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交通事故授權委托書(shū)樣本(通用9篇)
交通事故委托書(shū),是當事人單方出具的、授予民事代理人代理權并明確其代理權限范圍的法律文書(shū)。下面是小編為大家整理的交通事故授權委托書(shū)樣本,歡迎閱讀與收藏。
交通事故授權委托書(shū)樣本 篇1
委托人:姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。
被委托人:姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。
現委托 在我與 交通事故一案中,作為我參加訴訟的委托代理人,委托權限如下:
委托人: (簽名或蓋章)
xx年xx月xxx日
交通事故授權委托書(shū)樣本 篇2
本人XXX 事故車(chē) XX牌 廂式貨車(chē) 牌照號XXXXXX 一直沒(méi)過(guò)戶(hù) 折價(jià)委托XXX 使用 于2010年4月X日出事故,現本人委托被告人XXX 出具相關(guān)證明委托書(shū)。,特此聲明如下:
第一 事故車(chē)一直由XXX駕駛使用 本人未曾在事故當日駕駛,出險
第二 本人只承擔未過(guò)戶(hù)之責任 其他追索權利由法院和原告酌情根據事故實(shí)際造成人追索賠償。
第三 有未盡事宜可聯(lián)系保險公司和事故責任人XXX全權處理。
委托人 XXX
年 月 日
交通事故授權委托書(shū)樣本 篇3
委托人姓名:xx(受害人母親),身份證號:xxxx;
地址:xxx
聯(lián)系電話(huà):xx
郵編:xxx
受委托人姓名:xx,男,身份證號:xx;地址:xxxx,聯(lián)系電話(huà):xx郵編:xxx
具體委托事項、委托范圍:委托人委托上列受委托人在xxx路段發(fā)生交通事故死亡一事由xxxx其代理權限為全權代理。
委托人: 受委托人:
xx年xx月xx日 xx年xx月xx日
交通事故授權委托書(shū)樣本 篇4
委托單位名稱(chēng):
住所地:
法定代表人或主要負責人姓名:
職務(wù):
受委托人姓名:
性別:
年齡:
工作單位:
職務(wù):
住址:
電話(huà):
現委托 在我單位與 交通事故一案中,作為我方參訴訟的委托代理人,委托權限如下:
一、一般授權
二、特別授權:
授權范圍:代為起訴,陳述事實(shí),參加辯論和調解,代為提出、承認、放棄、變更訴訟請求,提出反訴、進(jìn)行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書(shū)。
法定代表人:
年 月 日
交通事故授權委托書(shū)樣本 篇5
委托人:xxx(個(gè)人:姓名、性別、出生xx年xx月xx日、工作單位、身份證號碼、住址等基本情況;單位:名稱(chēng)、法定代表人或負責人、住所或地址等基本情況)
受委托人:姓名:xxx,單位:xxx,職務(wù):xxx,電話(huà):xxx
委托事項:
現委托上列受委托人在本人(我公司)與xxx因xxx糾紛一案中,作為我方的訴訟代理人。受委托人xxx的代理權限為一般代理(特別代理),包括xxx等。
委托人:(簽字、蓋章)
法定代表人:(簽字或蓋章)
交通事故授權委托書(shū)樣本 篇6
甲方 系xxx妻子 系xxx父親 系xxx母親 系xxx兒子
乙方 系xxx車(chē)駕駛員 丙方 系xxx車(chē)所有人
一、事故發(fā)生時(shí)間: 年 月 日;地點(diǎn):
二、事故概況: 年 月 日中午,xxx駕駛xxxx與xxxx在xxxx發(fā)生交通事故,xxx送xx醫院經(jīng)搶救無(wú)效死亡。
三、協(xié)議條款: 甲乙丙三方在自愿的基礎上,依據國家相關(guān)法律、法規的'規定,在xx分局交通警察支隊的見(jiàn)證下,經(jīng)協(xié)商一致,就事故賠償事項協(xié)議如下:
1、乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身?yè)p害賠償項目以及財產(chǎn)損失項目等費用共計xx萬(wàn)元(小寫(xiě):xx元)整,其中包括已預付人民幣xx萬(wàn)元和剩余款項xx萬(wàn)元。
2、甲方同意接受上述賠償款項,認同xx分局交通警察支隊所作的事故責任認定,承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費用和承擔其他任何責任,并保證不再要求司法部門(mén)追究乙、丙方的任何責任。甲方保證配合乙、丙方向司法機關(guān)等有關(guān)部門(mén)說(shuō)明情況,出具相關(guān)文件或證明。
3、甲方要積極配合乙方、丙方進(jìn)行事故保險理賠事宜。
4、本協(xié)議簽訂后拾個(gè)工作日內向甲方支付賠償金xx萬(wàn)元,剩余款項xx萬(wàn)元,待丙方與保險公司理賠工作結束后拾個(gè)工作日內全部付清。
5、丙方支付上述款項時(shí)甲方應出具收據。
6、甲方到場(chǎng)簽字人(或委托人)保證有全權代理權。
7、本協(xié)議一式四份,甲方和乙、丙方各執一份,xx分局交通警察支隊留存一份,四份具有同等的法律效力,自雙方簽字(蓋章)之日生效。
交通事故授權委托書(shū)樣本 篇7
委托人姓名:xx(受害人母親),身份證號:xxxx;地址:xxx;聯(lián)系電話(huà):xx;郵編:xxx
受委托人姓名:xx,男,身份證號:xx;地址:xxxx;聯(lián)系電話(huà):xx;郵編:xxx;具體委托事項、委托范圍:委托人委托上列受委托人在xxx路段發(fā)生交通事故死亡一事由xxxx其代理權限為全權代理。
委托人:
xx年xx月xx日
受委托人:
xx年xx月xx日
交通事故授權委托書(shū)樣本 篇8
委托人姓名:xxxx(受害人母親)身份證號:xxx;
地址:xxx
聯(lián)系電話(huà):xx
郵編:xxx
受委托人姓名:xx,男,身份證號:xxxx;
地址:xxxxxx,
聯(lián)系電話(huà):xxxx
郵編:xxxxxx
具體委托事項、委托范圍:委托人委托上列受委托人在xxx路段發(fā)生交通事故死亡一事由xxxx其代理權限為全權代理。
委托人:xxx
受委托人:xxx
20xx年xx月xx日
20xx年xx月xx日
交通事故授權委托書(shū)樣本 篇9
委托人:
姓名:
性別:
出生日期:
國籍:
工作單位:
職業(yè):
地址:
受托人:
姓名:
性別:
出生日期:
國籍:
工作單位:
職業(yè):
住址:
現委托我作為交通事故案件的委托代理人參加訴訟,權限如下:
委托人:(簽名或蓋章)
受托人:(簽名或蓋章)
xxxx年xx月xx日
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