內科醫生實(shí)習心得體會(huì )
某些事情讓我們心里有了一些心得后,將其記錄在心得體會(huì )里,讓自己銘記于心,這么做能夠提升我們的書(shū)面表達能力。是不是無(wú)從下筆、沒(méi)有頭緒?下面是小編收集整理的內科醫生實(shí)習心得體會(huì ),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
內科醫生實(shí)習心得體會(huì )1
在結束的這三周的臨床心內科實(shí)習中,在帶教老師的悉心指導下,我認真學(xué)習,嚴格遵守醫院各種規章制度,不遲到,不早退,勤奮學(xué)習,以身作則,積極進(jìn)取。
清晨6點(diǎn)起床,上廁所,洗臉刷牙,吃早飯,充充跑到科室里,到了先換衣服,然后是做晨間護理,刷床,疊被子,整理病房,這是病人比較不喜歡的事情,其實(shí)我們也不喜歡,但是沒(méi)有辦法。之后去隨著(zhù)老師輸液,老年病人靜脈脆,一般一個(gè)早上,我打上四五個(gè)差不多了。然后就是無(wú)止境的換瓶,跑來(lái)跑去,一個(gè)早上,都在走。到10點(diǎn)多我就餓了,靠喝水增加能量。有時(shí)候來(lái)新病人了會(huì )去做入院評估以及入院宣教,但是有時(shí)候一上午來(lái)個(gè)兩三個(gè),評估的問(wèn)題以及入院宣教都是一樣,講多了自己都覺(jué)得順口了,十一點(diǎn)兒半洗手下班。
坐電梯下到一樓,買(mǎi)份快餐。我經(jīng)常吃泡面。拿去寢室里,吃好了就睡覺(jué),兩點(diǎn)鐘上班,下午比較空,基本上是上班就去量體溫,畫(huà)體溫單。就沒(méi)什么事了,但是也快下班了。帶教老師天天會(huì )提一些,回家要記住,為了功課,我還特地去買(mǎi)了本除自己課本外的內科護理學(xué)。
就快出科了,要寫(xiě)出科實(shí)習心得了;叵朐谛膬瓤频娜芰,我迷惑失措過(guò)很久,打針打不進(jìn)的時(shí)候,病人開(kāi)空調不肯意關(guān)窗戶(hù)的時(shí)候,一下午都在換病人尿濕的床單的時(shí)候。慢性糖尿病病人,餓了只能在病房里啃零食,吃多了怕血糖太高,吃少了,怕低血糖。慢支的阿公整天插著(zhù)鼻導管,中午吃著(zhù)飯,還要人喂,看著(zhù)病重的病人從我身邊經(jīng)過(guò),心中真的很心痛。
有些年輕的護士,我稱(chēng)她為老師,然而她們?yōu)槿藥煴韰s是很好,面帶微笑,向她們問(wèn)問(wèn)題時(shí)都是那么細心的講述。任何時(shí)候,都是微微嘴角向上翹著(zhù)。
通過(guò)這三周的認真工作,我學(xué)到了許多在其他科室不曾懂得的東西。在實(shí)習的日子中,我了解到收治病人的一般過(guò)程,如測量血壓,血糖,心電;觀(guān)察病人病容,認真寫(xiě)好住院病歷。在每日的查房中,同帶教老師一起去詢(xún)問(wèn)病人的病況,同時(shí)觀(guān)察病人的病容,認真做好記錄,配合老師做晨晚間護理,了解抗生素對各種消化系統病的基本應用。同時(shí),我也了解了糖尿病病的飲食護理,以及嚴格的無(wú)菌操作。通過(guò)此次實(shí)習,我明白了作為一名護士身上應有得職責,無(wú)論何時(shí),應把病人放在第一,用最好的態(tài)度和最負責的行動(dòng)去關(guān)心病人的疾苦。
另有兩天就出科了,涉及我的內科生活,就記載這么多。我要感謝我的老師,向春艷老師,及各位該科老師們,她們很耐心的讓教我做治療,深深體會(huì )到老師們的辛苦和勞累,向老師帶了兩學(xué)生,但她依然是那么的優(yōu)秀,相信自己在以后的工作中能更加努力的學(xué)習。
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三個(gè)星期的護理臨床見(jiàn)習結束了,有些釋然,因為對于我們這些“深”在課堂的學(xué)生來(lái)說(shuō),初嘗了臨床工作的疲憊。特別是在悠長(cháng)的寒假之后,更多的是不舍與牽掛,那些堅強的老病人們還好嗎?新病人的情況是否安然,醫生護士們是否依然忙碌著(zhù)?
