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學(xué)生臨床實(shí)習結束總結(精選18篇)
轉眼間一個(gè)辛苦的實(shí)習生活又結束了,這段時(shí)間里,我們一定有不少啟發(fā),此時(shí)需要認真地寫(xiě)一份實(shí)習總結了。但是相信很多人都是毫無(wú)頭緒的狀態(tài)吧,下面是小編整理的學(xué)生臨床實(shí)習結束總結,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
學(xué)生臨床實(shí)習結束總結 篇1
(一)提高自身的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)
要成為一名合格的臨床藥師需要不斷的學(xué)習,提高自己的專(zhuān)業(yè)素質(zhì),并在工作中不斷地實(shí)踐和積累,鞏固原有的藥學(xué)知識,與時(shí)俱進(jìn),閱讀藥物期刊,參加有關(guān)藥物的知識講座,掌握國內外新的藥物信息和用藥動(dòng)態(tài),從各方面擴大自己的知識面,優(yōu)化自己的知識結構。學(xué)習的方式多種多樣,可以參加各種各樣的學(xué)習班或者研討會(huì ),讓自己開(kāi)闊眼界:在這一個(gè)月的時(shí)間里,每個(gè)周末我都和他們醫院的臨床藥師們參加學(xué)習班,包括了這次全國醫院協(xié)會(huì )主辦的全國處方點(diǎn)評研討會(huì ),廣東省人民醫院主辦的圍手術(shù)抗生素的合理應用,感覺(jué)都非常不錯,不僅讓自己增長(cháng)了新的知識,而且認識了一些新的臨床藥師朋友,一起分享進(jìn)行臨床藥學(xué)工作中的心得。
除了去院外學(xué)習,院內也有很多相互學(xué)習的好方法,而這些方法恰恰也是值得我院學(xué)習的:在廣州某三甲醫院西藥房每個(gè)星期四中午都有一個(gè)小小的藥學(xué)知識講座,每期都有一個(gè)主講人,自選主題并制作ppt。在周四的中午,大家圍坐在一起聽(tīng)主講人講完后提出相關(guān)問(wèn)題討論,每個(gè)人都可以投入到其中,藥學(xué)部的領(lǐng)導也非常重視,只要有時(shí)間也會(huì )參與進(jìn)來(lái),并和大家一起分享多年來(lái)的藥學(xué)工作學(xué)習經(jīng)驗。除了西藥房的小講座,藥學(xué)部主任都會(huì )按時(shí)主持每月一次的臨床藥學(xué)小組會(huì )議,各位臨床藥師匯報本階段內的工作情況,并就遇到的問(wèn)題進(jìn)行分析、討論。最讓我感動(dòng)的是她們每個(gè)人都非常認真和執著(zhù),遇到任何問(wèn)題都會(huì )仔細查閱國內外的相關(guān)文獻資料,并總結反饋給醫生,有時(shí)候醫生都會(huì )被他們的精神所打動(dòng),并配合和支持她們的工作,請臨床藥師會(huì )診,共同討論藥物治療方案。我始終記得藥學(xué)部葉主任給我們講過(guò)的一句話(huà):藥師要和醫生站在同樣的高度上看問(wèn)題還要加倍努力。
(二)加強與醫生和護士溝通技巧
溝通一直也是臨床藥學(xué)工作的重中之重,相信很多做臨床藥學(xué)的藥師都深有體會(huì ),臨床藥師的工作要得到醫生和護士的認同溝通技巧是非常關(guān)鍵的。在查出院病例合理用藥的時(shí)候發(fā)現,一位神經(jīng)外科的醫生由于用藥不合理導致調查反饋表的評分很低,事后他打電話(huà)過(guò)來(lái)臨床藥學(xué)部問(wèn)為什么他的評分這么低,臨床藥師給他點(diǎn)出幾點(diǎn)評分低的原因:
、傥词褂盟幤吠ㄓ妹Q(chēng)開(kāi);
、谖醋霾≡瓕W(xué)檢測;
、畚窗此幤氛f(shuō)明書(shū)用法、用量等給藥:本病例生理鹽水100ml+左氧氟沙星(左克)0.2givdbid,用法不恰當,左氧氟沙星(左克)說(shuō)明書(shū)提示:需稀釋于5%gs或0.9%ns250-500ml中靜滴,滴注時(shí)間為每250ml不少于2小時(shí),500ml不少于3小時(shí),因其滴速過(guò)快可引起靜脈刺激癥狀或中樞神經(jīng)系統反應。
、芨鼡Q藥品依據不足:頭孢唑肟可引起vitk缺乏導致出血,對于診斷為腦出血的病例,將左氧氟沙星(左克)更換為頭孢唑肟不適宜,但是醫生還是自己在找各種理由反駁說(shuō):你們臨床藥師就知道每天在病案室抽查病例,沒(méi)有任何臨床經(jīng)驗,也沒(méi)有下臨床看看實(shí)際情況就在那里指指點(diǎn)點(diǎn)……后來(lái)不管怎么和他解釋他都表示難以接受評分這么低的事實(shí)。其實(shí)不用說(shuō)大醫院藥師和醫生溝通還存在一條鴻溝,我院這方面同樣也存在這樣的問(wèn)題,記得在剛開(kāi)始質(zhì)控中成藥溶媒時(shí),一些醫生都表示反感和不配合,因為根據他們的經(jīng)驗,雖然中成藥的說(shuō)明書(shū)的用法用量注明靜脈滴注時(shí)只能使用葡萄糖稀釋?zhuān)撬麄円郧岸际怯寐然c為溶媒稀釋?zhuān)乙恢倍紱](méi)有問(wèn)題,現在突然要他們更改溶媒遵照說(shuō)明書(shū)的做法是沒(méi)有必要的,所以當碰到這類(lèi)處方時(shí)藥師和醫生們交流時(shí)就存在一定的障礙,尤其是一些高資歷的醫生比較固執,容不得別人對他的工作指點(diǎn),依舊不肯將溶媒換成葡萄糖,當藥師要求他們注明為什么用這樣用時(shí)幾乎每次原因都是:因為患者有糖尿病不宜使用葡萄糖為溶媒。
溝通固然是重要的,但是要找到一種讓醫生或護士接受的方式還是需要慢慢摸索的。我想:要讓醫生了解并接受臨床藥學(xué)也需要一個(gè)過(guò)程,我個(gè)人是這么看待這個(gè)問(wèn)題的:作為臨床藥學(xué)人員我們有責任提出我們的合理建議,因為這是我們的工作,但是絕不能以說(shuō)教或者批評的'方式和醫生溝通,而應當以討論的方式或者是虛心學(xué)習的態(tài)度可能取得的效果更好。其次就是不管是醫生還是藥師都應該提高自身的思想覺(jué)悟,提出的意見(jiàn)也絕不是用來(lái)針對或者指責對方某位醫生或者是藥師,而是以一種更加科學(xué)的態(tài)度來(lái)追求真理。所以理解和溝通實(shí)在是太重要了。而這次廣州某三甲醫院的臨床藥師給我的經(jīng)驗是:在臨床科室里,先找談得來(lái)的醫生進(jìn)行溝通;對于高年資的醫生那就以請教的姿態(tài)參與他們的工作。
(三)熱愛(ài)是前提,制度是保障
年初,衛生部和國家中醫藥管理局聯(lián)合制定、頒發(fā)了《醫療機構藥事管理暫行規定》明確提出醫療機構應逐步建立臨床藥師制,設置臨床藥師崗位,讓臨床藥師參與臨床用藥。醫院要開(kāi)展以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作,提供藥學(xué)技術(shù)服務(wù),提高醫療質(zhì)量。在醫院領(lǐng)導的大力支持下,我院藥劑科今年有兩名同事能有機會(huì )到外院學(xué)習,我也有幸成為了其中的一名。經(jīng)過(guò)一個(gè)月的學(xué)習,我發(fā)現自己對這門(mén)新的學(xué)科非常感興趣,也希望自己回醫院之后能夠有機會(huì )繼續學(xué)習和實(shí)踐,但我們藥劑科由于人力限制,很難有機會(huì )參與臨床藥學(xué)實(shí)踐,我自己也感到有些迷茫?梢哉f(shuō)國內的臨床藥學(xué)總體還處于學(xué)習階段,那我們二級醫院臨床藥學(xué)的工作更任重而道遠。在目前的市場(chǎng)經(jīng)濟條件下,還難以得到醫院管理層的重視與肯定。只有在制度上得到保證,才能使以往從事臨床藥學(xué)的工作人員安心工作,才能吸引更多更優(yōu)秀的人才投身臨床藥學(xué)事業(yè)。
學(xué)生臨床實(shí)習結束總結 篇2
短短一年的實(shí)習生活就要結束了,回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,我收獲頗豐!
臨床的實(shí)習是對理論學(xué)習階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培養和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。
實(shí)習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我積極努力的爭取每一次的鍛煉機會(huì ),同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識,積極主動(dòng)地思考各類(lèi)問(wèn)題,對于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。按照學(xué)校和醫院的要求我積極主動(dòng)地完成了病歷的書(shū)寫(xiě),教學(xué)查房,病例討論,這些培養了我們書(shū)寫(xiě)、組織、表達等各方面的能力。在醫院實(shí)習期間,我分別到了內、外、婦、兒、骨傷等科室學(xué)習,在實(shí)習期間我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長(cháng),團結同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。
努力做到診治工作規范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng);,將理論與實(shí)踐相結合,并做到理論學(xué)習有計劃,有重點(diǎn)對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實(shí)踐,在此過(guò)程中我不斷總結學(xué)習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問(wèn)題、獨立工作的能力,并不斷培養自己全心全意為人民服務(wù)的`崇高思想和良好的職業(yè)道德,始終以愛(ài)心,細心,耐心為基本經(jīng)過(guò)十個(gè)月的實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會(huì )診記錄、出院記錄等醫療文件的書(shū)寫(xiě);掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治;掌握了常見(jiàn)化驗的正常值和臨床意義及和各類(lèi)危、重、急病人的初步處理。按時(shí)參加查房,熟悉病人病情較好地完成了各科室的學(xué)習任務(wù),未發(fā)生任何醫療差錯和醫療事故?傊,在這段短暫的實(shí)習時(shí)間里,我的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很準確和清晰的表達我受益匪淺。
實(shí)習期間的收獲將為我今后工作和學(xué)習打下良好的基礎。在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記醫生職責,不斷加強思想學(xué)習與業(yè)務(wù)學(xué)習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上自己的工作崗位,對衛生事業(yè)盡心盡責!
學(xué)生臨床實(shí)習結束總結 篇3
今年的實(shí)習,我選擇了在一家醫藥公司做醫藥代表。有個(gè)人的原因,也有外在的原因。由于我是生物制藥專(zhuān)業(yè),學(xué)校的要求就是我們選擇的實(shí)習公司必須要與醫藥有所關(guān)聯(lián)。目前的醫藥公司基本分為兩種,一種是直接下車(chē)間,當苦工。另一種是當醫藥銷(xiāo)售代表。珍誠醫藥相對于他們又有所區別,公司主要是利用電子商務(wù)來(lái)經(jīng)營(yíng)醫藥,算是另一種銷(xiāo)售方式。珍誠醫藥主要經(jīng)營(yíng)醫藥批發(fā),集在線(xiàn)交易、專(zhuān)業(yè)物流、電子供應鏈金融、網(wǎng)絡(luò )會(huì )展等醫藥產(chǎn)業(yè)供應鏈增值服務(wù)為核心的行業(yè)平臺,運用先進(jìn)信息技術(shù)和創(chuàng )新商業(yè)模式,致力于成為國內一流的醫藥分銷(xiāo)渠道服務(wù)提供商。公司與浙江省及周邊部分省份的約xx家第二、第三醫藥終端用戶(hù)及區域醫藥分銷(xiāo)企業(yè),提供以國家基本藥物、otc、醫保用藥為主力約xx個(gè)品規的醫藥商品。
進(jìn)入公司后,我們先接受了一系列的培訓,主要是關(guān)于公司的規章制度以及醫療器械。進(jìn)過(guò)將近一周的培訓,我們十幾位同學(xué)徹底的分開(kāi)了,我和兩位同學(xué)被選到了醫療器械部。醫療器械,是指單獨或者組合使用于人體的儀器、設備、器具、材料或者其他物品,包括所需要的軟件;其用于人體體表及體內的作用不是用藥理學(xué)、免疫學(xué)或者代謝的手段獲得,但是可能有這些手段參與并起一定的輔助作用;其使用旨在達到下列預期目的:
(一)對疾病的`預防、診斷、治療、監護、緩解;
(二)對損傷或者殘疾的診斷、治療、監護、緩解、補償;
(三)對解剖或者生理過(guò)程的研究、替代、調節;
(四)妊娠控制。醫療器械行業(yè)是一個(gè)多學(xué)科交叉、知識密集、資金密集型的高技術(shù)產(chǎn)業(yè),進(jìn)入門(mén)檻較高。目前,中國醫療器械行業(yè)同發(fā)達國家相比雖然存在差距,但是中國醫療器械的發(fā)展速度令世界都為之側目。中國最新研發(fā)的醫療器械產(chǎn)品也走在了國際醫療器械行業(yè)的尖端。對于這方面的知識,我感覺(jué)到有很大的壓力,畢竟我不是學(xué)醫療器械的,而且在校期間也不是很關(guān)注這方面,所以對于我來(lái)說(shuō)這是一種挑戰,也是一種機遇。
同時(shí),在器械部的這段時(shí)間我也學(xué)到了很多。我們之前被派出去調查市場(chǎng),主要走訪(fǎng)了一些個(gè)體經(jīng)營(yíng)戶(hù)和連鎖店,比如海王星辰,華東大藥房,天天好等藥店。這期間我多次碰壁,有幾次還差點(diǎn)被人趕出來(lái)。這些事情當中我深深地了解了我的不足之處:首先,自己不夠勇敢,沒(méi)有越挫越勇的精神,反而一下就被打敗了;其次,由于本人的語(yǔ)言組織能力有限,不能在復雜的情況下很好的組織語(yǔ)言讓對方明白自己的來(lái)意。再次,就是不會(huì )看別人臉色行事,想當然的認為別人不會(huì )赤裸裸把自己趕出來(lái)。最后,自己的反省不到位,沒(méi)能看到主要的失誤,并及時(shí)改正?墒悄喜,卻讓我大大的飽了一次眼福。那次主要是跟經(jīng)理去采購藥品的,以前從來(lái)就沒(méi)聽(tīng)說(shuō)有這么大規模的藥品展銷(xiāo)會(huì ),人數大概在十萬(wàn)左右,給我的感覺(jué)就是人山人海。在展銷(xiāo)會(huì )上,則是數不盡的柜臺,每家公司都展示了自己公司最有實(shí)力的以及公司最近新出的藥品。而來(lái)看展銷(xiāo)會(huì )的大都是一些醫藥代理商,這之中發(fā)生了多少生意,已經(jīng)超出了我所計算的范圍。名片,宣傳冊,宣傳帶,試用品……“漫天飛舞”。
學(xué)生臨床實(shí)習結束總結 篇4
我從20xx年x月x日至20xx年x月x日,作為x市人民醫院的一名臨床實(shí)習生,我積極參加醫院舉辦的科室講座和實(shí)際操作等活動(dòng),認真努力的學(xué)習臨床知識和學(xué)習作為一名合格醫生的職責和任務(wù)。
經(jīng)過(guò)了十個(gè)月的實(shí)習生活,內心真是百感交集,回想實(shí)習的這段時(shí)間,我從一開(kāi)始懷著(zhù)緊張恐懼的心情到醫院實(shí)習,一直到參加院內活動(dòng),熟悉溫馨的醫院環(huán)境與職場(chǎng)文化,并調適自己主動(dòng)去接觸人群,不僅是病人,也同院內工作人員建立了良好的關(guān)系,這都是在課本中學(xué)習不到的寶貴知識,但卻是初入社會(huì )的我們不可缺的經(jīng)驗與成長(cháng)。十個(gè)月的實(shí)習生活,使我成熟、進(jìn)步了許多,現將我在x市人民醫院實(shí)習成果的總結如下:
1、通過(guò)了醫院對我們實(shí)習生第一次的考試,20xx年x月1日邁進(jìn)了實(shí)習生涯中的第一個(gè)科室——呼吸內科。
初到科室,什么都不懂,后來(lái)漸漸的從第一次給病人肺部聽(tīng)診、第一次開(kāi)化驗單、第一次開(kāi)藥,漸漸的熟悉了這個(gè)環(huán)境,熟悉了工作情況,開(kāi)始看書(shū)掌握一般常用的藥品、藥量,重點(diǎn)針對現有的病人所得疾病認真作好實(shí)習筆記。由于天氣季節的原因,現在住院的病人很多,使我有機會(huì )詳細地觀(guān)察病人病情變化。每收住一個(gè)新病人,我都和其他實(shí)習的同學(xué)主動(dòng)的量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認真地聽(tīng)老師分析。在此期間我主要熟悉了呼吸內科常見(jiàn)病的診斷和處理方法,熟悉了常用藥物,剛剛去呼吸內科時(shí)我還不適應,但我服從領(lǐng)導安排,不怕麻煩,向老師請教、自己摸索實(shí)踐,在短時(shí)間內就比較熟悉了呼吸內科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個(gè)清晰的工作思路,能夠順利的開(kāi)展工作并熟練圓滿(mǎn)地完成本職工作。
2、實(shí)習了一個(gè)月之后,想到老師對我工作的認可,讓我帶著(zhù)些許自信到了第二個(gè)實(shí)習科室——神經(jīng)內科。
對于開(kāi)化驗單熟練和看頭顱CT和頭顱核磁的困難,讓我深知自己還要保持謙虛的心態(tài),接觸新的知識,開(kāi)始的時(shí)候什么也看不懂,在神經(jīng)內科實(shí)習將近兩周的時(shí)候,通過(guò)老師對我耐心的教導和自己的努力,能看出簡(jiǎn)單的腦出血、腦梗塞等成像圖片。通過(guò)長(cháng)時(shí)間的學(xué)習,我發(fā)現在神經(jīng)內科要注意監測血壓,注意病人意識、瞳孔變化,區分腦出血與腦梗塞,從CT或MRI可以加以鑒別。每天查房后,開(kāi)處方、開(kāi)化驗單成了我的主要工作,完成老師交予我的工作,我一邊看書(shū)一邊拿片子對照著(zhù)看,進(jìn)而達到課本與實(shí)踐相結合的效果,對我的學(xué)習更加的有幫助!
