臨床實(shí)習報告范文合集9篇
隨著(zhù)個(gè)人的素質(zhì)不斷提高，報告對我們來(lái)說(shuō)并不陌生，我們在寫(xiě)報告的時(shí)候要注意語(yǔ)言要準確、簡(jiǎn)潔。寫(xiě)起報告來(lái)就毫無(wú)頭緒？下面是小編為大家收集的臨床實(shí)習報告9篇，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
臨床實(shí)習報告 篇1
20xx年，我榮幸的作為一名實(shí)習醫師在**中醫學(xué)院附屬醫院學(xué)習。在這短暫的半年時(shí)間內我收獲豐厚，圓滿(mǎn)完成了實(shí)習任務(wù)，使自己的醫學(xué)基礎知識在臨床實(shí)踐活動(dòng)中能充分的應用和得到了新的提升;基本技能再次有了提高;同時(shí)自身的綜合素質(zhì)有了大幅度的提高。先將本次實(shí)習體會(huì )總結如下：
1、立足實(shí)際，制定實(shí)習目標 作為本次全科醫師培訓班的學(xué)員來(lái)說(shuō)，大多數都有一定的臨床工作經(jīng)驗，因此在進(jìn)入臨床實(shí)習時(shí)要給自己定好位，要有的放矢的來(lái)學(xué)，抓住重點(diǎn)制定計劃，才能收到良好的學(xué)習效果。
2、注重細節 ，提高學(xué)習效果 再次進(jìn)入病房里工作，帶著(zhù)平時(shí)工作中疑問(wèn)和解決不了的難點(diǎn)，有針對性的記住特殊病人的主要癥狀、體征和輔助檢查，而且要記住治療的具體方法和全部細節：藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等，這就需要我們注重細節。經(jīng)常和帶教老師去查房，和患者交流，了解患者病情變化情況。對于在臨床中沒(méi)見(jiàn)到的特殊病例把患者每天的情況、用藥后的`反應、檢查結果都記錄在案，有時(shí)間的時(shí)候就翻翻記錄的小本子，有時(shí)候真的會(huì )對你有所幫助。
3、學(xué)習特色，學(xué)習后有專(zhuān)長(cháng) 作為鄉鎮衛生院來(lái)說(shuō)，發(fā)揮中醫藥特色優(yōu)勢提升中醫藥服務(wù)能力，是順應醫改政策的需求，也是鄉鎮衛生院發(fā)展的突破口。加之近年來(lái)國家對中醫藥事業(yè)高度重視，抓住時(shí)機促發(fā)展，既有利于社會(huì )，也有利于業(yè)務(wù)人員的業(yè)務(wù)長(cháng)足發(fā)展。在實(shí)習中，對中醫治療糖尿病、皮膚病以及中醫藥方法對慢性病、治未病、預防保健等領(lǐng)域的推廣應用，都進(jìn)行了了解和實(shí)際操作，在對常見(jiàn)病學(xué)習的同時(shí)，掌握幾種中醫藥特色療法是更大的收獲，將來(lái)在本單位發(fā)揮積極的業(yè)務(wù)開(kāi)拓者作用。
4、培養新思維，發(fā)揮醫學(xué)模式作用 醫學(xué)是自然科學(xué)，發(fā)展日新月異，要求我們老醫生要不斷的學(xué)習才能跟得上醫學(xué)發(fā)展的步伐和滿(mǎn)足群眾的醫療保健需求。在本次學(xué)習中，我們滿(mǎn)對不同的患者采取不同方式給予解答和治療，都受到了良好的社會(huì )效益。因此，在新的醫學(xué)模式要求下，我們就要轉變過(guò)去的思維方式和方法，不僅要醫好病還要注重病好后該患者對就診醫生和就診醫院的評價(jià)及影響，這就要求我們不僅會(huì )看病還要學(xué)會(huì )適應社會(huì )環(huán)境對醫務(wù)人員的要求。在學(xué)習期間我們和帶教老師學(xué)到了醫療技術(shù)也學(xué)到了如何進(jìn)行醫患溝通構建和諧醫患關(guān)系，使自己的綜合素質(zhì)得到了全面的發(fā)展和提高。圓滿(mǎn)的完成了學(xué)習任務(wù)。
實(shí)習已經(jīng)結束，但以后的學(xué)習任重道遠，希望能到附屬醫院學(xué)習深造，感謝附院對我們學(xué)習的鼎力支持!
臨床實(shí)習報告 篇2
懷著(zhù)激動(dòng)與自豪的心情，作為一名剛完成基礎及臨床理論知識學(xué)習的學(xué)生，我很榮幸成為貴州省人民醫院的一名實(shí)習醫生，懷著(zhù)對社會(huì )的好奇心，對工作的熱情，開(kāi)始自己人生的新征程。對于一名實(shí)習生來(lái)說(shuō)，上崗之前有很多情況要去熟悉、適應，所以醫院給我們這些新的成員提供一次寶貴的機會(huì )，醫院教學(xué)部組織了這次為期三天的崗前培訓，雖然培訓時(shí)間很短，但是從中學(xué)到的知識卻是終身受益的。 通過(guò)此次培訓學(xué)習，我對醫院文化、發(fā)展歷史、醫院的宗旨、行為規范、服務(wù)理念、醫院的現狀及布局都有了一個(gè)深入的了解。同時(shí)我還認真學(xué)習了國家的醫改政策與就業(yè)、醫療相關(guān)法規與醫患溝通、醫院感染、醫務(wù)人員從業(yè)規范、實(shí)習管理等相關(guān)知識，了解在以后的工作中遇到的常見(jiàn)問(wèn)題及解決辦法、實(shí)習過(guò)程中心理壓力應對辦法。其次，這次培訓也使我們的職業(yè)素質(zhì)有了提高，為我們能夠快速成為一名有修養、有素質(zhì)、有能力、有水平的醫生奠定了良好的基礎，也使我們在平凡的工作中能夠實(shí)現自我價(jià)值。作為一名醫生，我們與病人接觸密切，應該給病人親人般的關(guān)懷，時(shí)刻了解他們的需要，滿(mǎn)足他們的.需求，要用我們的愛(ài)心去幫助每一位患者，不僅提高了醫院的醫療質(zhì)量，同時(shí)給患者增加戰勝疾病的信心。
通過(guò)這幾天的學(xué)習我深刻的認識到這樣醫患關(guān)系緊張的情況下，我們除了精于業(yè)務(wù)也要學(xué)會(huì )懂法，其實(shí)懂法和我們開(kāi)展工作時(shí)相互關(guān)聯(lián)的，只有嚴格執行規章制度，認真做好每項醫療工作，我們才能守
法；我們才能時(shí)刻督促自己遵守原則，正確嚴謹的做好每項工作。
我們作為一名實(shí)習生，在理論上還有很多知識需要學(xué)習鞏固加強，在工作上還有很多的不足需要完美提高，我們要勤于學(xué)習，多請教、多提問(wèn)，努力完善自我，勝任工作。我還認識到建立良好的工作與人際關(guān)系對我們個(gè)人專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的提高和服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)意識的提高都有重要意義，醫患人員及家屬融洽相處，將有利于治療方案的執行，達到更好的治療效果。
