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賠償協(xié)議書(shū)

時(shí)間:2021-11-26 10:55:53 協(xié)議書(shū)范本 我要投稿

賠償協(xié)議書(shū)范本(匯編15篇)

  在學(xué)習、工作生活中,需要使用協(xié)議的場(chǎng)合越來(lái)越多,簽訂協(xié)議能夠保證雙方合作愉快。協(xié)議的注意事項有許多,你確定會(huì )寫(xiě)嗎?以下是小編為大家收集的賠償協(xié)議書(shū)范本,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

賠償協(xié)議書(shū)范本(匯編15篇)

賠償協(xié)議書(shū)范本1

  甲方:

  乙方:

  經(jīng)雙方協(xié)商一致,現 (甲方)與 (乙方)就此事賠償事宜,本著(zhù)平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

  一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣壹萬(wàn)元。

  二、付款時(shí)間為 年 月 日之前,付款方式現金或轉賬,乙方收到賠償金需向甲方填寫(xiě)收款憑據并且簽字確認。

  三、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

  四、甲方 履行賠償義務(wù)后,乙方 保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何賠償費用要求。

  五、甲方 履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方 自行承擔,甲方 對此不再承擔任何責任。

  六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

  七、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。

  八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議書(shū)一式二份,雙方各執一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

  九、乙方 今后身體或精神出現任何問(wèn)題均與甲方 無(wú)關(guān)。

  十、其它:

  甲方: (簽字)蓋章乙方:(簽字)

  年 月 日年 月 日

賠償協(xié)議書(shū)范本2

  有限公司

  乙方:___________,身份證號:________

  ___年___月___日乙方在甲方工作期間不慎受傷,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商,本著(zhù)平等、自愿的原則,達成賠償協(xié)議如下:

  1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日實(shí)際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫療費用等已由甲方全部付清。甲方再向乙方給付一次性傷殘補助金、一次性醫療補助金、一次性就業(yè)補助金、誤工、護理等各項費用和損失合計人民幣________元(大寫(xiě):________)。此款在本協(xié)議訂立后3日內匯入乙方指定帳戶(hù),戶(hù)名___開(kāi)戶(hù)行:卡號:

  2、本協(xié)議簽訂后,乙方自愿放棄其他賠償要求,自愿解除雙方的勞動(dòng)關(guān)系,自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項權利。

  3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,雙方全部爭議就此了結,雙方再無(wú)任何糾紛。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

  4、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應全面切實(shí)履行所有約定項目與內容。乙方今后身體或精神出現任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

  5、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  甲方(蓋章)簽字:乙方(手印)簽字:

  年月日

賠償協(xié)議書(shū)范本3

  甲方:

  乙方:

  經(jīng)雙方協(xié)商一致,現 (甲方)與 (乙方)就此事賠償事宜,本著(zhù)平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

  一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、護理費、營(yíng)養費、誤工費、交通費、貨物丟失費,精神撫慰金等合計人民幣____元。(詳細見(jiàn)附件)

  二、付款辦法:甲方需一次性支付乙方所有費用。

  三、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

  四、甲方 履行賠償義務(wù)后,乙方 保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何賠償費用要求。

  五、甲方 履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方 自行承擔,甲方 對此不再承擔任何責任。

  六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

  七、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。

  八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議書(shū)一式二份,雙方各執一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

  九、乙方今后身體或精神出現任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

  十、其它:

  甲方: (簽字) 乙方:(簽字)

  年月日 年月日

賠償協(xié)議書(shū)范本4

  甲方:______________________________________

  乙方:______________________________________

  乙方于____________年____________月____________日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故,________________________。事后,甲方立即將乙方送往醫院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。____________年____________月____________日,經(jīng)乙方主動(dòng)提出,要求甲方給予一次性賠償傷害費用,甲乙雙方本著(zhù)公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則,達成如下協(xié)議:

  1、甲乙雙方____________年____________月____________日簽訂的賠償協(xié)議。

  2、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計____________元(大寫(xiě):人民幣__________________元整),已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方索取前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費用。

  3、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性辦結和賠償傷殘待遇、一次性醫療補助金、誤工費用等依法應由甲方給予的全部費用(以下合并簡(jiǎn)稱(chēng)“一次性補助金”),合計人民幣____________元(大寫(xiě):__________________元整),由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完。

  4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

  5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

  6、本協(xié)議一式____________份,甲乙雙方與中間人各執____________份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  7、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應均以此為斷,全面切實(shí)履行所有約定項目與內容,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