相對于一開(kāi)始的拘謹茫然,現在的我總覺(jué)得時(shí)間過(guò)得太快,但不乏味,因為在帶教老師們的耐心指導下,我學(xué)到了很多,即便是那些曾在書(shū)上學(xué)到過(guò)的知識,在實(shí)際操作后方知單純的理論學(xué)習是那么地蒼白無(wú)力。
短短的三個(gè)星期中,有過(guò)歡喜,那是在每次學(xué)會(huì )了一項操作后或患者健康轉出病房后;也有過(guò)苦悶,那是在看到一個(gè)個(gè)昏迷患者痛苦的表情后。我問(wèn),為什么有那么多的病要降臨人間,為什么有些人會(huì )那么不幸,為什么做完手術(shù)還無(wú)法恢復?我知道這樣的發(fā)問(wèn)顯得那么書(shū)生意氣,也明白有著(zhù)太多的現實(shí)問(wèn)題,更清楚他們在這里接受治療是何其有幸。因此,我更加明白醫護人員身上職責之重大,而正是無(wú)私的奉獻與十年如一日的耐心成就了他們力敵千均的能力和良好的操守。
對于我在此之間的學(xué)習,應該說(shuō)態(tài)度是端正的,特別是在病人提出意見(jiàn)以及老師批評后;精神是飽滿(mǎn)的,從不疲憊于瑣碎繁雜的小事;至于操作,還是缺乏嚴謹與變通的,對此,還望日后完善。
在這里,我還感到了溫馨,各病房的護士之間猶如姐妹,相互學(xué)習,相互扶持;休息期間更不乏歡聲笑語(yǔ);醫患之間也像一家人。長(cháng)者是我們的父輩,對其尊重與照料;孩子是我們的寶貝,對其寬恕與呵護;護士與其他工作人員也不分你我,相互尊重,相互學(xué)習。
三個(gè)星期的見(jiàn)習,真是短暫,但對我來(lái)說(shuō),還是受益匪淺,留下點(diǎn)小小的遺憾就留到往后的臨床實(shí)習中去吧!
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時(shí)間過(guò)得真快,轉眼我即將結束第一個(gè)月在呼吸內科的實(shí)習;仡欉@些日子,酸甜苦辣相信每個(gè)人都有一種屬于自己的味道。在呼吸內科近一個(gè)月的實(shí)習生活中我受益頗多,即將要出科室了,卻有好多的不舍,對于我們的實(shí)習,科室里的老師都很重視,每周的實(shí)習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習與成長(cháng),在此對各位老師表示衷心的感謝。尤其記得第一天來(lái)到科室的我,帶著(zhù)惶恐不安的心情杵在護士站,聽(tīng)著(zhù)帶教老師介紹呼吸內科的情況,哪里放著(zhù)什么藥哪里放著(zhù)什么設備等等老師都細心的跟我講解,直到慢慢熟悉環(huán)境之后,心情放松下來(lái)隨著(zhù)我的帶教老師…開(kāi)始接下來(lái)的'實(shí)習生活。
在實(shí)習過(guò)程中,本人嚴格遵守醫院及科室的規章制度,認真履行護士指責,嚴格要求自己,尊敬老師,團結同學(xué),踏實(shí)工作,全心全意為患者
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在內一科實(shí)習一個(gè)月了,我深刻感受到心血管內科在整個(gè)醫院,乃至人們生活中的至高地位。當今社會(huì ),心血管疾病嚴重影響者人們的健康,它和人們的飲食、習慣有著(zhù)密切的聯(lián)系,而且一旦患病,就將終身服藥,所以預防是很關(guān)鍵的一步。人們往往不注意這些,只有在身體出現嚴重危害的時(shí)候,才會(huì )前來(lái)就診,尤其在農村是很常見(jiàn)的。
