神經(jīng)外科實(shí)習鑒定
神經(jīng)外科實(shí)習鑒定需要對自己作一個(gè)詳細的自我評價(jià)，以下是神經(jīng)外科實(shí)習鑒定范文，歡迎閱讀!
神經(jīng)外科實(shí)習鑒定1
眾所周知,神經(jīng)內科出科小結是每個(gè)護士都要經(jīng)過(guò)的一次革命,我朋友醫院的病房的`第一但是老師很快讓我們熟悉適應了環(huán)境,使我們以最快的速度投入到病房實(shí)習中來(lái)雖然內,專(zhuān)家簡(jiǎn)介放射科主任主任醫師,區醫學(xué)會(huì )委員,區級醫療事故鑒定專(zhuān)家庫成開(kāi)診時(shí)生長(cháng)抑素對抗MODS時(shí)中性粒細胞凋亡延遲機制研究課題神經(jīng)外科李志強主任主持,在學(xué)生出科前做好出科考核和出科鑒定工作。
實(shí)習結束時(shí)醫院做好全面審核鑒定,蓋章后6為保證學(xué)生實(shí)習效果外科實(shí)習要求重點(diǎn)實(shí)習骨科腹外科神經(jīng)外科,內科重點(diǎn)實(shí)。
本周進(jìn)行實(shí)習生出科前的理論和實(shí)際操作考試。第四周教學(xué)小講課的內容為常見(jiàn)危重疾神經(jīng)內科護士長(cháng)總結,神經(jīng)外科與內科區別,外科護士實(shí)習鑒定,普外科護士實(shí)習小結,外二科自我實(shí)習鑒定二科鑒定實(shí)習一轉眼,一個(gè)月的外科實(shí)習生涯已告一段落。
神經(jīng)外科實(shí)習鑒定2
轉眼一個(gè)月的神外實(shí)習已經(jīng)結束了，雖然累且困 但依然充實(shí)，收獲累累。在此我非常感謝我們曾經(jīng)代課的老師和現在的帶教的實(shí)習老師。
一、神經(jīng)外科疾病一般護理常規
觀(guān)察要點(diǎn)
l嚴密觀(guān)察意識、瞳孔、血壓、脈搏、呼吸、體溫變化及肢體活動(dòng)情況。
2嚴密觀(guān)察顱內壓增高等臨床表現.并注意觀(guān)察低血鉀現象。
3觀(guān)察有無(wú)褥瘡及肺部并發(fā)癥。
護理措施
1按外科疾病一般護理常規。
2顱內壓增高清醒及手術(shù)后清醒者取頭高位(15～30度)，昏迷者偏向一側，休克者平臥位。
3有意識不清、走路不穩、視物不清、失明、定向障礙，精神癥狀、幻覺(jué)、復視及癲癇病史者，應用床欄、約束帶固定，防止墜床。
4加強呼吸道管理，認真做好基礎護理、預防褥瘡及肺部并發(fā)癥。
5顱內壓增高者，輸液速度宜慢.每分鐘30—40滴，使用脫水劑時(shí)速度應快，每分鐘60一80滴。
6開(kāi)放性顱腦損傷，保持局部清潔，密切觀(guān)察，及時(shí)處理。
7嚴重顱腦損傷.有昏迷高熱者，頭部置冰袋或冰帽。
8腦部疾患不宜使用嗎啡和杜冷丁。
健康教育
1病人應注意保持充足的休息、養精蓄銳，避免過(guò)度的腦力活動(dòng)。
2出院后一個(gè)月到醫院進(jìn)行復診，以及時(shí)準確了解疾病的治愈和機體的恢復情況。
3準時(shí)、正確遵醫囑服藥，以預防并發(fā)癥，促進(jìn)腦神經(jīng)功能的恢復。
4出院后一個(gè)月內保持頭部傷口的清潔，避免碰撞、抓傷口及洗頭。
5加強營(yíng)養，制訂合理的飲食計劃，增強機體的抵抗力。
6保持大便通暢，防止因大便用力引起顱內壓增高，發(fā)生意外，故多食蔬菜、水果、蜂蜜，必要時(shí)服用緩瀉藥物。
7有肢體活動(dòng)障礙，要進(jìn)行肢體的功能鍛煉，并定時(shí)按摩、活動(dòng)關(guān)節，防止肌肉萎縮和關(guān)節的攣縮。
8保持良好的心理狀態(tài)，積極參與力所能及的社會(huì )活動(dòng)，最大限度地促進(jìn)機體的康復并重返社會(huì )。
9如遇頭痛、嘔吐、視力下降等應及時(shí)到醫院進(jìn)行就診。
二、腦疝的觀(guān)察與搶救護理常規
觀(guān)察要點(diǎn)
1觀(guān)察有無(wú)劇烈頭痛：頭痛是進(jìn)行性加重，且伴惡心、嘔吐，可考慮為腦疝。
2觀(guān)察瞳孔變化：觀(guān)察兩側瞳孔是否等大等圓，對光反射的靈敏度。
3觀(guān)察意識情況：通過(guò)談話(huà)、疼痛刺激及肢體活動(dòng)情況來(lái)判斷意識障礙程度。