3、由于是初冬的原因,天氣變化比較大,小孩子生病的特別多,我們成了老師的得力助手。
由于來(lái)應診的患兒很多,使我有機會(huì )接觸各個(gè)病種,除小兒常見(jiàn)的上感、肺炎、腹瀉等外,還見(jiàn)到了個(gè)別不常見(jiàn)的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負責登記來(lái)訪(fǎng)的患兒,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。待到后來(lái)我逐漸熟悉了用藥特點(diǎn)和用藥劑量時(shí),也主動(dòng)給復診的患兒開(kāi)處方,然后經(jīng)老師審核無(wú)誤簽字后交給患兒家屬。遇到很典型的病例,老師先叫我認真看、聽(tīng)、觸仔細觀(guān)察病情,然后指出這是什么病,并詳細的講解它的診斷標準和處理措施。在此期間我反復遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對迅速和牢固。
4、接下來(lái)的三個(gè)月我在內分泌、消化內科、心臟內科進(jìn)行我的實(shí)習生涯。
在內分泌時(shí),我看到很多糖尿病的病人,因為是第一次深接觸糖尿病,還有很多不懂的地方,每天為所有糖尿病的病人測空腹、餐后兩小時(shí)的血糖,通過(guò)血糖的情況為病人們調解胰島素的劑量,每次主任大查房,總是很認真的為我們講解知識,還有一些其他疾病的處理,在內分泌科的一個(gè)月使我明白了,糖尿病并不可怕,可怕的是他的并發(fā)癥,所以我常和病人聊天,讓他們多注意自己的飲食、運動(dòng),減少糖尿病的并發(fā)癥。
到了消化內科,我看到了很多典型的病例,例如,上消化道出血、肝硬化、消化道潰瘍、潰瘍性結腸炎等。也學(xué)會(huì )了根據病情都應用什么藥。老師還交我一些常見(jiàn)病應用簡(jiǎn)單的藥就能治愈。
5、心內科使我實(shí)習大內科的最后一個(gè)科室,回想在心內的一個(gè)月,最讓我開(kāi)心的事,是能夠理論聯(lián)系實(shí)際,用聽(tīng)診器聽(tīng)了很多奇奇怪怪的心音,如房顫和早搏,看了正常和異常的心電圖,也參加很多次重病號的搶救,親身體會(huì )到那種在生與死邊緣的選擇和搶救時(shí)緊張的氣氛。在心內科應注意病人體位,心電圖、心肌酶學(xué)檢查,患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。學(xué)會(huì )了冠心病和心肌梗塞的用藥,以及心肌梗塞的溶栓和溶栓成功的指征。
6、六個(gè)月的內科實(shí)習生涯已告一段落,回顧這些日子,是苦是樂(lè ),是酸是甜,每一個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道。聽(tīng)以前的實(shí)習同學(xué)說(shuō)外科是特別的累,帶著(zhù)好奇我來(lái)到了普外,剛來(lái)到普外對什么都特別的新鮮,我又從零開(kāi)始了新的學(xué)習,對于普外一些規矩我還不是很懂,經(jīng)過(guò)了一周的的非常適應,我逐漸從了解到熟練。每天查房后,就要開(kāi)始開(kāi)化驗單,換藥、每天的生活在這樣重復的忙碌中度過(guò)。說(shuō)實(shí)話(huà),很累,但是想到家人對我從事這方面的支持,老師對我的用心,身體的.累,微不足到,對于進(jìn)手術(shù)室我還是第一次,因為醫院管理的特別嚴格,所以能進(jìn)手術(shù)室是我的愿望,我也會(huì )抓住機會(huì )跟老師學(xué)知識,如果不能上手術(shù)看看還是很長(cháng)見(jiàn)識的,例如,闌尾切除術(shù),甲狀腺切除術(shù),膽囊切除術(shù),脾切除術(shù)等等。對腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是讓我感到新鮮,更加用心的記。
7、在骨科實(shí)習一個(gè)月里,大大小小手術(shù)經(jīng)歷了很多,值過(guò)多次夜班?梢哉f(shuō),通過(guò)這些手術(shù)以及術(shù)后處理,使我學(xué)到了很多。在骨科住院的人都很雜,這時(shí)候不僅要有技術(shù)上,更要有超強的人際交往。在這短短30天里,痛苦與快樂(lè )并存。而痛苦,莫過(guò)于身體上勞累,在創(chuàng )傷骨科手術(shù)中,有很多是四肢骨折,而在四肢骨折中,下肢骨折尤其多見(jiàn)。在骨科的老師是所有帶我的老師中病號最多的一位,也是位特別出色、很有名氣的外科醫生,所以找他看病的特別的多,自然做手術(shù)的機會(huì )也特別的多。對于簡(jiǎn)單的骨折打夾板和打石膏我已經(jīng)掌握,在骨科看片子是不能少的,對于看片子基本已經(jīng)掌握。
每天除了換藥和拆線(xiàn),還進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的縫合,對于縫合做的不是特別的好,我還需就一步努力,爭取把縫合練的更好。
8、婦產(chǎn)科是我最想去的科室,終于在最后的實(shí)習日子我來(lái)到了婦產(chǎn)科實(shí)習,在這里我能感受到新生命降臨時(shí)的那種喜悅的心情。對于新入院的病號我都要去詢(xún)問(wèn)產(chǎn)科記錄的內容,進(jìn)行宣教,每次和老師去手術(shù)室,我都特別的興奮,看到孩子和母親順利的出手術(shù)室,雖然不是我做手術(shù),但就是有一種莫名的自豪感,在婦科實(shí)習的日子,更明白母親的偉大!
實(shí)習的最后一個(gè)科室是腫瘤科,在這里大多病人都是需要化療的,看看他們那渴望求生的眼神讓人覺(jué)得心里真是酸酸的,但作為醫生我們只能盡自己的能力去幫助他們。也許是因為快要結束實(shí)習的原因,對科室有特特別親切的感覺(jué),老師總是在百忙之中給我講知識,問(wèn)問(wèn)題。在病房,我看到了許多生老病死,也看到了許多癌癥末期的病人不斷的在與病魔纏斗,很多病人樂(lè )觀(guān)的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動(dòng)容。他們那種精神讓我動(dòng)容,想想以后還有什么困難讓我們灰心,放棄!
一年的時(shí)間過(guò)去了,實(shí)習帶給我的一切還是那樣的讓我覺(jué)得真實(shí),最真實(shí)的是人際關(guān)系,科室里面,醫生和護士的關(guān)系,醫生和醫生之間的關(guān)系,醫生和病人及家屬的關(guān)系,下級醫生和上級醫生的關(guān)系?偠灾,在理論學(xué)習后的臨床實(shí)踐我才剛剛起步,臨床經(jīng)驗還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強。這些就是我第一次臨床實(shí)習過(guò)程中對自己學(xué)習成果的總結,對學(xué)做一名合格醫生的體會(huì ),也含有一些對醫學(xué)事業(yè)的瞻望。我想,這樣充實(shí)的生活,將會(huì )是我人生中最難忘的時(shí)光。
十個(gè)月的實(shí)習結束了,在這實(shí)習生活中我學(xué)會(huì )了很多,但還有很多的不足,總結如下:
1、對所學(xué)的知識不夠扎實(shí),不能運用到臨床。
2、自信心差,對自己學(xué)的知識不敢確認。
3、多組織同學(xué)們去醫院參觀(guān),從中體會(huì )醫院的氣氛。
4、組織活動(dòng)是同學(xué)們有動(dòng)手操作的機會(huì )。
學(xué)生臨床實(shí)習結束總結 篇5
實(shí)習,最初的感覺(jué),或者說(shuō)是我的目標,第一,把臨床上用的操作掌握好,第二,可以做到理論聯(lián)系實(shí)際。但現在實(shí)習完了,感覺(jué)自己的操作適合臨床上運用,但不能拿來(lái)考試,至于理論聯(lián)系實(shí)踐,可以說(shuō)只做到了5%,所以,這也是導致之后找工作筆試直接被刷的結果。
這八個(gè)月,所有大的、好的科室,該轉的都轉了,現在一如當時(shí)的感覺(jué),還是喜歡手術(shù)室,因為他可以避免很多麻煩,而且你的付出會(huì )得到成正比的回報,說(shuō)的通俗點(diǎn),就是money,當然,這需要你比其它科室護士更多的努力,這種感覺(jué),只有在大型手術(shù)臺上被罵的護士才能體會(huì ),還有一個(gè)缺點(diǎn),就是你不能按時(shí)下班。對于急診科,就我個(gè)人而言,還是比較喜歡的,因為急診的工作干脆利落,搶救病人時(shí)也很刺激,而且有一個(gè)最大的優(yōu)點(diǎn),團隊精神,這是在其他科室都難以看到的,只不過(guò),那里的是非更多,所以,如果你的性格是溫柔儒雅型,還是離那遠一點(diǎn)好。至于其他科室,基本沒(méi)什么特別的,需要注意的只是本科室比較特別的藥物及治療,比如普外科,普外科的病人手術(shù)當天,即使已經(jīng)排氣,也不可以進(jìn)食進(jìn)水,而在其他科室,則完全可以;再比如婦產(chǎn)科,總的感覺(jué):婦科臟,產(chǎn)科需要很小心,因為你面對的是剛出生的嬰兒和剛剛經(jīng)歷過(guò)人生一大考驗的產(chǎn)婦,哪怕你出現一點(diǎn)點(diǎn)的小插曲,迎接你的必定是一個(gè)家族的“美好”待遇,當然,作為女人,如果你在這樣的一個(gè)科室工作,也是不錯的.;而在腫瘤科,最主要的,除了專(zhuān)業(yè)注意點(diǎn)之外,就是醫務(wù)人員自身的言行,對于一個(gè)病人的xx工作,一定要做到萬(wàn)無(wú)一失。
而作為實(shí)習生,我覺(jué)得一定要大膽,當然,大膽必須建立在有把握、或者說(shuō)不會(huì )對病人造成不良后果的前提下,體現最突出的一個(gè)地方,就是我們最基本的扎針。記得我在急診科曾經(jīng)遇到一個(gè)病人,是一位年輕男成年,當時(shí)我們一共四個(gè)實(shí)習生在,有三個(gè)看完他的血管后,結論是看不到也摸不著(zhù),所以都放棄,其實(shí)我看完和他們是一個(gè)結果,但我還是狠心的扎了一針,當然,結果就是沒(méi)扎上。而之后的結果表明。他的血管就是異于常人,因為老師們也是扎了三針才扎上,雖然這是小事,可對于一個(gè)剛剛去練習扎針的實(shí)習生而言,至少,他為你贏(yíng)得了膽量。
還有一次,是我實(shí)習第六個(gè)月時(shí),當時(shí)我的扎針技術(shù),已經(jīng)比較熟練,在一個(gè)科室,遇到倆位病人,一位是七十多歲的老太太,她經(jīng)常住院,血管幾乎沒(méi)有完好的,所以每天老師都是在手指上給她摸索著(zhù)扎,而我是第一次去接觸她,所以在她有點(diǎn)反駁的情緒下,也在她的手指上進(jìn)了針,事實(shí)結果是:針進(jìn)去了,沒(méi)穿沒(méi)跑,只可惜,我不懂怎么固定,所以也是以失敗而告終。但是,給我的經(jīng)驗就是,知道了手指上扎針的難易度有多大。還有一位男青年,或許因為他的血管不和他的年齡成正比,也或許實(shí)習生給他帶來(lái)的痛苦讓他難忘,因此,他對于實(shí)習生而言,是相當的排斥,所以當我要為他扎時(shí),他幾乎連血管都不給看,而且嘴上滿(mǎn)是否定的話(huà)語(yǔ),最后,我是借著(zhù)看看、試試的“謊言”,才終于扎上的,而那一針,也讓他對我產(chǎn)生了良好的信任度,甚至于,他要給我介紹男朋友······
其次,你必須肯干,不可以懶惰,即使你有十二分的不滿(mǎn),有十三分的委屈,只要是你該做的,你就必須去做,絕不能因為有老師承擔責任、因為你是實(shí)習生,而放縱自己。你的勤快、你的付出,所換來(lái)的回報絕對會(huì )超過(guò)你的汗水,不管是有意還是無(wú)意之間,老師們就會(huì )教會(huì )你更多。實(shí)習八個(gè)月中,有一位老師給我的印象特別深刻,因為她的脾氣特別暴躁,不要說(shuō)你做錯了事,哪怕是你做的不合她的意,她都會(huì )毫不留情的在公共場(chǎng)合開(kāi)口大罵,教訓你半天,但是,現在回想起來(lái),有她的那段時(shí)間,我是最操心、最謹慎的,對于內科那么復雜的醫囑,只有五天,幾乎全部拿下。那時(shí)的委屈,現在已經(jīng)變成了果實(shí)。
再次,實(shí)習中,你會(huì )遇到很多很多的長(cháng)輩,不管是護士還是醫生,不管是護士長(cháng)還是主任,他們對于我們而言,都是我們將來(lái)的影子,多和他們溝通,不論是對你的工作還是你的人生,都會(huì )起到積極的作用。
學(xué)生臨床實(shí)習結束總結 篇6
時(shí)間過(guò)得真快,轉眼間三年的學(xué)習生活已經(jīng)結束,一晃就過(guò)去了,我們告別了我們的護士實(shí)習生活,也永遠告別了我們的學(xué)生時(shí)代,學(xué)校的理論知識和臨床實(shí)習中我收獲了很好多,心得體會(huì )亦不少,下面為我對衛校中專(zhuān)的學(xué)習總結:
20xx年9月我踏上了中專(zhuān)的道路,我坐車(chē)來(lái)到衛校門(mén)口,我迷茫了,這就是以后能讓我成為白衣天使的地方。抬頭望向校門(mén)“河源市衛生學(xué)!庇悬c(diǎn)暈眩,我想:這也就是我以后人生的一部分了。
從中學(xué)到中專(zhuān),是人生的重大轉折,尤其是學(xué)習的內容、方法和要求上,比起中學(xué)的學(xué)習發(fā)生了很大的變化。要想真正學(xué)到知識和本領(lǐng),除了繼續發(fā)揚勤奮刻苦的學(xué)習精神外,還要適應中專(zhuān)的教學(xué)規律,掌握中專(zhuān)的學(xué)習特點(diǎn),選擇適合自己的學(xué)習方法。中專(zhuān)的學(xué)習既要求掌握比較深厚的基礎理論和專(zhuān)業(yè)知識,還要求重視各種能力的培養。中專(zhuān)教育具有明顯的職業(yè)定向性,要求中專(zhuān)生除了扎扎實(shí)實(shí)掌握書(shū)本知識之外,還要培養研究和解決問(wèn)題的能力。
因此,要特別注意自學(xué)能力的培養,學(xué)會(huì )獨立地支配學(xué)習時(shí)間,自覺(jué)地、主動(dòng)地、生動(dòng)活潑地學(xué)習。還要注意思維能力、創(chuàng )造能力、組織管理能力、表達能力的培養,為將來(lái)適應社會(huì )工作打下良好的基矗本人熱愛(ài)護理專(zhuān)業(yè),學(xué)習態(tài)度端正,學(xué)習目的明確,勤學(xué)好問(wèn),接受能力強,認真學(xué)習護理基本理論知識,按時(shí)完成作業(yè),認真操作各種基本技能,通過(guò)專(zhuān)業(yè)理論知識學(xué)習,培養了自己發(fā)現問(wèn)題,分析問(wèn)題,解決問(wèn)題的能力,獨立思考和評判性思維的能力,為臨床實(shí)踐應用打下堅實(shí)的基礎,熱愛(ài)勞動(dòng),堅持體育鍛煉,關(guān)心班集體,團結同學(xué),具有較強的應變力,適應力,意志力和社交能力。
