大病救助申請書(shū)范文15篇
現今社會(huì )公眾的追求意識不斷提升，我們都會(huì )用到申請書(shū)，不同的使用場(chǎng)景有不同的申請書(shū)。一起來(lái)參考申請書(shū)是怎么寫(xiě)的吧，下面是小編為大家收集的大病救助申請書(shū)范文，歡迎閱讀與收藏。
大病救助申請書(shū)范文1
尊敬的各級領(lǐng)導：
我叫xxx，男，漢族，現年57歲，家住xx鎮xx村七巷8號。
我因罹患心臟病失去勞動(dòng)能力，多年來(lái)一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年3月份以來(lái)，各種癥狀明顯加重，經(jīng)醫院檢查為xx等病癥，后到xx縣人民醫院住院治療。醫生建議，藥物治療非長(cháng)久之計，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈。在醫生的建議下，我遂于20xx年5月份到xx醫院安裝了心臟起搏器。
我和愛(ài)人已經(jīng)下崗多年，靠平時(shí)打點(diǎn)零工艱難度日，家庭主要收入很不穩定，現在又失去勞動(dòng)能力，無(wú)力承擔十多萬(wàn)元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用。其中大部分治療費用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅花光的家里的'全部積蓄，而且債臺高筑。
因此，我特向貴單位申請大病醫療救助，懇請給予我大病救助為謝！我及全家對貴單位的幫助將感激不盡！
此致
敬禮！
申請人：xxx
申請日期：20xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū)范文2
民政部門(mén)：
本人，女，族，現年xx歲，家住x村。
我于20xx年8月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經(jīng)遵義醫學(xué)院、重慶西南醫院確診為風(fēng)濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，務(wù)必立刻做心臟手術(shù)，換心臟瓣膜。于是，20xx年9月5日住進(jìn)遵義醫學(xué)院，并于20xx年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫學(xué)院住院手術(shù)治療11天，花去費用9萬(wàn)余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查與終身服用藥物，后續治療費用也是個(gè)無(wú)底洞。
由于我家住農村，沒(méi)有什么經(jīng)濟來(lái)源，之前手術(shù)治療已讓我家庭負債累累，我又失去了勞動(dòng)潛質(zhì)，我的家庭已經(jīng)不堪重負，后續治療怎樣辦呢？迫不得已之下，我只有向民政部門(mén)求助，懇請市民政部門(mén)給予幫忙！
此致
敬禮！
申請人：
申請日期：
大病救助申請書(shū)范文3
某研究所負責同志：
我是一名下崗職工，原是我所某室一名科員。由于各科室重組分流，我被裁了下來(lái)，一月只能領(lǐng)到120元生活費。下崗之后，我積極主動(dòng)地四處尋找工作，但由于我年齡偏大，原來(lái)在辦公室工作無(wú)什么一技之長(cháng)。加上我又是一名女同志，所以雖然跑了幾十個(gè)單位，但終究無(wú)人聘用。我參加過(guò)三次人才交流會(huì )，但也因以上所述原因，沒(méi)能找到工作。
