icu的實(shí)習鑒定
icu的實(shí)習鑒定1
實(shí)習是每個(gè)醫學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習階段，作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫師、護士與患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認確實(shí)學(xué)習態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習、醫療、討論等活動(dòng)，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內管理制度與消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監護室有所熟悉，工作起來(lái)得心應手。特別安排專(zhuān)科疾病知識講座，即對胸心外科常見(jiàn)病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術(shù)后監護。此外，還進(jìn)行基礎護理方面帶教，如對病人術(shù)前教育、心理護理與生活護理。
首先使我熟悉中心靜脈測壓的意義與重要性，它是直接反應左心功能與衡量血容量的客觀(guān)標準，指導補液速度與評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素：①零點(diǎn)的.測定；②臥位腋中線(xiàn)的第四肋，半臥位腋前線(xiàn)的第四肋；③病人務(wù)必在安靜下測壓；④測壓管務(wù)必保持通暢，確保導管在腔靜脈或者右心房；⑤應用呼吸機PeeP時(shí)，務(wù)必減去PeeP值，才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師與我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無(wú)菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。
在實(shí)習當中。我始終以實(shí)事求是的觀(guān)點(diǎn)，嚴格要求自己，從一點(diǎn)一滴做起，由于這是對患者、對自己、對社會(huì )、對科學(xué)負責。
icu的實(shí)習鑒定2
重癥監護室即Intensive Care Unit簡(jiǎn)稱(chēng)ICU。是各種急危重癥實(shí)施集中的連續的強化監測，救治和護理的場(chǎng)所，配備了各種先進(jìn)的精密的監護，治療設備。
ICU作為我定向的科室，對我來(lái)說(shuō)充滿(mǎn)了挑戰。在各個(gè)科室學(xué)到的東西，在ICU都能派上用場(chǎng)。因此，這里的老師都必須擁有豐富的理論知識以及熟練的操作技術(shù)，還有更重要的是熟練地掌握各種精密儀器的使用，必須的更上時(shí)代的步伐，與時(shí)俱進(jìn)，不斷更新自我。她們的干練不得不讓我們佩服。在這3個(gè)月的定向實(shí)習，在帶教老師的悉心教導下，我掌握了常用搶救儀器的使用及報警后處理，基本掌握了心肺復蘇技術(shù)，心電圖機、注射泵、輸液泵、營(yíng)養泵、心電監護儀、排痰機等的.使用以及呼吸機的使用、消毒等。更熟練地掌握了鼻飼、吸痰、輸液、皮試、霧化、血糖監測等技術(shù)，并嚴格遵循無(wú)菌原則完成各項操作。我還積極參與科室里的小講課，不斷增強自己的理論知識。
在這個(gè)急危重癥集中救治的病房里，使我深刻的感覺(jué)到必須要細心、耐心、愛(ài)心、同情心，急患者所急，想患者所想，使患者健康，讓患者滿(mǎn)意。對于臨終患者給予更多的關(guān)懷和尊重，讓他們安然離世。感謝ICU讓我進(jìn)一步強化自我。
剛溶入一個(gè)科室，卻又要離開(kāi)，就像剛團聚的家人又要分離一樣不舍。但我又不得不離開(kāi)，因為短暫的離別是為了更美好的重逢。然而讓我把這短暫的重逢做個(gè)總結，卻也是殘忍的，仿佛在自己心上刻字，痛卻銘記于心。
在ICU這段時(shí)間，我發(fā)現ICU把我從一個(gè)聰明人變成了世界上最笨的人。當我說(shuō)出這句話(huà)時(shí)，老師卻說(shuō)該把這句話(huà)過(guò)來(lái)說(shuō)：是ICU把我這個(gè)最笨的人變成了世界上最聰明的人。當時(shí)我不能理解，但當我離開(kāi)ICU后，我發(fā)現ICU在我身體里留下了無(wú)法磨滅的烙印。這烙印是一種信念，是一種使命，更是一種永不冥滅的愛(ài)。
曾經(jīng)聽(tīng)到這樣一句話(huà)：ICU的護士最不像護士，拉屎撒尿都要管，活像個(gè)保姆。的確，這句話(huà)說(shuō)得一點(diǎn)也沒(méi)錯，但一點(diǎn)也沒(méi)對。因為正由于ICU護士能做到這些并且能做到盡善盡美，才更能體現ICU護士的與眾不同。才更能體現他們的護理技巧和能力，才更能體現我們的護理精神：整體護理。護士像保姆，但高于保姆。因為他們肩負的是病人及家屬交托的一條條鮮活的生命。
人的一生中有許許多多的老師。我的生命中也不列外。在我見(jiàn)習的時(shí)間里，他們帶領(lǐng)我從事最繁雜的工作，從工作中，他們的人格魅力感染并影響了我。從他們那里也學(xué)會(huì )了許多：
1、細心：從事臨床護理工作，尤其是在ICU工作，更要細心。因為我們每一項護理治療都關(guān)系到病人的生命安危。
2、愛(ài)心：ICU病人病情危重，多數行動(dòng)不便，有的甚至不能言語(yǔ)，我們得用心傾聽(tīng)，了解，分析，體貼病人。
3、責任心：生命是最珍貴的東西。當有人把最珍貴的東西托付于你的時(shí)候，你就有責任來(lái)捍衛這份尊嚴。良好的責任心能讓你把工作做得更好更精細。
4、求知心：ICU對科室每位護士要求很高，不僅要求有很好的觀(guān)察能力，記憶能力，應變能力，而且還要求有很好的學(xué)習能力。面對各種各樣的病情變化我們只有提高自己的理論水平才能更快的提高護理質(zhì)量。
臨床護理工作中，不管你是護士還是護師，或者是主管護師都從事差不多的工作。這是中國護理界的國情。也正是因為這個(gè)原因每年護理行業(yè)流失很多高學(xué)歷的人才。我是個(gè)本科畢業(yè)生，依然糾纏在打針，輸液，發(fā)藥，寫(xiě)記錄這些事情之中。對于我又能如何呢？然而正如我們不能選擇自己的父母，但我們能選擇如何對待他們一樣。既然我選擇了護理專(zhuān)業(yè)，就離不開(kāi)打針，輸液，發(fā)藥，寫(xiě)記錄這些事情。但除此之外，我們還能發(fā)揮我們的優(yōu)勢，利用我們相對扎實(shí)的理論知識，走理論和護理相結合的路。發(fā)展并完善護理理論。
剛到ICU上班時(shí)，曾穿著(zhù)隔離拖鞋走到了護理部。被三個(gè)護理部老師輪流批評之后。一通電話(huà)連護士長(cháng)受到牽連了。我后悔莫及。一通電話(huà)阻止了我穿拖鞋出門(mén)的腳步，卻阻止不了病人家屬的腳步。每天有多少雙探望病人的雙腳踏進(jìn)ICU，每雙腳又帶著(zhù)多少病菌，又給病人增加了多少受感染的機會(huì )啊。ICU應該是個(gè)半封閉的治療地方，然而這個(gè)地方卻因為兩道門(mén)而透風(fēng)了。
總結快劃上句號了，在句號劃上之前，寫(xiě)幾點(diǎn)我對ICU的美好期望。
1、ICU應該是個(gè)半封閉的治療單位，防止一切的外界干擾。是提高治療及護理質(zhì)量的有效方法。
2、建立健全探視制度，這是保持ICU不受外界干擾的有效途徑。探視制度不僅能降低感染率，而且還能讓病人有更多的休息時(shí)間，也讓護士能集中精力于護理和治療中。
3、成熟而完整的ICU應該是個(gè)立的科室。有立的成本核算，治療以及護理都因其自身能力實(shí)施，其他科室只是協(xié)助，而不是恰好相。這樣不僅能使護士體會(huì )到自身工作的價(jià)值，也更能體會(huì )到付出與收獲動(dòng)態(tài)的平衡。有利于提高ICU護士的責任心和進(jìn)取心。
icu的實(shí)習鑒定3
實(shí)習，是一種期待，是對自己成長(cháng)的期待。本人在某某中醫院工作，通過(guò)半年多的工作，在某某中醫院良好的工作環(huán)境和婦科住院護理部濃厚的學(xué)習和工作氛圍影響下，在護士長(cháng)的悉心指導與耐心帶教下，認真學(xué)習《醫療事故處理條例》及其法律法規，并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學(xué)習。通過(guò)學(xué)習使我意識到，社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀(guān)念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的'讓病人滿(mǎn)意，這是人們對醫療護理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發(fā)生。護士實(shí)習小結第一個(gè)輪轉科室是icu，我的帶教老師是萬(wàn)凌老師，她是院里的操作能手，干活麻利，動(dòng)作漂亮，操作規范，這無(wú)形中給了我很大壓力。實(shí)習生活的開(kāi)始就讓我有種挫敗感，在老師面前感覺(jué)自己很渺小，甚至于工作都不帶腦子，只機械的執行任務(wù)，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯，越錯越害怕，越怕越錯，這就形成了一個(gè)惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動(dòng)要求做操作，可這樣老師又覺(jué)得我干活不主動(dòng)，有時(shí)候覺(jué)得委屈了就自己大哭一常每天面對著(zhù)老師如魚(yú)得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無(wú)法將理論應用于實(shí)踐，怨自己在以前見(jiàn)習時(shí)沒(méi)有好好學(xué)，愿自己笨手笨腳�？赡苁俏疫m應能力差，又不會(huì )與老師溝通，進(jìn)了ccu還是處在彷徨中，但我也很感激我的帶教老師，對我很耐心，也很關(guān)心我。到了手術(shù)室李楠老師每天都能看到我的進(jìn)步，即使是一點(diǎn)點(diǎn)她也鼓勵我，即使我很笨犯了錯她也會(huì )給我講原理，讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個(gè)引導的作用，我開(kāi)始有了自己的思路，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以開(kāi)心度過(guò)每一天!