這次的培訓雖然短暫，但我所受的啟迪和教育對我以后的發(fā)展起了很大的作用，如何成為一名令人尊敬的醫生是我?jiàn)^斗目標，從身邊小事做起，從細節做起，時(shí)刻謹記自己是一名醫生，不要求做到非常完美，但是我們也要做到敬職敬責。在接下來(lái)的實(shí)習期間，我本著(zhù)“嚴謹，求實(shí)，博愛(ài)，奉獻”的精神認真完成畢業(yè)實(shí)習，通過(guò)不斷的學(xué)習自己將來(lái)的職業(yè)生涯營(yíng)建一個(gè)牢固的根基，有了各位醫生前輩的指導，我有信心做好醫生的工作，走自己的選擇的路，而且將走穩走好，一直走下去，為廣大病患奉獻自己的青春，不敢保證做到很好，但是我將用真心做到完美，成為一名合格的醫生。
鄧荒
20xx年x月x日
臨床實(shí)習報告 篇3
對于一個(gè)醫學(xué)生來(lái)說(shuō)，分享個(gè)人實(shí)習總結也是對自身的表現，那么醫學(xué)生個(gè)人實(shí)習總結要分享哪些內容，以下是關(guān)于醫學(xué)生個(gè)人實(shí)習總結
醫學(xué)生個(gè)人實(shí)習總結如下，在醫院實(shí)習期間、得到科室領(lǐng)導的關(guān)心及同事們的幫助下，較好地完成了各項工作任務(wù)，使自己較快地熟悉了新的工作環(huán)境，在工作態(tài)度、專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平等方面均取得較大的進(jìn)步，醫學(xué)生個(gè)人實(shí)習總結分享給大家：
作為醫生，為患者服務(wù)，既是責任，也是義務(wù)。我們醫院對于居民來(lái)說(shuō)還是新生事物，要想在最短的時(shí)間內做強做大，我首先要提高服務(wù)質(zhì)量，讓每一個(gè)就診的患者滿(mǎn)意，并以此來(lái)擴大我院的知名度。參加工作以后，我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)道德水平，擺正主人翁的心態(tài)。竭盡全能地為患者服務(wù)；耐心對待每一位患者，不管自己多累，都不厭其煩地做好解釋和溝通，爭取將兩好一滿(mǎn)意工作落實(shí)到實(shí)處
參加工作后我仍然堅持每天學(xué)習，每天掌握一種疾��；同時(shí)不忘學(xué)習本專(zhuān)業(yè)研究的新成果，不斷汲取新的營(yíng)養，鍛煉科研思維；堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過(guò)程中嚴格按照醫療操作常規進(jìn)行，避免醫療事故及差錯的發(fā)生；在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗，時(shí)刻保持謙虛謹慎，遇到不懂的問(wèn)題勇于向上級醫師請教，努力提高自己綜合分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力；嚴密觀(guān)察病情，及時(shí)準確記錄病情，對患者的處理得當；?
在做好本職工作的基礎上，積極為科室的發(fā)展出謀劃策，希望明年的工作量能夠再上新高。在醫院領(lǐng)導和同事們的幫助下，我的各項工作完成地較為圓滿(mǎn)，但是我不能有絲毫的松懈，因為以后的工作還會(huì )面臨更大的挑戰和機遇。同時(shí)與其它先進(jìn)同事相比還有差距，在今后工作中，我要繼續努力，克服不足，創(chuàng )造更加優(yōu)異的工作成績(jì)。
在實(shí)習過(guò)程中，經(jīng)過(guò)認真觀(guān)摩、親手感受和反復思考，較有收獲。在老師的指導下，結合實(shí)習中親歷的實(shí)際病例，談?wù)勔韵聨c(diǎn)體會(huì )。
一、重視醫學(xué)基礎知識的學(xué)習
病案舉例：患者，男性，老年，確診為“慢性腎功能衰竭，尿毒癥期”經(jīng)血液透析后其它癥狀明顯緩解，但全身瘙癢仍存在，且應用抗組氨藥物對癥治療無(wú)效。
分析：對尿毒癥病人體內出現BUN（血尿素氮）等物質(zhì)代謝異常及鈣在皮膚沉積到發(fā)展成為“矯枉失衡學(xué)說(shuō)”這都涉及到腎臟組織學(xué)及病理學(xué)中鈣磷代謝的過(guò)程。當掌握了上述過(guò)程后又會(huì )發(fā)現新的問(wèn)題：為什么在血液透析之后，將所謂的毒性物質(zhì)清除了，仍會(huì )出現瘙癢癥狀呢？原因在于：1、尿毒癥病人尿毒沉著(zhù)在皮膚上引起所為“痕跡現象”這是針對血液中的毒性物質(zhì)而使用的透析療法無(wú)法去除的。2、“矯枉失衡學(xué)說(shuō)”中涉及的PTH（甲狀旁腺激素）為中分子物質(zhì)透析不可去除，而現在認為PTH對于尿毒癥病人來(lái)說(shuō)正是引起瘙癢的中分子毒性物質(zhì)
總結：這里提到的醫學(xué)基礎知識指：解剖、組胚、生理、生化、病理、微生物等學(xué)科。這些學(xué)科構成了臨床工作的根基，所有臨床診治都要依賴(lài)這些知識。在發(fā)現病人病痛的同時(shí)，能將病情產(chǎn)生及發(fā)展的病理生理過(guò)程用所學(xué)的醫學(xué)知識分析清楚，往往是有效治療的前提，而沒(méi)有扎實(shí)的理論基礎，是很難做到這一點(diǎn)的。我認為這也許正是“循癥醫學(xué)”的涵義所在。
二、注重專(zhuān)業(yè)基礎知識與臨床知識的結合
舉例： 我們時(shí)常會(huì )問(wèn)氯霉素加青霉素可以加強抗感染的效果嗎？磺胺和頭孢類(lèi)藥合用會(huì )有拮抗反應嗎？這就需要我們從藥理知識出發(fā)，來(lái)分析藥物的性質(zhì)。
分析：抗生素分為四大類(lèi)。Ⅰ（殺滅繁殖期）；Ⅱ （靜止期殺滅）；Ⅲ （快效抑制）；Ⅳ （慢效抑制）。將藥物歸類(lèi)后我們知道：青霉素及頭孢類(lèi)為I類(lèi)藥物，氯霉素為II類(lèi)藥物而磺胺為IV類(lèi)藥物。知道這些就不難回答上述問(wèn)題了。
病案舉例：患者男性，少年，因心衰入院治療，實(shí)驗室檢查“CK（肌酸激酶）升高明顯達了3000U/L，胸片提示擴張型心肌病經(jīng)對癥治療后，患者心功能好轉，臨床癥狀消失，但CK仍居高不下。
分析：病人有“擴心”的臨床表現且實(shí)驗室檢查結果支持，一般多考慮：CK升高由心肌損害引起，但如果只是單方面考慮這點(diǎn)，就難以解釋為什么會(huì )在心功能好轉，AST（天門(mén)冬酸氨基轉移酶）等指標下降后CK仍然距高不下。經(jīng)過(guò)詢(xún)問(wèn)病史后，了解到病人自少年起即診斷有“進(jìn)行性肌營(yíng)養不良”。結合書(shū)本及病人情況我們發(fā)現其實(shí)病人“擴心”，只是繼發(fā)于“進(jìn)行性肌營(yíng)養不良”之后，是該病較不典型的并發(fā)癥。而由于遺傳所致的“進(jìn)行性肌營(yíng)養不良”引起的免疫源性“肌損害”是導致“擴心”及CK升高的主要原因。這樣一來(lái)，我們雖然對于這種遺傳性疾病不能根治，但卻能清楚患者的預后并做出相應處理避免被動(dòng)。
