行政管理的實(shí)習報告范文

　　社區醫療即病人在轉診到醫院或專(zhuān)科前的一些醫療。社區醫療為提供整合的便利的醫療保健服務(wù)；醫生的責任是滿(mǎn)足絕大部分個(gè)人的醫療需求，與病人保持長(cháng)久的關(guān)系，在家庭和社區的具體背景下工作。城市社區衛生服務(wù)是衛生事業(yè)的重要組成部分，始終得到黨和政府的高度重視。1997年，國務(wù)院做出的《關(guān)于衛生改革與發(fā)展的決定》中，提出要改革城市醫療衛生服務(wù)體系，積極發(fā)展社區衛生服務(wù)，逐步形成功能合理、方便群眾的衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )系統。2006年2月，國務(wù)院審議印發(fā)了《國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區衛生服務(wù)的指導意見(jiàn)》并提出了一系列行之有效的政策措施，深化城市醫療衛生體制改革，推進(jìn)城市社區衛生服務(wù)工作，緩解群眾看病難、看病貴的情況。

　　本人于20xx年10月21日至11月7日對蕪湖市鏡湖區的.各街道社區的居民醫療發(fā)展狀況，以問(wèn)卷形式進(jìn)行了初步調查與研究，具體調查結果如下：

　　一、社區居民醫療發(fā)展基本狀況

　　鏡湖區位于安徽省東南部，是蕪湖市中心城區，全市政治、經(jīng)濟、文化、信息、金融中心和中央商務(wù)區，區域面積58平方千米，戶(hù)籍人口44萬(wàn)人（2007年末），常住人口約60萬(wàn)人，全區轄11個(gè)街道：北京路街道、赭麓街道、鏡湖街道、吉和街道、赭山街道、弋磯山街道、汀棠街道、天門(mén)山街道、北門(mén)街道、東門(mén)街道、荊山街道，以及長(cháng)江大橋綜合經(jīng)濟開(kāi)發(fā)區，共有56個(gè)社區、2個(gè)行政村。鏡湖區現有醫療機構21個(gè)，病床總數187張，其中：街道醫院7個(gè)，街道衛生院13個(gè)，門(mén)診11間，個(gè)體診所21個(gè)，廠(chǎng)企醫療室8個(gè)。按鏡湖區常住人口35萬(wàn)，流動(dòng)人口約12萬(wàn)計算，我區醫療機構病床擁有指數為2520人/張病床，是蕪湖市平均病床擁有指數的4.12倍。但是鏡湖區街道社區衛生服務(wù)站數量還是短缺，一些街道社區醫療設備要自籌資金，加上醫護人員缺乏必要的系統培訓，醫護人員的水平較低，社區醫療衛生服務(wù)站便捷、經(jīng)濟、有效的長(cháng)處無(wú)法完全發(fā)揮出來(lái)，對病患者吸引力并不強。社區醫療衛生服務(wù)站生存面臨困境，發(fā)展令人擔憂(yōu)。鏡湖區街道區社區醫療衛生服務(wù)體系與其他中大型城市、區的街道社區醫療水平相比存在一定的差距。

　　二、制約社區居民醫療發(fā)展的問(wèn)題和原因

　　一、社區管理人員對發(fā)展社區居民醫療服務(wù)的重要性認識不到位。社區居民醫療服務(wù)應是基本醫療服務(wù)的主要承擔者，它可以及時(shí)、方便、經(jīng)濟地為參保人員提供服務(wù)，合理有效地使用社區醫療基金。只有搞好社區居民醫療服務(wù)建設，才能最直接地為廣大群眾提供便捷、良好、高效的服務(wù)。但基層管理人員對發(fā)展社區醫療服務(wù)的重要性還認識不夠，有些管理者認為，社區醫療衛生服務(wù)機構類(lèi)似于基層衛生院;有的認為現在的區醫院、衛生院資源比較雄厚，已滿(mǎn)足社區居民醫療需要，沒(méi)有必要再發(fā)展社區醫療服務(wù)組織。由于認識上的偏差，社區醫療服務(wù)建設滯后于社會(huì )經(jīng)濟的發(fā)展，滯后于醫療及衛生、藥品流通體制的改革，滯后于城市居民醫療衛生服務(wù)需求的發(fā)展。

　　二、社區醫療服務(wù)職能擴展不到位。社區醫療衛生服務(wù)作為城市化的產(chǎn)物，其職能是以社區居民需求為導向，為城市居民提供預防、醫療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術(shù)“六位一體”的綜合型醫療衛生服務(wù)。但在實(shí)際操作中，一些地方存在認識上的誤區。在提供的服務(wù)上，有些社區管理人員認為，社區醫療機構主要是為患者治療頭痛感冒、為小孩接種疫苗、防疫等。這種對社區醫療衛生服務(wù)職能的片面理解，影響了社區醫療衛生服務(wù)機構的規范化建設和職能的充分發(fā)揮。

　　三、社區醫療衛生服務(wù)的配套措施不到位。發(fā)展社區醫療衛生服務(wù)，不僅需要硬件建設能夠跟上，而且需要完善的配套政策和措施。目前，由于沒(méi)有統一的規劃或規劃不盡科學(xué)，鏡湖區有些街道社區醫療衛生服務(wù)機構只是由原來(lái)的街道衛生院或醫院的派出機構轉制而成，人員不足，資金緊缺，設施落后，設備陳舊，影響了正常工作的開(kāi)展。甚至存在相當數量社區沒(méi)有衛生服務(wù)機構，發(fā)展很不平衡。在軟件建設方面，稅費、價(jià)格等優(yōu)惠政策不到位，雙向轉診制度未建立，未納入居民醫療保險定點(diǎn)機構等，使得社區醫療衛生服務(wù)業(yè)務(wù)受限、發(fā)展緩慢、面臨困境、難于生存。

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