學(xué)校為我們安排了為期9個(gè)月的臨床實(shí)踐學(xué)習。我于20xx年6月份進(jìn)入了東莞石龍人民醫院,進(jìn)行為期9個(gè)月的臨床護理實(shí)踐。臨床的實(shí)習是對理論學(xué)習階段的鞏固和加強,也是對護理技能操作的培養與鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)前的鍛煉階段。在這里我要感謝東莞石龍人民醫院給我提供了這樣好的實(shí)習環(huán)境和各種優(yōu)越的實(shí)習條件,也感謝所有的帶教老師對我的關(guān)心照顧和辛勤指導,讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機會(huì )。
實(shí)習伊始,我們幾個(gè)小護士總是跟在帶教老師的后面,不放過(guò)老師的每一個(gè)操作細節,有的還做了小筆記,遇到不懂的我們都及時(shí)地向老師詢(xún)問(wèn),老師總能給我們細細解答,雖然有的老師態(tài)度不是很好,但是我們都能理解的,護士工作確實(shí)非常的繁雜,老師要做好自己本分的工作還要負起帶教的責任。就這樣剛開(kāi)始我們做了幾個(gè)禮拜的見(jiàn)習護士,漸漸的我們開(kāi)始嘗試操作,而老師只放手不放眼,讓我們安心地去操作,給我們了一個(gè)很好的餓鍛煉機會(huì ),也許只是嘗試,而那一刻我們要拿出自己的勇氣,戰勝自己的心理。與病人相處時(shí),我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護理與幫助。
只有良好的溝通,才能建立良好的護患關(guān)系,才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎上,患者才會(huì )充分表達自己的所思所想,只有這樣,護士才能充分了解病人,給予到位的護理。短短幾個(gè)月實(shí)習過(guò)去了,在醫院的走廊里,已經(jīng)能看到我們忙碌的身影,我們不停地穿梭在病房之間,我們很累,但應該值得高興,因為我們終于能勝任老師交給我們的任務(wù),我們可以自己去獨立完成護理工作,這為我們的未來(lái)踏出了一大步,我們應該值得慶賀。在實(shí)習當中我們不忘充實(shí)自己的理論知識,按時(shí)參加科室和醫院護理部開(kāi)展的各種護理知識講座和教學(xué)查房,這樣才能不斷地把自己所學(xué)的理論知識充分地應用到實(shí)踐當中去,做到理論與實(shí)踐相結合,實(shí)習就應該是這樣的。
在實(shí)習當中我意識到要做一名護士很不容易,一名合格優(yōu)秀,具備有良好素質(zhì)的護士更不容易。隨著(zhù)當今社會(huì )物質(zhì)文明和精神文明的不斷進(jìn)步,人們對護理人員的素質(zhì)和服務(wù)水平的需求也不斷提高,護士具有良好的素質(zhì)顯得越來(lái)越重要,不但要良好的心理方面,專(zhuān)業(yè)技術(shù)方面,職業(yè)道德方面,身體方面的素質(zhì),還要有文化儀表方面的素質(zhì)。實(shí)習給了我們一個(gè)很好的餓鍛煉機會(huì ),讓我們在發(fā)現問(wèn)題當中去解決問(wèn)題,為護士之途鋪上了一條很好的道路,我們不僅學(xué)會(huì )了做一名護士,也學(xué)會(huì )如何做一名具備有良好素質(zhì)的護士。護士是臨床護理工作的主體,要提供的護理服務(wù),就必須加強自身修養,有一個(gè)良好的精神面貌和健康的'心理素質(zhì)。
積極向上、樂(lè )觀(guān)自信的生活態(tài)度;穩定的情緒,遇挫折不灰心,有成績(jì)不驕傲;能臨危不懼,在困難和復雜的環(huán)境中能沉著(zhù)應對;有寬闊的胸懷,在工作中能虛心學(xué)習同事的新方法和新技術(shù),能聽(tīng)取不同意見(jiàn),取眾之長(cháng),補己之短,工作中能互相交流經(jīng)驗。而在專(zhuān)業(yè)技術(shù)方面我們應該有扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)理論知識,掌握各種常見(jiàn)病的癥狀、體征和護理要點(diǎn),能及時(shí)準確地制定護理計劃。掌握護理心理學(xué)和護理倫理學(xué)知識,積極開(kāi)展和參與護理科研;有嫻熟的護理操作技能。
熟練的護理操作技術(shù)是一個(gè)優(yōu)秀護士應具備的基本條件,除了常見(jiàn)的醫療護理技術(shù)外,對現崗位的專(zhuān)科護理技術(shù)應精通,能穩、快、準、好地完成各項護理工作,高超的護理技術(shù)不僅能大大減輕患者的痛苦,而且能增強自己的自信心,給人一種美的享受;掌握急救技術(shù)和設備的使用,熟悉急救藥品的應用,能熟練地配合醫生完成對急癥或危重患者的搶救;具有高度的責任心,嚴守工作崗位,密切觀(guān)察患者情況的變化,嚴格執行操作規程,認真做好查對制度,時(shí)刻牢記醫療安全第一,杜絕醫療差錯事故發(fā)生;具有敏銳的觀(guān)察力,善于捕捉有用的信息;有豐富的想象力,勇于技術(shù)創(chuàng )新。有較強的語(yǔ)言表達力,掌握與人交流的技巧,能根據患者的具體情況靈活運用語(yǔ)言進(jìn)行心理護理。
在實(shí)習當中我學(xué)會(huì )了以良好的品德去對待每一位病人,護士是白衣天使,救死扶傷是我們工作職責,因此應具有良好的職業(yè)道德。我們與患者是兩個(gè)地位平等的個(gè)體,只是社會(huì )分工的不同,對患者應象對待朋友親人一樣,為其創(chuàng )造整潔、舒適、安全、有序的診療環(huán)境,及時(shí)熱情地接待患者,用同情和體恤的心去傾聽(tīng)他們的訴說(shuō),并盡量滿(mǎn)足其提出的合理要求,施予人性化的醫療服務(wù)。這9個(gè)月里我感覺(jué)我成長(cháng)了很多,感覺(jué)肩上的擔子突然就重了,明白了護士是要對病人和自己負責的。
通過(guò)三年的學(xué)習,本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學(xué)習與業(yè)務(wù)學(xué)習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
學(xué)生臨床實(shí)習結束總結 篇7
時(shí)間如物價(jià)上漲一樣快,轉眼間一年的臨床實(shí)習就即將結束了。對于我個(gè)人而言,這一年的實(shí)習才是我醫學(xué)學(xué)習的開(kāi)始。因為這一年,我才開(kāi)始對醫學(xué)逐漸產(chǎn)生興趣;才開(kāi)始從一個(gè)知丁點(diǎn)理論的醫學(xué)生向一名具備各種基本知識和技能的醫生轉變。關(guān)于各種感受,我想從實(shí)習生活中選最深的三個(gè)方面來(lái)談一談。
。ㄒ唬├碚撝R必須通過(guò)臨床實(shí)踐才能真正掌握。
理論知識必須通過(guò)臨床實(shí)踐才能真正掌握,這是我在臨床實(shí)習上的第一課。以前在學(xué)校時(shí),絕大多數的學(xué)習都是為了考試而不得不死記硬背課本知識,至于知識的應用和實(shí)踐很少思考過(guò),更沒(méi)在意過(guò)知識的趣味性和關(guān)聯(lián)性,結果總是陷于背了忘,忘了又背,背了再忘的尷尬。就算最后記住的.也大抵是些零散的知識碎片,毫無(wú)知識結構化和系統化可言。
然而,臨床實(shí)踐可以加快理論知識的學(xué)習。例如診斷學(xué)中的望聞問(wèn)切診,我在學(xué)校時(shí)記得很熟,可剛去實(shí)習時(shí)就發(fā)現,我連個(gè)問(wèn)診都問(wèn)不全,問(wèn)的順序顛倒,可見(jiàn)當初死記理論的窘迫。但在臨床中,問(wèn)幾次失敗的,回過(guò)頭來(lái)看書(shū),再去問(wèn),問(wèn)過(guò)三五個(gè)患者之后,發(fā)現問(wèn)診那些東西根本不用去背,每次自然而然就按照主訴、現病史、既往史、個(gè)人史等等的順序來(lái)問(wèn)了。體格檢查也是如此經(jīng)歷。原來(lái)臨床實(shí)踐可以讓理論知識的掌握加快好幾倍。
另一方面,臨床實(shí)踐可以對理論知識學(xué)習起查漏補缺和加強記憶的作用。記得在急診科外科實(shí)習的時(shí),曾有幾個(gè)肘部疼痛且活動(dòng)受限(抬不起手)的兒童來(lái)就診,我都手足無(wú)措,每次都只得叫帶教老師來(lái)處理。后來(lái)回來(lái)翻書(shū)看,才弄明白那些小孩都是小兒橈骨頭半脫位,由于小兒橈骨頭的發(fā)育不全,環(huán)狀韌帶薄弱,所以多發(fā)生在5歲以下的兒童。不過(guò)因為這事,讓我受益的是,帶著(zhù)實(shí)踐中的疑惑,再回來(lái)翻書(shū)找答案,不僅能使我對橈骨頭半脫位有了全面的了解,包括它的病因、臨床表現和治療。而且對這些知識印象深刻——這也許是因為在實(shí)踐中碰到的問(wèn)題,再去尋找答案和記憶時(shí),會(huì )產(chǎn)生強烈的記憶欲望。所以,實(shí)踐可以完善和加強理論的的掌握。
。ǘ┦炷苌。
“熟能生巧”不管對哪個(gè)學(xué)科的學(xué)習都接近于真理,醫學(xué)也一樣。我剛入醫院實(shí)習時(shí),第一份入院記錄寫(xiě)了三天才勉強過(guò)關(guān)。做手術(shù)時(shí),我給患者傷口縫合第一針時(shí),手是發(fā)著(zhù)抖的。第一給傷口拆線(xiàn)時(shí),手同樣抖得厲害。但實(shí)習一年下來(lái),據不完全統計,寫(xiě)了近一千份病歷記錄,縫了近百個(gè)傷口。記得曾經(jīng)我們都因為先天的懶而抱怨過(guò)實(shí)習醫院的落后,落后的連電子病歷都沒(méi)有。也埋怨過(guò)帶教老師不體諒實(shí)習生的辛苦,每天讓你縫十個(gè)傷口,換上十個(gè)傷口的藥,F在想想,發(fā)現正是因為那些看似枯燥的、重復的和耗體力的基礎技能訓練,讓我現在寫(xiě)病歷記錄只要約20多分鐘/份,且字跡大家都認得。讓我在縫傷口、換藥和拆線(xiàn)等基本操作時(shí)可以得心應手。
。ㄈ┽t學(xué)生實(shí)習應該早開(kāi)始。
這一點(diǎn)是我實(shí)習的最大感受,也是大學(xué)的最大遺憾之一。因為個(gè)人知識結構關(guān)系,我在實(shí)習前,一直認為自己對醫學(xué)不感興趣,也不適合做醫生。從而導致兩個(gè)壞結果,第一,在學(xué)校時(shí)沒(méi)有好好學(xué)理論知識。第二,沒(méi)有為繼續深造做準備?墒亲詮娜脶t院實(shí)習后,發(fā)現自己慢慢開(kāi)始對醫學(xué)有了興趣,且覺(jué)得學(xué)醫能替患者解決問(wèn)題和痛苦而有成就感。想重新開(kāi)始時(shí),已經(jīng)浪費了很多時(shí)間和精力。我想,要是我在大三或大四時(shí),就去醫院實(shí)習三四個(gè)月,也許我在那時(shí)就會(huì )意識到這個(gè)對于我個(gè)人來(lái)說(shuō)至關(guān)重要的問(wèn)題,從而少走彎路。所以我強烈建議那些像我一樣在學(xué)理論階段自以為不適合做醫生的醫學(xué)生,應該早去醫院實(shí)習,大三或大四就可以去。盡管學(xué)校沒(méi)安排,可以在暑假寒假自己聯(lián)系醫院實(shí)習。也許在實(shí)習幾月后,職業(yè)觀(guān)和價(jià)值觀(guān)都會(huì )有改變。其實(shí),就算對于全體醫學(xué)生也一樣。因為,一方面臨床實(shí)習比學(xué)校理論課程更有興趣,能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習熱情。另一方面,如前文所說(shuō),臨床實(shí)踐還會(huì )促進(jìn)和幫助理論學(xué)習?傊,醫學(xué)生早去醫院實(shí)習有很多好處,而沒(méi)有任何明顯的壞處。
最后,感謝醫院教過(guò)指導過(guò)我的那些老師們,因為你們對我的信任,而給了我很多動(dòng)手實(shí)踐的機會(huì ),因為你們對我無(wú)知的包容,而給了我繼續學(xué)習醫學(xué)的興趣和勇氣。
學(xué)生臨床實(shí)習結束總結 篇8
在臨床實(shí)習四個(gè)月了,在此談?wù)剛(gè)人的實(shí)習感悟,及疑惑。希望在疲倦時(shí),實(shí)習廣大同學(xué)能夠互相鼓勵一下。
首先介紹一下我們醫院輪轉制度吧,臨床七年制第五年開(kāi)始臨床輪轉一年,大內科、大外科、婦兒、輔助科室各三個(gè)月。這樣算下來(lái)具體到某個(gè)科室的時(shí)間就是很少了。我現在已經(jīng)輪轉過(guò)大外科、婦科,目前正在兒科實(shí)習。上臨床四個(gè)月了,從剛開(kāi)始的激情、期盼到現在的淡定、失落。
上臨床的時(shí)候摩拳擦掌,想到自己4年的理論知識馬上就要用上臨床,當時(shí)是很激動(dòng)的。但是等我們真正上了臨床才發(fā)現,基礎和臨床相差還是蠻大的,臨床的東西活,一些手術(shù)指征可以適當放寬。我在婦產(chǎn)科實(shí)習時(shí),流產(chǎn)病人常規藥流+清宮,但是外院進(jìn)修的醫生就說(shuō)他們醫院是藥流后B超無(wú)異常就不用清宮的。所以我們在掌握大原則的前提下,是可以根據臨床靈活應用的。
經(jīng)過(guò)了前面的外科、婦產(chǎn)科突然到了兒科,剛開(kāi)始有點(diǎn)不習慣,外科的工作節奏整體要比內科快,兒科上午的主要工作就是查房,病例書(shū)寫(xiě)方面較外科系統也是要求的更加嚴格。對于我們剛上臨床實(shí)習同學(xué),與外科比,內科在培養臨床思維,把臨床操作和病例相關(guān)聯(lián),醫學(xué)專(zhuān)業(yè)語(yǔ)言的組織培養上有很大的優(yōu)勢。剛開(kāi)始我進(jìn)兒科就覺(jué)得每天寫(xiě)寫(xiě)病程沒(méi)什么意思,后來(lái)漸漸的`才知道,寫(xiě)的所有東西就是我們對一個(gè)病人的臨床診治過(guò)程,也就是一個(gè)學(xué)習的過(guò)程。
現在還在實(shí)習中,跟以前單獨上課時(shí)比較,責任心重了很多。以前是對自己負責就行了,現在是你有多大的不樂(lè )意,多少的不情愿,你還是得每天到崗。因為你一個(gè)人的去與不去已經(jīng)不是一個(gè)人的事情了,我們要對病人負責,帶教老師交給了我床位,我要對老師的信任負責,F在已經(jīng)過(guò)了激情階段,有時(shí)候抱怨自己為什么會(huì )在這做無(wú)償的最累的活?因為我們什么都不懂,我們要不斷學(xué)習,這就是一個(gè)學(xué)習的過(guò)程,F在的醫療環(huán)境這么差,醫生待遇這么差,現在又弄個(gè)三年住院醫出來(lái),實(shí)習的動(dòng)力像漏油的.馬達一樣。但是我們現在又能做什么呢?學(xué)好本事,練得一身鐵頭功才是正道!