在實(shí)習的這一月中,我對心血管疾病有了更深的認識,理論知識和臨床實(shí)踐相結合。通過(guò)這一個(gè)月的學(xué)習,我知道了:高血壓病人來(lái)了常規要做心電圖,拍胸片,做心臟彩超發(fā)現微小病變,還有實(shí)驗室檢查,治療上不但要降壓,而且還要抗凝,降脂,擴血管等等對癥綜合治療。在實(shí)習的這一個(gè)月中,我也見(jiàn)到了很多的病例,比如:急慢性心力衰竭、心律失常、先天性心血管病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心臟瓣膜病、感染性心內膜炎、心肌疾病、心包炎等。對它們的治療也有了一定的掌握,這對以后的工作有很大的幫助。
讓我很有深感的是:病人來(lái)了常規化驗血糖,通過(guò)實(shí)踐證明,這是非常好的一種做法,尤其對于低血糖昏迷病人,如果在其它地方,也許就會(huì )給予高糖口服,這不但加重病人的病情,也許還會(huì )造成病人死亡。這點(diǎn)也是值得我們每一個(gè)實(shí)習學(xué)員學(xué)習的。
在實(shí)習過(guò)程中,我深刻體會(huì )到一個(gè)心內科醫師必須掌握的技能,心電圖分析是最基礎的,還有心肺復蘇,常見(jiàn)藥物的運用,如利尿劑、強心劑、擴血管藥物、正性肌力藥物、平喘藥物等。對醫師素質(zhì)的要求也很強:⑴要有很強的時(shí)間觀(guān)念心血管疾病,發(fā)病兇險,危及患者生命,要快速進(jìn)行搶救及治療;⑵要有高度負責的態(tài)度心血管疾病其起因十分復雜,要求醫師應時(shí)刻關(guān)注疾病變化;⑶要有十足的耐心心血管疾病發(fā)展變化非常不穩定,對患者及家屬提出的疑問(wèn)應及時(shí)并耐心的講解;⑷要有醫學(xué)綜合能力心血管疾病多并發(fā)有其他系統疾病,這就要求醫師具有很強的專(zhuān)業(yè)綜合能力。
總之,在以后的實(shí)習中,我會(huì )更加嚴格要求自己,努力做到以上要求,積極完成科室及帶教老師布置的各項工作,參加醫院組織的各項學(xué)術(shù)活動(dòng),定期完成醫院的各項考核,圓滿(mǎn)完成進(jìn)修任務(wù)。
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一轉眼,一個(gè)月的呼吸內科實(shí)習生涯已告一段落,帶教老師們和導師對我很好,她們的鼓勵和耐心的教受讓我樹(shù)立了信心。在這里也學(xué)習到了很多很多的知識,很多專(zhuān)科知識都是在其他科學(xué)不到的,所以很感謝這段時(shí)間以來(lái)各位老師的教學(xué)和照顧,衷心的說(shuō)一聲謝謝你們,可愛(ài)的天使們!
剛到科里時(shí)候很無(wú)措、很陌生,后來(lái)在老師的帶領(lǐng)下漸漸的熟悉了這個(gè)環(huán)境熟悉了工作流程,就開(kāi)始仔細觀(guān)看老師的操作,在王老師帶領(lǐng)下我學(xué)會(huì )了靜脈輸液、肌肉注射、皮試、抽取動(dòng)脈血氣等操作,還學(xué)會(huì )了使用輸液泵、微泵、心電圖機等儀器,這些讓我受益匪淺,真正把書(shū)本的知識應用于臨床,還掌握了很多書(shū)本上學(xué)不到的東西。
開(kāi)始實(shí)習的第一個(gè)星期,遇見(jiàn)一個(gè)褥瘡組織壞死期的患者,壞死面積非常大而且很深,深達骨面,每天王老師帶著(zhù)我一起去換藥,看著(zhù)王老師認真仔細的將壞死組織清除消毒上藥,看著(zhù)患者的傷口一天天長(cháng)好,那時(shí)候真的能到護理工作的重要,面對患者家屬的感激,一股成就感自豪感油然而生。俗諺道三分治療,七分護理,我對今后從事護理這一行業(yè)的信心更加堅定!我希望自己以后能做到像王老師那樣無(wú)私,真正站到病人的角度為他們考慮,為他們減輕病痛,給他們送去一個(gè)微笑,一片溫暖!也只有你真心為患者,患者才會(huì )給你一顆真心,護患關(guān)系才會(huì )更融洽!將護理服務(wù)作為一個(gè)理念進(jìn)行到底是我對自己最高的要求,更是今后自己努力的方向!
