí)左右采煤工xxx在煤礦井下采煤時(shí),因片幫被矸石砸傷胸部和右腳。經(jīng)富源陽(yáng)光院診斷為:多發(fā)肋骨骨折并血氣胸;創(chuàng )傷性濕肺并胸壁皮下氣腫;右腓骨頸骨折。20xx年7月22日被xxxx市人力資源和社會(huì )保障局會(huì )認定為工傷(xxxx人工

  認字〔20xx〕第40731號)。20xx年10月28日經(jīng)xxxx市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )鑒定為xxxx(曲人鑒委字〔20xx〕第1046號)。

  綜上所述,申請人因工受傷,依法應享受工傷的`相關(guān)待遇,請貴委支持申請人的請求為謝。

此致

  勞動(dòng)仲裁委員會(huì )

  申訴人:xxx

  20xx年2月20日

殘疾人申請書(shū)15

尊敬的民政部門(mén)領(lǐng)導:

  我叫張__,人稱(chēng)啞妹,現在向民政部門(mén)申請殘疾人生活費補助。

  我家現在住在廣東省XX市XX市西江鎮外塘村,家里一共五口人,分別是爸爸、媽媽、哥哥、我、弟弟。由于家庭困難,我不輟學(xué),想出外打工,苦于聾啞,無(wú)人請我。哥哥在浙江縣XX市讀大學(xué),每年的學(xué)雜費生活等用都需要兩萬(wàn)元多元,哥哥讀過(guò)小學(xué)、初中、高中、大學(xué)有九萬(wàn)元多,爸爸媽媽都是農民,只靠在家耕種維持全家的生活,爸爸的'左手指動(dòng)作不方便,媽媽又多病痛,我身邊聾啞,我的左手指很彎,父母為了我已經(jīng)花費了很多錢(qián),這讓本來(lái)就窮的家里上加霜。另外去年媽媽被磚砸傷頭部,又花了差多八千元,現在家里還欠別人的債五千元沒(méi)還,我現在上班工資很低沒(méi)還幫爸爸媽媽?zhuān)嗟弥袊嗣裾w訓人民,對殘疾人有特殊關(guān)照。故向政部門(mén)申請殘疾人生活費補助,懇求民政部分批準。

  申請人:___

  __年__月__日

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