學(xué)生臨床實(shí)習結束總結 篇9
20xx年臨床藥學(xué)室在醫院領(lǐng)導的高度重視及臨床各科室的大力支持下,通過(guò)臨床藥學(xué)工作人員的不懈努力,圓滿(mǎn)完成年初制定的各項工作任務(wù),F將主要成績(jì)、不足與明年工作計劃向院領(lǐng)導做如下匯報。
一、制定了工作制度及年度工作目標:
年初制定了《16區人民醫院臨床藥學(xué)室各項工作職責與制度》并裝訂成書(shū),同時(shí)制定了20xx年年度工作計劃、工作目標,實(shí)行月工作小結。使之做到工作制度化、運作程序化、職責明確化。
二、堅持下臨床科室制度化:
堅持下臨床科室服務(wù)制度化,為醫生、護士及患者提供用藥咨詢(xún)。實(shí)行每日臨床科室交班查房制,每周院內科室大查房,每月處方點(diǎn)評用藥分析,每季臨床藥訊編輯出版。做到各項工作形成程序化、條理化、制度化。
三、開(kāi)展藥品不良反應監測:
年初調整了藥品不良反應監測工作領(lǐng)導小組,制定了20xx年藥品不良反應監測工作目標管理細則。每季度以藥訊形式對國家藥品不良反應中心藥品不良反應信息予以及時(shí)通報。7月份邀請市藥品不良反應監測中心王志主任來(lái)我院做了藥品不良反應監測學(xué)術(shù)報告講座,收到了很好的臨床效果。全年臨床藥學(xué)室上報國家藥品不良反應中心藥品不良反應50例,其中嚴重不良反應4例,新的不良反應7例。使我院藥品不良反應監測工作不僅在數量上圓滿(mǎn)完成,而且在上報質(zhì)量上有所提升,獲市藥監局領(lǐng)導好評。同時(shí)制定了醫院嚴重藥品不良反應處理預案,對發(fā)生于我院的嚴重不良反應及時(shí)提出警戒,做出分析。提醒廣大醫務(wù)人員嚴格掌握適應證,并通告各臨床科室,使用低分子右旋糖酐前應做皮試,同時(shí)避免同復方丹參等中藥注射劑聯(lián)合使用,使用時(shí)加強監護,防止嚴重不良反應的再次發(fā)生。
四、做好院內大查房記錄:
20xx年通過(guò)下臨床科室,對科室重點(diǎn)、危重、疑難病人不合理用藥在院內大查房時(shí)進(jìn)行點(diǎn)評,分析指出用藥中存在問(wèn)題及改進(jìn)措施。個(gè)別爭議問(wèn)題單獨與科主任、臨床醫師私下交流、溝通,達到大家意見(jiàn)統一,求得相互理解,互相促進(jìn),共同發(fā)展。全年來(lái)書(shū)寫(xiě)了內一科、內二科、腫瘤科、普外科、骨外科、針灸科、婦兒科、肛腸科查房記錄,并以藥訊形式發(fā)放至各臨床科室。
五、加強處方點(diǎn)評與不合理用藥處罰力度:
方各600張,對我院醫囑、處方進(jìn)行處方點(diǎn)評與不合理用藥分析,每月點(diǎn)評一次,均以藥訊形式發(fā)放至各臨床科室。同時(shí)制定了《16區人民醫院處方點(diǎn)評制度》、《16區人民醫院關(guān)于臨床合理用藥管理規定》,對不嚴格規范執行處方的正確書(shū)寫(xiě)、配伍禁忌用藥、超劑量用藥、無(wú)適應證用藥及抗菌藥物的不合理應用現象在院周會(huì )上予以通報,并予以一定經(jīng)濟處罰,處罰到個(gè)人。其旨在確保醫療質(zhì)量安全,提高臨床療效,促進(jìn)藥物的'合理規范使用。
六、開(kāi)展專(zhuān)題用藥分析:
臨床藥學(xué)室針對不同時(shí)期,不同科室,臨床用藥的不規范,對重點(diǎn)突出問(wèn)題開(kāi)展了專(zhuān)題、專(zhuān)科用藥分析。20xx年1、2月份開(kāi)展了《抗感染藥物不合理應用實(shí)例分析》,20xx年3月份匯總了《消化系統疾病臨床不合理用藥實(shí)例分析》,20xx年4月份進(jìn)行了《抗高血壓藥物治療中不合理處方用藥分析》,20xx年5、6月份針對普外科不合理用藥進(jìn)行了《普外科不合理用藥分析點(diǎn)評》工作,7月份就臨床常見(jiàn)藥物配伍禁忌與不合理聯(lián)用進(jìn)行了剖析,8月份就消化內科常見(jiàn)不合理用藥再次進(jìn)行了實(shí)例分析,9月份對我院慢性心力衰竭藥物治療進(jìn)行了調查與分析,10月份針對甲流做了如何選擇中藥治流感,11月份就肺心病用藥有講究寫(xiě)了心得體會(huì ),12月份針對痛風(fēng)患者怎樣合理選用藥物做了分析。以上從臨床突出問(wèn)題、專(zhuān)科用藥問(wèn)題、用藥細節問(wèn)題入手,以處方實(shí)例分析形式進(jìn)行剖析。從藥物治療指南、藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)、藥物相互作用、藥物不良反應進(jìn)行詳實(shí)的分析,極大地促進(jìn)和規范了臨床合理用藥,受到臨床醫師的好評。
七、努力打造和營(yíng)造學(xué)術(shù)氛圍:
臨床藥學(xué)室一直注重加強業(yè)務(wù)素質(zhì)的培訓和提高,虛心向老專(zhuān)家教授學(xué)習,刻苦鉆研業(yè)務(wù),努力打造和營(yíng)造學(xué)術(shù)氛圍,創(chuàng )建學(xué)習型科室。作為主編撰寫(xiě)了28萬(wàn)余字的《臨床藥理學(xué)》教材書(shū),20xx年8月份由天津科技翻譯出版社出版發(fā)行。全年科室在國家級期刊《中國藥物警戒》、《中國執業(yè)藥師》、《中國社區醫師》雜志上發(fā)表論文8篇,在國家級專(zhuān)業(yè)報刊《中國醫藥報》藥學(xué)周刊·藥師談藥欄目上發(fā)表專(zhuān)業(yè)文章15篇。
八、存在的問(wèn)題與不足:
盡管臨床藥學(xué)工作取得了一定的成績(jì)與進(jìn)步,但仍處于初級階段,許多項目未能開(kāi)展運行起來(lái),與全省、全國先進(jìn)水平比較存在相當大的差距。具體表現在:
。1)、臨床藥學(xué)工作模式仍處于探索、摸索之中,各項工作有待進(jìn)一步規范化、具體化,臨床藥師制有待進(jìn)一步完善。
。2)、臨床藥師知識水平有限,缺乏臨床實(shí)踐工作經(jīng)驗和能力,對臨床合理用藥參與程度和水平還有待進(jìn)一步提高。
。3)、臨床藥學(xué)人才奇缺,醫院要加強這方面人才的引進(jìn)和加大對在職臨床藥學(xué)人員的培訓和繼續教育工作。
。4)、臨床藥學(xué)室資料室、儀器室必備的基本建設有待醫院解決。
九、xx年工作計劃:
。1)、加快臨床藥學(xué)隊伍建設:按照衛生部臨床藥學(xué)崗位配置要求:二級甲等醫院至少配備三名以上專(zhuān)職臨床藥師,三級醫院至少配備不少于5人的專(zhuān)職臨床藥師。而目前我院僅一人參與,與醫院等級規模、業(yè)務(wù)發(fā)展極不匹配,這就要求明年醫院加強對臨床藥學(xué)人才的引進(jìn),增加臨床藥學(xué)本科生1名,碩士研究生1名,進(jìn)一步充實(shí)和加強臨床藥學(xué)隊伍建設。
。2)、加強臨床藥學(xué)素質(zhì)教育:臨床藥學(xué)是一項專(zhuān)業(yè)性極強,與臨床緊密結合的藥學(xué)實(shí)踐工作。要求每個(gè)臨床藥學(xué)工作者必須有扎實(shí)的藥學(xué)理念知識,同時(shí)又必須具有豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗,掌握臨床藥物治療的最新進(jìn)展。加強臨床業(yè)務(wù)知識的學(xué)習,深入病房參與查房、會(huì )診是明年的工作重點(diǎn)。同時(shí)醫院和科室要注重和加大對臨床藥學(xué)人員的在職培訓和繼續教育工作,強調臨床實(shí)踐技能的培養和臨床思維、臨床路徑的建立,努力打造和營(yíng)造醫院學(xué)習型科室。
學(xué)生臨床實(shí)習結束總結 篇10
明天我就將離開(kāi)我實(shí)習了近一年的實(shí)習醫院,不否認它有讓人不滿(mǎn)及無(wú)奈的地方,但它又確實(shí)給了我學(xué)習及鍛煉的平臺,所以在心底更多的是感激,多少會(huì )有些不舍。這里的人和事不完全完美,但也值得記憶。
回想這近一年的實(shí)習醫生生活,我努力過(guò),放縱過(guò),積極過(guò),消沉過(guò),哭過(guò),笑過(guò)。這過(guò)程比當初想象的要復雜些,F實(shí)與夢(mèng)想的落差,我接受了。不能改變就適應吧。
適應的過(guò)程
讓我學(xué)會(huì )適應的第一個(gè)科室是:普外科,泌尿外科及腦外科的合并科室,這里形成了我的實(shí)習醫生的風(fēng)格。我的直屬老師是普外科的。那天被老師領(lǐng)到科室,即刻就被帶到手術(shù)室去了,還完全沒(méi)心理準備。當然那次我沒(méi)上臺,老師說(shuō):這次你就先感受下這里的氣氛吧,下次再上臺。當我看到老師拿著(zhù)手術(shù)刀在病人的術(shù)口切時(shí),我好緊張,想:就這樣切了嗎?真的的切了喔!盡管在學(xué)校時(shí)在尸體上切過(guò),在活人身上還是覺(jué)得害怕。這只是開(kāi)始。
開(kāi)始逃脫不了的命運:開(kāi)驗單、拿病歷、送病歷、拿驗單、貼驗單、送病人去做檢查、寫(xiě)病歷。有人不能接受,抱怨:我是來(lái)學(xué)習的',怎么像打雜似的。我想:是啊。怎么這樣子?但再想想:如果老師教我,那我幫老師干些煩瑣的事也不過(guò)分吧。做完了老師會(huì )有時(shí)間更耐心教我吧,F在還沒(méi)完全進(jìn)入機器人時(shí)代,分工不會(huì )那么清楚吧。結果我還是很樂(lè )意干打雜的事。當是學(xué)習的一個(gè)過(guò)程吧。
剛開(kāi)始什么都是痛苦的。比如寫(xiě)病歷,起初不怎么會(huì )問(wèn)病史,曾因病人不配合,我被氣哭了。寫(xiě)一份病歷,少則重寫(xiě)兩三遍,多則重寫(xiě)上十遍,花好多時(shí)間。我覺(jué)得不會(huì )比公雞下蛋容易。過(guò)度了就好,熟悉后再寫(xiě)一份病歷40分鐘左右就行了。
再比如初上手術(shù)臺前也是很痛苦的,從洗手、穿手術(shù)衣到戴手套一直被手術(shù)室護士盯得緊緊的,常常被罵。以致我一度對穿手術(shù)衣及戴手套有恐懼感!澳阌袥](méi)有無(wú)菌觀(guān)念!”“你會(huì )不會(huì )戴手套!”“注意你的無(wú)菌范圍!”有時(shí)我覺(jué)得我沒(méi)錯,心想:跟你有仇!雖然很不爽,但我還是會(huì )按她們的意思去做。終于一天她們嚴肅的臉變得溫柔了。
剛開(kāi)始上手術(shù)臺時(shí),我只有看、拉鉤、打打結及剪剪線(xiàn)頭的分,可我還是很喜歡上手術(shù)。沒(méi)多久,不知是機會(huì )來(lái)了還是什么的,我可以當第一助手了,術(shù)后,小余老師很高興說(shuō):很好,助手就是這樣當的。好的助手不用主刀說(shuō)什么,也知道該干什么。此后小余老師放手,我有了更多的動(dòng)手機會(huì )。即使不缺人,我也還可以做第一助手?上且粋(gè)半月沒(méi)機會(huì )當上主刀。
出了第一個(gè)科室,到其他科室,無(wú)論是有手術(shù)的科室還是沒(méi)手術(shù)的科室的適應過(guò)程都差不多。老師都是從不放手到放手逐漸過(guò)渡。
各科的直屬老師
普外科:小余老師是個(gè)認真、謹慎、友好的老師。那次當第一助手后他常會(huì )對別的老師說(shuō):她——我的大弟子,很不錯。對我就說(shuō):如果我女兒有你那么大就好了。我覺(jué)得她很會(huì )說(shuō)話(huà)。
產(chǎn)科:聽(tīng)說(shuō)是個(gè)恐怖的女人堆。那天還沒(méi)交班,也沒(méi)看到主任。一個(gè)老師說(shuō):你就跟我吧。她就是趙老師,看起來(lái)不像是溫柔的女人,后來(lái)發(fā)現她真的很好,她不像其他產(chǎn)科老師凈會(huì )指使你干活?斓匠隹频脮r(shí)候,她私下對我說(shuō):其他老師說(shuō)你學(xué)東西很快,做事也很快,就是不夠謙虛……確實(shí)我對其他產(chǎn)科老師不夠尊重。那么婉轉,我接受了。
內分泌內科:老師是個(gè)很謙虛很會(huì )講話(huà)的老師。也很耐心教我。
心血管內科:呂老師是個(gè)謹慎、耐心、友好的老師。他對我要求比較嚴格,比如學(xué)習態(tài)度、上下班時(shí)間、自主能力啦。他時(shí)常告訴我:在醫療文書(shū)方面要學(xué)會(huì )保護自己,不要出漏洞。
總結
幾個(gè)月來(lái),我雖然努力做了一些工作,但距離領(lǐng)導的要求還有不小差距,如理論水平、工作能力上還有待進(jìn)一步提高,對臨床醫學(xué)崗位工作崗位還不夠熟悉等等,這些問(wèn)題,我決心在今后的工作和學(xué)習中努力加以改進(jìn)和解決,使自己更好地做好本職工作。
針對實(shí)習期工作存在的不足和問(wèn)題,在以后的工作中我打算做好以下幾點(diǎn)來(lái)彌補自己工作中的不足:
1、做好實(shí)習期工作計劃,繼續加強對臨床醫學(xué)崗位各種制度和業(yè)務(wù)的學(xué)習,做到全面深入的了解各種制度和業(yè)務(wù)。
2、以實(shí)踐帶學(xué)習,全方位提高自己的工作能力。在注重學(xué)習的同時(shí)狠抓實(shí)踐,在實(shí)踐中利用所學(xué)知識用知識指導實(shí)踐,全方位的提高自己的工作能力和工作水平。
3、踏實(shí)做好本職工作。在以后的工作和學(xué)習中,我將以更加積極的工作態(tài)度更加熱情的工作作風(fēng)把自己的本職工作做好,在工作中任勞任怨,力爭“沒(méi)有只有更好”。
4、繼續在做好本職工作的同時(shí),為單位做一些力所能及的工作,為單位做出自己應有的貢獻。
學(xué)生臨床實(shí)習結束總結 篇11
大學(xué)四年,是我來(lái)之不易的學(xué)習機會(huì )。在這大好時(shí)光里,我本著(zhù)學(xué)好本專(zhuān)業(yè),盡量擴大知識面,并加強能力鍛煉的原則,大量汲取知識財富,鍛煉了自己的各種能力。我努力的學(xué)習基礎課,深研專(zhuān)業(yè)知識,并取得了優(yōu)異的成績(jì)。本人在幾年中系統學(xué)習了基礎醫學(xué)、臨床醫學(xué)、人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、藥理學(xué)、病理學(xué)、預防醫學(xué)、免疫學(xué)、診斷學(xué)、內科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)等課程。
通過(guò)幾年的學(xué)習,本人具備以下幾方面的知識和能力:
1、掌握基礎醫學(xué)中臨床醫學(xué)的基本理論、基本知識;
2、掌握常見(jiàn)病名發(fā)病診斷處理的臨床基本技能;
3、具有對急、難、重癥的初步處理能力;
4、熟悉國家衛生工作方針、政策和法規;
5、掌握醫學(xué)文獻檢索、資料調查的'基本方法,具有一定的科學(xué)研究和實(shí)際工作能力。
在校學(xué)習期間,我熱愛(ài)社會(huì )主義。自覺(jué)遵守國家的法律和學(xué)校的紀律。在學(xué)校里,我積極參加從班到系、學(xué)校的各種集體活動(dòng),并為集體出謀獻策。時(shí)刻關(guān)心同學(xué),與大家關(guān)系融洽。在課余生活中,我還堅持培養自己廣泛的興趣愛(ài)好,堅持體育鍛煉,使自己始終保持在最佳狀態(tài)。為提高自己的社會(huì )交往和各方面知識的運用能力,我積極參加社會(huì )實(shí)踐。
三年中不僅增強了我吃苦耐勞、自理自立的能力,還提高了我與別人合作與交往的能力。我是一個(gè)外向型的人,性格開(kāi)朗活潑,待人處事熱情大方,生活態(tài)度端正向上,思想開(kāi)放積極,能很快接受新鮮事物。我最大的特點(diǎn)是:熱心待人,誠實(shí)守信,具有創(chuàng )新和開(kāi)拓意識,勇于挑戰自我。為人處世上,我堅持嚴于律已,寬以待人,“若要人敬已,先要已敬人”,良好的人際關(guān)系正是建立在理解與溝通基礎之上的,所以我與同學(xué)關(guān)系極其融洽。
天大地大,世界永無(wú)盡頭,這四年中,在各方面我都有量的積累和質(zhì)的飛躍,但我知道自己除了理論知識之外,我的經(jīng)驗與閱歷還尚淺。讀萬(wàn)卷書(shū),行萬(wàn)里路,這些還需我在以后的實(shí)踐工作和學(xué)習之中不斷提高!我深信機遇定會(huì )垂青有準備的人,我憧憬著(zhù)美好的未來(lái),時(shí)刻準備著(zhù)!