總結：臨床來(lái)源于基礎�；A醫學(xué)不但能幫助加深對臨床知識的理解而且是臨床治療工作中的指南。而對于一位醫生來(lái)說(shuō)，基礎知識不結合臨床診療那就失去了學(xué)習的意義。
書(shū)本的知識是前人的總結，臨床中會(huì )不斷出現新的問(wèn)題，而且隨著(zhù)社會(huì )保健意識的提高及藥品的不斷更新，現在臨床上出現的.不典型病例越來(lái)越多。病人在發(fā)病“前驅期”即來(lái)就診，因而難以鑒別，要么病人在晚期在就診，所以病情嚴重，生命垂危。同時(shí)可因病人長(cháng)期自行服藥而影響了疾病的發(fā)展過(guò)程，從而使癥狀變得不典型，不利于醫生做出診斷。這時(shí)就需要我們熟知書(shū)本上的已有的知識（如疾病臨床表現及體征等），又要善于依據病人病史特點(diǎn)利用先進(jìn)的實(shí)驗室診斷做出，有理有據的初步診斷，在診治過(guò)程中不斷發(fā)現問(wèn)題并調整治療方案。
三、訓練臨床思維
舉例：1.夜班時(shí)我遇上一個(gè)上消化道大出血的病人，情況緊急，由于剛接觸臨床工作，我便忙著(zhù)從開(kāi)化驗單到下醫囑，但帶教老師批評了我，并口頭醫囑，用洛塞克（奧美拉唑注射劑）及生長(cháng)抑素控制病人病情。事后雖然覺(jué)得有些迷惑不解，但想一想，你把病歷和醫囑完成的再好，病人因為處理不及時(shí)死亡了，你所做的就都是無(wú)用功，所有的一切都沒(méi)有意義了。
總結：我們總有一天會(huì )進(jìn)入臨床工作，實(shí)習就是將學(xué)生變成醫生的重要過(guò)程。一進(jìn)入醫院就會(huì )接觸到很多條文規定，當學(xué)生久了就會(huì )在對待工作和規定，對待書(shū)本教條及臨床處理上出現困惑。這時(shí)處理好問(wèn)題的辦法是：將病人和現實(shí)情況作為處理問(wèn)題出發(fā)點(diǎn)。
值得注意的是，做學(xué)生肯定喜歡在考試中考出好成績(jì)。因而把考前老師劃的重點(diǎn)看得很重要，但是在臨床工作是沒(méi)有“重點(diǎn)”之說(shuō)的。病人的情況千變萬(wàn)化，書(shū)上最角落的問(wèn)題也可能成為病人最痛苦的疾病
臨床實(shí)習報告 篇4
首先是住的問(wèn)題，房子找了許久，找的是house.一個(gè)月400加元，包水電，包上網(wǎng)，有家具，有座機。這個(gè)價(jià)錢(qián)算是比較普遍的價(jià)格這條件不錯了，要啥自行車(chē)啊。3個(gè)人住在1樓，share一個(gè)廚房，一個(gè)衛生間。2樓也是3人share就很隔絕了。
不斷充實(shí)專(zhuān)科知識，經(jīng)常安排護理人員到外院學(xué)習，引進(jìn)新的理念和技術(shù)，改進(jìn)工作，提高技術(shù)，帶動(dòng)科室學(xué)習氣氛，完成業(yè)務(wù)學(xué)習每月一次，同時(shí)，督導全科護士完成繼續教育任務(wù)，加強專(zhuān)科知識學(xué)習。
這是七夕穿針乞巧風(fēng)俗的變體，源于穿針，又不同于穿針，是明清兩代的盛行的七夕節俗。明劉侗、于奕正的《帝京景物略》說(shuō)：“七月七日之午丟巧針。婦女曝盎水日中，頃之，水膜生面，繡針投之則浮，看水底針影。有成云物花頭鳥(niǎo)獸影者，有成鞋及剪刀水茄影者，謂乞得巧;其影粗如錘、細如絲、直如軸蠟，此拙征矣�！薄吨彪`志書(shū)》也說(shuō)，良鄉縣(今北京西南)“七月七日，婦女乞巧，投針于水，借日影以驗工拙，至夜仍乞巧于織女”請于敏中《日下舊聞考》引《宛署雜記》說(shuō)：“燕都女子七月七日以碗水暴日下，各自投小針浮之水面，徐視水底日影�；蛏⑷缁�，動(dòng)如云，細如線(xiàn)，粗租如錐，因以卜女之巧�！�
護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類(lèi)崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。
始終銘記‘細節決定成敗’，工作中嚴格執行“三查七對”，無(wú)任何醫療差錯事故的發(fā)生;嚴格遵守各項規章制度，從無(wú)遲到早退曠工等現象;嚴格執行學(xué)生帶教，全力配合科室帶教任務(wù)。
嚴厲恪守國度法規及學(xué)院各項規章制度。在校風(fēng)的鞭笞下，我努力學(xué)習，刻苦研究、勇于進(jìn)取、努力將本身培育成為具有較高綜合素質(zhì)的醫學(xué)畢業(yè)生。我尊重教員，勾搭同窗，以“熱情、務(wù)虛、失職”的作風(fēng)，積極完成學(xué)校和年級的各項義務(wù)，積極向醫院的醫生學(xué)習，秉著(zhù)“安康所系性命相托”的決計，孜孜不倦地吸收醫學(xué)知識為日后的學(xué)習、義務(wù)打下堅實(shí)的根底。不停追求，不停學(xué)習，不停創(chuàng )新，努力展開(kāi)自我，完善自我，跨越自我是我崇尚的理念。盡力做好每一件事是我本身的根本準繩。
在兒科一個(gè)多月的實(shí)習中，除了做好日常的臨床工作外，還有各項體檢工作等等，有些工作我以前沒(méi)做過(guò)，做起來(lái)有一定的困難，如新生兒工作，我以前就沒(méi)做過(guò)，但為了搞好工作，服從領(lǐng)導安排，我不怕麻煩，向老師請教、學(xué)習、自己摸索實(shí)踐，在老師的耐心指導下，在護士長(cháng)的教育下，在很短的時(shí)間內便比較熟悉了新生兒科的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力。
在兒科開(kāi)展整體護理，就是以滿(mǎn)足患兒的各種需要為目的開(kāi)展的優(yōu)質(zhì)護理。在兒科，護理對象是0-14歲的兒童。以馬斯洛的需要層次理論來(lái)看，這五種需要在兒童身上均有不同程度的體現;為滿(mǎn)足這些需要，心理護理是非常重要的手段和方法。但是在兒童，由于語(yǔ)言表達能力及理解能力有限，進(jìn)行心理護理非常困難，很難達到預計的效果和目的，甚至還會(huì )達到相反的'結果。當前現實(shí)生活中的兒童大都是獨生子女，一旦發(fā)病，父母格外緊張、焦慮，他們大都過(guò)分照顧，夸大病情，對醫護人員提出過(guò)高要求。大家本著(zhù)“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標，開(kāi)拓創(chuàng )新意識，積極圓滿(mǎn)的完成各項工作：(1)認真接待每一們病人，把每一位病人都當成自己的親人，曾經(jīng)有一個(gè)15歲的女病人由于腹脹且腹部觸之較硬，曾到條件較好的醫院(三甲醫院)做過(guò)檢查，錢(qián)也花了不少，就是沒(méi)診斷明白是什么病，病人及家屬都很著(zhù)急，通過(guò)老師們和醫生仔細的詢(xún)問(wèn)病史及過(guò)細的體檢，病人原來(lái)就是常見(jiàn)腸結核，診斷清楚了病人及家屬都很滿(mǎn)意。(2)認真做好醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)工作，以帶教老師為模板認真負責，態(tài)度端正、頭腦清晰。