我在呼吸內科的這一個(gè)月不是科里最忙的時(shí)候,所以老師有機會(huì )耐心的傳授她們的經(jīng)驗給我,手把手的教我,這是很重要的。在這里特別感謝王玲老師和汪蒙老師,手把手的教我操作要點(diǎn)并說(shuō)出我的不足之處,給我改正的機會(huì )。有一次給病人肌肉注射胃復安,自己的手法錯的很厲害給病人增加了疼痛,王老師十分生氣,回來(lái)時(shí)狠狠的批評了我,讓我回去好好練一練。這樣的操作上的不足還有很多,今后會(huì )努力改正,提高操作水平,這是做好一個(gè)護士最基本的功課。不知道什么時(shí)候自己也可以向王老師那樣對什么樣的血管都可以打上,而且一針見(jiàn)血不增加病人第二針的痛苦。真的好崇拜王老師!
在呼吸科也是第一次見(jiàn)過(guò)病人過(guò)世的科室,實(shí)習第三周時(shí)候我們的一個(gè)病人去世了,是個(gè)晚期肺癌廣泛轉移患者,我剛休假完上班時(shí)看見(jiàn)空空的30床,心情很莫名的低落。第四周周一的下班時(shí)候,31床突然心衰過(guò)世了,我和老師一起為他臨終后的護理,為他穿上壽衣,送他最后一程。我還是感覺(jué)很難過(guò),下班前還去看了他一眼,沒(méi)多久人就沒(méi)了,畢竟是自己剛剛接觸的病人真有點(diǎn)難受。同時(shí)感覺(jué)對患者的一種憐憫,他們是最脆弱的,在生命左后的時(shí)段,真的需要溫暖,家人的,醫生的,護士的,一個(gè)問(wèn)候,微笑,一個(gè)細微的動(dòng)作都可以給她們安慰。更感受到生命的脆弱,生命的凋逝如此迅速,不敢浪費時(shí)間,更督促我們好好規劃,好好學(xué)習工作,好好生活!
在呼吸科感受最深的感受是老師們團結協(xié)作,相互幫助的團結精神,老師們無(wú)私奉獻的精神需要我們去學(xué)習繼承,科室的人與人之間的關(guān)系很和諧,氛圍也很好,為我們實(shí)習生考慮了很多,謝謝護士長(cháng)、朱慧老師為我們的學(xué)習創(chuàng )造提供的機會(huì ),所有的一切都是十分感謝!
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在實(shí)習期間,本人嚴格遵守醫院及科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),踏實(shí)工作,關(guān)心病人。不遲到,不早退,努力做到護理工作規范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng);,將理論與實(shí)踐相結合,并做到理論學(xué)習有計劃、有重點(diǎn),護理工作有措施、有記錄。
心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見(jiàn),常見(jiàn)疾病有:冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風(fēng)濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內膜炎、心肌缺血等癥狀。實(shí)習期間,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見(jiàn)病的護理及基本操作。按時(shí)參加醫院安排的班次及科室的教學(xué)查房;微笑迎接新病人。積極配合醫生治療,主動(dòng)了解病人的情況,及時(shí)為病人排憂(yōu)解難,盡最大的努力幫助他們。
經(jīng)過(guò)這近一個(gè)月的心內科實(shí)習,使我對內科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應對的知識和技巧?傊,在心內科實(shí)習的日子里,我受益匪淺,雖然我還只是學(xué)生,我的能力有限,但我會(huì )不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,用努力充實(shí)我的知識與技能。溫故而知新,用實(shí)踐來(lái)驗證及鞏固所學(xué)。同時(shí),也不斷提高自己的職業(yè)水平,豐富自己的專(zhuān)業(yè)知識。
