婦科臨床實(shí)習心得體會(huì )-實(shí)習心得體會(huì )
有了一些收獲以后,不妨將其寫(xiě)成一篇心得體會(huì ),讓自己銘記于心,這樣能夠讓人頭腦更加清醒,目標更加明確。那么心得體會(huì )到底應該怎么寫(xiě)呢?以下是小編為大家整理的婦科臨床實(shí)習心得體會(huì )-實(shí)習心得體會(huì ),僅供參考,希望能夠幫助到大家。
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在婦科這一個(gè)月的時(shí)間里感覺(jué)都已經(jīng)漸漸習慣了婦科的工作時(shí)間,和病人們相處起來(lái)也很和諧,F在真有點(diǎn)不舍離開(kāi),回想起來(lái),很難忘。第一天到婦科報到那種心里既期待、興奮又恐懼,帶著(zhù)那樣的心情,我來(lái)到這個(gè)神秘的地方。之后在帶教老師的帶領(lǐng)下,我們熟悉了婦科的工作環(huán)境,各項規章制度和各個(gè)班次的要做好的工作。
之后幸運的把我分配到了跟著(zhù)方老師,她很有耐心,說(shuō)話(huà)很溫柔,對工作一絲不茍,我很喜歡和她一起上班。在實(shí)習期間,我們從些基礎護理做起再到婦科比較典型的護理操作,一步一步的培養了個(gè)人的細心認真。她耐心的教導我練習常規的護理操作。讓我學(xué)習到了學(xué)校老師教的很多不一樣的操作。逐步了解了婦科的常見(jiàn)疾病如:子宮肌瘤、陰道炎、盆腔炎、附件炎、宮勁息肉、宮勁肥大、子宮內膜炎、子宮脫垂、宮外孕、功血,盆腔包塊等等婦科疾病的護理。
在婦科實(shí)習感覺(jué)到護理實(shí)習上的一次轉變,在婦科實(shí)習過(guò)程中體會(huì )到整體護理運用。隆老師給我們講解:“整體護理是以護理程序為工作方法包括評估、診斷、計劃、實(shí)施、評價(jià),而制訂出具有系統性、針對性和導向性的護理方案,將人性化服務(wù)理念深入到臨床護理中,使病人獲得最佳的身心狀態(tài),是婦科護理人員目前最重要的護理理念!币酝鶄鹘y的以疾病為中心的護理模式,使病人和家屬被動(dòng)地接受護理服務(wù),已不能適應護理事業(yè)發(fā)展的趨勢。
我們也感覺(jué)到在提倡整體護理以來(lái),推行新的排班制度。提升了我們對實(shí)習理解,實(shí)習不僅僅是要把操作練到極致,每天上班不僅僅是為了完成護理操作。我們的實(shí)習開(kāi)始有自己的主動(dòng)性和目標考核。我們在對病人講解疾病的知識時(shí),在給病人術(shù)前、術(shù)后指導,做好健康宣教時(shí),了解病人更多的想法及心理變化時(shí),我們共同分享了那一段時(shí)光和那一份經(jīng)歷。從病人入院到恢復了健康,一個(gè)完整的過(guò)程。那種開(kāi)心、欣慰的感覺(jué),是任何沒(méi)有經(jīng)歷的人都體會(huì )不到的,作為護士那時(shí)候的幸福。
在婦科我學(xué)會(huì )了很多,我很感謝一直細心教我的老師們,從她們身上體會(huì )到穿上工作服,就要對每個(gè)病人的生命負責,把每個(gè)病人當做自己的親人看待。在工作中要時(shí)刻保持好的心態(tài),要認真、細心,做到最完美。因此我們必須更加努力學(xué)好專(zhuān)業(yè)知識,提高專(zhuān)業(yè)水平,做事細心,把每件事做到最滿(mǎn)意!希望自己在下個(gè)科室繼續好好加油!
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不久之前接到表姐的電話(huà),她說(shuō)自己做了決定,她選擇從事臨床婦幼方向。我沒(méi)問(wèn)為什么,但我永遠支持她。印象中只要提到“保護”,“尊重”等字眼兒時(shí)都會(huì )加上“婦女兒童”,對于這一點(diǎn)我一直很迷惑,直到到婦產(chǎn)科實(shí)習……
看到科室里來(lái)來(lái)往往,一臉焦急的家屬;不斷打電話(huà)詢(xún)問(wèn)有無(wú)空床的病人;千里迢迢來(lái)看病但因為沒(méi)有床位失望而歸的病人,心里升起一種無(wú)力感,也涌出一種動(dòng)力激勵我要做足自己的功課,不管怎樣能為她們做點(diǎn)實(shí)實(shí)在在的事!
