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交通事故賠償協(xié)議書(shū)

時(shí)間:2020-10-28 09:13:15 協(xié)議書(shū)范本 我要投稿

交通事故賠償協(xié)議書(shū)范本

  在現在社會(huì ),男女老少都可能需要用到協(xié)議書(shū),協(xié)議書(shū)具有法律效力,確立某種法律關(guān)系。什么樣的協(xié)議書(shū)才是有效的呢?以下是小編收集整理的交通事故賠償協(xié)議書(shū)范本,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

交通事故賠償協(xié)議書(shū)范本

交通事故賠償協(xié)議書(shū)范本1

  甲 方:

  身份證號碼:

  住 址:

  聯(lián)系電話(huà):

  乙 方:

  身份證號碼:

  住 址:

  聯(lián)系電話(huà):

  交通事故基本事實(shí)及雙方責任:

  年 月 日 時(shí) 分,甲方 駕駛的 與乙方 駕駛的 在 路段發(fā)生相撞導致交通事故,造成乙方 受傷,車(chē)輛損害。經(jīng) 市公安局交通警察支隊 大隊第 號《交通事故認定書(shū)》認定:雙方負 責任。

  經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:

  一、甲方 自愿賠償給乙方 各項損失共計人民幣 元(包括已經(jīng)支付的 元)。

  二、第一項的損失賠償包括車(chē)輛損失賠償。

  三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方必須支付給乙方所剩余的 元。

  四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償。

  五、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。

  六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

  甲方: 乙方:

  年 月 日 年 月 日

交通事故賠償協(xié)議書(shū)范本2

  甲方:XXX,男,XX鎮XX村人。

  乙方:XXX,女,XX鎮XX村人。

  20xx年XX月XX日晚,甲方駕駛一輛白色面包車(chē)在XX鎮XX村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至XX縣醫院緊急救治。住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。20xx年X月XX日,乙方治愈出院。雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,無(wú)異議,就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:

  一、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔。

  二、出院后,甲方一次性付給乙方營(yíng)養費XXXX元,誤工費XX元,鑲牙費XX元,復查費XX元,合計XXXXX元。

  三、以上各項費用一次性付清后,甲方不再負任何責任。

  四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。

  甲方(簽字):

  乙方(簽字):

  2XXX年X月XX日

交通事故賠償協(xié)議書(shū)范本3

  交通事故協(xié)議書(shū)

  甲方(肇事方):___________________

  乙方(受害方):___________________

  1、___年___月___日,甲方________駕駛車(chē)牌號碼為_(kāi)_________在______________路段向__________行使,與乙方___________發(fā)生接觸。

  2、乙方受傷住院期間,甲方前期支付治療醫藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費等共計_______元(大寫(xiě):_____________________);后續治療費________元(大寫(xiě):________

  ____________)。

  3、以上費用賠付和結算自本協(xié)議簽訂之日起即時(shí)結算付清。

  4、乙方需積極配合甲方辦理保險賠付事宜,及時(shí)提供甲方所需要的交通事故認定書(shū)、醫藥費用發(fā)票等資料。

  5、本協(xié)議履行完畢后,甲乙雙方的賠付責任即算完畢,乙方不得再以任何理由對甲方提出增加賠付及其它要求。

  6、本交通事故協(xié)議書(shū)范文一式三份,協(xié)議甲方乙方各一份,______________交警隊一份存檔備查。

  甲方:乙方:

  日期 : 日期:

交通事故賠償協(xié)議書(shū)范本4

  甲方:姓名____,籍貫____,身份證號:____,聯(lián)系方式:____。

  乙方:姓名____,籍貫____,身份證號:____,聯(lián)系方式:____。

  20xx年x月x日x時(shí)x分許,xxx與xxx在xxx地點(diǎn)xxx發(fā)生交通事故,導致xxx受傷(或死亡),車(chē)輛不同程度受損。(具體事實(shí)經(jīng)過(guò)詳見(jiàn)第xxxxx號道路交通事故責任認定書(shū))

  以上事故經(jīng)調解,甲乙雙方就賠償事宜,經(jīng)自愿協(xié)商達成如下協(xié)議:

  一、甲方一次性賠償乙方包括醫藥費、住院伙食補助費、死亡(殘疾)賠償金、誤工費、護理費、交通費、車(chē)輛損失等各項經(jīng)濟損失共計_____元。

  二、在甲方向保險公司理賠時(shí),乙方應配合甲方進(jìn)行保險理賠工作。甲方理賠所需證據材料由乙方在本協(xié)議簽訂時(shí)提供。甲方與保險公司理賠事宜無(wú)論結果如何與乙方無(wú)關(guān)。