  甲方(簽章):____________________________乙方(簽章):_________________________________

  聯(lián)系電話(huà):______________________________聯(lián)系電話(huà):__________________________________

  ________________年__________月__________日________________年__________月__________日

賠償協(xié)議書(shū)范本5

  甲方:xx

  乙方:房xx

  20xx年4月10日,甲方因火災造成乙方世嘉汽車(chē)服務(wù)會(huì )所,損失嚴重。先經(jīng)甲乙雙方協(xié)商:

  1. 甲方愿賠償乙方為8(扒萬(wàn))元損失。

  2. 付款方式:20xx年12月30日前一次性付4萬(wàn)元;20xx年12月30日一次性付4萬(wàn)元。

  3. 如到期不付,支付違約金30%。甲方愿用尉犁縣9號小區B5-2-502室,108.07平方米房屋作抵押。

  甲方簽字: 乙方簽字: 年 月 日年月日 甲方擔保人:

  諒解書(shū)

  茲有倪奧奧于20xx年4月10日在尉犁縣世嘉汽車(chē)服務(wù)會(huì )所修車(chē)中引起火災造成世嘉汽車(chē)服務(wù)會(huì )所,損失嚴重的后果。事故

  后倪奧奧實(shí)實(shí)在在積極設法賠付所造成損8萬(wàn)元。并主動(dòng)認錯, 作為受害方對倪奧奧的具體表現表示滿(mǎn)意。為此,今日特向倪奧奧出示諒解書(shū),同時(shí)受害方請求司法部門(mén)不予追究倪奧奧的刑事處罰。

  此致

  受害方:xxx所

  20xx年7月26日

賠償協(xié)議書(shū)范本6

  甲方:______

  乙方:______

  乙方于____年____月____日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著(zhù)平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

  1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計____元(大寫(xiě):人民幣______),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

  2、本協(xié)議簽訂后____日內,甲方向乙方支付人民幣____元(大寫(xiě):____),于____年____月____日付清。

  3、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

  4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的____‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過(guò)一次性補助金總額的____%。

  5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時(shí)應向甲方支付一次性補助金的____%的違約金。

  6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。

  7、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。

  8、本協(xié)議一式____份,甲乙雙方各執____份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  9、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

  甲方(簽章):________乙方(簽章):____

  聯(lián)系電話(huà):_聯(lián)系電話(huà):_____

  _______年_月_日_______年_月_日

賠償協(xié)議書(shū)范本7

  甲方:XXX

  乙方:XXX

  甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問(wèn)題,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,并嚴格按照本協(xié)議書(shū)條款執行:

  1、乙方于今年進(jìn)入甲方維修隊任職雜工員工。于20xx年5月19日在深圳市XXXXXXXXXXXX工程施工時(shí),由于乙方擅自操作抽水機并導致其右手被嚴重擠傷(第2—5指毀損傷)。后甲方及時(shí)送往深圳市XXXXX人民醫院接受治療,治療期間甲方派專(zhuān)人對乙方進(jìn)行護理,并已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫療費),F已愈合出院。

  2、現乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經(jīng)協(xié)商一致,確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業(yè)補助金、工傷期間工資、護理費、經(jīng)濟補償等各項費用)共計人民幣貳拾萬(wàn)元整(現金付款),以終結雙方有關(guān)工傷事故賠償問(wèn)題的一切權利義務(wù)關(guān)系,并放棄追究甲方的一切法律責任。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方不得就上述賠償問(wèn)題另行主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務(wù)。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責任。

  3、甲方應在簽訂本協(xié)議后三天內一次性向乙方支付上述賠償費,乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊。

  4、本協(xié)議自簽訂時(shí)生效。

  甲方(簽字)

  乙方(簽字按手模)

  20xx年8月19日

賠償協(xié)議書(shū)范本8

  甲方:

  法定代表人:

  乙方:姓名__________性別________民族________年齡________

  身份證號____________________________________ 住址______________________________________________

  乙方于______年_____月_____日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故。事后,甲方立即將乙方送往醫院救治,并支付乙方治療所需費用,同時(shí)積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜,F經(jīng)乙方主動(dòng)提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費用,故甲、乙雙方本著(zhù)公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則,達成如下一次性賠償協(xié)議:

  一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日,乙方人身?yè)p害所實(shí)際發(fā)生的和其他應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用已由甲方全部支付;本協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費用。

