血透室護士實(shí)習心得體會(huì )

　　我們心里有一些收獲后，可以通過(guò)寫(xiě)心得體會(huì )的方式將其記錄下來(lái)，這樣我們可以養成良好的總結方法。那么寫(xiě)心得體會(huì )要注意的內容有什么呢？以下是小編為大家收集的血透室護士實(shí)習心得體會(huì )，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

血透室護士實(shí)習心得體會(huì )1

　　血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實(shí)際上過(guò)著(zhù)一種很不正常的生活，他們很大程度上是與透析機器“綁”在一起，終生依賴(lài)于醫療設備、依賴(lài)于醫護人員存活，患者及其家庭的經(jīng)濟負擔都很重，長(cháng)期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩定、容易激惹等特點(diǎn)。隨著(zhù)醫學(xué)模式的轉變，對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫，還要給予人性化關(guān)愛(ài)，提倡以人為本的護理服務(wù)理念，以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的“小小血透室”實(shí)際上承載著(zhù)透析病人生存的全部希望，也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。在此對20xx年度血透室的護理工作經(jīng)驗做一總結：

　　1、明確透析中心的崗位職責，工作流程、操作規范，并制定了透析風(fēng)險預案和緊急突發(fā)事件的處理預案。認真學(xué)習，使血透護士都能熟練掌握。在工作中遇到問(wèn)題時(shí)有據可查，能及時(shí)解決。規章制度在工作中不斷補充完善。嚴格按照規章制度及工作流程工作，嚴格查對制度，包括患者的預沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數的設定，保證每個(gè)班次必須有2個(gè)以上的護士在崗，相互檢查，包括穿刺部位有無(wú)滲血、機器設定的治療參數是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。積極參加院內各項業(yè)務(wù)學(xué)習與培訓，每月一次血透專(zhuān)業(yè)學(xué)習。支持鼓勵護理人員參加大專(zhuān)學(xué)習，提高護士的.綜合素質(zhì)，充分調動(dòng)護士的積極性，使其豐富知識、開(kāi)闊眼界。提高護士的素質(zhì)，并非單純的業(yè)務(wù)水平，要在專(zhuān)業(yè)理論基礎上更加注重人文修養，包括語(yǔ)言文字修養、人際關(guān)系修養、倫理道德修養、理性思維修養等等。在生活中關(guān)心護士，盡力為他們解決實(shí)際困難。讓護士感到集體的溫暖與友愛(ài)。樹(shù)立以人為本的護理服務(wù)理念，不僅僅是醫患、護患之間要有人性化的關(guān)懷，護士與護士之間是工作關(guān)系、是同事關(guān)系，更是朋友關(guān)系，相互之間的理解、信任與溝通，能夠創(chuàng )造良好的醫療與工作氛圍，促進(jìn)護患關(guān)系的，為進(jìn)一步提高醫療護理的服務(wù)質(zhì)量和工作效率打下良好的環(huán)境基礎，對血透室的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析過(guò)程中，護理人員相互協(xié)作，無(wú)班次之爭；急診透析時(shí)，都能夠在第一時(shí)間趕到，無(wú)論是晚間急診還是周日透析，從沒(méi)有推諉現象，也不因加班而影響次日正常工作。

