外科實(shí)習心得15篇
在平日里,心中難免會(huì )有一些新的想法,將其記錄在心得體會(huì )里,讓自己銘記于心,它可以幫助我們了解自己的這段時(shí)間的學(xué)習、工作生活狀態(tài)。到底應如何寫(xiě)心得體會(huì )呢?下面是小編整理的外科實(shí)習心得,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
外科實(shí)習心得1
很高興能夠來(lái)到普外二科參加實(shí)習,臨別之際,有很多的話(huà)想說(shuō),所以我把它寫(xiě)成文字,留下永恒的記憶。
20xx年7月16日,我進(jìn)入普外二科實(shí)習,參加交班時(shí)見(jiàn)到了普外二科的醫護人員,護士長(cháng)李曉帆和藹可親,她的笑容如春風(fēng)沐浴著(zhù)陽(yáng)光。在實(shí)習的這段日子里,我跟著(zhù)不同的老師上班,每一位老師的教導都讓我受益匪淺。
我的第一位老師是楊妮老師,她在工作上一絲不茍,嚴格要求,對我放手不放眼。要求我嚴于律己,遵規守紀。由于我剛開(kāi)始不熟悉,做什么事情都比較慢,楊老師總是耐心的教導我。印象最深的就是楊老師糾正我的脈壓式?jīng)_管,她說(shuō)我的手法不對,耐心的指導演示,我不斷努力學(xué)習,終于熟練掌握封管的方法。
在和呂老師上班的時(shí)候,有什么問(wèn)題我就及時(shí)向她請教,耐心的給我講解換藥的注意事項和一份優(yōu)秀合格的病例是如何完成的,使我學(xué)到很多書(shū)本上沒(méi)有的知識。還給我布置學(xué)習任務(wù),督促我認真學(xué)習,定期檢查我的筆記,在此期間我收獲了許多知識,也增長(cháng)了很多見(jiàn)識,取得了很大的進(jìn)步。
實(shí)習不僅有工作上的嚴格教導,還有生活上的無(wú)微關(guān)懷。我的親人去世后,楊老師第一時(shí)間安慰我,我請假回家后,也是她給我打了電話(huà),問(wèn)我安全回家沒(méi)有,詢(xún)問(wèn)了我的情況。當我來(lái)到科室的時(shí)候,護士長(cháng)和老師們安慰我,囑咐我安心上班;當我生病感冒時(shí),護士長(cháng)把她的感冒藥給我吃,老師們幫我抽血化驗買(mǎi)藥,直至我痊愈;劉老師知道我胃口好飯量大,還把自己的飯分我一半,老師們的熱情關(guān)懷讓我覺(jué)得自己是如此的幸運,給予我滿(mǎn)心的感動(dòng)。
臨別之際,心里有太多的不舍,普外二科讓我感受到了大家庭的溫暖和幸福,這段快樂(lè )的時(shí)光,我永遠也不會(huì )忘記,因為有你們,我很幸福。希望科室在護士長(cháng)這個(gè)大家長(cháng)的帶領(lǐng)下蒸蒸日上,再創(chuàng )輝煌,我會(huì )帶著(zhù)大家的希望和囑咐,乘風(fēng)破浪奮勇向前,取得優(yōu)異的成績(jì),這樣才會(huì )不辜負大家對我的期望,謝謝我可愛(ài)的老師們。
外科實(shí)習心得2
1、過(guò)程。本次胃腸外科見(jiàn)習是去二院,首先帶領(lǐng)我們的護士學(xué)姐為我們系統介紹了一下胃腸解剖結構與生理特點(diǎn)(由于會(huì )議室多媒體出了些問(wèn)題所以學(xué)姐是照著(zhù)打印好的PPT讀的),以及她們科室的常見(jiàn)病,比如胃十二指腸潰瘍等疾病術(shù)后護理特點(diǎn)、主要觀(guān)察內容;之后學(xué)姐帶我們參觀(guān)了重癥監護室(當時(shí)病人都在手術(shù)因此病房里沒(méi)有患者)。在監護室里我們參觀(guān)了防止壓瘡形成的氣墊床、患者營(yíng)養液配置過(guò)程、心電監護設備以及胃腸減壓管,學(xué)姐為我們演示了監護設備的使用方法并介紹了主要觀(guān)察指標,同時(shí)也簡(jiǎn)單介紹了胃腸減壓管的使用方法及注意事項;參觀(guān)完畢后學(xué)姐為我們簡(jiǎn)單介紹了入院患者入院之前跟術(shù)后患者收入監護室之前需要填寫(xiě)的護理記錄單及主要內容;就此結束了本次見(jiàn)習。
2、心得。通過(guò)本次臨床見(jiàn)習與參觀(guān)使得我對胃腸外科的理論知識得到了鞏固與加強,同時(shí)也使得我掌握的護理基礎知識與技能不再簡(jiǎn)單的局限于書(shū)本,而是對相應科室的護理工作有了從理論延伸到實(shí)踐的質(zhì)的飛躍。當代醫療科技發(fā)展迅速,書(shū)本上的知識相對脫離臨床的現象普遍存在,這就需要我們掌握將書(shū)本里的核心知識提煉與加工、將理論聯(lián)系于實(shí)際、運用于實(shí)際的技能,而在臨床的見(jiàn)習正好可以幫助我們完成這一項加工,使我們更好地掌握這一項技能,因此我希望在以后的學(xué)習中可以有更多的機會(huì )以這種方式進(jìn)行,而我也會(huì )更努力地掌握護理專(zhuān)業(yè)知識,努力將自己培養成為一名合格且優(yōu)秀的護理人才。
3、建議。通過(guò)護理見(jiàn)習可以讓我們在體驗與參觀(guān)中學(xué)習,讓枯燥的理論知識變得生動(dòng)形象,這對我們的外科護理學(xué)的學(xué)習大有裨益。然而,如果我們在見(jiàn)習過(guò)程中可以更深入的參觀(guān),比如在胃腸外科見(jiàn)習中可以參觀(guān)到護士行胃腸減壓等具體的護理操作,會(huì )對我們的學(xué)習更有幫助,也可以讓我們從中發(fā)現臨床與理論的異同,在觀(guān)察中發(fā)現具體問(wèn)題并思考,更好的掌握相應基礎知識。