為了科室的各項工作能順利進(jìn)行，我看到每一位護士和醫生團結協(xié)作精神，不管是上班還是休息，只要有事，保證了隨叫隨到?jīng)]有因是休息而耽誤工作。利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵患兒，耐心的幫他們了解疾病、建立戰勝疾病的信心，默默地祈禱他們早日康復。真正體現了良好的醫風(fēng)和醫德。使每一位來(lái)實(shí)習的醫生和護士都感同深受，具有很好的教育意義。
我在實(shí)習中學(xué)習了很多東西，也鍛煉了自己，經(jīng)過(guò)不懈的努力，使工作水平有了很大的進(jìn)步，開(kāi)創(chuàng )了工作的新局面，也受到老師的表?yè)P。
每周的周四分別為政治業(yè)務(wù)學(xué)習時(shí)間，要求教師們認真記好筆記，加強交流，特別是業(yè)務(wù)學(xué)習的內容我們根據每一個(gè)階段在教學(xué)中所呈現出來(lái)的問(wèn)題，找出相關(guān)的資料，讓教師們學(xué)有所獲;針對每個(gè)階段我園所要開(kāi)展的活動(dòng)，找些對教師來(lái)說(shuō)實(shí)用價(jià)值較大、能促進(jìn)教師思考、對其有促進(jìn)價(jià)值的材料，進(jìn)行學(xué)習。讓教師們在開(kāi)展活動(dòng)的時(shí)候，不會(huì )再出現無(wú)從下手的情形。
為什么要準備“有代表性”的題目呢？原因簡(jiǎn)單，因為時(shí)間有限，而很多題目的確可以合并在一起準備的。雅思口語(yǔ)話(huà)題有5大類(lèi)�？荚�(huà)題，考生可以從前2個(gè)月的題庫中每一類(lèi)挑出2-3個(gè)進(jìn)行準備。準備到“極其熟練”的原因是希望這些精心準備的題目能發(fā)揮“以一當十”、“一招鮮，吃遍天”的作用。而且在考試極其緊張的情況下，沒(méi)有準備到“極其熟練“的話(huà)題是經(jīng)受不住現場(chǎng)的考驗的。
東京生活費貴的理由有：房租高，交通費高。而且調查對象者有住在學(xué)生宿舍里的，也有自己租房子住的。學(xué)生宿舍相對來(lái)說(shuō)，很便宜。而租房子很貴。如果是在東京租房子的話(huà)，每個(gè)月要花費160000以上的日元。
臨床實(shí)習報告 篇5
我們xx屆的學(xué)生開(kāi)始到醫院實(shí)習了，有的同學(xué)經(jīng)過(guò)應聘到本省或外省醫院實(shí)習了。而我沒(méi)有聯(lián)系上別的醫院，就由學(xué)校安排到了xxx市中心醫院xxx分院實(shí)習了。在這個(gè)醫院實(shí)習的臨床和護理專(zhuān)業(yè)的實(shí)習生有二十五個(gè)，而我就是學(xué)校任命的組長(cháng)，就成了首要的人了，所以我做什么都得認真，比如遵守醫院的各制度，認真實(shí)習，團結同學(xué)，為了解決有些同學(xué)沒(méi)有找到住宿的問(wèn)題，我也主動(dòng)給他們找好了，大家都放心去實(shí)習了。xxxx年7月6日（星期一）我們一起到醫院報到，剛離開(kāi)生活了二年多的學(xué)校，來(lái)到一個(gè)陌生的單位實(shí)習面對的是一張張不熟人的面孔，自己難免不自在，心里總有某些想法。我和同班的一個(gè)男生安排到了兒科實(shí)習。帶我的老師剛工作將近2年，年齡和我相差不多，在心靈上有共同的興趣和愛(ài)好，所以我就很快和老師建立了很好的關(guān)系。說(shuō)到師生關(guān)系是十分重要的，它關(guān)系到我實(shí)習的效果和成果，就是因為自己不懂才來(lái)實(shí)的，師生關(guān)系很僵硬，我們實(shí)習生就沒(méi)心思去實(shí)習了。另外作為實(shí)習生就應該做好充分準備，不僅要復習和鞏固好基礎知識而且積極請教別人的經(jīng)驗，做到不恥下問(wèn)，也不要等老師叫我們做什么，我們就做什么。如果真的不知道做什么，怎么去做，或沒(méi)事情做的時(shí)候，要主動(dòng)請纓。還有不僅和老師搞好關(guān)系還得和護士搞好關(guān)系，要積極和病人溝通，我們只有認識到這點(diǎn)才能做到在實(shí)習的時(shí)候少碰釘子，效果好收獲大啊。
我剛到兒科，老師正在交班呢，接著(zhù)老師就帶我去查了，查房也是一個(gè)十分重要的環(huán)節，我們中國有個(gè)傳統，老師走在前，我在后。當老師和病人溝通的時(shí)候，我就認真的地在旁邊聽(tīng)講，有不懂的地方等老師有空的.時(shí)候就問(wèn)他。與此同時(shí)，老師針對病人的某個(gè)某問(wèn)題提問(wèn)了我們，不要不好意思回答哦，假如我們什么都懂了還來(lái)醫院實(shí)習干什么呢。記得老師就問(wèn)過(guò)我這個(gè)問(wèn)題了：小兒生理黃疸怎么診斷，結果我就回答了三點(diǎn)了，雖然內容不全面，但是老師在心里就知道了我還是有一定的了解了，就給我詳細分析了。第一天實(shí)習接觸不認識老師和表情冷暖不定的病人，及病人的親屬，先是緊張，我慢慢地在心里給自己打氣，終于堅強過(guò)來(lái)了，以后就沒(méi)什么顧濾了，查完房，就跟老師回辦公室，老師先叫我看看病例，先了解病人的情況，進(jìn)行了什么治療。接下來(lái)的實(shí)習時(shí)間里，老師讓我寫(xiě)病例，雖然很簡(jiǎn)單，單純是抄首次病情記錄，但是自己動(dòng)手寫(xiě)了才能好好記下病人的病情，這也是醫生的入門(mén)環(huán)節。再接下來(lái)老師讓我開(kāi)各種化驗單，比如血尿常規，肝腎功能，血脂血糖，電解質(zhì)，ECG，X片和B超。等等。我在兒科接觸到了很多小兒的常見(jiàn)疾病，比如肺炎，黃疸（生理和病理性黃疸），急慢性支氣管炎，貧血。等等。其中我在兒科接觸最多的是小兒肺炎了，老師也跟我說(shuō)了，要想做好一個(gè)兒科醫生，一定要會(huì )診斷肺炎，兒科醫生就是肺炎醫生了（呵呵。老師挺默契哦）我在兒科就由什么都不懂到大概了解，一晃時(shí)間就過(guò)了兩月。
