內科實(shí)習自我鑒定【精】

　　自我鑒定就是把一個(gè)時(shí)期的個(gè)人情況進(jìn)行一次全面系統的總結，自我鑒定可以總結以往思想，發(fā)揚成績(jì)，讓我們抽出時(shí)間寫(xiě)寫(xiě)自我鑒定吧。如何把自我鑒定做到重點(diǎn)突出呢？下面是小編為大家整理的內科實(shí)習自我鑒定，歡迎大家分享。

內科實(shí)習自我鑒定1

　　實(shí)習，是一種期待，是對自己成長(cháng)的期待，是對自己角色開(kāi)始、轉換的期待，也是對自己夢(mèng)想的期待。實(shí)習，有一份惶恐，有對自己缺乏信心的不安，有對自己無(wú)法適應新環(huán)境的擔憂(yōu)，更有怕自己會(huì )無(wú)所適從的焦慮。緊張而充實(shí)的培訓生活，使我們每一個(gè)人都得到了鍛煉，大家都仿佛在瞬間成長(cháng)了好多，因為我們遇到了一個(gè)十分了不起的老師——房老師。她精明能干，并且經(jīng)驗豐富，對我們更是用心良苦。我十分感謝老師能在我們膨脹的時(shí)候扎了我們一針，使我們少起了很多的彎路，在培訓期間，我們學(xué)會(huì )了很多做人的道理，宋主任教導我們要“先做人后做事，腳踏實(shí)地，認真工作”;亢君總護士長(cháng)告訴我們“做一個(gè)用心的護士，一個(gè)努力的人，永遠都會(huì )有很多機會(huì )”;心內科護士長(cháng)陳兵陽(yáng)教導我們“細節決定成敗，以及怎樣成為一名優(yōu)秀的實(shí)習護士”。在這短短的幾天里，我們懂得了謙虛，學(xué)會(huì )如何用一顆平常心去對待這份崇高而神圣的職業(yè)，這些都將為我們今后的路打下堅實(shí)的基礎。

　　我實(shí)習的第一個(gè)科室是腫瘤二科，我的帶教老師是李慧老師，她是科里的操作能手，干活麻利，動(dòng)作漂亮，操作規范，這無(wú)形中給了我很大壓力，在老師面前感覺(jué)自己很渺小，只是在機械地執行任務(wù)。剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺(jué)，對于護理工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念，慶幸的是帶教老師們的豐富經(jīng)驗，讓我可以較快的適應各個(gè)班次的工作內容及工作重點(diǎn)，能夠盡快的適應病區內的環(huán)境，這應該算是這一個(gè)月以來(lái)的第一個(gè)收獲：學(xué)會(huì )適應，學(xué)會(huì )在新的環(huán)境中成長(cháng)和生存。

　　護士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未進(jìn)入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，護士的工作很零碎，很雜亂，還可以說(shuō)是很低微�？墒峭高^(guò)多數人的不理解，我發(fā)現，護士有著(zhù)其獨特的魅力。醫院不可能沒(méi)有護士，醫生離不開(kāi)護士，病人離不開(kāi)護士，整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護士，這些瑣碎的工作，有著(zhù)完整的體系，所以我們要不斷提高專(zhuān)業(yè)知識和技術(shù)水平，提高責任心，發(fā)揚團隊精神，并且學(xué)會(huì )溝通，懂得奉獻。

　　到病房實(shí)習，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎護理操作，實(shí)習的最大及最終目的是培養良好的.操作流程及提高種操作技能。所以，在帶教老師放手不放眼，放眼不放心的帶教原則下，我積極的爭取每一次的鍛煉機會(huì )，觀(guān)摩并實(shí)踐了許多種醫療操作，比如生命體征測定、心電監護、鎖骨穿刺、霧化吸入、上鼻飼、振動(dòng)排痰、PICC等，有許多專(zhuān)業(yè)儀器我都第一次見(jiàn)到，有許多看似簡(jiǎn)單的護理操作做起來(lái)才知道，并非如此。在科里的每一天，都過(guò)得十分充實(shí)。

　　一個(gè)多月的時(shí)間很快就過(guò)去了，剛剛熟悉了周邊的環(huán)境，卻即將要輪轉到下一個(gè)科室了，在這一個(gè)多月里，老師們的教誨，病人們的微笑，都給了我力量。而對職業(yè)和生活的考驗，我努力調適自己，改變自己，讓自己融入這神圣而崇高的職業(yè)。失落與傷心，焦慮與抑郁都是暫時(shí)的，身著(zhù)這身白衣，眼前更多的是困難與挑戰，我總是對自己說(shuō)：“你的付出與努力，并不一定會(huì )成功，但是你的成功，卻是你努力奮斗的結果�！眮�(lái)到這——北京304醫院，將會(huì )是我無(wú)悔的選擇!

內科實(shí)習自我鑒定2

　　在實(shí)習的日子中，我了解到收治病人的一般過(guò)程：如測量生命體征；詢(xún)問(wèn)病人病史、過(guò)敏史等，認真寫(xiě)好護理記錄，同時(shí)觀(guān)察病人的病容，配合老師的指導，了解抗生素對各種消化系統的基本應用。

　　在實(shí)習過(guò)程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，踏實(shí)工作，全心全意為患者著(zhù)想。同時(shí)坐到了理解家屬，正圈理好護患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說(shuō)“對不起”，是家屬也理解護士的工作，減少不必要的誤會(huì )或過(guò)激行為的發(fā)生。

　　心內科以高血壓并心律失常、冠心病及心力衰竭多見(jiàn)，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見(jiàn)病的護理及基本操；微笑迎接新病人并做好入院評估；嚴密監測生命體征并規范記錄；正確采集血、尿標本；積極配合醫生治療；嚴格執行三查七對；認真執行靜脈輸液……在工作的同時(shí)我也不斷的認真學(xué)習和總結經(jīng)驗，能勤于、善于觀(guān)察患者病情，從而及時(shí)地掌握病情變化，作出準確判斷。這段日子，雖然時(shí)間不長(cháng)，但是我接觸到了很多以前不了解的`專(zhuān)科知識和技能，重新拾起了很多操作技術(shù)，例如無(wú)菌原則，氧氣的應用，以及搶救車(chē)的五定等。

　　總之我覺(jué)得在這段實(shí)習的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的.知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習中成。這只是實(shí)習之初，是一個(gè)挑戰，也是一種機遇。我一定要把學(xué)到的知識應用到下一實(shí)習科室，并牢記老師的教誨，不斷地學(xué)習進(jìn)步。同時(shí)，我要感謝本科室的患者，他們很配合的讓我做治療，俗話(huà)說(shuō)，病人就是老師。希望下一站，一切順利。