  三、本協(xié)議所涉及的人身?yè)p害賠償事宜處理終結后,乙方日后不得以任何理由再次提出任何補償事宜。甲乙雙方的其他責任互不追究。

  四、本協(xié)議內容是甲、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定的,是各方真實(shí)意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

  五、本協(xié)議自雙方簽字并按手印后生效。

  六、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。

  甲方(簽字):

  乙方(簽字):

  年 月 日

交通事故賠償協(xié)議書(shū)范本5

  因甲方與乙方發(fā)生交通事故,現甲乙雙方就賠償事宜在公平、自愿的基礎上,根據國家相關(guān)法律、法規的規定,經(jīng)協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,以資共同信守執行。

  1、發(fā)生事故后,甲方已支付喪葬費貳萬(wàn)元,乙方皆已收悉,乙方對此沒(méi)有異議。

  2、經(jīng)協(xié)商,現甲方再一次性支付乙方十萬(wàn)元賠償費及肇事車(chē)輛變賣(mài)所得價(jià)款,乙方自愿放棄包括通過(guò)訴訟的方式獲得的其他一切賠償款項。

  3、甲方支付上述款項乙方應出具收據。

  4、乙方到場(chǎng)簽字家屬保證有全權代理權。

  5、乙方應自簽訂本和解協(xié)議 的同時(shí)向甲方出具一份《交通事故諒解書(shū)》。同時(shí),乙方保證此諒解書(shū)為唯一的諒解書(shū)并不再出具與此諒解書(shū)內容相違背的其他書(shū)面的材料或是言辭。

  6、甲方支付上述賠償費后,甲方車(chē)輛所投保的保險由保險公司應賠償的數額,由雙方一起追討。

  7、如一方違約,違約方應賠償另一方上述賠償費的兩倍。

  8、本協(xié)議未盡事宜,由雙方協(xié)商確定。

  9、如履行本協(xié)議發(fā)生爭議,協(xié)商解決,協(xié)商不成或不愿協(xié)商,通過(guò)本協(xié)議簽訂地法院訴訟解決。

  10、本協(xié)議自雙方簽字(蓋章)之日生效。

  11、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執一份,交警部門(mén)留存一份,三份具有同等的法律效力。

  甲方:

  乙方:

  協(xié)議簽訂地:

  **年**月**日交通事故賠償協(xié)議書(shū)工傷事故賠償協(xié)議書(shū)工傷賠償協(xié)議書(shū)

交通事故賠償協(xié)議書(shū)范本6

  甲 方: 身份證號:

  乙 方 : 身份證號:

  20xx年3月8日晚上,甲方駕駛蘇*****車(chē)輛沿五墩西路由西向東行駛,22時(shí)許行駛至盱眙縣五墩西路中醫院門(mén)前路段,與乙方***駕駛的過(guò)道路的電動(dòng)車(chē)發(fā)生相撞,造成二車(chē)損壞,乙方***受傷,在該起事故中甲方負事故全部責任。甲乙雙方經(jīng)縣公安交通警察大隊主持調解,就乙方受交通事故傷害、乙方車(chē)輛損壞等損失自愿達成一次性賠償協(xié)議,現依據國家法律和相關(guān)規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務(wù)明確如下,雙方須謹遵恪守:

  一、甲乙雙方在縣公安交通警察大隊警察同志的主持下進(jìn)行調解并達成協(xié)議,此協(xié)議的調解過(guò)程符合國家法律,是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的真實(shí)意思表示,本次事故一次性賠償了解,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時(shí)乙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權管理機關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利,并不再向任何政府機關(guān)有關(guān)部門(mén)提起上訪(fǎng)。

  二、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性賠償乙方醫療費、營(yíng)養費、誤工費、護理費、住院伙食補助費、交通費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、電動(dòng)車(chē)損失等合計 萬(wàn)元人民幣,扣除甲方已經(jīng)給付乙方的三萬(wàn)五千元,甲方另外再付 元,于簽訂本協(xié)議后一次性付清。本協(xié)議簽字甲方給付本協(xié)議中賠償款后,即視為協(xié)議履行完畢,本案糾紛即時(shí)完結,乙方確認甲方即時(shí)再與本案沒(méi)有任何關(guān)系。雙方均認可且承諾以上賠償總額是自愿調解且符合國家法律規定的,乙方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權利,以后無(wú)論乙方傷情發(fā)生任何變化,均有乙方自己承擔后果,甲方不再負任何法律責任,且乙方承諾不再就本次事故向任何政府機關(guān)、有關(guān)部門(mén)提起上訪(fǎng)。

  三、乙方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實(shí)性,在甲方向投保保險公司理賠時(shí),乙方方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據等資料。