在婦科實(shí)習期間我看到了一只優(yōu)秀的護理隊伍,她們分工合作,有一套自己的工作流程和方法,應對著(zhù)高強度、高壓力的護理工作。從早上上班起,每一分鐘都有自己的“工作”,它們像一個(gè)個(gè)訓練有素的士兵,堅持“服從命令是唯一天職”,整個(gè)戰線(xiàn)看起來(lái)是那么完美,那么有條不紊。不同的三種鈴聲,堅守每個(gè)房間的治療車(chē),永遠在輸液架上等待的第二組液體,治療室里林立的“后備軍”,一切看起來(lái)都那么簡(jiǎn)單,是的,其實(shí)世界終歸于簡(jiǎn)單,把事情簡(jiǎn)單化是解決所有問(wèn)題的通解,可簡(jiǎn)單是一個(gè)天生優(yōu)秀的掩飾者,她從來(lái)都把自己包裝得完美無(wú)缺,無(wú)懈可擊,沒(méi)有細心和毅力是不能和她蒙面的,即使近在咫尺。
在產(chǎn)科,我認識到了一個(gè)溫馨的團隊,她們的細心,不厭其煩地日復一日地為一個(gè)又一個(gè)母親做宣教,怎樣喂奶,怎樣給寶寶洗澡,怎樣照顧好寶寶的飲食起居,事無(wú)巨細。她們中有的已經(jīng)成為母親,有的即將成為母親,有的還未成為母親,可她們都有一顆可以融化堅冰的心。在一個(gè)白班,我的老師為一位母親熱敷、按摩、擠奶、給寶寶喂奶,忙碌了整整一個(gè)上午,滿(mǎn)頭大汗,卻毫無(wú)怨言,而是不斷地鼓勵、安慰。我看到年輕的母親為寶寶吸了一口奶而綻開(kāi)笑容,為了能讓寶寶將來(lái)更健康而咬牙忍受痛苦,即使疼痛和不適讓她眼內充滿(mǎn)淚水然后一滴一滴地落在地上、寶寶的襁褓上,但她還是堅持著(zhù),不放棄!
婦產(chǎn)科的實(shí)習已經(jīng)結束,四周很短,可是也足夠讓一個(gè)人成長(cháng)!盡管我不知道未來(lái)的工作會(huì )是怎樣,但是我會(huì )為之而奮斗。
表姐的母親,我的姨母,一直受到婦科疾病的困擾,因此我一點(diǎn)不驚訝表姐的選擇,事實(shí)上我覺(jué)得能為我們所愛(ài)的人做點(diǎn)事,是世界上最美好的事情之一。雖然我不能像她一樣能直接為病人解除病痛,但我堅信我能為她們做些什么,只要堅持做我們認為對的事!
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種方面,如宮外孕、子宮肌瘤、卵巢膿腫、宮頸癌、子宮內膜癌、葡萄胎、子宮脫垂和會(huì )陰血腫等疾病。還學(xué)到了專(zhuān)科操作如陰道抹洗,如窺陰器的使用,不僅學(xué)會(huì )了如何操作,還知道實(shí)施操作的適應癥,禁忌癥還有其目的'。我覺(jué)得婦科也是一個(gè)手術(shù)相對較多的科室,所以既涉及一般的術(shù)后護理,包括術(shù)后病人生命體征的觀(guān)察,傷口滲液情況和用藥、活動(dòng)以及飲食指導,也涉及一些專(zhuān)科方面的護理,如陰道流血方面的觀(guān)察。
其中,讓我印象比較深刻的是使用甲氨蝶呤肌注對宮外孕患者進(jìn)行保守治療以及治療后進(jìn)行相關(guān)宣教,尤其是口腔黏膜的護理,包括勤漱口,多飲水忌喝太熱的水,多吃富含維生素的水果和蔬菜,還有不吃辛辣刺激的食物。還有一個(gè)深刻的是用十多種中藥進(jìn)行灌腸,而操作的目的是對盆腔起到一個(gè)消炎的作用,對此,還區別了保留灌腸和大量不保留灌腸的操作方法和目的。
總體來(lái)說(shuō),我覺(jué)得自己的專(zhuān)科操作還不夠熟練,理論知識出掌握不夠全面,希望自己好好加強這些方面的不足。還有,個(gè)人覺(jué)得平時(shí)實(shí)習就要訓練自己做事的規劃性,做到心中有數,提高工作效率。
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臨床實(shí)習第一站:中醫婦科。目標:起碼會(huì )給熟人解答常見(jiàn)的婦科問(wèn)題!10月8日中醫綜合考試,也要努力復習!中基,中診,中藥,方劑,中內。各個(gè)擊破。
概述:本月在中醫婦科實(shí)習,前兩周在病房,后兩周在門(mén)診,實(shí)習中見(jiàn)到各種人和事,讓我感受頗深,即使以后不選擇當婦科大夫,但身為一個(gè)女生和有眾多女性朋友的我來(lái)說(shuō),還是受益匪淺的,身為一個(gè)女性真該好好的保養和保護自己。另外這個(gè)月我去得最多的一個(gè)校外地方就是中關(guān)村,干什么?后面再說(shuō)吧。做得最多的額外活是讓宅急送寄東西和接收宅急送送來(lái)的東西。中秋節也很難忘。一并看我下面分說(shuō)吧。