　　本人通過(guò)半年多的護理工作實(shí)習，在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，認真學(xué)習《醫療事故處理條例》及其法律法規，通過(guò)學(xué)習使我意識到，現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意，這是人們對醫療護理服務(wù)提出更高、更新的需求，理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高，在實(shí)習過(guò)程中，本人嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實(shí)習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護理工作規范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎護理靈活化，愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)�；�，將理論與實(shí)踐相結合，并做到理論學(xué)習有計劃，有重點(diǎn)，護理工作有措施，有記錄，實(shí)習期間，始終以”愛(ài)心，細心，耐心”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹(shù)立了良好的醫德醫風(fēng)。

　　在各科室的實(shí)習工作中，能規范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護理文書(shū)，及時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見(jiàn)病，多發(fā)病的護理工作，認真執行無(wú)菌操作規程，能做好術(shù)前準備指導，并完成術(shù)中，術(shù)后護理及觀(guān)察，在工作中，發(fā)現問(wèn)題能認真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行內，外，婦兒及重癥監護等各項護理操作（記上具體操作），嚴格執行三查七對，同時(shí)，本人積極參加各類(lèi)病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識，通過(guò)學(xué)習，對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解。通過(guò)半年多的實(shí)習，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想學(xué)習與業(yè)務(wù)學(xué)習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

內科實(shí)習自我鑒定3

　　光陰似箭，日月如梭，一年的實(shí)習生活很快就過(guò)去了，回首過(guò)去的一年，內心不禁感慨萬(wàn)千。本人于某年某月被醫院正式接納為檢驗科實(shí)習生。在這一年實(shí)習中， 自己不斷加強學(xué)習，提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，準確自我定位，努力做好本職工作，現將一年來(lái)的實(shí)習情況匯報如下：短短的幾個(gè)月，在醫院黨政領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下，在檢驗科主任的帶領(lǐng)下，我 認真學(xué)習各專(zhuān)業(yè)知識，銳意進(jìn)取，求真務(wù)實(shí)，發(fā)揚與時(shí)俱進(jìn)的工作作風(fēng)，堅持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，立足本職崗位，踏踏實(shí)實(shí)做好醫療服務(wù)工作�？偨Y主要有以下幾項：

　　一.兢兢業(yè)業(yè)，做好本職工作

　　作為檢驗科的一員，既是醫生的眼睛，也是醫生的助手，把握自身職責，這是我任職以來(lái)的又一準則。應用自己所學(xué)的知識，收集到老師的意見(jiàn)，學(xué)習到外地的經(jīng)驗，提出意見(jiàn)和建議，給醫生當好參謀。到目前為止，己基本能滿(mǎn)足醫院各類(lèi)病人檢測參數要求;為保證各類(lèi)病人檢測數據的準確性，在檢驗、檢測的全過(guò)程中嚴格按照《全國臨床檢驗操作規程》和《產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)》進(jìn)行操作，在過(guò)去的一年中所出據的檢驗報告基本能達到準確。在檢驗業(yè)務(wù)上能堅決貫徹醫療安全第一的理念，杜絕了醫療事故的發(fā)生。更進(jìn)一步提高醫療服務(wù)質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度來(lái)爭取病人的信任。

　　二 .專(zhuān)業(yè)知識、工作能力和具體工作

　　日常的臨床檢驗工作，雖然工作比較繁忙，做起來(lái)有一定的困難，如很多手工加樣工作，我以前就沒(méi)做過(guò)，但為了搞好工作，服從領(lǐng)導安排，積極支持科主任工作，我 不怕麻煩，虛心向老師學(xué)習、自己摸索實(shí)踐，在很短的時(shí)間內熟練掌握了手工加樣工作，明確了工作程序，提高了工作能力，在具體工作中形成了一個(gè)比較清晰的工作思路，能夠順利的開(kāi)展工作并熟練圓滿(mǎn)地完成本職工作。為了彌補自己專(zhuān)業(yè)知識的空缺，我每天不斷的要求自己要把這些知識補上，這不管對自己還是在以后面試打下一個(gè)牢固的基礎

　　三、工作態(tài)度和勤奮敬業(yè)方面

　　“醫者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復，于是每次當我進(jìn)入病房時(shí)，我都利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾并建立戰勝疾病的信心，默默地祈禱他們早日康復。 熱愛(ài)自己的本職工作，能夠正確認真的對待每一項工作，熱心為大家服務(wù)。認真遵守勞動(dòng)紀律，保證按時(shí)出勤，有效利用工作時(shí)間，堅守崗位，加班加點(diǎn)按時(shí)完成工作。

　　四、在工作中也收到了來(lái)自各方面的批評和指正，我都一一進(jìn)行了整改，收到了良好的效果。

　　在過(guò)去自己實(shí)習的幾個(gè)月中，在院領(lǐng)導和科主任的領(lǐng)導下，自己兢兢業(yè)業(yè)，勤奮工作，雖然取得了一些成績(jì)，但由于自己各項素質(zhì)尚須進(jìn)一步提高，工作中難免出現這樣和那樣的問(wèn)題和錯誤，比如個(gè)別工作做的還不夠完善，這有待于在今后的工作中加以改進(jìn)。我衷心的希望各位領(lǐng)導和老師們能及時(shí)地給予批評和指正，新的一年意味著(zhù)新的起點(diǎn)、新的機遇、新的挑戰，我決心再接再厲，更上一層樓，努力開(kāi)創(chuàng )工作新局面，使思想覺(jué)悟和工作業(yè)績(jì)再上一個(gè)新水平，為總院的發(fā)展做出更大更多的貢獻。