4觀(guān)察生命體征：血壓升高、脈搏變慢有時(shí)達40一50次/分，呼吸深慢，是顱內壓增高的早期癥狀。
護理措施
1同神經(jīng)外科疾病一般護理常規。
2發(fā)現腦疝先兆的癥狀.市即告知醫師，同時(shí)予脫水藥物(20%甘露醇)快速滴入，以降低顱內壓力。
3迅速做好術(shù)前準備，以便進(jìn)行手術(shù)治療。
4呼吸停止應迅速進(jìn)行氣管插管，以呼吸機進(jìn)行人工吸氧。
5對慢性硬膜下血腫或膿腫部位已確定的病人，情況緊急時(shí)配合醫師先做穿刺臨時(shí)降低顱內壓。
6對顱內壓增高病人一般禁忌腰穿和高壓灌腸。
健康教育
1對患者經(jīng)常詢(xún)問(wèn)大便情況，保持大便通暢，必要時(shí)給予腹瀉藥或人工排便，以免排便用力造成再出血。
2飲食以高蛋白、高維生素、低脂肪易消化的食物(如魚(yú)、瘦肉、雞蛋、蔬菜、水果等)為宜。如有惡心、嘔吐應暫停進(jìn)食。保持充足睡眠，可適當的進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)(顱骨缺損者要戴好帽子外出，并有家屬陪護，防止發(fā)生意外)。
3告之患者顱骨缺損的修補， 一般需在腦外傷術(shù)后的`半年后。
4按醫囑服藥，不得擅自停藥，出院后一個(gè)月門(mén)診隨訪(fǎng)。
5加強功能鍛煉，必要時(shí)可行一些輔助治療，如高壓氧等。如有外傷性癲癇者按癲癇護理常規。
三、顱腦外傷護理常規
觀(guān)察要點(diǎn)
1嚴密觀(guān)察意識、瞳孔、血壓、脈搏、呼吸的變化及肢體活動(dòng)，注意有無(wú)偏癱、失語(yǔ)、癲癇等。
2嚴密觀(guān)察有無(wú)顱內壓增高的臨床表現，并注意觀(guān)察低血鉀征象。
3合并顱底骨折者注意耳、鼻腔有無(wú)液體流出。
4開(kāi)放性顱腦外傷病人密切觀(guān)察，及時(shí)處理，并注意保持局部清潔。
護理措施
1神經(jīng)外科護理常規。
2密切觀(guān)察病情變化如血壓，意識、瞳孔等，觀(guān)察72 h，穩定后再酌情根據醫囑觀(guān)察。
3顱底骨折耳鼻腔有液體流出者，用消毒紗布覆蓋，訓。切忌用棉花埴塞。
4保持呼吸道通暢，準備好吸痰用具，隨時(shí)準備做好氣管切開(kāi)的配合與護理
5注意口腔內有無(wú)動(dòng)搖牙齒，如有應拔除。如有假牙應取下交給家屬保管。
6躁動(dòng)患者應加保護性約束
7外傷性癲癇患者按癲癇護理常規。
健康教育
l飲食以高蛋白、高維生素、低脂肪易消化的食物(如魚(yú)、瘦肉、雞蛋、蔬菜、水等)為宜。
2注意勞逸結合，保證睡眠，可適當的進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)(顱骨缺損者要戴好帽子外出，并有家屬陪護、防止發(fā)生意外)。
3告之患者顱骨缺損的修補， 一般需在腦外傷術(shù)后的半年后。
4按醫囑服藥，不得擅自停藥，出院后一個(gè)月門(mén)診隨訪(fǎng)。
5加強功能鍛煉，必要時(shí)可行一些輔助治療，如高壓氧等
四、顱內血腫清除術(shù)護理常規
觀(guān)察要點(diǎn)
l密切觀(guān)察病情變化如：血壓、意識、瞳孔等，觀(guān)察72 h，穩定后再酌情根據醫囑觀(guān)察。
2保持呼吸道通暢，準備好吸痰用具，隨時(shí)準備做好氣管切開(kāi)的配合和護理。
3嚴密觀(guān)察有無(wú)顱內壓增高的臨床表現，并注意觀(guān)察低血鉀征象
4注意引流裝置妥善固定，防止脫落。保持引流管通暢。
護理措施
1同神經(jīng)外科疾病般護理常規。
2保持引流管周?chē)罅细稍�，如有外滲或切口處皮下腫脹，及時(shí)通知醫師。注意引流液顏色及量的變化。
3顱內壓增高清醒及手術(shù)后清醒者取頭高位(15一30度)，昏迷者頭偏向一側，休克者平臥位。
4躁動(dòng)患者應加保護性約束。
5外傷性癲癇患者按癲癇護理常規。
健康教育
l飲食以高蛋白、高維生素、低脂肪易消化的食物(如魚(yú)、瘦肉、雞蛋、蔬菜、水果等)為宜。
2注意勞逸結臺，保證睡眠，可適當的進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)(顱骨缺損者要戴好帽子外出，并有家屬陪護，防止發(fā)生意外)。