經(jīng)過(guò)8月25日到8月29日為期5天的臨床實(shí)習崗前培訓,我們正式轉入臨床實(shí)習一次輪轉階段。而第一個(gè)轉的科是中醫婦科。
中醫婦科病房主要病種是輸卵管不通性不孕,盆腔炎,子宮內膜異位癥,子宮肌瘤和子宮腺肌癥。主要行中藥綜合治療:中藥口服(通絡(luò )煎、內異煎,婦科一、二、三號方,異位通,調沖方),中藥灌腸(通絡(luò )灌腸方,灌腸一、二、三號方),中藥熱敷,中藥離子導入,丹參注射液點(diǎn)滴。利用活血,消癥,溫通等方法,松解盆腔粘連,消除腫塊,達到治療目的。
中醫婦科門(mén)診病種則豐富一些:月經(jīng)不調(提前,后錯,老不來(lái),老不斷,量少,量多,功血—功能失調性子宮出血:排卵期(經(jīng)間期出血)、無(wú)排卵性(崩漏)等),圍絕經(jīng)期綜合癥,痛經(jīng),白帶異常(量多,色白或色黃或色暗紅或帶有血絲,清稀或豆腐渣狀,伴有外陰瘙癢等),盆腔炎(包括子宮,附件炎—輸卵管、卵巢),宮頸炎,陰—道炎(細菌性—bv、霉菌性、滴蟲(chóng)性、老年性,可伴泌尿系感染),外陰炎,多囊卵巢綜合癥,卵巢囊腫,不孕,早孕(懷孕早期),先兆流產(chǎn),產(chǎn)后缺乳和回乳,產(chǎn)后抑郁,子宮內膜異位癥(異位至卵巢所致的巧克力囊腫多見(jiàn)),子宮腺肌癥,子宮肌瘤,宮頸癌前病變篩查(tct—宮頸薄層液基細胞學(xué)檢查)。治療以中西醫結合為主。
感言:不孕人群增多,奉勸年輕人珍惜自己,做好預防措施,減少人流藥流機會(huì ),防止輸卵管不通型不孕的發(fā)生。避孕最好用避—孕—套工具避孕。避孕藥有多種副作用,導致月經(jīng)失調等,特別是緊急避孕藥,少用!安全期避孕不完全安全!
中日友好醫院的中醫婦科名聲遠播,皆因有名老中醫許潤三主人的坐鎮,被人稱(chēng)其為送子觀(guān)音,令人可想而知老爺爺的醫術(shù)精湛的同時(shí),從一個(gè)側面看出現代社會(huì )不孕不育的人太多了。因此,病房實(shí)習時(shí)有病人很真誠的勸我說(shuō):小姑娘,選婦科沒(méi)錯拉!現在不孕不育的人多了去了,不用愁沒(méi)有病人!而且要子心切的夫婦,多少錢(qián)都舍得出。
當然啦,我是不會(huì )讓病人多花錢(qián)的,即使我真的選擇婦科,我也會(huì )讓病人做最少的檢查,接受最必要的治療。但是,不孕不育的病人,除了說(shuō)有現代社會(huì )環(huán)境污染,接受電腦手機的輻射多,學(xué)習工作生活緊張之外,在中醫婦科實(shí)習期間,讓我發(fā)現這么一個(gè)常見(jiàn)的現象:不孕的婦女以輸卵管不通或上舉為主,年齡多在三十歲左右,事業(yè)家庭經(jīng)濟開(kāi)始穩定,想要個(gè)寶寶增進(jìn)夫妻感情和生活的樂(lè )趣,但偏偏要不了。她們多有人流或藥流史,多伴有盆腔炎。由于長(cháng)期要不到孩子,精神上的折磨,令到她們多情緒憂(yōu)郁,比較敏感,舌質(zhì)多紫暗,苔厚膩,脈弦,提示肝郁氣滯。
不孕的定義是丈夫生殖能力正常,夫妻間不避孕不懷孕一年以上。造成不孕的原因總結一下有以下幾點(diǎn):排卵功能障礙性不孕,輸卵管阻塞性不孕,免疫性不孕(抗精子抗體的形成),子宮內膜異位癥,原因不明型不孕。
想看看自己不孕的原因可做以下檢查:
看排卵情況(基礎體溫、b超監測排卵,宮頸粘液鏡檢,月經(jīng)第2到4天查內分泌五項),
看輸卵管情況(月經(jīng)干凈后3到7天做輸卵管通液,子宮輸卵管碘油造影),
免疫方面查抗精子抗體。
男方造成不育的原因是:精子質(zhì)量差,可在女方在婦科治療的同時(shí),男方到男科做精—液常規檢查(精子總數、精子密度、活動(dòng)力—a級b級c級各占多少,成活率,液化時(shí)間等),若男方也有相關(guān)問(wèn)題,應同時(shí)治療。
前面提到不孕的婦女以輸卵管不通或上舉為主,除了少部分是由于輸卵管結核及先天性不通等原因外,多是以往有人流史,行刮宮,造成盆腔感染、粘連而使輸卵管不通或上舉,拾卵能力差,卵子無(wú)法與精子相遇而造成不孕。而人流或是因為年少無(wú)知,意外懷上,或是因為避孕措施不足,但經(jīng)濟等各方面還不允許有孩子而流掉。
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