現在我進(jìn)入了第四個(gè)輪轉科室骨三。本以為可以很快適應，但現實(shí)確潑了我一頭冷水，感覺(jué)自己變得更傻了，不知該干什么，而老師也覺(jué)得我們實(shí)習了這么長(cháng)時(shí)間，又是本科生，做起事來(lái)應得心應手才是，面對老師的無(wú)奈我真無(wú)地自容!我又一次陷入了低谷，又回到了沒(méi)腦子的生活，做事一點(diǎn)條理也沒(méi)有。然而何婷老師知道了我由于自卑，不主動(dòng)而沒(méi)有得到操作鍛煉時(shí)，她就給我講操作技術(shù)的重要性，并幫我尋找鍛煉機會(huì )。是老師又一次激發(fā)我的熱情，真的很感謝老師對我的關(guān)懷，我也會(huì )加倍努力，不辜負老師對我的期望!
icu的實(shí)習鑒定4
ICU是近年發(fā)展快速的一門(mén)學(xué)科，學(xué)問(wèn)面很廣，帶教老師要求我們實(shí)習生駕馭ICU的基本理論和基本技能，即呼吸、循環(huán)基本監測和治療內容，了解其他相關(guān)的內容。嚴格執行消毒隔離制度嚴格無(wú)菌技術(shù)操作和仔細執行各項消毒隔離制度是預防ICU科室感染的有效措施，保持室內通風(fēng)、干燥，同時(shí)做好室內空氣、地面、物品表面及床單位終末消毒工作，采納空氣凈化器持續凈化，操作前后正確洗手或用消毒液涂擦雙手，一般狀況下謝絕家屬陪護，讓家屬在下午2到3點(diǎn)時(shí)觀(guān)看。工作人員進(jìn)入ICU穿規定工作服、換鞋、戴好帽子和口罩。
依據醫囑我們要按時(shí)給患者檢測CVP及血氧飽和度血壓血糖等，遵醫囑察看患者尿量，依據輸入的和排出的量推斷患者的病情。
在交接班的時(shí)候要把你這病床的患者今日開(kāi)的醫囑做了的與沒(méi)做的都要告知對方，病人身上有哪些管道都要交代好，確保引流通暢。之后再交輸液泵及微量輸入泵。每日病人的基本評估，語(yǔ)言活動(dòng)的反應、瞳孔反應、肢體力氣評估等，顱腦損傷的`要做格拉斯哥昏迷評分。在這次實(shí)習中，許多護理操作也親自嘗試。嚴格無(wú)菌操作：在吸痰、導尿及深靜脈置管時(shí)嚴格無(wú)菌操作，ICU科室患者的感染以呼吸道為主，基礎疾病以損傷性疾病居多，由于ICU患者病情較危重，臥床時(shí)間長(cháng)，患者大多數處于昏迷狀態(tài)，丟失咳嗽實(shí)力，氣道分泌物排出困難。因此要剛好為病人吸出痰液，吸痰時(shí)戴無(wú)菌手套，運用一次性吸痰管，口腔護理，會(huì )陰護理，氣管切開(kāi)的護理、更換敷料等。為患者翻身更換體位，防止壓瘡。拍背使痰液剛好充分排出，保持床單位及皮膚清潔、干燥。為期三周的ICU實(shí)習轉瞬結束了，學(xué)習的時(shí)間雖短，但是收獲卻頗多。在護士長(cháng)及全科室老師的指導下，使我對ICU的護理工作有了更進(jìn)一步的理解，同時(shí)也學(xué)到了不少學(xué)問(wèn)。在今后工作中，我也會(huì )加倍努力，不辜負老師對我的期望!
icu的實(shí)習鑒定5
在重癥監護室里實(shí)習一個(gè)星期了，一開(kāi)始不適應，每天都累到倒頭就睡，卻睡不著(zhù)，連睡覺(jué)都能聽(tīng)到各種機器報警的聲音，然后去搶救，就連在夢(mèng)里都忙碌奔波。這是我覺(jué)得自己最痛苦的時(shí)候，好在我堅持了下來(lái)，才找到了現在的快樂(lè )。
馬鋼醫院強調人文關(guān)懷，不是像別的醫院僅僅是說(shuō)說(shuō)而已。帶教老師每天都非常耐心地和病人溝通。我剛進(jìn)科室的時(shí)候，一半的病人都是昏迷的，老師就帶著(zhù)我給病人整理床單位，嘗試著(zhù)盡最大的努力，讓他們即使昏迷也能睡得舒服點(diǎn)。其實(shí)和昏迷病人溝通是最困難的事，他們哼哼，你都不知道他們哪里不舒服，只有一點(diǎn)點(diǎn)檢查，然后等到機器報警才知道是什么問(wèn)題。而神志清醒的病人是最痛苦的，他們清醒著(zhù)，很多時(shí)候，氣管插管和切開(kāi)的病人都掙扎著(zhù)要和我們說(shuō)話(huà)，或者用手勢比劃，可是我們還是不理解，只能耐心地勸慰他們。若是說(shuō)得不對，病人就急得直搖頭，每次我都急得滿(mǎn)身汗�？墒窍胂�，病人才是最痛苦的，因為他們難受，他們希望別人理解，可是卻發(fā)現沒(méi)人能懂他的意思......看著(zhù)病人一點(diǎn)點(diǎn)康復是最幸福的事。每天下午重癥監護室都一個(gè)小時(shí)的家屬探望時(shí)間。我照顧的一床病人在當天上午清醒了過(guò)來(lái)，下午對著(zhù)他老伴說(shuō)：老太婆，又見(jiàn)面了。我真的覺(jué)得這是我最大的欣慰，我那么多天的奔波就是為了這一刻。另一床的.病人在氣管插管拔出之后說(shuō)的第一句話(huà)是：你們護士真是太偉大了，你們太好了，菩薩保佑你們!只有真正辛苦的人才知道病人說(shuō)出這句話(huà)的時(shí)候你是多么得激動(dòng)。還有一床的病人在醫生下了病危單以后，逐漸得恢復過(guò)來(lái)，前天還雙耳失聰的他聽(tīng)力也逐漸恢復過(guò)來(lái)。當我問(wèn)他能不能聽(tīng)見(jiàn)他點(diǎn)頭時(shí)，我情不自禁地對他豎起了大拇指...