外科實(shí)習心得3
(1)實(shí)習體會(huì )
一是低調地做人,高調地做事。我到中醫外科崗位工作以后,要知道自己能否勝任這份工作,不在于掌握了多少中醫外科相關(guān)工作崗位知識,而是關(guān)鍵是看你自己對待工作的態(tài)度,態(tài)度對了,即使自己以前沒(méi)學(xué)過(guò)的知識也可以在工作中逐漸的掌握。實(shí)習中醫外科崗位
在實(shí)際工作,很多事情需要處理的事情和我自己中醫外科相關(guān)工作崗位沒(méi)有必然的聯(lián)系,剛開(kāi)始可能會(huì )一片茫然、不知所措,但經(jīng)過(guò)工作過(guò)程中多觀(guān)察中醫外科崗位前輩怎樣做,怎樣說(shuō),多想自己應該怎樣做,然后自己親自動(dòng)去實(shí)踐,慢慢的自己也可以完成相關(guān)的工作。即使是中醫外科相關(guān)工作崗位學(xué)習中從來(lái)沒(méi)接觸的問(wèn)題,只有肯鉆研,總能找到解決方法。所以,我們今后不管干什么都要端正自己的態(tài)度,這樣才能把事情做好。實(shí)習中醫外科崗位
二是虛心學(xué)習。在工作過(guò)程中,我們會(huì )碰到很多問(wèn)題,特別是中醫外科相關(guān)工作崗位上沒(méi)涉及的專(zhuān)業(yè)知識,有的是我們可以通過(guò)查詢(xún)相關(guān)資料,也有很多是我們無(wú)法解決的,不懂的東西我們要虛心向中醫外科工作崗位相關(guān)同事或領(lǐng)導請教,當別人教我們知識的時(shí)候,我們也應該虛心的接受,不要似懂非懂。實(shí)習中醫外科崗位
(2)實(shí)習心得
在中醫外科崗位實(shí)習過(guò)程中,我深深體會(huì )到“活到老,學(xué)到老”的深刻內涵。在中醫外科相關(guān)工作崗位上實(shí)習,要不斷學(xué)習與自己所學(xué)中醫外科相關(guān)工作崗位以外的業(yè)務(wù)知識。通過(guò)閱讀相關(guān)資料,我們可以獲取中醫外科相關(guān)工作崗位的理論知識和中醫外科相關(guān)工作崗位技能。但是,這些都來(lái)自課本,源于中醫外科相關(guān)工作崗位前人的研究總結。在書(shū)本講授的有太多是抽象的中醫外科相關(guān)工作崗位知識,沒(méi)有經(jīng)過(guò)實(shí)踐,不易理解把握。指導老師有句話(huà)“書(shū)本上中醫外科相關(guān)崗位工作經(jīng)驗知識僅是一根魚(yú)竿,如何釣到魚(yú)是我們必須思考的問(wèn)題!钡拇_,21世紀是信息社會(huì )時(shí)代,中醫外科相崗位工作內涵也應與時(shí)俱進(jìn),在終身教育時(shí)代已經(jīng)來(lái)臨的時(shí)代,一個(gè)人要想在跨入社會(huì )后有所作為,那么現在就得學(xué)會(huì )求知,敢于去探索鉆研中醫外科工作崗位相關(guān)領(lǐng)域知識,自覺(jué)主動(dòng)去求知。不思進(jìn)取,因循守舊,得過(guò)且過(guò),胸無(wú)大志,在中醫外科相關(guān)工作崗位上注定要在轉眼間被時(shí)代淘汰。反之,與時(shí)俱進(jìn),自主探索,自覺(jué)學(xué)習最新中醫外科相關(guān)工作崗位知識,不斷在中醫外科工作崗位上創(chuàng )新,才是成功必由之路。為了能夠融入到人才濟濟的職場(chǎng)、融入到瞬息萬(wàn)變的社會(huì ),中醫外科相關(guān)工作崗位大學(xué)生必須不斷新學(xué)習,在大學(xué)校園要積極參加中醫外科相關(guān)課外實(shí)踐活動(dòng),在暑期和寒假里敢于去艱苦的崗位上見(jiàn)習,從而磨煉自己,挑戰自己,造就自己。實(shí)習中醫外科崗位實(shí)習中醫外科崗位
(3)實(shí)習反思
實(shí)習是每個(gè)中醫外科工作崗位必須擁有的一段經(jīng)歷,它讓我們在實(shí)踐中了解更多中醫外科相關(guān)工作崗位知識,讓我們更加深刻體會(huì )到中醫外科相關(guān)工作崗位的工作內涵,也讓我們明白中醫外科相關(guān)工作崗位的責任,同時(shí)讓我們學(xué)到了很多在中醫外科相關(guān)書(shū)本上根本就學(xué)不到的知識,也打開(kāi)了視野,增長(cháng)了見(jiàn)識,豐富了人生閱歷,受益匪淺。通過(guò)中醫外科相關(guān)工作崗位實(shí)習使我認識到將所學(xué)的中醫外科相關(guān)工作崗位知識具體應用到工作中去,為以后進(jìn)一步走向中醫外科相關(guān)工作崗位相關(guān)工作崗位打下堅實(shí)的基礎,只有在中醫外科相關(guān)工作崗位畢業(yè)實(shí)習期間盡快調整好自己的學(xué)習方式和處理問(wèn)題方式,適應社會(huì ),才能被這個(gè)社會(huì )所接納,進(jìn)而在能在以后的中醫外科相關(guān)工作崗位上有更好地發(fā)展。實(shí)習中醫外科崗位
