理賠申請書(shū)范文

　　在市場(chǎng)經(jīng)濟發(fā)展迅速的今天，申請書(shū)與我們不再陌生，不同的使用場(chǎng)景有不同的申請書(shū)。寫(xiě)起申請書(shū)來(lái)就毫無(wú)頭緒？以下是小編精心整理的理賠申請書(shū)范文，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

理賠申請書(shū)范文1

賠償請求人：xx縣城關(guān)農村信用合作社。

　　住所：xx縣人民路東段。電話(huà)：6536988，郵政編碼：467400。

　　法定代表人姓名：趙xx.性別：男。職務(wù)：社主任。

　　賠償義務(wù)機關(guān)名稱(chēng)：xx縣國家稅務(wù)局。

　　地址：xx縣人民路東段。法定代表人姓名：李xx，職務(wù)：局長(cháng)。

　　賠償請求的具體內容：

　　1、依法返還強制扣繳的稅款及罰款55000元;

　　2、依法賠償申請人按照銀行同期存款利率孳生的.利息。

　　申請賠償的事實(shí)根據和理由：

　　貴局20xx年6月22日做出[20xx]x國稅處字第012號稅務(wù)處理決定書(shū)，并于20xx年11月24日強制扣繳入庫所得稅稅款32917.19元、罰款22082.81元，共計55000元。申請人不服該具體行政行為，20xx年12月11日向xxx市國家稅務(wù)局依法提起行政復議，該局審理后于20xx年2月11日做出了x國稅復決字[20xx]第3號稅務(wù)行政復議決定書(shū)，決定“撤銷(xiāo)xx縣國稅局于20xx年6月22日做出的20xx]x國稅處字第012號稅務(wù)處理決定書(shū)，退還所扣交該社的所得稅稅款32917.19元和罰款22082.81元，合計55000元�！� 為保護申請人的合法權益，特依據《中華人民共和國稅收征收管理法》(20xx年5月1日實(shí)施)第51條和《中華人民共和國國家賠償法》第4條、第6條和第28條的規定，提出賠償請求，請貴局依法予以賠償。

　　此致

　　xx縣國家稅務(wù)局

　　賠償請求人xx縣城關(guān)農村信用合作社

　　二○xx年十二月十六日

理賠申請書(shū)范文2

北京XX貨運有限責任公司：

　　20xx年X月XX日，我公司委托貴公司將回流焊設備一臺，通過(guò)公路運輸至深圳，交付給收貨人劉X（以下簡(jiǎn)稱(chēng)收貨人），在深圳收貨人驗收時(shí)發(fā)現設備已經(jīng)破損而拒絕接收。設備于20xx年X月X日退回我公司，經(jīng)貴公司和我公司雙方查驗，由于貴公司運輸、裝卸不當，造成設備和包裝破損。

　　此次事件，不但使我公司設備損壞，遭受二次緊急調運設備的運費損失，而且使我公司對客戶(hù)逾期交貨，信譽(yù)受損并要承擔逾期交貨的違約責任。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下設備修理費用和運輸費損失：

　　破損部位及程度 費用（元）

　　上罩：兩合頁(yè)部分螺絲穿孔，嚴重掉漆 1300.00

　　溫室：合頁(yè)部分及四個(gè)邊角破裂 1900.00

　　橫梁：中間部分壓損 800.00 電機上罩 50.00 包裝箱 450.00

　　修理設備運輸費 400.00

　　設備修理人工費 1200.00

　　費用合計 6100.00

　　以上是我公司的'最低要求，請貴公司于7日內支付上述賠償金額，或者貴公司自己將設備送去經(jīng)我公司認可、有相應技術(shù)能力和修理設施、設備完善的修理廠(chǎng)修理，貴公司承擔全部修理費用。7日后如果貴公司不支付賠償金，又不將損壞設備送去修理、恢復設備完好，我公司將自己委托修理廠(chǎng)修理，并通過(guò)法律途徑追償全部損失，不再通知。 順祝商祺！

　　北京XXXX有限責任公司

　　20xx年X月X日

理賠申請書(shū)范文3

　　申請人：XXXX有限公司

　　住所地：

　　被申請人：中國XXXX保險股份有限公司

　　住所地：

　　請求事項：

　　1、被申請人向申請人支付車(chē)輛損失保險金209509.13元。

　　2、被申請人支付申請人間接損失72000元。

　　事實(shí)與理由：

　　20xx年5月13日，申請人就公司的混凝土泵車(chē)(使用性質(zhì)：其他非營(yíng)業(yè)車(chē)輛)向被申請人公司投保了機動(dòng)車(chē)交通事故責任強制保險單和損失保險。保險單號分別為:PDZA20xxXX047245和PDAA20xx0612。承保險種為機動(dòng)車(chē)損失保險、第三者責任險、車(chē)上人員責任險(司機(D11))起重、裝卸、挖掘車(chē)輛損失擴展條款(K1)特種車(chē)輛固定設備、儀器損壞擴展條款(K2)、不計免賠覆蓋A/B/D11.保險期間均為20xx年X月XX日零時(shí)起至20xx年X月XX日二十四時(shí)止。

