醫學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生實(shí)習心得體會(huì )
醫學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生實(shí)習心得體會(huì )1
我從20xx年x月x日至20xx年x月x日在xx醫院實(shí)習;叵脒@一年的實(shí)習,從當初對剛進(jìn)臨床對未知的恐懼和能及早成為一名合格的臨床醫生的期待,到融入醫院環(huán)境和職場(chǎng)文化,并能單獨去接觸病人,詢(xún)問(wèn)病史,為病人做一些自己力所能及的事,努力同院內工作人員建立良好的關(guān)系,這些都是我們醫學(xué)生必不可少的一次歷練。一年的實(shí)習生活,讓我成長(cháng)了很多,學(xué)到了很多,懂得了如何做好一名醫生,學(xué)會(huì )了怎樣把理論和臨床實(shí)際相結合,怎樣去搭建與患者溝通的橋梁。
實(shí)習期間,我在醫院眾多主任及全體帶教老師的悉心培養和指導下積極參加醫院開(kāi)展和組織的病歷討論、學(xué)術(shù)講座及實(shí)習生教學(xué)查房等各種教學(xué)活動(dòng),學(xué)習如何操作各種穿刺、清創(chuàng )縫合術(shù)及換藥拆線(xiàn)等臨床技能操作,跟隨的帶教老師們學(xué)習如何完成闌尾切除、石膏外固定等簡(jiǎn)單手術(shù),每一項操作程序都能?chē)栏癜凑諢o(wú)菌操作進(jìn)行,熟悉并掌握各種常見(jiàn)疾病整體診療流程。
記得有一次做手術(shù)時(shí)由于緊張,和老師換位時(shí)沒(méi)按照背對背的要求換位,結果主任叫我把手套和手術(shù)衣全換掉再上臺,就那一次,我把無(wú)菌觀(guān)念深深刻在腦子里,時(shí)時(shí)刻刻提醒著(zhù)自己。同時(shí)也告誡自己要善于接受批評,在錯誤中成長(cháng),這是我們作為一名實(shí)習生必備的素質(zhì),同樣重要的一點(diǎn)就是培養臨床思維,我們不應該只是坐在教室里枯燥地看著(zhù)課本,被動(dòng)的聽(tīng)取知識的學(xué)生,而是要學(xué)會(huì )認真詳盡的翻閱資料課本,積極主動(dòng)的提問(wèn),盡最大努力把理論知識與臨床實(shí)際相結合的臨床醫生。
臨床上我們偶爾會(huì )遇到某些家屬的無(wú)理取鬧和蠻橫跋扈,那時(shí)我們會(huì )質(zhì)疑我們的付出是否值得。但是,換個(gè)角度來(lái)說(shuō),當看到病人痊愈出院,尤其是病人帶著(zhù)笑容跟你說(shuō)聲“謝謝”時(shí),我們卻可以獲得那無(wú)法用言語(yǔ)形容的成就感,那是對我們的尊重。作為一名醫生,有些東西需要我們去承受,病人態(tài)度不好,我們更多是應該去反思我們有哪些沒(méi)做好,怎樣去做到更好。
西方醫學(xué)之父希波克拉底曾經(jīng)講過(guò)一句名言,他說(shuō)醫生有三大謊言:第一是語(yǔ)言,第二是藥物,第三是手術(shù)刀。語(yǔ)言就是態(tài)度,醫生的態(tài)度決定一切。在當今的醫療衛生界,很多的醫患關(guān)系皆起因于醫生的態(tài)度不好,解釋工作做得不夠多。病人來(lái)求醫問(wèn)藥,我們覺(jué)得是小病,三言?xún)烧Z(yǔ)就打發(fā)了,就會(huì )讓病人覺(jué)得醫生態(tài)度不好,一旦出些差錯,病人鐵定投訴。
我們應從患者的角度出發(fā),病無(wú)大小,都應認真對待,態(tài)度誠懇,為病人提出最佳的治療方案。人心都是肉長(cháng)的,你對病人付出的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,病人是看得到的,自然就會(huì )對你抱著(zhù)寬容之心?偠灾,醫生不光要醫病,還要醫心。不是有技術(shù)或有能力就能做好工作,更要有良好的服務(wù)態(tài)度。也許你心情不好,或很疲勞,但作為醫生,你面對病人就要有慈愛(ài)之心,要有耐心,不可將自己放在高高的位臵上俯視蕓蕓眾生,更不能用高傲的態(tài)度對待病人,這是醫生應具備的基本素質(zhì)的職業(yè)道德。
