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骨科的實(shí)習心得

時(shí)間:2024-08-23 07:31:43 實(shí)習心得 我要投稿

骨科的實(shí)習心得

  我們在一些事情上受到啟發(fā)后,應該馬上記錄下來(lái),寫(xiě)一篇心得體會(huì ),如此可以一直更新迭代自己的想法。你想好怎么寫(xiě)心得體會(huì )了嗎?下面是小編整理的骨科的實(shí)習心得,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

骨科的實(shí)習心得

骨科的實(shí)習心得1

  時(shí)間過(guò)得真快啊,不知不覺(jué)已在骨科實(shí)習了一個(gè)月余,其實(shí)在骨科蠻累的,早上去的時(shí)候天還不太亮,晚上來(lái)時(shí)天已經(jīng)很黑了,就連睡前還聞到身上還有碘伏的'味道…正如老師所言:農民春耕忙碌,夏季鋤禾,又繼續于秋季收獲。其間的辛苦只有農民自知,其間的歡樂(lè )也只有他們能體會(huì )到。

  老師是一個(gè)實(shí)實(shí)在在的x人,我又何嘗不是呢?來(lái)了就應該好好干,四個(gè)星期的實(shí)習結束了,原本迷茫與無(wú)知,到現如今略有小成,可以說(shuō)每一天都是不平凡的。遇到疑難手術(shù)時(shí)長(cháng)想起的一句話(huà):你可以做不到,但是你一定要想到。其實(shí)思考是很重要啊。

骨科的實(shí)習心得2

  當初選擇了做醫生這個(gè)行業(yè),是因為我覺(jué)得做為一個(gè)醫生是一件既光榮又神圣的事時(shí)光飛速,一轉眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學(xué)生,走上社會(huì ),走進(jìn)醫院,成為一名救死扶傷的醫生。自20xx進(jìn)入xxx就讀以來(lái),一直以嚴謹的態(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習和工作中。在實(shí)習的過(guò)程中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,我為我的辛勤付出寫(xiě)下了在醫院實(shí)習骨科,是我實(shí)習的第一個(gè)科室,在這個(gè)一骨折為主,另加燒傷的科室里,使我真正體會(huì )到理論是實(shí)踐的基礎;看到了護理工作的崇高,懂得了護患關(guān)系的重要。

  骨折按照不同的角度有不同的分類(lèi),按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開(kāi)放骨折,其中開(kāi)放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復位,而閉合骨折可根據手法復位的情況及病情嚴重程度決定是否需要切開(kāi)復位。當一個(gè)下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復位,那么在手術(shù)之前都要將整個(gè)創(chuàng )肢消毒。消毒的過(guò)程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺上的,當我們消過(guò)腿的正面及側面之后,你就會(huì )發(fā)現問(wèn)題,腿與手術(shù)臺接觸的部分如何消毒?對,你的'想法完全正確——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠沒(méi)有你想象的那么簡(jiǎn)單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛,沒(méi)什么大不了的?墒,當腿骨斷開(kāi)之后,斷端會(huì )變成一把極其鋒利的刀,如果我們單純的抬高患肢,在重力作用下,骨折錯開(kāi)的角度越大,周?chē)苌窠?jīng)損傷的幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還要沿力線(xiàn)的方向牽引患肢。有句話(huà)說(shuō)的好,胳膊擰不過(guò)大腿,當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺的情況下保持5分鐘,你會(huì )發(fā)現你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會(huì )后悔早上沒(méi)多吃一點(diǎn)早餐。

  手術(shù)室里的無(wú)菌觀(guān)念的要求是很?chē)栏竦,而且手術(shù)室里的護士又是極其嚴格的,稍有不遵守無(wú)菌規范的動(dòng)作就會(huì )立刻招致她們的不滿(mǎn),而我則因為在模擬手術(shù)室和見(jiàn)習時(shí)受過(guò)嚴格的訓練,所以在手術(shù)室里極少看過(guò)她們的臉色,并且基于我的表現很專(zhuān)業(yè),她們不知不覺(jué)中已經(jīng)不再把我當成一個(gè)學(xué)生,而是當成一個(gè)標準的手術(shù)醫生來(lái)對待。再這段短暫得實(shí)習時(shí)間里,我門(mén)得收獲許多許多,如果用簡(jiǎn)單得詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)得蒼白無(wú)力,至少不能很準確和清晰得表達我門(mén)受益匪淺。實(shí)習期間得收獲將為我門(mén)今后工作和學(xué)習打下很不錯得基礎?傊俑兄x臨沂市人民醫院培養我門(mén)點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我門(mén)將以更積極主動(dòng)得工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固得操作技能,更豐富深厚得理論知識,走上各自得工作崗位,增加臨床工作能力,對醫生事業(yè)盡心盡責!我感覺(jué)自己的目標更加明確了,動(dòng)力更足了。我相信,只要通過(guò)我的努力,我會(huì )做得更好,幫助更多的患者。

骨科的實(shí)習心得3

  轉眼,一個(gè)月的外科實(shí)習生涯已告一段落。雖然這段實(shí)習有點(diǎn)苦有點(diǎn)累,還是挺讓人開(kāi)心的。查房、換藥、寫(xiě)病程錄、跟手術(shù)、寫(xiě)出院小結,每天的生活在這樣重復的忙碌中度過(guò)。在普外科,早上七點(diǎn)半就查房,之后換藥,當然,在外科最苦的是跟手術(shù),往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)。學(xué)習開(kāi)化驗單,寫(xiě)病歷,換藥、拆線(xiàn)、上手術(shù),等,基本上都是從0開(kāi)始,我也第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個(gè)都積極的上臺,即使跟臺看看還是很長(cháng)見(jiàn)識的,各關(guān)節的復位、石膏外固定、四肢骨折的切開(kāi)復位內固定術(shù)、各種清創(chuàng )縫合等等。對關(guān)節鏡鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。在一個(gè)科室里待久了,感覺(jué)大家真的如同一家人一樣,老師的`關(guān)心和教導,整個(gè)科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè )。

  這段外科的實(shí)習經(jīng)歷,其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì ),酸甜苦辣,無(wú)論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西,我會(huì )再接再厲,為醫學(xué)事業(yè)奉獻終身。

骨科的實(shí)習心得4

  四個(gè)星期的實(shí)習結束了,原本迷茫與無(wú)知,現如今滿(mǎn)載而歸,因而十分感謝紅十字會(huì )醫院給我提供了這樣好的實(shí)習環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機會(huì ),臨床的實(shí)習是對理論學(xué)習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練,盡管這段時(shí)間很短,但對我們每個(gè)人都很重。

  我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會(huì ),珍惜與老師們這段難得的師徒之情,回想起實(shí)習的第一天剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的.概念,慶幸的是我們有老師為我們介紹病房結構,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作。

  能夠盡快地適應醫院環(huán)境,為在醫院實(shí)習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實(shí)習階段的第一個(gè)收獲學(xué)會(huì )適應,學(xué)會(huì )在新的環(huán)境中成長(cháng)和的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了,的確的活很零碎。