其實(shí)只要我們積極就會(huì )發(fā)現，病人是這個(gè)世界上最可愛(ài)的人，我喜歡照顧他們的點(diǎn)點(diǎn)滴滴。不論是給禁食病人擦拭嘴唇，還是給他們洗頭擦身，還是給他們翻身拍背，還是給鬧著(zhù)吃飯的老人一口口喂粥，還是給他們口腔護理和會(huì )陰護理，還是給大便失禁的病人處理大便和床鋪，還是讓病人握住我的手再松開(kāi)判斷他們的意識，我都覺(jué)得很快樂(lè )。我覺(jué)得我找回了我曾經(jīng)報考醫學(xué)院的理想。
氣管插管的病人拔管以后不適應說(shuō)話(huà)，我們就一點(diǎn)點(diǎn)教他們說(shuō)話(huà)，就像教嬰兒說(shuō)話(huà)一樣。我拿著(zhù)工作牌讓他們念我的名字，從一開(kāi)始的只有口型，到能吐出第一個(gè)字，到三個(gè)字念出來(lái)要五六分鐘，到最后能連貫起來(lái)念，病人和我們一起高興地笑，這都能讓我發(fā)現快樂(lè )。在學(xué)校的時(shí)候我總覺(jué)得腹式呼吸這四個(gè)字很簡(jiǎn)單，可是只有遇到病人才知道這有多困難。帶著(zhù)呼吸罩的病人本身就呼吸困難，他們總希望用嘴巴呼吸到更多的氧氣，可是醫生說(shuō)這樣他們就永遠擺脫不了呼吸機。我們恨不得每分每秒都教病人用鼻呼吸用嘴巴吐氣，可是病人最多能堅持一次，有時(shí)候我就用手托著(zhù)他們的下顎強制他們把嘴巴閉起來(lái)，然后再耐心地跟他解釋。我也知道放置瘺管的病人在拔管后要沙袋加壓半小時(shí)以上，曾經(jīng)我也覺(jué)得很簡(jiǎn)單�？墒亲蛱煳揖陀檬謳椭∪松炒磯毫税胄r(shí)，要用力不能偷懶，一只手的力氣用完了我就用兩只手，最后醫生說(shuō)好了的時(shí)候，我放在沙袋上面的手都缺血麻了。
我在科室是老師一對一帶教，每天老師和護士長(cháng)都給我提很多問(wèn)題，讓我回來(lái)弄明白，譬如什么是運動(dòng)性神經(jīng)元病，譬如為什么胃腸營(yíng)養要控制在60-80ml/h的滴速。她們說(shuō)不能知其然不知其所以然，只會(huì )操作不知道道理，那些東西還是老師的。記得第一天我沒(méi)有拿那些問(wèn)題當回事，抱著(zhù)僥幸的心理覺(jué)得老師不會(huì )提問(wèn)我，結果老師對我很失望，好在老師沒(méi)有放棄我，從那以后只要有問(wèn)題我就回去看書(shū)，理論結合實(shí)際才能真正幫助病人。實(shí)習就是不斷改錯不斷進(jìn)步不斷理解的過(guò)程，我們不要去聽(tīng)別人說(shuō)醫院的病人多兇就對這個(gè)行業(yè)有排斥，我希望我所有的實(shí)習同學(xué)都能積極用愛(ài)去照顧病人，這樣我們才能找到護士的快樂(lè )，這樣病人才能更理解我們!
很多同學(xué)都考研，其實(shí)我也沒(méi)有放棄，可是這和我們身為護士實(shí)習生一點(diǎn)都不排斥，我們身在其位，就應該努力做到最好。這樣的態(tài)度，做什么都會(huì )成功的!尤其是考醫學(xué)研究生的同學(xué)，不要對王老師說(shuō)的在實(shí)習中才能更好地記住知識產(chǎn)生逆反心理，如果你能很好地運用，事實(shí)的確是這樣。譬如來(lái)了個(gè)左心衰病人，對照著(zhù)病人，我們能更好地理解心衰有哪些表現，應該用什么藥，應該觀(guān)察哪些指標，什么指標能判斷他是左心衰，那么剩下需要死記硬背的就剩病理生理了。
實(shí)習，是一種期待，是對自己成長(cháng)的期待。本人在某某中醫院工作，通過(guò)半年多的工作，在某某中醫院良好的工作環(huán)境和婦科住院護理部濃厚的學(xué)習和工作氛圍影響下，在護士長(cháng)的悉心指導與耐心帶教下，認真學(xué)習《醫療事故處理條例》及其法律法規，并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學(xué)習。
通過(guò)學(xué)習使我意識到，社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀(guān)念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意，這是人們對醫療護理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發(fā)生。第一個(gè)輪轉科室是icu，我的帶教老師是萬(wàn)凌老師，她是院里的操作能手，干活麻利，動(dòng)作漂亮，操作規范，這無(wú)形中給了我很大壓力。
實(shí)習生活的開(kāi)始就讓我有種挫敗感，在老師面前感覺(jué)自己很渺小，甚至于工作都不帶腦子，只機械的執行任務(wù)，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯，越錯越害怕，越怕越錯，這就形成了一個(gè)惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動(dòng)要求做操作，可這樣老師又覺(jué)得我干活不主動(dòng)，有時(shí)候覺(jué)得委屈了就自己大哭一常每天面對著(zhù)老師如魚(yú)得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無(wú)法將理論應用于實(shí)踐，怨自己在以前見(jiàn)習時(shí)沒(méi)有好好學(xué)，愿自己笨手笨腳�？赡苁俏疫m應能力差，又不會(huì )與老師溝通，進(jìn)了ccu還是處在彷徨中，但我也很感激我的帶教老師，對我很耐心，也很關(guān)心我。到了手術(shù)室李楠老師每天都能看到我的進(jìn)步，即使是一點(diǎn)點(diǎn)她也鼓勵我，即使我很笨犯了錯她也會(huì )給我講原理，讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個(gè)引導的作用，我開(kāi)始有了自己的思路，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以開(kāi)心度過(guò)每一天！現在我進(jìn)入了第四個(gè)輪轉科室骨三。本以為可以很快適應，但現實(shí)確潑了我一頭冷水，感覺(jué)自己變得更傻了，不知該干什么，而老師也覺(jué)得我們實(shí)習了這么長(cháng)時(shí)間，又是本科生，做起事來(lái)應得心應手才是，面對老師的無(wú)奈我真無(wú)地自容！我又一次陷入了低谷，又回到了沒(méi)腦子的生活，做事一點(diǎn)條理也沒(méi)有。然而何婷老師知道了我由于自卑，不主動(dòng)而沒(méi)有得到操作鍛煉時(shí)，她就給我講操作技術(shù)的重要性，并幫我尋找鍛煉機會(huì )。是老師又一次激發(fā)我的熱情，真的很感謝老師對我的關(guān)懷，我也會(huì )加倍努力，不辜負老師對我的期望！
icu的實(shí)習鑒定6