有人說(shuō)一名優(yōu)秀的醫生就應以病人的痛苦為痛苦,真誠地對待每一位病人,盡我們最大的努力,提高他們生活的品質(zhì),延長(cháng)他們的生命。而我們需要做到的是,一是精心醫治,認真地以知識和經(jīng)驗服務(wù)于病人,盡可能地作出準確診斷、施之有效地治療,讓病人感到不虛此行;二是誠心對待,態(tài)度要好,即使很忙、很累,即使病人很啰嗦以致出現誤解也要盡力克制,讓病人有親切感、放心感;三是耐心傾聽(tīng),保持對病人不厭其煩的態(tài)度。
出于對病情的關(guān)心、疑心,病人及其親屬會(huì )問(wèn)這問(wèn)那,醫生要坐得住、聽(tīng)得進(jìn),逐一作出回應;四是惻隱之心,關(guān)心幫助病人,有些大病經(jīng)常使得農民們經(jīng)濟拮據,藥費都得東挪西借。所以,為其看病時(shí)應盡量進(jìn)行合理檢查、合理用藥,心慈點(diǎn),手軟點(diǎn),能省就幫著(zhù)省點(diǎn),讓患者帶來(lái)的不多的錢(qián)能幫其解決大問(wèn)題。
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去年全國抗震救災工作正如火如荼進(jìn)行著(zhù)的時(shí)候,同窗幾年的同學(xué)們相繼被派遣到各個(gè)實(shí)習醫院實(shí)習。我跟另一同學(xué)被分到常德市第一中醫院,開(kāi)始了臨床實(shí)踐生活。
當時(shí)天氣確實(shí)也蠻熱,不過(guò)相比呆了好多年處在長(cháng)沙的學(xué)校而言,常德市卻算市環(huán)境宜人,氣溫稍稍舒爽不少,我想這應歸功于常德綠化吧。醫務(wù)科主任鑒于我們初來(lái)乍到,也剛接觸臨床,就將我安排在了醫院輔助性科室——B超、心電圖、及放射科。這些科室雖然不是醫院重點(diǎn)科室, 但因為是臨床各科的基礎輔助科室,所以每天都有很多患者來(lái)做檢查。有這樣一個(gè)機會(huì )我很榮幸,而且負責帶教我的B超科譚菲老師無(wú)論醫德和師德都是值得我所敬佩的,正好指導我這種初出茅廬的學(xué)生。
由于來(lái)應診的患者很多,使我有機會(huì )接觸各個(gè)病種,在此期間,我主要負責登記來(lái)訪(fǎng)的患者,以及譚老師在做B超檢查的時(shí)候,我幫助記錄病人的B超各種數據包括孕婦的胎位等等。 有時(shí)譚老師忙不過(guò)來(lái),我就幫她寫(xiě)一些B超的診斷結論,然后經(jīng)譚老師審核無(wú)誤簽字后交給患者。遇到很典型的病例,譚老師先叫我認真看、聽(tīng)、觸仔細觀(guān)察病情,然后指出這是什么病。
離開(kāi)這個(gè)科室之后,我到了大內科跟內科副主任。這里包括了呼吸、腎內、內分泌諸專(zhuān)科。在這里我接觸到了更廣泛的病人,因為他們都住在醫院里面,使我有機會(huì )詳細 地詢(xún)問(wèn)病情和觀(guān)察變化。每收住一個(gè)新病人,我都和同實(shí)習的小薛同學(xué)主動(dòng)測體溫、脈搏、量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認真地聽(tīng)主任分析。在住院部 少不了寫(xiě)病歷,老師寫(xiě)完首次記錄后,一般讓我們寫(xiě)住院記錄。厚厚的一大摞病例,我井井有條地查閱并一一寫(xiě)完。 科室里面的老師夸我字寫(xiě)得工整漂亮,這使我感到在這樣一個(gè)集體中很欣慰。若是相對空閑時(shí),我就和小薛來(lái)到病房詢(xún)問(wèn)病情,囑咐患者一些注意事項,并和患者拉 家常,套近乎,病房?jì)绕錁?lè )融融。在此期間我主要熟悉了內科常見(jiàn)病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,還做了許多急救工作。