  很雜亂還可以說(shuō)是很低微,可是透過(guò)多數人的不理解,我們發(fā)現有著(zhù)其獨特的魅力,醫院不可能沒(méi)有,這就說(shuō)明了的重要性,醫生離不開(kāi),病人離不開(kāi),整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi),在骨科實(shí)習的一個(gè)月里,大大小小的手術(shù)經(jīng)歷了二十多個(gè)。

  值過(guò)三個(gè)夜班,一個(gè)周末白班,可以說(shuō)通過(guò)這些手術(shù)以及術(shù)后的處理,使我學(xué)到了很多,不僅有技術(shù)上的,還有人文關(guān)懷上的,在這短短的30天里,痛苦與快樂(lè )并存,而最大的痛苦,莫過(guò)于身體上的勞累在創(chuàng )傷骨科的手術(shù)中。

  有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見(jiàn),骨折按照不同的角度有不同的分類(lèi),按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開(kāi)放骨折,其中開(kāi)放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復位,而閉合骨折可根據手法復位的情況及病情嚴重程度決定是否需要切開(kāi)復位,當一個(gè)下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復位,那么在手術(shù)之前都要將整個(gè)創(chuàng )肢消毒。

  消毒的過(guò)程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘,病人平是躺在手術(shù)臺上的,當我們消過(guò)腿的正面及側面之后,你就會(huì )發(fā)現問(wèn)題,腿與手術(shù)臺接觸的部分如何消毒?對,你的想法完全正確把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠沒(méi)有你想象的那么簡(jiǎn)單和輕松。

  很多人以為只需要抬一下腿嘛,沒(méi)什么大不了的,可是當腿骨斷開(kāi)之后,斷端會(huì )變成一把極其鋒利的刀,如果我們單純的抬高患肢,在重力作用下,骨折錯開(kāi)的角度越大,周?chē)苌窠?jīng)損傷的幾率就越大,所以我們不能只抬高患肢,還要沿力線(xiàn)的方向牽引患肢。

  有句話(huà)說(shuō)的好,胳膊擰不過(guò)大腿,當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺的情況下保持5分鐘,你會(huì )發(fā)現你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會(huì )后悔早上沒(méi)多吃一點(diǎn)早餐,呵呵是不是有點(diǎn)痛苦!

骨科的實(shí)習心得5

  在骨科的實(shí)習行將完畢,在這一個(gè)多月的實(shí)習期間,我遵紀守法,恪守醫院及醫院各科室的各項規章準則,尊敬師長(cháng),聯(lián)合同學(xué),嚴格要求自己,極力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及私行脫離作業(yè)崗位。對待患者和顏悅色,情緒杰出,極力將所學(xué)理論常識和根本技術(shù)應用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結學(xué)習方法和臨床經(jīng)歷,極力進(jìn)步獨立思考、獨立處理問(wèn)題、獨立作業(yè)的才干,不斷培育自己一心一意為公民服務(wù)的崇高思維和杰出的

  幾頁(yè),剩下的就都是新的了,前半個(gè)多月,差不多每天晚上都在辦公室看書(shū),后來(lái)也許是有了惰性,也許是環(huán)境,總想去哪里走走逛逛,聊聊天,也沒(méi)什么很大心思看書(shū),想看才會(huì )看一會(huì ),碰到問(wèn)題才去翻翻書(shū)。

  在手術(shù)室,明顯是感覺(jué)比以前好多了,以前切開(kāi)皮膚來(lái),里面有什么肌肉,血管,神經(jīng)我幾乎不太懂,現在差不多我百分之七八十都知道,也許是剛學(xué)完局解有很大的關(guān)系,對手術(shù)室的哪些器械,感覺(jué)經(jīng)常用的哪些器械差不多都知道,主要是聽(tīng)醫生和護士說(shuō)后記下的,但還是比較的籠統,骨剝和骨膜玻璃紙區別還是比較籠統,血管鉗和大彎之類(lèi)的也有些籠統,有一次梁院長(cháng)的主刀做腰椎髓芯減壓椎弓根固定手術(shù),梁院長(cháng)叫我拿甲鉤,當時(shí)我看到了還拿了一下那個(gè)甲鉤,當時(shí)還在想甲鉤是什么,第一次聽(tīng),還去叫護士拿甲鉤,梁院長(cháng)說(shuō)這把就是甲鉤,梁院長(cháng)還問(wèn)劉老師,我有沒(méi)有上過(guò)臺,我當時(shí)就在想,我在這里已經(jīng)五個(gè)月了,我是不是很差勁呀,那個(gè)甲鉤平時(shí)都叫拉鉤,拉鉤,還是梁院長(cháng)的叫法不一樣,后來(lái)才知道,甲鉤,甲狀腺拉鉤,有好多看似的器械自己區別還不太清除。學(xué)醫,真的來(lái)不得半點(diǎn)馬虎,更來(lái)不得弄虛作假,那些模棱兩可的東西自己必須一一弄清楚。跟自己打交道的不是什么物品、牲畜,而是條條活生生的生命,是人命,別人愿意找你看病,那是別人相信你,別人愿意躺在手術(shù)臺上讓你給他做手術(shù),那更是別人相信你,自己可不能稀里糊涂。

  做手術(shù)時(shí),也沒(méi)有很多超前思維,有時(shí)也是笨手笨腳的,雖然,好多手術(shù)該怎樣做,自己大概都知道一些,畢竟上過(guò)那么多次臺了,好多自己要有超前思維,關(guān)鍵要多看書(shū),多學(xué),沒(méi)有理論的墊基,實(shí)踐就像空中樓閣,海市蜃樓,都是沒(méi)有用的,從老師拿刀那一刻自己就要先想到老師會(huì )具體從哪做切口,老師做這一步自己就要明白老師做這一步的目的',為什么這樣做,以及先想到下一步該怎么做,現在要當就要當一個(gè)好助手,以后自己當主刀醫生,要當一代大家,成為人們心中的好醫生,只要人們茶余飯后提起你,都要覺(jué)得他是一個(gè)不錯的醫生,這個(gè)醫生水平還可以,不會(huì )是那種庸醫,人人都愿意找你看病,人人都愿意讓你給他看病。

  在給病人換藥時(shí),問(wèn)病史時(shí),或其他什么時(shí)候,只要自己面對病人,自己都是很親切的口氣,很和藹可親的態(tài)度去認真的對待,大部分病人都是很愿意,很平常的讓你給他換藥,或問(wèn)病史等,在換藥時(shí),有時(shí),也有極個(gè)別罵人的,說(shuō)自己弄痛了他,說(shuō)了一兩句很難聽(tīng)的話(huà),雖然心里聽(tīng)了很不爽,但自己都還是很平常的給他換完,自己心里知道是自己真的弄痛了他,該輕一點(diǎn),或者傷口真的很痛,該輕一點(diǎn),他也是沒(méi)有惡意的,沒(méi)必要對他發(fā)脾氣,更不能對他發(fā)脾氣。

