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交通事故主次責任協(xié)議書(shū)范本(精選16篇)
在快速變化和不斷變革的今天,越來(lái)越多人會(huì )去使用協(xié)議書(shū),簽訂協(xié)議書(shū)可以約束雙方履行責任。我們該怎么擬定協(xié)議書(shū)呢?下面是小編整理的交通事故主次責任協(xié)議書(shū)范本,希望對大家有所幫助。
交通事故主次責任協(xié)議書(shū) 1
甲方:___________,性別:____,年齡:____,___________村人。
乙方:___________,性別:____,年齡:____,___________學(xué)校,學(xué)員(原籍___________鄉___________村)。
交通事故基本事實(shí)及雙方責任:
_____年_____月_____日18時(shí)30分,甲方___________駕駛___________與乙方___________駕駛的___________在___________鄉___________村___________路段發(fā)生相撞導致交通事故,造成乙方___________受傷,摩托車(chē)損害。經(jīng)___________市公安局交通警察支隊___________隊第2702123號《交通事故認定書(shū)》認定:雙方負同等責任。
經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
一、甲方___________自愿賠償給乙方___________各項損失共計壹萬(wàn)元人民幣(包括已經(jīng)支付的.7000元)。
二、第一項的損失賠償包括車(chē)輛損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方必須支付給乙方所剩余的3000元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償。
五、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。
六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
協(xié)議人:___________
甲方:___________
乙方:___________
_____年_____月_____日
交通事故主次責任協(xié)議書(shū) 2
甲方車(chē)主:
身份證號:
甲司機:
身份證號:
乙方車(chē)主:
身份證號:
乙方司機:
身份證號:
________年____月____日晚____時(shí),甲乙方兩輛車(chē)發(fā)生交通事故。由于甲方闖紅燈對本次事故負主要責任。事后,事故當事人雙方達成如下協(xié)議:
一、甲乙雙方此協(xié)議是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的真實(shí)意思,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時(shí)雙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權管理機關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。
二、雙方達成協(xié)議如下:
1、甲方向乙方一次性支付此次事故造成車(chē)輛、誤工等經(jīng)濟損失費用共計:______________元整(¥________元整)。雙方均承諾以上賠償總額是自愿且符合國家法律規定的,乙方承諾不再提起任何與本案有關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權利,事后再發(fā)生一切費用與甲方無(wú)關(guān),甲方均不再負任何法律責任。
2、乙方提出出面辦理雙方車(chē)輛保險理賠,理賠金額返還甲方。
3、關(guān)于事故處理罰款甲方負責,提取車(chē)輛發(fā)生的費用由甲方負責。
4、乙方車(chē)上受傷人員發(fā)生的.費用和事情的處理由乙方出面辦理。若保險理賠金額不夠,余額由甲方負責。
三、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,雙方需在協(xié)議書(shū)的每一頁(yè)下方簽字按右手食指手印。本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即生效,本案糾紛即時(shí)完結。雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷(xiāo)的民事合同,受法律保護,雙方在協(xié)議書(shū)中的承諾單方違背無(wú)效。
四、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執一份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字:______
乙方簽字:______
見(jiàn)證人:______
______年______月______日
交通事故主次責任協(xié)議書(shū) 3
甲方:_________________
乙方:_________________
事故經(jīng)過(guò):
_________年__月__日__時(shí)__分,______駕駛______省企業(yè)技術(shù)開(kāi)發(fā)投資有限責任所有的牌號為_(kāi)_____號本田轎車(chē)沿長(cháng)江東路由西向東行駛至南陵路交叉口時(shí),遇______沿人行橫道由南向北橫過(guò)長(cháng)江東路,______號轎車(chē)前部右側碰撞______,致______受傷,造成交通事故。該起事故后經(jīng)交警部門(mén)認定______負事故全部責任。
現甲、乙雙方經(jīng)過(guò)充分協(xié)商,達成如下和解協(xié)議:
1、甲方扣除前期支付的部分醫藥費用另行賠償乙方醫藥費、護理費、營(yíng)養費、住院伙食補助費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、義牙更換費、鑒定費等各項費用合計幣______元整。
2、本協(xié)議簽訂當日甲方需一次性將______萬(wàn)元的賠償款全部支付給乙方,否則自愿承擔________元。
3、本協(xié)議簽訂之后甲、乙雙方再無(wú)其他任何糾紛,乙方不得就本次交通事故所導致的'損害向甲方和______省企業(yè)技術(shù)開(kāi)發(fā)投資有限責任主張任何權利。
4、本協(xié)議簽訂當日乙方向甲方提供如下材料原件:
(1)______:門(mén)診病例一份;證明一份;出院記錄三份。
(2)醫療費收據、鑒定費發(fā)票共計15張,金額為11012元。
本協(xié)議一式四份甲、乙雙方各執一份交警部門(mén)和律師事務(wù)所各存檔一份,具有同等法律效力。
甲方:_______________乙方:_____________
______年____月____日______年____月____日
交通事故主次責任協(xié)議書(shū) 4
甲方:___號碼:___
乙方:___號碼:___
20__年_月_日,甲方騎摩托車(chē)不小心撞傷乙方后,甲方及時(shí)履行報警和救助義務(wù),并支付了乙方就醫、康復冶療、生活補助、營(yíng)養費、交通費護理費等費用共計人民幣45000元大寫(xiě):肆萬(wàn)伍仟元整,目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規的基礎上,并征得處理交通事故的大安交警同意,達成如下協(xié)議:
一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性支付乙方人民幣18000元大寫(xiě):壹萬(wàn)捌仟元整。
二、在甲方支付人民幣18000元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,后續事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。
三、在乙方收到甲方支付的人民幣18000元后,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務(wù),乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權利。以后因此事衍生結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的',甲乙雙方對此處理結果完全同意。
五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實(shí)性,由此造成的甲方向公司索賠失敗,乙方應雙倍退還不實(shí)部分。在甲方向投保保險公司理賠時(shí),乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據等資料。
六、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,并且是雙方真實(shí)意思表示,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。
七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執一份,交管部門(mén)存檔一份,具有同等的法律效力。
甲方:
乙方:
交管部門(mén):
簽字時(shí)間:____年____月____日
交通事故主次責任協(xié)議書(shū) 5
甲方:_____________
乙方:_____________
甲、乙雙方就______年____月____日因乙方駕車(chē)發(fā)生交通事故將甲方致傷一事,在平等自愿、協(xié)商一致的基礎上,達成以下調解意見(jiàn):
一、因乙方駕車(chē)致甲方腳部之損傷,甲方經(jīng)在醫院治療,已痊愈出院。
二、根據《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件若干問(wèn)題的解釋》之規定,乙方應賠償甲方各項損失醫療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、必要的營(yíng)養費、殘疾賠償金、康復費、后續治療費等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經(jīng)濟損失共計______元幣。
三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起____日內,一次性向甲方全部支付。
四、甲方收到乙方的上述人身?yè)p害賠償費用后,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由,向乙方繼續索要賠償或者向提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由,向甲方索要賠償費用。如一方違約,違約方要向守約方支付違約金____元。
五、甲方鑒于乙方家屬在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償,達成了本調解協(xié)議。故對乙方應承擔的刑事責任給予諒解,請求對乙方應付的刑事責任給予從輕、減輕處罰,對可能判處的緩刑處罰不提出任何異議。