“人命至貴,有貴千金”,我感覺(jué)到自己肩上的擔子很重,更明白自己這份職業(yè)的神圣使命。我暗自發(fā)誓一定要學(xué)好本領(lǐng),哪怕條件有限,我也要憑借自己的勤奮和對患者及其家屬的負責態(tài)度,盡量挽救生命。
在骨外科,我學(xué)會(huì )了常規的清創(chuàng )術(shù)、換藥、包扎,熟悉了無(wú)菌操作和時(shí)刻警醒自己保持無(wú)菌觀(guān)念。遇到手術(shù),則跟隨老師認真觀(guān)看手術(shù)過(guò)程,熟悉了一些手術(shù)器械和 常規手術(shù)的原則和操作方法。印象最深刻的是有一次作為二助跟邵先坊院長(cháng)做一個(gè)“旋髂深”,看到邵院長(cháng)精湛的手法和鎮定自若的神情,不禁嘖嘖稱(chēng)贊。因為病人是個(gè)外傷的重癥病人,除了股骨頸骨折之外,還有髕骨粉碎性骨折,清楚的記得當時(shí)就為固定已經(jīng)四分五裂的髕骨一共打了8跟克氏針,雖然院長(cháng)技術(shù)嫻熟,但是做完整個(gè)手術(shù)也花了整整4個(gè)多小時(shí),下臺以后已經(jīng)是下午2點(diǎn)多了,整個(gè)人腿都是僵硬的,肚子也餓過(guò)頭了...一方面感嘆作為醫生的不易,另一方面野為西醫處理危急病人而采取的這種拯救措施稱(chēng)奇,確實(shí)有中醫不及的地方。
在外科兩個(gè)月之后,我又相繼在心血管內科、 眼科、耳鼻喉科、口腔科、幾個(gè)月的時(shí)間。熟練掌握了各科多發(fā)病、常見(jiàn)病的診斷和處理方法。這些經(jīng)歷對我的綜合能力有了很大的提升,尤其在臨床診斷的時(shí)候使我能兼顧各方面的資料而更有把握地確診疾病。
之后,就是到了我自己的專(zhuān)業(yè)科室--針灸推拿科 ,當時(shí)我是被分在門(mén)診,跟門(mén)診的負責人--年近50的夏乃年主治醫師。夏老師不僅醫術(shù)精湛,而且人也非常隨和,所以科室其他老師和病人都親切的稱(chēng)呼他“夏老”夏老對我非常關(guān)心和愛(ài)護,好比自己的親生孩子一樣,不僅積極鼓勵我克服心理障礙,勇于動(dòng)手把理論知識用之于臨床,但是又不是對我放任不管,真正做到“放手不放眼”。在他的指導下,我迅速牢靠的掌握了專(zhuān)業(yè)知識,也對自己充滿(mǎn)了信心,不再是那種畏首畏尾的小學(xué)童了,也有了自己的專(zhuān)業(yè)發(fā)展方向和動(dòng)力...跟隨夏老侍診期間,對科室的很多常見(jiàn)病的診斷、治療、用藥以及用量都有了基本的了解。其中記憶深刻的一點(diǎn)就是一個(gè)腰痛病人,時(shí)發(fā)時(shí)止已經(jīng)很多年了,中西醫看了不少,但是療效欠佳。夏老在仔細做了各項檢查后,確定使用他的成名療法--“三拐五療法”再配合針灸火罐,病人第二天就已經(jīng)能自己走來(lái)做治療,不到一個(gè)星期痊愈,隨訪(fǎng)幾個(gè)月未見(jiàn)再復發(fā),病人后來(lái)到院長(cháng)那里給老夏送錦旗,稱(chēng)夏老“妙手回春”。
除此之外跟夏老的三個(gè)月時(shí)間,我還總結了些他的臨床經(jīng)驗,比如說(shuō)像火針療法及其適應癥,還有挑刺等等...其中藥物灸治療頸椎椎間盤(pán)突出癥,還是老夏的創(chuàng )新,病人反映療效確切,而且成本也相比其他療法更低廉,深得病人喜愛(ài)...當然這些治療反方,包括藥物灸的藥物配伍及制作方法我都認真的記在了日記本上,因為這些都是我以后自己獨立臨床的寶貴經(jīng)驗...