　　1，合理安排不同科室的時(shí)間

　　到了醫院，很多的事是要自己和帶教老師的溝通和靈活處理，不能老是按照實(shí)習手冊上的“死板安排”，就如實(shí)習手冊寫(xiě)的根本沒(méi)有輸血科、血液形態(tài)室、PCR室的安排，但是很多的時(shí)候出來(lái)工作的，大多醫院需要懂得這方面的'人。如果我們按照實(shí)習手冊的死板安排，只會(huì )在一些科室花過(guò)多的時(shí)間，而學(xué)習一樣知識。那樣我們就要懂得和安排實(shí)習的老師、組長(cháng)溝通好，給我們安排相對應的科室去學(xué)習。還有就是如生化室，它是檢驗科的一個(gè)主要科室，可是在這全自動(dòng)化的程度最高，很多時(shí)候我們動(dòng)手的機會(huì )是很少的，能讓我們動(dòng)手的也只是非常簡(jiǎn)單的儀器操作，主要的還是理論和臨床上的有機結合，如果你自己?jiǎn)渭兪菍W(xué)習儀器操作，在生化室，做的最多是“離心”，真的整天在把血標本離心，就像一個(gè)主任講的“離心、離心、離到心都碎了……呵呵�！蔽揖陀X(jué)得在生化室的實(shí)習時(shí)間可以稍微調整少點(diǎn)，因為生化室的理論和臨床的結合，在平時(shí)實(shí)習期間在宿舍都可以結合平時(shí)看到的而查書(shū)開(kāi)展! 但是和老師溝通你也得把握好方法，我在廣總實(shí)習的時(shí)候就有個(gè)學(xué)校的小組，和科室老師主任溝通不好，反而被主任批評了，說(shuō)“那么多屆，還沒(méi)聽(tīng)過(guò)誰(shuí)講這樣安排是把生化室安排過(guò)多這樣的講-法的!……"而我們南醫大小組的呢，開(kāi)始和老師溝通好，說(shuō)覺(jué)得免疫室的時(shí)間短了點(diǎn)，而免疫室的動(dòng)手方面會(huì )更多點(diǎn)，我們到免疫室能更多的動(dòng)手機會(huì )，又幫很多老師的忙，而生化室就可以調整一周時(shí)間出來(lái)……這樣我們就和老師主任達成了調整的“建議”。調整好，還受到表?yè)P，主任還說(shuō)我們有自己的想法，能幫科室減少很多的工作量。真的不同溝通方法，達到的效果不同，有時(shí)還會(huì )天淵之別。

　　2，實(shí)習心態(tài)的調整

　　同學(xué)們在學(xué)校很多的時(shí)候你偷懶一下，或是發(fā)一下脾氣還沒(méi)什么。在學(xué)校你還是一個(gè)學(xué)生的身份，到醫院就不太相同了，你的角色不單是學(xué)生，還是醫務(wù)工作人員，在對自己負責的情況下還得更為病人負責，在學(xué)校的好奇、好動(dòng)，到了醫院你也可以繼續發(fā)揮這個(gè)“優(yōu)點(diǎn)”但是要把握好這個(gè)“度"。好奇好動(dòng)同時(shí)得慎言慎行，就如面對一管病人的血標本，你不可能而且一定不能不小心把血試管摔爛了，這樣真的難以挽回的。

　　在醫院很多的臨床上的操作和在學(xué)校學(xué)習的有時(shí)會(huì )有所不同，就算是你在學(xué)校很是熟悉了那個(gè)操作了，在帶教老師還沒(méi)說(shuō)放手你去操作的時(shí)候 ，你都得聽(tīng)老師講教，絕不能自以為完全的“懂”了。很多的時(shí)候你得以空瓶子的心態(tài)去向老師學(xué)習。

　　3，多點(diǎn)與同學(xué)交流

　　我們還得學(xué)會(huì )善于觀(guān)察、總結，平時(shí)隨身帶上一個(gè)小本子，隨時(shí)記下不懂的地方，還就是多于同學(xué)間交流，因為開(kāi)始的時(shí)候大家會(huì )分到不同的科室，每個(gè)人遇上的問(wèn)題都是新的，都是在磨合的階段，但是要是我們把第一階段的磨合所知的資料和感悟：哪些操作容易出錯(如免疫室的手工洗版時(shí))、哪些科室的儀器要小心注意點(diǎn)等等，還就是把握各科室老師的性格和脾氣等等問(wèn)題，這樣我們在平時(shí)交流后，到時(shí)我們輪到下一個(gè)科室就有所準備了。還就是多點(diǎn)和其他實(shí)習點(diǎn)的同學(xué)交流，把握不同醫院的異同和信息。這樣我們和老師的交流話(huà)題也會(huì )多點(diǎn)，很多的時(shí)候以“朋友”的身份和老師相處會(huì )比以“師生”的身份好，朋友的身份會(huì )隨和點(diǎn)，學(xué)習的氣氛會(huì )好點(diǎn)。

內科實(shí)習自我鑒定4

　　我在內科工作了2個(gè)多月，從臨床表現上來(lái)看，呼吸系統疾病臨床表現缺乏特異性。我發(fā)現，大多數呼吸系統疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現，這些表現往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現，也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀，如果不進(jìn)一步檢查確診，很可能就會(huì )導致延誤病情，造成不可挽回的后果，因此對待呼吸系統的疾病，不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當然地作出臨床診斷，而應進(jìn)一步地進(jìn)行必要的檢查，取得確實(shí)可靠的臨床資料，通過(guò)嚴謹正確的臨床思維，慎重地作出診斷。事實(shí)上，呼吸系統疾病病種繁多，但歸納起來(lái)可分為感染、腫瘤、腫囊等。

　　通過(guò)學(xué)習和實(shí)踐，我能夠掌握各臨床病的起因，但是缺少實(shí)際操作，能夠知道基本的病理過(guò)程，但是缺少更多的學(xué)習。我相信在以后的'學(xué)習和工作中，我會(huì )成為一名合格的xxx，為社會(huì )、為人民服務(wù)！

　　擁有扎實(shí)的醫學(xué)理論知識，帶著(zhù)滿(mǎn)腔的熱情，我來(lái)到了實(shí)習單位——武漢市第五醫院實(shí)習。在五醫院各個(gè)科室帶教老師的悉心指導下，我順利完成了教學(xué)規定的臨床實(shí)習任務(wù)。

　　在工作上，我堅持按時(shí)到崗，及時(shí)完成當天的工作任務(wù)。個(gè)別科室的帶教老師要求特別嚴格，各項書(shū)寫(xiě)內容都必須嚴格按照標準規范書(shū)寫(xiě)，容不得半點(diǎn)錯誤，今天的工作必須今天完成，決不能拖到明天。在他們的指導和影響下，我在工作中也嚴格要求自己，培養了細心謹慎、盡職盡責、力爭做到最好的品質(zhì)。

　　在學(xué)習上，我勤奮好學(xué)、虛心求教。剛到呼吸內科（呼吸內科是我實(shí)習的第一個(gè)科室）的時(shí)候，我對臨床知識、臨床技能操作了解甚少。通過(guò)帶教老師的指導、向科室其他醫生求教、與其他實(shí)習同學(xué)交流以及參閱相關(guān)書(shū)籍資料等等，我對病歷書(shū)寫(xiě)基本要求、各項記錄及申請單的書(shū)寫(xiě)、住院病歷排序、化驗單的粘貼、醫囑要求、內科全身體格檢查、胸水穿刺等各方面都有了全面的了解，為之后其他科室的輪轉打下了堅實(shí)的基礎在手術(shù)科室，我積極爭取手術(shù)上臺機