icu給我的印象那便是“神秘”帶著(zhù)忐忑而又期待的心理進(jìn)去我第二個(gè)實(shí)習的科室。踏入科室，正是交接班，映入我眼前的便是著(zhù)綠色護士服的不停在我眼前穿梭，病床上躺著(zhù)昏迷的病人插滿(mǎn)了各類(lèi)的管道旁邊還有各類(lèi)儀器顯示著(zhù)有些熟悉的數字。面對著(zhù)陌生的環(huán)境，陌生的工作，看著(zhù)忙碌的人群，感受自己是多余的，還沒(méi)來(lái)得及消化這種挫敗感，護士長(cháng)安排了帶教老師，而我也就這樣開(kāi)始了icu的實(shí)習之旅。剛開(kāi)始吸痰的時(shí)候，我就是隨意快速的上下吸幾下，感受痰沒(méi)有了就拔出來(lái)，剛開(kāi)始也覺(jué)得驚奇為什么病人的痰液分泌的這么快，一會(huì )兒就要吸一次，但是我想危重病人，應該也正常，下午的時(shí)候，老師問(wèn)我，明白吸痰是怎么吸得嗎？我毫不猶豫的說(shuō)，上下提拉，左右旋轉，吸痰時(shí)間不超過(guò)15s，心想著(zhù)這種問(wèn)題實(shí)在小兒科，老師接著(zhù)說(shuō)，你說(shuō)的倒是很快很正確，但是我觀(guān)察你做的時(shí)候完全與你說(shuō)的不一樣，觀(guān)察你操作的時(shí)候，吸痰就像釣魚(yú)一樣，上下抽幾下就拔出來(lái)了，應該是將吸痰管插進(jìn)去至碰到阻力在退出「2Cm然后兩指指腹輕輕捏住吸痰管再旋轉，痰液會(huì )隨著(zhù)負壓自己出來(lái)的，聽(tīng)完之后感受很是慚愧，但是也讓我深深體會(huì )到理論是操作的基礎，兩者相輔相成。
一次上夜班，新轉來(lái)一個(gè)患者，醫生說(shuō)要留置胃管，老師就與我說(shuō)今天你來(lái)留置，當時(shí)懵掉了，隨后既緊張又很興奮，迅速的準備了東西，幫患者測量了從發(fā)際到劍突的長(cháng)度，等到插得時(shí)候卻無(wú)從下手了，沒(méi)有勇氣往下插，我求助的看著(zhù)老師，老實(shí)說(shuō)沒(méi)事的，插啊，我還是不敢，老師幫我插了幾公分，但是病人很煩躁，醫生說(shuō)先給他注射丙泊酚，在老師注射的時(shí)候我托起病人的頭部往胸部靠，居然很順利的進(jìn)去了，也聽(tīng)了氣過(guò)水聲，當時(shí)很興奮，盡管不是獨自完成的，但是為自己的進(jìn)步很是驕傲。
通過(guò)四周的'學(xué)習，掌握了常用搶救儀器的使用與報警的處理，掌握了患者生命體征的監測，熟練地進(jìn)行基本的護理操作，從第一次緊張無(wú)措的進(jìn)行肌內注射到現在能夠很熟悉地找到注射點(diǎn)，進(jìn)針角度，從第一次對各類(lèi)儀器數值的迷茫到現在能夠正確熟悉各值得參考范圍，從第一次對心電監護各線(xiàn)路的凌亂到現在也能很熟練的連接到病人的身上，從第一次來(lái)新病人后的不知所措到現在能與老師一起合作搶救生命，四周不僅僅學(xué)到操作，理論，更讓我快速成長(cháng)，融入臨床氛圍。
在icu老師一流的操作技術(shù)值得我學(xué)習，我想關(guān)于剛剛進(jìn)入臨床實(shí)習的我來(lái)說(shuō)更重要的是他們身上的精神。icu是相關(guān)于別的科室來(lái)說(shuō)是比較封閉的，幫助病人翻身拍背，進(jìn)食，吸痰......差不多所有的操作都是在無(wú)人監督的情況下完成，但是不管老師的工作再繁忙，再辛苦，都會(huì )一絲不茍的完成，這種自律慎獨的精神更是值得我學(xué)習的。短暫的四周實(shí)習，收獲的卻是許許多多，很感謝老師對我的教誨，糾正我的錯誤，實(shí)習仍在繼續，但我會(huì )更加努力學(xué)好每一件事，腳踏實(shí)地做完每一件情況。
icu的實(shí)習鑒定7
icu是我實(shí)習的第九個(gè)科室，在還未來(lái)到這個(gè)科室之前，聽(tīng)很多同學(xué)說(shuō)icu夜班數多，工作量大，再加上我的一個(gè)室友兼老鄉實(shí)習完畢回家，所以我在icu初期的時(shí)候產(chǎn)生一種厭班的心理，后來(lái)慢慢在上班的過(guò)程中覺(jué)得其實(shí)并沒(méi)有那么恐怖，漸漸的把心態(tài)調整過(guò)來(lái)。
因為回學(xué)�？荚嚨脑�，我請了幾天假，所以在icu實(shí)習只有大概三周的樣子。在這三周里，感謝所有帶過(guò)我的老師們，讓我學(xué)到了很多知識，雖然我知道我自己的表現沒(méi)有其他同學(xué)優(yōu)秀，也知道老師對我的評價(jià)、印象不好，我知道我腦子不是很靈活，不會(huì )主動(dòng)找事情做，主動(dòng)向老師提問(wèn)也比較少，主動(dòng)積極性很差，可是我依然要感謝帶過(guò)我的老師，因為她仍然耐心的教我每一樣操作，放心的放手不放眼的讓我去嘗試icu是近年發(fā)展迅速的一門(mén)學(xué)科，知識面很廣，帶教老師要求我們實(shí)習生掌握icu的基本理論和基本技能。嚴格執行消毒隔離制度，嚴格無(wú)菌技術(shù)操作和認真執行各項消毒隔離制度是預防icu科室感染的有效措施，保持室內通風(fēng)、干燥，同時(shí)做好室內空氣、地面、物品表面及床單位終末消毒工作，采用空氣凈化器持續凈化，操作前后正確洗手或用消毒液涂擦雙手，一般情況下謝絕家屬陪護，讓家屬在下午四點(diǎn)到五點(diǎn)時(shí)探視。工作人員進(jìn)入icu穿規定工作服、換鞋、戴好帽子和口罩。根據醫囑我們要按時(shí)給患者檢測cvp及血氧飽和度、血壓、血糖等，遵醫囑每小時(shí)觀(guān)察患者尿量，根據輸入的和排出的量判斷患者的病情。在交接班的時(shí)候要把你所管病床的患者的`長(cháng)期醫囑和臨時(shí)醫囑執行與未執行的均需告訴接班者，病人身上有哪些管道都要交代好，確保每一條管道的通暢，之后再交輸液泵及微量輸入泵，每日病人的基本評估，語(yǔ)言活動(dòng)的反應、瞳孔反應、肢體力量評估等，顱腦損傷者需做格拉斯昏迷評分。嚴格無(wú)菌操作：
在吸痰、導尿及深靜脈置管時(shí)嚴格無(wú)菌操作，icu科室患者的感染以呼吸道為主，基礎疾病以損傷性疾病居多，由于icu患者病情較危重，臥床時(shí)間長(cháng)，患者大多數處于昏迷狀態(tài)，喪失咳嗽能力，氣道分泌物排出困難，因此要及時(shí)為病人吸出痰液，吸痰時(shí)戴無(wú)菌手套，使用一次性吸痰管；口腔護理，會(huì )陰護理，氣管切開(kāi)的護理，更換敷料等。為患者翻身更換體位，防止壓瘡。拍背使痰液及時(shí)充分排出，保持床單位及皮膚清潔、干燥。
進(jìn)入重癥監護室治療的病人，幾乎都是急危重癥患者和大手術(shù)之后的病人，病種多，病情復雜，所以對護士的素質(zhì)要求極高。她們不但要運用各種先進(jìn)儀器對患者進(jìn)行實(shí)時(shí)觀(guān)察和嚴密監護，及時(shí)捕捉和判斷患者生命體征的細微變化，從容應對可能出現的突發(fā)情況，還要對重癥患者進(jìn)行無(wú)微不至的生活護理，甚至心理診療。所以敏銳的觀(guān)察力，敏捷的動(dòng)作，高度的責任心，“慎獨精神”，良好的溝通能力和自我調適能力等等，都是icu護士必不可少的素質(zhì)。病人無(wú)醫，將陷于無(wú)望；病人無(wú)護，將陷于無(wú)助�？�、累是兩道永遠必翻的坎。