  在這實(shí)習的日子里,真是覺(jué)得從病人來(lái)的那一刻起,從給病人檢查,開(kāi)醫囑,查房,手術(shù)治療,打病歷,出院必要交代等,各個(gè)都要學(xué),也要學(xué)會(huì ),感覺(jué)路還很艱難,要學(xué)的東西有很多很多,不知自己什么時(shí)候能學(xué)會(huì ),但一定會(huì )努力去學(xué),認真去學(xué),再過(guò)幾天就回學(xué)校了,也馬上就開(kāi)始全面學(xué)習臨床知識了,自己一定會(huì )把臨床各科學(xué)好,不辜負主任,老師們還有父母對我的期望。

骨科的實(shí)習心得6

  實(shí)習內容:骨科手術(shù)一般護理;石膏固定護理;外固定支架護理;牽引護理;關(guān)節鏡術(shù)護理;全髖和人工股骨置換術(shù)護理;游離足趾移植再造手指術(shù)護理;游離皮瓣移植術(shù)護理;骨髓炎化膿性關(guān)節炎術(shù)護理;斷肢(指)再植術(shù)護理;皮膚牽引;臂叢神經(jīng)損傷、多組神經(jīng)移位術(shù)護理;正中神經(jīng)松解術(shù)(腕管綜合征)護理;扶助病人變換體位法;心肺復蘇;臥床病人更換床單;引流管護理;褥瘡護理;抽搐護理;骨科康復訓練規范;休克護理;氣管切開(kāi)護理;分級護理;癱瘓護理;重建鋼板治療骨盆、髖臼骨折的護理;高熱病人護理;負壓引流球、中心負壓引流;備皮;使用微波、紅外線(xiàn);昏迷護理。

  個(gè)人總結: 眾里尋他千百度,驀然回首,那人卻在燈火闌珊處 ,通過(guò)在骨科的實(shí)習,我對骨科的一些基本知識有了更深的認識和了解,對許多臨床上的.骨科病及護理知識有了更好的掌握。

  實(shí)習期間,我嚴格遵守紀律,團結實(shí)習同學(xué),尊敬各位老師,按時(shí)上班,從不遲到早退,堅守工作崗位,從不聚眾閑談聊天,工作積極,態(tài)度端正。老師安排的各項任務(wù)總是不折不扣的完成。

  我時(shí)刻堅持 以人為本 的服務(wù)理念,以病人為中心,以病人安全、舒心為服務(wù)宗旨,不斷強化自身內涵,努力提高服務(wù)質(zhì)量和技能,做到一切為了病人,為了病人的一切,經(jīng)常查房,對病人進(jìn)行各種健康宣教,使其了解促進(jìn)健康維持健康的重要性,以耐心、細心、愛(ài)心照顧病人,以真誠打動(dòng)病人。

  我的真心、細心、愛(ài)心、虛心打動(dòng)了所有的病人和家屬,得到了他們的高度贊揚和好評,得到了所有醫護人員的肯定,我不虛此行,不愧為一名優(yōu)秀的實(shí)習生!我在以后的實(shí)習中,會(huì )更加百尺竿頭,更進(jìn)一步!

骨科的實(shí)習心得7

  在我實(shí)習的第一個(gè)科室骨科實(shí)習的兩個(gè)月即將結束,在過(guò)程中累過(guò),但用更多的收獲作為獎勵。正如第一天到科室時(shí)護士長(cháng)講的那樣,在第一個(gè)科室學(xué)東西對后面學(xué)習工作影響甚大,就要按照正規操作,我也一直謹記著(zhù)這句話(huà),而且科室里的老師帶教都非常負責,知道我是實(shí)習生都會(huì )嚴格要求我的操作流程,在清楚正規操作流程后,我都會(huì )按照流程做事,做到慎獨。

  在骨科的'實(shí)習即將結束,在這一個(gè)多月的實(shí)習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結學(xué)習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問(wèn)題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

  兩個(gè)月中上過(guò)D1,N1,N2,從前三天站在病房不知所措,或是跑的滿(mǎn)頭汗水,但什么也沒(méi)完成,到現在能清楚各種班的流程,并能完成如白班中的基礎護理,各種常規,指導病人功能鍛煉和圍手術(shù)期的護理。,并在老師的陪伴中完成了如幾種注射,配液,一些儀器的使用等。在學(xué)技術(shù)同時(shí)和病人交流也不斷的進(jìn)步。最后要特別要提的是,在科室里學(xué)習到的一種學(xué)習的精神,不論什么級都在不斷學(xué)習,從不怠慢。非常感謝骨科給我的一個(gè)值得珍惜的寶貴經(jīng)歷。

骨科的實(shí)習心得8

  即將結束在骨科的實(shí)習,在護士長(cháng)和全體老師的嚴格要求和耐心指導下,經(jīng)由個(gè)人的努力,我熟悉了骨科常見(jiàn)疾病的發(fā)病機制、臨床表現、治療手段、護理措施和特色的康復鍛煉手段,對褥瘡的護理有一定的了解和熟悉,,鞏固復習了有人床整理、壁式吸氧、心電監護等基本技能,掌握了肌肉注射、體溫單繪制、引流袋更換等臨床操作。

  在骨科見(jiàn)的壓瘡雖說(shuō)不多,但很有代表性;颊哂捎陂L(cháng)時(shí)間局部組織受壓導致缺血、缺氧,從而發(fā)生病變。不但對患者的身體和精神造成傷害,而且還加重病人經(jīng)濟負擔?吹讲∪怂荒芩,疼痛的樣子,我覺(jué)得護士應該從更高層面上去愛(ài)崗敬業(yè),不僅僅局限于打針發(fā)藥、早晚掃床、簡(jiǎn)單的說(shuō)教等,不僅僅是如出一轍的護理,而是要根據自己的觀(guān)察和經(jīng)驗,針對病人的病情、體質(zhì)等,提出合適的護理措施,對現存和即將出現的情況,做出處理和預防。當然這可能過(guò)于理想,但是這也是護士,要努力的方向!

  在臨床,所見(jiàn)所聞所感都和學(xué)校大相徑庭,特別是長(cháng)時(shí)間工作時(shí),會(huì )有一種消極應對的心理。幾次這樣子以后,我心里就有一種沉重的負罪感翻滾,感覺(jué)對不起病人和家屬。于是我就深深的告誡自己,不要把自己個(gè)人情緒帶到工作中去,這是不合職業(yè)道德。無(wú)論遇到什么,挫折、困難或者喜悅,都要保持積極、樂(lè )觀(guān)和熱情的心態(tài),給病人提供最為優(yōu)質(zhì)的服務(wù),既能完成工作,又能平和安撫自己的心靈!在臨床的每一天,我都嚴格要求自己去學(xué)習,要進(jìn)步,用如火的熱情服務(wù)、幫助每一位患者!季節在變,不變的是那顆堅定而勇敢的心:身穿護士服,頭戴燕尾帽!在骨科實(shí)習的這段時(shí)間里,不僅在基本的護理操作能力得到提升,如靜脈注射、肌肉注射、皮下注射、導尿,臥床病人更單和床上洗頭操作。還學(xué)到了幾種骨科的專(zhuān)科操作,如神燈治療儀,骨折治療儀的使用,牽引口的換藥的方法,以及專(zhuān)科理論知識,包括骨折,腰椎間盤(pán)突出癥,膝、髖關(guān)節置換術(shù),牽引病人,打石膏病人以及頸椎病人等相關(guān)疾病知識和護理方法,還有過(guò)床板的使用等等。