剛進(jìn)入中醫外科相關(guān)工作崗位實(shí)習的時(shí)候我有些擔心,經(jīng)歷了一連串的事情之后,我努力調整觀(guān)念,正確認識了自己在書(shū)本所掌握的'中醫外科相關(guān)工作崗位知識情況和現實(shí)工作知識應用之間中的差距以及未來(lái)的發(fā)展方向,我相信只要我們立足于現實(shí),立足于中醫外科相關(guān)工作崗位,調整心態(tài),改變和調整看問(wèn)題的角度,銳意進(jìn)取,在成才的道路上不斷攀登,有朝一日,那些成才的機遇就會(huì )紛至沓來(lái),促使我們成為中醫外科相關(guān)工作崗位相關(guān)領(lǐng)域的人才。實(shí)習中醫外科崗位
短暫的實(shí)習生活除了掌握中醫外科相關(guān)工作崗位相關(guān)工作經(jīng)驗,最大的收獲莫過(guò)于學(xué)習到了很多在中醫外科相關(guān)工作崗位書(shū)本上無(wú)法學(xué)到的知識,還有人生角色的變換——從校園思維模式到職場(chǎng)思維模式的轉變,為今后盡快適應融入中醫外科相關(guān)工作崗位職場(chǎng)生涯奠定了基礎。
外科實(shí)習心得4
心胸外科是去的第4個(gè)科,本來(lái)聽(tīng)說(shuō)那邊病人挺少的,想去休閑一下的。但是去了后才明白……
心胸外醫生分了兩組,一組就只有三兩個(gè)病人,另外一組就有6,7個(gè)。我不幸被分到好多病人那組了……
第一天去就是一份入院。
心胸外的病人主要是外傷(車(chē)禍的多),先天性心臟病,肺部腫瘤,縱隔腫瘤,食管Ca,膿胸,結核。
外傷病人一般都是肋骨骨折,肺挫傷,再伴有其他部位的骨折,如四肢,鎖骨……還有就是頭部損傷……這種病人要絕對臥床休息,制動(dòng)。一般不嚴重的就保守治療,外固定骨折部位,再就要慢滿(mǎn)恢復拉,呵呵。
先天性心臟病的患者一般是小孩子,行心臟彩超能夠幫忙診斷,室間隔缺損多見(jiàn),手術(shù)一般選取在學(xué)齡前期做。實(shí)習的時(shí)候沒(méi)碰到先天性心臟病的患者,比較可惜。
肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的,多有常年吸煙史。常用的輔助檢查包括胸部正側位片,CT,肺功能,支氣管纖維鏡,還有痰細胞學(xué),胸水查細胞。一般Ca比較多見(jiàn),手術(shù)后有的要輔助放化療。
手術(shù)一般選側臥位,后外側切口,取掉部分第5肋。如果只是侵犯某葉肺就切肺葉,要不就切除某側肺。
手術(shù)后要留置引流管,腋中線(xiàn)7肋處一根,鎖骨中線(xiàn)3肋處一根。
縱隔腫瘤,遇到過(guò)一個(gè),但是之后沒(méi)手術(shù)了,因為手術(shù)風(fēng)險太大了,一般表現出來(lái)的就是壓迫某器官后的癥狀,以壓迫氣管多見(jiàn)。
食管Ca,主要表現為進(jìn)行性吞咽困難,特殊檢查有食管鋇餐造影。手術(shù)切除病變所在,行吻合術(shù)或者重建食道。
膿胸,就是弄個(gè)引流管天天引流,換藥。要不就搞手術(shù)……還有用敏感的抗生素抗菌。
結核嘛,抗癆結合手術(shù)……
心胸外的胸腔閉式引流管拔除時(shí)要做到快,拔出后迅速用凡士林紗布堵住引流口,要不就會(huì )進(jìn)氣。
外科實(shí)習心得5
轉眼,一個(gè)月的外科實(shí)習生涯已告一個(gè)段落,雖然這段實(shí)習有點(diǎn)累,還是挺讓人開(kāi)心的查房、換藥、寫(xiě)病程錄、跟手術(shù)、學(xué)出院小結,每天的生活在這樣重復的忙碌中度過(guò).在普外科,早上七點(diǎn)半就查房,之后換藥.;當然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個(gè)小時(shí),學(xué)習開(kāi)化驗單,寫(xiě)病歷,換藥、拆線(xiàn)、上手術(shù)等。
基本上都是從零開(kāi)始,我也第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難.手術(shù)雖然不是每個(gè)都積極上臺,即使跟臺看看還是很長(cháng)見(jiàn)識的,切甲狀腺,切膽囊,切脾,切闌尾,胃大部分切除,結腸癌根治等等.對腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我耳目一新.
在一個(gè)科室里待久了,感覺(jué)大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導,整個(gè)科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè ).外科醫生大都是性情中人,平時(shí)再好,一但做錯事,他們批評起人來(lái)不給你留一點(diǎn)的面子.等做完手術(shù)后又會(huì )和嬉嬉鬧鬧,好象沒(méi)有什么事都沒(méi)有發(fā)生一樣。
醫生做手術(shù)時(shí)壓力很大,特別是手術(shù)不順利的時(shí)候,所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯,否則的話(huà)真是欲哭無(wú)淚,只有挨罵了.我的帶教老師,他人好又很?chē)乐,教?huì )了我不少東西,耐心的示范講解,都是年輕人溝通起來(lái)很容易.