接下來(lái)我到手術(shù)室實(shí)習一個(gè)月。這個(gè)月也是我最空閑最難受的階段��！每天按時(shí)上下班，當有手術(shù)時(shí)，老師交給我們任務(wù)，手術(shù)前把氧氣灌準備好，給病人吸氧，安裝心電導聯(lián)，手術(shù)一開(kāi)始就是觀(guān)察ECG數據的變化。當一瓶液體輸完了就加一瓶啦，一個(gè)手術(shù)過(guò)來(lái)只能偷偷瞄幾眼，沒(méi)有手術(shù)的時(shí)候，帶我們的麻醉老師也不見(jiàn)了，護士叫我們到更衣室看看自己的書(shū)，不允許我們進(jìn)入辦公室，就是自己有問(wèn)題也不知道跟誰(shuí)說(shuō)跟說(shuō)學(xué)習啊。在手術(shù)室實(shí)習，我看過(guò)了，剖宮產(chǎn)，闌尾切除，骨折后復位，膽囊取石。等等。遺憾的是自己從沒(méi)上過(guò)一次手術(shù)哦。
時(shí)間像奔馬過(guò)隙，我就轉到了外科實(shí)習，時(shí)間為三個(gè)月，在外科也是我遇到比較多問(wèn)題的階段。在以往的歷史里是多個(gè)老師帶單個(gè)實(shí)習生，而現在是單個(gè)老師帶多個(gè)實(shí)習生哦。當我剛到外科的時(shí)候，老師已經(jīng)帶了一個(gè)實(shí)習生二個(gè)多月了，有許多事情都安排給那個(gè)女實(shí)習生。自己也努力向他們靠近哦，但是效果不是很理想，在這個(gè)醫院實(shí)習，手術(shù)并不多見(jiàn)，而且人們都是這樣說(shuō)的，手術(shù)室的護士最不好惹，脾氣比較大的，不允許很多實(shí)習生進(jìn)去看手術(shù)。上一臺手術(shù)有一個(gè)主任一兩個(gè)老師加上護士和實(shí)習生，人多的很熱鬧，連站的地方都沒(méi)了，更說(shuō)不上自己去手術(shù)了。記得自己爭取了一個(gè)機會(huì )就是上手術(shù)幫老師拉拉鉤啊。暈。寸尺難買(mǎi)寸光陰，為不浪費時(shí)間，平時(shí)我只有多看看書(shū)了，也爭取更多的機會(huì )給病人換藥和拆線(xiàn)啦，雖然是個(gè)很簡(jiǎn)單的操作，但是病人的生命是寶貴的，我們必須做到無(wú)菌操作哦，比如換藥要帶一次性手套，雖然平時(shí)看到老師沒(méi)帶，但是他們的地位和技術(shù)都是讓病人相服的，我們是實(shí)習生啊，必須帶上，這樣夠對病人負責了。還有拆線(xiàn)也是比較講究的，為了避免傷口的裂開(kāi)就得在拆線(xiàn)的時(shí)候往傷口拉線(xiàn)。
最后我在內科實(shí)習了，我比較緊張，認真，因為時(shí)間不多了，也是我收獲比較大，過(guò)得比較足實(shí)的階段。什么腦梗塞，心肌炎，冠心病，慢性病毒性肝炎，肝硬化，肝腹水，肺炎，腎病綜合征，泌尿系感染，高BP，糖尿病。等等，都在內科接觸了。能接觸的疾病雖然多，但是真正明白病情和治療就不簡(jiǎn)單了，我就得多問(wèn)老師關(guān)于自己不清楚的問(wèn)題。查房的時(shí)候要認真聽(tīng)老師給病人分析病情，平時(shí)沒(méi)事就多關(guān)心病人，和病人多溝通，多觀(guān)察病人的病情，病情有不如意的時(shí)候自己就去解決，做不到的話(huà)就叫老師處理病情。而我每天上班先參加交班，接著(zhù)，我拿上血壓器和聽(tīng)診器跟老師查房去，必要時(shí)給病人測次血壓聽(tīng)聽(tīng)心音，有時(shí)候有些病人不是我們管的叫上我，我就給他們測量血壓，我是十分樂(lè )意的，一來(lái)可以足實(shí)自己二來(lái)更好了解和熟悉病情，更受病人喜歡。記得我和老師給過(guò)病人做腰穿和腹穿，穿刺的人不是我，我也做個(gè)助理啦。在實(shí)習的時(shí)候不能大膽而全面和病人溝通，好好給病人分析病情，因為自己的理論知識不是很好，也有自己其他的原因，給病人分析錯了，病人告到老師那里就麻煩了。還有自己對某些藥物的用量和不良反應的知識不夠深。不知不覺(jué)實(shí)習就結束咯，自己學(xué)到的東西很滿(mǎn)意，但心里還不是很踏實(shí)，臨床醫學(xué)高深莫測有待我更深一步去學(xué)習。在以后或走上工作崗位后好好總結自己實(shí)習的經(jīng)驗，并糾正不足的地方，唯有這樣才能讓自己做上一名有責任的合格醫生。
臨床實(shí)習報告 篇6
隨著(zhù)現代醫學(xué)的飛速發(fā)展和患者對更高醫療服務(wù)的需求，發(fā)展臨床藥學(xué)是必然趨勢，臨床藥學(xué)是醫院藥學(xué)的重要組成部分，是藥師參與臨床、促進(jìn)臨床合理用藥的一門(mén)分支學(xué)科。20xx年1月衛生部和國家中醫藥管理局發(fā)布《醫療機構藥事管理暫行規定》，提出逐步建立臨床藥師制，促進(jìn)臨床合理規范用藥。
20xx年，在醫院領(lǐng)導和科室主任的關(guān)心指導下，我有幸到衛生部臨床藥師培訓基地——xx醫院，進(jìn)行為期半年的培訓。浙一醫院現共有5個(gè)科室開(kāi)展臨床藥學(xué)服務(wù)，共配備5名專(zhuān)科臨床藥師，其中有4名為碩士畢業(yè)，1名為博士畢業(yè)。通過(guò)培訓，我深入了解并學(xué)習浙一醫院臨床藥師開(kāi)展的臨床藥學(xué)工作，包括參與藥物治療方案的制定、監測藥物療效和不良反應以及開(kāi)展針對醫生和護士的藥物咨詢(xún)等工作。
每天早上我都會(huì )跟隨帶教臨床藥師參加醫生的早交班，在交班中掌握病人昨天夜里的病情變化，然后再通過(guò)電腦查看患者的病歷、檢驗及其檢查結果，對藥物治療作出初步藥學(xué)評價(jià)。查房時(shí)結合患者病情變化與醫生共同商量和調整藥物治療方案，查房后建立查房記錄。為患者建立藥歷，記錄和分析患者病情發(fā)展及用藥情況，監護患者用藥療效、不良反應和藥物相互作用。
經(jīng)過(guò)半年的學(xué)習，我認識到臨床藥師應不斷提高自身素質(zhì)，進(jìn)入臨床要認識到自己的不足之處，抱著(zhù)學(xué)習的態(tài)度，不僅要向醫生學(xué)習臨床知識、臨床經(jīng)驗甚至包括藥物治療的知識和經(jīng)驗，而且要不斷學(xué)習日新月異的'藥學(xué)知識，使自己在藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識方面做到與時(shí)俱進(jìn)、精益求精，在不斷的臨床實(shí)踐中，培養出具有臨床藥師特色的臨床思維。我相信臨床藥師通過(guò)與醫生、護士的合作在保障患者用藥的安全、經(jīng)濟、有效方面一定會(huì )發(fā)揮越來(lái)越重要的作用。
臨床實(shí)習報告 篇7
來(lái)到公司，我們先進(jìn)行一系列的培訓，主要是關(guān)于公司的規章制度以及醫療器械。進(jìn)過(guò)將近一周的培訓，我們十幾位同學(xué)徹底的分開(kāi)了，我和兩位同學(xué)被選到了醫療器械部。醫療器械，是指單獨或者組合使用于人體的儀器、設備、器具、材料或者其他物品，包括所需要的軟件；其用于人體體表及體內的作用不是用藥理學(xué)、免疫學(xué)或者代謝的手段獲得，但是可能有這些手段參與并起一定的輔助作用；其使用旨在達到下列預期目的：