學(xué)生臨床實(shí)習結束總結 篇12
在臨床實(shí)踐過(guò)程中,培養學(xué)生獲取、分析和處理疾病信息的能力,病歷書(shū)寫(xiě)和診療操作能力以及接觸社會(huì )與病人、護理交流的表達能力。xx年輕嘛,多跑跑腿就當時(shí)鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導我,還教會(huì )我很多他們自己在實(shí)習中總結出來(lái)的經(jīng)驗,讓我少走了不少彎路。
第一次管床真的是沒(méi)有什么經(jīng)驗,連輸液計劃都不會(huì )開(kāi),病人說(shuō)他一直拉肚子,我知道該給點(diǎn)收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問(wèn),一點(diǎn)點(diǎn)學(xué),一點(diǎn)點(diǎn)積累。
今天教授給全內科的實(shí)習生做了個(gè)小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學(xué)過(guò)影像學(xué)的,所以聽(tīng)起來(lái)也不那么費力。平時(shí)科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論,我們組里面也會(huì )搞一些小專(zhuān)題。讀片的機會(huì )很多,不過(guò)真正病人的片子多半都沒(méi)有講課上面的那么典型。對一個(gè)幾乎沒(méi)有臨床經(jīng)驗可言的實(shí)習生來(lái)說(shuō),要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來(lái)的。
實(shí)習過(guò)程中,我還學(xué)會(huì )了處理各種的人際關(guān)系?剖依锩,醫生和護士的關(guān)系,醫生和醫生之間的關(guān)系,醫生和病人及家屬的關(guān)系,下級醫生和上級醫生的關(guān)系。最大的體會(huì )就是低調——別把自己看得太了不起!诵,必有我師’,上級醫生當然不用說(shuō),護士老師也相當棒。今天又有一個(gè)閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個(gè)金屬的`蓋子怎么也打不開(kāi),護士老師上來(lái)幾下就開(kāi)了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關(guān)心,大家互相尊重互相信任,才能戰勝我們共同的敵人——疾病。
xx年的實(shí)習生活就要結束了,回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,雖然說(shuō)不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著(zhù)激動(dòng),F在要離開(kāi)帶領(lǐng)我們踏入醫生行列的老師們,心中的確有萬(wàn)分的不舍,但天下無(wú)不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫生的經(jīng)歷會(huì )讓我們銘記一生。在此,我就我們小組的六位組員對這一年來(lái)的工作和學(xué)習做一個(gè)小小的總結,希望從中發(fā)現一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),為我們以后的學(xué)習和工作增加經(jīng)驗。
臨床的實(shí)習是對理論學(xué)習階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培養和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時(shí)間很短,但對我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會(huì ),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規章制度、各級醫師的職責等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應醫院各科臨床工作。能夠盡快地適應醫院環(huán)境,為在醫院實(shí)習和工作打下了良好的基礎,這應該算的上是實(shí)習階段的一個(gè)收獲:學(xué)會(huì )適應,學(xué)會(huì )在新的環(huán)境中成長(cháng)和生存。 到病房實(shí)習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎技能操作。實(shí)習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會(huì ),同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識,積極主動(dòng)地思考各類(lèi)問(wèn)題,對于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí),我們會(huì )在工作之余查找書(shū)籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。按照學(xué)校和醫院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書(shū)寫(xiě),教學(xué)查房,病例討論,這些培養了我們書(shū)寫(xiě)、組織、表達等各方面的能力。
在醫院實(shí)習期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我們嚴格遵守醫院的各項規章制度,所有操作都嚴格遵循無(wú)菌原則。我們在內、外、婦、兒各個(gè)科室里,都是認真細心的做好各項工作,在帶教老師的指導下,對各種常見(jiàn)病,多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著(zhù)三基、三嚴的精神,培養和提高了我們獨立思考和獨立工作的能力。
在這段短暫的實(shí)習時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實(shí)習期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習打下良好的基礎?傊诟兄x臨沂市人民醫院培養我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對衛生事業(yè)盡心盡責!
xx年我將真正走進(jìn)醫院見(jiàn)習實(shí)習,這次的經(jīng)歷為我以后的學(xué)習提供了經(jīng)驗。
學(xué)生臨床實(shí)習結束總結 篇13
感恩這一月所經(jīng)歷的,感嘆時(shí)間過(guò)的飛快,恰似昨日的開(kāi)始,今日就這樣結束了。一個(gè)月的時(shí)間說(shuō)長(cháng)不長(cháng),說(shuō)短不短,我學(xué)到的知識與技能確實(shí)很多,也比較全面和詳細,在校學(xué)習的理論也能夠綜合的運用到臨床上,真正做到了“學(xué)以致用”。
6月11號,我帶著(zhù)喜悅的心去迎接新的夢(mèng)想,新的開(kāi)始,新的角色……自此時(shí)要轉變自己的思想明白來(lái)這里的目的與責任。11號是我們所有同學(xué)入院教育的隆重日子,護理部主任盡心盡責地把講解實(shí)習注意事項,包括醫院的規章制度,注意事項和其他許多安全問(wèn)題。她強調道,保護好自己很重要,希望我們能夠在實(shí)習期間扮演好自己的角色,認真學(xué)每個(gè)知識點(diǎn),認真完成每項任務(wù)。這堂“開(kāi)學(xué)第一課”重要非常,為我自己接下來(lái)的.實(shí)習工作做了很好的鋪墊。
下午到了我要實(shí)習的第一個(gè)科室,我的帶教老師非常和藹,責任心很強,給我們講了實(shí)習流程與制度,以及兩周的培訓事項內容。通過(guò)嚴格的培訓,自我感覺(jué)進(jìn)步很大,理論的知識在操作中得到了更好的理解與運用。其中使我記憶猶新的是考心肺復蘇的時(shí)候,考試時(shí)間較緊,在老師耐心的幫助下,最后我考的非常好,感謝老師的付出。
實(shí)習期間培養了一個(gè)工作習慣,每次白天在臨床上操作夜晚回來(lái)整理筆記,睡覺(jué)前在腦海中回顧自己所學(xué)習的知識以及自己要改正的方面,長(cháng)久下來(lái)感覺(jué)獲益匪淺。通過(guò)老師帶教和自己不斷的實(shí)踐復習,反反復復不斷記不斷練,不斷學(xué)習,這樣才有進(jìn)步,只有努力才會(huì )帶來(lái)收獲,只有付出才有成就。
7月7日是我實(shí)習最難忘的日子,在大夜中學(xué)到了許多,上夜班的流程是什么,如何查房,以及在查房中注意的事項,觀(guān)察患者的哪些方面,學(xué)寫(xiě)病歷,交接班制度,清點(diǎn)用物……
十分感恩在這一個(gè)月的百般忙碌之中學(xué)到的知識與技能,感恩遇到身邊的每位可愛(ài)的人,感恩帶教老師的耐心幫助,謝謝!只愿我在這里,不忘初心。向著(zhù)標桿直跑!
對于學(xué)習來(lái)說(shuō),理論學(xué)習雖要緊,但實(shí)踐更是不可缺少的。只有反復不斷記不斷練,才能有進(jìn)步,才會(huì )帶來(lái)收獲。帶著(zhù)感恩的心一路向前吧,收獲不會(huì )辜負任何努力為它奮斗的人。
學(xué)生臨床實(shí)習結束總結 篇14
一、很抓基本技能的訓練
作一名醫生首先需要掌握一些必備的基本技能,這是做好醫生的基礎,作為進(jìn)入臨床實(shí)習的實(shí)習醫生來(lái)說(shuō),首先應該搞好這些基本技能的訓練,這是今后進(jìn)一步發(fā)展的基礎,如果基礎打得不牢,今后的提高只能是一句空話(huà)?梢运酒婕暗降膬热荻寂c基本技能有關(guān),如接觸病人、詢(xún)問(wèn)病史、體格檢查、病歷書(shū)寫(xiě)、申請單的書(shū)寫(xiě)、處方的書(shū)寫(xiě)、病史匯報、診斷分析、管理病人的方法等等。這些都是作醫生必須具備的基本技能,而且這些技能不是通過(guò)看書(shū)、或“見(jiàn)習”就能掌握的,必須通過(guò)不斷的鍛煉才能熟練掌握。因此,同學(xué)們應該在練好這些技能上下功夫。
二、重視方法的學(xué)習
實(shí)習學(xué)什么?許多大部分同學(xué)都認為是學(xué)疾病,臨床上許多同學(xué)對于遇見(jiàn)一個(gè)少見(jiàn)病,發(fā)現一個(gè)少見(jiàn)的臨床體征而津津樂(lè )道,而很少思考這個(gè)少見(jiàn)病或體征是如何診斷或發(fā)現的,這實(shí)際上是同學(xué)們實(shí)習中常常出現的誤區,關(guān)于實(shí)習學(xué)什么?教員的觀(guān)點(diǎn)則認為:實(shí)習學(xué)的主要是“方法”,而不是疾病。
理由很簡(jiǎn)單,熟悉和掌握了一個(gè)疾病,終究只是一個(gè)疾病,而掌握了認識疾病的方法,就可以發(fā)現更多的疾病,從而認識和掌握更多的疾病。所以說(shuō)學(xué)習和掌握認識疾病的方法比認識一個(gè)或幾個(gè)疾病更為重要。因此,同學(xué)們在實(shí)習應該在學(xué)習或掌握“方法”上下功夫。
三、找共同點(diǎn)法
所謂找共同點(diǎn),就是找具有共同性的規律。例如,對疾病的認識總是從其病因、發(fā)病機理、臨床表現、診斷標準、治療方法等幾方面進(jìn)行總結,而病歷的內容,與門(mén)診病歷的內容、病史匯報的內容、以及特殊申請單的內容都有許多相同之處,只是各自的側重點(diǎn)不同而已,如果掌握了病歷書(shū)寫(xiě),那么其它的內容寫(xiě)起來(lái)就顯得相對容易了?傊,在臨床實(shí)習中會(huì )有許多類(lèi)似的共同點(diǎn)或者共同規律可循,因此同學(xué)們在實(shí)習中應該有意識地總結這些規律,掌握了這些規律,將會(huì )使臨床實(shí)習在有效的實(shí)習時(shí)間內學(xué)到更多的知識。
四、找特點(diǎn)法
世界上千差萬(wàn)別的事物,都有自己的特殊性,正是因為它的特殊性才使事物間彼此區別開(kāi)來(lái),這種特殊性,也就是我們常說(shuō)的特點(diǎn),把握住事物的特點(diǎn),就能幫助我們較好地認識世界上千差萬(wàn)別的事物。臨床上同樣如此,每一疾病有其特點(diǎn),每一學(xué)科有其特點(diǎn),每一病人有其特點(diǎn)。如果能夠把握住這些特點(diǎn),這對于正確認識疾病,搞好實(shí)習,將起到很大的促進(jìn)作用。因此同學(xué)們在實(shí)習時(shí)應該學(xué)會(huì )善于找特點(diǎn)。
、、找疾病的特點(diǎn),認識疾病的本質(zhì)
學(xué)醫的同學(xué)都有這樣的體會(huì ),醫學(xué)上需要記憶和了解的內容實(shí)在太多,且不說(shuō)基礎醫學(xué)的概念、名詞解釋、人體的生理生化以及病理、病生等內容,僅教材上眾多疾病的病因、發(fā)病機理、臨床表現、診斷及治療方法就得花費相當的精力進(jìn)行記憶和學(xué)習了。的確,醫學(xué)上的許多知識需要記憶,但這并不等于醫學(xué)知識都需要死記硬背,使用正確的方法將給學(xué)習帶來(lái)極大的效益。
對疾病的學(xué)習和認識的較好方法就是把握疾病的特點(diǎn)。例如,原發(fā)性腎病綜合癥,教材上介紹將腎病綜合癥描述為:腎病綜合癥的主要臨床表現為浮腫、可出現面色蒼白、食欲不振、可有尿少、查體可見(jiàn)全身浮腫,可出現腹水、胸水、陰—囊水腫,輔助檢查,尿蛋白呈+++——++++,血漿總蛋白降低,膽固醇增高,可出現感染、電解質(zhì)紊亂的并發(fā)癥等等。事實(shí)上將該疾病的特點(diǎn)就是同學(xué)常說(shuō)的“三高一低”,即高度水腫、高度蛋白尿、高膽固醇血癥和低蛋白血癥,而且這些特點(diǎn)中關(guān)鍵點(diǎn)在于“大量的蛋白從尿中喪失”。如果把握住了該疾病的“大量蛋白丟失”這一根本原因,再去理解該病的“三高一低”的特點(diǎn),以及其它臨床表現如浮腫、腹水、胸水等等都變得很容易理解了。由此可以看出,把握疾病的本質(zhì)和特點(diǎn)的重要性。
因此同學(xué)們在認識疾病、學(xué)習疾病時(shí),對每一疾病都要注意歸納、總結疾病的特點(diǎn),找出疾病發(fā)生發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節或疾病的本質(zhì),這不僅能夠較好地掌握和認識疾病,而且使學(xué)習認識疾病顯得十分輕松和容易。
、嬲覍W(xué)科的特點(diǎn),把握學(xué)習方向
在實(shí)習中,頻繁地輪科實(shí)習是實(shí)習的.特點(diǎn)之一,由于每一學(xué)科所研究的內容以及研究方法的不同,對于實(shí)習同學(xué)來(lái)說(shuō),每一次輪科都需要一個(gè)適應的過(guò)程,有的科室實(shí)習時(shí)間較短,一些同學(xué)還沒(méi)有或者剛剛適應科室的環(huán)境,轉科的時(shí)間又到了,這種頻繁的輪科,需要同學(xué)們不斷地適應新的環(huán)境,給同學(xué)們的實(shí)習效果造成了一定的影響,如何在較短的時(shí)間內盡快適應環(huán)境,學(xué)到更多的知識呢?
