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躁狂抑郁癥病人發(fā)作應該怎么辦

時(shí)間:2020-09-28 16:49:37 心理疾病 我要投稿

躁狂抑郁癥病人發(fā)作應該怎么辦

  躁狂抑郁癥是一種心境障礙,由于不同時(shí)段疾病表現反差很大,因而許多情況下一般人很難能對疾病做出準確判斷,也不知道病因為何,更難知曉正確的治療方法,因此許多時(shí)候造成疾病不能得到較早的診斷,耽誤了疾病的及時(shí)治療,給患者帶來(lái)了難于言表的痛苦。

  躁狂抑郁癥病人發(fā)作怎么辦?

  躁狂抑郁癥病人會(huì )出現自我感覺(jué)十分良好,一般處在躁狂期的患者,在心境高漲的背景上,會(huì )自我感覺(jué)出奇的良好。比如,認為自己的身體從未如此健康,精力從未如此充沛。認為自己才思敏捷,一目十行等等。而且這種狂躁型抑郁癥癥狀往往會(huì )促使患者過(guò)高評價(jià)自己的才智、地位、自命不凡,可出現夸大觀(guān)念。

  躁狂抑郁癥病人會(huì )出現思維聯(lián)想的異象擴展,這類(lèi)狂躁型抑郁癥癥狀也就是心理學(xué)上常說(shuō)的思維奔逸;颊叩穆(lián)想過(guò)程明顯加快,概念接踵而至,說(shuō)話(huà)聲大量多,滔滔不絕,病人會(huì )因注意力分散,話(huà)題常隨境轉移,會(huì )出現觀(guān)念飄忽,音聯(lián)意聯(lián)現象。比如聊著(zhù)聊著(zhù)詩(shī)歌、白云,思維就可以蹦到冬天下雪等等。

  躁狂抑郁癥病人會(huì )出現心境變化起伏大,要注意狂躁型抑郁癥癥狀最具代表性的,應該就是患者異于普通抑郁癥患者的狂躁心境體驗?裨臧l(fā)作期,患者常表現得輕松、愉快,甚至洋洋自得,喜形于色,然而患者的情緒反應可能不穩定、易激惹,會(huì )因為一些極小的瑣事、或意見(jiàn)遭到駁斥、或要求未滿(mǎn)足,而暴跳如雷甚至出現破壞和攻擊行為。此外,也有些病人狂躁期出現短暫的心情不佳。

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  抑郁篇

  情緒低迷:

  抑郁時(shí)期的情緒低迷不同于正常人“碰到什么不開(kāi)心的事情”然后心情不好的狀態(tài),它同時(shí)伴隨著(zhù)嚴重的大腦反應(后來(lái)知道抑郁癥患者的大腦里缺少“5-烴色胺和去甲腎上腺素”,這兩種激素跟情緒緊密相關(guān))。

  身邊的朋友如果發(fā)覺(jué)你異樣的情緒,他們偶然會(huì )出于好意,叫你看開(kāi)點(diǎn),積極點(diǎn),放松放松自己。

  問(wèn)題是,他們根本不知道你需要的是什么。最難以讓人接受的現實(shí)是,連我自己也不清楚到底需要的是什么?

  好像自己抑郁的情緒是憑空而來(lái)的!

  再細膩的人也無(wú)法說(shuō)出自己陷入一片抑郁情緒的確切原因,再努力的人也很難通過(guò)解決現實(shí)提升現實(shí)來(lái)改善自己的情緒狀態(tài)。絕非只是簡(jiǎn)單的現實(shí)情況讓你陷入抑郁的境地,產(chǎn)生抑郁的原因千頭萬(wàn)緒,你無(wú)法清晰的摸索出一個(gè)明確點(diǎn)。

  現代精神動(dòng)力學(xué)發(fā)現,人的情緒實(shí)實(shí)在在的被相關(guān)的激素控制著(zhù)——你處于什么狀態(tài),心情如何,包括你所有的喜怒哀樂(lè ),這一切都是激素說(shuō)了算,這是很致命的。