雖然中醫繁雜紛杳,不易掌握,但“初生牛犢不怕虎”,我還是憑借自己實(shí)習以及期間對歷代臨床大家的書(shū)籍閱覽所得的體悟和一份膽量,給幾個(gè)親戚鄉鄰“小試 牛刀”,開(kāi)了針灸加湯藥,雖然不能說(shuō)效如桴豉,但望聞問(wèn)切一樣不少。而且令我欣慰的是,一個(gè)頭痛親戚,在當地人民醫院住院治療2個(gè)多星期,診斷不明,治療也未見(jiàn)明顯好轉,每于疼痛發(fā)作時(shí)需以止痛藥物方能暫時(shí)緩解,起初我也心里沒(méi)底, 不過(guò)是自家親戚也推讓不過(guò)。在為她做了細致的診察后,我也沒(méi)敢輕易施藥,而是再把類(lèi)似名家醫案收集起來(lái)認真對比參照,最后以頭痛診斷病名,證屬風(fēng)熱外感型,處以--芎芷石膏湯加減三劑,囑煎三、五沸稍涼即取服,勿過(guò)煮。取吳鞠通“治上焦如羽,非輕沒(méi)舉”之意;颊邇蓜┧幏,迅即打來(lái)電話(huà)說(shuō)頭痛大減,已能入睡。當時(shí)我的一顆懸著(zhù)的心也安穩了下來(lái),當然在體會(huì )治愈病人那種極大的成就感之外也沒(méi)忘記再以扶正治本之藥收功。不過(guò)后來(lái)自己也確實(shí)好好總結了這個(gè)典型的.病例,因為它讓我深刻體會(huì )到中醫的魅力所在,誰(shuí)說(shuō)中醫療效都慢?也更加堅定了我走中醫之路...
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20xx年x月x日,我和我的同學(xué)們離開(kāi)了母校,來(lái)到了我將在此度過(guò)1年的實(shí)習醫院——xx中心醫院,因為是在故鄉,所以感覺(jué)既熟悉又親切。
懷著(zhù)激動(dòng)又憧憬的心情,我們駕車(chē)一大早就到了醫院,學(xué)校的老師和護理部的幾位老師站在醫院門(mén)口代表全院在迎接我們,從他們親切的問(wèn)候和熱切的舉動(dòng)中,我們感覺(jué)回到家了。像是投入了母親的懷抱,由于行李很多,又拾掇了好長(cháng)時(shí)間,勞累了一天的我們也感覺(jué)又餓又疲憊,但因為xx醫院給我們的第一印象是親切的,讓遠離母校的我們心里有了安慰。我們也暗下決心,一定要在這好好的實(shí)習,與醫院融為一體,不辜負老師們對我們的期望。
接下來(lái)的一個(gè)星期,是護理部的劉老師按照我們的需要和上崗要求安排統一培訓,由院各科室主任做了8次報告,包括:
1、醫院概況簡(jiǎn)介。
2、學(xué)生管理的有關(guān)規定。
3、治安管理的一般常識。
4、醫德醫風(fēng)教育。
5、醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)。
6、有關(guān)護理知識的講解。
7、院內感染的講座。
8、手術(shù)室的有關(guān)知識。
其間科室的代教老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀(guān)看關(guān)于醫療糾紛的專(zhuān)家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實(shí)際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎。
經(jīng)過(guò)一周的培訓,我對醫院的情況有了初步的了解,并且學(xué)到了好多新的知識。首先,護理部的胡建軍主任給我們講了醫院的發(fā)展歷史及規模,讓我了解到我們醫院是有著(zhù)悠久歷史和光榮背景,以及發(fā)展潛力。同時(shí),各科室代教老師在教學(xué)管理方面對我們也作了嚴格的管理規定,讓我們一開(kāi)始就樹(shù)立嚴謹的作風(fēng)和認真的工作態(tài)度,形成我們固定的思維方式,為將來(lái)參加工作打好基礎,醫院的警務(wù)力量也讓我們在充實(shí)的工作中有了安全感。在此對警務(wù)人員為我們做出的工作而表示感謝,因為他們是我們醫院實(shí)行正常而穩定的工作秩序的保證。醫德醫風(fēng)教育讓我切實(shí)感覺(jué)到了作為一名護士的神圣和務(wù)實(shí)性,我們必須樹(shù)立好自己的形象,做事堅持原則,才能更好地維護“白衣天使”的神圣職權,才能得到病人及同事的尊重。