　　20xx年10月06日23時(shí)11分許,申請人的司機X駕駛的贛XXX的重型專(zhuān)項作業(yè)車(chē)，由XXX鎮往XX村方向行駛，行駛至事發(fā)地時(shí)，撞在了道路旁邊的石墩上，造成車(chē)輛損壞的交通事故。經(jīng)XXX交通管理大隊道路交通事故認定書(shū)(簡(jiǎn)易程序)，申請人公司的司機XXX承擔此次事故的全部責任。

　　事發(fā)時(shí)，申請人公司的負責人一直聯(lián)系被申請人公司，但是被申請人公司一直以各種借口推脫來(lái)到事故現場(chǎng)，后申請人公司無(wú)奈，投訴被申請人公司員工，兩個(gè)小時(shí)后，才陸續來(lái)了兩個(gè)工作人員，工作人員到達現場(chǎng)后態(tài)度相當惡劣，即不積極理解現場(chǎng)情況，也不積極要求申請人公司出具相關(guān)的材料。丟下一句：你們公司的車(chē)輛屬于自燃引起的交通事故，保險公司不承擔任何的賠償就走了。

　　20xx年XX月XX日經(jīng)江西XXX服務(wù)中心的故障檢測分析報告，贛XXXX的混凝土泵車(chē)故障現象現象是線(xiàn)路短路導致駕駛室右側燒毀嚴重，故障的原因分析為：因左側中部保險杠碰撞斷裂，導致上裝線(xiàn)束拉扯斷裂，引起短路燃燒。解決的方案：對燒毀線(xiàn)束及模塊等進(jìn)行更換維修，維修費用共209509.13元。 根據機動(dòng)車(chē)損失險條款中的保險責任，即符合被保險人允許的駕駛人員在使用保險車(chē)輛過(guò)程中，因火災、爆炸等引起的原因，造成保險車(chē)輛的損失，保險人負責賠償。申請人公司駕駛員XXX駕駛證準駕車(chē)型是B2，符合被保險人允許的駕駛人員。

　　XX市預拌商品混凝土協(xié)會(huì )價(jià)格表明確的表示，混凝土泵車(chē)一天營(yíng)運價(jià)格是3000元。于發(fā)生事故的10月16日至今贛XXXX停用已達24天之久，故申請人公司應當承擔申請人公司未能在約定時(shí)間履行合同而造成的`損失，共72000元。

　　料，進(jìn)行各項稅務(wù)申報，協(xié)助進(jìn)行資金分析，從整體上把握公司的財務(wù)運作流程。當然我還有很多不足，處理問(wèn)題的經(jīng)驗方面有待提高，團隊協(xié)作能力也需要進(jìn)一步增強，需要不斷繼續學(xué)習以提高自己業(yè)務(wù)能力。

　　這是我的第一份工作，這半年來(lái)我學(xué)到了很多，感悟了很多；看到公司的迅速發(fā)展，我深深地感到驕傲和自豪，也更加迫切的希望以一名正式員工的身份在這里工作，實(shí)現自己的奮斗目標，體現自己的人生價(jià)值，和公司一起成長(cháng)。在此我提出轉正申請，懇請領(lǐng)導給我繼續鍛煉自己、實(shí)現理想的機會(huì )。我會(huì )用謙虛的態(tài)度和飽滿(mǎn)的熱情做好我的本職工作，為公司創(chuàng )造價(jià)值，同公司一起展望美好的未來(lái)！

此致

敬禮！

　　申請人：

　　申請時(shí)間：

理賠申請書(shū)范文4

索賠材料：

　　1、被保險人出具的保險索賠申請書(shū)和授權委托書(shū)、被保險人的有效身份證明

　　2、駕駛證正（駕駛證為AB照的需提供身體條件回執單）、副證原件；行駛證正、副證原件；保險單正本

　　3、交通管理部門(mén)出具的事故認定書(shū)、調解書(shū)、人民法院出具的有關(guān)法律文書(shū)或自行協(xié)商賠償協(xié)議書(shū)原件