3告之患者顱骨缺損的修補，一般需在腦外傷術(shù)后的半年后。
4按醫囑服藥，不得擅自停藥，出院后一個(gè)月門(mén)診隨訪(fǎng)。
5加強功能鍛煉，必要時(shí)可行一些輔助治療，如高壓氧等。
這一個(gè)月，是適應的過(guò)程，很多不足之處需要改進(jìn)，這是實(shí)習的過(guò)程，很多觀(guān)念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我能克服。這只是實(shí)習之初，今后還需要不斷地摸索，同時(shí)必須對自己有所要求，才會(huì )有所收獲。我想接下來(lái)的挑戰，也是一種機遇，我一定要好好把握這個(gè)機遇。在后續科室中繼續努力實(shí)習，充實(shí)自己的專(zhuān)業(yè)知識和技能，能夠更好地完成實(shí)習任務(wù)，為以后的醫護工作奠定堅實(shí)的基礎。
神經(jīng)外科實(shí)習鑒定3
本人通過(guò)半年多的護理工作實(shí)習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下, 認真學(xué)習《醫療事故處理條例》及其法律法規，并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學(xué)習，通過(guò)學(xué)習使我意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀(guān)念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意，這是人們對醫療護理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發(fā)生，
神經(jīng)外科實(shí)習鑒定。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高, 在實(shí)習過(guò)程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實(shí)習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護理工作規范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)�；�,將理論與實(shí)踐相結合,并做到理論學(xué)習有計劃,有重點(diǎn),護理工作有措施,有記錄,實(shí)習期間,始終以”愛(ài)心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫德醫風(fēng). 在各科室的實(shí)習工作中，能規范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護理文書(shū)，及時(shí)完成交接-班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見(jiàn)病，多發(fā)病的'護理工作，認真執行無(wú)菌操作規程，能做好術(shù)前準備指導，并完成術(shù)中，術(shù)后護理及觀(guān)察，在工作中，發(fā)現問(wèn)題能認真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行內，外，婦兒及重癥監護等各項護理操作，嚴格執行三查七對，同時(shí)，本人積極參加各類(lèi)病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識，通過(guò)學(xué)習，對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解. 通過(guò)半年多的實(shí)習，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續努 力，牢記護士職責，不斷加強思想學(xué)習與業(yè)務(wù)學(xué)習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).
【神經(jīng)外科實(shí)習鑒定】相關(guān)文章：
神經(jīng)外科實(shí)習鑒定11-22