　　會(huì )，爭取能夠當第二助手、第一助手甚至親自操作，進(jìn)一步增強自己的無(wú)菌觀(guān)念，同時(shí)訓練自己的動(dòng)手操作能力。此外，五醫院還經(jīng)常組織各類(lèi)學(xué)術(shù)講座和報告會(huì )，科室內組織病例討論等，我從中學(xué)到了許多各種臨床疾病的相關(guān)知識。在骨科實(shí)習的時(shí)候，我還曾跟隨帶教老師聽(tīng)過(guò)一場(chǎng)武漢市骨科協(xié)會(huì )學(xué)術(shù)講座，對骨科的醫療進(jìn)展有了進(jìn)一步的了解。

　　在思想上，我積極上進(jìn)、樂(lè )于助人，與科室醫生相處融洽，對病人認真負責、熱情禮貌。在泌尿外科實(shí)習的時(shí)候，曾有一臺經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)，手術(shù)難度特別大，整個(gè)手術(shù)過(guò)程歷時(shí)長(cháng)達10個(gè)小時(shí)。我作為第二助手，在體力上、意志力上都經(jīng)受了嚴峻的考驗，最后圓滿(mǎn)完成了手術(shù)任務(wù)，受到科主任的表?yè)P。我想，這次經(jīng)歷對我以后的人生道路會(huì )大有裨益。

　　總之，在這一年的時(shí)間里，我圓滿(mǎn)完成了臨床實(shí)習計劃，還在實(shí)踐中學(xué)到了許多臨床知識，在工作、學(xué)習和思想上都上了一個(gè)新的高度。

內科實(shí)習自我鑒定5

　　轉眼間實(shí)習期馬上就要結束了，在這段時(shí)間里我進(jìn)行教育社會(huì )實(shí)踐學(xué)習，回想起實(shí)習的日子，收獲豐富，特別感受到以下是本人此次學(xué)習的一些實(shí)習鑒定。

　　在實(shí)習過(guò)程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，踏實(shí)工作，熱愛(ài)兒童事業(yè)，全心全意為患兒著(zhù)想。同時(shí)要理解家屬，正確處理好護患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說(shuō)

　　在老師的指導下，我基本掌握了兒科一些常見(jiàn)病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時(shí)我也不斷的認真學(xué)習和總結經(jīng)驗，能勤于、善于觀(guān)察患兒病情，從而及時(shí)地掌握病情變化，作出準確判斷。

　　總之我覺(jué)得在這段實(shí)習的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習中成長(cháng)，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使

　　1、實(shí)習前對心內科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的.體格檢查等，不要小看這些，以最簡(jiǎn)單的測血壓為例，很多人都沒(méi)有規范的掌握。

　　2、搞熟心內科常見(jiàn)疾病的書(shū)本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等；然后再在臨床上將上級醫生的診療方案與書(shū)本相對應，看看如何與患者個(gè)體結合，不懂就問(wèn)，水平會(huì )提高很快。

　　3、學(xué)會(huì )一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會(huì )處理了，后面慢的也不用著(zhù)急，這樣做到心中有數。

　　4、還有就是，醫生不光要掌握高超的醫術(shù)，同時(shí)還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時(shí)多學(xué)學(xué)上級老師的溝通、談話(huà)方法和技巧，等到真正工作了會(huì )很快上手。這段外科的實(shí)習經(jīng)歷，其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì )，酸甜苦辣，無(wú)論是什么滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西，也認識了幾個(gè)不錯的朋友，或許這比書(shū)本更有價(jià)值吧。

內科實(shí)習自我鑒定6

　　見(jiàn)習時(shí)間：1月11日—1月25日

　　地點(diǎn)：xx鎮醫院

　　主題：在口腔科見(jiàn)習半個(gè)月

　　調查報告：在口腔科見(jiàn)習半月20xx年1月11號一20xx年1月25號

　　學(xué)到的知識：

　　1、認識器械、材料及它們的用法。

　　2、了解了其他常見(jiàn)病的護理及預防原則。

　　3、熟悉了常用醫療無(wú)菌,污染物品的處理方法。

　　4、積累了與患者溝通的技巧,提高了自己的覺(jué)悟.不足之處。

　　5、門(mén)診病歷的書(shū)寫(xiě)方法。

　　臨床經(jīng)驗：

　　1、做根管治療時(shí)患者若張嘴時(shí)間過(guò)長(cháng)，可在其嘴角涂抹凡士林，防止嘴角裂。

　　2、加失活劑后可加丁香油棉球加氧化鋅，棉球的作用是減壓。

　　3、瘺管，口腔及頜面部皮膚形成瘺管，大量炎性肉芽組織增生，處之易出血，長(cháng)期排膿，有死骨形成。

　　5、若無(wú)炎性滲出或符合根充指征，就可行根管充填。瘺管會(huì )慢慢消退。

　　6、最好每一次擴管都要用酒精棉球擦拭擴大針，以防止污染其他根管，同樣擦拭牙膠尖。

　　7、前牙開(kāi)隨用球鉆，熟練后可用裂鉆。

　　8、擴管時(shí)若患者疼痛劇烈，可根管注入少量地卡因或利多卡因。

　　常用知識：

　　1、口腔常用藥甲硝唑、利君沙等只可用于18歲以上的患者服用，年齡較小者應適當減量。

　　2、拔牙時(shí)除詢(xún)問(wèn)患者是否有高血壓、心臟病、糖尿病等病史外，還應詢(xún)問(wèn)是否患有感冒，感冒患者抵抗力低下易導致創(chuàng )口感染

　　3、拔牙后不能漱口，因為自來(lái)水中含有許多細菌。

　　口腔小手術(shù)飲食問(wèn)題：

　　(1)術(shù)后2-4小時(shí)，進(jìn)食無(wú)渣冷流食，如排骨湯、雞湯、酸奶、涼牛奶、冰激凌、果汁等。

　　(2)術(shù)后4小時(shí)至次日可食半流食和軟食，如蛋羹、米粥、蔬菜泥湯等。

　　(3)術(shù)后三天開(kāi)始進(jìn)食高蛋白飲食。

　　總結：

　　在口腔科實(shí)習的半個(gè)月學(xué)到了很多知識.明白了理論與實(shí)踐相結合的重要性.見(jiàn)到了---病的臨床表現,癥狀體征，了解了患者的心理狀態(tài)，體會(huì )了整體護理實(shí)施的關(guān)鍵所在。加強了對常見(jiàn)藥物的計量用法。進(jìn)一步學(xué)習了對齲、牙髓炎、 尖周炎的'癥狀、治療方法。積累了與患者溝通的技巧。熟悉了醫院的各項規章制度和身為一個(gè)醫師的基本工作職責.時(shí)間雖然短暫,卻開(kāi)闊了眼界.在此謝謝各位老師的關(guān)愛(ài)及教育。在今后的學(xué)習中我會(huì )繼續努力，爭取理論結合實(shí)踐，早日做一名優(yōu)秀的口腔醫師。