外科實(shí)習心得6
短短一個(gè)月的胸外科實(shí)習生活已接近尾聲,回顧這段時(shí)光的實(shí)習生活,我感受很深。在胸外科實(shí)習期間,透過(guò)宋玲老師的幫忙和指導以及自我的實(shí)踐,我熟練掌握了胸外科各項規章制度,認真學(xué)習了靜脈造影穿刺術(shù)等專(zhuān)科護理操作,嚴格遵守胸外科要求的無(wú)菌操作原則,進(jìn)一步規范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內注射等基礎護理操作。認真履行實(shí)習護士職責嚴格要求自我,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護理工作規范化,,將理論與實(shí)踐相結合,實(shí)習期間,始終以"愛(ài)心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都帶給優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴格執行三查七對,嚴格遵守科室制度,按時(shí)參加護理查房,,透過(guò)自我的親手實(shí)踐,我學(xué)到了很多教科書(shū)上沒(méi)有的知識。
在胸外科每一個(gè)環(huán)節都是不可忽視的部分對我來(lái)說(shuō)每個(gè)部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗。在這個(gè)法律制度日益完善,人民群眾法制觀(guān)念不斷增強的這天,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,這就要求現代護理質(zhì)量更加全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意,護理人員不僅僅需要懂法、用法、依法減少醫療事故的發(fā)生,還須使自我的理論水平與實(shí)踐水平有必須提高。
透過(guò)這段時(shí)光的實(shí)習,我個(gè)性感謝各位老師前輩的悉心指教,我會(huì )牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹慎嚴謹的工作態(tài)度,并將不斷鞭策自我,不斷提醒自我,努力改善自我的不足之處,持續自我的優(yōu)點(diǎn),全面提高自身綜合水平,為患者帶給優(yōu)質(zhì)服務(wù)。爭取在今后的工作中,取得更大的進(jìn)步。
在本科室實(shí)習期間,我能?chē)栏褡袷乜剖业母黜椧幷轮贫,不遲到,不早退。對于各項操作能獨立的完成。在這個(gè)科室實(shí)習期間我上過(guò)監護室也上過(guò)連夜班。我清楚的明白監護室的職責,也明白上連夜班的辛苦。在這個(gè)科室實(shí)習期間我跟著(zhù)我的帶教老師大多數是上手術(shù),見(jiàn)到的大多數病人都是急性的,而且是要立刻手術(shù)的,在手術(shù)室里,無(wú)菌觀(guān)念是很強的,我們要對病人負責,也要對我們負責,第一次上手術(shù)我的帶教老師就給我從刷手,穿無(wú)菌衣,戴無(wú)菌手套都給我細心的講了一遍,此刻我上手術(shù)這些對我來(lái)說(shuō)都是很簡(jiǎn)單地。有時(shí)光就到病房觀(guān)察病人的病情變化,看有沒(méi)有其他的并發(fā)癥出現,對于監護室里面的病人要時(shí)刻觀(guān)察他的生命體征外,還不能斷藥。在那里我有時(shí)還給病人測量血壓,就是打甘露醇和甘油果糖?傊褪遣煌5脑诟鱾(gè)病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發(fā)現問(wèn)題,早給我的帶教老師提出來(lái),然后和老師共同商量早解決。每一天雖然人還是覺(jué)得很累。,但是我的心里卻很踏實(shí)。
在實(shí)習過(guò)程中本人嚴格遵守醫院規章制度認真履行實(shí)習醫生職責。嚴格要求自我尊敬師長(cháng),團結同學(xué),關(guān)心病人,不遲到、不早退,踏實(shí)工作,努力做到醫務(wù)工作規范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,將理論與實(shí)踐相結合并做到理論學(xué)習有計劃,有重點(diǎn),以愛(ài)心細心耐心為基本,努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都帶給優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫德醫風(fēng)。透過(guò)半年多的實(shí)習,本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記醫生職責,不斷加強思想學(xué)習與業(yè)務(wù)學(xué)習,全面提高自身綜合水平,為患者帶給優(yōu)質(zhì)服務(wù)。我期望在以后得學(xué)習期間不斷得充實(shí)自我,早而成為一名合格的醫務(wù)工作者。
外科實(shí)習心得7
首先要感謝各位院領(lǐng)導及科室領(lǐng)導能給予我這次去中國人民解放軍總醫院神經(jīng)外科進(jìn)修的機會(huì ),我知道這次機會(huì )對于我來(lái)說(shuō)實(shí)屬難得,這中間有各位領(lǐng)導的信任和期望。在這五個(gè)月當中,我始終不忘科主任及護士長(cháng)的囑咐,多問(wèn)多動(dòng)手多與帶教老師溝通,把握好這次進(jìn)修的機會(huì ),努力的完善自我。這段進(jìn)修生涯在拓寬了我的視野、豐富了專(zhuān)業(yè)知識的同時(shí),也讓我更深刻地認識到護理事業(yè)的魅力。
在中國人民解放軍總醫院(301)進(jìn)修的5個(gè)月中,護理部能合理安排工作,第一周給我們所有進(jìn)修醫護人員進(jìn)行培訓,有總醫院的文化背景,規章制度,護理模范講課,禮儀培訓,消防安全知識等,第二周護理部給我們培訓護理理論和護理操作,然后才能下科室學(xué)習,我轉了神經(jīng)外科監護室和神經(jīng)外科一病區兩個(gè)科室,總醫院也是一所教學(xué)醫院,總護士長(cháng)安排有經(jīng)驗的帶教教員悉心教導,我學(xué)到了平時(shí)工作中沒(méi)有遇到過(guò)的寶貴知識和臨床操作?傇汗芾硪幏、病房整潔、護士勤快、團結協(xié)作、護理服務(wù)到位,使我受益匪淺。以后的每?jì)芍芪覀冏o理進(jìn)修生都有一次聽(tīng)課培訓,每次兩個(gè)課件,非常實(shí)用。
中國人民解放軍總醫院(301)是全軍規模最大的綜合性醫院,集醫療、保健、教學(xué)、科研于一體,是國家重要保健基地之一,負責中央、軍委和總部的醫療保健工作,承擔全軍各軍區、軍兵種疑難病的診治,醫院同時(shí)也收治來(lái)自全國的地方病人。中國人民解放軍總醫院神經(jīng)外科成立于1962年,1978年被確定為全軍中心并被批準為碩士學(xué)位授予點(diǎn),1982年為博士點(diǎn),1996年為博士后流動(dòng)站并成立總醫院神經(jīng)病學(xué)研究所。20xx年申報通過(guò)全軍神經(jīng)外科研究所。40余年來(lái),經(jīng)過(guò)段國升、張紀、周定標教授等三代人的努力,已經(jīng)發(fā)展成為學(xué)科特色顯著(zhù),專(zhuān)業(yè)人才薈萃,整體實(shí)力雄厚,在軍內國內神經(jīng)外科界享有很高聲譽(yù)的專(zhuān)科中心,F在許百男科主任的領(lǐng)導下、全科同志的努力下和院領(lǐng)導的關(guān)心支持下,神經(jīng)外科已發(fā)展為有床位156張,包括神經(jīng)外科病區4個(gè)、神經(jīng)外科重癥監護病區(ICU)1個(gè)和干部病區、專(zhuān)科門(mén)診及介入神經(jīng)放射室和X刀治療室。擁有7間神經(jīng)外科專(zhuān)用手術(shù)室,包括一間世界上最先進(jìn)(國內唯一)擁有1.5T術(shù)中核磁共振、術(shù)中CT的整體化手術(shù)室,7臺頂級的手術(shù)顯微鏡及多臺手術(shù)導航儀等先進(jìn)設備。
