(薦)內科實(shí)習自我鑒定15篇
自我鑒定就是把一個(gè)時(shí)間段的個(gè)人情況進(jìn)行一次全面系統的總結，自我鑒定可以總結以往思想，發(fā)揚成績(jì)，讓我們好好寫(xiě)一份自我鑒定總結一下吧。但是自我鑒定有什么要求呢？以下是小編幫大家整理的內科實(shí)習自我鑒定，希望能夠幫助到大家。
內科實(shí)習自我鑒定1
見(jiàn)習時(shí)間：1月11日—1月25日
地點(diǎn)：xx鎮醫院
主題：在口腔科見(jiàn)習半個(gè)月
調查報告：在口腔科見(jiàn)習半月20xx年1月11號一20xx年1月25號
學(xué)到的知識：
1、認識器械、材料及它們的用法。
2、了解了其他常見(jiàn)病的護理及預防原則。
3、熟悉了常用醫療無(wú)菌,污染物品的處理方法。
4、積累了與患者溝通的技巧,提高了自己的覺(jué)悟.不足之處。
5、門(mén)診病歷的書(shū)寫(xiě)方法。
臨床經(jīng)驗：
1、做根管治療時(shí)患者若張嘴時(shí)間過(guò)長(cháng)，可在其嘴角涂抹凡士林，防止嘴角裂。
2、加失活劑后可加丁香油棉球加氧化鋅，棉球的作用是減壓。
3、瘺管，口腔及頜面部皮膚形成瘺管，大量炎性肉芽組織增生，處之易出血，長(cháng)期排膿，有死骨形成。
5、若無(wú)炎性滲出或符合根充指征，就可行根管充填。瘺管會(huì )慢慢消退。
6、最好每一次擴管都要用酒精棉球擦拭擴大針，以防止污染其他根管，同樣擦拭牙膠尖。
7、前牙開(kāi)隨用球鉆，熟練后可用裂鉆。
8、擴管時(shí)若患者疼痛劇烈，可根管注入少量地卡因或利多卡因。
常用知識：
1、口腔常用藥甲硝唑、利君沙等只可用于18歲以上的患者服用，年齡較小者應適當減量。
2、拔牙時(shí)除詢(xún)問(wèn)患者是否有高血壓、心臟病、糖尿病等病史外，還應詢(xún)問(wèn)是否患有感冒，感冒患者抵抗力低下易導致創(chuàng )口感染
3、拔牙后不能漱口，因為自來(lái)水中含有許多細菌。
口腔小手術(shù)飲食問(wèn)題：
(1)術(shù)后2-4小時(shí)，進(jìn)食無(wú)渣冷流食，如排骨湯、雞湯、酸奶、涼牛奶、冰激凌、果汁等。
(2)術(shù)后4小時(shí)至次日可食半流食和軟食，如蛋羹、米粥、蔬菜泥湯等。
(3)術(shù)后三天開(kāi)始進(jìn)食高蛋白飲食。
總結：
在口腔科實(shí)習的半個(gè)月學(xué)到了很多知識.明白了理論與實(shí)踐相結合的重要性.見(jiàn)到了---病的臨床表現,癥狀體征，了解了患者的心理狀態(tài)，體會(huì )了整體護理實(shí)施的.關(guān)鍵所在。加強了對常見(jiàn)藥物的計量用法。進(jìn)一步學(xué)習了對齲、牙髓炎、 尖周炎的癥狀、治療方法。積累了與患者溝通的技巧。熟悉了醫院的各項規章制度和身為一個(gè)醫師的基本工作職責.時(shí)間雖然短暫,卻開(kāi)闊了眼界.在此謝謝各位老師的關(guān)愛(ài)及教育。在今后的學(xué)習中我會(huì )繼續努力，爭取理論結合實(shí)踐，早日做一名優(yōu)秀的口腔醫師。
內科實(shí)習自我鑒定2
經(jīng)內科是我們在病房的第一站，剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺(jué)，但是老師很快讓我們熟悉適應了環(huán)境，使我們以最快的速度投入到病房實(shí)習中來(lái)，神經(jīng)內科實(shí)習心得。雖然內四科是個(gè)很忙的科室，但每次我們做護理操作時(shí)，老師都會(huì )陪在一旁，為我們的成功高興，我們失敗了會(huì )鼓勵我們。老師的認真負責，像朋友般的和我們交流，讓我們在溫馨的環(huán)境中度過(guò)了這段時(shí)光。同時(shí)老師還會(huì )經(jīng)常結合病例給我們安排小講課，讓我們形象深刻的記住所學(xué)的東西。有時(shí)老師怕我們記不住，還利用下班時(shí)間給我們開(kāi)小灶。
從手術(shù)室到病房，要求我們更多地與病人及其家屬交流，這很大程度決定了病人對于我們實(shí)習生的態(tài)度。有時(shí)病人會(huì )因我們是實(shí)習生而有些意見(jiàn)，老師總會(huì )教我們換位思考，理解同情病人，消除我們的負面情緒，讓我們更加細心耐心的對待病人，更加平和的去和病人交流。
在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，我們嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實(shí)習護士職責，關(guān)心病人，努力做到護理工作規范化，將理論與實(shí)踐相結合，護理工作有措施，有記錄，心得體會(huì )《神經(jīng)內科實(shí)習心得》。實(shí)習期間，始終以"愛(ài)心，細心，耐心"為基本，努力做到"眼勤，手勤，腳勤，嘴勤"，想病人之所想，急病人之所急。
在這段短暫的'實(shí)習時(shí)間里，我們的收獲很多很多，如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)蒼白無(wú)力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。
總之，謝謝老師對我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴的培養，常說(shuō)“護士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手�！蔽覀儗�(huì )以更積極主動(dòng)的學(xué)習態(tài)度，來(lái)面對接下來(lái)的實(shí)習，努力扎實(shí)我們的操作技能，學(xué)習豐富深厚的理論知識，提高臨床護理工作能力。
內科實(shí)習自我鑒定3