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時(shí)間過(guò)的真快,來(lái)到醫院上班快三個(gè)月了,剛來(lái)時(shí)對這里的一切都感覺(jué)陌生,由于沒(méi)有在這個(gè)醫院實(shí)習,所以對老師、同事、病人及家屬們等的溝通上缺乏技巧、能動(dòng)性,可能與性格內向相關(guān)吧!剛來(lái)時(shí)陳老師就說(shuō)我不怎么愛(ài)說(shuō)話(huà),跟同事、病人,我只能一笑代之,我也不只是現在才知道這個(gè)道理,無(wú)論是做什么,與別人的溝通是很重要的,不論我們是與領(lǐng)導、老師、同事、病人及家屬,溝通好了就會(huì )避免很多的誤會(huì ),差錯。
與同事溝通到位就可以省下很多時(shí)間,避免很多不必要的差錯事故;與病人及家屬溝通好了就可以避免一些爭吵與埋怨,做好護患之間的溝通還可以使我們的工作開(kāi)展的更加順利,患者做好配合,有利于自己的病情,也使我們工作起來(lái)更方便。
溝通真的很重要,不管你是干哪一行,你都避免不了要與別人接觸,要與別人溝通,其實(shí),只要我與病人及家屬做到一個(gè)很好的護患溝通,那么我們就可以避免每天早晨病人不停的催輸液,打針,換液體,拔針,甚至病人住了很久的院不知道自己的醫生是誰(shuí),長(cháng)什么樣子,也不知道今天自己輸了一些什么藥,這些藥都起什么作用,自己的病情到底是有好轉還是惡化了,我想這樣的情況肯定是有的,還有一些不必要的醫療糾紛,或者是什么交接班差錯等等,我認為這些都是因為沒(méi)有做好溝通而導致的,而因為溝通不良所引起的事件又何止這些
所以,我覺(jué)得我們每一個(gè)人都要學(xué)習更多的溝通技巧與方法,我們護理工作者主要就是要做好與病人及家屬之間的溝通,我們可以在不忙的時(shí)候去多轉一轉病房,與病人些聊一聊,什么都可以,閑聊,但是一定要記住不要說(shuō)漏了一些病人不可以知道的,其實(shí)在我實(shí)習時(shí)的一個(gè)科室我覺(jué)得做的很好,老師們每天早上一上班不是就去做晨間護理什么的,就是在我們醫院所謂的專(zhuān)業(yè)老師們她們會(huì )在交-班之前的這一段時(shí)間各自巡視自己所負責的病室,去跟病人問(wèn)候一下啊什么的,每天早上如此。我覺(jué)得這也并不是一種刻意的一定要去與病人說(shuō)點(diǎn)什么,一個(gè)笑容,一句問(wèn)候就可以了溝通也不是一定就要用說(shuō)的,可以是一個(gè)笑容,一句問(wèn)候,傾聽(tīng)等等,只要我們能夠與各個(gè)關(guān)系都達到和諧,不管用哪種方式應該都是可以的。
這只是我自己的一些看法,我現在也在慢慢的學(xué)著(zhù)改變,我希望大家都能夠做好溝通這個(gè)活,讓我們自己為自己減少麻煩吧!我們護士的招牌動(dòng)作不就是微笑嗎,每天給病人一個(gè)微笑也是最好的溝通,加油啊,天使們!
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在實(shí)習期間,本人嚴格遵守醫院及科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),踏實(shí)工作,關(guān)心病人。不遲到,不早退,努力做到護理工作規范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng);,將理論與實(shí)踐相結合,并做到理論學(xué)習有計劃、有重點(diǎn),護理工作有措施、有記錄。
心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見(jiàn),常見(jiàn)疾病有:冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風(fēng)濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內膜炎、心肌缺血等癥狀。實(shí)習期間,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見(jiàn)病的護理及基本操作。按時(shí)參加醫院安排的班次及科室的教學(xué)查房;微笑迎接新病人。積極配合醫生治療,主動(dòng)了解病人的情況,及時(shí)為病人排憂(yōu)解難,盡最大的努力幫助他們。