  繼續來(lái)說(shuō)抑郁時(shí)的體驗。

  注意力渙散:

  正常狀態(tài)下,一個(gè)人面對一項事務(wù),會(huì )本能的把注意力聚焦在事件本身上面,把重心放在事件本身帶來(lái)的效用效果上。簡(jiǎn)單的說(shuō)假如你成績(jì)不好,你會(huì )自然的想些有效的改進(jìn)措施,比如制定學(xué)習計劃、更加努力啦等等。

  但抑郁襲來(lái)之時(shí),你的注意力無(wú)法控制的被事件之外附帶的各種細微的事情占據而不是事件本身。如事件附帶的情緒變化、人際、甚至桌椅的物理位置的改變等等。這一切讓你的能量被套在各種于現實(shí)毫無(wú)作用的細小之事上反復內耗,直至耗盡你的整個(gè)精氣。

  與現實(shí)隔離:

  抑郁時(shí)的狀態(tài)仿佛像在大腦上抹了一層灰色的漿糊,它把大腦和外界隔開(kāi),讓你的整個(gè)世界被獨自糊在自閉的顱骨里,讓你無(wú)法思考無(wú)法集中注意力。

  什么叫“把大腦和外界隔開(kāi)”?

  在正常人那里,人們的喜怒哀樂(lè )常常與自己的認知和實(shí)際情況相協(xié)調,而抑郁狀態(tài)下,你的情緒狀態(tài)常常獨立于實(shí)際狀況和當下認知。

  同樣如一個(gè)正常人因為考試成績(jì)不好,心情大受影響,變得悶悶不樂(lè )。而后他通過(guò)努力,改變了先前的實(shí)際狀況,成績(jì)有了進(jìn)步。這時(shí),他先前的問(wèn)題得到了正面的回饋,之前“成績(jì)不好”的認知被“我的成績(jì)進(jìn)步了”的新認知取代,相對應的情緒困擾就逐漸消失。也就是說(shuō),此時(shí)他的情緒狀態(tài)與當下的認知和實(shí)際情況是相匹配的。

  問(wèn)題得到圓滿(mǎn)解決。

  而抑郁癥患者所謂的“把大腦和外界隔開(kāi)”呢?

  就是自己的大腦和外界的聯(lián)系好像被某種陰暗的力量所切斷,幾乎不能通過(guò)什么有效的方式讓自己的心情恢復正常。就算我的成績(jì)真的突飛猛進(jìn)的事實(shí)已經(jīng)立在那里,但很難由現實(shí)情況的變化產(chǎn)生一個(gè)新的認知再由這個(gè)新的認知與當下的情緒相互接洽。所以現實(shí)的變化對改善自己情緒方面的效用真的微乎其微。

  歸根結底,我情緒低迷的緣由并非像正常人那樣,可以通過(guò)分析現實(shí)狀況和自我剖析找到精確的源頭,而后通過(guò)改善它再提升自己的情緒水準。

  你的情緒狀態(tài)無(wú)法跟當下的認知和實(shí)際情況相匹配,你找不出一個(gè)確切的源頭讓你產(chǎn)生強烈的欲望和斗志去改變現狀,你的整個(gè)世界被涂上灰色。

  上文提到過(guò),“抑郁癥患者的大腦里缺少“5-烴色胺和去甲腎上腺素”這兩種跟情緒有關(guān)的激素:你處于什么狀態(tài),心情如何,包括你所有的喜怒哀樂(lè ),這一切都是激素說(shuō)了算,這是很致命的”;蛟S這就是原因所在。

  虛無(wú)縹緲的狀態(tài):

  時(shí)常體驗到自己和自己感受的分離,像是一個(gè)分裂了的木頭人存在在這個(gè)世上。從早晨洗漱的時(shí)候看著(zhù)鏡子里的自己,到白天上課,到晚自習跟同學(xué)一起吃完夜宵然后又獨自回家——以往慣常的行為如今一切都似乎變的極度費力……

  “我好像被拋進(jìn)了一個(gè)陰暗潮濕的洞里。里面有蜘蛛、螞蟻、蝎子和毒蛇,以及所有令人毛骨悚然的東西。它們仿佛在我周?chē)鋭?dòng),嘶嘶作響,朝我身上釋放粘液和毒汁!