實(shí)習過(guò)程中，本人嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實(shí)習護士職責，以馬列主義，毛澤東思想，鄧小平理論為指導，嚴格要求自己，尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護理工作規范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎護理靈活化，愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)�；�，將理論與實(shí)踐相結合，并做到理論學(xué)習有計劃，有重點(diǎn)，護理工作有措施，有記錄，實(shí)習期間，始終以"愛(ài)心，細心，耐心"為基本，努力做到"眼勤，手勤，腳勤，嘴勤"，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹(shù)立了良好的醫德醫風(fēng)，在各科室的實(shí)習工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時(shí)參加護理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問(wèn)，規范熟練進(jìn)行各項基礎護理操作及專(zhuān)科護理操作，正確執行醫囑，嚴格執行三查七對，能規范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護理文書(shū)，及時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見(jiàn)病，多發(fā)病的護理工作，認真執行無(wú)菌操作規程，能做好術(shù)前準備指導，并完成術(shù)中，術(shù)后護理及觀(guān)察，在工作中，發(fā)現問(wèn)題能認真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行內，外，婦兒及重癥監護等各項護理操作，對各科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出應對，在搶救工作中，一絲不茍，有條不紊，得到了患者的信賴(lài)和好評，同時(shí)，本人積極參加各類(lèi)病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識，通過(guò)學(xué)習，對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了在結束的這一個(gè)月的臨床內科實(shí)習中，在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，我認真學(xué)習《醫療事故處理條例》及其法律法規，并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學(xué)習，通過(guò)學(xué)習使我意識到，現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意，這是人們對醫療護理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發(fā)生，
在實(shí)習過(guò)程中，本人嚴格遵守醫院規章制度。認真履行實(shí)習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，勤奮學(xué)習，以身作則，積極進(jìn)取通過(guò)這一個(gè)月的認真工作，我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實(shí)習的日子中，我了解到收治病人的一般過(guò)程：如測量生命體征;詢(xún)問(wèn)病人病史、過(guò)敏史等，認真寫(xiě)好護理記錄，同時(shí)觀(guān)察病人的病容，配合老師的指導，了解抗生素對各種消化系統的基本應用。同時(shí)，我也了解了胸腹部穿刺的一般過(guò)程，以及嚴格的無(wú)菌操作。通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習，我明白了作為一名護士身上應有的職責，無(wú)論何時(shí)，應把病人放在第一，用最好的態(tài)度和最負責的行動(dòng)去關(guān)心病人疾苦。在以后的實(shí)習中，我一定會(huì )努力學(xué)習知識。
在結束的這一個(gè)月的臨床內科實(shí)習中，在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，我認真學(xué)習《醫療事故處理條例》及其法律法規，并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學(xué)習，通過(guò)學(xué)習使我意識到，現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意，這是人們對醫療護理服務(wù)提出更高、更新的'需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發(fā)生。
在實(shí)習過(guò)程中，本人嚴格遵守醫院規章制度。認真履行實(shí)習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，勤奮學(xué)習，以身作則，積極進(jìn)取通過(guò)這一個(gè)月的認真工作，我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實(shí)習的日子中，我了解到收治病人的一般過(guò)程：如測量生命體征;詢(xún)問(wèn)病人病史、過(guò)敏史等，認真寫(xiě)好護理記錄，同時(shí)觀(guān)察病人的病容，配合老師的指導，了解抗生素對各種消化系統的基本應用。同時(shí)，我也了解了胸腹部穿刺的一般過(guò)程，以及嚴格的無(wú)菌操作。通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習，我明白了作為一名護士身上應有的職責，無(wú)論何時(shí)，應把病人放在第一，用最好的態(tài)度和最負責的行動(dòng)去關(guān)心病人疾苦。在以后的實(shí)習中，我一定會(huì )努力學(xué)習知識。
內科實(shí)習自我鑒定4
腫瘤科這幾天下來(lái)，自認為狀態(tài)不是很佳，可能和這周是最后一周醫院見(jiàn)習有關(guān)。
在腫瘤科，印象比較深的仍然是那個(gè)肺癌伴液氣胸的老爺爺，從一開(kāi)始，肺部的水泡音就給人留下了極深的印象�？吹紺T片子，聽(tīng)周老師講解，使我們的印象更加深刻。但對整個(gè)病史及治療方案仍缺乏一定的了解。至于其他病人，更是知之甚少。每次出科，對病人的了解這塊總是不足，每次出科小結，都說(shuō)要好好改進(jìn)，但這次看，仍然沒(méi)有做到。