  四、本協(xié)議自甲乙雙方簽字后生效,雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷(xiāo)的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書(shū),雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣 萬(wàn)元。

  五、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執一份,留存于調解機關(guān)卷宗一份。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。

  甲方簽字(手。 乙方簽字(手。

交通事故賠償協(xié)議書(shū)范本7

  甲方(受害人):____________身份證號:____________

  甲方委托代理人:____________身份證號:____________

  乙方(駕駛人):____________身份證號:____________

  乙方委托代理人:____________身份證號:____________

  年月日時(shí)分,乙方駕駛號車(chē)在縣街上倒車(chē)時(shí),撞傷行人。事故發(fā)生后,乙方將甲方送往醫院就診治療。根據國家民事賠償有關(guān)法律規定,甲乙雙方自愿達成以下賠償協(xié)議:

  一、乙方承擔甲方住院期間的全部就診和治療費用。

  二、乙方賠償甲方后續治療、勞務(wù)和精神損失費肆仟元(4000元)。

  三、甲方自行承擔月日下午出院后身體及胎兒異常責任。

  四、本協(xié)議簽字時(shí),乙方通過(guò)事故處理警官支付甲方肆仟元(4000元)即視為本案糾紛即時(shí)完結,甲方確認乙方即時(shí)起與本案無(wú)任何關(guān)系。

  五、雙方均認可以上賠償事項,甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁,以后甲方傷情及懷孕發(fā)生任何變化,乙方均不再負任何法律責任。

  六、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各持一份,留存交警部門(mén)一份。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。賠償收條原件由乙方收取,復印件留存交警部門(mén)卷宗備查。

  甲方簽字(手。篲___________

  甲方委托代理人簽字(手。篲___________

  乙方簽字(手。篲___________

  乙方委托代理人簽字(手。篲___________

  甲方住址:____________聯(lián)系電話(huà):____________

  乙方住址:____________聯(lián)系電話(huà):____________

  簽約時(shí)間:____________年______月______日

交通事故賠償協(xié)議書(shū)范本8

  甲方:______________(受害人之妻)

  乙方:______________(駕駛員)

  丙方:______________(車(chē)主)

  因受害人王某駕車(chē)與錢(qián)某駕車(chē)相撞導致王某死亡,甲乙丙三方經(jīng)充分協(xié)商,同意就交通事故損害賠償一事達成以下一致意見(jiàn):

  一、三方確認,乙、丙方共應賠償甲方人民幣232224。57元,賠償項目包括死亡賠償金、被扶養人生活費、車(chē)輛損失費、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費、誤工損失、精神損害撫慰金等全部賠償項目(甲方損失總額為464449。14元,因雙方承擔同等責任減半賠償)。

  二、乙、丙方同意太平洋保險公司將全部賠償款直接支付給甲方。

  三、除保險公司的賠償款以外,余額(具體金額由太平洋保險公司核算)由乙、丙方連帶賠償給甲方,并于本協(xié)議生效后5天內一次性付清。

  四、除以上賠償款以外,乙、丙方出于人道主義,自愿額外補償甲方人民幣20000元,于本協(xié)議生效后5天內一次性付清。此后,甲方不得再以任何理由要求乙、丙方進(jìn)行任何補償或賠償,否則視為甲方違約,應當退還乙、丙方額外支付的20000元補償款,并按照本協(xié)議約定支付甲方違約金。

  五、任何一方違約,均需向對方支付違約金30000元。

  六、本協(xié)議經(jīng)三方簽字或蓋章后立即生效;本協(xié)議一式四份,三方各執一份,交警備存一份。

  甲方:______________乙方:______________

  丙方:______________

  ______________年_______月_______日

交通事故賠償協(xié)議書(shū)范本9

  甲方:XXX,男,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方。

  乙方:XXX,男,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方。

  甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著(zhù)公平公正,合理合法,以人為本的塬則,就_____年_____月_____日在_____地段發(fā)生的`道路交通事故,對交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下:

  一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身?yè)p害賠償項目共計人民幣大寫(xiě):_____(小寫(xiě):_____元)。

  二、乙方同意上述賠償款項,乙方收到上述全部款項后即放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

  叁、甲乙雙方當事人應積極協(xié)助交警部門(mén)處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設置障礙。

  四、本協(xié)議簽字合法有效后,乙方保證沒(méi)有其他權利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。

  五、本協(xié)議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見(jiàn)證下雙方簽字后立即生效。

  六、本協(xié)議一式叁份,甲、乙雙方和XXX交警大隊各持一份。

  甲方簽字:

  乙方簽字:

  交警部門(mén):

  年月日

交通事故賠償協(xié)議書(shū)范本10

  (一)首部

  1.標題

  文書(shū)頂端標出“道路交通事故損害賠償調解書(shū)”字樣。

  2.事故時(shí)間

  寫(xiě)明事故發(fā)生于xxxx年x月x日x時(shí)x分。

  3.事故地點(diǎn)

  即事故發(fā)生地的所在處所。如“xx省xx縣陽(yáng)二線(xiàn)17km+4735m!