我一家五口人，一個(gè)兒子在外地上學(xué)，我年邁父母也跟我們生活。他們只有我這一個(gè)女兒，這樣家里日常開(kāi)銷(xiāo)很大，我和丈夫原有一點(diǎn)積蓄，在我下崗找工作這段時(shí)間內，也已消耗怠盡。然而不幸是上個(gè)月，我丈夫又不幸出了車(chē)禍，雖保往了性命，但至今還躺在醫院病床上，神志時(shí)好時(shí)壞，為了給他治病，短短一個(gè)月里，我已欠下了一萬(wàn)四千元債務(wù)，親戚朋友那里幾乎借了一圈。丈夫廠(chǎng)里見(jiàn)我們如此窘迫，給我們提供了些幫助，工資可以照常發(fā)放。這多少讓我心里好受一些，但家里漏洞實(shí)在太大，而丈夫病依舊需要花錢(qián)。我一個(gè)下崗女工實(shí)在難以支撐，但我只有咬緊牙關(guān)設法渡過(guò)難關(guān)。在許多好心人幫助下，我已在我們街區一處租了一間屋子，準備開(kāi)一間小賣(mài)鋪，希望借此可以有些收入，但需要有至少五千元啟動(dòng)費，這五千元對我是個(gè)天文數字呀。我周?chē)艘呀o了我不少幫助，我已不能再張口向他們借錢(qián)。在萬(wàn)般無(wú)奈情況下我想到了你們，我知道現在一切都處在轉折節骨眼上，你們可能會(huì )有你們難處，但我想這五千元對你們來(lái)說(shuō)可能并不算什么，可對我卻可以救活一個(gè)家庭，因此今天特向你們申請，希望能以借款方式為我提供這五千元錢(qián)，另外希望在經(jīng)濟上可以給點(diǎn)困難補助。我想，作為一位在單位干了19年老職工，你們會(huì )考慮，衷心地感謝你們。
李xx
×年×月×日
大病救助申請書(shū)范文4
尊敬的民政局領(lǐng)導：
我叫xx，現年x歲，是xx鎮xx村第x組村民。我家有x口人，婆母、丈夫、我和兒子。我于xx年x月患了嚴重的.乳腺方面的疾病，先后在、等城市就醫，現已經(jīng)花去醫療費xx元。目前仍在化療之中，化療一次得花五千元。丈夫，身小力薄，在建筑隊打工，靠給人家提泥掙一點(diǎn)力氣錢(qián)。婆母今年已經(jīng)八十歲了，身體也不好，患有胃病，也是經(jīng)常吃藥。我的兒子于x年x月考入了高中，上了一段時(shí)間后因交不起學(xué)費而輟學(xué)在家。就這樣，我家現在僅靠x畝薄地和丈夫出賣(mài)勞動(dòng)力得到的收入維持生活，特別是我還要繼續化療，需要大量的錢(qián)。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬(wàn)六千元。下一步該咋辦？錢(qián)從哪兒來(lái)？我真是不敢想象。近段以來(lái)，我是以淚洗面，飯吃不下，覺(jué)睡不著(zhù)。在十分困難的情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著(zhù)膽子向民政局提出申請：請求組織上的資助，以幫我繼續看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。
此致
敬禮
申請人：
xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū)范文5
尊敬的院領(lǐng)導：
您好！感謝您在百忙之中看我的申請，盼望您能急躁讀完這封信，我將感謝不盡！我叫XXX，家住廣南縣蓮城鎮，是一個(gè)地地道道的一般農夫，家庭共4口人，丈夫是一名學(xué)校老師，每月工資不到5000多元，膝下有個(gè)兩孩子，雖然大兒子已畢業(yè)一年多，但至今還未找到工作，小兒子現就讀于紅河學(xué)院（大三），一家4口人全部的開(kāi)支僅靠丈夫微薄的工資維持著(zhù)。
天有不測風(fēng)云，20年7月開(kāi)頭感覺(jué)右下腋窩有痛苦感，在縣醫院檢查未果后便到貴醫院進(jìn)行就醫，經(jīng)過(guò)診斷、檢查、手術(shù)、取樣、化驗等等一序列的程序后發(fā)覺(jué)我得的是食道癌，幸得在貴醫院超群的醫術(shù)醫治下，病情最終有了好轉。貴醫院的恩德感謝不盡！然而，一開(kāi)頭的檢查、手術(shù)已經(jīng)花光了全部積蓄。小兒子一年上萬(wàn)元的學(xué)雜費全靠貸款支撐。我手術(shù)后的三次化療及一次放療都是東湊西借才牽強交清，真是舊債未還又添新債。
接下來(lái)的三次化療及一次放療所需的費用對于一個(gè)原本就貧困的家庭來(lái)說(shuō)更是雪上加霜，經(jīng)濟上和精神的負擔迫使我有種想放棄的治療的信念。但主治醫生告知我后三次的放療及一次化療是最關(guān)鍵的.，假如放棄，前面的治療將前功盡棄。高額的醫療費又不知何處去借。為此特向貴醫院提出申請，盼望可以減免部分醫療費或賜予適當的補助。盼望貴醫院可以理解我們，支持并賜予我們關(guān)心！我們全家將會(huì )永久牢記貴醫院的恩德，為之傳誦！最終，祝福貴院領(lǐng)導身體健康，工作順當，萬(wàn)事如意！
此致
敬禮