在腫瘤科并沒(méi)有干很多的.活，貼化驗單仍然是老樣子，沒(méi)有腦子地貼，沒(méi)有仔細看指標結果。唯一覺(jué)得有些收獲的是，每次影像片子送來(lái)，我和昆總會(huì )先結合報告看一下片子。但這里的問(wèn)題還是不了解病人病情，沒(méi)有將片子和病人練習起來(lái)。
下午上課不同科室講的東西也不一樣，復習以前的知識可以讓我們對這些內容印象更加深刻。聽(tīng)老師介紹一些平時(shí)上課很少講的治療方法，能開(kāi)闊我們的視野，都很值得。
很快，六周的醫院見(jiàn)習就結束了，不同的科室都有著(zhù)各自的特色。而對我來(lái)說(shuō)，見(jiàn)習期間任然存在很多不足之處，具體在我的見(jiàn)習小結中敘述。這種長(cháng)時(shí)間的見(jiàn)習機會(huì )以后不在會(huì )有，迎接我們的，將是一年的實(shí)習，還有很多東西需要我們去學(xué)習。
內科實(shí)習自我鑒定5
在內科我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能應用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結學(xué)習方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問(wèn)題、獨立工作的能力，不斷培養自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
在內科實(shí)習工作我嚴格遵守醫院規章制度。認真履行實(shí)習工作護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，勤奮學(xué)習，以身作則，積極進(jìn)取。通過(guò)這二個(gè)月的認真工作，我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實(shí)習工作的日子中，我了解到收治病人的一般過(guò)程：如測量生命體征；詢(xún)問(wèn)病人病史、過(guò)敏史等，認真寫(xiě)好護理記錄，同時(shí)觀(guān)察病人的病容，配合老師的指導，了解抗生素對各種消化系統的基本應用。同時(shí)，我也了解了胸腹部穿刺的.一般過(guò)程，以及嚴格的無(wú)菌操作。通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習工作，我明白了作為一名護士身上應有的職責，無(wú)論何時(shí)，應把病人放在第一，詠最好的態(tài)度和最負責的行動(dòng)去關(guān)心病人疾苦。在以后的實(shí)習工作中，我一定會(huì )努力學(xué)習更多知識。
內科實(shí)習自我鑒定6
腎內科是一個(gè)相對而言沒(méi)有成就感的科室，因為面對的病人要么病情負責，要么治療周期長(cháng)，腎內科主要以腎功能衰竭病人多見(jiàn)，需要透析來(lái)維持生命，那些腎功能衰竭的病人腎病面容很明顯，總是給人一種感覺(jué)，病人臉沒(méi)有洗干凈，初去腎內科覺(jué)得很不適應，因為天天面對的都是一些疑難雜癥、一些一周要透析三次才能基本維持正常生活的`病人，經(jīng)常遇到腎衰的病人沒(méi)有錢(qián)透析。
在腎內科實(shí)習的日子覺(jué)得日子很慘淡，覺(jué)得醫生沒(méi)有成就感，但慢慢的，開(kāi)始喜歡上了腎內科，因為在這里有很多腎衰病人在樂(lè )觀(guān)的生活，他們沒(méi)有因為每周要透析三次而對生活失去信心，他們都堅強的活著(zhù)，并沒(méi)有因為疾病而失去快樂(lè )，每次看到那些血液透析病人開(kāi)心的笑，心里覺(jué)得很有成就感。
內科實(shí)習自我鑒定7
我在內科工作了2個(gè)多月，從臨床表現上來(lái)看，呼吸系統疾病臨床表現缺乏特異性。我發(fā)現，多數呼吸系統疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現，這些表現往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現，也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀，如果不進(jìn)一步檢查確診，很可能就會(huì )導致延誤病情，造成不可挽回的后果，因此對待呼吸系統的疾病，不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當然地作出臨床診斷，而應進(jìn)一步地進(jìn)行必要的檢查，取得確實(shí)可靠的臨床資料，通過(guò)嚴謹正確的臨床思維，慎重地作出診斷。事實(shí)上，呼吸系統疾病病種繁多，但歸納起來(lái)可分為感染、腫瘤、腫囊等。
通過(guò)學(xué)習和實(shí)踐，我能夠掌握各臨床病的起因，但是缺少實(shí)際操作，能夠知道基本的病理過(guò)程，但是缺少更多的學(xué)習。我相信在以后的學(xué)習和工作中，我會(huì )成為一名合格的***（自己填了），為社會(huì )、為人民服務(wù)！這個(gè)月以來(lái)，認真遵守科內的各項規章制度。上班不遲到，下班不早退，不曠工。認真及時(shí)地完成老師給我的任務(wù)認真完成各項操作。工作中耐心細致的對待病人，及時(shí)向帶教應病人的需要，認真吸取各項操作的經(jīng)驗。每次接到任務(wù)時(shí)心里都特高興，但是有時(shí)候遇到一些病人時(shí)心里還是會(huì )緊張。每當這時(shí)候我的'帶教老師都用鼓勵的'話(huà)語(yǔ)、信任的眼神給了我信心，讓我找到自信！
不知不覺(jué)，在呼吸內科已經(jīng)實(shí)習一個(gè)星期，在呼內的一個(gè)星期受益匪淺，學(xué)到了很多東西，做了很多錯事。真正進(jìn)入臨床，才發(fā)現跟學(xué)校所學(xué)的東西很多事完全兩碼事情的，課本上學(xué)的東西，自己很多都忘得一干二凈了，遇到情況也不會(huì )理論聯(lián)系實(shí)際，靈活運用！