icu的實(shí)習鑒定8
icu給我的印象那便是“神秘”帶著(zhù)忐忑而又期待的心理進(jìn)去我第二個(gè)實(shí)習的科室。踏入科室，正是交接班，映入我眼前的便是著(zhù)綠色護士服的不停在我眼前穿梭，病床上躺著(zhù)昏迷的病人插滿(mǎn)了各種的管道旁邊還有各種儀器顯示著(zhù)有些熟悉的數字。面對著(zhù)陌生的環(huán)境，陌生的工作，看著(zhù)忙碌的人群，感覺(jué)自己是多余的，還沒(méi)來(lái)得及消化這種挫敗感，護士長(cháng)安排了帶教老師，而我也就這樣開(kāi)始了icu的實(shí)習之旅。
剛開(kāi)始吸痰的時(shí)候，我就是隨意快速的上下吸幾下，感覺(jué)痰沒(méi)有了就拔出來(lái)，剛開(kāi)始也覺(jué)得奇怪為什么病人的痰液分泌的這么快，一會(huì )兒就要吸一次，但是我想危重病人，應該也正常，下午的時(shí)候，老師問(wèn)我，知道吸痰是怎么吸得嗎？我毫不猶豫的說(shuō)，上下提拉，左右旋轉，吸痰時(shí)間不超過(guò)15s，心想著(zhù)這種問(wèn)題實(shí)在小兒科，老師接著(zhù)說(shuō)，你說(shuō)的倒是很快很準確，但是我觀(guān)察你做的時(shí)候完全和你說(shuō)的不一樣，觀(guān)察你操作的時(shí)候，吸痰就像釣魚(yú)一樣，上下抽幾下就拔出來(lái)了，應該是將吸痰管插進(jìn)去至碰到阻力在退出1-2cm然后兩指指腹輕輕捏住吸痰管再旋轉，痰液會(huì )隨著(zhù)負壓自己出來(lái)的，聽(tīng)完之后感覺(jué)很是慚愧，但是也讓我深深體會(huì )到理論是操作的基礎，兩者相輔相成。
一次上夜班，新轉來(lái)一個(gè)患者，醫生說(shuō)要留置胃管，老師就和我說(shuō)今天你來(lái)留置，當時(shí)懵掉了，隨后既緊張又很興奮，迅速的準備了東西，幫患者測量了從發(fā)際到劍突的長(cháng)度，等到插得時(shí)候卻無(wú)從下手了，沒(méi)有勇氣往下插，我求助的看著(zhù)老師，老實(shí)說(shuō)沒(méi)事的，插啊，我還是不敢，老師幫我插了幾公分，但是病人很煩躁，醫生說(shuō)先給他注射丙泊酚，在老師注射的.時(shí)候我托起病人的頭部往胸部靠，竟然很順利的進(jìn)去了，也聽(tīng)了氣過(guò)水聲，當時(shí)很興奮，雖然不是獨自完成的，但是為自己的進(jìn)步很是驕傲。
在icu老師一流的操作技術(shù)值得我學(xué)習，我想對于剛剛進(jìn)入臨床實(shí)習的我來(lái)說(shuō)更重要的是他們身上的精神。icu是相對于別的科室來(lái)說(shuō)是比較封閉的，協(xié)助病人翻身拍背，進(jìn)食，吸痰·····差不多所有的操作都是在無(wú)人監督的情況下完成，但是無(wú)論老師的工作再繁忙，再辛苦，都會(huì )一絲不茍的完成，這種自律慎獨的精神更是值得我學(xué)習的。
短暫的四周實(shí)習，收獲的卻是許很多多，很感謝老師對我的教導，糾正我的錯誤，實(shí)習仍在繼續，但我會(huì )更加努力學(xué)好每一件事，腳踏實(shí)地做完每一件事情。
icu的實(shí)習鑒定9
時(shí)間過(guò)得還快��！在這里都實(shí)習兩個(gè)月啦，有點(diǎn)進(jìn)入狀態(tài)了，在icu的病人多數是昏迷或嗜睡狀態(tài)的，身上管子也特多，導尿管、吸痰管、鼻飼管，還有動(dòng)脈留置管等，可以說(shuō)各種醫療管子應有盡有。在老師的帶教下，我定時(shí)給病人鼻飼、翻身，按需吸痰，處理大小便等，積極完成各項治療，不怕臟，不怕累。在icu住著(zhù)的病人幾乎都要用呼吸機輔助呼吸，所以要想做名優(yōu)秀的icu護士必需熟練掌握呼吸機的'應用。
在近三個(gè)星期的實(shí)習生活中，我認真學(xué)習呼吸機的相關(guān)事項，還積極參與科室里的小講課，不斷增強自己的理論知識。在科室第一天上夜班就遇到了cpr，看到老師忙里忙外，動(dòng)作迅速，配合默契，我卻傻了眼。。在幾輪胸外按壓之后，醫生和老師都讓我上臺按壓。這是我第一次在真人身上按壓，當時(shí)的我雖然有些膽怯，但絲毫不敢怠慢，一心想著(zhù)搶救生命。我邊按壓邊看著(zhù)病人的臉，多想他蘇醒過(guò)來(lái)啊，可心電監護儀上的數據卻在時(shí)刻提醒大家病人的離去。經(jīng)歷此事后，我更深刻地體會(huì )到了到護士工作的重要性和專(zhuān)業(yè)性。在icu實(shí)習期間，通過(guò)各位老師的熱情指導，耐心言傳身教，我熟悉了急救藥品，學(xué)會(huì )了心電監護、cpr、自動(dòng)洗胃法、除顫儀，呼吸機的使用流程和靜脈輸液、皮試、肌注等各項護理操作。
只有扎實(shí)投入實(shí)習，好好體會(huì )才能慢慢積累經(jīng)驗。護士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入臨床后，感觸就更深了。因為有了臨床的實(shí)習，我才更全面而深刻的了解護理工作，更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。
從內科、icu各個(gè)科室一路實(shí)習過(guò)來(lái)，我嚴格遵守醫院規章制度，認真履行護士職責，嚴于律己，踏實(shí)工作。所有操作都嚴格遵循無(wú)菌操作原則，嚴格執行查對制度，不遲到，不早退，努力做到護理工作規范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎護理靈活化，愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)�；�，將理論與實(shí)踐相結合，并做到理論學(xué)習有計劃、有重點(diǎn)，護理工作有措施、有記錄。實(shí)習期間，始終以"愛(ài)心，細心，耐心"為基本，努力做到"眼勤，手勤，腳勤，嘴勤"，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
相信我一定能繼承南丁格爾的崇高精神，以愛(ài)心、耐心、細心和責任心去對待每一位病人，全心全意為病人服務(wù)。
icu的實(shí)習鑒定10
在ICU實(shí)習兩周期間，本人能夠嚴格遵守實(shí)習生守貝L遵守醫院的各項規定，服從科室的安排，從不遲到早退，尊敬每一位帶教老師，工作積極主動(dòng)，有較強的責任心與進(jìn)取心。實(shí)習過(guò)程中，待人誠懇，與各位同學(xué)相處融洽。在完成實(shí)習計劃的同時(shí)，善于總結，努力改正，發(fā)現問(wèn)題，解決問(wèn)題。
兩周來(lái)，我大致熟悉了ICU的工作流程，熟悉了ICU護理工作的特色及其重要性。掌握了危重病人的支持性護理：基礎護理、保持呼吸道通暢、補充營(yíng)養與水分、注意大小便情況、保護病人安全、保持引流通暢、定時(shí)監測生命體征與心理護理等。同時(shí)，我全面地學(xué)習了氣管切開(kāi)、氣管插管病人的護理要點(diǎn)。并熟悉了心電監護、微量泵、輸液泵、呼吸機與血氣分析儀的使用方法，熟悉了其工作原理。