內科實(shí)習自我鑒定7

　　本人通過(guò)半年多的護理工作實(shí)習，在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，認真學(xué)習《醫療事故處理條例》及其法律法規，通過(guò)學(xué)習使我意識到，現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意，這是人們對醫療護理服務(wù)提出更高、更新的需求，理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高。

　　在實(shí)習過(guò)程中，本人嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實(shí)習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護理工作規范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎護理靈活化，愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)�；�，將理論與實(shí)踐相結合，并做到理論學(xué)習有，有重點(diǎn)，護理工作有措施，有記錄，實(shí)習期間，始終以”愛(ài)心，細心，耐心”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹(shù)立了良好的`醫德醫風(fēng)。在各科室的實(shí)習工作中，能規范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護理文書(shū)，及時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見(jiàn)病，多發(fā)病的護理工作，認真執行無(wú)菌操作規程，能做好術(shù)前準備指導，并完成術(shù)中，術(shù)后護理及觀(guān)察，在工作中，發(fā)現問(wèn)題能認真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行……內，外，婦兒及重癥監護等各項護理操作（記上具體操作），嚴格執行三查七對，同時(shí)，本人積極參加各類(lèi)病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識，通過(guò)學(xué)習，對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解。

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　　在神經(jīng)內科的實(shí)習即將結束，在這一個(gè)多月的實(shí)習期間，我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能應用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結學(xué)習方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問(wèn)題、獨立工作的能力，不斷培養自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

　　我在神經(jīng)內科室實(shí)習期間，遵守勞動(dòng)紀律，工作認真，勤學(xué)好問(wèn)，能將自己在書(shū)本中所學(xué)知識用于實(shí)際。在老師的指導下，我基本掌握了心內科一些常見(jiàn)病的護理以及一些基本操作，是我從一個(gè)實(shí)習生逐步向護士過(guò)度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現在接觸臨床才發(fā)現實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單，并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習，好好體會(huì )才能慢慢積累經(jīng)驗。

　　時(shí)間過(guò)得真快，轉眼我即將結束內、外、婦、兒四個(gè)大科室的實(shí)習，回顧這些日子，是苦是樂(lè )，是酸是甜，相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道，在兒科近一個(gè)月的實(shí)習生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對于我們的實(shí)習，科里的.老師們都很重視，每周的實(shí)習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習與成長(cháng)，在此，對各位老師表示衷心的感謝。

　　在神經(jīng)內科實(shí)習過(guò)程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，踏實(shí)工作，熱愛(ài)兒童事業(yè)，全心全意為患兒著(zhù)想。同時(shí)要理解家屬，正確處理好護患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說(shuō)“對不起”，是家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會(huì )或過(guò)激行為的發(fā)生。在老師的指導下，我基本掌握了兒科一些常見(jiàn)病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時(shí)我也不斷的認真學(xué)習和總結經(jīng)驗，能勤于、善于觀(guān)察患兒病情，從而及時(shí)地掌握病情變化，作出準確判斷�？傊�我覺(jué)得在這段實(shí)習的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習中成長(cháng)，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。

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　　在神經(jīng)內科呆了一個(gè)月，見(jiàn)到了很多病，除了常見(jiàn)的腦梗塞，腦出血以外，還見(jiàn)到了多系統萎縮，多發(fā)性硬化，脊髓亞急性聯(lián)合變性。它們都有一個(gè)共同的特點(diǎn)---站不起來(lái)了，站不穩了歪歪斜斜好像回到了嬰兒時(shí)代。

　　看到他們或是軟癱或是硬癱的樣子，才明白我們能夠正常的走路運動(dòng)說(shuō)話(huà)是多么的.幸福�！皥套又�手，與子偕老”這句話(huà)在神經(jīng)內更體現的多一些。腦病的易發(fā)人群通常是中老年人，一方得病之后，能夠盡心盡力照顧他(她)只有伴侶，急性期是著(zhù)急擔心，恢復期是攙扶老伴練習走路，訓練語(yǔ)言，進(jìn)行康復訓練。

　　在搭載大難面前或許只有另一半和你一起承擔。話(huà)又說(shuō)回來(lái)，未病先防是最主要的，得從現在注意，高度警惕腦血管病的高危因素---高血壓，高血脂�？刂骑嬀�，保持大便通暢，節制情緒，降壓藥降脂藥按時(shí)服用。不要等到發(fā)病了才后悔。

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　　在結束的這一個(gè)月的臨床內科實(shí)習中，在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，我認真學(xué)習《醫療事故處理條例》及其法律法規，并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學(xué)習，通過(guò)學(xué)習使我意識到，現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意，這是人們對醫療護理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發(fā)生。

　　在實(shí)習過(guò)程中，本人嚴格遵守醫院規章制度。認真履行實(shí)習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，勤奮學(xué)習，以身作則，積極進(jìn)取。通過(guò)這一個(gè)月的認真工作，我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。

　　在實(shí)習的日子中，我了解到收治病人的一般過(guò)程：如測量生命體征;詢(xún)問(wèn)病人病史、過(guò)敏史等，認真寫(xiě)好護理記錄，同時(shí)觀(guān)察病人的病容，配合老師的指導，了解抗生素對各種消化系統的基本應用。同時(shí)，我也了解了　　月初轉科到了內科才開(kāi)始有點(diǎn)不適應，從小孩子的科室一下子變成大人的科室，不管做什么都感覺(jué)心有余而力不足，感覺(jué)自己好笨，反應遲鈍，有時(shí)候還想老師會(huì )不會(huì )覺(jué)得我是一個(gè)不好的學(xué)生;然而每天上班，我總要提前半個(gè)小時(shí)去，很怕遲到;有的時(shí)候覺(jué)得怕做不好什么事，然后想著(zhù)想著(zhù)感覺(jué)都實(shí)習不下去了，那只是在自己內心的話(huà)。