  骨科的知識很具有專(zhuān)科性,比如在體查方面,如腰椎間盤(pán)突出癥,我們通過(guò)病人四肢的感覺(jué)和肌力來(lái)大概判斷病人的哪幾個(gè)椎體出現損傷。又如寰樞關(guān)節半脫位,我們通過(guò)比較面部的感覺(jué)和肢體的感覺(jué)來(lái)判斷第一第二頸椎之間的關(guān)節損傷有無(wú)對四肢體造成損害。其中讓我印象最深刻的是全髖關(guān)節置換術(shù),特別是術(shù)后的病人,我們通過(guò)用皮尺比較兩腿的長(cháng)度來(lái)判斷有無(wú)假體脫位。

  在這段時(shí)間里,我發(fā)現自己還有很多的不足,如查房的能力,在體查方面做得不到位,還有給病人做宣教這方面還有些欠缺,可以說(shuō)就是溝通方面欠缺?傮w來(lái)說(shuō),理論知識還不夠扎實(shí),所以我需要不斷地從書(shū)上汲取知識,希望可以做到靈活地應用到臨床上。

  在這里,我還要謝謝教給我很多臨床知識的老師們,是因為有你們的教導,我才不斷從臨床中學(xué)到知識,還發(fā)現自己很多的不足。和你們一起工作的時(shí)間很難忘,真的非常感謝。在實(shí)習的過(guò)程中我們應當把自己當作是一名護士,要用護士的行為規范來(lái)要求自己,很多時(shí)候,我都覺(jué)得自己是實(shí)習生,不敢動(dòng)手,不該發(fā)問(wèn),不管來(lái)叫老師做什么都覺(jué)得理所當然的,關(guān)于骨科實(shí)習。其實(shí)我們有時(shí)候失去了很多鍛煉機會(huì ),實(shí)習很重要,如果實(shí)習的很好對以后走上工作崗位,會(huì )懂得的更多一點(diǎn)。實(shí)習期間必須不怕苦、臟、累,付出比別人更多一點(diǎn),這樣你才能比別人學(xué)的更多。假如你多看、多想那么在你以后的工作中你可以不那么費勁,不要讓自卑埋沒(méi)你的才能。

  當我們還在學(xué)校的時(shí)候,是多么地羨慕,那些學(xué)姐們看到她們洗著(zhù)工作服,幻想著(zhù)自己什么時(shí)候也能像她們那樣穿著(zhù)護士服,早點(diǎn)實(shí)習吧,心中無(wú)限期待。

  剛實(shí)習時(shí),很茫然,不知該干什么,從何入手找不到一點(diǎn)頭緒,是帶教老師引導我、鼓舞我。端正我的思想,護士不是簡(jiǎn)單的機械化,而是用心、用愛(ài)去關(guān)懷每一個(gè)病人,在工作中不斷地學(xué)習,不斷地完善,、提高,我們的技術(shù),減輕病人痛苦。帶著(zhù)一份希翼和一份茫然來(lái)到了沭陽(yáng)縣中醫院,開(kāi)始了我的實(shí)習生涯。從此,我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋(gè)實(shí)習護士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉為醫院,接觸的對象將從老師,同學(xué)轉變?yōu)獒t生,護士,病人。對于這三大轉變,對于如何做一個(gè)合格的`實(shí)習護士,雖說(shuō)老師對我們已是千叮嚀萬(wàn)囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應,怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手。

  在重癥監護病房我的帶教老師是院里的操作能手,干活麻利,動(dòng)作漂亮,操作規范,這無(wú)形中給了我很大壓力。實(shí)習生活的開(kāi)始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺(jué)自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機械的執行任務(wù),每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯,越錯越害怕,越怕越錯,這就形成了一個(gè)惡性循環(huán)。以至于我都不敢主動(dòng)要求做操作,可這樣老師又覺(jué)得我干活不主動(dòng),有時(shí)候覺(jué)得委屈了就自己大哭一常每天面對著(zhù)老師如魚(yú)得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無(wú)法將理論應用于實(shí)踐,怨自己在以前見(jiàn)習時(shí)沒(méi)有好好學(xué),愿自己笨手笨腳?赡苁俏疫m應能力差,又不會(huì )與老師溝通,還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對我很耐心,也很關(guān)心我。到了手術(shù)室帶教老師老師每天都能看到我的進(jìn)步,即使是一點(diǎn)點(diǎn)她也鼓勵我,即使我很笨犯了錯她也會(huì )給我講原理,讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個(gè)引導的作用,我開(kāi)始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開(kāi)心度過(guò)每一天!現在我進(jìn)入了骨科。本以為可以很快適應,但現實(shí)確潑了我一頭冷水,感覺(jué)自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺(jué)得我們實(shí)習了這么長(cháng)時(shí)間,做起事來(lái)應得心應手才是,我又一次陷入了低谷,又回到了沒(méi)腦子的生活,做事一點(diǎn)條理也沒(méi)有。然而帶教老師知道了我由于自卑,不主動(dòng)而沒(méi)有得到操作鍛煉時(shí),她就給我講操作技術(shù)的重要性,并幫我尋找鍛煉機會(huì )。是老師又一次激發(fā)我的熱情,真的很感謝老師對我的關(guān)懷,我也會(huì )加倍努力,不辜負老師對我的期望!

  在外科的時(shí)候,經(jīng)常有插胃管,每次看到帶教老師插都想自己試一把,可當胃管遞到手中時(shí)卻不知該如何下手?磩e人做事和自己做事是兩把事,應該謙虛一點(diǎn)把握好每次機會(huì )!現在對于實(shí)習,我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實(shí)習是一次理論聯(lián)系實(shí)際的機會(huì ),將學(xué)了三年的理論去應用于臨床,實(shí)在是非常新鮮而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過(guò)癥狀看到疾病本質(zhì),心中卻沒(méi)底,便難免惶恐了起來(lái)。也曾問(wèn)過(guò)不少實(shí)習同學(xué),各說(shuō)紛紓總之是如人飲水,冷暖自知。但有一點(diǎn)是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實(shí)踐,用實(shí)踐來(lái)驗證及鞏固所學(xué)。學(xué)會(huì )如何與病人,老師交流不善于與人接觸是我的一大弱點(diǎn),那種膽怯與不自然會(huì )使我失去很多的學(xué)習機會(huì ),所以我覺(jué)得溝通也是一門(mén)藝術(shù),學(xué)好了將使你受益匪淺。經(jīng)過(guò)這近五個(gè)月的實(shí)習,我也有了這層體會(huì )。在此,我總結了以下幾點(diǎn):以前當的一直是學(xué)生,學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的:被動(dòng)地接受那么多的知識,雖然考試考了那么多次,但現在我的知識在腦海中似乎沒(méi)了蹤跡,只好不斷翻書(shū)。當在老師的提問(wèn)下一次次啞口無(wú)言時(shí),才認識到自己記的粗淺,沒(méi)有時(shí)間經(jīng)過(guò)的記憶猶如沙灘上的足跡,當時(shí)似乎深刻明顯,卻耐不住時(shí)光的清洗。