  我的整個(gè)世界被恐懼和悲觀(guān)占據,覺(jué)得自己再也不會(huì )有春天了,我厭倦了世界,世界也拋棄了我。

  “一天晚自習結束后回到家里,我獨自一人站在窗戶(hù)前,外面只有黑暗和雨聲。我閉上眼睛,世界當即靜止了:外面只有雨聲,身體里面只有跳動(dòng)的心臟聲和自己疲累的大腦。除此之外,我的世界別無(wú)他物!

  你的心思會(huì )變得極端細微,你的注意力飄忽不定。當迎面走來(lái)一個(gè)陌生人,假若他以很不經(jīng)意的眼神掃了一下你,這就足以讓你浮想聯(lián)翩。你會(huì )花大量的時(shí)間思考那個(gè)眼神意味著(zhù)什么,他是否有什么企圖,他是做什么職業(yè)的……,也許一個(gè)正常人也會(huì )下意識的做類(lèi)似的聯(lián)想,但對于抑郁癥患者來(lái)說(shuō),這些旁門(mén)左道的細微之事就是他們的全部,整個(gè)身心陷于其中無(wú)法自拔。

  被抑郁包裹的時(shí)候差不多就是這種體驗。

  當然上面的分類(lèi)不嚴謹,只做讀者了解之用。

  我要說(shuō)的是:如果我單單是抑郁而沒(méi)有躁狂,我簡(jiǎn)直無(wú)法想象自己如何熬過(guò)來(lái),我至今仍舊回味自己躁狂時(shí)的狀態(tài)。

  躁狂篇

  如果說(shuō)抑郁是情緒范疇,那么躁狂于我來(lái)說(shuō)則更體現在認知范疇上。

  抑郁將你的情緒拉至谷底,躁狂則能讓你的思緒上天,同時(shí),這種奇異的思緒夸張得激起你高亢的情緒。只有陷在躁狂的狀態(tài)之下,我抑郁的情緒才得以解脫。那時(shí)我時(shí)常下意識的讓自己處于躁狂的狀態(tài)下以逃避抑郁時(shí)那種極端的痛苦。這兩者好比天使與魔鬼,它倆一直博弈抗衡,看哪一方統領(lǐng)著(zhù)我。

  正常人用雙眼看世界,而躁狂癥者不用雙眼,用“意象”看世界。

  躁狂讓我看到以前完全感受不到的世界的另一面。我可以感受到自己的大腦毫無(wú)阻力的暢通運作,仿佛可以瞬間提煉出事物最核心的要素,嗅出人心最隱蔽的欲望,而且極端清晰,整個(gè)世間的規律一目了然。

  來(lái)說(shuō)幾個(gè)有代表性處于躁狂狀態(tài)下的例子以管中窺豹。

  1. 高三某次階段性數學(xué)測驗。大家都在埋頭演算做題。我看到一個(gè)妹紙焦頭爛額的演算一個(gè)數學(xué)題,當看我到她焦急的在稿紙上演算的表情后,注意力馬上被這表情吸引過(guò)去,我仿佛嗅到她整個(gè)動(dòng)物性的欲望被文明的條條框框所壓抑住——這個(gè)表情的最深處仿佛在跟你述說(shuō)她是迫于某種壓力而從事與她年齡不相仿的事情。我當時(shí)就感到,像我們這樣處于激素爆棚的青春期,幾百萬(wàn)年前應該把衣服脫光了,裸著(zhù)身子在草原上追逐嬉鬧,盡情的釋放自己的荷爾蒙。那種畫(huà)面感十分逼真的呈現在你腦海里。隨后與真實(shí)的情況一對比,我不禁在考場(chǎng)上笑出聲來(lái)。