六、為保證乙方交通肇事案件的`順利進(jìn)行,甲方保證在公安機關(guān)、檢察機關(guān)及審理過(guò)程中的需要,給予積極的支持和配合。通訊地址,聯(lián)系電話(huà)。
七、本協(xié)議自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式五份,雙方當事人各一份,公安局、檢察院、各一份。
甲方:_______________乙方:_____________
______年____月____日______年____月____日
交通事故主次責任協(xié)議書(shū) 6
甲方:
乙方:
依據《侵權責任法》等相關(guān)法律規定,甲乙雙方就路人甲在交通事故中發(fā)生人身?yè)p害賠償事宜達成一次性賠償協(xié)議書(shū),供雙方謹守遵行:
一、甲方一次性賠償乙方幣156400元。
一次性賠償包含但不限于乙方的醫療費、誤工費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營(yíng)養費、傷殘賠償金和精神撫慰金。
一次性賠償金采用銀行轉賬(金額較大時(shí)建議采用銀行轉賬)方式支付給乙方;乙方在協(xié)議書(shū)上簽字時(shí)應親筆書(shū)寫(xiě)一份收條。
二、乙方承諾:
1、賠償協(xié)議書(shū)簽字且收到上述賠償金之日起,因該起交通事故引起的民事賠償事宜終結,雙方再無(wú)其他任何糾紛。乙方及其親屬不得再以訴訟、非訴訟方式向甲方主張任何權利。
2、乙方需向甲方提供身份證復印件、門(mén)診病歷、處方、住院病案、費用明細清單、診斷證明書(shū)、醫療費收據等保險理賠資料。乙方保證提供的'全部資料具有真實(shí)性、合法性、完整性。
乙方需提供其名下的銀行賬戶(hù):因乙方過(guò)錯提供銀行賬戶(hù)引起的糾紛由乙方自行解決且甲方無(wú)需再次支付賠償金(銀行轉賬用)。
三、本協(xié)議書(shū)自簽字之日起生效。協(xié)議書(shū)一式三份,甲方執兩份、乙方執一份,每份具有同等法律效力。
甲方:
乙方:
日期:
交通事故主次責任協(xié)議書(shū) 7
甲方(姓名):___________,性別:____,出生年月:_____年_____月_____日,民族:___________身份證號碼:___________住址:___________省___________
乙方(姓名):___________,性別:____,出生年月:_____年_____月_____日,民族:___________身份證號碼:___________住址:___________省___________
_____年_____月_____日,甲駕駛粵B_____號車(chē)輛行駛至_路段,因未確保駕駛安全,撞到了行人乙,導致乙受傷的交通事故,經(jīng)交管部門(mén)認定,甲負事故全部責任,乙無(wú)責任,F甲乙雙方就交通事故賠償事宜達成一致意見(jiàn),賠償協(xié)議如下:
一、賠償總額:___________元。
甲方自愿賠償給乙方各項損失共計_元人民幣。該賠償款包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
二、支付方式及日期:_____年_____月_____日
甲方于賠償款協(xié)議簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。
三、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出賠償要求或提出訴訟。
四、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的'情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
甲方:________乙方:________
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
交通事故主次責任協(xié)議書(shū) 8
甲方(賠償方):______ 身份證號:_______ 聯(lián)系電話(huà):_____
乙方(受償方):______ 身份證號:________聯(lián)系電話(huà):_____
年 月 日,在 , 駕駛 將 撞 ,經(jīng) 縣公安局交警大隊第 號《交通事故責任認定書(shū)》認定, 承擔事故責任,F經(jīng)甲、乙雙方仔細協(xié)商,特達成如下協(xié)議,雙方必須共同遵守。
一、甲方自愿賠償給乙方各項經(jīng)濟損失 元, 付 元, 付 元。
二、損失賠償包括乙方的 等各項損失賠償。
三、乙方放棄對___追究刑事責任的權利,并請求司法機關(guān)對其從輕處罰,同時(shí)乙方放棄對甲方民事權利主張的訴權。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負任何賠償責任。
五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實(shí)性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應雙倍退還甲方不實(shí)部分。在甲方向投保保險公司理賠時(shí),乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據等資料。保險理賠權利和費用歸甲方所有。
六、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的.情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對本協(xié)議提出反悔。
七、本協(xié)議簽定后,甲方將賠償款一次性支付。
八、乙方領(lǐng)取賠償款后,不能以任何方式干擾甲方的工作、學(xué)習、生活、否則賠償甲方 違約金。