第一周，就學(xué)習了測血糖，量血壓，收體溫計，靜脈輸液，換藥瓶，做霧化，留置針?lè )夤�，抽�?dòng)脈血，我發(fā)現這些看似簡(jiǎn)單的操作，自己第一次做起來(lái)還是會(huì )手忙腳亂的。測血糖，經(jīng)常犯得錯誤是扎針后沒(méi)有擠夠血出來(lái)，以至血糖值偏低！測血壓，聽(tīng)測器放不到動(dòng)脈波動(dòng)處，聽(tīng)不清楚收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液，自己排氣還是偶爾有點(diǎn)空氣。穿刺了4個(gè)病人，前幾天兩個(gè)病人打腫了，原因可能是進(jìn)針后沒(méi)平行在進(jìn)去，導致失敗。今天唯一讓我有點(diǎn)欣慰的是終于兩個(gè)扎成功了，第一次感覺(jué)到有點(diǎn)成功感！剛剛開(kāi)始自己一點(diǎn)都不會(huì )看輸液卡，不知道bid，qd，q12，q8幾種輸液放在一起應該先滴注哪瓶，現在開(kāi)始有點(diǎn)懂了。留置針?lè )夤�，我老是馬哈，忘記把開(kāi)關(guān)關(guān)了，現在每次都告訴自己要記得封管要關(guān)開(kāi)關(guān)！讓我銘刻于心的是第一次動(dòng)脈抽血，是一位老伯，老師看他態(tài)度比較好，問(wèn)我你要不要試一試，其實(shí)我壓根心里一點(diǎn)底也沒(méi)有，但真的很想去嘗試一下，于是就抱著(zhù)試一試的態(tài)度進(jìn)針了。我沒(méi)有扎中，老師過(guò)來(lái)忙，由于我進(jìn)針的角度深了，老師過(guò)來(lái)忙，弄了好久也抽不出血，病人一直喊疼，老師抽出來(lái)，說(shuō)病人重抽。病人很生氣，責罵我們護士怎么這樣，技術(shù)那么爛，當他試驗品，抽了半天也抽不到血，讓他痛苦了那么久。我一邊安慰他，一邊他按壓止血，病人生氣的責罵著(zhù)，那一刻我真的覺(jué)得很愧對他，心里很害怕，很難受，我想他會(huì )不會(huì )投訴我呢，我不斷地道歉，最后病人的情緒終于緩解了，可我的心里還是覺(jué)得很難受！做護士，真的技術(shù)很重要，一針見(jiàn)血，減少病人的痛苦，我想自己以后能不能做到呢
讓我很開(kāi)心的是，呼吸內科真的很溫馨，像個(gè)快樂(lè )的家庭一樣，個(gè)個(gè)老師都很年輕，很好人，對我們這些學(xué)生也很耐心的去教，放心讓我們去做事情！還有她們經(jīng)常請我們喝東西，呵呵，好爽！帶我的少坤老師，很和藹友善，她耐心的教我每一樣操作，放心的放手讓我去嘗試，笨手笨腳的我覺(jué)得自己真的有點(diǎn)辜負老師對我的期望，她說(shuō)做護士要膽心細，可是我老是丟三落四，懵懂懂的，教了我的東西自己也不會(huì )靈活運用，記憶力不好，養不成好的習慣，這一個(gè)星期我天天在考慮粗心的自己究竟能不能勝任這些工作，我能不能克服這些困難呢才一個(gè)星期，我告訴自己不能那么灰心喪氣的，我不要看低自己，別人能做，我也可以，我要堅強一點(diǎn)，我要學(xué)會(huì )吃苦，學(xué)會(huì )忍耐，學(xué)會(huì )自己處理問(wèn)題。自己都長(cháng)那么了，不要老像個(gè)小孩那樣，依賴(lài)別人了，生活容許不了我那么脆弱與逃避。我始終要走出社會(huì )，適應社會(huì )的，學(xué)會(huì )生存！長(cháng)了，再也沒(méi)有人會(huì )呵護你自己了，自己要學(xué)會(huì )照顧自己！
內科實(shí)習自我鑒定8
地認識神經(jīng)系統疾病是不現實(shí)的，關(guān)鍵是學(xué)會(huì )認識神經(jīng)系統疾病的方法。掌握了認識神經(jīng)系統疾病的方法，然后再去認識具體的每一疾病就會(huì )顯得十分容易了，那么，什么是認識神經(jīng)系統疾病的方法呢? 上面談到，神經(jīng)系統猶如一個(gè)龐大的網(wǎng)絡(luò )系統，它的基本單位就是神經(jīng)傳導通路，通常由感受器——傳入神經(jīng)——中樞——傳出神經(jīng)——效應器構成，一條條傳導通路有機地結合就構成了神經(jīng)系統網(wǎng)絡(luò )。有了網(wǎng)絡(luò )的概念，我們就能較好地掌握實(shí)習的方法和重點(diǎn)，從而達到認識神經(jīng)系統疾病的目的。下面就談?wù)勅绾卫镁W(wǎng)絡(luò )的觀(guān)點(diǎn)來(lái)掌握實(shí)習方法，從而搞好神 既然神經(jīng)系統是一個(gè)龐大的網(wǎng)絡(luò )系統，我們要認識它首先就必須要對神經(jīng)系統這個(gè)網(wǎng)絡(luò )的組成及功能有一定的了解，網(wǎng)絡(luò )的組成和功能就是我們說(shuō)的神經(jīng)系統的解剖和生理。
因此要搞好實(shí)習首先要復習和掌握有關(guān)的神經(jīng)系統的解剖和生理，這是了解和認識神經(jīng)系統疾病的前提和基礎。我們知道組成神經(jīng)系統網(wǎng)絡(luò )的基本單位是傳導通路，因此我們的復習和學(xué)習首先應該從這些基本的單位開(kāi)始，以傳導通路為主要線(xiàn)索，來(lái)復習有關(guān)的解剖和生理功能。由于同學(xué)們學(xué)習時(shí)間的限制，在校學(xué)習和實(shí)習期間不可能做到對這個(gè)網(wǎng)絡(luò )全面了解，因而，同學(xué)們在復習時(shí)應該抓住重點(diǎn)，也就是說(shuō)抓住構成網(wǎng)絡(luò )的主要干道，如各對顱神經(jīng)的分布及功能，進(jìn)出顱的部位;腦干的內部結構和功能;脊髓主要傳導束的位置、起止和機能;常用的各種深、淺反射弧的組成和意義;脊髓神經(jīng)各皮節分布區域等等。這些內容，在教科書(shū)及有關(guān)的參考資料中都用表格形式做了簡(jiǎn)明扼要的描述，復習時(shí)可參考這些書(shū)籍。掌握了網(wǎng)絡(luò )的“主干道”，就能較好地把握網(wǎng)絡(luò )的主體，這對認識神經(jīng)系統疾病十分重要。
可以說(shuō)對該網(wǎng)絡(luò )的組成和功能了解越全面，對認識神經(jīng)系統疾病的幫助就越大，因此，同學(xué)們應該盡可能多地掌握有關(guān)解剖和生理知識。 神經(jīng)系統疾病的.發(fā)生實(shí)質(zhì)上就是網(wǎng)絡(luò )上的某個(gè)環(huán)節、部位發(fā)生了故障。要發(fā)現這些故障的部位及原因，就必須采取相應的方法來(lái)獲取有關(guān)資料，這就是問(wèn)病史、查體及輔助檢查。 在問(wèn)病史方面，除了需要掌握一般的問(wèn)病史的方法外，還要特別注意：①了解病史的對象，不僅僅是病人，而且應包括病人的親屬或知情人。這是因為，一方面，出現意識障礙的病人，本身就沒(méi)有能力敘述病史，另一方面，病人對發(fā)病時(shí)的感受可能會(huì )與實(shí)際病情有出入，例如，癲癇病人對在發(fā)病時(shí)的表現就沒(méi)有知情人了解清楚。②要注意判斷病人的感受與實(shí)際病情的差異，在神經(jīng)系統疾病的病人中，故意夸大或縮小病情的病人，要比其它系統疾病的病人多，因此，對病史分析時(shí)，要注意病人的訴說(shuō)與實(shí)際體征及病人全身情況是否一致，否則，容易被病人不恰當的訴說(shuō)引入誤區，造成診斷和治療的錯誤。