�。ㄒ唬⿲膊〉念A防、診斷、治療、監護、緩解；
�。ǘ⿲p傷或者殘疾的診斷、治療、監護、緩解、補償；
�。ㄈ⿲馄驶蛘呱磉^(guò)程的研究、替代、調節；
�。ㄋ模┤焉锟刂�。醫療器械行業(yè)是一個(gè)多學(xué)科交叉、知識密集、資金密集型的高技術(shù)產(chǎn)業(yè)，進(jìn)入門(mén)檻較高。
目前，中國醫療器械行業(yè)同發(fā)達國家相比雖然存在差距，但是中國醫療器械的發(fā)展速度令世界都為之側目。中國最新研發(fā)的醫療器械產(chǎn)品也走在了國際醫療器械行業(yè)的尖端。對于這方面的知識，我感覺(jué)到有很大的壓力，畢竟我不是學(xué)醫療器械的，而且在校期間也不是很關(guān)注這方面，所以對于我來(lái)說(shuō)這是一種挑戰，也是一種機遇。
同時(shí)，在器械部的這段時(shí)間我也學(xué)到了很多。我們之前被派出去調查市場(chǎng)，主要走訪(fǎng)了一些個(gè)體經(jīng)營(yíng)戶(hù)和連鎖店，比如海王星辰，華東大藥房，天天好等藥店。這期間我多次碰壁，有幾次還差點(diǎn)被人趕出來(lái)。這些事情當中我深深地了解了我的不足之處：首先，自己不夠勇敢，沒(méi)有越挫越勇的精神，反而一下就被打敗了；其次，由于本人的語(yǔ)言組織能力有限，不能在復雜的情況下很好的組織語(yǔ)言讓對方明白自己的來(lái)意。再次，就是不會(huì )看別人臉色行事，想當然的認為別人不會(huì )赤裸裸把自己趕出來(lái)。最后，自己的反省不到位，沒(méi)能看到主要的失誤，并及時(shí)改正�？墒悄喜�，卻讓我大大的飽了一次眼福。那次主要是跟經(jīng)理去采購藥品的，以前從來(lái)就沒(méi)聽(tīng)說(shuō)有這么大規模的藥品展銷(xiāo)會(huì )，人數大概在十萬(wàn)左右，給我的感覺(jué)就是人山人海。在展銷(xiāo)會(huì )上，則是數不盡的柜臺，每家公司都展示了自己公司最有實(shí)力的`以及公司最近新出的藥品。而來(lái)看展銷(xiāo)會(huì )的大都是一些醫藥代理商，這之中發(fā)生了多少生意，已經(jīng)超出了我所計算的范圍。名片，宣傳冊，宣傳帶，試用品……“漫天飛舞”。
總的來(lái)說(shuō)，這次的實(shí)習還是給了我很多在課本上我所學(xué)不到的知識。我認識了自己，明白了自己所要走的路遠。只能說(shuō)盡自己最大的努力，學(xué)到最有用的知識。不管以后的路是坎坷還是平坦的，我相信自己有能力一直走下去。因為我在珍誠學(xué)會(huì )了很多道理，也明白了怎么做人。
臨床實(shí)習報告 篇8
專(zhuān)業(yè)：護理 實(shí)習醫院：天津醫科大學(xué)總醫院 班級：08組合班
姓名：劉佳 學(xué)號:XX01231607 成績(jì)：
護理臨床實(shí)習報告
一例左上肺葉切除患者的護理
（一） 護理評估
1、 患者的一般情況：
姓名：李世樑 民族：漢
性別：男 婚姻：已婚
年齡73 文化程度：大學(xué)畢業(yè)
職業(yè)：教師 入院時(shí)間：XX年10月21日
2、健康史：30年前曾患胸膜炎 6年前患腦干梗塞 否認高血壓 冠心病 糖尿病 肝炎 結核感染病史否認手術(shù)外傷史 輸血史 家族遺傳病史 過(guò)敏史：對磺胺藥物過(guò)敏。
3、身體狀況：患者入院前15天查體時(shí)發(fā)現左上肺腫物，患者自述無(wú)明顯胸悶憋氣胸痛等癥狀，咳嗽咳痰較前無(wú)明顯變化為白色黏痰，<蓮山>無(wú)痰中帶血，遂就診于我院門(mén)診，行胸ct平掃視左上肺腫物為進(jìn)一步治療9/6收入我院。
4、實(shí)驗室檢查及其他檢查：
術(shù)前檢查：8/6 胸ct示：左上肺葉腫物、左肺門(mén)增大
9/6 x光示 左中上肺腫物 、雙肺紋理增多
10/6 spect未見(jiàn)典型骨轉移
11/6 顱腦mri未見(jiàn)確切轉移灶
12/6 腹部b超超聲心動(dòng)未見(jiàn)異常
14/6 胸增強ct 左肺上葉腫物考慮惡性腫瘤性病變并縱膈內淋巴結轉移
實(shí)驗室檢查：25/6 左上肺葉中央型鱗狀細胞癌低分化 侵及胸膜 支氣管及淋巴結未見(jiàn)轉移
15/7痰培養 銅綠假單胞菌（+++）
26/7 血常規、肝腎功回報： hb 98g/l 110-160 g/l alb 32g/l 35-55 g/l ga2+ 2.07mmol/l
血氣分析加電解質(zhì): ph 7.44 pco2 51mmhg pco2 77mmhg na﹢133mmol/l k+ 4.5 mmol/l ga2+ 1.19mmol/l glu 6.0 mmol/l beb 9.0 mmol/l sao2 96%
（二） 護理診斷
術(shù)前：
1.焦慮：評估焦慮程度，告知患者疾病的發(fā)病機制，消除其緊張情緒，并轉移注意力盡量做好患者和家屬的思想工作，保證治療與護理工作順利進(jìn)行。向患者解釋開(kāi)胸置管的必要性和重要性，同時(shí)針對患者不同的心態(tài)，做好詳細的術(shù)前健康教育；介紹同種疾病康復者與患者直接交談，使患者有個(gè)良好的心態(tài)接受手術(shù)；講解戒煙、咳嗽、預防肺部感染的重要性，以取得患者的主動(dòng)配合。
2.呼吸功能受阻：遵醫囑使用霧化吸入沐舒坦化痰，特子社復抗炎治療。術(shù)前指導患者進(jìn)行有效呼吸功能的鍛煉，是防止肺部感染，促進(jìn)肺復張的重要措施之一。方法如下：指導患者進(jìn)行緩慢吸氣直到擴張，然后緩慢呼氣，重復10次/min左右，3～5次/d，每次以患者能耐受為宜。
術(shù)后：
1. 有感染的危險：已遵醫囑給予伊曲康唑抗真菌。
2. 咳痰費力：遵醫囑霧化吸入，沐舒坦化痰。
3. 防止并發(fā)癥產(chǎn)生：囑患者保持呼吸道通暢，即使清除呼吸道分泌物，協(xié)助患者翻身拍背，鼓勵其有效咳嗽，密切觀(guān)察體溫及血常規的變化。
4. 胸腔閉式引流的護理：a.嚴格無(wú)菌操作下，預防感染，保持系統密閉性，防止氣體進(jìn)入胸腔。b.保持引流通暢，患者采取半坐臥位，避免引流管受壓，扭曲，滑脫，堵塞，密切觀(guān)察水注的波動(dòng)幅度在4~6cm，并協(xié)助病人深呼吸，咳嗽適當床上運動(dòng)。c.評估胸腔情況，嚴密觀(guān)察引流液顏色，單位時(shí)間內的引流量及性質(zhì)。
（三） 護理目標
短期目標：滿(mǎn)足患者的基本生理需要。
長(cháng)期目標：患者恢復健康，可獨立進(jìn)行日常生理需要。
（四） 護理措施
術(shù)前護理：
1、心理護理：做好術(shù)前宣教，多數患者得知患了肺癌后失去了生活的勇氣，得知病情后產(chǎn)生恐懼、悲觀(guān)的心理，擔心手術(shù)效果，患者情緒波動(dòng)大、厭世心理，此期心理護理的重點(diǎn)是采取防范措施，為了增強患者對護士的信任感，消除或減輕患者的焦慮和恐懼心理，我們開(kāi)展了術(shù)前護理宣教，對患者的情緒和心理特點(diǎn)，護理人員要同情、安慰患者，耐心做好解釋工作，語(yǔ)言要親切，態(tài)度和藹可親，講解手術(shù)方式、注意事項，術(shù)后可能出現的不適及對應方法，樹(shù)立戰勝疾病的信心。使患者保持良好的心理狀態(tài)接受手術(shù)。