骨科的實(shí)習心得9

  20xx—20xx年金秋,我滿(mǎn)懷著(zhù)憧憬的心情來(lái)到了流溪河畔的璀璨明珠—xx工傷康復醫院實(shí)習。剛踏入這片熱土,醫院工作人員的熱情、實(shí)習小結師專(zhuān)業(yè)技術(shù)的年少卻老成和高素質(zhì)及病人的評價(jià)和感受就讓我很快融入了這個(gè)溫暖的大家庭,更讓我對她充滿(mǎn)無(wú)限敬意,我深深地知道自己為何而來(lái),來(lái)了以后應該做什么?做完之后應該實(shí)習小結什么?想完之后應該再做什么?經(jīng)過(guò)近8個(gè)月的學(xué)習和老師的教誨,我已具備了步入社會(huì )的基本條件,以下就是我的幾點(diǎn)體會(huì )。

  1、注重實(shí)習“方法”的學(xué)習。

  工傷康復醫院以成人康復為主,分為骨科康復、神經(jīng)康復和燒傷康復三大版塊。由于我的實(shí)踐經(jīng)驗護理實(shí)習小結,在這里可以充分展示和狠抓基本技能訓練,找出相同病種不同病歷的共同點(diǎn)(如脊髓損傷和偏癱病人就是好的例子),并且可以普外科醫生專(zhuān)題學(xué)習法,針對一種病,從康復評定、治療再到評定,系統的結合基礎醫學(xué)、臨床醫學(xué)和康復骨科護理實(shí)習小結,勤學(xué)好問(wèn)、舉一反三,還可以寫(xiě)好實(shí)習日記和科室小結。山東省立醫院血管外科治療師的一對一訓練給了我在學(xué)習中工作,在工作中求進(jìn)步的護理實(shí)習小結。醫院的圖書(shū)館的專(zhuān)業(yè)書(shū)籍和資料給我提供了良好的北京天壇醫院腦外科場(chǎng)所和求知的平臺,而我則應該充分利用資源,學(xué)會(huì )善于把握。

  2、具備康復治療師應有的素質(zhì)。

  經(jīng)常會(huì )有病人問(wèn)我:“你們康復醫生跟臨床醫生真不一樣,你們天天幫我們動(dòng)手動(dòng)腳難道不累嗎?”我對著(zhù)他們笑笑,心里想:我們和臨床醫生的目標是一樣的,愛(ài)因斯坦說(shuō)過(guò):“熱愛(ài)是最好的老師”,這點(diǎn)在醫院康復治療師的身上得到了很好的體現。所以首要的是要熱愛(ài)自己的專(zhuān)業(yè),每一次康復部的業(yè)務(wù)學(xué)習基本上都是滿(mǎn)滿(mǎn)的,治療師的提問(wèn)和授課都說(shuō)明他的那種虛心求學(xué)的態(tài)度,嚴謹的工作作風(fēng)和求是的科學(xué)態(tài)度。都是值得我學(xué)習和去做的。在8個(gè)月里我沒(méi)看到有一個(gè)治療師上班遲到早退的,在治療病人時(shí)一個(gè)接一個(gè),認真對待,還要給我們講知識,充分體現了他們勇于吃苦的精神和良好的思想品質(zhì)。

  3、學(xué)會(huì )能夠解決問(wèn)題的能力。

  在實(shí)習中我們擁有實(shí)習生和醫生的雙重身份。對于醫院病人的現狀和預后,大部分都是比較差的,尤其是sci、hi、cva、燒傷的病人,都存在著(zhù)心理問(wèn)題,而醫院的病人以青壯年居多,還會(huì )把我們當成好朋友,說(shuō)些心里話(huà)。面對這些患者,我們要清楚自己處于一個(gè)怎樣的位置,你將如何回答他,回答他以后特會(huì )有什么想法,將給他帶來(lái)什么樣的問(wèn)題,是好是壞?卻值得我們去思考,說(shuō)話(huà)就要負責任。這是做醫生的原則。因此,在老師的教導下和自己的切身體會(huì ),我們一定要學(xué)會(huì )善于察顏觀(guān)色,與病人的交流能力和處于突發(fā)事故或情況的應急能力,以及邏輯思維能力。更應該懂得這方面的知識、法律法規等。如工傷病人咨詢(xún)工傷認知和賠償等問(wèn)題。說(shuō)明要學(xué)會(huì )正確處理好醫患關(guān)系,使患者得到最大的康復。

  4、勇于嘗試和創(chuàng )新,工傷康復醫院是全國第一家專(zhuān)科康復醫院,是一個(gè)大膽的嘗試而且獲得成功,這就是好比我們在工作中創(chuàng )新,去嘗試用新的方法去治療病人,當然這是經(jīng)驗積累和通過(guò)理論的結果,這種方法對患者沒(méi)有副作用和負面影響。

  年青人正值創(chuàng )業(yè)和學(xué)習能力的高峰階段。我應該抓好專(zhuān)業(yè)基本功,理論聯(lián)系實(shí)踐,結合現狀,提高科研能力和技術(shù)水平。

  在骨科實(shí)習的一個(gè)月里,大大小小的手術(shù)經(jīng)歷了二十多個(gè),值過(guò)三個(gè)夜班,一個(gè)周末白班?梢哉f(shuō),通過(guò)這些手術(shù)以及術(shù)后的處理,使我學(xué)到了很多。不僅有技術(shù)上的,還有人文關(guān)懷上的。在這短短的30天里,痛苦與快樂(lè )并存。而最大的痛苦,莫過(guò)于身體上的勞累——在創(chuàng )傷骨科的手術(shù)中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見(jiàn)。骨折按照不同的角度有不同的分類(lèi),按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開(kāi)放骨折,其中開(kāi)放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復位,而閉合骨折可根據手法復位的情況及病情嚴重程度決定是否需要切開(kāi)復位。

  當一個(gè)下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復位,那么在手術(shù)之前都要將整個(gè)創(chuàng )肢消毒。消毒的過(guò)程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺上的,當我們消過(guò)腿的正面及側面之后,你就會(huì )發(fā)現問(wèn)題,腿與手術(shù)臺接觸的部分如何消毒?對,你的想法完全正確——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠沒(méi)有你想象的`那么簡(jiǎn)單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛,沒(méi)什么大不了的。

  可是,當腿骨斷開(kāi)之后,斷端會(huì )變成一把極其鋒利的刀,如果我們單純的抬高患肢,在重力作用下,骨折錯開(kāi)的角度越大,周?chē)苌窠?jīng)損傷的幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還要沿力線(xiàn)的方向牽引患肢。有句話(huà)說(shuō)的好,胳膊擰不過(guò)大腿,當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺的情況下保持5分鐘,你會(huì )發(fā)現你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會(huì )后悔早上沒(méi)多吃一點(diǎn)早餐。呵呵,是不是有點(diǎn)痛苦?