要解決這一問(wèn)題,也可用“找特點(diǎn)法”。同學(xué)們每到一個(gè)新的科室實(shí)習,就應該注意尋找該學(xué)科的特點(diǎn),這包括研究?jì)热萆系奶攸c(diǎn),工作方法以及臨床思維方法上的特點(diǎn)。例如,在外科對需要手術(shù)病人的診治過(guò)程一般分為術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后三個(gè)階段,在術(shù)前,特別重視手術(shù)適應癥及手術(shù)時(shí)機的選擇,術(shù)中重視醫生的操作能力,而術(shù)后則強調觀(guān)察和護理 ,而在內科,對病人的診斷方面注重邏輯推理,在神經(jīng)內科 的診斷則強調定位和定性診斷等等,這些都是各個(gè)學(xué)科的特點(diǎn),如果同學(xué)們能夠對實(shí)習的每一學(xué)科的特點(diǎn)進(jìn)行總結和歸納,并能較好地把握這些特點(diǎn),就能較快地適應環(huán)境,理解和了解學(xué)科研究的內容,明確學(xué)習的重點(diǎn),把握實(shí)習的方向,在有限的實(shí)習時(shí)間內學(xué)到更多的知識。本書(shū)在指南篇里,幫助同學(xué)總結了臨床各個(gè)科室的特點(diǎn)以及學(xué)習方法,目的就是幫助同學(xué)在有限的時(shí)間內,把握住學(xué)科的特點(diǎn),學(xué)到更多的知識。
、、找病人的特點(diǎn),確定診治措施
在臨床診治病人的過(guò)程中,同樣可以用找特點(diǎn)法,找出病人的特點(diǎn)這有利于病人的診斷和治療。
臨床上遇到的每一病人都有其臨床特點(diǎn),在病歷討論及擬診分析時(shí)都要先歸納病人的臨床特點(diǎn),這是因為,把握住了病人的臨床特點(diǎn),就能對病人所患疾病進(jìn)行較準確地分析,抓住病人所患疾病的主要矛盾,有利于正確的診斷和恰當的治療。因此,同學(xué)在管理病人時(shí)抓住病人的特點(diǎn),圍繞病人的特點(diǎn)采取相應診斷和治療措施。
五、寫(xiě)好實(shí)習日記
寫(xiě)實(shí)習日記就是通過(guò)寫(xiě)日記的方式,記錄自己實(shí)習的經(jīng)歷。寫(xiě)實(shí)習日記的內容廣泛,它可以記你每天的學(xué)習收獲以及不足,也可記對某一病人的認識,對某一癥狀體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問(wèn)題,還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情,總之,實(shí)習的經(jīng)歷都可以成為實(shí)習日記的內容。
在臨床實(shí)習中寫(xiě)實(shí)習日記的同學(xué)并不多,堅持寫(xiě)的同學(xué)就更少了,也許同學(xué)們還沒(méi)有體會(huì )到寫(xiě)實(shí)習日記的好處。寫(xiě)實(shí)習日記至少有以下好處:第一,堅持寫(xiě)實(shí)習日記使得同學(xué)每天有時(shí)間思考自己的實(shí)習收獲或不足,有利于自己不斷地改進(jìn)實(shí)習方法,搞好實(shí)習;其次,寫(xiě)實(shí)習日記是積累臨床經(jīng)驗的一個(gè)很好的途徑;第三,經(jīng)常寫(xiě)日記,有利于培養自己勤于思考的好習慣,有利于提高事物觀(guān)察和分析能力,這種能力對于臨床醫生來(lái)說(shuō),將是十分重要的;第四,通過(guò)實(shí)習日記,可以看出自己成長(cháng)的過(guò)程;第五,日記中的某些內容,如實(shí)習中遇到的難以解決的問(wèn)題,這也許將成為自己事業(yè)成功的突破口,許多科學(xué)家的手稿成為后來(lái)重大科學(xué)發(fā)現的重要線(xiàn)索之類(lèi)的故事就是很好的例子。因此,對于實(shí)習同學(xué)來(lái)說(shuō),應該養成寫(xiě)實(shí)習日記的好習慣,相信這將會(huì )使自己受益匪淺。
六、寫(xiě)診治總結
寫(xiě)診治總結,就是對自己管理的每一病人,特別是典型的病例,都進(jìn)行總結,總結的內容包括:病人的臨床特點(diǎn),診治體會(huì ),經(jīng)驗教訓等方面內容。詳細的內容和方法見(jiàn)管理病人一章,通過(guò)這種總結,有利于加深對疾病的理解,有利于提高同學(xué)對疾病的認識能力,有利于學(xué)習和掌握臨床的思維方法,這些能力和方法都是實(shí)習的難點(diǎn)和重點(diǎn),因此同學(xué)們應該做好這一工作。
七、寫(xiě)好科室實(shí)習小結
每一科室實(shí)習結束,學(xué)校都要求寫(xiě)實(shí)習小結,許多同學(xué)把這當成了一種應付差事,結果這種小結實(shí)際上成為了一種形式,并沒(méi)有起到其真正的作用,其實(shí),總結階段的實(shí)習收獲,檢查尋找存在的問(wèn)題,明確今后的努力方向。這對搞好實(shí)習有重要的意義。要寫(xiě)好科室階段實(shí)習小結,應該重點(diǎn)放在通過(guò)學(xué)習,對那些疾病有了何種程度的了解,學(xué)到了那些知識,臨床思維能力及基本技能有那寫(xiě)提高和進(jìn)步,在實(shí)習中存在的不足和問(wèn)題,面對這些問(wèn)題應該如何解決。
八、專(zhuān)題學(xué)習法
所謂專(zhuān)題學(xué)習法就是針對某一類(lèi)疾病或者某些癥狀進(jìn)行集中進(jìn)行學(xué)習。在實(shí)習中,同學(xué)們應該結合臨床,適時(shí)地進(jìn)行專(zhuān)題學(xué)習,例如,遇到中樞神經(jīng)系統感染的病人,就進(jìn)行中樞神經(jīng)系統感染疾病的診斷和鑒別診斷的學(xué)習;遇到發(fā)熱的病人,就進(jìn)行發(fā)熱待查這一專(zhuān)題學(xué)習;遇到貧血的病人,就進(jìn)行貧血的診斷鑒別診斷的學(xué)習。在專(zhuān)題學(xué)習的過(guò)程中,不能僅僅滿(mǎn)足教材上介紹的疾病內容,應該到圖書(shū)館查閱有關(guān)資料。通過(guò)這些專(zhuān)題學(xué)習,能夠擴大知識面,有利于對某類(lèi)疾病的橫向了解,有利于對疾病診斷和鑒別診斷能力的提高。如果對某個(gè)專(zhuān)題感興趣,查閱的資料較全面,則可撰寫(xiě)臨床綜述發(fā)表或為今后的臨床科研作準備。
九、基礎與臨床相結合法
臨床醫學(xué)離不開(kāi)基礎醫學(xué)的指導,因此,同學(xué)們在臨床實(shí)習時(shí)別忘了及時(shí)地將臨床和基礎結合起來(lái)學(xué)習,這種結合學(xué)習,不僅能夠鞏固以前學(xué)到的知識,而且有利于對疾病的認識和了解。臨床和基礎相結合學(xué)習的內容,主要在以下方面:
、儆没A的理論解釋疾病的發(fā)病機理上,加深對疾病的本質(zhì)的認識。
、谟没A理論分析解釋臨床癥狀、體征。
、塾没A理論解釋輔助檢查的結果。
總之,有關(guān)實(shí)習方法有許多,希望同學(xué)們在實(shí)習中不斷地總結,目的只有一個(gè),就是搞好實(shí)習,為今后的臨床工作打好基礎。
學(xué)生臨床實(shí)習結束總結 篇15
臨床醫學(xué)實(shí)習后,感想諸多,實(shí)習活動(dòng)已經(jīng)結束好長(cháng)時(shí)間了,但是直到今天,實(shí)習留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺(jué)、那些思路要在我心里停留多長(cháng)時(shí)間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個(gè)人都有所變化,現在仿佛還在變化著(zhù)。對我來(lái)說(shuō)這次實(shí)習心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長(cháng)時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來(lái)沒(méi)有像現在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說(shuō)得太亂,還希望大家見(jiàn)諒。
給我印象最深的是王教授講的”結合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫(xiě)患者病歷。
病歷的謄寫(xiě)要體現以下幾個(gè)部分:
1、患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2、主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3、患者的現病史;颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現在患病情況。
4、患者的既往史;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴(lài)。
5、患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習情況,煙酒史,婚姻戀愛(ài)史,家族史等等
6、精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺(jué)障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無(wú)自制力檢查,情緒情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。
7。量表測評,B超檢驗報告,x光檢驗報告等等。
據王健老師介紹,全部報告要在72小時(shí)內全部寫(xiě)完,其中任何一項沒(méi)有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫(xiě)要求介紹,只占全部實(shí)習教學(xué)內容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺(jué)它對我們醫師來(lái)講格外重要。它是醫師確診的主體思路,換句話(huà)說(shuō)就是你醫師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問(wèn)題。病歷的嚴謹與否能體現一個(gè)醫院,一個(gè)醫師醫術(shù)水平的高低。也嚴重關(guān)系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書(shū)上,只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統結構,要輔助量表測評。但是。書(shū)本上的介紹沒(méi)有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調以下幾點(diǎn)。
1、要凸現既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴(lài)。
2、在個(gè)人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細致,比書(shū)本上的周到。另外老師特別強調)從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習生活部分問(wèn)得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問(wèn)為什么。在家族史里,要問(wèn)父母兩系三代內成員近親婚配情況。
3、精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無(wú)。
還有就是病歷報告上面有B超檢驗報告,x光檢驗報告。
以上幾點(diǎn)是教科書(shū)上沒(méi)有的部分或者沒(méi)有強調的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫(xiě)思路,給人以嚴肅,認真,科學(xué),嚴謹的感覺(jué)。體現了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負責任態(tài)度。
在王教授結合病歷請來(lái)患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí),病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚。
據患者陳述,“在入院的時(shí)間內,感到病情有所控制,是吃對了藥了”
這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報告”
自己對能夠體現”責任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注!辈v報告”有感,就是這么體驗出來(lái)的,如果沒(méi)有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫(xiě)第一堂實(shí)習課上那個(gè)患者給我的印象了,那個(gè)印象絕對鮮活。兩個(gè)月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子?墒悄莻(gè)教學(xué)例子不能充分體現那種不愿意漏一滴水的嚴謹。我總覺(jué)得,只有這種嚴謹,才能暗暗的滲透出科學(xué)對人的負責。這種負責,有一種難以名狀的魅力。
通過(guò)實(shí)習,我感覺(jué)作為一名醫務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn):
第一, 要注意個(gè)人形象。這個(gè)問(wèn)題似乎從來(lái)都沒(méi)有在入科教育中提到過(guò),不過(guò),相信很多局外人,包括醫學(xué)生印象中的醫生都應該是如江口洋介般玉樹(shù)臨風(fēng)的——雖然,實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡?邕M(jìn)病房那一天起,你就成了一個(gè)準醫生了。盡管醫生在中國的地位并不高,盡管整個(gè)病房誰(shuí)都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒(méi)有病人會(huì )一開(kāi)始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生,也沒(méi)有MM會(huì )在第一眼就傾心于你這“批著(zhù)白大衣的狼”的。
所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次?墒俏覠o(wú)論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來(lái)的始終都差強人意。因為,醫院里是統一送出去洗過(guò)漿過(guò)的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過(guò)自己拿筆在白大衣上寫(xiě)個(gè)號碼,(記住要用不褪色的筆)成功過(guò)幾次,
不過(guò)后來(lái)也懶了。男生們更是常常數星期也不洗一次
第二, 請不要遲到。這是個(gè)通病,有很多人都是踩著(zhù)點(diǎn)沖進(jìn)病房的,不論是實(shí)習的,本院的,還是進(jìn)修的。在心內科實(shí)習的時(shí)候,施教授曾經(jīng)要求實(shí)習同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房,住院醫生7點(diǎn)半到,主治8點(diǎn)到,(至于教授嗎——隨便你愛(ài)幾點(diǎn)到)
不過(guò)幾天之后也就不了了之了,F在雖不要求早到,但底線(xiàn)是不要遲到。當然,現在根本也沒(méi)有帶教會(huì )管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫生學(xué)習,養成早起的好習慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問(wèn)候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時(shí)還可以幫帶教把早飯買(mǎi)好。這樣,帶教會(huì )很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶,病人也都會(huì )把你當成床位醫生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現象在實(shí)習中發(fā)生的概率是很大的)。