2、術(shù)前準備：協(xié)助患者及時(shí)完成術(shù)前相應檢查，胸部ct、胸片、b超、心電圖、肝、腎功能檢查、交叉配血、藥物過(guò)敏試驗，抽血做血常規、血型、電解質(zhì)、輸血前五項等，手術(shù)前1天常規手術(shù)野備皮、術(shù)晨，更衣、禁食、禁水。
3、術(shù)前指導呼吸系統訓練：向家屬和患者講解呼吸功能的.重要性以及可能出現的并發(fā)癥，從而取得患者的積極配合，深呼吸訓練2～3次/日，10～15分鐘/次，應根據患者的具體情況而定。讓患者進(jìn)行有效的咳嗽和咳痰，反復練習深呼吸和屏氣，胸及腹部突然用力，使胸內壓升高咳嗽后使氣體或痰快速咳出，或練習吹氣球，吹氣球也是促進(jìn)肺復張的一種方法。鼓勵患者吹氣球促使肺部膨脹，方法是先要深深地吸氣，然后縮唇緩慢用力吹氣，如此反復進(jìn)行深呼吸鍛煉，有利于將痰液排除。
患者于XX.6.21在全麻下行左側開(kāi)胸探查術(shù) 左上肺葉切除 縱膈淋巴結清掃 左側胸腔閉式引流術(shù) 術(shù)中失血150ml 并給予相應護理措施如下：
1、患者于當日12：15返還sicu 給予心電、呼吸、血壓、血氧監護，氣管插管接呼吸機simv模式輔助呼吸，保留上、下胸腔閉式引流，續接負壓吸引有效引液為血性。保留尿管接無(wú)菌袋q1h開(kāi)放。于23：40拔除氣管插管，給予面罩吸氧5l/分，行霧化吸入及口腔護理，預防呼吸道粘膜水腫，給予沐舒坦化痰治療，泰能抗感染治療 洛賽克抑酸保護胃粘膜治療及靜脈補液治療.患者術(shù)后咳痰力差考慮痰栓阻塞性肺不張，于23/6予以支氣管鏡吸痰，吸出大量黃色粘稠痰液；24/6于8:45行氣管切開(kāi)接呼吸機輔助呼吸治療；28/6停呼吸機輔助呼吸，給予氣切處接面罩吸氧8l/分；29/6給予拔除上下胸引;于1/7轉入胸外科繼續治療。9/7拔除尿管
2、現給予執行左上肺葉切除術(shù)后護理常規 特級護理 病危 鼻飼流質(zhì) 口入半流質(zhì) 鼻飼高能能全力 瑞能 心電、呼吸、血壓、血氧監護 氣切處接氧氣吸入并給予氣切護理 記出入量 保留胃管 胸帶外固定 患者睡眠良好，二便正常
3、藥物治療：安博諾降壓 依姆多擴冠 地高辛強心 補達秀補鉀 凱思立補鈣 能氣朗補充微量元素 洛賽克保護胃黏膜 舒氟美 止咳祛痰強心 沐舒坦祛痰 伊曲康唑抗真菌 百憂(yōu)解 氯硝西泮鎮靜
4、術(shù)后呼吸道的護理：術(shù)后保持呼吸道通暢，及時(shí)排除呼吸道的分泌物，是防止并發(fā)癥的有效措施。協(xié)助排痰方法有叩背法：患者取坐位，護理人員站在床邊，將手成杯狀，以增加共振力量，使痰松動(dòng)。從患者肺底部開(kāi)始。在胸部或背部行有力叩擊，應自上而下，從邊緣到中間，同時(shí)囑患者咳嗽并用手按壓手術(shù)側胸廓，吸氣時(shí)及時(shí)放松，咳嗽時(shí)加壓，以減輕傷口疼痛，霧化吸入；術(shù)后常規霧化吸入3天左右，每次15～20分鐘，煙霧不能過(guò)大，以免發(fā)生窒息，氣管內吸痰；術(shù)后未拔除氣管導管，患者應及時(shí)從氣管內吸出呼吸道分泌物，誘發(fā)咳嗽反射，用手指在患善頸部按壓氣管或天突穴位來(lái)刺激氣管引起咳嗽反射，使呼吸道分泌物隨痰而咳出。當患者咽干口渴而影響了咳嗽時(shí)，可酌情含漱或飲少量溫開(kāi)水。
5、胸腔引流管的護理：肺葉切除術(shù)后安置引流管在于及時(shí)將患者胸內積氣、積液、積血引流至體外，使余肺得以及時(shí)復復張，有助于胸內殘腔的消滅。因此，術(shù)后平臥6小時(shí)后則改半坐臥位，以利于引流。應注意觀(guān)察水封瓶蓋有無(wú)松動(dòng)，管子有無(wú)脫開(kāi)扭曲或打折。為了保持水封瓶引流管，防止血塊堵塞管腔，注意觀(guān)察水封瓶?jì)人鶆?dòng)情況、引流液的性質(zhì)、顏色、量，并做好記錄。
6、早期活動(dòng)，注意休息、止痛。適當給予鎮痛，常用的止痛方法有鎮痛泵，肌注杜冷等，鼓勵患者早期活動(dòng)，術(shù)后第2天可坐在床邊，病情許可亦可稍微站立，3～4天后可在室內活動(dòng)。早期活動(dòng)可促進(jìn)身體各機能的的恢復，增加肺的通氣量，活動(dòng)有利于痰的排出，亦可使積血、積氣、積液通過(guò)引流管排出，促進(jìn)肺復張。
7、做好飲食護理。術(shù)后清醒后6小時(shí)給予高蛋白、高熱量、高維生素易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，少量多餐，利于提高機體組織修復力及防御能力。
8、加強肢體功能鍛煉：由于術(shù)后臥床時(shí)問(wèn)較長(cháng)，術(shù)后6小時(shí)后應每2小時(shí)翻身1次并按摩皮膚受壓部位，術(shù)后第2天囑患者使用上肢梳頭、端碗，從頭頂觸摸對側耳廓等動(dòng)作，其目的是鍛煉患側的胸大肌，預防患側上肢費用性癱瘓。
健康教育：
1.告知患者如發(fā)生畏寒高熱、切口劇痛、呼吸困難及時(shí)就診；如伴隨有肋骨折，注意骨折臥平板床，3個(gè)月復查x線(xiàn)片， 以了解骨折愈合情況；
2.保證休息充足睡眠，合理活動(dòng)及調配營(yíng)養。
3.積極治療原發(fā)病，避免誘因，避免屏氣劇烈咳嗽
(五)護理評價(jià)
1、患者可以自主咳嗽，已經(jīng)可以維持基本的生理需要。
2、患者可以自主進(jìn)行功能鍛煉，以提高機體組織修復力和防御能力。
收獲及感悟
我在臨床實(shí)習也有6個(gè)多月了，從初入時(shí)的迷茫到慢慢融入了護士這個(gè)角色。我發(fā)現理論與實(shí)踐還是有所不同，經(jīng)過(guò)這些日子的學(xué)習，我發(fā)現自己還存在著(zhù)很多的不足。
通過(guò)這次我發(fā)現作為一名護士我們要有一顆寬容的心。每天我們面對的病人都不同，也許你曾被病人指責過(guò)，受過(guò)委屈。但只要我們把他們視為我們的家人，設身處地的為患者著(zhù)想，相信是石頭也會(huì )感化的。我們要用我們的微笑來(lái)感染每一位患者。
在這次授課中，老師講了在臨床中容易被我們忽略，但卻又是很重要的事情，比如說(shuō)洗手，醫療廢物的處理，查對制度等。洗手看似簡(jiǎn)單卻很重要。我們知道一雙干凈的手不僅保護了我們自己也保護了患者�！叭榘藢Α笔亲o士最基本也是最重要的事情，做好了這一點(diǎn)，是一名護士最基本的要求，但做到這一點(diǎn)卻需要有細心、有耐心，要勤快。護士應做到五勤：口勤、腦勤、腳勤、眼勤、手勤,只有這樣,我們才能進(jìn)一步的提高自己的整體技術(shù)水平,也能更好的服務(wù)患者.