  手術(shù)室里的無(wú)菌觀(guān)念的要求是很?chē)栏竦,而且手術(shù)室里的護士又是極其嚴格的,稍有不遵守無(wú)菌規范的動(dòng)作就會(huì )立刻招致她們的不滿(mǎn),很多實(shí)習醫生因此挨過(guò)不少罵,而我則因為在模擬手術(shù)室和見(jiàn)習時(shí)受過(guò)嚴格的訓練,所以在手術(shù)室里極少看過(guò)她們的臉色,并且基于我的表現很專(zhuān)業(yè),她們不知不覺(jué)中已經(jīng)不再把我當成一個(gè)學(xué)生,而是當成一個(gè)標準的手術(shù)醫生來(lái)對待。

  我的優(yōu)秀表現自然也讓我們手術(shù)小組的李正維教授看在眼里,所以他對我也特別放心,有些活也放心讓我去做。最讓我興奮的是一次股骨干手術(shù),他主刀,一共上臺了5個(gè)人,他,他手下的住院醫生,進(jìn)修醫生,還有一個(gè)他的研究生,還有我,論資排輩我最小,但就在這臺手術(shù)上,我完成了自己首次表演。當時(shí)的情況是,骨折部位已切開(kāi),骨折對位良好,李教授將鋼板架好,當他打完第一個(gè)骨釘之后,對我說(shuō),小楊,來(lái),你來(lái)打。我當時(shí)很興奮。在那三個(gè)大夫羨慕的目光的注視下,我手持電鉆,穩穩的將鉆頭打進(jìn)股骨內,隨后用鋼釘固定,手法很好,教授很滿(mǎn)意的點(diǎn)了點(diǎn)頭。這對我是極大的鼓勵。

  手術(shù)后在更衣室里,李正維教授表示,希望我做一名骨科醫生。得到這位全國知名骨科專(zhuān)家的期望與鼓勵,我感覺(jué)自己的目標更加明確了,動(dòng)力更足了。我相信,我不會(huì )辜負他的期望的!

骨科的實(shí)習心得10

  時(shí)間過(guò)得真快,轉眼間在骨科的實(shí)習生活結束了,回顧這些日子,是苦是樂(lè ),是酸是甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,在骨科近一個(gè)月的實(shí)習生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實(shí)習,科里的老師們都很重視,每周的實(shí)習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習與成長(cháng),在此,對各位老師表示衷心的感謝。

  在實(shí)習過(guò)程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),踏實(shí)工作,全心全意為患者著(zhù)想。同時(shí)正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作。在老師的指導下,我基本掌握了骨科一些常見(jiàn)病的護理以及一些基本操作。特別是cpm的作用與操作方法,在工作的同時(shí)我也不斷的認真學(xué)習和總結經(jīng)驗,能勤于、善于觀(guān)察患者病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準確判斷。

  總之我覺(jué)得在這段實(shí)習的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的.知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習中成長(cháng),真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。

骨科的實(shí)習心得11

  xx—xx年金秋,我滿(mǎn)懷著(zhù)憧憬的心情來(lái)到了流溪河畔的璀璨明珠—xx工傷康復醫院實(shí)習。剛踏入這片熱土,醫院工作人員的熱情、實(shí)習小結師專(zhuān)業(yè)技術(shù)的年少卻老成和高素質(zhì)及病人的評價(jià)和感受就讓我很快融入了這個(gè)溫暖的大家庭,更讓我對她充滿(mǎn)無(wú)限敬意,我深深地知道自己為何而來(lái),來(lái)了以后應該做什么做完之后應該實(shí)習小結什么想完之后應該再做什么經(jīng)過(guò)近8個(gè)月的學(xué)習和老師的教誨,我已具備了步入社會(huì )的基本條件,以下就是我的幾點(diǎn)體會(huì )。

  1、注重實(shí)習“方法”的學(xué)習。工傷康復醫院以成人康復為主,分為骨科康復、神經(jīng)康復和燒傷康復三大版塊。由于我的實(shí)踐經(jīng)驗護理實(shí)習小結,在這里可以充分展示和狠抓基本技能訓練,找出相同病種不同病歷的共同點(diǎn)(如脊髓損傷和偏癱病人就是好的例子),并且可以普外科醫生專(zhuān)題學(xué)習法,針對一種病,從康復評定、治療再到評定,系統的結合基礎醫學(xué)、臨床醫學(xué)和康復骨科護理實(shí)習小結,勤學(xué)好問(wèn)、舉一反三,還可以寫(xiě)好實(shí)習日記和科室小結。山東省立醫院血管外科治療師的一對一訓練給了我在學(xué)習中工作,在工作中求進(jìn)步的護理實(shí)習小結。醫院的圖書(shū)館的專(zhuān)業(yè)書(shū)籍和資料給我提供了良好的北京天壇醫院腦外科場(chǎng)所和求知的平臺,而我則應該充分利用資源,學(xué)會(huì )善于把握。

  2、具備康復治療師應有的素質(zhì)。經(jīng)常會(huì )有病人問(wèn)我:“你們康復醫生跟臨床醫生真不一樣,你們天天幫我們動(dòng)手動(dòng)腳難道不累嗎”我對著(zhù)他們笑笑,心里想:我們和臨床醫生的目標是一樣的,愛(ài)因斯坦說(shuō)過(guò):“熱愛(ài)是最好的老師”,這點(diǎn)在醫院康復治療師的身上得到了很好的體現。所以首要的是要熱愛(ài)自己的專(zhuān)業(yè),每一次康復部的業(yè)務(wù)學(xué)習基本上都是滿(mǎn)滿(mǎn)的,治療師的提問(wèn)和授課都說(shuō)明他的那種虛心求學(xué)的態(tài)度,嚴謹的工作作風(fēng)和求是的科學(xué)態(tài)度。都是值得我學(xué)習和去做的。在8個(gè)月里我沒(méi)看到有一個(gè)治療師上班遲到早退的,在治療病人時(shí)一個(gè)接一個(gè),認真對待,還要給我們講知識,充分體現了他們勇于吃苦的精神和良好的思想品質(zhì)。

  3、學(xué)會(huì )能夠解決問(wèn)題的能力。在實(shí)習中我們擁有實(shí)習生和醫生的雙重身份。對于醫院病人的現狀和預后,大部分都是比較差的,尤其是sci、hi、cva、燒傷的病人,都存在著(zhù)心理問(wèn)題,而醫院的病人以青壯年居多,還會(huì )把我們當成好朋友,說(shuō)些心里話(huà)。面對這些患者,我們要清楚自己處于一個(gè)怎樣的位置,你將如何回答他,回答他以后特會(huì )有什么想法,將給他帶來(lái)什么樣的問(wèn)題,是好是壞卻值得我們去思考,說(shuō)話(huà)就要負責任。這是做醫生的原則。因此,在老師的教導下和自己的切身體會(huì ),我們一定要學(xué)會(huì )善于察顏觀(guān)色,與病人的交流能力和處于突發(fā)事故或情況的應急能力,以及邏輯思維能力。更應該懂得這方面的知識、法律法規等。如工傷病人咨詢(xún)工傷認知和賠償等問(wèn)題。說(shuō)明要學(xué)會(huì )正確處理好醫患關(guān)系,使患者得到最大的康復。