九、本協(xié)議自雙方當事人簽字、蓋章后生效。
十、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方分執。
甲方:
乙方:
____年____月____日
____年____月____日
交通事故主次責任協(xié)議書(shū) 9
甲方:_________________
身份證號:_________________
乙方:_________________
身份證號:_________________
20__年________月________日早________點(diǎn)左右,甲方行駛于________路段與乙方發(fā)生相刮事件,當時(shí)乙方處于清醒狀態(tài)并可以慢慢行走。甲方立即拔打120把乙方送至龍南醫院,進(jìn)行全面檢查,并住院治療。甲、乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著(zhù)公平合理的.原則,根據各自的過(guò)錯程度,經(jīng)協(xié)商,就此次相刮事件達成如下協(xié)議:
1、此次相刮事件造成的.汽車(chē)修理費用,甲方自行承擔。
2、甲方自愿負責一切住院費用。(住院日期:20__年________月________日至20__年________月________日,共計____元)
3、甲方自愿付給乙方自行車(chē)修理費用及住院期間的誤工費、營(yíng)養費________元整。
4、協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負任何賠償責任。
5、甲方在與乙方簽訂本協(xié)議后立即付給乙方協(xié)議金額。
6、本協(xié)議甲、乙雙方應共同遵守,本協(xié)議一式二份,雙方簽字即生效,甲、乙雙方各執一份。
甲方:_________________
乙方:_________________
20__年________月________日
20__年________月________日
交通事故主次責任協(xié)議書(shū) 10
甲方:______________(受害人)
乙方:______________(駕駛員)
丙方:______________(車(chē)主)
因受害人王_駕車(chē)與錢(qián)_駕車(chē)相撞導致王____死亡,甲乙丙三方經(jīng)充分協(xié)商,同意就交通事故損害賠償一事達成以下一致意見(jiàn):
一、三方確認,乙、丙方共應賠償甲方人民幣_____元,賠償項目包括死亡賠償金、被扶養人生活費、車(chē)輛損失費、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的`交通費、住宿費、誤工損失、精神損害撫慰金等全部賠償項目(甲方損失總額為_(kāi)__元,因雙方承擔同等職責減半賠償)。
二、乙、丙方同意太平洋保險公司將全部賠償款直接支付給甲方。
三、除保險公司的賠償款以外,余額(具體金額由太平洋保險公司核算)由乙、丙方連帶賠償給甲方,并于本協(xié)議生效后5天內一次性付清。
四、除以上賠償款以外,乙、丙方出于人道主義,自愿額外補償甲方人民幣_____元,于本協(xié)議生效后5天內一次性付清。此后,甲方不得再以任何理由要求乙、丙方進(jìn)行任何補償或賠償,否則視為甲方違約,應當退還乙、丙方額外支付的'__________元補償款,并按照本協(xié)議約定支付甲方違約金。
五、任何一方違約,均需向對方支付違約金_____元。
六、本協(xié)議經(jīng)三方簽字或蓋章后立即生效;本協(xié)議一式四份,三方各執一份,交警備存一份。
甲方(簽字):_______________
乙方(簽字):_______________
__________年_____月_____日
交通事故主次責任協(xié)議書(shū) 11
甲方:
托付代理人:
乙方:
年 月 日,甲方 在 市 發(fā)生后死亡,交警懷疑此事可能與乙方有關(guān)系,但尚未定論。另外,甲方 平常喜愛(ài)喝酒,出事故之前給家里說(shuō)過(guò),因找不到合適工作心情不好,甲方覺(jué)得事故發(fā)生也可能與本人有關(guān)。 基于以上兩點(diǎn),經(jīng)甲乙雙方協(xié)商達成如下協(xié)議:
1、乙方考慮到甲方年事已高,且家庭困難,出于善意情愿一次性供應人民幣 萬(wàn)元的困難幫助款,如事后交管部門(mén)確定此與自己有關(guān),則該困難幫助款轉化為全部應賠償款項。
甲方同意接受該困難幫助款,不論日后發(fā)生何種狀況,甲方不再向乙方另行索賠。
該困難幫助款分兩次給付,在本協(xié)議簽字時(shí)給 萬(wàn)元,離開(kāi) 市時(shí)給剩余的款項。
2、該幫助款包括醫療費、搶救費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養人生活費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等等各種費用。
3、在乙方支付上述幫助款后,甲方保證今后絕不以任何形式就此事再向乙方要求各種名義補助、補償等等費用,后續事宜及費用均由甲方自行處理和擔當。
4、在甲方收到上述幫助款后,此事處理即告終結,雙方之間不再存在任何權利義務(wù),以后因此事衍生結果亦由甲方自行擔當,乙方對此不再擔當任何責任。
5、在甲方收到上述幫助款后,保證不再以任何理由、任何借口向乙方主見(jiàn)權利,不再追究乙方的一切責任。甲方希望司法機關(guān)對乙方從輕、減輕處理,不要追求乙方的'一切責任。
6、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方同等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)意思表現,雙方簽字之日為本協(xié)議生效之時(shí)。