申請人：XXX
20xx年XX月XX日
大病救助申請書(shū)范文6
大病救濟申請書(shū)
合肥市勞模協(xié)會(huì )
現有三角線(xiàn)居委會(huì )居民操傳蘭，女，77歲，系原國有企業(yè)合肥輪胎翻新廠(chǎng)老職工，企業(yè)改制后退休。于20xx年3月患重病經(jīng)安徽省立醫院心血管專(zhuān)科、合肥市第一人民醫院的檢查，后于20xx年6月2日最終經(jīng)“組織切片”化驗，標本送往上海腫瘤醫院確診為惡性淋巴腫瘤。
自3月份及隨后四個(gè)多月住院治療期間，共計已用(除醫保墊付)自付費用35000元。截止到8月12日申請人操傳蘭及其家庭，實(shí)在無(wú)法再行支付后期巨額治療費用。
目前申請人的病情還在發(fā)展中，一直入院在安徽醫學(xué)院附屬醫院進(jìn)行治療。醫院告知需要放射性化學(xué)治療6次，現已做過(guò)2次化療，每次需要自付費用12000．13000元。申請人及家庭在目前的治療費用上實(shí)在無(wú)法支撐下去，需要工會(huì )及民政部門(mén)給予大力救濟以解決申請人的`困難。
申請人及家庭只有二人，丈夫李義�，F年82歲，是交通系統老職工，早年退休。二人退休養老金每月只有2700元，維持日常生活還尚可。但如果因腫瘤治療，而再支付后期巨額醫療費用，實(shí)在無(wú)法生存下去了。
申請人家屬李義裕，目前不是因妻子患重病無(wú)法生存，也不會(huì )向工會(huì )及政府提出請提出申請救濟，實(shí)屬沒(méi)有辦法解決現實(shí)困難。
為此懇請市協(xié)會(huì )領(lǐng)導可否支持、關(guān)心恩施救濟，使得申請人能繼續治療下去。
此致
申請人：李義裕 操傳蘭 20xx年8月12日
大病救助申請書(shū)范文7
尊敬的民政局各位領(lǐng)導：
我叫xxx，生于1962年，現年51歲，無(wú)業(yè)。 我于xx年患了嚴重的腎臟疾病，在xxx縣第一人民醫院手術(shù)后切除了一個(gè)腎臟，先后在南昌、上海等城市就醫，現已經(jīng)花去醫療費30多萬(wàn)元。自20xx年以來(lái)一直在人民醫院做血透，患病八多年來(lái)花光了家里所有的'積蓄并欠下巨額債務(wù)。 我無(wú)生活來(lái)源，一家三口，僅靠最低生活保障金維持，特別是我還患病來(lái)，需要天天用藥。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債二十多萬(wàn)元。
近段以來(lái)，真不知該怎么辦，我無(wú)力承擔償還巨大的債務(wù)和未來(lái)的醫療費用。在十分困難的情況下，在此，我大著(zhù)膽子向民政局提出申請：請求人民政府的資助，我不勝受恩感激。
此致
敬禮
申請人：xxx
xxxx年xx月xx日
大病救助申請書(shū)范文8
申請人***，男，漢族，現年23歲，XX縣人，現居住于XX村。
我自幼患先天性心臟病，多年來(lái)一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來(lái)，經(jīng)�？人�，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來(lái)，先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的中藥治療。醫生建議，中藥治療非長(cháng)久之計，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈，但估計要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用，這對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬(wàn)多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的.父母親長(cháng)期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車(chē)薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進(jìn)行手術(shù)以延續生命，特懇請民政局給予幫助!