　　后來(lái)漸漸熟悉了，也了解到了老師的上班習慣，慢慢跟著(zhù)老師的腳步走，漸漸的我感覺(jué)我可以獨立做一些事了。我很慶幸，遇到了一個(gè)很負責很好的`老師，從老師那里我學(xué)會(huì )了很多東西，不管是什么操作老師都會(huì )讓我去操作，老師讓我去操作。我說(shuō)：“老師我不會(huì )”，老師沒(méi)有責備的一起笑著(zhù)和我說(shuō)：“沒(méi)事，我做一遍你看，下次都會(huì )了�！�

　　老師讓我學(xué)配藥，我感覺(jué)自己怪怪的，連藥都抽不好更不用說(shuō)配藥。我就向老師要了一個(gè)藥瓶一個(gè)注射器，回家了讓自己練習。漸漸的我覺(jué)得我配藥沒(méi)有問(wèn)題了，我每次配完藥我都很高興的和老師說(shuō)：“老師我感覺(jué)好有成就感，我又學(xué)會(huì )了一件事!”

　　每天上班是我最開(kāi)心的事，只有上班才能找到成就感。我喜歡配藥，我非常愿意去做，每次我去配藥的時(shí)候，老師總是提前把藥準備好讓我練習。我還記得上班第二天老師說(shuō)讓我學(xué)配藥，我說(shuō)老師現在我不想學(xué)，我想把今天學(xué)習到的知識先消化了在學(xué)習，給我一天時(shí)間，第一天上班我把所有的工作流程記錄了下來(lái)。老師怕我不熟悉還給我特意寫(xiě)了一張紙，可惡的是不曉得誰(shuí)把我的紙丟了，我找不到它去哪了，那時(shí)候覺(jué)得好對不起老師啊，后來(lái)我就努力用心記著(zhù)工作流程。后來(lái)熟悉了，也不用刻意去記。有一天老師讓我去做皮試，我拿起針就去給病人做皮試，當時(shí)老師看我做的時(shí)候，心里還是有點(diǎn)緊張，做完后老師對我說(shuō)做的很完美，我當時(shí)心花怒放的，好高興啊，老師又夸我了!我要更努力不能讓老師失望。打針的時(shí)候沒(méi)有打上，老師安慰我說(shuō)沒(méi)事以后熟能生巧，我當時(shí)安慰自己沒(méi)事，以后好好練習。

　　在科室里我很尊重老師們，不管老師們說(shuō)什么或者讓我幫忙我都很努力的去做到最好，不想讓老師失望。第一次抽痰的時(shí)候，老師說(shuō)我沒(méi)有把管入深，只是淺表面，然后我又回想老師做的時(shí)候是怎樣做的，我模仿著(zhù)老師做，然后抽出來(lái)了，我很開(kāi)心，之前看老師抽痰自己心里一直反胃，現在沒(méi)事了習慣了，老師教我怎樣看病人瞳孔，打針，抽痰，等等所有操作。

　　在老師的帶領(lǐng)下，我覺(jué)得我每天很充實(shí)，實(shí)習一個(gè)月的日子馬上都要結束了，有點(diǎn)舍不得了，因為對那里熟悉了，又要走了，要去適應下一個(gè)科室，呆在內科的感覺(jué)很好，老師們都很好，做錯事了自己很擔心害怕老師責備，而老師只是笑著(zhù)說(shuō)沒(méi)事，我想說(shuō)老師你辛苦了，讓你費心了!

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　　工作的風(fēng)險：心內科是風(fēng)險較大的科室，醫生為救治患者經(jīng)常需要介入治療，介入治療過(guò)程中的風(fēng)險人人要面對，術(shù)中很多情況難以預測，對介入醫生來(lái)說(shuō)，不僅是技術(shù)的考驗，更是體力和意志的考驗，看著(zhù)很多主任一天工作在導管室中，飯沒(méi)時(shí)間吃、水沒(méi)時(shí)間喝，這是才體會(huì )到醫生的偉大。我由衷的敬佩他們。而且一旦患者發(fā)生猝死，很多家屬不理解，其實(shí)醫生何嘗不是想救他們呢？

　　總之，雖然我僅僅體會(huì )了xx個(gè)月，可能還有好多東西沒(méi)有真正體會(huì )到，但還是給我極大的.激勵，我敬重心內科的全體醫護人員，喜歡他們高超的技術(shù)和敬業(yè)精神，這是我的寶貴財富，激勵我不斷進(jìn)步，有了前進(jìn)的目標，真是獲益匪淺。

　　心內科病人特點(diǎn)：進(jìn)了心內科才知道什么是生命的可貴，也體會(huì )到了救死扶傷的真正意義。我在心內科監護室，管5張床，多大多數是急性心肌梗死患者，來(lái)的時(shí)候患者癥狀劇烈，胸疼大汗，惡心嘔吐，這個(gè)時(shí)候作為住院醫師，處理速度是關(guān)鍵。我幾乎是小跑干活，每一個(gè)患者所作的第一件事就是生命體征，先看血壓、心率、血氧、呼吸如何，立即建立靜脈通道，止痛、吸氧治療，隨之立即1xx導聯(lián)心電圖了解梗死部位，用最短的時(shí)間問(wèn)病史，然后即刻下達醫囑，向家屬交代病情，下達病危通知單�？焖偻瓿墒状尾〕逃涗�，待主任決定再灌注治療策略。如果需要急診PCI，又要即刻完成術(shù)前準備，因為時(shí)間就是心跡我最快的一例患者從住院到進(jìn)手術(shù)室共用20分鐘。心肌梗死患者雖然病情重，但經(jīng)過(guò)快速、及時(shí)的治療往往恢復也快，很多患者轉天就像正常人一樣癥狀完全緩解。心里有一種說(shuō)不出的快樂(lè )和成就感。體會(huì )到爭分奪秒的意義。但也有一些患者梗死范圍大，入院前幾天還活蹦亂跳的，轉眼間就死亡的，真正驗證了生命的脆弱，看到家屬悲痛的樣子心里也不是滋味。還有很多患者在恢復期間一直不錯，不知什么原因發(fā)生猝死。種種情況讓我體會(huì )到心內科患者沒(méi)有輕的，時(shí)刻應高度警惕，因為生命隨時(shí)可能轉瞬消失。

　　對醫生的要求：心內科的醫生有點(diǎn)像外科醫生，工作中一般都是急脾氣，雷厲風(fēng)行，沒(méi)有任何拖沓，因為他們知道時(shí)間就是生命。而且要求極高的敬業(yè)精神和奉獻精神，我在想心內科幾乎沒(méi)有能按時(shí)下班的，只要來(lái)的病人都是急的、重的，沒(méi)有奉獻精神是做不了心內科的。