  二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、后續醫療費、誤工費等相關(guān)人身?yè)p害損失的全部費用(以下合并簡(jiǎn)稱(chēng)“一次性補助金”),共計人民幣(大寫(xiě))______________元(小寫(xiě)___________元);甲、乙雙方于本協(xié)議簽字時(shí)由甲方一次性支付給乙方。

  三、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之數額;或與法定數額有所出入,乃為甲、乙雙方自愿對其合法權利進(jìn)行的適當處分。

  四、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,并留足可能發(fā)生的后續治療、護理、營(yíng)養、交通等相關(guān)費用;乙方自行決定此費用的分配方式,后果由乙方自行承擔。

  五、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議之日起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)、任何理由就與勞動(dòng)、傷害等有關(guān)事宜向甲方主張任何其他費用或要求甲方承擔任何責任。

  六、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發(fā)生的人身傷害負有過(guò)錯或承擔法律責任。

  七、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。

  甲方簽字:

  (公司蓋章)

  日期: 年 月 日 日期: 年 月 日

  簽約地點(diǎn): 簽約地點(diǎn): 乙方簽字:

賠償協(xié)議書(shū)范本9

  甲方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號:_____.

  乙方:_____性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號_____:

  因甲方_____ 駕駛摩托車(chē)_____ 從_____ 到_____方向行駛,在行至_____處與XXX駕駛的車(chē)牌為“XXXXXX”貨車(chē)相撞,致XXX受傷。XXX受傷較重,在縣人民醫院住院治療,F在治療已經(jīng)告一段落,XXX已基本康復。

  經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協(xié)商,達成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。

  一、甲方兩人在縣人民醫院治療的醫療費用27000元(大寫(xiě):貳萬(wàn)柒仟元整)由乙方支付;

  二、除醫療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣6180元。(大寫(xiě):陸仟壹佰捌拾元)該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無(wú)關(guān))本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續進(jìn)行復查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費用由甲方自行承擔,與乙方無(wú)關(guān)。病情的變化結果與乙方無(wú)關(guān)。

  三、雙方因此次事故造成的車(chē)輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔。

  四、雙方當事人在協(xié)議上簽字后,乙方應當場(chǎng)支付賠償費用。

  五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機關(guān)和部門(mén)通過(guò)訴訟或非訴訟的形式再主張權利。

  六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協(xié)議書(shū)》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。

  七、甲方向乙方提供保險索賠的相關(guān)證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進(jìn)行分配。

  八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。

  九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。

  甲方(兩人) 乙方:

  年_____月_____ 日 年_____月____日

  在場(chǎng)人簽字:

賠償協(xié)議書(shū)范本10

  甲方:_________

  乙方:_________

  為了維護某小區25、26、27、28棟樓居戶(hù)的合法權益,甲、乙雙方于_________年_________月_________日簽訂《建筑施工補償協(xié)議》,因為乙方在某小區施工對小區25、26、27、28棟樓居戶(hù)出行安全、生活環(huán)境、噪音污染等造成了一定的傷害或加重,約定由乙方向甲方提供適當的經(jīng)濟補償作為對居戶(hù)傷害的回報,經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商,達成如下協(xié)議:

  第一條 建筑施工時(shí)間,雙方約定,施工的期限為20xx年3月至20xx年10月,總計2.5年,商討的賠償金額依此期限計算,如果施工方未能按時(shí)完工,則補償金額作相應增加。

  第二條 在不影響施工進(jìn)度的前提下,夜間建筑施工應盡量降低噪音的`污染,盡量減小對小區居戶(hù)休息的影響。

  第三條:在協(xié)議施工期間,盡量減少因施工對小區居戶(hù)的出行安全、生活環(huán)境、噪音污染的影響,以免對小區居民造成更加嚴重的潛在傷害。

  第四條:乙方在簽訂協(xié)議后,必須按時(shí)足額的將經(jīng)濟補償賠付到位,逾期應按協(xié)議的方案增加補償,并承擔由此造成的一切后果。

  第五條: 賠償金額:經(jīng)小區居戶(hù)全體會(huì )議研究決定,賠償金額為每戶(hù)每年4000元,共計10000元,小區25、26、27、28棟樓居戶(hù)共計144戶(hù),因施工逾期,根據逾期時(shí)間,按上述商討的金額與時(shí)間的比例進(jìn)行追加補償。

  第六條:賠付時(shí)間,自協(xié)議簽訂之日起一個(gè)月內每戶(hù)的補償足額賠付到位,逾期按銀行三年期商業(yè)性質(zhì)貸款利率計算追加賠付金額。