申請人：
年 月 日
大病救助申請書(shū)范文9
尊敬的各位領(lǐng)導：
你們好!
我叫xx，家住桑植縣橋自彎鄉白楊村土地灣組，是桑植縣橋自彎學(xué)校五年級168班學(xué)生。
12月，因身體不適先后到桑植縣中醫院、人民醫院進(jìn)行檢查，但不能確診。由爸爸帶我到湖南省兒童醫院檢查確診為腎病綜合癥。當時(shí)治療就花了5萬(wàn)多元。但這種病不能一次性治療，是一個(gè)長(cháng)期過(guò)程，每月還需要1500元左右醫藥費。屋漏便遭連夜雨，12月，一場(chǎng)大火把我家的全部家產(chǎn)全部燒光。媽媽不堪忍受我的醫藥費、房屋重建等各種費用的重壓而離我而去，現無(wú)音訊。所有重擔全部積壓在勞動(dòng)能力非常不強且深受打擊而精神輕微失常的`爸爸身上。由于我還需要治療，全家還需要一個(gè)躲雨的地方，爸爸讓我和年邁的奶奶一起住在搭建的小窩棚里，而自己前往外地打工。經(jīng)過(guò)各位領(lǐng)導和叔叔阿姨的幫忙，在終于修建了一棟非常簡(jiǎn)陋的房子，里面所有設施都是親朋好友贈送的。
面對我巨額的醫療費用，爸爸和奶奶已無(wú)能為力，我想讀書(shū)，我要健康，我要用更好的身體去回報社會(huì )，我跪求各位領(lǐng)導給予我疾病救助，謹祝愿各位叔叔阿姨身體健康，萬(wàn)事如意!
此致
敬禮
申請人：xx
4月14日
大病救助申請書(shū)范文10
尊敬的領(lǐng)導：
我叫xx，家中5口人�，F住農村。房屋是19xx年住房改革時(shí)購買(mǎi)的公有住房。住房面積為平方米。我家收入只有207元，家中生活困難，特申請低保。我的.家庭情況是：我本人，19xx年生，慢性氣管炎哮喘病，長(cháng)年有病。曾在建筑陶瓷廠(chǎng)上班，于19xx年病退。工廠(chǎng)給生活費207元，再無(wú)其它收入。妻子，王，19xx年生，沒(méi)有參加過(guò)工作，沒(méi)有任何收入。兒子，唐，19xx年生，先天性呆傻，無(wú)工作無(wú)收入。 我還有一女兒叫唐，19xx年生�，F已出嫁。住河北小區x樓x門(mén)x室。在唐山第九瓷廠(chǎng)上班，月工資451元。其夫，是同廠(chǎng)的下崗工人。廠(chǎng)子開(kāi)下崗生活費251元。她有一個(gè)女兒，2周。她家生活也很困難，不能給我生活費用。請求政府根據《農村低�！方o予我最低生活保障。
此致
敬禮！
申請人：
xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū)范文11
xx人民政府民政所：
本人xx，男，58歲，系柴家門(mén)鎮二十里鋪村二十里鋪社村民。因為病災造成家庭困難，請求給予大病補助。
本人全家有7口人，由于沒(méi)有固定的經(jīng)濟來(lái)源，家庭生活省吃?xún)�用勉強度日。20xx年申請人身患肝癌，經(jīng)診斷需化療治療，每年需要花銷(xiāo)數十萬(wàn)元的醫療費，至今尚未痊愈。又在20xx在蘭州陸軍總院住院治療4次，住院期間花費20余萬(wàn)元，東湊西借現負債18萬(wàn)元，造成本人的'后期治療和家庭生活毫無(wú)保障，根據國家有關(guān)農村貧困戶(hù)大病補助的相關(guān)規定，本人的家庭情況符合大病補助條件。特向柴家門(mén)鎮人民政府民政所提出申請，請求給予本人大病補助，以救助申請人后期治療為盼。
此致
敬禮
申請人：xx
20xx年4月5日
大病救助申請書(shū)范文12
申 請 書(shū)
某縣民政局：
我叫陳某，男，漢族，現年20歲，患鼻咽癌骨轉移，多年來(lái)一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。一直在川北醫學(xué)院住院放化療，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的中藥治療。放化療已用去治療費10萬(wàn)多元，對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字，已是負債累累，加上年邁的父親患有直腸癌，孩子還在讀書(shū)，鑒于我家庭的'特殊困難情況，特懇請民政局給予醫療救助！ 此致
敬禮！
申請人：陳某
申請時(shí)間：某年 某 月某 日
大病救助申請書(shū)范文13