經(jīng)過(guò)這近一個(gè)月的心內科實(shí)習,使我對內科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應對的知識和技巧?傊,在心內科實(shí)習的日子里,我受益匪淺,雖然我還只是學(xué)生,我的能力有限,但我會(huì )不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,用努力充實(shí)我的知識與技能。溫故而知新,用實(shí)踐來(lái)驗證及鞏固所學(xué)心內科知識,同時(shí),也不斷提高自己的職業(yè)水平,豐富自己的專(zhuān)業(yè)知識。
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心內帶教的是湘雅醫學(xué)院畢業(yè)的,蠻牛的,欽佩+仰慕的說(shuō),79年生,有車(chē),有房,有穩定的工作和收入,有品位,人長(cháng)得也周正,至今單身。
跟著(zhù)他的三個(gè)禮拜,學(xué)到了蠻多東西,不僅有專(zhuān)業(yè)上的,也有為人處事上的,態(tài)度上的……實(shí)習了這么多個(gè)月,第一次有種很強烈的危機感,覺(jué)得自己所學(xué)的是那么那么的有限,沒(méi)學(xué)過(guò)的不懂就算了,很多有學(xué)過(guò)的知識,居然也忘了,被問(wèn)的一愣一愣的,好丟人啊。我的帶教是西醫,來(lái)了我們醫院后中醫自然也是學(xué)了一點(diǎn),有好幾次他都指出了我中醫辨證論治那部分的錯誤,真的很讓我這個(gè)學(xué)中醫出身的覺(jué)得慚愧啊。也是在心內科,我第一次意識到自己怎會(huì )如此的粗心大意,因為自己的意識疏忽給老師、給病人帶來(lái)的不必要的麻煩,真的很過(guò)意不去。比如有一次,把一份心臟彩超的報告單打到病程里,單子上明明寫(xiě)的是“室間隔增厚”,我缺打成了“室間隔缺損”,字只差兩個(gè)字,但病可就差遠了,還好第二天老師該病程時(shí)發(fā)現了這個(gè)問(wèn)題,并給我指出來(lái)了,當時(shí)就覺(jué)得好慚愧,恨不得找個(gè)洞鉆進(jìn)去,自己怎么可以這么粗心,后來(lái)幾天就一直小心謹慎,生怕又出差錯,結果在快出科的時(shí)候,打一個(gè)病程,又打錯了一個(gè)地方,把肌酐的值寫(xiě)成了尿酸的了,嗨……真的覺(jué)得自己好粗心啊,以后一定要細心、細心再細心。
專(zhuān)業(yè)知識方面,帶教也還是教了我不少,像怎么看心電圖啊,測血壓,水腫的原因,心音的形成啊,典型心絞痛的癥狀啊等等等等,其實(shí)書(shū)上都有,可是為什么被他一問(wèn)我就腦袋一片空白,什么都想不起來(lái)了,還是要回來(lái)多翻翻書(shū)哦。
有幾個(gè)跟過(guò)我帶教的同學(xué)都說(shuō)他是會(huì )拍馬屁那型的,我不這么認為。他對病人的態(tài)度是很好很好的,很謙恭的那種,總是一臉笑呵呵的,病人問(wèn)他貴姓,他都是很客氣的說(shuō)“免貴姓,他說(shuō),這就是70年代生人和80年代生人的區別之一。其實(shí)也是啦,現在醫患矛盾這么尖銳,一個(gè)好的服務(wù)態(tài)度至少先讓病人有個(gè)好的心情嘛。
在心內科經(jīng)歷了兩次大搶救,雖然自己都幫不上多大忙,一次是給一個(gè)死人做胸外按壓,壓給病人家屬看的;一次在一旁觀(guān)摩,雖然沒(méi)能參與其中,但至少知道了搶救是什么摸樣的,搶救紀錄是怎么寫(xiě)的。
在心內科還遇到了一個(gè)特別讓我感動(dòng)和敬佩的病人,不是我們組上的。這個(gè)老爺爺86歲,退伍老軍人,有冠心病,腦梗,老年癡呆癥,這次主要是因為心梗了,送到我們醫院ICU搶救過(guò)來(lái),現在病情穩定送到我們科,他的醫療費國家全部報銷(xiāo),所以可以一直住在醫院。這個(gè)老人家的意識狀態(tài)基本屬于不清的吧,話(huà)也不會(huì )說(shuō)了,但是呢,他還會(huì )唱國歌,而且特別喜歡唱國歌,經(jīng)常唱國歌,一回我跟我同學(xué)去給他做心電圖,他唱了兩遍的國歌。他們那代人經(jīng)歷的事情是我所無(wú)法理解和體會(huì )到的,但他那種慷慨激昂的愛(ài)國熱情卻是我在那一刻切身感受到的。以前只知道,唱國歌的最高境界是發(fā)自肺腑的唱,現在我知道了,這個(gè)老爺爺他唱國歌,基本是屬于本能了,他都已經(jīng)病重成這樣了,什么都不清楚了,還在一遍一遍的唱國歌,重復次數最多的是那句“我們萬(wàn)眾一心,冒著(zhù)敵人的炮火,前進(jìn),冒著(zhù)敵人的炮火,前進(jìn),前進(jìn),前進(jìn)進(jìn)!”真的相當的感動(dòng)的說(shuō)。