內科實(shí)習自我鑒定9
轉眼間實(shí)習期馬上就要結束了，在這段時(shí)間里我進(jìn)行教育社會(huì )實(shí)踐學(xué)習，回想起實(shí)習的日子，收獲豐富，以下是本人此次實(shí)習的一些自我鑒定。
在實(shí)習過(guò)程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行醫生職責，嚴格要求自己，尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，踏實(shí)工作，熱愛(ài)兒童事業(yè)，全心全意為患兒著(zhù)想。同時(shí)要理解家屬，正確處理好醫患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說(shuō)“對不起”，減少不必要的誤會(huì )或過(guò)激行為的發(fā)生。
在老師的指導下，我基本掌握了兒科一些常見(jiàn)病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時(shí)我也不斷地認真學(xué)習和總結經(jīng)驗，能勤于、善于觀(guān)察患兒病情，從而及時(shí)地掌握病情變化，做出準確判斷。
總之我覺(jué)得在這段實(shí)習的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能，渴望在學(xué)習中成長(cháng)，做一名默默付出、努力工作的白衣天使。
實(shí)習前對內科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡(jiǎn)單的`測血壓為例，很多人都沒(méi)有規范的掌握。熟悉內科常見(jiàn)疾病的書(shū)本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等；然后再在臨床上將上級醫生的診療方案與書(shū)本相對應，看看如何與患者個(gè)體結合，不懂就問(wèn)，水平會(huì )提高很快。學(xué)會(huì )一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等。醫生不光要掌握高超的醫術(shù)，同時(shí)還要有很好的溝通技巧，與患者、同事。平時(shí)多學(xué)習上級老師的溝通、談話(huà)方法和技巧，等到真正工作了會(huì )很快上手。
這段外科的實(shí)習經(jīng)歷，其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì )，酸甜苦辣，無(wú)論是什么滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西，也認識了幾個(gè)不錯的朋友，或許這比書(shū)本更有價(jià)值吧。
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時(shí)間過(guò)的很快，轉眼間在神經(jīng)內科的一個(gè)月實(shí)習已經(jīng)結束了，今天轉到了呼吸消化內科。
在神經(jīng)內科的一個(gè)月里最的感觸就是臨床和理論有太的出入，可能是實(shí)習的第一個(gè)科室對一切還是很陌生。平時(shí)覺(jué)得那些病離我們很遠，但是在這個(gè)科室腦梗，腦栓，腦出血很常見(jiàn)，長(cháng)期臥床的病人也很多，氣管切開(kāi)的病人，PICC的病人也有，特別是昏迷的病人。覺(jué)得他們很痛苦，所以一開(kāi)始不敢給他們打針，害怕沒(méi)有一針見(jiàn)效，讓他們更加痛苦。后來(lái)11床陪護叔叔說(shuō)：“小范，實(shí)習就是要練，如果害怕，那就學(xué)不到什么，你現在可以在他們身上練習，正打疼了他也沒(méi)有感覺(jué)”。我克服自己的恐懼去給他們打針，終于從一開(kāi)始每天給周明明打針一針見(jiàn)血，到現在可以給他們都可以打了，不在恐懼害怕，那么的沒(méi)有信心。老師說(shuō)這是第一步，做一個(gè)護士如果不會(huì )打針就什么都不要做了，靜脈留置針還不會(huì )，一直不明白那個(gè)像蝴蝶翅膀的東西怎么可以到靜脈然后慢慢退出來(lái)。每次看老師做自己不敢動(dòng)。21床陪護阿姨一直笑我第一次肌注針時(shí)整個(gè)人抖的厲害，手一直抖，全身出汗把護士服都打濕了�，F在已經(jīng)克服了給病人做護理時(shí)內心的緊張，因為知道如果我緊張，病人會(huì )更加緊張，這樣子只會(huì )讓他們更加痛苦。從心理學(xué)的角度講，安全的需要是很重要的。
馬斯洛的層次需要理論認為，人的基本需要由低到高的順序排列依次為生理的需要、安全的需要、愛(ài)與歸屬的需要、尊重的需要和自我實(shí)現的需要。其中人們滿(mǎn)足較低層次需要的.活動(dòng)基本相同，各需要層次之間可相互影響，當基本需要被滿(mǎn)足的程度與健康狀況成正比，所有的需要被滿(mǎn)足后就可以達到最佳的。健康。在臨床上很難做到滿(mǎn)足病人所有的需要，但是作為醫護工作者我們可以盡自己最努力去滿(mǎn)足他們的需要，以促進(jìn)生命健康。
在臨床上工作會(huì )發(fā)現自己所學(xué)的知識是那么的有限，生命醫學(xué)是永遠沒(méi)有止境的，每個(gè)病人都是不同的，一樣的疾病在每個(gè)人身上都是不一樣現在有那么一點(diǎn)點(diǎn)后悔當初選擇這個(gè)專(zhuān)業(yè)，因為害怕自己很冷血。每天面對的都是這些在死亡線(xiàn)上苦苦掙扎的人，從一開(kāi)始害怕去傷害他們，到現在每天在他們身上練習，給11床測血壓的。時(shí)候他突然眼睛一翻，發(fā)出一個(gè)聲音，那一刻我真的感覺(jué)到了死亡的氣息，整個(gè)人都快要倒下了，還是堅持把血壓測完平靜的離開(kāi)；當3床奶奶對我說(shuō)：“孩子��！我要死了，你不要哭��！”那一刻其實(shí)我好想哭，但是我不能哭，我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過(guò)于此。也許明天或者下一個(gè)班哪個(gè)床就空了，會(huì )失落，會(huì )難過(guò)，但是沒(méi)有眼淚，也不能有眼淚。生命不相信眼淚。