　　2、建立以人為本的護理管理模式，強化服務(wù)意識。病人開(kāi)始透析后，往往有很大的壓力，如透析的風(fēng)險、痛苦、自由的限制，疾病本身對身體的影響，透析費用，親情的改變等等，所表現的心理問(wèn)題有抑郁、焦慮、絕望，有的甚至因此仇視社會(huì )仇視醫護人員。親切而有耐心的語(yǔ)言溝通能夠使患者有一種安全感，細心的講解透析知識，消除患者的恐懼心理，講解其他患者的透析效果，增強其治療的信心。盡量減輕患者的負擔，為其設定透析計劃，盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長(cháng)短中，而注重生存質(zhì)量，笑對人生。透析病人長(cháng)期與醫護人員接觸，對醫護人員有較強的依賴(lài)性。同時(shí)對工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉，甚至把血透室當成第二個(gè)家，并有明顯的參與管理意識。對此我們隨時(shí)與患者進(jìn)行溝通，把血透治療方面的新進(jìn)展進(jìn)行講解和說(shuō)明，主動(dòng)征求意見(jiàn)。在發(fā)生其他科疾病時(shí)主動(dòng)為患者聯(lián)系治療，建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式，遇到問(wèn)題及時(shí)聯(lián)系，爭取在第一時(shí)間內解決。對病情較重的患者，讓一位家屬陪伴，使患者感受到親情，增加安全感，減輕心理壓力，更好地配合治療。在沒(méi)有家屬陪伴時(shí)，我們亦承擔起家屬的責任，遞水、喂飯，攙扶，在長(cháng)期治療過(guò)程中感化病人。有情緒不良、態(tài)度惡劣的病人，及時(shí)向院領(lǐng)導匯報，與多部門(mén)聯(lián)合，制定切實(shí)可行的相關(guān)措施，力求逐步打消其報復社會(huì )的極端念頭。

　　3、力求工作認真、細致。血液透析具有較高的風(fēng)險，作為護理操作者，既要樹(shù)立正確、積極的護理風(fēng)險意識，增強法制觀(guān)念，又要發(fā)揮主觀(guān)能動(dòng)性，做到最大限度地控制和避免風(fēng)險，從而提高護理質(zhì)量，更好地為病人服務(wù)。透析過(guò)程中需要每小時(shí)常規測一次血壓并記錄，病情變化時(shí)隨時(shí)測量并監測生命體征。有些病人，尤其是透析過(guò)程中易發(fā)生低血壓的，需求嚴密觀(guān)察，每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數要及時(shí)調整，如溫度、電導度、超濾率、血流量等等。工作時(shí)集中精神與精力，稍一疏忽，即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者因為無(wú)糖透析易發(fā)生低血糖，要注意神志等變化，特別是病人睡覺(jué)時(shí)，需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕，穿刺部位皮膚松弛，易發(fā)生針眼滲血或脫針現象，特別在冬天，病人手臂在被子里面，而出血往往就在一瞬間發(fā)生，而且量非常大。除了勤觀(guān)察外，還需要交待病人，如有異常及時(shí)呼叫。20xx年度透析600多人次，從未出現醫療差錯事故。并在糖尿病人血液透析中如何觀(guān)測血糖、防止低血糖休克中，取得了一定的經(jīng)驗；對透析中的低血壓進(jìn)行分析，采取防范措施，以保證透析的充分。

　　4、本著(zhù)我院“病人至上”的價(jià)值觀(guān)，我們繼續倡導以人為本的護理服務(wù)理念，予以患者人性化的關(guān)愛(ài)，先后對幾位家境貧困的自費透析病人給予千余元的資助（因資助大都是個(gè)人行為，無(wú)法詳細統計），并在衣食上給予關(guān)懷和幫助。這些對于透析病人來(lái)說(shuō)，無(wú)疑是杯水車(chē)薪，根本就無(wú)法改善其生活和透析狀態(tài)，但在一定程度上表達了我們對病人的關(guān)心與鼓勵。

　　除了努力與成績(jì)之外，本年度我們也存在一定的懈怠之處，表現在：業(yè)務(wù)技術(shù)水平、醫療設備與環(huán)境管理不善、服務(wù)態(tài)度與溝通不良、制度不健全等等，在此反省之時(shí)，也提出意見(jiàn)和建議，懇請院領(lǐng)導和護理部予以關(guān)注：

　　1、業(yè)務(wù)技術(shù)水平：首先是動(dòng)脈穿刺問(wèn)題，尤其是首次透析、急診透析的病人，一般情況差，毒素高，更造成動(dòng)脈穿刺困難，難以保證透析血流量。