  4、勇于嘗試和創(chuàng )新,工傷康復醫院是全國第一家專(zhuān)科康復醫院,是一個(gè)大膽的嘗試而且獲得成功,這就是好比我們在工作中創(chuàng )新,去嘗試用新的方法去治療病人,當然這是經(jīng)驗積累和通過(guò)理論的結果,這種方法對患者沒(méi)有副作用和負面影響。年青人正值創(chuàng )業(yè)和學(xué)習能力的高峰階段。我應該抓好專(zhuān)業(yè)基本功,理論聯(lián)系實(shí)踐,結合現狀,提高科研能力和技術(shù)水平。在醫院各級領(lǐng)導的大力支持及護理部的指導下,通過(guò)規范臨床護理工作,優(yōu)化護理工作模式,實(shí)施護理層級管理,落實(shí)床位責任到人,保證了病人各項診療措施切實(shí)有效落實(shí)到位,扎實(shí)推進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作開(kāi)展,病人滿(mǎn)意度不斷提高,真正達到患者滿(mǎn)意、社會(huì )滿(mǎn)意、政府滿(mǎn)意、護士滿(mǎn)意的效果。

  1、優(yōu)化護理模式,落實(shí)護理責任通過(guò)加強全員培訓,充分認識護理改革重要性,在全科營(yíng)造推行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程的良好工作氛圍,優(yōu)化工作流程,改革工作模式,實(shí)行扁平化管理,護理組長(cháng)全面負責落實(shí)本組護理工作;責任護士掌握病人病情、落實(shí)基礎護理措施,全面了解病人需求。護士長(cháng)根據患者病情、護理難度和技術(shù)要求,按照能級對應關(guān)系,將病情輕重不同的患者分配給不同能級的護士進(jìn)行護理,平均每名責任護士負責10名左右患者,從而在保證護理質(zhì)量的同時(shí)充分體現護士自身價(jià)值,讓護士看到了職業(yè)發(fā)展的前景。

  2、護士長(cháng)現場(chǎng)管理,五查房取得顯著(zhù)效果早查房:上班后重點(diǎn)查夜間護理質(zhì)量;醫囑下達后查房:重點(diǎn)查醫囑執行和護理措施落實(shí)情況;午查房:上午下班前查看病人就餐及治療飲食是否符合治療要求;下午上班后查房:查看連續工作情況;晚查房:下午下班前查看病危、手術(shù)、輸血等病人的交接記錄情況。通過(guò)以病人為中心,以解決問(wèn)題為根本的五查房現場(chǎng)管理模式督導基礎護理工作的執行和落實(shí)情況,及時(shí)拾遺補漏,關(guān)注病人、環(huán)境、設備、醫囑等問(wèn)題;建立了要事交接本,達到全程、全面、專(zhuān)業(yè)的無(wú)縫隙服務(wù)。3、落實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高護理內涵定期收集病人反饋意見(jiàn),并在護士站公示分級護理標準;強化宣教探視時(shí)間及探視制度,保證專(zhuān)業(yè)照護,優(yōu)化病房秩序。實(shí)施個(gè)性化護理,充分發(fā)揮患者的自主性、參與性。管床護士始終守護在病人身邊,貼近病人,突出專(zhuān)科護理特色,做好圍手術(shù)期的健康指導。落實(shí)核心制度,建立健全病區安全警示標識。重視首次溝通,加強關(guān)鍵環(huán)節溝通,建立和諧醫患、護患、醫護關(guān)系。4、推行彈性排班,完善績(jì)效考核為挖掘人力資源潛力,滿(mǎn)足實(shí)際工作需要和患者需求,推行了護理人員彈性排班制。護士長(cháng)建立了班次預約本征求護士意愿,在治療、護理高峰時(shí)段或護理工作量激增時(shí)護士長(cháng)啟動(dòng)緊急狀況下護士調配預案調整護士班次,保障緊急狀態(tài)下護理安全與護理質(zhì)量。實(shí)行工作質(zhì)量與績(jì)效考核掛鉤,調動(dòng)了護士工作積極性,及時(shí)發(fā)現護理安全潛在問(wèn)題,將安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。

  二、護理安全管理

  骨科病人臥床時(shí)間長(cháng),易并發(fā)功能障礙及各種合并癥,且部分為晚期骨轉移病人,所以骨科成為醫療糾紛率較高發(fā)科室,護理安全管理是工作的重點(diǎn),細節管理滲透到每一質(zhì)量標準中。

  1、保證護理質(zhì)量的.持續改進(jìn),成立以護十長(cháng)為首的健康教育、護理病歷書(shū)寫(xiě)、消毒隔離、基礎護理4個(gè)科室質(zhì)量管理小組,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)記錄、總結。接受每月護理部、感控科質(zhì)量檢查小組的不定期檢查,每月全院護士長(cháng)檢查小組中、晚、夜查,重視檢查結果。護士長(cháng)深人病房,跟班檢查,對一系列檢查發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)召開(kāi)護理質(zhì)量與護理安全分析會(huì ),針對護理缺陷、差錯,分析原因、制定整改措施并督促落實(shí),保證護理質(zhì)量的持續改進(jìn)。

  2、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)環(huán)節、重點(diǎn)人員、特殊病人的管理

  重點(diǎn)時(shí)段是指交接班時(shí)間、午班、夜班、休息日、節假日。這些時(shí)段工作人員少。護士易出錯;颊咭桩a(chǎn)生不滿(mǎn)情緒。重點(diǎn)環(huán)節是術(shù)前、術(shù)后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環(huán)節。重點(diǎn)人員是指危重病人、手術(shù)病人、病情特殊變化病人,還有新護士、進(jìn)修實(shí)習護士、常出現差錯護士;特殊病人是指轉科和轉院的病人、有醫療糾紛或有意見(jiàn)的病人、領(lǐng)導關(guān)照的病人、本院職工認識的病人等。實(shí)踐證明,這些人員身上往往存在不安全因素。護士長(cháng)要加強跟蹤檢查,合理調配護理人力資源,以保證各個(gè)環(huán)節的工作質(zhì)量。

  三、消毒隔離、醫院感染控制工作

  定期對科內醫生、護士進(jìn)行消毒隔離培訓,醫療廢物的分類(lèi)、收集、貯存、包裝、運送、交接登記等做到規范管理,嚴防因醫療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。并不定期進(jìn)行工作質(zhì)量檢查。