在老師的指導下，我進(jìn)行了中心負壓吸痰、抽取動(dòng)脈血氣、口腔護理、腸內營(yíng)養等操作，熟練地掌握了中心負壓吸痰、口腔護理及打鼻飼營(yíng)養，在抽取動(dòng)脈血氣方面仍有一定的欠缺。在ICU讓我更加深刻的明白了每一項基礎操作關(guān)于整體護理的重要性與關(guān)于病人健康的意義。
在ICU學(xué)習讓我再次明白學(xué)習過(guò)程中的主動(dòng)與嚴謹態(tài)度的重要性。身為一名護理本科學(xué)生，不能僅僅局限于護理操作的表面，應該更深層次的考慮其每一個(gè)簡(jiǎn)單動(dòng)作的內涵。同時(shí)，想要學(xué)到知識就要能積極地發(fā)現自己所欠缺與不熟悉的.地方，虛心向老師求教，改正自己錯誤的認知，并及時(shí)總結。在工作的時(shí)候要投入的精力，才能保證在工作中不出現錯誤，更好地完成工作。
icu的實(shí)習鑒定11
讀了三年的大學(xué)，然而大多數人對本專(zhuān)業(yè)的認識還是寥寥無(wú)幾，在測控技術(shù)與儀器周?chē)p繞不定，在大二期末學(xué)院曾為我們組織了一個(gè)星期的見(jiàn)習，但由于當時(shí)所學(xué)知識涉及本專(zhuān)業(yè)知識不多，所看到的東西與本專(zhuān)業(yè)根本就很難聯(lián)系起來(lái)，在很多同學(xué)心里面對于本專(zhuān)業(yè)一直很茫然。
今年暑假，學(xué)院本來(lái)是組織我們去上海實(shí)踐，但由于突如其來(lái)的非典型疫癥，使得全盤(pán)計劃不得不重新來(lái)定。經(jīng)過(guò)學(xué)院的努力，最終選擇了順德作為我們的實(shí)踐基地。
什么是測控技術(shù)與儀器?本專(zhuān)業(yè)適合干哪方面的工作?本專(zhuān)業(yè)前途如何?帶著(zhù)這些問(wèn)題，我們參加了這次的生產(chǎn)實(shí)踐。
本次生產(chǎn)實(shí)踐由查曉春、黃愛(ài)華和黎勉三個(gè)老師帶領(lǐng)，測控專(zhuān)業(yè)總共四個(gè)班，150幾人參加實(shí)踐。6月30日出發(fā)去順德，安住在順德大良風(fēng)城中學(xué)。
三年來(lái)第一次來(lái)到一個(gè)陌生的地方，真是一件令人興奮的事情，我們住的中學(xué)環(huán)境很好，由于這是一所中學(xué)，又遇暑假，這里很靜，真是學(xué)習的好地方，本人正好想在實(shí)踐之余順便的進(jìn)行自己的網(wǎng)絡(luò )工程師計劃，這樣可以讓時(shí)間滴水不漏了。
本次實(shí)踐預定是三個(gè)星期，但由于出現些預想不到的事情，最終把行程縮短為兩個(gè)星期，而本次生產(chǎn)實(shí)踐在教學(xué)計劃是四個(gè)星期，所以剩下的兩個(gè)星期必須在下學(xué)期補回!
兩個(gè)星期的生產(chǎn)實(shí)踐，我們去過(guò)了申菱空調設備有限公司、順特電氣有限公司、美的洗碗機公司、聯(lián)塑科技實(shí)業(yè)有限公司、廣東泓利機器有限公司、順德科威電子有限公司、廣東鍛壓機床廠(chǎng)等大型工廠(chǎng)，了解這些工廠(chǎng)的生產(chǎn)情況，與本專(zhuān)業(yè)有關(guān)的各種知識，各廠(chǎng)工人的工作情況等等。第一次親身感受了所學(xué)知識與實(shí)際的應用，傳感器在空調設備的應用了，電子技術(shù)在電子工業(yè)的應用了，精密機械制造在機器制造的應用了，等等理論與實(shí)際的相結合，讓我們大開(kāi)眼界。也是對以前所學(xué)知識的一個(gè)初審吧!這次生產(chǎn)實(shí)踐對于我們以后學(xué)習、找工作也真是受益匪淺，在短短的兩個(gè)星期中讓我們初步讓理性回到感性的重新認識，也讓我們初步的認識這個(gè)社會(huì )，對于以后做人所應把握的方向也有所啟發(fā)!
順德是個(gè)美麗的地方，這里的交通路線(xiàn)四通八達,或許這就是順德為什么一直保持全國百強縣之首的原因吧!當然還有其體制是否健全原因,社會(huì )保障是否完善原因!這里也是我們初涉社會(huì )的開(kāi)端，邁向美好而殘酷的未來(lái)，我一直堅信自己的能力，即使人生路如順德四通八達的公路,但方向只有一個(gè),那就是前進(jìn),永不言棄,永不退縮!
申菱空調設備有限公司
7月1日，這是我們實(shí)踐的第一天，我們來(lái)到了申菱，這是一家生產(chǎn)中央空調的'廠(chǎng)家。來(lái)到該廠(chǎng)，該廠(chǎng)負責人首先介紹了一下申菱的一些生產(chǎn)情況。
了解到，廣東申菱空調設備有限公司于1992年正式建成投產(chǎn)，是集科研、生產(chǎn)、檢測、銷(xiāo)售、工程服務(wù)于一體的現代化企業(yè)，是中國500家最大電氣機械器材制造企業(yè)之一。專(zhuān)業(yè)生產(chǎn)“申菱”牌大、中型水冷、風(fēng)冷單元式空調機，潔凈式空調機，恒溫恒濕型機房專(zhuān)用空調機，屋頂式空調機，高溫環(huán)境特種空調機，除濕機，冷水機組成風(fēng)機盤(pán)管、柜式風(fēng)機盤(pán)管和組合式空氣處理機等末端設備。其中單元式空調機和潔凈式空調機包括冷風(fēng)型、冷風(fēng)電熱型、熱泵型、恒溫恒濕型等多個(gè)系列和品種。
接著(zhù)將我們分成五組對其生產(chǎn)車(chē)間進(jìn)行參觀(guān)。
我們首先來(lái)到鈑金車(chē)間。從車(chē)間的定置管理圖中，可了解到該車(chē)間的生產(chǎn)過(guò)程是：
下料區 --& 沖壓成型區--& 焊料一庫 --& 焊料二庫 --& 沖壓轉型區 --& 散件特檢點(diǎn) --& 鋁合金加工區 --& 鈑金半成品周轉區 --& 焊接 --& 噴涂 --& 成品。
在鈑金車(chē)間，觀(guān)看了各種機器的生產(chǎn)情況。有m-2023剪板機、j23-25沖床、j23-40沖床、j23-60沖床、j23-80沖床、j28-500四柱油壓機、csw-250沖角床、ta-60t彎板機、rg-80彎板機等等，各種我們熟悉和陌生的機器。
接著(zhù)是兩器車(chē)間。
在兩器車(chē)間，我們觀(guān)看了壓力容器用鉆床、翅片沖床的生產(chǎn)過(guò)程，以及一些已經(jīng)記不清名字的機器的生產(chǎn)。
在總裝車(chē)間，該廠(chǎng)負責人為我們講解了管殼式換熱器和水冷冷凝器的原理。在這個(gè)車(chē)間，我們已經(jīng)能夠看到完整的中央空調的雛形，在這個(gè)龐然大物中,用到了我們所學(xué)過(guò)各種各樣的知識,有傳感器了,有電子技術(shù),精密機器制造等等。從申菱公司生產(chǎn)車(chē)間，我們可以看到中國空調技術(shù)已經(jīng)基本成熟，看是它的中央處理芯片還是要靠進(jìn)口!