　　一是動(dòng)脈穿刺經(jīng)驗尚缺乏，在血流量不夠的情況下一味地選擇重新穿刺；

　　二是醫院整體水平不夠，無(wú)法做深靜脈置管，增加了病人的痛苦，也容易引起病人的不滿(mǎn)。其次，本年度血透室醫護人員沒(méi)有外出學(xué)習、進(jìn)修的機會(huì )，透析工作基本維持于原狀，無(wú)新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開(kāi)展，無(wú)論文發(fā)表。因血透室工作是與醫生緊密相關(guān)的，比如深靜脈置管、腹水回輸、血液灌流等都需要醫生的指導醫護的配合，也需要實(shí)際經(jīng)驗的學(xué)習，而無(wú)法閉門(mén)造車(chē)。在此希望院領(lǐng)導能夠給予我們一定的參觀(guān)與學(xué)習機會(huì )，在提高業(yè)務(wù)水平、加強消毒隔離措施、開(kāi)展透析新項目上再上一個(gè)臺階。

　　2、醫療設備：透析病人是依賴(lài)于透析設備生存的，包括透析儀器、水處理設備、完善的水、電供應、高質(zhì)量的透析用品等等。本年度完成了透析器與透析管路由復用、消毒，到一次性使用的轉換，這種轉換是形勢。

血透室護士實(shí)習心得體會(huì )2

　　當我剛聽(tīng)到這個(gè)科室的時(shí)候，我很害怕，因為在一次觀(guān)看手術(shù)的時(shí)候自己暈臺了，懷疑自己暈血，聽(tīng)說(shuō)血透室到處都是留著(zhù)的血，感到很害怕。第一天來(lái)到這個(gè)科室，我就順便看了看里面是什么情況，當時(shí)我只看到里面躺了好多人，每個(gè)人旁邊都有一臺機器，此時(shí)我好擔心，擔心自己會(huì )暈，后來(lái)在帶教老師的帶領(lǐng)下，我慢慢的了解這方面的'東西。也發(fā)現自己并不會(huì )暈血，也把心放下了。

　　血透室是一個(gè)特殊科室，是一個(gè)專(zhuān)科性質(zhì)比較強的科室�？雌饋�(lái)血透室護士的工作不就是用機器給患者進(jìn)行治療，其實(shí)并不是如此簡(jiǎn)單。血透室護理工作是連續性，不能絲毫的差錯。護士必須具有高度的責任心、恒久的耐心和濃濃的愛(ài)心。我還記得最開(kāi)始護士長(cháng)對我說(shuō)”同學(xué)，在我們科室有可能學(xué)不到你想學(xué)的東西，但是在我們科室必須要有愛(ài)心。血透患者絕大多數都是尿毒癥患者。在透析過(guò)程中，護士要監測患者的生命體征，注意血流量、靜脈壓的變化以及透析液的溫度、流量、破膜、凝血，還要關(guān)注、處理一些危急情況，如空氣栓塞、溶血、低血壓等。血透室的護士時(shí)刻不能離開(kāi)病房，因為很多情況的發(fā)生只有幾分鐘，卻會(huì )釀成不可挽回的嚴重后果。

　　在血透室的半個(gè)月時(shí)間里，我明白了血液透析的原理，掌握了一些基本操作。我了解到了血液透析的基本原理是通過(guò)彌散，對流及吸附清除血液中各種內源性和外源性“毒素”；通過(guò)超濾和滲透清除體內潴留的水分，同時(shí)糾正電解質(zhì)和酸堿失衡，使機體內環(huán)境接近正常從而達到治療的目的。其能治療的適應癥有

　　1、急性腎功能衰竭；

　　2、慢性腎功能衰竭；

　　3、急性藥物或毒物中毒、

　　4、其它疾病。

　　病人透析期間，我們需要經(jīng)常巡視病人，因為病人隨時(shí)會(huì )發(fā)生一些并發(fā)癥：失血、溶血、發(fā)熱、低血壓、高血壓、肌肉筋攣、惡心嘔吐等。詢(xún)問(wèn)病人的病情及生活習慣，對病人進(jìn)行健康宣教，正確指導病人的飲食，以高熱量，高蛋白，高維生素飲食為主，避免含鈉鹽、鉀、磷高的食物，控制水分的攝入。

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