撫養權私下調解協(xié)議書(shū)范本（精選5篇）

　　在快速變化和不斷變革的今天，協(xié)議書(shū)與我們的生活息息相關(guān)，簽訂簽訂協(xié)議書(shū)可以使事務(wù)的結果更加完美化。那么寫(xiě)協(xié)議書(shū)真的很難嗎？以下是小編收集整理的撫養權私下調解協(xié)議書(shū)范本（精選5篇），歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

　　撫養權私下調解協(xié)議書(shū)1

　　甲方：_________身份證號：_________電話(huà)：_________住所：_________

　　乙方：_________身份證號：_________電話(huà)：_________住所：_________

　　甲乙雙方在平等、自愿的基礎上，經(jīng)過(guò)充分的協(xié)商，現就雙方離婚后變更孩子撫養權等相關(guān)事宜達成協(xié)議如下：

　　一、被扶養人：_________，男/女，現年_________歲，原由男/女方撫養。

　　雙方協(xié)商同意自________年_______月_______日起，兒子/女兒隨女方生活，其撫養權歸女/男方。

　　二、被扶養人的撫養費及支付方式

　　1、撫養費：從________年_______月_______日起由男/女方每月付給_________方_________元作兒子_________的撫養費(直至滿(mǎn)十八歲周歲)。

　　2、教育費、醫藥費、生活費，由________方負責(或由女方墊付后，雙方各承擔一半)。

　　3、男/女應于每月的1-5日前將兒子的.撫養費匯至女方指定的銀行帳號。

　　三、探視(望)權

　　1、男/女對孩子享有探望權。

　　2、探望時(shí)間及方式：

　　3、探望之前，必須先經(jīng)與女方電話(huà)聯(lián)系。探望期間，要保證孩子的安全及身心健康、愉快。

　　四、如遇其它未盡事宜或應時(shí)事宜，按照一切有利于孩子的原則，互諒互讓?zhuān)瑓f(xié)商解決。

　　五、本協(xié)議一式叁份，甲、乙雙方各一份，一份交派出所辦理孩子的戶(hù)口遷移手續。

　　六、本協(xié)議自雙方簽字后生效。

　　甲方：_____乙方：_____

　　日期：_____日期：_____

　　撫養權私下調解協(xié)議書(shū)2

　　甲方：_________

　　乙方：_________

　　為了發(fā)揚中華民族愛(ài)幼護幼的優(yōu)良傳統，使不幸孤兒回歸家庭，融入社會(huì )，塑造兒童健康心理和性格，維護被寄養兒童合法權益，促進(jìn)被寄養兒童健康成長(cháng)，根據中華人民共和國《家庭寄養管理暫行辦法》，遵循平等自愿，公平和誠實(shí)信用的原則，雙方就孤兒家庭寄養事項協(xié)商一致，訂立此撫養權協(xié)議書(shū)樣本。

　　一、乙方的權利、義務(wù)及職責：

　　(一)乙方同意接收寄養甲方所屬兒童村孤兒一名：姓名：_________，性別：_________，出生：_________年_________月_________日，籍貫：_________。