內科實(shí)習自我鑒定12

　　來(lái)xx中心醫院實(shí)習已經(jīng)一個(gè)月了，在這段時(shí)間里，我第一次接觸了臨床，第一次穿梭于病房，第一次與病人有了正面的接觸，雖然過(guò)程中有許許多多的不適應，但卻讓我獲益良多。

　　呼吸內科是我實(shí)習的第一站，在這里什么都是從頭學(xué)起，許多時(shí)候都讓我有點(diǎn)手足無(wú)措。在老師的耐心教導和其他實(shí)習同學(xué)的悉心幫助下，我學(xué)會(huì )了開(kāi)化驗單和其它項目的申請單。慢慢地也開(kāi)始會(huì )刊老師開(kāi)的醫囑了，從簡(jiǎn)單的到復雜的，對于一些抗生素的.使用也有了一定的了解。在查房過(guò)程中，帶教老師會(huì )對某些疾病的要點(diǎn)進(jìn)行講解。有新病人時(shí)，老師會(huì )認真修正我所寫(xiě)的病歷，第二天查房時(shí)還會(huì )講解一下他們的診斷思路，這讓我從中有了很大的進(jìn)步。

　　在呼吸科碰到的病種較多，有氣胸、胸腔積液、copd、哮喘、肺炎等，通過(guò)書(shū)寫(xiě)病歷和體格檢查，對這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解。對于我在呼吸科感到比較遺憾的是，當時(shí)沒(méi)有提出來(lái)去肺功能實(shí)驗室觀(guān)看肺功能實(shí)驗是如何操作的。

　　從呼吸科出來(lái)后去了血液科。在這個(gè)科室最有意義的事就是做了一次骨穿。雖然在血液科只待了一個(gè)禮拜，但通過(guò)前幾天的觀(guān)摩，終于在出科前一天親身實(shí)踐了一次�？匆�(jiàn)自己成功完成了，真要謝謝老師對我的信任以及支持。骨穿對血液科來(lái)說(shuō)是一項常規檢查，所有張慧英主任在我們進(jìn)科室第一天就給噩夢(mèng)詳細講解了整個(gè)過(guò)程。血液科是我感覺(jué)與我們檢驗專(zhuān)業(yè)最有聯(lián)系的一個(gè)科室，看見(jiàn)骨髓報告單讓我很有親切感，它不像b超、ct那樣，我們一點(diǎn)都不懂。骨髓報告單上的每一項我們都很熟悉，我們以前的實(shí)驗課都有練習過(guò)。通過(guò)在血液科的一周，我對再生障礙性貧血和缺鐵性貧血有了深入的了解。

　　這個(gè)月內最后去的科室是心內科。由于在校期間沒(méi)有怎么學(xué)心電圖，所以跟著(zhù)老師查房比較累。當老師們對著(zhù)心電圖討論p波、u波、st段時(shí)，剛開(kāi)始可以說(shuō)是一頭霧水，幾天下來(lái)漸漸進(jìn)入狀態(tài)了，一些簡(jiǎn)單的還能看得明白。在心內科的時(shí)候，還去導管室看了一次冠脈造影和一次pci，當看著(zhù)導絲從橈動(dòng)脈穿刺進(jìn)入到心臟時(shí)，不得不驚嘆醫學(xué)發(fā)展之快。對于冠脈狹窄的病人，成功實(shí)行pci術(shù)，可以感覺(jué)到作為醫生的自豪。有時(shí)僅僅坐在辦公室里聽(tīng)老師們的討論，就可以從中學(xué)到許多知識。在心內科碰到最多的病人就是冠心病，通過(guò)老師與病人的交談，了解了冠心病的危險因素，知道冠脈造影是冠心病的確診依據，對冠心病的治療也有了一定的了解。

　　作為我學(xué)習過(guò)程中理論與實(shí)踐相結合的第一個(gè)月，一切都讓我感到新鮮。我喜歡現在這種狀況，喜歡每到一個(gè)科室給我帶來(lái)的新鮮感。我會(huì )好好利用在內科剩下的一個(gè)月，努力學(xué)習，相信自己在這個(gè)過(guò)程中一定會(huì )有所成長(cháng)。

內科實(shí)習自我鑒定13

　　光陰似箭，我已經(jīng)在新疆兵團醫院實(shí)習了兩個(gè)月了，這個(gè)月我有幸被分到了呼吸科，這里就是一個(gè)溫暖的大家庭，醫生護士對工作有熱情，學(xué)習氛圍濃厚，大家其樂(lè )融融，感染了科里每個(gè)人�，F在，我已經(jīng)由不適應到不舍離開(kāi)這個(gè)讓我感受到溫暖、快樂(lè )與充實(shí)的地方了。

　　還記得入科第二天一早，就在RICU看見(jiàn)了周主任的身影，他每天都跟我們一起翻身，了解患者的病情。我的帶教老師周承華老師問(wèn)我：如何叩背?大腦簡(jiǎn)單的我，上手就做，護士長(cháng)說(shuō)：“你拍哪呢!”本以為是說(shuō)我定位錯誤，后來(lái)才知道，我直接扣在患者裸露的皮膚上了。由此，我便開(kāi)始感受到了科室內那濃厚的人文關(guān)懷氛圍，強烈的優(yōu)質(zhì)護理觀(guān)念。

　　這樣的例子有好多，比如：我們的袖帶、約束帶都不能直接接觸患者皮膚;各種管路的標簽也想盡辦法不讓其劃破皮膚，一切以患者為中心;在呼吸科查房過(guò)程中，上級醫師會(huì )對某些疾病的要點(diǎn)進(jìn)行講解。有新病人時(shí)，他們會(huì )認真修正我所寫(xiě)的病歷，第二天查房時(shí)還會(huì )講解一下他們的診斷思路，這讓我從中有了很大的進(jìn)步。在呼吸科碰到的病種較多，有氣胸、胸腔積液、哮喘、肺炎等，通過(guò)書(shū)寫(xiě)病歷病程和體格檢查，對這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解，同時(shí)我慢慢地學(xué)會(huì )開(kāi)醫囑了，從簡(jiǎn)單的到復雜的`，對于一些抗生素的使用也有了一定的了解。