其次,關(guān)于臨床上具體工作,如書(shū)寫(xiě)醫療文書(shū),護理知識和院內感染的講座,讓原本只具備理論知識的我們認識到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理論知識是不行的。同時(shí),對正確的處理醫護關(guān)系的問(wèn)題上我們有了感性的認識,醫生和護士同等重要,不分誰(shuí)大誰(shuí)小,我們的最終目的都是為了治好病人。我認為護理人員的工作更重大,工作更煩瑣,值得我們每一位醫務(wù)人員尊敬。
來(lái)我家,愛(ài)我家,在xx醫院這個(gè)團結向上的大家庭中我一定好好實(shí)習,充實(shí)自己的知識,為自己將來(lái)的工作打好基礎,也為醫院奉獻出我的一切。
內科是以呼吸、消化、內分泌系統為主的科室,常見(jiàn)的病種有糖尿病、慢支、上消化道出血等。初入此科,有點(diǎn)丈二和尚摸不著(zhù)頭腦的感覺(jué),但在代教老師地指導下,了解了每天工作日程:晨間護理、消毒時(shí)間等。學(xué)會(huì )了靜脈輸液、抽藥、配藥、排氣等,要求嚴格執行無(wú)菌操作原則及三查七對制度。液體輸上后,要詳細觀(guān)察病人情況,換藥時(shí)再次核對床號、姓名、液體,若有誤應及時(shí)報告老師并更換。拔針要迅速,操作要熟練。三天不練手生!肌肉注射時(shí)見(jiàn)無(wú)回血,注藥時(shí)用另一棉簽輕輕擦拭皮膚周?chē)詼p輕病人痛苦。掌握了皮下、皮內注射,特別是皮內注射,20分鐘后要仔細觀(guān)察皮膚情況,以確定是陰性還是陽(yáng)性。氧氣吸入也是很常見(jiàn)的護理操作。
對于一個(gè)垂危病人要進(jìn)行口腔護理、氧氣吸入,有時(shí)要灌腸,必要時(shí)導尿。對于慢支病人,要持續低流量吸氧,進(jìn)高蛋白、高維生素飲食,并預防上呼吸道感染。糖尿病人要定時(shí)測血糖,空腹、餐后2小時(shí),囑咐病人進(jìn)粗纖維食物,規律用藥,特別是注射胰島素后30分鐘內要進(jìn)餐,防止低血糖反應發(fā)生。還學(xué)會(huì )了抽血、繪制體溫單;掌握了新病人住院后的工作,如:入院宣教、t、p、r、bp的測定,體溫要連測3天,每日4次,正常后每日普查1次,有發(fā)熱者每日4次測體溫。掌握了護理記錄單和交班報告的書(shū)寫(xiě)以及如何交班等等。
實(shí)踐出真知,實(shí)踐長(cháng)才干!在第一次臨床實(shí)踐中體會(huì )到理論與實(shí)踐相結合的重要性,領(lǐng)悟到良好護患關(guān)系的重要性。沒(méi)有實(shí)踐的考驗,再多的理論也只是紙上談兵。良好的護患關(guān)系是促進(jìn)病人康復的關(guān)鍵。比如:晨間護理時(shí),問(wèn)問(wèn)病人“昨夜睡的香嗎?看起來(lái)您精神好多了呢!”我們要急病人所急,想病人所想。
有一次我巡視病房時(shí)與病人多談了一會(huì )兒,一位病人說(shuō):“護士職業(yè)是最高尚的!護士直接與病人接觸。你看,旁邊小孩剛入院時(shí)病情危重,全身浮腫,現在精神好了,癥狀也消除了。他還說(shuō),做護士真好!是你們,讓我們有了第二次生命的機會(huì );是你們,用親切話(huà)語(yǔ)安慰我們,讓我們有了戰勝疾病的信心;是你們,細心的照顧,讓我們迅速康復;是你們……”我感動(dòng),我激動(dòng),我會(huì )為我即將展開(kāi)的事業(yè)奮斗終生!