在出廠(chǎng)檢驗車(chē)間，師傅為我們講解了產(chǎn)品檢驗的過(guò)程，并給我示范了檢驗是如何進(jìn)行的，所用到的儀器，有精密儀表了，有常用工具了，有一種儀表是我們從來(lái)沒(méi)見(jiàn)過(guò)的，那就是利用傳感器技術(shù)的安培表。
在檢測中心。在與師傅的交流中，我們了解到產(chǎn)品檢測進(jìn)行的過(guò)程,以及相關(guān)的工作。
一天的參觀(guān)，在學(xué)習之余，也對該廠(chǎng)有了一個(gè)初步的印象，雖然該廠(chǎng)用了許多先進(jìn)的機器，但實(shí)話(huà)說(shuō)，這里的自動(dòng)化程度，實(shí)在不敢恭維，而工人的工作條件，也實(shí)在是一般!同組的同學(xué)對我說(shuō)，你不要要求得太高，他們制造的是中央空調，這么寵大的物品，要想完成自動(dòng)化生產(chǎn)實(shí)在不容易，或許是吧!但作為中國工業(yè)中的一員，我想他們也有必要尋找另一種更好的生產(chǎn)辦法!
icu的實(shí)習鑒定12
ICU作為我定向實(shí)習的科室，對我來(lái)說(shuō)充滿(mǎn)了挑戰�？偨Y在各個(gè)科室學(xué)到的東西，在ICU都能派上用場(chǎng)。因此，這里的老師都必須擁有豐富的理論知識以及熟練的操作技術(shù)，還有更重要的是熟練地掌握各種精密儀器的`使用，必須的更上時(shí)代的步伐，與時(shí)俱進(jìn)，不斷更新自我。她們的干練不得不讓我們佩服。在這3個(gè)月的定向實(shí)習，在帶教老師的悉心教導下，我掌握了常用搶救儀器的使用及報警后處理，基本掌握了心肺復蘇技術(shù)，心電圖機、注射泵、輸液泵、營(yíng)養泵、心電監護儀、排痰機等的使用以及呼吸機的使用、消毒等。更熟練地掌握了鼻飼、吸痰、輸液、皮試、霧化、血糖監測等技術(shù)，并嚴格遵循無(wú)菌原則完成各項操作。我還積極參與科室里的小講課，不斷增強自己的理論知識。在這個(gè)急危重癥集中救治的病房里，使我深刻的感覺(jué)到必須要細心、耐心、愛(ài)心、同情心，“急患者所急，想患者所想，使患者健康，讓患者滿(mǎn)意”。對于臨終患者給予更多的關(guān)懷和尊重，讓他們安然離世。感謝ICU讓我進(jìn)一步強化自我。
icu的實(shí)習鑒定13
icu是我實(shí)習的第九個(gè)科室，在還未來(lái)到這個(gè)科室之前，聽(tīng)很多同學(xué)說(shuō)icu夜班數多，工作量大，再加上我的一個(gè)室友兼老鄉實(shí)習完畢回家，因此我在icu初期的時(shí)候產(chǎn)生一種厭班的心理，后來(lái)慢慢在上班的過(guò)程中覺(jué)得事實(shí)上并沒(méi)有那么恐怖，慢慢的把心態(tài)調整過(guò)來(lái)。
由于回學(xué)�？荚嚨脑�，我請了幾天假，因此在icu實(shí)習只有大概三周的樣子。在這三周里，感謝所有帶過(guò)我的老師們，讓我學(xué)到了很多知識，盡管我明白我自己的表現沒(méi)有其他同學(xué)優(yōu)秀，也明白老師對我的評價(jià)、印象不好，我明白我腦子不是很靈活，不可能主動(dòng)找情況做，主動(dòng)向老師提問(wèn)也比較少，主動(dòng)積極性很差，但是我依然要感謝帶過(guò)我的老師，由于她仍然耐心的教我每一樣操作，放心的放手不放眼的讓我去嘗試icu是近年進(jìn)展迅速的一門(mén)學(xué)科，知識面很廣，帶教老師要求我們實(shí)習生掌握icu的基本理論與基本技能。嚴格執行消毒隔離制度，嚴格無(wú)菌技術(shù)操作與認真執行各項消毒隔離制度是預防icu科室感染的有效措施，保持室內通風(fēng)、干燥，同時(shí)做好室內空氣、地面、物品表面及床單位終末消毒工作，使用空氣凈化器持續凈化，操作前后正確洗手或者用消毒液涂擦雙手，通常情況下謝絕家屬陪護，讓家屬在下午四點(diǎn)到五點(diǎn)時(shí)探視。工作人員進(jìn)入icu穿規定工作服、換鞋、戴好帽子與口罩。根據醫囑我們要按時(shí)給患者檢測CVP及血氧飽與度、血壓、血糖等，遵醫囑每小時(shí)觀(guān)察患者尿量，根據輸入的與排出的量推斷患者的病情。在交接班的時(shí)候要把你所管病床的患者的'長(cháng)期醫囑與臨時(shí)醫囑執行與未執行的均需告訴接班者，病人身上有什么管道都要交代好，確保每一條管道的通暢，之后再交輸液泵及微量輸入泵，每日病人的基本評估，語(yǔ)言活動(dòng)的反應、瞳孔反應、肢體力量評估等，顱腦損傷者需做格拉斯昏迷評分。嚴格無(wú)菌操作：在吸痰、導尿及深靜脈置管時(shí)嚴格無(wú)菌操作，icu科室患者的感染以呼吸道為主，基礎疾病以損傷性疾病居多，由于icu患者病情較危重，臥床時(shí)間長(cháng)，患者大多數處于昏迷狀態(tài)，喪失咳嗽能力，氣道分泌物排出困難，因此要及時(shí)為病人吸出痰液，吸痰時(shí)戴無(wú)菌手套，使用一次性吸痰管；口腔護理，會(huì )陰護理，氣管切開(kāi)的護理，更換敷料等。為患者翻身更換體位，防止壓瘡。拍背使痰液及時(shí)充分排出，保持床單位及皮膚清潔、干燥。
進(jìn)入重癥監護室治療的病人，幾乎都是急危重癥患者與大手術(shù)之后的病人，病種多，病情復雜，因此對護士的素養要求極高。她們不但要運用各類(lèi)先進(jìn)儀器對患者進(jìn)行實(shí)時(shí)觀(guān)察與嚴密監護，及時(shí)捕捉與推斷患者生命體征的細微變化，從容應對可能出現的突發(fā)情況，還要對重癥患者進(jìn)行無(wú)微不至的生活護理，甚至心理診療。因此敏銳的觀(guān)察力，敏捷的動(dòng)作，高度的責任心，“慎獨精神”，良好的溝通能力與自我調適能力等等，都是icu護士必不可少的素養。病人無(wú)醫，將陷于無(wú)望；病人無(wú)護，將陷于無(wú)助�？�、累是兩道永遠必翻的坎。
icu的實(shí)習鑒定14
實(shí)習是每個(gè)醫學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習階段，作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認真的學(xué)習態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習、醫療、討論等活動(dòng)，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監護室有所了解，工作起來(lái)得心應手。特別安排專(zhuān)科疾病知識講座，即對胸心外科常見(jiàn)病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術(shù)后監護。此外，還進(jìn)行基礎護理方面帶教，如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習，使我對胸心外科術(shù)后監護有所了解，基本掌握監護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的`書(shū)寫(xiě)，出入量的總結等監護技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀(guān)標準，指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素：①零點(diǎn)的測定;②臥位腋中線(xiàn)的第四肋，半臥位腋前線(xiàn)的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房;⑤應用呼吸機peep時(shí)，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無(wú)菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習后，我往往把學(xué)習重心放在了操作上，而對理論學(xué)習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習的主要目的，手術(shù)后的病理生理會(huì )發(fā)生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