一個(gè)月基本的護理從打針配藥，口腔護理、會(huì )陰護理、氣管切開(kāi)護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理、PICC護理等都學(xué)會(huì )了，但是需要學(xué)習的還有許多，生命不止，永不停息。我無(wú)法保證自己是否可以在這個(gè)崗位堅持多久，但是可以保證對待每個(gè)病人用12分的熱情和真誠，不再恐懼，不再充滿(mǎn)激情，用平常心對待每個(gè)病人，生命存在的每一秒讓我們攜手前進(jìn)。
內科實(shí)習自我鑒定11
不知現在這個(gè)時(shí)候是什么樣的心情，自己到底學(xué)會(huì )了多少?自己到底懂得了多少?有時(shí)候感覺(jué)自己做的似乎很好，可有的時(shí)候又感覺(jué)自己學(xué)的還微乎甚微，這種心情持續了一周左右，終于有一天總在老師得的.勸解下，有些明白了。
神經(jīng)內科的患者大多都是腦梗塞，這樣的患者多數出現身體一側癱瘓、頭痛、噴射性嘔吐，作為一名護士我們不但要幫助解決肢體帶來(lái)的痛苦外，還要給予足夠的心理安慰，心理護理在這里體現巨大的作用。我也喜歡代教老師，她總能幫助我在技術(shù)上不斷進(jìn)步，在這里，我第一次下了一個(gè)胃管。其實(shí)多數患者是不配合的，良好的溝通、有效的開(kāi)導至關(guān)重要，在這里我學(xué)會(huì )了很多東西。
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在結束的這一個(gè)月的臨床內科實(shí)習中，在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，我認真學(xué)習《醫療事故處理條例》及其法律法規，并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學(xué)習，通過(guò)學(xué)習使我意識到，現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意，這是人們對醫療護理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發(fā)生。
在實(shí)習過(guò)程中，本人嚴格遵守醫院規章制度。認真履行實(shí)習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，勤奮學(xué)習，以身作則，積極進(jìn)取。通過(guò)這一個(gè)月的認真工作，我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的.東西。
在實(shí)習的日子中，我了解到收治病人的一般過(guò)程：如測量生命體征;詢(xún)問(wèn)病人病史、過(guò)敏史等，認真寫(xiě)好護理記錄，同時(shí)觀(guān)察病人的病容，配合老師的指導，了解抗生素對各種消化系統的基本應用。同時(shí)，我也了解了 月初轉科到了內科才開(kāi)始有點(diǎn)不適應，從小孩子的科室一下子變成大人的科室，不管做什么都感覺(jué)心有余而力不足，感覺(jué)自己好笨，反應遲鈍，有時(shí)候還想老師會(huì )不會(huì )覺(jué)得我是一個(gè)不好的學(xué)生;然而每天上班，我總要提前半個(gè)小時(shí)去，很怕遲到;有的時(shí)候覺(jué)得怕做不好什么事，然后想著(zhù)想著(zhù)感覺(jué)都實(shí)習不下去了，那只是在自己內心的話(huà)。
后來(lái)漸漸熟悉了，也了解到了老師的上班習慣，慢慢跟著(zhù)老師的腳步走，漸漸的我感覺(jué)我可以獨立做一些事了。我很慶幸，遇到了一個(gè)很負責很好的老師，從老師那里我學(xué)會(huì )了很多東西，不管是什么操作老師都會(huì )讓我去操作，老師讓我去操作。我說(shuō)：“老師我不會(huì )”，老師沒(méi)有責備的一起笑著(zhù)和我說(shuō)：“沒(méi)事，我做一遍你看，下次都會(huì )了�！�
老師讓我學(xué)配藥，我感覺(jué)自己怪怪的，連藥都抽不好更不用說(shuō)配藥。我就向老師要了一個(gè)藥瓶一個(gè)注射器，回家了讓自己練習。漸漸的我覺(jué)得我配藥沒(méi)有問(wèn)題了，我每次配完藥我都很高興的和老師說(shuō)：“老師我感覺(jué)好有成就感，我又學(xué)會(huì )了一件事!”
每天上班是我最開(kāi)心的事，只有上班才能找到成就感。我喜歡配藥，我非常愿意去做，每次我去配藥的時(shí)候，老師總是提前把藥準備好讓我練習。我還記得上班第二天老師說(shuō)讓我學(xué)配藥，我說(shuō)老師現在我不想學(xué)，我想把今天學(xué)習到的知識先消化了在學(xué)習，給我一天時(shí)間，第一天上班我把所有的工作流程記錄了下來(lái)。老師怕我不熟悉還給我特意寫(xiě)了一張紙，可惡的是不曉得誰(shuí)把我的紙丟了，我找不到它去哪了，那時(shí)候覺(jué)得好對不起老師啊，后來(lái)我就努力用心記著(zhù)工作流程。后來(lái)熟悉了，也不用刻意去記。有一天老師讓我去做皮試，我拿起針就去給病人做皮試，當時(shí)老師看我做的時(shí)候，心里還是有點(diǎn)緊張，做完后老師對我說(shuō)做的很完美，我當時(shí)心花怒放的，好高興啊，老師又夸我了!我要更努力不能讓老師失望。打針的時(shí)候沒(méi)有打上，老師安慰我說(shuō)沒(méi)事以后熟能生巧，我當時(shí)安慰自己沒(méi)事，以后好好練習。
在科室里我很尊重老師們，不管老師們說(shuō)什么或者讓我幫忙我都很努力的去做到最好，不想讓老師失望。第一次抽痰的時(shí)候，老師說(shuō)我沒(méi)有把管入深，只是淺表面，然后我又回想老師做的時(shí)候是怎樣做的，我模仿著(zhù)老師做，然后抽出來(lái)了，我很開(kāi)心，之前看老師抽痰自己心里一直反胃，現在沒(méi)事了習慣了，老師教我怎樣看病人瞳孔，打針，抽痰，等等所有操作。
在老師的帶領(lǐng)下，我覺(jué)得我每天很充實(shí)，實(shí)習一個(gè)月的日子馬上都要結束了，有點(diǎn)舍不得了，因為對那里熟悉了，又要走了，要去適應下一個(gè)科室，呆在內科的感覺(jué)很好，老師們都很好，做錯事了自己很擔心害怕老師責備，而老師只是笑著(zhù)說(shuō)沒(méi)事，我想說(shuō)老師你辛苦了，讓你費心了!