在進(jìn)修的工作當中讓我感觸最深的是他們的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作開(kāi)展的很好,為病人提供了全程、整體、人性化的一系列服務(wù),真正是做到了“以病人為中心”醫院盡量的減少陪住人員,生活能自理的病人或術(shù)前不安排陪住,對于生活不能自理的病人或術(shù)后安排一個(gè)陪護,每個(gè)陪護都有醫院發(fā)的陪護證,并規定了探視時(shí)間。以為限制了陪護,所以護理工作就更加繁重,他們的護理工作人員比較多,36張床,20個(gè)護士,監護室23張床,40個(gè)護士,有些科室還配備了護理員,所以基礎護理工作落實(shí)的很好。每天都堅持行晨晚間護理,認真的整理,濕掃床單位;每次床頭交接班時(shí)都會(huì )再次為病人翻身、拍背,以防止褥瘡的不能及時(shí)發(fā)現;早晚兩次為患者準備溫水,協(xié)助患者洗漱;每周兩次為每位患者擦澡,每周一次洗頭。讓病人真正感覺(jué)到家的溫暖。無(wú)論工作有多忙,在與病人溝通時(shí),護士門(mén)總是面帶微笑,柔聲細語(yǔ),不厭其煩,直到病人聽(tīng)懂或理解了為止,護士每個(gè)護士都有報干的病房,做完治療后就在病房對每位病人進(jìn)行細致的系統評估,系統宣教以及心理疏導?剖疫定期的舉辦健康教育講座,使病人及家屬對疾病有了更進(jìn)一步的了解。醫院的配套實(shí)施也很齊全,有專(zhuān)門(mén)的營(yíng)養食堂,很據醫生開(kāi)出的飲食醫囑,配置相應的飲食套餐,每天三餐都按時(shí)送至病房;醫院還有配送中心,每天都會(huì )派人到病房接送病人做各項檢查,為病人解決了很多的實(shí)際問(wèn)題。醫院各個(gè)科室都有門(mén)禁系統,只有醫務(wù)人員的胸卡才可以刷卡進(jìn)入,這樣既能保證病房安靜,保障患者的安全,病房管理好做,整個(gè)病房給人的感覺(jué)非常整潔,優(yōu)雅。
通過(guò)這次進(jìn)修學(xué)習,使我在神經(jīng)外科疾病的理論知識,基礎護理措施,病房管理等方面均有了明顯提高,更重要的是視野的開(kāi)拓,思維的拓寬,理念的轉變是我最大的收獲。服務(wù)永無(wú)止境,學(xué)然后知不足。這時(shí)我想起蔡院長(cháng)的一句話(huà),服務(wù)只有起點(diǎn),沒(méi)有終點(diǎn)?吹301護理工作做得如此出色,既讓我們感受到了壓力,也催人奮進(jìn)。如何加強護理隊伍建設,如何完善優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)流程,如何提升包括基礎護理,專(zhuān)科護理在內的整體護理質(zhì)量等等,這些都成為了我們這支年輕的護理團隊今后工作要努力的重點(diǎn)和方向。我們全體護理人員也有決心和信心,通過(guò)我們不懈的努力,一定能為社會(huì )和患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
外科實(shí)習心得8
本人通過(guò)半年多的神經(jīng)外科護理工作實(shí)習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學(xué)習《醫療事故處理條例》及其法律法規,并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學(xué)習,通過(guò)學(xué)習使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀(guān)念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意,這是人們對醫療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發(fā)生。
理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高,在實(shí)習過(guò)程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實(shí)習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護理工作規范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng);,將理論與實(shí)踐相結合,并做到理論學(xué)習有計劃,有重點(diǎn),護理工作有措施,有記錄,實(shí)習期間,始終以”愛(ài)心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫德醫風(fēng)。
在各科室的實(shí)習工作中,能規范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護理文書(shū),及時(shí)完成交接—班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見(jiàn)病,多發(fā)病的護理工作,認真執行無(wú)菌操作規程,能做好術(shù)前準備指導,并完成術(shù)中,術(shù)后護理及觀(guān)察,在工作中,發(fā)現問(wèn)題能認真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內,外,婦兒及重癥監護等各項護理操作,嚴格執行三查七對,同時(shí),本人積極參加各類(lèi)病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過(guò)學(xué)習,對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
通過(guò)半年多的實(shí)習,本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學(xué)習與業(yè)務(wù)學(xué)習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
外科實(shí)習心得9
今天下午,我們班到東莞市人民醫院見(jiàn)習神經(jīng)外科。我們看的是一個(gè)88歲的男校長(cháng)。
一進(jìn)去,他就開(kāi)始講,一直講他的病情,我們的帶教老師就在旁邊說(shuō),問(wèn)診的同學(xué)要注意問(wèn)診的內容。我只好硬著(zhù)頭皮問(wèn)他,什么時(shí)候起病,哪里不舒服。他是個(gè)開(kāi)朗的老伯伯,一直樂(lè )呵呵的給我們講。
從問(wèn)診中,我們了解到今年5月25日晨起吃早餐是忽覺(jué)右下肢無(wú)力伴口角偏斜,進(jìn)行性發(fā)展,第二天出現右上肢無(wú)力,遂入東莞市人民醫院就診。40年前曾因 闌尾炎 做過(guò)手術(shù),十幾年前因頭暈到醫院就診,診斷為 高血壓 ,收縮壓高達180mmHg.間斷服降壓藥。20xx年7月份因心前區壓榨樣疼痛到醫院就診,診斷為 冠心病 。無(wú)糖尿病史,無(wú)煙酒嗜好。體查:右側鼻唇溝變淺,舌右偏,右側肌力減弱,右上肢遠端肌力3級,近端2級,右下肢遠端肌力1級。淺感覺(jué)減弱,左側腱反射亢進(jìn),提示右側腦有病灶。但主要病變在左側。
我們診斷為 腦梗死 。
老伯伯很可愛(ài),我們做體格檢查的時(shí)候,要檢查咽反射的時(shí)候,他捂著(zhù)嘴巴在笑,像個(gè)頑皮的孩子,他說(shuō),我牙齒都掉了。我們都笑了,說(shuō)完他乖乖的張開(kāi)嘴巴給我們檢查。是不是人老了,就變得像小孩子了?
令我們感動(dòng)的是,我們檢查了那么久,他一點(diǎn)怨言都沒(méi)有,一直笑瞇瞇的,還一直謝我們,搞得我們很不好意思。
謝謝老伯伯!