  很夸張是不是?躁狂狀態(tài)下就是充斥著(zhù)這般飛一樣的意念視角。

  事后,我好像懂得了所有“動(dòng)物的語(yǔ)言”一般。我可以完完全全的體會(huì )一頭獅子捕獵時(shí)的心態(tài),一頭老虎在享受食物時(shí)的狀態(tài),寵物狗在草地里打滾時(shí)是哪種愉悅的體驗……那時(shí),我唯一想做的事情就是馬上去菜市場(chǎng)買(mǎi)一塊生豬肉或者生牛肉,去體驗猛獸進(jìn)食時(shí)的狀態(tài)。

  這種心理上的移情沒(méi)有多余的概念和抽象的標簽,是一種更加原始純粹的情緒共勉。我甚至發(fā)現在疏于語(yǔ)言文字等標簽化的動(dòng)物界,這種原始的交流方式幾近是通用的,但隨著(zhù)我們年齡的增長(cháng),這種純粹逐漸被抽象而不嚴謹的概念所磨合替代,但它們并未消失一直存在于你的深處。

  事后回家途中我看到一個(gè)婦人在門(mén)前教訓自己的孩子,我聽(tīng)到孩子撕心裂肺的哭聲。他們身旁有幾個(gè)鄰居像看熱鬧似得你一句我一句,好像那孩子尖銳的哭聲對他們并不是件多大的事情,已經(jīng)習以為常了一樣。

  我看到這一幕,簡(jiǎn)直無(wú)法忍受。我無(wú)法忍受大人們如此隨意的對待孩子的哭喊而無(wú)動(dòng)于衷。我從那孩提尖銳的哭聲里聽(tīng)出了一種極端悲壯的嚴肅,致命的述求以及人性深處讓人震撼的自我毀滅之欲望。

  3. 廣場(chǎng)上的群交。每逢周末從自家趕去學(xué)校上學(xué),途中轉車(chē)要經(jīng)過(guò)一個(gè)廣場(chǎng)。這大概是中國最早一批的廣場(chǎng)舞樂(lè )忠者。一次我看到一個(gè)在廣場(chǎng)最前排的中年女人,她的動(dòng)作很標準,舞步里透著(zhù)一股乖戾的自信,尤其引人注目。

  本來(lái)這項活動(dòng)對于這個(gè)年紀的人是很好的消磨時(shí)間的方式,但我卻從她的動(dòng)作和眼神里看到了嚴重被壓抑的性欲望——她的每一個(gè)動(dòng)作每一個(gè)眼神似乎都成為她釋放性壓抑的出口,仿佛在昭告身邊所有的男伴:我在發(fā)情,我急切的渴求男性的目光和注意力,快被我吸引!

  也許她平日的生活里安分守己,她無(wú)法接受自己是個(gè)肉體主導的動(dòng)物,需要一個(gè)看似有高尚精神的理由去掩護。但此時(shí)此刻,她被不可遏制性表達的欲望所牽制,已經(jīng)不需要顧忌,直白的流露那見(jiàn)不得人的欲求。我可以立即腦補出她與數個(gè)被她性魅力所傾倒的男性交歡的場(chǎng)面,她那自足而邪惡的眼神不正如她現在那樣嗎?

