心內科實(shí)習心得
短短的一個(gè)月實(shí)習時(shí)間就這么過(guò)去了。在這一個(gè)月里，在老師的辛勤指導下，收獲了許多東西。
心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見(jiàn)，常見(jiàn)疾病有：冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風(fēng)濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內膜炎、心肌缺血等癥狀。實(shí)習期間，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見(jiàn)病的診斷手段，比如肌鈣蛋白，肌紅蛋白的測定及所代表的意義，心臟彩超報告單上數據上所代表的意義，心電圖的改變及所代表的意義。治療措施，搶救心衰病人的常用藥，常用設備。學(xué)會(huì )使用除顫儀，掌握了臨時(shí)起搏器的工作原理。
每天早上我們實(shí)習生都要早早到科室去給每一個(gè)患者測量血壓，血壓常常作為患者用藥的反應的很重要的一個(gè)依據，所以測量的準確性很重要，袖帶在肘上兩恒指，摸到肱動(dòng)脈搏動(dòng)放上聽(tīng)診器，再測量，因為有些危重病人的動(dòng)脈搏動(dòng)很微弱，不標準的測量測不出血壓，我實(shí)習的時(shí)就有一個(gè)病人：心衰，搏動(dòng)很微弱，我去量血壓，就是沒(méi)有量出來(lái)，然后我去叫老師，老師測量后告訴我測量一定要標準。
然后在心內科更加理解了生命的脆弱，在心內科的這一個(gè)月里，我一共遇上了三次大搶救，一次我跟著(zhù)老師值班的時(shí)候，來(lái)了一個(gè)心室逸搏，先是多巴胺持續泵入，腎上腺素推入，所有醫護人員輪流心外按壓，抓緊時(shí)間除顫，安裝臨時(shí)心臟起搏器，這個(gè)過(guò)程直接就是一個(gè)打仗的過(guò)程，等病人稍平穩的時(shí)候都是凌晨一點(diǎn)多了，我渾身濕濕的.，全是汗，很高興。另一次一個(gè)病人大面積心梗，護士在安排床位的時(shí)候，病人心梗發(fā)作，大搶救，除顫，氣管插管，持續多巴胺泵入，腎上腺素推入，所有醫護人員輪流心外按壓，除顫，安裝臨時(shí)心臟起搏器，可是病人就那么走了，十一點(diǎn)到病房，一點(diǎn)多臨床宣布死亡，一個(gè)生命就這么結束了，那個(gè)小孩子的悲嚎真的讓人很心疼。
結束了，卻有好多的不舍。感覺(jué)自己學(xué)的還不夠，還有好多東西要學(xué)。但是實(shí)習的安排，每周的實(shí)習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習與成長(cháng)。同時(shí)，也讓我更了解了職業(yè)的精神。在這一個(gè)月期間，本人嚴格遵守醫院及科室的規章制度，認真履行實(shí)習生職責，嚴格要求自己，尊敬師長(cháng)，團結同學(xué)，踏實(shí)工作，關(guān)心病人。不遲到，不早退，努力做到工作規范化，將理論與實(shí)踐相結合，并做到理論學(xué)習有計劃、有重點(diǎn)，工作有措施、有記錄。我要不斷的提高專(zhuān)業(yè)知識，牢記老師的教誨和實(shí)習經(jīng)驗，不斷的學(xué)習和進(jìn)步，同時(shí)把這些經(jīng)驗和教誨應用到下一實(shí)習科室，努力做的更好。
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