總結的時(shí)候,老師指出了我的毛病,說(shuō)我一進(jìn)去應該做個(gè)簡(jiǎn)單的自我介紹,還有說(shuō)我的過(guò)去史問(wèn)得比現在史還詳細。我想想也是,凡事都要認真,尤其是作為一個(gè)醫學(xué)生,面對病人,一定要搞好醫患關(guān)系,互相溝通。還得秉著(zhù)負責的態(tài)度,盡職盡責的為病人服務(wù)。
外科實(shí)習心得10
作為一名外科醫生,我的工作職責是“竭盡全力除人類(lèi)之病痛,助健康之完美,維系醫術(shù)的圣潔和榮譽(yù),救死扶傷”!侗静菥V目·序》:“夫醫之為道,君子用之以衛生,而推之以濟世,故稱(chēng)仁術(shù)!币虼,雖然在相當長(cháng)的歷史時(shí)期,特別對于我們從事基層工作的醫務(wù)工作者來(lái)說(shuō)醫生的社會(huì )地位并不高,但是強烈的社會(huì )責任感和自覺(jué)的敬業(yè)精神仍然促使我投身醫學(xué)事業(yè),為人民大眾的醫療衛生、健康保健貢獻自己畢生精力。
總之我覺(jué)得在這段實(shí)習的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習中成長(cháng),真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
1、實(shí)習前對心內科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡(jiǎn)單的測血壓為例,很多人都沒(méi)有規范的掌握。
2、搞熟心內科常見(jiàn)疾病的書(shū)本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在臨床上將上級醫生的診療方案與書(shū)本相對應,看看如何與患者個(gè)體結合,不懂就問(wèn),水平會(huì )提高很快。
3、學(xué)會(huì )一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會(huì )處理了,后面慢的也不用著(zhù)急,這樣做到心中有數,“一切盡在掌握”!
4、還有就是,醫生不光要掌握高超的醫術(shù),同時(shí)還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時(shí)多學(xué)學(xué)上級老師的溝通、談話(huà)方法和技巧,等到真正工作了會(huì )很快上手。
這段外科的實(shí)習經(jīng)歷,其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì ),酸甜苦辣,無(wú)論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西,也認識了幾個(gè)不錯的朋友,或許這比書(shū)本更有價(jià)值吧!
在老師的辛勤指導下,經(jīng)過(guò)不斷的努力,在心內科的實(shí)習很快結束,取得了很大成績(jì),首先,在基礎理論方面,溫故而知加強了鞏固和提高;其次,在臨床放面學(xué)到了新的知識和處理方法?傊。經(jīng)過(guò)在心內實(shí)習,是我對常見(jiàn)并多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應對的知識和技巧。我一定把學(xué)到得知識應用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學(xué)習進(jìn)步。
外科實(shí)習心得11
在外科我更能體會(huì )到何謂“三分治療,七分護理”。外科護理工作相當繁重,護士排的班種也多,分工更細。跟著(zhù)老師上過(guò)主班、辦公班、連班、晨晚班、中夜班等。對于大致的工作程序都了解了_分,其中還是基礎護理占比較多的份額,也有專(zhuān)科護理,如T管的護理,更換引流袋,飲食指導及宣教還有各種檢查或手術(shù)前后的護理準備觀(guān)察等。
外科中的護理有著(zhù)舉足輕重的作用,特別是在檢查與手術(shù)前后。能看著(zhù)病人在病房得到優(yōu)質(zhì)的治療護理后安返回家則是給我們的獎勵與鼓舞。
感動(dòng)老師給與的耐心指導,無(wú)論是知識或技能,抑或者工作習慣等方面。在這里,不僅是我的帶教老師,還有肝膽科所有的護士老師。就在肝膽科我還是個(gè)新生,很多方面都不甚熟悉明白時(shí)。不管是理論知識不夠扎實(shí)回答不上問(wèn)題,護理操作技能不嫻熟時(shí)有違規操作的,老師都微笑的鼓勵,細心點(diǎn)評不足之處,沒(méi)有絲毫的生氣與不耐煩,所有的點(diǎn)滴都烙在我的心頭。
即使只是測血糖這種小治療在可以熟練操作之后,老師說(shuō)了句“以后會(huì )越來(lái)越好”,就這么一句短短樸實(shí)的話(huà)語(yǔ),給與我的卻是莫大的鼓勵,也會(huì )與我之后的實(shí)習生活一塊走過(guò)實(shí)現。
收獲的不僅是工作中學(xué)到的知識與經(jīng)驗工作總結。每周一次的教學(xué)查房也讓我受益匪淺。像教學(xué)組長(cháng)講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護理,帶教老師講的膽囊疾病的特殊檢查與護理、膽道疾病病人的護理。所有的這些都是對我理論知識的鞏固與補充,讓我更好的掌握基礎的專(zhuān)科疾病及護理等知識。
感謝,即將出科,把深深的感謝與祝福獻給肝膽胰腺外科的所有醫護人員,還有阿姨們!祝各位在未來(lái)的時(shí)間里身體健康,在各方面有新的突破與進(jìn)展!