  四、規范護理文件書(shū)寫(xiě),強化護理法制意識

  組織全科護理人員反復認真學(xué)習甘肅省護理病歷書(shū)寫(xiě)規范要求,結合醫院實(shí)際情況,按新省標具體執行三測單、長(cháng)臨時(shí)醫囑單、護理記錄單、手術(shù)及轉科交接單、病室護理交班報告記錄方法。使護理人員更加明確了護理文件書(shū)寫(xiě)的意義,規范了護士的行為,簡(jiǎn)化了護理書(shū)寫(xiě),把時(shí)間還給了護士,把護士換給了病人,提高了護理質(zhì)量。

  五、增收節支、提高經(jīng)濟效益

  增收方面:遵循社會(huì )效益最大化、經(jīng)濟效益合理化的經(jīng)營(yíng)理念,熟練掌握各項收費標準,開(kāi)展護理服務(wù)項目,如動(dòng)靜脈足泵等。另外,盡量減少水電、各種一次性耗材及藥品的浪費,特別注意科室醫療設備的維修與保養,確保正常運轉,為科室創(chuàng )造最大的經(jīng)濟效益。

  六、病房管理

  護士參與病房管理,是交接班制度的內容與要求。這項工作,我們將作為明年的工作重點(diǎn)在計劃中提出,并對護士提出具體工作要求。

骨科的實(shí)習心得12

  時(shí)間過(guò)得真快,轉眼間在骨科的實(shí)習生活結束了,回顧這些日子,是苦是樂(lè ),是酸是甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,在骨科近一個(gè)月的實(shí)習生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實(shí)習,科里的老師們都很重視,每周的實(shí)習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習與成長(cháng),在此,對各位老師表示衷心的感謝。

  在實(shí)習過(guò)程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),踏實(shí)工作,全心全意為患者著(zhù)想。同時(shí)正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作。在老師的指導下,我基本掌握了骨科一些常見(jiàn)病的護理以及一些基本操作。特別是CPM的作用與操作方法,在工作的同時(shí)我也不斷的認真學(xué)習和總結經(jīng)驗,能勤于、善于觀(guān)察患者病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準確判斷。

  總之我覺(jué)得在這段實(shí)習的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的'知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習中成長(cháng),真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。

骨科的實(shí)習心得13

  在骨科的實(shí)習即將結束,在這一個(gè)多月的實(shí)習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結學(xué)習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問(wèn)題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的'職業(yè)道德。

  我在本科室實(shí)習期間,遵守勞動(dòng)紀律,工作認真,勤學(xué)好問(wèn),能將自己在書(shū)本中所學(xué)知識用于實(shí)際。在老師的指導下,我基本掌握了骨科一些常見(jiàn)病的護理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習生逐步向護士過(guò)度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現在接觸臨床才發(fā)現實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習,好好體會(huì )才能慢慢積累經(jīng)驗。

骨科的實(shí)習心得14

  時(shí)間這么快,轉眼間已經(jīng)實(shí)習了五個(gè)月。在這五個(gè)月里,痛苦與快樂(lè )并存,而最大的痛苦,莫過(guò)于身體上的勞累在創(chuàng )傷骨科的手術(shù)中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見(jiàn)。骨折按照不同的角度有不同的分類(lèi),按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界,而將骨折分為閉合骨折和開(kāi)放骨折,其中開(kāi)放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復位,而閉合骨折可根據手法復位的情況,及病情嚴重程度決定是否需要切開(kāi)復位。

  我所面對的或多或少都是肢體或心理上有殘疾的患者,所以作為一名治療師應有做夠的愛(ài)心去關(guān)愛(ài)他們,了解他們的內心世界,只有這樣我和患者之間才能很快的架起溝通的橋梁,才能使我的治療在輕松愉快的環(huán)境下進(jìn)行。而像腦外傷、腦血管意外、腦癱患者的康復效果往往比較很慢的,所以治療師要做到自己心中有數,不能心急,且在在這個(gè)過(guò)程中,還要耐心的和患者溝通,說(shuō)明情況。

  我在老師指導下進(jìn)行各項操作。掌握骨科的術(shù)前術(shù)后的護理知識,以及石膏托外固定、牽引患者護理措施,髖、膝關(guān)節置換的`康復知識,骨科手術(shù)知識。顱骨牽引患者、脊柱骨折患者翻身方法,現場(chǎng)示范,并要求我一同參與癱瘓患者的功能鍛煉以及骨科疾病的健康教育等。細節決定成敗,記得在一次給患者做治療的過(guò)程中,我因為一個(gè)細節沒(méi)有注意,而使本來(lái)很有意義的動(dòng)作變得毫無(wú)意義。老師看到后幫我指出,后來(lái)我才意識到,原來(lái)每個(gè)動(dòng)作都有要注意的細節,而萬(wàn)一你忽略了這個(gè)細節,只會(huì )使你所做的動(dòng)作變得毫無(wú)意義,也會(huì )使患者的治療周期變得越來(lái)越長(cháng),從而使你的整個(gè)治療變得失敗。所以經(jīng)過(guò)實(shí)踐,我才深深體會(huì )到其中的含義。

  我感覺(jué)自己的目標更加明確了,動(dòng)力更足了。我相信,只要通過(guò)我的努力,我會(huì )做得更好,幫助更多的患者。

骨科的實(shí)習心得15

  時(shí)間過(guò)得很快,轉眼骨科的實(shí)習生活已結束,回顧這些日子,有 苦有 樂(lè ),有 酸有 甜,每天 查房、換藥、寫(xiě)病程記錄、跟手術(shù)、寫(xiě)出院小結,每天的生活在這樣重復的忙碌中度過(guò)。 在骨科近一個(gè)月的實(shí)習生活,讓我對自 己有了更多的了解,骨科換藥是最多最復雜的,手術(shù)幾乎是最多時(shí)間最長(cháng)的,有很多是四肢的開(kāi)放性骨折、機器傷, 往往一站 就是好幾個(gè)小時(shí),甚至一天都下 不了臺 。特別是晚班,急診病人一來(lái),必須要上臺,手術(shù)經(jīng)常會(huì ) 做到半夜,雖然很累,但我還是 覺(jué)得很充實(shí) 。 在臺上,以前覺(jué)得外科打結似乎是一件不難的事情,但在縫傷口的過(guò)程中想要縫好卻還是要一定的功底的', 我第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難,每次手術(shù)的時(shí)候, 不管做到多晚多累 ,老師還是會(huì )堅持讓我縫傷口,我的速度很慢,但他總是很耐心的教我,告訴我勤學(xué)多練,多問(wèn),多想才能熟能生巧, 我非常感謝游老師給了我這些機會(huì )。

  在骨科,各類(lèi)骨折、外傷種類(lèi)、部位都很多, 對于車(chē)禍傷 ,刀傷,機器傷, 各關(guān)節的復位、石膏外固定、四肢骨折的切開(kāi)復位內固定術(shù)、各種清創(chuàng )縫合等等 都有了一定的了解,對 外科無(wú)菌原則及操作上又有了一定的提高。 在一個(gè)科室里待久了,感覺(jué)大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導, 整個(gè)科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè )。雖然現在我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我要用我的努力來(lái)充實(shí)我的知識與技能,勤學(xué)多練,再接再厲。

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