　　(二)寄養家庭必須具備以下條件：

　　1.有本市常住戶(hù)口和固定住所。被寄養兒童入住后，人均居住面積不低于當地人均居住水平。

　　2.有穩定的經(jīng)濟收入，家庭成員人均收入水平在當地人均收入處于中等水平以上。

　　3.家庭成員未患有傳染病或者精神疾病，以及其他不利于被寄養兒童成長(cháng)的疾病。

　　4.家庭成員無(wú)犯罪記錄，無(wú)不良生活嗜好，關(guān)系和睦，與鄰里關(guān)系融洽。

　　5.乙方的年齡必須在三十歲至四十五歲之間，身體健康，具有照料兒童的能力經(jīng)驗，初中(或相當于)以上文化程度。

　　(三)乙方在寄養期間必須履行下列義務(wù)：

　　6.保障被寄養兒童的人身安全，無(wú)償撫養被寄養兒童。

　　7.對被寄養兒童提供生活照料，幫助其提高生活的自理能力。

　　8.培育被寄養兒童樹(shù)立良好的思想道德觀(guān)念。

　　9.按國家規定安排被寄養兒童接受學(xué)齡前教育和義務(wù)教育。負責與學(xué)校溝通，配合學(xué)校做好寄養兒童的`教育工作。

　　10.定期向甲方反映被寄養兒童的成長(cháng)情況。

　　11.其他應當保障被寄養兒童權益的義務(wù)。

　　二、甲方的權利、義務(wù)與職責

　　(一)甲方定期培訓寄養家庭中的主要照料人，并指導寄養工作。

　　(二)為寄養家庭養育被寄養兒童提供技術(shù)性服務(wù)。

　　(三)定期探訪(fǎng)被寄養兒童，及時(shí)解決存在的問(wèn)題。

　　(四)監督評估寄養家庭的養育工作。

　　(五)建立健全被寄養兒童和寄養家庭的文檔資料。

　　三、寄養協(xié)議的履行

　　(一)雙方簽訂寄養協(xié)議后，必須對寄養兒童安排試寄養，實(shí)施試寄養的時(shí)間最長(cháng)不得超過(guò)_________日。

　　(二)寄養協(xié)議中約定的主要照料人不得隨時(shí)變更。確需變更的，經(jīng)甲方同意后在家庭寄養協(xié)議主要照料人一欄中變更。

　　(三)乙方因家庭經(jīng)濟條件發(fā)生變化，不能繼續寄養被寄養兒童時(shí)，應與甲方解除寄養協(xié)議。寄養協(xié)議解除后，被寄養兒童由甲方另行安置。

　　(四)乙方不履行本協(xié)議約定的義務(wù)，由甲方負責向乙方所在民政部門(mén)報告，責令其改正，必要時(shí)可以解除寄養協(xié)議對被寄養兒童造成人身侵害的，應當賠償并追究其法律責任。

　　(五)其它未盡之事，由雙方共同協(xié)商解決。

　　(六)本撫養權協(xié)議書(shū)樣本一式兩份甲乙方各執一份。

　　(七)雙方簽字蓋章后生效。

　　甲方(蓋章)：_________乙方(簽字)：_________

　　_________年____月____日_________年____月____日

　　撫養權私下調解協(xié)議書(shū)3

　　男方：____________，_______年_______月_______日出生，_______族，身份證號碼：______________________，住址：________________，聯(lián)系電話(huà)：________________。

　　女方：____________，_______年_______月_______日出生，_______族，身份證號碼：___________________，住址：______________________，聯(lián)系電話(huà)：_________________。

　　男女雙方于_______年_______月_______日協(xié)議離婚，為了長(cháng)女_______的良好成長(cháng)�，F就雙方離婚后變更撫養權相關(guān)事宜，在平等、自愿的基礎上，經(jīng)充分的協(xié)商，達成協(xié)議如下：___________

　　一、被撫養人：_________，_______年_______月_______日出生，原由女方撫養，雙方協(xié)商自____年____月____日起，長(cháng)女_______隨男方生活，撫養權歸男方。

　　二、男方承擔_______的全部撫養費用，女方享有探視權。

　　三、男女雙方同意：對子女在未成年期間造成第三人人身或財產(chǎn)損害的賠償，由取得子女撫養權一方承擔賠償責任。

　　四、本協(xié)議簽訂后，一方不得干預另一方的生活，不得干涉對方戀愛(ài)及婚姻，不得向第三方泄露另一方的個(gè)人隱私及商業(yè)秘密，不得有故意損害另一方名譽(yù)的行為，不得以任何理由擾亂對方正常的工作和生活。