尊敬的民政局領(lǐng)導：
我叫xx，今年xx歲，是xxxx鎮xxxx村第xx組村民。我家有xx口人，分別是。我于xxxx年xx月患了嚴重的xxxx方面的疾病，先后在xxxx、xxxx等城市就醫，現已經(jīng)花去醫療費xxxx多元。目前仍在化療之中，化療一次的費用是xxxx元。丈夫xx，身體狀況不好，在建筑隊打工，靠給人家提泥掙一點(diǎn)力氣錢(qián)。婆母今年年事已高，身體也不好，患有xx病，經(jīng)常吃藥。我的'兒子xxxx于xxxx年xx月考入了高中，上了一段時(shí)間后因交不起學(xué)費而輟學(xué)在家。
我家現在僅靠xx畝薄地和丈夫出賣(mài)勞動(dòng)力得到的收入維持生活，特別是我還要繼續化療，需要大量的錢(qián)。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬(wàn)六千元。下一步該咋辦？錢(qián)從哪兒來(lái)？我真是不敢想象。近段以來(lái)，我是以淚洗面，飯吃不下，覺(jué)睡不著(zhù)。在十分困難的情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著(zhù)膽子向民政局提出申請：請求組織上的資助，以幫我繼續看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。
此致
敬禮！
申請人：
20xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū)范文14
尊敬的.領(lǐng)導：
我叫x，家中5口人�，F住農村。房屋是19xx年住房改革時(shí)購買(mǎi)的公有住房。住房面積為46.1平方米。我家收入只有207元，家中生活困難，特申請低保。我的家庭情況是：我本人，19xx年生，慢性氣管炎哮喘病，長(cháng)年有病。曾在建筑陶瓷廠(chǎng)上班，于19xx年病退。工廠(chǎng)給生活費207元，再無(wú)其它收入。妻子，王x，19xx年生，沒(méi)有參加過(guò)工作，沒(méi)有任何收入。
兒子，唐x，19xx年生，先天性呆傻，無(wú)工作無(wú)收入。我還有一女兒叫唐x，19xx年生�，F已出嫁。住河北小區x樓x門(mén)x室。在唐山第九瓷廠(chǎng)上班，月工資451元。其夫，是同廠(chǎng)的下崗工人。廠(chǎng)子開(kāi)下崗生活費251元。她有一個(gè)女兒，2周。她家生活也很困難，不能給我生活費用。請求政府根據《農村低�！方o予我最低生活保障。
此致
敬禮！
申請人：
日期：
大病救助申請書(shū)范文15
申請人XXX，男，漢族，現年23歲，xx人。
我自幼患先天性心臟病，多年來(lái)一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來(lái)，經(jīng)�？人�，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來(lái)，先后到XX縣醫院和XXX院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的中藥治療。
醫生建議，中藥治療非長(cháng)久之計，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈，但估計要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用，這對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬(wàn)多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長(cháng)期在外打工，節衣縮食，然而攢下的`錢(qián)與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車(chē)薪。鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進(jìn)行手術(shù)以延續生命，特懇請民政局給予幫助！
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