  形象的物理定律。

  假如你在書(shū)上看到這句話(huà):“太陽(yáng)能是地球上所有生物的能量來(lái)源”。

  這個(gè)結論有種邏輯跨度,所以第一反應是莫名其妙,但細細一想,會(huì )覺(jué)得大抵是如此的。這是正常人的思維流程。

  躁狂狀態(tài)下呢?你的思維收放自如,注意力極端細膩。

  你可以瞬間建立任何結論的邏輯鏈,而且是全方位的。你精神的`所有注意力立即傾注在這個(gè)結論上,就在那么一瞬間,(比如上面這句話(huà))你腦袋里像放幻燈片那樣一張張閃過(guò)單細胞生物如何演化成植物,植物如何用陽(yáng)光進(jìn)行光合作用合成碳水化合物(包括光合作用的各種細節也在瞬間里的瞬間完成),各種動(dòng)物如何從植物開(kāi)始建立食物鏈(牛吃草、人吃牛肉等等),人類(lèi)在食物鏈的何種位置……在一秒鐘之內(也許更短),你會(huì )完完全全的理解這句話(huà)背后的意味,太陽(yáng)能如何作為一個(gè)動(dòng)力源存在。你感覺(jué)自己的認知緊貼著(zhù)大自然原本的運作方式,你的思維極其流暢毫無(wú)阻力,整個(gè)精神在身體的最深處與自然共振著(zhù)。這種奇異的高峰體驗時(shí)常發(fā)生。

  高中因為躁郁癥,很多課程垃圾的一塌糊涂,盡管你自覺(jué)完全可以學(xué)得更好,但是過(guò)于發(fā)散跳躍的思維讓你完全無(wú)法控制自己的注意力。神奇的是,在物理科目,這種躁狂很好的幫助著(zhù)你。

  當他人還在背記浮力定律或者F=ma等物理基礎公式的時(shí)候,你已經(jīng)可以通過(guò)那種更為純粹的物理直覺(jué)把控它們。在物理直覺(jué)上,你可以精確的感知到F和ma的數量對應關(guān)系。復雜一點(diǎn),如萬(wàn)有引力公式F= G*mM/r,你仍舊可以在腦子里快速轉化出一個(gè)數學(xué)幾何模型,這個(gè)幾何化的模型很形象的展示著(zhù)為什么引力跟距離的平方反比,質(zhì)量是如何相互影響引力因子的等等。

  最終的效果就是大部分物理公式對于你來(lái)說(shuō),就像看動(dòng)畫(huà)片那樣形象,因為你不是從抽象的定義和概念去理解它們,而是一種更純粹的“自然直覺(jué)”。因此,借著(zhù)強大的物理直覺(jué),筆者的物理學(xué)得很快,基本上過(guò)一遍書(shū)不需要任何課外輔助,大部分的試題都是秒解的。

  立體的樂(lè )感。

  當我們失戀、戀愛(ài)、或者發(fā)生重大事件之時(shí)聽(tīng)音樂(lè ),會(huì )發(fā)覺(jué)音樂(lè )特別能表達你的情緒和狀態(tài),甚至能夠邊聽(tīng)歌邊由歌詞和曲調的起承轉合構思出一個(gè)意味深沉的故事和場(chǎng)景來(lái)。

  躁狂狀態(tài)下呢?根本不需要戀愛(ài)也能達到同樣的效果,甚至更為美妙。

  你可以清晰的感知到歌曲的和弦以及歌詞的變化是如何逐漸推動(dòng)你的情緒慢慢高漲的,甚至這首歌的作曲者在作曲的時(shí)候是處于怎樣一種心理狀態(tài)。當逐漸深入下去,你甚至能發(fā)現創(chuàng )作一首流行音樂(lè )需要做哪些準備,需要注意哪些關(guān)鍵點(diǎn)等等。到后面的感覺(jué)是,如果我有基本的聲樂(lè )知識,只要給我一個(gè)下午的時(shí)間,我就可以創(chuàng )作出一首動(dòng)人心弦的流行音樂(lè )來(lái)。

  如今看來(lái)真是天方夜譚,但于當時(shí)的我來(lái)說(shuō),真的是件不那么費力的事情(至少當時(shí)自信“完全可以”)。

  奇異的身心分離。

  一個(gè)正常人在走路。普通的毫無(wú)味道的事,因為我們太習以為常了。當躁狂到一定時(shí)候,我的身體會(huì )跟意志分離:你身體上的所有部件對于你的意志來(lái)說(shuō)是件極其陌生的事。這種感覺(jué)就像當你戴上泳鏡潛在泳池底下看水里的世界時(shí),會(huì )看到與地上不一樣的視野,一種怪異的新鮮感。

  除了正向體驗外,躁狂狀態(tài)下還有很多難以忍受的并發(fā)癥。精神疾病終究是一種疾病而不是一項“能力”。

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