本人在外科實(shí)習期間,遵守醫院及科室各項規章制度,尊敬老師,工作積極,認真負責。在老師認真的指導下,熟悉掌握了外科無(wú)菌技術(shù)操作,手術(shù)前備皮,術(shù)前術(shù)后護理,熟悉換藥,拆線(xiàn),包扎,各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置,掌握了外科常見(jiàn)器械,物品的清潔消毒,污染敷料的處理。
同時(shí)也掌握了大手術(shù)如胃癌,膽囊結石,結腸癌,直腸癌的術(shù)后應注意觀(guān)察的內容。能夠獨立承擔普外科常見(jiàn)的急腹癥-闌尾炎,術(shù)前的準備工作和術(shù)后的護理工作。這段實(shí)習期間,使我了解到,普外科是手術(shù)科室,要求護士具備短時(shí)間處理大量問(wèn)題的應急能力及較強的技術(shù)水平。希望在下一個(gè)科室學(xué)到更多知識,提高自己的能力。
外科實(shí)習心得12
本人通過(guò)半年多的護理工作實(shí)習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學(xué)習《醫療事故處理條例》及其法律法規,并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學(xué)習,通過(guò)學(xué)習使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀(guān)念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意,這是人們對醫療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發(fā)生。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高,
在實(shí)習過(guò)程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實(shí)習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護理工作規范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng);,將理論與實(shí)踐相結合,并做到理論學(xué)習有計劃,有重點(diǎn),護理工作有措施,有記錄,實(shí)習期間,始終以”愛(ài)心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹(shù)立了良好的醫德醫風(fēng)。
在各科室的實(shí)習工作中,能規范書(shū)寫(xiě)各類(lèi)護理文書(shū),及時(shí)完成交接—班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見(jiàn)病,多發(fā)病的護理工作,認真執行無(wú)菌操作規程,能做好術(shù)前準備指導,并完成術(shù)中,術(shù)后護理及觀(guān)察,在工作中,發(fā)現問(wèn)題能認真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內,外,婦兒及重癥監護等各項護理操作,嚴格執行三查七對,同時(shí),本人積極參加各類(lèi)病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過(guò)學(xué)習,對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
通過(guò)半年多的實(shí)習,本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學(xué)習與業(yè)務(wù)學(xué)習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
實(shí)習是每個(gè)醫學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習階段,作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學(xué)習態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習、醫療、討論等活動(dòng),從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監護室有所了解,工作起來(lái)得心應手。特別安排專(zhuān)科疾病知識講座,即對胸心外科常見(jiàn)病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術(shù)后監護。
此外,還進(jìn)行基礎護理方面帶教,如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀(guān)標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:
、倭泓c(diǎn)的測定;
、谂P位腋中線(xiàn)的第四肋,半臥位腋前線(xiàn)的第四肋;
、鄄∪吮仨氃诎察o下測壓;
、軠y壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;
、輵煤粑鼨Cpeep時(shí),必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。
同一時(shí)間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無(wú)菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習后,我往往把學(xué)習重心放在了操作上,而對理論學(xué)習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習的主要目的,手術(shù)后的病理生理會(huì )發(fā)生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
外科實(shí)習心得13
實(shí)習,我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋(gè)實(shí)習護士,生涯環(huán)境將從學(xué)校轉為醫院,接觸的對象將從老師,同窗改變?yōu)獒t生,護士,病人。對這三大轉變,對于如何做一個(gè)合格的實(shí)習護士,雖說(shuō)老師對我們已是千叮嚀萬(wàn)吩咐,可我心里仍是惴惴不安,一時(shí)光難以適應,怕被帶教老師說(shuō),怕自己做得比別人差,不知道從什么方面入手??
開(kāi)始實(shí)習的時(shí)候我們什么都不懂,更不敢容易著(zhù)手。老是跟在帶教老師的后面細心察看,不放過(guò)老師的每一個(gè)操作細節,認真的做著(zhù)筆記,固然如斯還是有許多不懂的地方,讓我有種挫敗感,在老師眼前認為自己是那么的微小。一開(kāi)始遇到不懂的我都不敢啟齒問(wèn),只是機械的在盡量記錄下老師們每一步是怎么做的。越是怕犯錯,越是不敢動(dòng)手做。
“這樣是不對的!
前輩和老師都如此告誡我。
我也認為我這樣什么都不做,什么都不敢干,完全像一個(gè)見(jiàn)習生只會(huì )看而不敢于實(shí)際操作是不對的做法。于是我開(kāi)始鼓起勇氣做一些簡(jiǎn)單的非侵入性操作——比如測量體溫和測血壓,雖然是每天都需要的單調的檢測生命體征,但是我依然盡力完成的認真。
可是依舊還是有由于我的不仔細而出現的小事故發(fā)生:比如某次測量體溫后,我輕點(diǎn)體溫表的時(shí)候,發(fā)現少了一根。
老師說(shuō),重要的不是體溫計,而是體溫計如果被壓斷了,無(wú)論是里面的水銀還是碎玻璃都會(huì )給人體造成傷害。
我對此非常緊張和愧疚,生怕那一根體溫計會(huì )給病人帶來(lái)傷害。我同時(shí)也深刻的感到了我的行為的不仔細對病人和老師帶來(lái)的困擾,對此很是愧疚。