7、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并敬重本協(xié)議所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。
8、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執一份,交管部門(mén)存檔一份,具有同等的法律效力。
甲方:
乙方:
托付代理人:
交通事故主次責任協(xié)議書(shū) 12
甲方:__________,身份證號:____________
乙方:__________,身份證號:____________
乘坐人:________,身份證號:____________
________年____月____日在________市________路前發(fā)生交通事故,事故中甲方駕駛陜轎車(chē)由北向南行駛,乙方駕駛兩輪摩托車(chē)由南向北行駛,不慎發(fā)生輕微碰撞,造成雙方車(chē)輛受損,無(wú)人員受傷,現雙方就本次充分協(xié)商后達成以下協(xié)議內容:
一、甲、乙雙方在此次事故中未造成人員傷害,互不追究責任。
二、乙方乘坐人在事故中受到驚嚇,因其懷孕,甲、乙雙方立即將其送往醫院,檢查后無(wú)任何傷情,且胎兒完好,乘坐人遂自行放棄住院觀(guān)察機會(huì ),在本協(xié)議簽訂后乙方乘坐人再出現任何問(wèn)題均不得追究甲、乙雙方任何責任;
三、由甲方一次性支付乙方乘坐人醫院檢查費、交通費等共計_____元人民幣(大寫(xiě):________________)。
四、甲、乙雙方在本次事故中造成車(chē)損由雙方各自承擔,互不追究。
五、本協(xié)議內容真實(shí)有效,雙方簽定后即生效,此事故即一次性了解,今后雙方(包括乘坐人)互不追究由此引起的一切責任。
六、本協(xié)議一式三份,甲、乙(包括乘坐人)雙方各執一份,交警部門(mén)存檔一份。
協(xié)議是自愿達成調解憑證,一經(jīng)簽定后不得反悔。我們上述協(xié)議完全真實(shí)、合法,如果有虛假愿意承擔法律責任。
甲方(簽字):_____________乙方(簽字):_____________乘坐人:________
聯(lián)系電話(huà):_________________聯(lián)系電話(huà):_________________聯(lián)系電話(huà):__________________
_________年______月_______日_________年______月____日____________年______月____日
交通事故主次責任協(xié)議書(shū) 13
甲方(姓名):__________________,性別:______,身份證號碼:__________________,住址__________________,以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方。
甲方(姓名):__________________,性別:______,身份證號碼:__________________,住址__________________,以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著(zhù)公平公正,合理合法,以人為本的`原則,就______年______月______日在______地段發(fā)生的`道路交通事故,就交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下:
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身?yè)p害賠償項目共計幣大寫(xiě):__________________(小寫(xiě):______元)。
二、乙方同意接受上述賠償款項,并放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。
三、甲乙雙方當事人應積極協(xié)助交警機關(guān)處理事故,保險理賠事項,不得相互設置障礙。
四、本協(xié)議簽字合法有效后,乙方保證沒(méi)有其他權利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。
五、本協(xié)議于______年______月______日甲、乙雙方在交警大隊的見(jiàn)證下雙方簽字后立即生效。
六、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和__________________交警大隊各持一份。
甲方簽字:__________________
乙方簽字:__________________
交警部門(mén):__________________
_____年______月______日
交通事故主次責任協(xié)議書(shū) 14
甲方:
乙方:
20__年10月15日16時(shí),韋__駕駛皮卡小貨車(chē)(內乘黃__)由__往__方向至__路段時(shí),車(chē)輛與橫穿公路的曹__相撞,造成曹__搶救無(wú)效死亡,F韋__(甲方)與曹__的三名近親屬(乙方)就曹__死亡賠償事宜,本著(zhù)平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
一、甲方一次性支付給乙方三名近親屬死亡賠償金、被扶養人生活費等共計4.8萬(wàn)元(肆萬(wàn)捌仟元整)(未包括喪葬費及醫療費,喪葬費壹萬(wàn)捌仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方韋__通過(guò)交警支付給了乙方,另醫療費己由甲方韋__結清)。