icu的實(shí)習鑒定15
重癥監護室，簡(jiǎn)稱(chēng)ICU，是指病情嚴重，隨時(shí)發(fā)生生命危險的一個(gè)科室。ICU是全院設備最先進(jìn)的一個(gè)科室；病人是全院最少的一個(gè)科室；死亡率是全院最高的一個(gè)科室。其患者大多數都是合并多種臨床綜合征，如：COPD、急性左心衰、中風(fēng)后遺癥伴腦出血、心功能四級或是車(chē)禍造成的肝脾挫傷、特重型顱腦外傷并腦疝形成、全身多處軟組織挫傷等疾病。ICU要求護理人員的素質(zhì)非常高，必須要能夠做到：
�、偈炀氄莆张渲玫母鞣N儀器，建立能夠迅速發(fā)現變化的監護措施和完善的復蘇設備。
�、趯ξＶ匕Y必須根據病情變化立刻做出正確的判斷和處理。
�、凼炀氄莆崭鞣N搶救新技術(shù)，在有限時(shí)間內迅速及時(shí)處理突發(fā)狀況。
�、苷_進(jìn)行各種年齡患者的診治及安全舒適的身心整體護理。
而相對于普通病房，重癥監護室隔絕的醫療環(huán)境又使患者產(chǎn)生各種特殊的心理變化，例如焦慮，恐懼，缺乏安全感，憂(yōu)慮等。這就要求監護室的護理人員不光做到以上四點(diǎn)，更要積極探索更新更全的護理措施，護理理念，深入患者，取得信任，從死亡中爭奪患者的生命權。還要有扎實(shí)的理論知識和熟練的操作技能，具備高度的責任心，對每一位病人負責。
在ICU實(shí)習一個(gè)月里，讓我見(jiàn)識到在普通病房難以見(jiàn)到的搶救和死亡場(chǎng)面；學(xué)習到各種儀器的使用方法，如心電圖、呼吸機、無(wú)創(chuàng )心功能監測、叩肺機、除顫機等；常用的搶救藥物有：阿托品、腎上腺素、利尿劑，心律平等；搶救的配合：氣管切開(kāi)、氣管插管、心臟胸外按壓等配合等。
在ICU里能實(shí)踐到的操作有：晨間護理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血氣分析、中心靜脈壓測量、無(wú)創(chuàng )心功能監測、叩肺、雙下肢體按摩、膀沖、插胃管、導尿、氣切換藥、深靜脈換藥、會(huì )陰擦洗、口腔護理、測血糖等。從中學(xué)到獨立護理病人的時(shí)間配合，見(jiàn)證了自己獨立操作的動(dòng)手能力，使自己的理論知識更扎實(shí)和操作技能更熟練。
ICU里最讓我深有體會(huì )的是兩位病人：其中一位患者20歲，是因為車(chē)禍而造成的“特重型顱腦外傷并腦疝形成，雙眼瞳孔散大而固定，對光反射消失，無(wú)自主呼吸，心房顫動(dòng)、失血性休克”，這位患者于x日下午因搶救無(wú)效，宣布臨床死亡。從患者的案例上，我學(xué)會(huì )搶救的配合和用藥，心臟胸外按壓，按壓的正確方法及除顫機的使用方法，尸體的處理等。而另外一位患者36歲，是“鼻咽癌術(shù)后”，因病人多次放療、化療和長(cháng)期臥床，導致墜積性肺炎，四肢肌力0級，自主呼吸弱，病人極其消瘦；我每天都護理此病人，從他身上我學(xué)到了很多知識，如基礎護理、深靜脈換藥、氣切病人的護理、吸痰的`方法和病人的需要等更多的知識。
ICU是一個(gè)學(xué)習的好科室，鍛煉的自己的一個(gè)好地方。希望自己以后的理論知識更扎了就拔出來(lái)，剛開(kāi)始也覺(jué)得奇怪為什么病人的痰液分泌的這么快，一會(huì )兒就要吸一次，但是我想危重病人，應該也正常，下午的時(shí)候，老師問(wèn)我，知道吸痰是怎么吸得嗎？我毫不猶豫的說(shuō)，上下提拉，左右旋轉，吸痰時(shí)間不超過(guò)15s，心想著(zhù)這種問(wèn)題實(shí)在小兒科，老師接著(zhù)說(shuō)，你說(shuō)的倒是很快很正確，但是我觀(guān)察你做的時(shí)候完全和你說(shuō)的不一樣，觀(guān)察你操作的時(shí)候，吸痰就像釣魚(yú)一樣，上下抽幾下就拔出來(lái)了，應該是將吸痰管插進(jìn)去至碰到阻力在退出1-2cm然后兩指指腹輕輕捏住吸痰管再旋轉，痰液會(huì )隨著(zhù)負壓自己出來(lái)的，聽(tīng)完之后感覺(jué)很是慚愧，但是也讓我深深體會(huì )到理論是操作的基礎，兩者相輔相成。
一次上夜班，新轉來(lái)一個(gè)患者，醫生說(shuō)要留置胃管，老師就和我說(shuō)今天你來(lái)留置，當時(shí)懵掉了，隨后既緊張又很興奮，迅速的準備了東西，幫患者測量了從發(fā)際到劍突的長(cháng)度，等到插得時(shí)候卻無(wú)從下手了，沒(méi)有勇氣往下插，我求助的看著(zhù)老師，老實(shí)說(shuō)沒(méi)事的，插啊，我還是不敢，老師幫我插了幾公分，但是病人很煩躁，醫生說(shuō)先給他注射丙泊酚，在老師注射的時(shí)候我托起病人的頭部往胸部靠，竟然很順利的進(jìn)去了，也聽(tīng)了氣過(guò)水聲，當時(shí)很興奮，雖然不是獨自完成的，但是為自己的進(jìn)步很是驕傲。
通過(guò)四周的學(xué)習，掌握了常用搶救儀器的使用以及報警的處理，掌握了患者生命體征的監測，熟練地進(jìn)行基本的護理操作，從第一次緊張無(wú)措的進(jìn)行肌內注射到現在能夠很熟悉地找到注射點(diǎn)，進(jìn)針角度，從第一次對各種儀器數值的迷茫到現在能夠正確了解各值得參考范圍，從第一次對心電監護各線(xiàn)路的凌亂到現在也能很熟練的連接到病人的身上，從第一次來(lái)新病人后的不知所措到現在能與老師一起合作搶救生命，四周不僅僅學(xué)到操作，理論，更讓我快速成長(cháng)，融入臨床氛圍。
在icu老師一流的操作技術(shù)值得我學(xué)習，我想對于剛剛進(jìn)入臨床實(shí)習的我來(lái)說(shuō)更重要的是他們身上的精神。icu是相對于別的科室來(lái)說(shuō)是比較封閉的，幫助病人翻身拍背，進(jìn)食，吸痰·····差不多所有的操作都是在無(wú)人監督的情況下完成，但是無(wú)論老師的工作再繁忙，再辛苦，都會(huì )一絲不茍的完成，這種自律慎獨的精神更是值得我學(xué)習的。
短暫的四周實(shí)習，收獲的卻是許許多多，很感謝老師對我的教導，糾正我的錯誤，實(shí)習仍在繼續，但我會(huì )更加努力學(xué)好每一件事，腳踏實(shí)地做完每一件事情。
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