  第七條 爭議的解決

  本協(xié)議各方當事人對本協(xié)議有關(guān)條款的解釋或履行發(fā)生爭議時(shí),應通過(guò)友好協(xié)商的方式予以解決。經(jīng)協(xié)商未達成書(shū)面協(xié)議,則任何一方當事人均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。

  第八條 其他

  本協(xié)議可根據各方意見(jiàn)進(jìn)行書(shū)面修改或補充,由此形成的補充協(xié)議,與協(xié)議具有相同法律效力。本協(xié)議自各方的法定代表人或其授權代理人在本協(xié)議上簽字并加蓋公章之日起生效。

  本協(xié)議一式兩份,雙方各執一份,具有相同法律效力。

  甲方(蓋章):_________ 乙方(蓋章):_________ 代表人(簽字):_______ 代表人(簽字):_______ _________年____月____日 _________年____月____日

賠償協(xié)議書(shū)范本11

  甲方:白 XX,女,1983 年 6 月 18 日出生,漢族,住榆林市 榆陽(yáng)區。系陜 KXXX 小轎車(chē)車(chē)主。

  乙方:李 XX,男,1980 年 7 月 29 日出生,漢族,住榆林大 XX 村。系陜 KXX 車(chē)車(chē)主。

  甲、乙雙方就 20 年 5 月 6 日晚發(fā)生的交通事故,經(jīng)雙方充 分協(xié)商,現就此交通事故損害賠償自愿達成如下協(xié)議:

  一、乙方賠償甲方車(chē)輛修理費、拖車(chē)費、醫療檢查費、交通 費等費用共計人民幣肆萬(wàn)貳仟元整(小寫(xiě):42000 元) 。該賠償款 于簽訂本協(xié)議之時(shí)同時(shí)交付,不另立憑據。

  二、雙方所涉其它責任互不追究。即甲方不得追究乙方任何 責任,乙方不得追究甲方任何責任。

  三、乙方自愿放棄一切權利,不得向甲方再行主張任何權利。

  四、本協(xié)議為一次性調解賠償協(xié)議,協(xié)議簽訂后任何一方不 得反悔,如有反悔,需向對方支付違約金人民幣貳萬(wàn)元整(小寫(xiě): 20000 元) 。

  五、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執一份。自雙方簽字后 生效。

  甲方(簽字) :

  乙方(簽字):

  年 月 日

賠償協(xié)議書(shū)范本12

  甲方:______________________班級:______________________

  乙方:______________________班級:______________________

  根據《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國消費者權益保護法》、《最高人民法院<關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題>的解釋》等有關(guān)法律、法規、規章和規范性文件的規定,現甲、乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著(zhù)公平合理的原則,就因此次事故造成的損害達成如下協(xié)議:

  二、事故事實(shí)

  三、協(xié)議事項

  1、甲方向乙方預支付處理此次事故的費用人民幣____________元,此筆賠償款用于醫療的所有項目及費用。

  2、乙方在收取甲方損害賠償金后,在治療結束后須將所有的醫療費用發(fā)票、病歷資料、鑒定結論等全部交給甲方,由甲方核實(shí),乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據等資料。

  3、本協(xié)議達成后,如預支付的款項與醫療費用不符,甲方有權追回多余款額,乙方有權進(jìn)行追償。

  四、違約責任

  因本協(xié)議的履行發(fā)生糾紛的,雙方應協(xié)商解決,協(xié)商不成的,由當地派出所受案審理。

  五、協(xié)議簽署欄

  甲方(簽章):___________________乙方(簽字):___________________

  學(xué)校代表(簽章):

賠償協(xié)議書(shū)范本13

  甲方: 身份證號:

  甲方委托代理人: 身份證號:

  乙方: 身份證號:

  乙方委托代理人: 身份證號:

  20xx年x月x日x時(shí)左右,甲方駕駛摩托車(chē)在哈拉木頭與張家營(yíng)子路段與乙方發(fā)生刮碰,事后,甲方及時(shí)送乙方去醫院進(jìn)行了ct,x光機及b超檢查,經(jīng)診斷為軟組織損傷,沒(méi)有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商,就乙方損失自愿達成一次性賠償協(xié)議,現依據國家法律和相關(guān)規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務(wù)明確如下,雙方須謹遵恪守:

  一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計 3000 元人民幣(大寫(xiě): 叁仟圓整)(不包括已經(jīng)支付的醫藥費,交通費等 元)。

  二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償。

  三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方支付乙方3000元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方,并保證票據材料的真實(shí)性。并出具收條。

  四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

  五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

  六、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

  七、本協(xié)議一式四份,每份共兩頁(yè),甲乙雙方各執一份,雙方委托人各一份。四份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

  甲方簽字(手印): 乙方簽字(手印):

  甲方委托代理人: 乙方委托代理人:

  簽約時(shí)間:20xx年x月x日

賠償協(xié)議書(shū)范本14

  甲方:姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址、聯(lián)系電話(huà)。

  乙方:?jiǎn)挝幻Q(chēng)(要寫(xiě)全稱(chēng))、地址,聯(lián)系電話(huà)

  法定代表人(負責人):姓名,職務(wù)。

  甲乙雙方就XX一案,關(guān)于賠償問(wèn)題達成如下協(xié)議:

  1.……

  2.……

  本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執一份,交XX市衛生局一份備案,具有同等法律效力

  ……

  甲方: (簽字并按手。 乙方:蓋章(法定代表人簽字)

  年 月 日 年 月 日

賠償協(xié)議書(shū)范本15

  甲方:_________

  乙方:_________

  甲、乙雙方于_________年_________月_________日簽訂《箱式變電站購貨合同》,約定由乙方向甲方提供包含型號為_(kāi)________變壓器在內的箱式變電站,由于乙方現提供的型號與原合同約定不符,且未按規定在高壓開(kāi)關(guān)安裝聯(lián)動(dòng)隔離板,導致該變電站經(jīng)供電局兩次驗收均不合格。為了妥善解決相關(guān)事宜,減少乙方因此而造成的損失,經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商,達成如下協(xié)議:

  第一條 關(guān)于變壓器型號的問(wèn)題:

  甲方接受乙方已安裝的型號為_(kāi)________的變壓器,但附有如下條件:

  1.乙方必須保證該箱式變電站的質(zhì)量?jì)?yōu)良,能夠正常使用,保證該產(chǎn)品在本協(xié)議簽訂后能夠一次通過(guò)供電局的驗收并合格,否則,甲方有權拆除已安裝的箱式變電站,另行購買(mǎi)其他產(chǎn)品安裝使用,除所造成的一切損失由乙方承擔,乙方還需賠償甲方雙倍于合同金額的賠償金。

  2.自驗收合格之日起一年內,如該產(chǎn)品出現質(zhì)量問(wèn)題,甲方有權退貨,乙方應承擔由此造成的一切損失,并賠償甲方雙倍于合同金額的賠償金。

  3.本產(chǎn)品的保修執行原合同第六條的規定,在保修期內收到甲方通知后2小時(shí)內必須派員維修,如經(jīng)通知未派員或未及時(shí)派員維修達十次以上,甲方仍有權退貨,乙方應承擔由此造成的一切損失。

  第二條 關(guān)于賠償問(wèn)題:

  由于該變壓器二次驗收未能通過(guò),乙方同意賠償甲方:

  1.臨時(shí)增加的電線(xiàn)等費用:_________元。

  2.使用臨時(shí)變壓器造成的電費價(jià)差:_________元(自_________年_____月_____日計至_________月_____日,_____月____日至驗收通過(guò)并通電所發(fā)生的差價(jià)另計)。

  3.因驗收不合格所產(chǎn)生的驗收費用由乙方承擔(不合格的原因是乙方過(guò)錯造成的),憑供電局驗收費單據支付。但最后一次驗收合格所需費用不由乙方承擔。

  第三條 爭議的解決

  本協(xié)議各方當事人對本協(xié)議有關(guān)條款的解釋或履行發(fā)生爭議時(shí),應通過(guò)友好協(xié)商的方式予以解決。經(jīng)協(xié)商未達成書(shū)面協(xié)議,則任何一方當事人均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。

  第四條 其他

  本協(xié)議可根據各方意見(jiàn)進(jìn)行書(shū)面修改或補充,由此形成的補充協(xié)議,與協(xié)議具有相同法律效力。本協(xié)議自各方的法定代表人或其授權代理人在本協(xié)議上簽字并加蓋公章之日起生效。 本協(xié)議一式兩份,雙方各執一份,具有相同法律效力。

  甲方(蓋章):_________ 乙方(蓋章):_________

代表人(簽字):_______ 代表人(簽字):________________

  年____月____日 年____月____日

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