第三, 口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子。那上面密密麻麻寫(xiě)滿(mǎn)了東西,有希奇古怪的醫囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會(huì )診要開(kāi)的化驗單要寫(xiě)的階段小結,還有各種各樣的電話(huà)、QQ號碼、電郵和MSN。這是你實(shí)習的見(jiàn)證,那上面寫(xiě)滿(mǎn)了你的快樂(lè )、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠K一頓的,比如外科的老張教授。其次有聽(tīng)診器和鋼筆。再次多半有手機,建議查房的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的`鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實(shí)習!口袋里最好再裝一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實(shí)是經(jīng)常找不到膠水的。
第四, 如果可能的話(huà)(我強調的是如果可能,因為這屬于小概率事件),在進(jìn)一個(gè)科前先把相關(guān)的書(shū)本內容復習一下。事實(shí)證明要這么做是相當相當困難的!但是,還是有人做得到的。在實(shí)習的時(shí)候,一個(gè)小組的同學(xué)也可以經(jīng)常交流一下大
家的心得體會(huì ),這不失為一個(gè)偷懶的好辦法。因為一個(gè)組里一般總有個(gè)把強人的。記得在呼吸科的時(shí)候,俺們那絕頂聰明的組長(cháng)就總結了一個(gè)關(guān)于咯血病人的臨時(shí)醫囑的口訣!翱┭樵蚨,收治入院查清楚。三大常規血尿糞,B超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì),血糖血脂血黏度。結核抗體PPD,胸部CT加增強。纖支鏡再加活檢,實(shí)在不行開(kāi)胸查!保ň唧w字句記不清了,比這個(gè)還精彩)組長(cháng)還教我們用畫(huà)圖的辦法學(xué)習那復雜的心電圖。所以,再次體現了分組的重要性。一直心存感激能和組長(cháng)共處了一年,盡管期間經(jīng)常招人誤會(huì )。
臨床實(shí)習的幾個(gè)月來(lái),我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫生、有護士,他們職務(wù)雖不一樣,但對工作的執著(zhù)和熱誠,對病人負責的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠。我們對工作遠沒(méi)他們那么執著(zhù)和熱誠,那么精益求精。我們剛去實(shí)習的兩個(gè)月興致高昂,什么事都搶著(zhù)干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學(xué)就堅持不住,開(kāi)始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒(méi)以前高了。想著(zhù)剛去實(shí)習那會(huì )兒,只要聽(tīng)說(shuō)哪個(gè)病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區的,我都會(huì )去看,去摸,去聽(tīng)?涩F在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道,不用看了嗎?應該不是。往往是自己以為知道了,其實(shí)還不知道。醫學(xué)博大精深,千變萬(wàn)化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應與病人多接觸,對工作保持激情。
我這人最大的缺點(diǎn)就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑,不敢主動(dòng)爭取承擔某項任務(wù),一般只是認真完成老師分配的任務(wù),這使得我做事很被動(dòng),失去了許多提高鍛煉的機會(huì )。在現在這個(gè)競爭如此激烈的社會(huì )里,不善于推銷(xiāo)自己的人常常會(huì )失掉許多很好的機會(huì ),不利于自身水平的提高。在實(shí)習階段,有許多動(dòng)手的機會(huì )都要靠自己爭取,因此今后我應更加自信,更加主動(dòng)。
實(shí)習已經(jīng)好多天了,對醫院和科室的整個(gè)運作都有了一定的了解,F在我一邊學(xué)習基本的臨床操作,
比如胸穿,換藥,拆線(xiàn)等,一邊向師兄師姐學(xué)習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內科學(xué)是基礎,不過(guò)和臨床還是有些脫節。比如抗生素的使用,書(shū)本和實(shí)踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習慣和經(jīng)驗,在沒(méi)有確切的病原學(xué)證據之前,都是經(jīng)驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學(xué)過(guò)的,不過(guò)因為一直沒(méi)有自己用過(guò)藥所以以前花了很多時(shí)間背記的東西,現在幾乎都還給老師了。不過(guò),我想,如果經(jīng)常用,應該很容易記住。呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問(wèn)從來(lái)不會(huì )覺(jué)得慚愧,師兄師姐也非常樂(lè )意給我解答。這就是實(shí)習生的優(yōu)勢——倚小賣(mài)小。帶組的老師很忙,平時(shí)不是那么容易隨時(shí)請教。這個(gè)時(shí)候,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫(xiě)個(gè)病歷,晚一點(diǎn)回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當時(shí)鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導我,還教會(huì )我很多他們自己在實(shí)習中總結出來(lái)的經(jīng)驗,讓我少走了不少彎路。
第一次管床真的是沒(méi)有什么經(jīng)驗,連輸液計劃都不會(huì )開(kāi),病人說(shuō)他一直拉肚子,我知道該給點(diǎn)收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問(wèn),一點(diǎn)點(diǎn)學(xué),一點(diǎn)點(diǎn)積累。
今天我們老總給全內科的實(shí)習生做了個(gè)小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學(xué)過(guò)影像學(xué)的,所以聽(tīng)起來(lái)也不那么費力。平時(shí)科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論,我們組里面也會(huì )搞一些小專(zhuān)題。讀片的機會(huì )很多,不過(guò)真正病人的片子多半都沒(méi)有講課上面的那么典型。對一個(gè)幾乎沒(méi)有臨床經(jīng)驗可言的實(shí)習生來(lái)說(shuō),要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來(lái)的。
實(shí)習了一段時(shí)間,我還學(xué)會(huì )了處理各種的人際關(guān)系?剖依锩,醫生和護士的關(guān)系,醫生和醫生之間的關(guān)系,醫生和病人及家屬的關(guān)系,下級醫生和上級醫生的關(guān)系。最大的體會(huì )就是低調——別把自己看得太了不起!诵,必有我師’,上級醫生當然不用說(shuō),護士老師也相當棒。今天又有一個(gè)閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個(gè)金屬的蓋子怎么也打不開(kāi),護士老師上來(lái)幾下就開(kāi)了,真是帥呆了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關(guān)心,大家互相尊重互相信任,才能戰勝我們共同的敵人——疾病。
學(xué)生臨床實(shí)習結束總結 篇16
暑假見(jiàn)習兩周,感觸頗深。今日見(jiàn)習結束,特記錄下自己的見(jiàn)習心得!我共見(jiàn)習了住院部的腫瘤內科,內分泌科,消化內科,心血管內科。
首先,我從醫院整體的角度談?wù)勎业男牡。在醫院,所有的醫生都要嚴格遵守各項規章制度,正式在8點(diǎn)鐘進(jìn)行交接班。交班完畢,各負責人員即隨主任或上級醫師查房,了解病人情況,聆聽(tīng)病人主訴,對病人進(jìn)行必要檢查。在言語(yǔ)方面,必須親和友善,不能命令,不能冷淡,要與病人及其家屬耐心地詢(xún)問(wèn)。同時(shí)各主管醫師根據病人的情況,開(kāi)出臨時(shí)醫囑和長(cháng)期醫囑。查房完畢,醫生要及時(shí)寫(xiě)出病歷和醫治方案。醫生必然首先掌握先進(jìn)的醫療技術(shù),同時(shí)更要具有愛(ài)崗敬業(yè)、廉潔奉獻、全心全意為人民服務(wù)的品格。
其次,我從我所見(jiàn)習的科室談?wù)勎业母邢朐谀[內待的時(shí)間最長(cháng),感情也最深。剛來(lái)這個(gè)科時(shí),我們都還很陌生,對科里的環(huán)境不熟悉,不知道自己應該做什么。主任讓我們分別跟著(zhù)三個(gè)老師,我就抱著(zhù)病歷跟在老師的后面去查房。我老師有一個(gè)病人是因為肝癌破裂出血而住院,處于病危狀態(tài),所以主任經(jīng)常會(huì )陪同查房。主任讓我老師做移動(dòng)性濁音的體格檢查給我看,還提問(wèn)我一些醫學(xué)問(wèn)題,我回答正確后,我老師也挺滿(mǎn)意的笑了,當時(shí)我真興奮的。之后就是幫老師開(kāi)化驗單和檢查單,等這些做完后,就坐在會(huì )議室里看與疾病相關(guān)聯(lián)的知識點(diǎn)。腫內的王紅主任原來(lái)是我們學(xué)校的一位老師,對我們總是細心指導。她要求我們在這段時(shí)間里,一定要掌握心臟的體格檢查,還會(huì )定期檢查。老師還會(huì )經(jīng)常做些胸腔穿刺和腹腔穿刺及乳腺癌術(shù)后換藥,我就站在旁邊看。老師說(shuō)這些是內科醫生必須掌握的操作,還讓我適時(shí)自己嘗試一下。但可惜的是,總是沒(méi)有遇到合適的機會(huì )。以前,總是覺(jué)得腫瘤是很遙遠的詞語(yǔ),但進(jìn)了這個(gè)科,才了解到腫瘤已成為我國城市居民的首位死因和農村居民的第二死因,嚴重危害著(zhù)人們的健康和生命?粗(zhù)那些瘦骨嶙峋的病人,我心滴淚。主任經(jīng)常教導我們:等將來(lái)你們做了醫生,要時(shí)刻認清自己的責任和義務(wù),嚴于律己;在正確完成各項臨床工作的前提下,努力學(xué)習相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識比如腫瘤專(zhuān)業(yè),以提高自己的業(yè)務(wù)水平。說(shuō)真的,我的老師總是能記清楚每個(gè)病人的各種信息,我很是有啟發(fā)。作為醫生,不僅患者的基本情況、各項化驗檢查結果要爛熟于心,而且要經(jīng)常詢(xún)問(wèn)病人的病情變化,按時(shí)完成病程記錄,以便及時(shí)向上級醫生提供全面的資料。那些腫瘤的患者,除了身體受到傷害,精神上也有很大的打擊。記得一個(gè)皮膚癌的病人,說(shuō)話(huà)時(shí)微弱的語(yǔ)調以及他無(wú)精打采的樣子讓人看后很難受,我總是適當地安慰他的`家屬,希望他樂(lè )觀(guān)一點(diǎn)。腫內醫生們總是笑嘻嘻的,他們說(shuō)自己要先有信心,才更提高病人病情好轉的信心。見(jiàn)習結束時(shí),主任考查了我們心臟體格檢查的理論知識,她說(shuō)這一次我們記住了,也許就很難再忘記了。我也覺(jué)得。
過(guò)完年,回來(lái)后就到內分泌科了。在這個(gè)科里最常見(jiàn)的疾病就是糖尿病,甲亢與甲減。自己在腫內待了這么久,已經(jīng)基本熟悉了自己能夠做哪些基本的事情了。以前聽(tīng)老師說(shuō),糖尿病并可怕,可怕的是它的并發(fā)癥。等來(lái)了這個(gè)科室,才發(fā)現這句話(huà)一點(diǎn)都不假。糖尿病足,糖尿病眼病,糖尿病引起的高血壓等等,都是好困擾患者的并發(fā)癥!老師會(huì )讓我準備給糖尿病足患者換藥的東西,會(huì )教我怎么打胰島素,會(huì )告訴我甲穿的注意事項。主任說(shuō)我不要總刻意地去追求理論知識的完美,在醫院里要多多學(xué)學(xué)動(dòng)手能力。每一個(gè)護士和醫生都是我們的老師。我就利用空閑時(shí)間跟著(zhù)護士學(xué)習如何拿注射器,如何輸液,如何拔針。護士老師還教我怎樣抽動(dòng)脈血氣,以進(jìn)行血氣分析。我深深的感觸是:人生處處是老師!
我學(xué)到了很多東西。還有一個(gè)糖尿病非酮癥高滲性昏迷的患者,在進(jìn)行搶救的過(guò)程中,整個(gè)科室里凝聚的那種緊張氣氛,讓我頓覺(jué)生命的嚴肅與脆弱。
在內分泌科只待一個(gè)星期就去消化內科了,這個(gè)科的病人稍微少一點(diǎn),所以我們就輕松了一點(diǎn)。除了熟悉了消化系統的常見(jiàn)疾病外,我還學(xué)會(huì )了給病人做碳十四尿素呼氣試驗。老師讓我去給病人問(wèn)診,并學(xué)著(zhù)寫(xiě)現病史,同時(shí)仔細指出我的錯誤,讓我著(zhù)實(shí)感動(dòng)。還有就是病人做胃鏡、腸鏡以及輸血前應該做哪些基本的檢查,以確保檢查和治療的安全。我總覺(jué)得消化系統疾病主要自己不規律的飲食習慣造成的,所以養成一個(gè)有規律的飲食習慣是多么的重要!說(shuō)實(shí)話(huà),在消化科的感受不是太深,在此就多多敘述了。
最后一個(gè)科是心內科,這是我最喜歡的科室,因為上課時(shí)就喜歡心血管系統。心內的病人很多,所以每天都很忙。我的主要任務(wù)是量血壓和做心電圖以及開(kāi)一些必要的檢查單。病人總是穿得很厚,讓我量血壓時(shí)總不是那么方便,總不能完全按照測量標準來(lái)操作,所以就覺(jué)得理論與臨床出入還是挺大的。做完心電圖后,老師也總會(huì )教教我怎么去看這些心電圖,他還經(jīng)常提問(wèn)我,可是我總答不上來(lái),就是好慚愧的感覺(jué)。自己喜歡這個(gè)科室,可是卻學(xué)這么差,真的挺難受的,所以晚上回來(lái)后就加點(diǎn)班,看會(huì )書(shū),效果比單單看書(shū)好多了。老師還經(jīng)常做冠脈照影和支架置入術(shù),因為里面射線(xiàn)太大,老師只讓我在操作室外面看隔著(zhù)玻璃看,以及看電腦上的影像,比上課時(shí)老師放的錄像的確清楚多了。我還查了安裝起搏器的原理和注意事項,受益匪淺。老師讓我多多刨根問(wèn)底,這樣才會(huì )記得更牢固。喜歡這個(gè)科,喜歡科里的老師,可是理論知識太少,臨床更不行,所以我要加油,多看點(diǎn)書(shū),彌補自己的不足,等下次再去科里時(shí),收獲也許就更大了。
最后,從我自身的角度說(shuō)一下吧!見(jiàn)習是一個(gè)適應臨床的過(guò)程,雖然不足兩個(gè)月,但對于我將來(lái)的實(shí)習有很大的益處。這是一個(gè)學(xué)習的過(guò)程,很多的觀(guān)念得到修正,也許以后我不會(huì )再像以前一樣那么懶散了吧!我也體會(huì )到了醫生身上的重任和病人的痛苦,所以“大醫精誠”會(huì )是刻在我骨子里的四個(gè)字。臨床經(jīng)驗是很重要,但理論是基礎,不容忽視!同時(shí),非常感謝我們學(xué)校給了我們這么好的一個(gè)機會(huì ),我以后更要努力,用優(yōu)異的成績(jì)來(lái)回報學(xué)校。
學(xué)生臨床實(shí)習結束總結 篇17