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在心內科幾位帶教老師的悉心指導和患者的配合下，我圓滿(mǎn)的完成了實(shí)習任務(wù)。通過(guò)本次實(shí)習，我學(xué)會(huì )了心內科基本的問(wèn)診方法，查體方式及聽(tīng)診要點(diǎn)；熟練掌握了給患者做心電圖；基本掌握了看心電圖的要點(diǎn)；熟悉循環(huán)系統病癥的基本用藥；旁觀(guān)了運動(dòng)平板試驗和冠狀動(dòng)脈造影術(shù)。在老師的指導下，完成了兩份大病歷。由于實(shí)習時(shí)間的寶貴和短暫，對心內的用藥還不是很熟練，今后應該完善基礎知識，加強對異常心電圖的觀(guān)察和比較。為將來(lái)打下堅實(shí)的基礎。
我在內科工作了2個(gè)多月，從臨床表現上來(lái)看，呼吸系統疾病臨床表現缺乏特異性。我發(fā)現，大多數呼吸系統疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現，這些表現往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現，也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀，如果不進(jìn)一步檢查確診，很可能就會(huì )導致延誤病情，造成不可挽回的后果，因此對待呼吸系統的`疾病，不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當然地作出臨床診斷，而應進(jìn)一步地進(jìn)行必要的檢查，取得確實(shí)可靠的臨床資料，通過(guò)嚴謹正確的臨床思維，慎重地作出診斷。事實(shí)上，呼吸系統疾病病種繁多，但歸納起來(lái)可分為感染、腫瘤、腫囊等。
通過(guò)學(xué)習和實(shí)踐，我能夠掌握各臨床病的起因，但是缺少實(shí)際操作，能夠知道基本的病理過(guò)程，但是缺少更多的學(xué)習。我相信在以后的學(xué)習和工作中，我會(huì )成為一名合格的***（自己填了），為社會(huì )、為人民服務(wù)！
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我自年月來(lái)內科實(shí)習，實(shí)習過(guò)程中嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實(shí)習醫生職責，嚴格要求自己，尊敬師長(cháng)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護理工作規范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎護理靈活化，愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)�；�，將理論與實(shí)踐相結合，并做到理論學(xué)習有計劃，有重點(diǎn)，護理工作有措施，有記錄。
實(shí)習期間，始終以"愛(ài)心，細心，耐心"為基本，努力做到"眼勤，手勤，腳勤，嘴勤"，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在科室的實(shí)習工作中，能規范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護理文書(shū)，及時(shí)完成交接班記錄，認真執行無(wú)菌操作規程；在工作中，發(fā)現問(wèn)題能認真分析，及時(shí)解決，對監護室的各種儀器能夠熟練應用，對心臟外科監護技術(shù)能夠基本掌握，發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)上報，及時(shí)解決。在工作中能理論聯(lián)系實(shí)際，遇到不懂的問(wèn)題能及時(shí)向醫生長(cháng)及年資深的老師請教，積極參加各類(lèi)病例討論和醫院組織的.各項活動(dòng)，不斷豐富業(yè)務(wù)知識。望在以后的工作學(xué)習中能夠繼續努力，加強專(zhuān)業(yè)知識及操作技能，視病人如親人，做一名優(yōu)秀的監護醫生！
內科實(shí)習自我鑒定15
本人通過(guò)半年多的護理工作實(shí)習，在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，認真學(xué)習《醫療事故處理條例》及其法律法規，通過(guò)學(xué)習使我意識到，現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意，這是人們對醫療護理服務(wù)提出更高、更新的需求，理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高，在實(shí)習過(guò)程當中，本人嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實(shí)習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護理工作規范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎護理靈活化，愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)�；�，將理論與實(shí)踐相結合，并做到理論學(xué)習有計劃，有重點(diǎn)，護理工作有措施，有記錄，實(shí)習期間，始終以”愛(ài)心，細心，耐心”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹(shù)立了良好的醫德醫風(fēng)。在各科室的實(shí)習工作中，能規范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護理文書(shū)，及時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見(jiàn)病，多發(fā)病的護理工作，認真執行無(wú)菌操作規程，能做好術(shù)前準備指導，并完成術(shù)中，術(shù)后護理及觀(guān)察，在工作中，發(fā)現問(wèn)題能認真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行…………內，外，婦兒及重癥監護等各項護理操作（記上具體操作），嚴格執行三查七對，同時(shí)，本人積極參加各類(lèi)病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識，通過(guò)學(xué)習，對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解．通過(guò)半年多的實(shí)習，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想學(xué)習與業(yè)務(wù)學(xué)習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)．