接下來(lái),我也去了急診科,普外科,門(mén)診科,心血管內科,血液內分泌科,助患部。在每個(gè)科室我都學(xué)習到了很多不同的知識,很多事書(shū)本上沒(méi)有的經(jīng)驗和技巧,代教老師都和藹可親,耐心、細心、專(zhuān)心的教給我各項操作的注意事項和應掌握的內容,在這半年中,使我從一個(gè)完全不懂醫務(wù)社工的學(xué)生,直到變成一個(gè)可以獨立面對病人與家屬以及了解如何連結其他資源的半個(gè)實(shí)務(wù)工作者,心中確實(shí)有點(diǎn)成就感。
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作為一名臨床醫學(xué)生,經(jīng)過(guò)三年的臨床基礎的學(xué)習,為了了解和學(xué)習到更多的臨床知識和技能,我進(jìn)入xx市第一人民醫院泌尿外科進(jìn)行為期半個(gè)月的暑期見(jiàn)習。在此期間,我積極向科室的各位老師和實(shí)習的師兄姐們學(xué)習,經(jīng)過(guò)半個(gè)月的學(xué)習實(shí)踐,我掌握了泌尿外科一些基本的病程記錄、出、入院記錄、病歷、化驗單等醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)。還掌握了插、拔尿管、拆線(xiàn)、換藥、基本的清創(chuàng )縫合、無(wú)菌手術(shù)等操作。時(shí)間雖短,但收獲甚多……
臨床的實(shí)習是對理論學(xué)習階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培養和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時(shí)間很短,但我來(lái)說(shuō)很重要。我很珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會(huì ),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是,有老師為我介紹科室的情況,介紹一些規章制度、各級醫師的職責等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我較快地適應醫院的臨床工作。能夠盡快地適應醫院環(huán)境,為以后的臨床學(xué)習、在醫院實(shí)習和工作打下了良好的基礎,這應該算的上是我在見(jiàn)習階段的一個(gè)收獲:學(xué)會(huì )適應,學(xué)會(huì )在新的環(huán)境中成長(cháng)和生存。
到病房見(jiàn)習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎技能操作。實(shí)習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我積極努力的爭取每一次的鍛煉機會(huì ),同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識,積極主動(dòng)地思考各類(lèi)問(wèn)題,對于不懂的問(wèn)題虛心的向老師請教,做好知識筆記。
到手術(shù)室里觀(guān)摩,老師的每一步操作都是值得我學(xué)習和借鑒的。雖然那些手術(shù)我都只有觀(guān)看的份,但是這對于一個(gè)還沒(méi)有學(xué)習過(guò)外科學(xué)的見(jiàn)習生的我來(lái)說(shuō)已經(jīng)是一個(gè)相當難得的機會(huì )了,讓我提前了解到了外科無(wú)菌操作,見(jiàn)識到了幾例少見(jiàn)的外科手術(shù),如“腎上腺腫瘤切除術(shù)”、“全膀胱切除術(shù)+回腸膀胱再造術(shù)”,參與過(guò)“腎切除術(shù)”、“前列腺電切術(shù)”、“疝氣修補術(shù)”、“膀胱造漏術(shù)”等泌尿外科的手術(shù),其中的收獲非言語(yǔ)能表達得清楚,只有親身經(jīng)歷才能體會(huì )得到。
時(shí)間轉瞬即逝,半個(gè)月的見(jiàn)習很快就結束了,十五天的學(xué)習實(shí)踐我感覺(jué)很充實(shí),學(xué)到了學(xué)校里面學(xué)不到的東西,總之,在感謝xx市第一人民醫院泌尿外科培養我點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲的同時(shí),我將以更積極主動(dòng)的學(xué)習態(tài)度投入到今后的學(xué)習和工作去,為以后的臨床工作打下堅定的基礎。
醫學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生實(shí)習心得體會(huì )5