這個(gè)暑假我到浙江六和律師事務(wù)所——舟山分所進(jìn)行了暑期實(shí)踐,為期2周。我之所以選擇去律師事務(wù)所實(shí)習,是因為我是法學(xué)院的學(xué)生,學(xué)習的是知識產(chǎn)權,將來(lái)也想要從事相關(guān)方面的工作。而律師事務(wù)所是律師的執業(yè)機構,涉及的法律知識面面較寬,實(shí)踐性強,作為一個(gè)只有在校學(xué)習經(jīng)驗的大學(xué)生,在律師事務(wù)所實(shí)習能夠學(xué)習些課堂上所學(xué)不到的實(shí)際經(jīng)驗,了解法律實(shí)務(wù)和實(shí)際辦案流程,更多的是能提前了解律師的工作狀態(tài),為以后的從業(yè)做個(gè)參考。抱著(zhù)這樣的目的,我來(lái)到了浙江六和律師事務(wù)所——舟山分所進(jìn)行實(shí)習。在短短的兩周時(shí)間內,我學(xué)到了不少專(zhuān)業(yè)知識,我在我的專(zhuān)業(yè)法學(xué)領(lǐng)域獲得了實(shí)際的工作經(jīng)驗,鞏固并檢驗了自己兩年本科學(xué)習的知識水平。由于在校我學(xué)的是知識產(chǎn)權專(zhuān)業(yè),只上過(guò)一些法律基礎課程,專(zhuān)業(yè)的知識并沒(méi)有深入學(xué)習,所以在律所實(shí)習我主要是負責接待當事人,并且在旁聽(tīng)律師接待當事人分析案子,在這過(guò)程中我記錄了律師分析的話(huà),這樣便對于辦案過(guò)程有了初步了解。實(shí)習期間,我了解了大量民事訴訟的調查以及和當事人的談判過(guò)程,在此期間,我進(jìn)一步學(xué)習了民法及民事訴訟法,對程序問(wèn)題有了更深的理解,將理論與實(shí)踐有機結合起來(lái)。我的工作得到了實(shí)習單位充分的肯定和較好的評價(jià)。在律所帶我實(shí)習的是該律所的合伙人之一,周律師,是位很有經(jīng)驗并且優(yōu)秀的律師。在去律所實(shí)習之前,律師在我看來(lái)只要在當事人來(lái)咨詢(xún)時(shí)提供專(zhuān)業(yè)的法律建議,或是在法庭上侃侃而談,駁倒對方律師的觀(guān)點(diǎn),為當事人打贏(yíng)官司即可,是個(gè)只靠口才吃飯的工作。然而在律所實(shí)習2周后,我便對律師這個(gè)職業(yè)有了新的認識。在律所中我見(jiàn)的最多的就是法律咨詢(xún),當事人的權益受到侵害后,首先會(huì )先咨詢(xún)律師,而律師就需要從當事人的利益出發(fā),為其提供建議,從現實(shí)可行性的角度為當事人維權。有一個(gè)案子的當事人借給他的租客20萬(wàn),寫(xiě)有借條,但是借款人躲債到了外地。該當事人就收不回借款,于是來(lái)咨詢(xún)律師能不能告他詐騙,該當事人很激動(dòng),說(shuō),錢(qián)也不指望追回了,就想讓借款人坐牢。周律師從專(zhuān)業(yè)角度為當事人分析問(wèn)題,借債并不能構成詐騙,借款人只是借款不還,警察不會(huì )因為借款不還而對借款人發(fā)出通緝和追捕,因此報案一般立不了案。周律師建議當事人可以打官司,官司贏(yíng)面大,法院可以強制執行,但是打官司的費用較高,與所追款數成正比,而且即使官司能打贏(yíng),要是借款人一直不回家,那么強制執行就無(wú)法起到作用。在聽(tīng)了這個(gè)案子后,我才知道實(shí)際辦案子并不是我們課堂理論所學(xué)那樣,實(shí)際的辦案要考慮更多現實(shí)因素,即使官司打贏(yíng),要真正維權還是需要實(shí)際執行的支持。辦案子不僅要有專(zhuān)業(yè)的法律知識,更需要多年的實(shí)踐經(jīng)驗和各種知識的支持。在律所中我見(jiàn)到的來(lái)咨詢(xún)的經(jīng)濟類(lèi)的案件比較多,多是一些追回欠款,公司糾紛的案件。在律所實(shí)習的2周中,我也了解到要打一個(gè)官司的繁瑣,并不是如我以前所想的那樣,只需要在法庭上侃侃而談,駁倒對方就行了,兩方律師分別舉證所涉及的一系列證據就是律師在庭前所要做的準備工作,特別是收集證據這一環(huán)節,是要付出大量的人力、物力、財力。小到一份居住證明,大到一份死亡原因事故鑒定書(shū),在取證環(huán)節中都不容許有任何差錯或是考慮不周的地方,各證據間也應有內在的關(guān)系,而不是零散的、信手拈來(lái)的。這種證據的獲得都是經(jīng)過(guò)多次奔波才得到的。
在律所觀(guān)察律師的工作狀態(tài),發(fā)現對于律師來(lái)說(shuō),最重要的`能力就是溝通能力,而非我們曾以為的口才那么簡(jiǎn)單。在校期間,我認為律師的口才極為重要,能夠在法庭上侃侃而談駁倒對方便行了,其實(shí)不然,律師在法庭上只要陳述出自己的觀(guān)點(diǎn)與發(fā)條依據,一切從當事人的利益考慮。要做到這些就需要律師與當事人進(jìn)行充分的溝通,這不僅僅要求有好的口才,更需要有專(zhuān)業(yè)的知識,生活閱歷,實(shí)踐經(jīng)驗和涵養。
周律師考慮到我才大二,并未學(xué)習到系統的法律知識,于是讓我整理卷宗,讓我通過(guò)整理卷宗看卷宗上的案子來(lái)達到學(xué)習的目的。卷宗對于律師來(lái)說(shuō)可以說(shuō)是機密的文件,因此在整理過(guò)程中我格外認真得去做了這份工作。整理卷宗,在沒(méi)著(zhù)手去做前我認為是項簡(jiǎn)單的工作,然而真正去做了就會(huì )發(fā)現這項工作也需要時(shí)間去熟悉和掌握的,比如裝訂次序排列就和辦案流程緊密相關(guān),也和相應的司法程序相對應。在整理過(guò)程中只要用心,就可以通過(guò)整理卷宗了解熟悉律師的辦案流程及相應的司法程序,這些都是很重要的知識。因此我并沒(méi)有因為工作的繁雜而輕易放棄,相反我很有興趣并在其中學(xué)習到很多東西。在為期2周的實(shí)習過(guò)程中,我深深感到自己在課堂上所學(xué)知識的匱乏。通過(guò)實(shí)習發(fā)現自己的很多不足。有時(shí)候的確掌握了知識,從理論上也知道該如何運用,但是在實(shí)踐中真的需要運用了卻不知從何著(zhù)手,甚至束手無(wú)策,于是就需要通過(guò)實(shí)踐來(lái)提高自己的能力,只有實(shí)際運用了才能知道自己對于知識的掌握程度,并從中吸取經(jīng)驗,提高自己的水平。在大學(xué)的學(xué)習過(guò)程中,我們往往學(xué)習的都是純理論的知識,而沒(méi)有實(shí)踐經(jīng)驗。因此在暑期進(jìn)行實(shí)踐就是很好的機會(huì ),把我們的理論運用到實(shí)踐中,通過(guò)實(shí)踐來(lái)提高。在實(shí)習過(guò)程中,我體會(huì )到律師雖然是維護當事人合法權益,維護法律的正確實(shí)施和公平正義的法律工作者,更多的是一個(gè)職業(yè),一個(gè)謀生手段。律師并未如我們所想的那般光鮮亮麗,工作的壓力之大,工作之繁重是我以前所不了解的。要想進(jìn)入律師這個(gè)行業(yè),需要具備良好的素質(zhì),并做好打拼的準備,在從業(yè)的開(kāi)始幾年,需要一個(gè)漫長(cháng)的積累與奮斗過(guò)程。一個(gè)好的律師需要具備良好的專(zhuān)業(yè)知識,溝通能力,人格魅力,執業(yè)紀律等。同時(shí)要想成為在律師行業(yè)的精英,更是需要與各行各業(yè)的人打好關(guān)系,這是增長(cháng)案源的重要途徑之一。
在實(shí)習中我學(xué)到了以往在學(xué)校所學(xué)不到的,從在討論某律師討論案件的過(guò)程中,我學(xué)到了討論問(wèn)題時(shí)應該廣泛地查閱資料,弄清理論上在這一問(wèn)題上的主要觀(guān)點(diǎn),而實(shí)踐之中又傾向于哪種觀(guān)點(diǎn),這樣不僅易于和他人的思路和想法接軌,豐富自己的思維,更能幫助我們做到有重點(diǎn)的學(xué)習,有重點(diǎn)的掌握所學(xué)到的知識,有重點(diǎn)的學(xué)習理論界的重要觀(guān)點(diǎn)。同時(shí)我們應該虛心聽(tīng)取各種意見(jiàn),考慮到各種可能發(fā)生的情況,想想該如何應對,這樣對于以后成為律師在法庭上辯護很有幫助的,也對于日后分析案情也有很大的幫助。從現在開(kāi)始我們就應該注重鍛煉培養自己的邏輯思維能力和靈活應變能力,對于成為一名好的法律職業(yè)者來(lái)說(shuō)這些是必不可少的。而且也要常寫(xiě)一些文章,以便鍛煉自己的寫(xiě)作能力和語(yǔ)言表達能力,這也是綜合培養,有利于提高自身的法律思維能力。
這2周短暫而又充實(shí)的實(shí)習,我學(xué)到了在學(xué)校學(xué)不到,掌握不深的東西,對我接下來(lái)的學(xué)習和今后走向社會(huì )參加工作無(wú)疑是很有幫助的。同時(shí)我也明白了我在學(xué)習實(shí)踐中的不足之處,在今后的學(xué)習當中,我會(huì )更加注意這方面的加強。這次實(shí)習還讓我懂得了為人處世的態(tài)度和方式,在工作生活中不僅要謙虛好學(xué),要聽(tīng)取各方面的意見(jiàn),同時(shí)也要對自己的觀(guān)點(diǎn)有所堅持,適當的肯定自己。我要感謝浙江六和律師事務(wù)所——舟山分所,感謝實(shí)習期間幫助過(guò)我的每一個(gè)人。雖然法學(xué)學(xué)生所面臨的就業(yè)前景十分嚴峻,眾多法學(xué)學(xué)生畢業(yè)后所從事的工作是與法學(xué)無(wú)關(guān)的,我自身存在的問(wèn)題也很多,我也體會(huì )到作為一個(gè)法律人的不易和艱辛,雖然如此我還是確定自己要從事法律工作,實(shí)習中體會(huì )到的各種問(wèn)題與艱辛更讓我堅定了這一點(diǎn)。在律所實(shí)習使我的暑期生活更加充實(shí)了,也使我對法律工作有了深切的體會(huì ),讓我對未來(lái)畢業(yè)后的工作有了新的認識,也堅定了我從事法律工作的信心。
學(xué)生臨床實(shí)習結束總結 篇18
我從20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日在xxx醫院實(shí)習;叵脒@一年的實(shí)習,從當初對剛進(jìn)臨床對未知的恐懼和能及早成為一名合格的臨床醫生的期待,到融入醫院環(huán)境和職場(chǎng)文化,并能單獨去接觸病人,詢(xún)問(wèn)病史,為病人做一些自己力所能及的事,努力同院內工作人員建立良好的關(guān)系,這些都是我們醫學(xué)生必不可少的一次歷練。一年的實(shí)習生活,讓我成長(cháng)了很多,學(xué)到了很多,懂得了如何做好一名醫生,學(xué)會(huì )了怎樣把理論和臨床實(shí)際相結合,怎樣去搭建與患者溝通的橋梁。
實(shí)習期間,我在醫院眾多主任及全體帶教老師的悉心培養和指導下積極參加醫院開(kāi)展和組織的病歷討論、學(xué)術(shù)講座及實(shí)習生教學(xué)查房等各種教學(xué)活動(dòng),學(xué)習如何操作各種穿刺、清創(chuàng )縫合術(shù)及換藥拆線(xiàn)等臨床技能操作,跟隨的帶教老師們學(xué)習如何完成闌尾切除、石膏外固定等簡(jiǎn)單手術(shù),每一項操作程序都能?chē)栏癜凑諢o(wú)菌操作進(jìn)行,熟悉并掌握各種常見(jiàn)疾病整體診療流程。記得有一次做手術(shù)時(shí)由于緊張,和老師換位時(shí)沒(méi)按照背對背的要求換位,結果主任叫我把手套和手術(shù)衣全換掉再上臺,就那一次,我把無(wú)菌觀(guān)念深深刻在腦子里,時(shí)時(shí)刻刻提醒著(zhù)自己。同時(shí)也告誡自己要善于接受批評,在錯誤中成長(cháng),這是我們作為一名實(shí)習生必備的素質(zhì),同樣重要的一點(diǎn)就是培養臨床思維,我們不應該只是坐在教室里枯燥地看著(zhù)課本,被動(dòng)的聽(tīng)取知識的學(xué)生,而是要學(xué)會(huì )認真詳盡的翻閱資料課本,積極主動(dòng)的提問(wèn),盡努力把理論知識與臨床實(shí)際相結合的臨床醫生。
臨床上我們偶爾會(huì )遇到某些家屬的無(wú)理取鬧和蠻橫跋扈,那時(shí)我們會(huì )質(zhì)疑我們的付出是否值得。但是,換個(gè)角度來(lái)說(shuō),當看到病人痊愈出院,尤其是病人帶著(zhù)笑容跟你說(shuō)聲“謝謝”時(shí),我們卻可以獲得那無(wú)法用言語(yǔ)形容的成就感,那是對我們的尊重。作為一名醫生,有些東西需要我們去承受,病人態(tài)度不好,我們更多是應該去反思我們有哪些沒(méi)做好,怎樣去做到更好。西方醫學(xué)之父希波克拉底曾經(jīng)講過(guò)一句名言,他說(shuō)醫生有三大謊言:第一是語(yǔ)言,第二是藥物,第三是手術(shù)刀。語(yǔ)言就是態(tài)度,醫生的態(tài)度決定一切。在當今的醫療衛生界,很多的醫患關(guān)系皆起因于醫生的態(tài)度不好,解釋工作做得不夠多。病人來(lái)求醫問(wèn)藥,我們覺(jué)得是小病,三言?xún)烧Z(yǔ)就打發(fā)了,就會(huì )讓病人覺(jué)得醫生態(tài)度不好,一旦出些差錯,病人鐵定投訴。我們應從患者的角度出發(fā),病無(wú)大小,都應認真對待,態(tài)度誠懇,為病人提出的治療方案。人心都是肉長(cháng)的,你對病人付出的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,病人是看得到的,自然就會(huì )對你抱著(zhù)寬容之心?偠灾,醫生不光要醫病,還要醫心。不是有技術(shù)或有能力就能做好工作,更要有良好的服務(wù)態(tài)度。也許你心情不好,或很疲勞,但作為醫生,你面對病人就要有慈愛(ài)之心,要有耐心,不可將自己放在高高的位臵上俯視蕓蕓眾生,更不能用高傲的態(tài)度對待病人,這是醫生應具備的基本素質(zhì)的職業(yè)道德。
有人說(shuō)一名優(yōu)秀的醫生就應以病人的痛苦為痛苦,真誠地對待每一位病人,盡我們的努力,提高他們生活的品質(zhì),延長(cháng)他們的生命。而我們需要做到的是,一是精心醫治,認真地以知識和經(jīng)驗服務(wù)于病人,盡可能地作出準確診斷、施之有效地治療,讓病人感到不虛此行;二是誠心對待,態(tài)度要好,即使很忙、很累,即使病人很啰嗦以致出現誤解也要盡力克制,讓病人有親切感、放心感;三是耐心傾聽(tīng),保持對病人不厭其煩的態(tài)度。出于對病情的關(guān)心、疑心,病人及其親屬會(huì )問(wèn)這問(wèn)那,醫生要坐得住、聽(tīng)得進(jìn),逐一作出回應;四是惻隱之心,關(guān)心幫助病人,有些大病經(jīng)常使得農民們經(jīng)濟拮據,藥費都得東挪西借。所以,為其看病時(shí)應盡量進(jìn)行合理檢查、合理用藥,心慈點(diǎn),手軟點(diǎn),能省就幫著(zhù)省點(diǎn),讓患者帶來(lái)的不多的錢(qián)能幫其解決大問(wèn)題。
如果說(shuō)實(shí)習有哪些遺憾,那就是在中醫方面沒(méi)得到較好的鍛煉,很多人并不認可中西結合這個(gè)專(zhuān)業(yè),剛開(kāi)始我也是那樣覺(jué)得,因為當今社會(huì )更偏向于西醫,但我看到了中醫在某些領(lǐng)域的優(yōu)越性,例如在腫瘤治療方面,西醫的主要手段有手術(shù)、放療和化療,雖然取得了很好的近期療效,可是給患者帶來(lái)的痛苦也很大,而且驚人的費用也不是普通老百姓承擔得起的;中醫治療腫瘤的效果我還不是很確定,但在緩解患者經(jīng)西醫治療后的不良反應以及恢復正氣方面卻卓有成效。在防治心血管疾病方面也有進(jìn)展,如活血化瘀治療冠心病、益氣活血治療心肌梗塞或心功能不全、益氣通脈溫陽(yáng)治療心律失常等方面皆有顯著(zhù)療效。盡管其針對某個(gè)病理環(huán)節的作用強度不如化學(xué)合成藥物,但在防治心血管系統方面,還是有一定優(yōu)勢。如果把兩者結合起來(lái),互補不足,一定能取得更好的療效。我對醫學(xué)沒(méi)有偏愛(ài),中醫是一門(mén)技能,更是一種文化,博大精深,像一杯茶,需要我們慢慢去品味;西醫是一門(mén)科學(xué),精準客觀(guān),像機器,讓我們把一切看得更清楚。五年學(xué)醫,只是讓我們對中醫、西醫都有一些基礎的了解,我們還要學(xué)得更精,用我們的.經(jīng)驗和努力,去尋找中西醫的結合點(diǎn),展現出更高的醫療水準。未來(lái)我有一個(gè)方向,就是希望在某一專(zhuān)科,能真正地把中醫應用在臨床上,輔助西醫以達到更好的治療效果,讓病人更好更快地恢復。
實(shí)習不僅培養了我們更為扎實(shí)牢固的操作技能及豐富深厚的理論知識,還建立了我們更為開(kāi)闊流暢的交際能力,從而為我們今后工作和學(xué)習打下良好的基礎。同時(shí)讓我們意識到醫學(xué)的進(jìn)程是永無(wú)止境的,在以后的醫生生涯中,我們要不停地學(xué)習,提高自己的臨床水平,刻苦專(zhuān)研醫療技術(shù);在臨床實(shí)踐中,應全面思考病情的發(fā)展,考慮每一種疾病存在的可能性,做出最精準的診斷;在人際交往中,應做到態(tài)度可親,待人誠懇,言語(yǔ)謙遜,耐心細致,認真負責,感化患者,贏(yíng)得信任和尊重;在工作上,做到有時(shí)去治愈,常常去幫助,總是去安慰;在態(tài)度上,要熱情主動(dòng),耐心細致,面帶微笑給患者以戰勝病魔的勇氣和信心。
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