二、甲方先將上述_____元于本協(xié)議簽訂后3日內匯入乙方三人共同指定的銀行帳號,剩余部分_____元待乙方協(xié)助甲方辦理完成相關(guān)保險理賠手續后三日內匯入指定帳號。_____指定戶(hù)名為:_____指定帳號為:
三、曹__(乙方)的'三名近親屬只到場(chǎng)二人為_(kāi)____及_____,因另一人____未到場(chǎng),上述費用匯入乙方指定帳戶(hù)后,由乙方__________代表三人內部自行分配、處理,所引起的一切糾紛由____全權負責,其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)關(guān)。
四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由再就曹死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行上述匯款義務(wù)后,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務(wù)。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協(xié)議是雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實(shí)意思表示、公平、合理。本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議
七、本協(xié)議由甲乙雙方共四人簽字后生效。本協(xié)議一式四份,甲乙雙方每人各執一份,其中未到場(chǎng)的_________由_________代簽,因此而引起的任何糾紛由_________全部負責。
甲方姓名:身份證號碼
乙方:姓名:身份證號碼:
姓名:身份證號碼:
姓名:身份證號碼:
交通事故主次責任協(xié)議書(shū) 15
賠償義務(wù)人(甲方):張__,身份證號:________
賠償權利人(乙方):李__,身份證號:________
全權委托代理人:_______,身份證號:________(與乙方直系親屬關(guān)系)。
20__年5月17日下午4點(diǎn),甲方王_駕駛正三輪貨運摩托車(chē),在__鎮__路段與乙方張_駕駛的二輪輕便摩托車(chē)相撞,導致乙方受傷住院治療。經(jīng)過(guò)縣公安局交通警察大隊《交通事故認定書(shū)》認定,王_對過(guò)錯行為負主要責任,而張_對過(guò)錯事實(shí)負有次要責任,F在,甲方和乙方經(jīng)過(guò)平等協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:
一、甲方一次性賠償乙方受傷醫療費、護理費、誤工費、交通費、事故車(chē)賠償費、后續治療費、精神損害撫慰金、傷殘補償等一切賠償費用共合計人民幣____拾____萬(wàn)元(¥________元)整,本協(xié)議簽訂之日起甲方以現金方式付給乙方人民幣____拾____萬(wàn)元(¥________元)整。
二、乙方投保的交強險及商業(yè)第三者責任險,由甲方委托訴訟代理人向保險公司主張權利,所得賠償款全部歸乙方所有。
三、本協(xié)議簽訂后,本起交通事故引起民事、刑事及行政責任等一次性處理終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張任何權利。
四、本協(xié)議訂立生效后,乙向有關(guān)司法機關(guān)出具諒解書(shū)。
五、本協(xié)議經(jīng)雙方當事人簽字后生效。
六、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,公安機關(guān)備案一份。
賠償義務(wù)人(甲方):________賠償權利人(乙方):________
見(jiàn)證人:________
____年___月___日
交通事故主次責任協(xié)議書(shū) 16
甲方: ___,男,身份證號碼: ,住址,以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方。
乙方:___,男,身份證號碼: ,住址,以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著(zhù)公平公正,合理合法,以人為本的原則,就___年___月___日在___地段發(fā)生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下:
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身?yè)p害賠償項目共計人民幣大寫(xiě):___ (小寫(xiě):___ 元)。
二、乙方同意接受上述賠償款項,并放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進(jìn)行任何形式的'賠償或承擔其它任何責任。
三、甲乙雙方當事人應積極協(xié)助交警機關(guān)處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設置障礙。
四、本協(xié)議簽字合法有效后,乙方保證沒(méi)有其他權利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。
五、本協(xié)議于___ 年___ 月 ___日甲、乙雙方在 交警大隊的見(jiàn)證下雙方簽字后立即生效。
六、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和 ___交警大隊各持一份。
甲方簽字:
乙方簽字:
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