  4.雙方當事人身份事項

  按順序分別列出雙方當事人的姓名、性別、年齡、單位或住址、電話(huà)及本次事故中應負的責任。身份事項應按格式中的項目要求逐一填寫(xiě),力求準確、完整、明了。

  (二)正文

  寫(xiě)明以下三方面內容:

  1.簡(jiǎn)述事故經(jīng)過(guò)及損失情況

  即用扼要的文字敘述出何年何月何日在何地因何原因發(fā)生了何交通事故,造成了何后果(包括人員死亡、受傷、車(chē)輛毀壞、財物毀壞損失等),其作用是為底下的責任認定提供事實(shí)依據。

  2.責任認定

  主要寫(xiě)明責任的認定情況,即分析負有責任的人因為什么原因,造成什么交通事故后果,應負什么責任(全部責任、主要責任、次要責任、共同責任),這部分文字的來(lái)源應主要取材于責任認定書(shū)中的責任認定其內容。

  3.協(xié)議內容

  繼責任認定之后,首先寫(xiě)明如下一段文字:“經(jīng)調解協(xié)商,雙方共同達成如下協(xié)議:”

  (1)確定損害賠償的項目和數額。寫(xiě)明由肇事方(事故責任方)付給受損害方何種項目費用(如經(jīng)濟補償費、醫療費、誤工費、護理費、營(yíng)養費、殘疾用具費、交通費、伙食費等)人民幣(或外幣)xx元。該項目的表述根據協(xié)商的具體要求。既可合并寫(xiě),也可分項獨立依次表述,如何寫(xiě)應視情況而定。

  (2)賠償費給付方式和結案日期。這項應寫(xiě)明上述給付的數額是一次給付還是分期給付,如一次性給付應寫(xiě)明給付的期限;如分期給付應寫(xiě)明第一次給付的數額及期限,第二次給付的數額及期限,以利于按時(shí)履行。最后寫(xiě)明結案日期,“本協(xié)議于xxxx年x月x日在x處簽字生效,雙方共同遵守,不得違反,就此結案!

  (三)尾部

  由各方當事人簽字,如系單位應加蓋公章,并由法定代表人簽字。之下寫(xiě)明辦案人姓名,加蓋單位公章,注明制作的年月日。

  注意事項

  事故經(jīng)過(guò)的敘述要簡(jiǎn)要明了,線(xiàn)索清晰,事故的后果要書(shū)寫(xiě)明確,對人員的死、傷、財產(chǎn)的損毀表述要客觀(guān)、準確。

  事故責任認定要科學(xué)、合理,認定的依據與認定責任要因果相關(guān),互為關(guān)聯(lián),嚴密無(wú)間,順理成章。

  協(xié)議內容要條理清晰,易于履行;款額用漢字大寫(xiě)數碼,償付款額涉及兩個(gè)以上項目的要寫(xiě)明合計數額。用語(yǔ)貴在精要恰切,不能含糊不清,似是而非。

  調解中,如調解參加人提出《道路交通事故處理辦法》未規定的賠償項目和要求,則不予調解。上述賠償項目應按照當地實(shí)際情況確定,并一次結算費用;賠償的標準則應根據我國的法律規定和當事人的事故責任情況,確定承擔損害后果費用的全部或一定比例。協(xié)議事項必須逐項分條具體敘述,數額要大寫(xiě)。

  道路交通事故損害賠償調解書(shū)由各方當事人(或代理人)、辦案人簽名,加蓋公安機關(guān)印章后即行生效。調解書(shū)一式數份,一份存入事故案卷,另幾份分別送交當事人和有關(guān)人員。

  [范本]

  甲方:_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯(lián)系電話(huà):_________

  乙方:_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯(lián)系電話(huà):_________

  ________ 年________ 月________ 日________ 點(diǎn),甲方因________ ,致使乙方________ ,后在________ 市中心醫院治療,F甲、乙雙方根據各自的過(guò)錯程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:

  一、甲方同意 支付醫療費及各種人身?yè)p害賠償費用人民幣________ 元(大寫(xiě):________ 元整)給乙方。

  二、乙方 今后出現其他問(wèn)題甲方再承擔相應的責任。

  三、________ 年后,乙方XX不再因此事追究甲方的任何責任。

  四、本協(xié)議書(shū)一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。

  甲方:________ 乙方:________

  ________ 年________ 月________ 日

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