　　這樣溫暖的可是怎么會(huì )缺少了好的老師呢?說(shuō)說(shuō)我的帶教老師周承華吧。他是一位工作經(jīng)驗很豐富，知識面廣博，操作技能精湛，富有很強個(gè)人魅力的一位老師，我超級崇拜她!剛進(jìn)科室，周老師便跟我說(shuō)：“我把我的經(jīng)驗傳授給你，你把你的理論知識教給我�！弊屛矣X(jué)得很有親和力。他也經(jīng)常說(shuō)：“干什么都要動(dòng)腦子!”養成我做什么操作都問(wèn)問(wèn)自己為什么要這么做?真的發(fā)現了一些問(wèn)題，激發(fā)了我學(xué)習、探索的熱情，開(kāi)發(fā)了我自主學(xué)習的能力。他有時(shí)對我很?chē)绤�，糾正每一個(gè)細小的錯誤，有時(shí)又會(huì )表?yè)P我，即使是一個(gè)簡(jiǎn)單的傳遞動(dòng)作，這些點(diǎn)點(diǎn)滴滴，既讓我收獲了知識，又增強了信心，對學(xué)習更有興趣，挖掘了潛力。他很細心，表現在工作中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴。他會(huì )問(wèn)我很多書(shū)本上不易找到答案的問(wèn)題，促使我仔細看書(shū)，認真鉆研，發(fā)現問(wèn)題再與老師討論找出答案，這種互動(dòng)的帶教方式很好，利于記憶，開(kāi)拓了知識面，活躍了思維。他在科里很有威望，記得有一

　　次采血氣，一位護士采了很長(cháng)時(shí)間沒(méi)見(jiàn)血，就聽(tīng)周老師說(shuō)了一句：不行我來(lái)吧。也許他自己都沒(méi)意識到這句話(huà)的含義，但作為他的學(xué)生，感覺(jué)特別自豪，一般人哪敢這么說(shuō)話(huà)啊!他有經(jīng)驗，有技術(shù)，卻一點(diǎn)也不自傲，仍然不恥下問(wèn)，經(jīng)常和醫生、學(xué)生們討論知識點(diǎn)、病情、下一步診療計劃等，整個(gè)辦公室學(xué)習氛圍特別好，沒(méi)有人論資排輩，無(wú)知識界限，大家互相學(xué)習，不懂就問(wèn)，最近還增加了每日英語(yǔ)，這種鉆研形成的良性循環(huán)一定能促進(jìn)整個(gè)科室快速發(fā)展，走向更高的水平。

　　科室內定期組織查房，明確查房目的，提出護理診斷，從頭到腳查體并側體溫，詢(xún)問(wèn)病史等，制定相關(guān)護理措施。通過(guò)查房，我們對患者有了進(jìn)一步的整體認識，也讓患者感受到了被重視與關(guān)愛(ài)。讓我們及時(shí)發(fā)現護理中的不足，及時(shí)糾正，提高護理質(zhì)量。

　　另外，科室內環(huán)境整潔，物品安置合理有序，醫護人員分工明確，氛圍融洽。在這里工作，心情愉快，便有了動(dòng)力，喜愛(ài)這份工作，干起活來(lái)也不覺(jué)得辛苦了。我要學(xué)的知識、技能還有太多太多，我會(huì )從基礎學(xué)起并做起。沒(méi)有地基的樓是極不穩定的，要趁著(zhù)實(shí)習的階段把地基打好，日后才能蓋好這座大樓不是?

內科實(shí)習自我鑒定14

　　在心內科幾位帶教老師的悉心指導和患者的配合下，我圓滿(mǎn)的完成了實(shí)習任務(wù)。通過(guò)本次實(shí)習，我學(xué)會(huì )了心內科基本的問(wèn)診方法，查體方式及聽(tīng)診要點(diǎn)；熟練掌握了給患者做心電圖；基本掌握了看心電圖的要點(diǎn)；熟悉循環(huán)系統病癥的基本用藥；旁觀(guān)了運動(dòng)平板試驗和冠狀動(dòng)脈造影術(shù)。在老師的指導下，完成了兩份大病歷。由于實(shí)習時(shí)間的寶貴和短暫，對心內的用藥還不是很熟練，今后應該完善基礎知識，加強對異常心電圖的觀(guān)察和比較。為將來(lái)打下堅實(shí)的基礎。

　　我在內科工作了2個(gè)多月，從臨床表現上來(lái)看，呼吸系統疾病臨床表現缺乏特異性。我發(fā)現，大多數呼吸系統疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現，這些表現往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現，也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀，如果不進(jìn)一步檢查確診，很可能就會(huì )導致延誤病情，造成不可挽回的`后果，因此對待呼吸系統的疾病，不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當然地作出臨床診斷，而應進(jìn)一步地進(jìn)行必要的檢查，取得確實(shí)可靠的臨床資料，通過(guò)嚴謹正確的臨床思維，慎重地作出診斷。事實(shí)上，呼吸系統疾病病種繁多，但歸納起來(lái)可分為感染、腫瘤、腫囊等。

　　通過(guò)學(xué)習和實(shí)踐，我能夠掌握各臨床病的起因，但是缺少實(shí)際操作，能夠知道基本的病理過(guò)程，但是缺少更多的學(xué)習。我相信在以后的學(xué)習和工作中，我會(huì )成為一名合格的***（自己填了），為社會(huì )、為人民服務(wù)！

內科實(shí)習自我鑒定15

　　這次，在學(xué)校的組織安排下我來(lái)到某某人民醫院外科為期一個(gè)月的實(shí)習。充實(shí)而緊張的實(shí)習轉眼間就結束了，這次經(jīng)歷可謂收獲頗豐，使自己對醫學(xué)的認識有了質(zhì)的飛躍，下面就是對實(shí)習的個(gè)人鑒定。

　　在進(jìn)入icu前帶教老師向我講解icu內管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監護室有所了解，工作起來(lái)得心應手。特別安排專(zhuān)科疾病知識講座，即對胸心外科常見(jiàn)病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術(shù)后監護。使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀(guān)標準，指導補液速度和評估血容量。

　　在進(jìn)入臨床實(shí)習后，我往往把學(xué)習重心放在了操作上，而對理論學(xué)習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力

　　全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習的`主要目的，手術(shù)后的病理生理會(huì )發(fā)生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對患者的影響，制定正確的處理措施。

　　通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習，使我對胸心外科術(shù)后監護有所了解，基本掌握監護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的書(shū)寫(xiě)，出入量的總結等監護技能。

　　這次寶貴的實(shí)習對臨床經(jīng)驗上十分欠缺的我來(lái)說(shuō)就是雪中送炭，在實(shí)習過(guò)程中我保持謙虛、認真的學(xué)習態(tài)度，積極主動(dòng)的學(xué)習。

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