學(xué)過(guò)神經(jīng)病學(xué)的同學(xué)也許會(huì )發(fā)現，同一種病因損害神經(jīng)系統不同的部位，其臨床表現可迥然不同，相，盡管不同的病因，如果損害的是神經(jīng)系統的同一部位，其臨床表現幾乎完全相同，這也決定了認識神經(jīng)系統疾病的診斷思維的方式的不同。在對神經(jīng)系統疾病的認識過(guò)程當中，特別強調首先是對疾病的“定位”，然后才是“定性”。學(xué)會(huì )和掌握這一思維方式，對于正確認識神經(jīng)系統疾病，有十分重要的意義。神經(jīng)病學(xué)，被人們譽(yù)為具有高度邏輯性和理論性的一門(mén)臨床學(xué)科。我們說(shuō)神經(jīng)系統復雜，這是針對人類(lèi)對神經(jīng)系統的認識能力而言的，事實(shí)上，神經(jīng)系統猶如一個(gè)龐而又十分有序的信息交通網(wǎng)，通過(guò)這個(gè)網(wǎng)絡(luò )將周?chē)鞴俸椭袠杏袡C地結合起來(lái)，形成復雜的生命體，在這個(gè)網(wǎng)絡(luò )或中樞的任何部位出現問(wèn)題或遭到破壞，就會(huì )通過(guò)各種形式表現出來(lái)，面對這復雜而又有序的網(wǎng)絡(luò )和中樞，如果沒(méi)有嚴密的邏輯思維和對其結構的認識，是不可能判斷出來(lái)的，因此，思維的嚴密邏輯性也是神經(jīng)病學(xué)的特征之一。二、實(shí)習方法無(wú)論是學(xué)習神經(jīng)系統的解剖、生理、病理生理，還是學(xué)習神經(jīng)系統疾病，同學(xué)們都覺(jué)得“難”，它之所以“難”，是因為其解剖和生理機能復雜，內容抽象，而學(xué)習時(shí)間相對較短，很顯然，要求同學(xué)在短短的幾周的實(shí)習時(shí)間內，全面地認識神經(jīng)系統疾病是不現實(shí)的，關(guān)鍵是學(xué)會(huì )認識神經(jīng)系統疾病的方法。掌握了認識神經(jīng)系統疾病的方法，然后再去認識具體的每一疾病就會(huì )顯得十分容易了，那么，什么是認識神經(jīng)系統疾病的方法呢？上面談到，神經(jīng)系統猶如一個(gè)龐的網(wǎng)絡(luò )系統，它的基本單位就是神經(jīng)傳導通路，通常由感受器傳入神經(jīng)中樞傳出神經(jīng)效應器構成，一條條傳導通路有機地結合就構成了神經(jīng)系統網(wǎng)絡(luò )。有了網(wǎng)絡(luò )的概念，我們就能較好地掌握實(shí)習的方法和重點(diǎn)，從而達到認識神經(jīng)系統疾病的目的。下面就談?wù)勅绾卫镁W(wǎng)絡(luò )的.觀(guān)點(diǎn)來(lái)掌握實(shí)習方法，從而搞好神既然神經(jīng)系統是一個(gè)龐的網(wǎng)絡(luò )系統，我們要認識它首先就必須要對神經(jīng)系統這個(gè)網(wǎng)絡(luò )的組成及功能有一定的了解，網(wǎng)絡(luò )的組成和功能就是我們說(shuō)的神經(jīng)系統的解剖和生理。因此要搞好實(shí)習首先要復習和掌握有關(guān)的神經(jīng)系統的解剖和生理，這是了解和認識神經(jīng)系統疾病的前提和基礎。我們知道組成神經(jīng)系統網(wǎng)絡(luò )的基本單位是傳導通路，因此我們的復習和學(xué)習首先應該從這些基本的單位開(kāi)始，以傳導通路為主要線(xiàn)索，來(lái)復習有關(guān)的解剖和生理功能。
由于同學(xué)們學(xué)習時(shí)間的限制，在學(xué)校學(xué)習和實(shí)習期間不可能做到對這個(gè)網(wǎng)絡(luò )全面了解，因而，同學(xué)們在復習時(shí)應該抓住重點(diǎn)，也就是說(shuō)抓住構成網(wǎng)絡(luò )的主要干道，如各對顱神經(jīng)的分布及功能，進(jìn)出顱的部位；腦干的內部結構和功能；脊髓主要傳導束的位置、起止和機能；常用的各種深、淺射弧的組成和意義；脊髓神經(jīng)各皮節分布區域等等。這些內容，在教科書(shū)及有關(guān)的參考資料中都用表格形式做了簡(jiǎn)明扼要的描述，復習時(shí)可參考這些書(shū)籍。掌握了網(wǎng)絡(luò )的“主干道”，就能較好地把握網(wǎng)絡(luò )的主體，這對認識神經(jīng)系統疾病十分重要�？梢哉f(shuō)對該網(wǎng)絡(luò )的組成和功能了解越全面，對認識神經(jīng)系統疾病的助就越，因此，同學(xué)們應該盡可能多地掌握有關(guān)解剖和生理知識。神經(jīng)系統疾病的發(fā)生實(shí)質(zhì)上就是網(wǎng)絡(luò )上的某個(gè)環(huán)節、部位發(fā)生了故障。要發(fā)現這些故障的部位及原因，就必須采取相應的方法來(lái)獲取有關(guān)資料，這就是問(wèn)病史、查體及輔助檢查。
在問(wèn)病史方面，除了需要掌握一般的問(wèn)病史的方法外，還要特別注意：
�、倭私獠∈返膶ο�，不僅僅是病人，而且應包括病人的親屬或知情人。這是因為，一方面，出現意識障礙的病人，本身就沒(méi)有能力敘述病史，另一方面，病人對發(fā)病時(shí)的感受可能會(huì )與實(shí)際病情有出入，例如，癲癇病人對在發(fā)病時(shí)的表現就沒(méi)有知情人了解清楚。
�、谝⒁馀袛嗖∪说母惺芘c實(shí)際病情的差異，在神經(jīng)系統疾病的病人中，故意夸或縮小病情的病人，要比其它系統疾病的病人多，因此，對病史分析時(shí)，要注意病人的訴說(shuō)與實(shí)際體征及病人全身情況是否一致，否則，容易被病人不恰當的訴說(shuō)引入誤區，造成診斷和治療的錯誤。
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