雖然最后那跟體溫計最后也沒(méi)有找到,但是萬(wàn)幸也沒(méi)有病人被那根體溫計給壓傷,不過(guò)我在這件事中,生科體會(huì )到了我對病人不夠關(guān)心,責任感不夠強,為此感到深深的愧疚。
在進(jìn)入臨床之前,護理部陸老師給我們開(kāi)會(huì ),告訴我們在臨床實(shí)習的注意點(diǎn):首先,要有安全意識,不僅要保護自己預防 這些注意點(diǎn)牢牢地扎根在我的心底,也許這些簡(jiǎn)單的話(huà)語(yǔ)會(huì )成為我畢生做護士的行為準則。很感激於老師的悉心教誨!
通過(guò)實(shí)習,對本科的典型病——腦出血也有了一定的認識,我學(xué)會(huì )了對腦出血病人的護理, 腦出血可導致顱內壓增高,會(huì )出現顱內高壓三主征,通過(guò)臨床使我掌握了對甘露醇、甘油果糖等降顱內壓藥物的靈活應用;由于此類(lèi)患者長(cháng)期臥床皮膚干燥容易失去彈性,易于受損,當發(fā)生皮膚皸裂,產(chǎn)生小的傷口,不重視護理,極易發(fā)生感染并導致褥瘡;干燥的皮膚要清洗干凈我們協(xié)助此類(lèi)患者每天定時(shí)翻身、按摩, 減少因長(cháng)期受壓而引起潰瘍。
說(shuō)到護理的瑣碎與復雜,每天與病人接觸最多的就是我們的護士,也可以說(shuō)最能觀(guān)察出病人病情變化的也是我們,從每天清晨的第一縷曙光,我們的護理工作可以說(shuō)才剛剛開(kāi)始。整體護理的實(shí)施從一定程度上雖然也緩解了護士工作的繁瑣,但是卻提供了更多與患者交流的機會(huì ),以便對患者提供更加適合其身心、社會(huì )、文化的需要?梢哉f(shuō)這兩個(gè)周中,我時(shí)時(shí)刻刻都在體會(huì )著(zhù)這種精神,我也相信這種精神會(huì )成為我以后工作的動(dòng)力源泉。時(shí)時(shí)刻刻鼓勵我不斷向更高的目標邁進(jìn)
外科實(shí)習心得14
我最大的收獲是學(xué)會(huì )了簡(jiǎn)單的換藥,其實(shí)忽略掉患者傷口,換藥是個(gè)很藝術(shù)的過(guò)程。自己動(dòng)過(guò)手,心里才會(huì )踏實(shí)點(diǎn),想想以后如果身邊有什么人出現了這種類(lèi)似的疾病與傷口,我想基本的清理和操作我還是可以做到的。
其次,這里的外洗方很有效,這是經(jīng)過(guò)無(wú)數病人驗證過(guò)的,所以我對這里的中藥外洗方還是很有好感的,地膚子,蛇床子,地骨皮,海桐皮,土荊皮等為主要草藥,煎水擦洗傷口會(huì )對防止感染有很大幫助。
再就是我看些關(guān)于外科的古籍,以及最近在抄老師的跟師手札,里面多次提到轉氣和導邪的理念。這使我想起古籍里對外科疾病,特別是腫,多用到黃芪這味藥,之前以為是扶正氣以利水,后來(lái)發(fā)現也許真如王老師所說(shuō),黃芪與其說(shuō)是補氣,不如說(shuō)是轉氣,而且是轉三焦之氣,在《四圣心源》里提到:“癰病淺而疽病深,淺則輕而深則重。癰者,營(yíng)衛之壅于外也,疽者,氣血之阻于內也。營(yíng)衛之壅遏,有盛有不盛,故腫有大小!焙芏嗄[,不是體內水多了的問(wèn)題,而是堵住了的問(wèn)題,一味清熱利濕不是很可取,而且在醫院實(shí)習過(guò)程中,我也觀(guān)察得知很多周?chē)懿』颊叨际呛疅岱志,一般下肢,特別是腳,血管遠端,冰涼,即使是開(kāi)始瘡瘍腫痛發(fā)作時(shí)紅腫熱痛,但到后期腳基本溫度偏低。但是從上焦辨證就有很多熱象,我個(gè)人覺(jué)得很明顯中焦也需要轉轉氣,四圣心源給我最深的印象就是中焦脾胃的中心作用,像一個(gè)軸承轉動(dòng),讓該升的升,該降的降。一旦出現不和諧,特別我認為寒熱分踞就是陰陽(yáng)升降不調的表現,以脾胃為中心。四圣心源提出的治法是上清下溫。
在醫生老師為一個(gè)病人開(kāi)的方子里,附子,黃柏,滑石等劑量大些,肺主全身之氣,佐以桔梗、麻黃宣肺,牛膝引藥下行,茯苓健脾利水,其他就是些清熱利濕藥了?傮w來(lái)講,我總覺(jué)得少了些什么,我一直覺(jué)得可以加上黃芪和柴胡,我問(wèn)診病人的時(shí)候,病人有提過(guò)右脅痛。
遺憾的是,我完全沒(méi)有學(xué)會(huì )寫(xiě)打病史,電腦有限,讓一個(gè)新人打電腦是一個(gè)會(huì )讓科室整體速度變慢的事情,再加上我對打病史這件事不是很熱衷,所以一個(gè)不愿打,一個(gè)不愿挨,我就在打病史方面一片空白了,不知道老師會(huì )不會(huì )覺(jué)得我太不求上進(jìn),在辦公室的時(shí)間大部分不是幫學(xué)姐學(xué)長(cháng)們分擔打電腦的工作,而是躲在沙發(fā)上看書(shū)。不過(guò)我覺(jué)得能學(xué)到東西就好,能自己試著(zhù)為病人換藥,那點(diǎn)小小的成就感就足以讓我滿(mǎn)足了。
外科實(shí)習心得15
今年3、4月我有幸到阜新市礦總院參加專(zhuān)科護士培訓學(xué)習,非常感謝院領(lǐng)導及科室的同事們給我這次機會(huì )。兩個(gè)月的神經(jīng)外科學(xué)習生活轉眼結束了,兩個(gè)月的時(shí)間讓我收獲頗豐。雖然每天都在忙碌,但讓我感到很充實(shí),也學(xué)到了不少東西。
神經(jīng)外科的病種錯綜復雜,顱腦腫瘤、因車(chē)禍等外傷導致的各種顱腦損傷等,病情重,病情變化快,很易造成后遺癥。其中很多病人因神經(jīng)系統受損意識不清、躁動(dòng)、甚至昏迷等表現,重癥監護室收治的都是危重病人。神經(jīng)外科手術(shù)特別多,且是大手術(shù),因此,術(shù)后護理顯得尤為重要。密切觀(guān)察生命體征,傷口敷料是否有滲出,各引流管(頭部引流、留置尿管、鼻飼管等)是否通暢,正確的體位,每2小時(shí)翻身、叩背防止壓瘡發(fā)生,嚴格記錄24小時(shí)出入量......這些都很重要,不能有一絲疏忽。
這兩個(gè)月的時(shí)間,我主要學(xué)習了危重患者的瞳孔觀(guān)察,反映患者的神志意識恢復情況,經(jīng)口、鼻、口咽通氣管、氣管切開(kāi)處吸痰及護理技巧,包括每塊敷料的更換,如何進(jìn)行口腔護理等。時(shí)間雖短,但我感受到了上級科室的人性化服務(wù),處處體現著(zhù)溫暖。對病人就像對待自己的親人,每天晨間掃床,她們不流于形式,而是認真、及時(shí)更換污染床單,幫助病人翻身,保持舒適的體位同時(shí)觀(guān)察病人有何不適......,對病人的服務(wù)體現在這些小事兒上,注重細節,給患者更多舒適感。
進(jìn)修學(xué)習中,我感覺(jué)自己的理論知識很不足,面對病人家屬提出的各種疑問(wèn)無(wú)法細致地解答,而感到非常慚愧。我決心以此為契機,抓緊時(shí)間充電,進(jìn)一步加強護理理論知識的學(xué)習,以便更好地為每一名患者服務(wù)。多了解、掌握本科室常用藥物的藥理作用、適應癥,不良反應、注意事項等,這樣才能更好地為病人提供幫助,自己也在其中享受知識帶來(lái)的快樂(lè )。
隨著(zhù)人們生活水平的提高,對醫療衛生的要求也不斷提高,護理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護理工作,而是越來(lái)越注重為病人提供全身心、全方位的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。護士的言行舉止充分體現對病人的關(guān)心、照顧,因此,面對未來(lái)的醫療競爭和社會(huì )需求,以最佳的護理形象、最佳的工作狀態(tài)出現在患者身旁,為自己,為科室乃至為整個(gè)護理行業(yè)增光添彩。
兩個(gè)月的專(zhuān)科學(xué)習,讓我深深地感受到自己在理論知識、操作技能上都需要鞏固加強,將學(xué)到的新技術(shù)、新方法充分運用到臨床,為顱腦外傷患者護理貢獻自己的力量,讓他們早日康復,不忘初心,成為患者心中最美的護士。
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