　　4、交通管理部門(mén)出具的搶救費墊/支付通知書(shū)（如需交強險墊/支付搶救醫療費）

　　5、有效的`經(jīng)濟賠償憑證

　　6、第三者車(chē)損或物損發(fā)票、定損報告、事故及損失照片、施救費發(fā)票

　　7、有效的醫療費票據、鑒定費發(fā)票

　　8、參加事故處理人員的住宿費發(fā)票、交通費發(fā)票原件

　　9、門(mén)診病歷、住院疾病診斷證明書(shū)、出院小結、病休假證明、傷殘鑒定書(shū)、住院醫療費用清單

　　10、死亡證明：尸檢報告/戶(hù)口注銷(xiāo)證明/醫學(xué)死亡證明日

理賠申請書(shū)范文5

申請事項：

　　支付申請人保險賠償款301600元。

　　事實(shí)與理由：

　　20xx年11月17日上午9時(shí)許，申請人經(jīng)贛B16333車(chē)主涂全南許可，在自家家門(mén)口駕駛該車(chē)倒車(chē)過(guò)程中，不慎撞傷鐘秀美（農村戶(hù)口，在城市連續居住1年以上），經(jīng)贛縣人民醫院搶救無(wú)效死亡。贛縣公安局立案后以申請人情節顯著(zhù)輕微、危害不大、不認為是犯罪撤銷(xiāo)該案。事后申請人根據有關(guān)法律規定，與鐘秀美的父母達成賠償協(xié)議，并賠償鐘秀美的父母各項費用合計301600元。根據贛B16333車(chē)主涂全南與貴公司簽訂的.《機動(dòng)車(chē)交通事故責任強制保險合同》和《神行車(chē)保系列產(chǎn)品保險合同》約定，貴公司對申請人賠償鐘秀美父母以上費用，應在保險賠償限額內承擔賠償義務(wù)，申請人現依法依約書(shū)面向貴公司提出申請，請貴公司履行賠償義務(wù)。

　　此致

　　中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司贛縣支公司

　　申請人：

　　年 月 日

理賠申請書(shū)范文6

尊敬的客戶(hù)：

　　您好！

　　感謝您對我公司的支持。為了充分保證您的.權益，提高理賠時(shí)效，請您在申請理賠時(shí)，按以下說(shuō)明進(jìn)行辦理：

　　1、當被保險人發(fā)生合同約定的保險事故時(shí)，請您于十日內通知我公司，我們將為您提供理賠指引服務(wù)。

　　2、請被保險人按照保險合同約定，在指定的定點(diǎn)醫院接受檢查治療，并使用當地社保醫療范圍內的檢查治療項目或藥品。

　　3、在檢查治療及事故處理過(guò)程中，請您及時(shí)收集和妥善保存好保險合同中約定的理賠申請所需證明文件和資料；當治療結束或事故處理完畢后，請您填寫(xiě)好理賠申請書(shū)并簽名，與理賠申請所需資料一并提交。

　　4、理賠過(guò)程中，如有疑問(wèn)，請撥打咨詢(xún)電話(huà)95522，我們將為您提供詳細解答。

　　5、您可以登錄泰康在線(xiàn)查閱理賠須知和下載理賠申請書(shū)。

　　注：(當申請人為被保險人、指定受益人本人時(shí)，須提供申請人本人身份證明；當申請人為被保險人的繼承人時(shí)，需提供該申請人具有合法繼承權的相關(guān)證明；當申請人為無(wú)民事行為能力或限制民事行為能力人時(shí)，需提供該申請人為無(wú)民事行為能力人或限制民事行為能力人的證明；當申請人委托代理人代為辦理時(shí)，應提供合法的委托代理手續；當監護人代理被監護人辦理時(shí)，監護人需提供具有合法監護權的證明，由監護人在申請人處簽字，并注明與申請人關(guān)系；當申請人為其他人時(shí)，我公司將按照法律法規的規定根據實(shí)際情況要求申請人提供相應的文件。)

理賠申請書(shū)范文7

中國平安保險公司：

　　今有我子(女)________，是____________學(xué)校______年級參保學(xué)生，于___月___日，_______________________受傷，經(jīng)________ 院診斷為_(kāi)___________，經(jīng)治療已痊愈，總計醫藥費______________元，現向平安保險公司申請理賠。委托 __________辦理。

　　此致

敬禮

　　學(xué)生家長(cháng)(簽章)

　　年 月 日

理賠申請書(shū)范文8

中國平安保險公司：

　　我是xxxx單位，名叫xx，本學(xué)年參加了貴公司的xxx(險種)保險。

　　xx年xx月xx日，我因xxxx，(傷勢程度見(jiàn)附件1：《病歷》，住院治療，住院及治療費用共計：xxxx元(有關(guān)費用見(jiàn)附件2：《發(fā)票》)，望貴公司接報告后，進(jìn)行核實(shí)并按有關(guān)合同要求予以理賠。

　　申請人：xxx

　　(聯(lián)系電話(huà))

　　xx年xx月xx日

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