離開(kāi)學(xué)校踏入臨床實(shí)習以來(lái),我在學(xué)習、工作、生活、思想上成熟了很多。在實(shí)習期間,讓我感覺(jué)到有很多學(xué)不完的醫學(xué)知識。雖然在校時(shí)自我認為自己的理論知識學(xué)得很扎實(shí),但是來(lái)到醫院實(shí)習后才發(fā)現自己學(xué)到那點(diǎn)“雞毛蒜皮”的知識遠遠不足。這不得不迫使我重溫每科的理論知識。在工作上讓我體會(huì )了醫學(xué)上的緊急性、危險性、服務(wù)性和技術(shù)性。學(xué)會(huì )了五心:關(guān)心、耐心、愛(ài)心、同情心、責任心,也明白了我們醫務(wù)人員的一言一行對病人的重要性。所以我們在技術(shù)上更應該做到精益求精,一絲不茍。
我第一個(gè)實(shí)習的科室是呼吸消化內分泌科,是一個(gè)內科的綜合科室,也是我們醫院的一個(gè)重點(diǎn)科室了。剛進(jìn)科室時(shí),什么都不知道,什么都不懂,不知道該干些什么,更不知道該怎樣去做,當時(shí)感到很迷茫啊。當時(shí)去的時(shí)候正好是上午醫生剛剛查完房,在處理病例,我就站在那里,手足無(wú)措的,現在想想還有點(diǎn)好笑,當時(shí)正不知道干什么時(shí)一個(gè)學(xué)妹把我從那種窘境中解脫了出來(lái),她告訴我在科室需要注意什么,什么時(shí)候需要干些什么,該怎樣去做,我很感激啊,當時(shí)心里熱乎乎的。后來(lái)帶教我的老師忙完后給我介紹了有關(guān)科室的各項規章制度和情況,并囑咐我以后什么有什么不懂得話(huà)可以問(wèn)她,或者向那些學(xué)妹請教。最后并嚴肅的告訴我再跟病人作交流時(shí)一定要注意語(yǔ)言和用詞,免得給病人和醫院帶來(lái)一些不必要的麻煩。還好在學(xué)校時(shí)老師有講過(guò)關(guān)于和病人交流的技巧等方面的知識,要不當時(shí)肯定要被我的帶教老師的那種嚴肅態(tài)度嚇掉三魂六魄了。
到病房實(shí)習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎技能操作。實(shí)習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會(huì ),同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識,積極主動(dòng)地思考各類(lèi)問(wèn)題,對于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí),我們會(huì )在工作之余查找書(shū)籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。按照學(xué)校和醫院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書(shū)寫(xiě),教學(xué)查房,病例討論,這些培養了我們書(shū)寫(xiě)、組織、表達等各方面的能力。
在實(shí)習期間,我先后在呼吸消化內分泌科,急診科,泌尿外科,心內科,神經(jīng)內科實(shí)習工作,在這些科室里,我見(jiàn)到了很多病人,見(jiàn)識到了很多疾病,學(xué)到了很多東西。在呼吸消化內分泌科,帶教我的老師是一名糖尿病專(zhuān)家,跟著(zhù)她,我了解了有關(guān)糖尿病的概念,癥狀,診斷,治療措施,預后以及糖尿病的預防等。通過(guò)其他老師,我還學(xué)到了肺結核,肺氣腫,肺癌,慢性支氣管炎,支氣管哮喘,肝炎,肝硬化。
在醫院實(shí)習期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我們嚴格遵守醫院的各項規章制度,所有操作都嚴格遵循無(wú)菌原則。我們在內、外、婦、兒各個(gè)科室里,都是認真細心的做好各項工作,在帶教老師的指導下,對各種常見(jiàn)病,多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著(zhù)三基、三嚴的精神,培養和提高了我們獨立思考和獨立工作的能力。
在這段短暫的實(shí)習時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。因為我們知道實(shí)習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現,所以我們用某些點(diǎn)線(xiàn)來(lái)代替面,用特殊代表個(gè)別?傊诟兄x一附院培養我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業(yè)盡心盡責!