內科醫生實(shí)習心得體會(huì )10
順利完成了2年的醫學(xué)理論知識學(xué)習以后,現在把所學(xué)的知識一點(diǎn)一滴地用在了臨床上。我的實(shí)習生涯就這樣開(kāi)始了。
第一天走進(jìn)了科室,強烈的感覺(jué)到了手足無(wú)措,每個(gè)醫生都在緊張的完成手中的工作。交班時(shí),院長(cháng)說(shuō)了句話(huà):不管是醫生,實(shí)習生,見(jiàn)習生,所有的人都要穿著(zhù)白大褂,意味著(zhù)在所有病人面前你們就是個(gè)醫生,是一個(gè)有責任心的醫生。尤其是實(shí)習生更不可以放松警惕,要盡職盡責。我懷著(zhù)有責任心的決定開(kāi)始了。
每天,提早半個(gè)小時(shí)到醫院。
1、將管床病歷整理出來(lái);
2、參加交班工作,認真聽(tīng)是否有特殊病號,如果有,在空閑的時(shí)候可以去學(xué)習一下;
3、跟著(zhù)老師去查房,詢(xún)問(wèn)病人是否出現不適,有那些不舒服,不舒服時(shí)服用過(guò)了什么藥,現在的感覺(jué)如何;老師經(jīng)常會(huì )提問(wèn),所以在此之前要對自己管床病人的病情很了解,不會(huì )的要很快的查閱課本,對著(zhù)病人重新學(xué)習書(shū)本上的知識可以獲得事半功倍的效果。記住老師所要開(kāi)的醫囑。查完房后幫忙將病程記錄寫(xiě)好,醫囑開(kāi)好,化驗單開(kāi)好,請老師核對簽字后交予護士辦理。
4、記住要出院的病號,協(xié)助辦理出院小結,填寫(xiě)各項出院事宜,在第二天準時(shí)辦理出院。
5、每天要跟著(zhù)老師收病人,學(xué)習老師如何與患者溝通,采集病史,進(jìn)行體格檢查,描記心電圖。
在內兒科的臨床實(shí)習過(guò)程中,我遇見(jiàn)過(guò)的一些臨床常見(jiàn)疾病總結有:腦出血,腦栓塞,蛛網(wǎng)膜下腔出血,小腦出血,急性冠脈綜合征,美尼爾氏綜合征,周?chē)悦姘c,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,頸椎病,類(lèi)風(fēng)濕,結核性胸膜炎伴積液,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病,肺結核,肺部感染,急性上呼吸道感染,上消化道出血,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,低血鉀病,脂肪肝,新生兒窒息,小兒支氣管肺炎、肺炎、消化不良性腹瀉伴脫水、急性扁桃體炎、哮喘、腮腺炎、急性上呼吸道感染、川崎病等疾病。
從上述臨床常見(jiàn)疾病觀(guān)察,我們可以得知當前疾病存在以下特點(diǎn)。
一、老年性疾病常見(jiàn),隨著(zhù)人口逐漸老年化的趨勢,老年人臟腑功能衰弱,容易罹患各種內科疾病。
二、多與個(gè)人生活密切相關(guān),人們日常生活水平提高,飲食偏于肥甘厚膩,生活習慣與起居規律異常,富貴病,三高征常見(jiàn),并有年輕化趨勢。三、病因多為外感,飲食,情志與體虛。四、農村條件相對落后,診療費用偏昂貴,因此病情多遷延加重。小兒性疾病起病急,發(fā)展、轉變快,由于家長(cháng)醫學(xué)知識的缺乏,導致久治不愈和后遺癥多。
由此觀(guān)之,關(guān)注老年人、小兒及老年性小兒性疾病是一項重大的任務(wù),合理飲食,提倡低鹽低脂飲食,改變不良生活衛生習慣,提倡體育運動(dòng),增強人體免疫力,能減少疾病的發(fā)生發(fā)展,提高農村生活水平,完善農村醫療建設,能促進(jìn)疾病早期診斷,早日康復,延緩病情的發(fā)展。
經(jīng)過(guò)為期一個(gè)月的實(shí)習工作領(lǐng)悟到了心血管內兒科的工作應掌握病史的采集及正確的體格檢查和了解心電圖的記錄和閱讀,胸部X線(xiàn)的閱讀,超聲心動(dòng)圖結果及各種實(shí)驗室檢查的判斷等。
總之我覺(jué)得在這段實(shí)習的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能,盡管還有許多的不足之處,但我相信一定能克服的。
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