　　五、如一方違反上述約定，擾亂對方的正常工作與生活，另一方有權要求其承擔相應的損害賠償責任。

　　六、如遇其他未盡事宜或者需要應時(shí)而變事宜，按照一切有利于孩子成長(cháng)的原則，互諒互讓?zhuān)瑓f(xié)商解決。

　　七、雙方承諾對該協(xié)議書(shū)的.字、詞、義非常清楚，并愿意完全履行本協(xié)議，不存在受到脅迫、欺詐、誤解等情形。

　　八、若本協(xié)議部分條款被認定為無(wú)效，不影響其它部分的效力。

　　九、本協(xié)議生效后在執行中發(fā)生爭議的，男女雙方應協(xié)商解決，若協(xié)商不成，任何一方均可向有管轄權的人民法院起訴。

　　十、本協(xié)議一式貳份，雙方各執壹份，均具同等法律效力，在雙方簽字后立即生效。

　　男方：__________________________女方：__________________________

　　______年______月______日______年______月________日

　　撫養權私下調解協(xié)議書(shū)4

　　甲方（男方）：____________身份證號：________________________

　　住址：________________________

　　乙方（女方）：____________身份證號：________________________

　　住址：________________________

　　雙方在平等、自愿的基礎上，經(jīng)過(guò)充分的協(xié)商，現就雙方離婚后變更子女撫養權等相關(guān)事宜達成協(xié)議如下：

　　一、女兒______自_____年______月________日起由女方______撫養，直至年滿(mǎn)18周歲，其間負責其日常生活、健康和教育等方面的監護。

　　二、被撫養人的撫養費及支付方式

　　1.男方______則每年支付撫養費______元，不承擔具體撫養工作。

　　2.男方應于每年的12月1－5日前將兒子的撫養費匯至女方指定的.銀行帳號。

　　三、探視權

　　1.男方對孩子_______________享有探望權。

　　2.探望時(shí)間及方式，沒(méi)有撫養的一方每個(gè)月可以探望一次。

　　3.探望之前，必須先經(jīng)與女方電話(huà)聯(lián)系。探望期間，要保證孩子的安全及身心健康、愉快。

　　四、如遇其它未盡事宜或應時(shí)事宜，按照一切有利于孩子的原則，互諒互讓?zhuān)瑓f(xié)商解決。

　　五、本協(xié)議一式叁份，甲、乙雙方各一份，一份交派出所辦理孩子的戶(hù)口遷移手續，戶(hù)口遷移手續自本協(xié)議簽訂后三個(gè)月內辦理完畢。

　　六、本協(xié)議自雙方簽字后生效。

　　甲方：____________乙方：____________

　　______年______月______日______年______月________日

　　撫養權私下調解協(xié)議書(shū)5

　　甲方：_________身份證號：_____________________電話(huà)：__________________住所：________________________

　　乙方：_________身份證號：_____________________電話(huà)：__________________住所：________________________

　　甲乙雙方在平等、自愿的基礎上，經(jīng)過(guò)充分的.協(xié)商，現就雙方離婚后子女撫養權等相關(guān)事宜達成協(xié)議如下：

　　一、被撫養人，現經(jīng)雙方協(xié)商同意自______年___月___日起，被撫養人隨乙方生活，其撫養權歸乙方。

　　二、被撫養人的撫養費及支付方式

　　1、生活費：從________年___月___日起由甲方按月支付乙方_________元作為被撫養人的生活費，直至被撫養人大學(xué)畢業(yè)止。生活費按年在原有基礎上增加%。

　　2、教育費：被撫養人的學(xué)雜費等由甲方承擔，直至被撫養人大學(xué)畢業(yè)止。

　　3、醫藥費：被撫養人的醫藥費，由乙方先行墊付，憑票甲、乙雙方各承擔一半。

　　4、如發(fā)生除以上所列費用，憑票甲、乙雙方各承擔一半。

　　5、甲方應于每月5號前將以上費用支付于乙方。

　　三、探視權

　　1、甲方對被撫養人享有探望權。

　　2、探望時(shí)間及方式：_________。

　　3、探望之前，必須先經(jīng)與乙方電話(huà)聯(lián)系。探望期間，要保證被撫養人的安全及身心健康、愉快，不得影響正常生活、學(xué)習。

　　四、如遇其它未盡事宜或應時(shí)事宜，按照一切有利于孩子的原則，互諒互讓?zhuān)瑓f(xié)商解決。

　　五、本協(xié)議一式叁份，雙方簽字后生效，甲、乙雙方各執一份，一份交派出所辦理孩子的戶(hù)口遷移手續。

　　甲方：_________乙方：_________

　　日期：_________日期：_________

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