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我的專(zhuān)業(yè)是藥學(xué)專(zhuān)業(yè)。xx年,我在北京xx公司進(jìn)行了x個(gè)月的實(shí)習,也是公司的第一批醫大實(shí)習生。
時(shí)間荏苒,一轉眼,已經(jīng)度過(guò)了四個(gè)月的實(shí)習生活。這四個(gè)月,是我們緊張而充實(shí),飛速成長(cháng)的四個(gè)月;叵朐诿刻斓膶(shí)習工作中,我們學(xué)到了許多課本上學(xué)不到的東西,同樣也遇到了許多的困難和挫折,看到了自己本身存在著(zhù)許多問(wèn)題。以前總以為液相色譜分析很簡(jiǎn)單,配樣進(jìn)針就完事了,可現在發(fā)現并不是那么簡(jiǎn)單,在實(shí)際工作中,樣品,流動(dòng)相,儀器以及溫度,濕度等外界因素對它都有很大的影響,任何一個(gè)因素出了問(wèn)題,都不能得到一張合格的圖譜。前期我們遇到了許多困難,但在老師的幫助下和指導下,使得我們能夠克服種種困難順利完成任務(wù)。從中我們學(xué)會(huì )了如何發(fā)現問(wèn)題,分析問(wèn)題,解決問(wèn)題,認識到醫藥研究的科學(xué)性和嚴謹性。因此我們不再單純的向老師索取知識,而是更多的思考分析,不再刻板的研究書(shū)本定律,而是要學(xué)有所用。我們已經(jīng)走出了大學(xué)的象牙塔,能夠熟練操作各種儀器,獨立完成各項試驗工作,綜合素質(zhì)得到了全面的提高。
在工作之余,我們利用公司的網(wǎng)絡(luò )系統,搜集整理畢業(yè)論文論文素材,在大家的幫助下,經(jīng)過(guò)幾個(gè)月的努力,我們的開(kāi)題報告,課題綜述已經(jīng)完成,期間陳總和趙總兩位領(lǐng)導曾多次修改,并提出了寶貴的意見(jiàn)。兩位領(lǐng)導根據我們的實(shí)際表現如期完成了中期考核,通過(guò)不懈的努力相信我們能夠完成一篇優(yōu)秀的畢業(yè)論文。
還有一個(gè)月我們的實(shí)習生活即將結束,四年的大學(xué)生涯也即將畫(huà)上一個(gè)完美的句號。在這樣一個(gè)經(jīng)濟大蕭條時(shí)期,很多人正在為找工作發(fā)愁。但是公司的領(lǐng)導很負責,在百忙之中為我們謀劃未來(lái)的藍圖,并為我們安排了合適的工作,我們感到很幸運。憑借著(zhù)豐富的實(shí)戰經(jīng)驗和崇高的人生目標,我們對未來(lái)充滿(mǎn)著(zhù)信心,充滿(mǎn)著(zhù)希望。
我們不會(huì )忘記,我們所獲得的寶貴經(jīng)驗的背后,有著(zhù)各級領(lǐng)導對我們的殷切關(guān)懷,有著(zhù)各位老師對我們的諄諄教誨。所以,我再次向你們表示最誠摯的感謝,并致以最崇高的敬意。
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這次,在學(xué)校的組織安排下我來(lái)到**人民醫院外科為期一個(gè)月的實(shí)習。充實(shí)而緊張的實(shí)習轉眼間就結束了,這次經(jīng)歷可謂收獲頗豐,使自己對醫學(xué)的認識有了質(zhì)的飛躍,下面就是對實(shí)習的個(gè)人鑒定。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監護室有所了解,工作起來(lái)得心應手。特別安排專(zhuān)科疾病知識講座,即對胸心外科常見(jiàn)病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術(shù)后監護。使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀(guān)標準,指導補液速度和評估血容量。
在進(jìn)入臨床實(shí)習后,我往往把學(xué)習重心放在了操作上,而對理論學(xué)習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習的主要目的,手術(shù)后的病理生理會(huì )發(fā)生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習,使我對胸心外科術(shù)后監護有所了解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書(shū)寫(xiě),出入量的總結等監護技能。
這次寶貴的實(shí)習對臨床經(jīng)驗上十分欠缺的我來(lái)說(shuō)就是雪中送炭,在實(shí)習過(guò)程中我保持謙虛、認真的學(xué)習態(tài)度,積極主動(dòng)的學(xué)習。
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