這次培訓使我印象最深的是護理工作應該是“以病人為中心”。我們每天做著(zhù)同樣的事情,時(shí)間久了,也許你也會(huì )覺(jué)得沒(méi)有新鮮感，從初入時(shí)的滿(mǎn)腔熱情到現在的機械式的服務(wù)。但我們要知道我們每天面對的病人不同,他們的感受也不同。機械式的服務(wù)給他們帶來(lái)的只有反感和陌生。相反，如果我們把他們視為家人，和他們進(jìn)行心與心的溝通，常言道：溝通是一座心靈的橋梁，只有做好了這一點(diǎn)，我們才能更好的為患者服務(wù)，為患者著(zhù)想。
實(shí)習馬上就要結束，但卻使我在思想上有了進(jìn)一步的升華。護士雖然平凡，但卻也是神圣的，人們把她喻為白衣天使。作為一名護士，我們應該向南丁格爾學(xué)習，在平凡的工作中尋找不平凡。
臨床實(shí)習報告 篇9
時(shí)光荏苒，從秋高氣爽8月到熾熱之夏6月，不知不覺(jué)已經(jīng)走過(guò)了十個(gè)月的實(shí)習生活，回首，可謂百感交集，有優(yōu)越感，有挫敗感，有喜悅，有恐懼，有悲傷，有無(wú)奈，有心酸……病人的一個(gè)真誠微笑，病人的一句積極話(huà)語(yǔ)，就是對我們醫務(wù)工作者的一種鼓勵，一種認可，醫院臨床實(shí)習報告。
一、 實(shí)習目的
過(guò)去四年的在校期間，主要任務(wù)是理論的學(xué)習，醫院實(shí)習是一門(mén)很好的必修課程。我的實(shí)習單位是廣西壯族自治區人民醫院，它是一家集醫療、科研、教學(xué)、預防、保健、康復為一體的綜合性醫院，它給我們的實(shí)習生涯提供了很好的平臺。本次實(shí)習可以更好地拓展我們的知識面，擴大與社會(huì )的接觸面，鍛煉和提高我們的實(shí)際能力，通過(guò)積極思考，積極動(dòng)手實(shí)踐，加深對疾病的認識和理解，讓我們能夠從理論高度上升到實(shí)踐高度，更好的實(shí)現理論和實(shí)踐的結合，培養出良好的臨床思維方式。第一次作為醫生的實(shí)習經(jīng)歷會(huì )讓我們銘記于心，我們都堅信將來(lái)可以飛的更穩更高更遠。
二、 實(shí)習過(guò)程
為期一個(gè)星期的崗前培訓后，戴上我們的實(shí)習牌，我們滿(mǎn)飽熱情地踏上了臨床醫學(xué)實(shí)習生涯之路。作為一名臨床實(shí)習生，我積極參加醫院舉辦的科室講座和實(shí)際操作等活動(dòng)，認真努力學(xué)習臨床知識和學(xué)習作為一名合格醫生的職責和任務(wù)，實(shí)習報告《醫院臨床實(shí)習報告》。
第一個(gè)進(jìn)入學(xué)習的科目是消化內科，對于醫院的一切都是那么陌生，在老師孜孜不倦的教導下，終于熟悉電子病歷系統，問(wèn)病史，寫(xiě)病歷，查房，寫(xiě)病程，開(kāi)醫囑等系列工作開(kāi)展得有條不紊，感覺(jué)真好！教學(xué)查房------消化內科的特色之一，主任給我們分析每位病人的情況，從發(fā)病機制、病因到臨床癥狀表現到治療及預后，我發(fā)現很多以前老是記不住的理論，經(jīng)過(guò)老師的講解分析，結合病人的情況，很多就記住了。由衷地感受到實(shí)踐強化理論的強大作用，消化系統主要常見(jiàn)病有消化性潰瘍、急性胰腺炎、肝硬化在實(shí)習時(shí)都有了更深的認識和掌握。
可能個(gè)人性格比較好動(dòng)活潑，相對校園的理論課堂，貌似可以更快接受適應社會(huì )實(shí)踐這個(gè)第二課堂。通過(guò)消化內科的'實(shí)習，實(shí)習生活安定從容了很多，在比較扎實(shí)的理論基礎上我能較好地掌握專(zhuān)業(yè)知識，順利完成腎內科、呼吸內科、內分泌科、血液內科、心內科的實(shí)習任務(wù)，熟練掌握臨床基本操作。
給我留下最深刻印象的是血液內科，關(guān)于血液性疾病，我們都懂的，基本等同癌癥，生命不息，治療不止，昂貴的醫藥費，病人絕望的心態(tài)，這些無(wú)疑都是一重又一重對血液內科醫生的考驗，如何緩解患者的病痛？如何拯救一顆絕望的心？我的帶教老師，一線(xiàn)醫生兼住院老總，忙不完的活，停不下的腳步，卻依然秉著(zhù)嚴謹嚴肅的工作態(tài)度，始終帶著(zhù)微笑為病人服務(wù)。我在心里問(wèn)自己：在忙得焦頭爛耳的時(shí)候，我能做到像老師這般始終如一的服務(wù)嗎？在老師心中是不是堅信著(zhù)這么一個(gè)信念：微笑是陽(yáng)光，能減輕病人的疼痛，微笑是雨露，能滋潤患者的心靈。
心內科實(shí)習，給我心靈上了很重要的一課------醫生需要一顆強大的心。依然清晰記得那天早上 8點(diǎn)18分左右，在我還夢(mèng)游般邁入辦公室的時(shí)候，病房傳來(lái)了急促的呼救聲，病人上廁所暈倒在地,心臟驟�！o士,醫生,主任,第一時(shí)間沖到了現場(chǎng),迅速展開(kāi)搶救,就地躺下病人,胸外按壓,吸氧,上心電監護儀,推注腎上腺素……患者家屬在病房外撕心裂肺的痛哭,充斥著(zhù)整層病房,明媚的早晨卻如此沉重,揪著(zhù)每個(gè)人的心,似乎籠罩著(zhù)一層層白色恐怖,讓人將欲窒息……患者是一名老年男性,入院診斷為急性廣泛性前壁心肌梗死,推入ccu,搶救依然進(jìn)行中,胸外按壓持續了兩個(gè)多小時(shí)……
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