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孤獨癥最佳治療時(shí)機

時(shí)間:2020-09-11 13:17:18 心理疾病 我要投稿

孤獨癥最佳治療時(shí)機

  患了孤獨癥并不可怕,只要家長(cháng)抱著(zhù)積極的態(tài)度,及早治療,及早干預,從而為患兒爭取一個(gè)最佳時(shí)機是當務(wù)之急。

  孤獨癥最佳治療時(shí)機

  早期發(fā)現兒童孤獨癥,并不是一件很復雜的工作。只要家長(cháng)注意觀(guān)察,細心比較孩子與其他孩子發(fā)育不同的特點(diǎn),并及時(shí)到正規專(zhuān)業(yè)機構診治,就會(huì )得到答案。

  如果孩子被診斷為自閉癥或有自閉癥傾向,家長(cháng)們既不要驚慌胡亂投醫,也不要聽(tīng)任其自然發(fā)展,這兩種做法都是不可取的。正確的態(tài)度應是積極地去正規醫院配合治療,最大限度地降低損害從而提高患兒的生活質(zhì)量。

  兒童孤獨癥的發(fā)病特點(diǎn)應該引起家長(cháng)的注意:第一,出現退化現象。有許多患兒兩歲以?xún)劝l(fā)育正常,到30至36月時(shí)出現功能倒退,即原先有的功能突然很快消失(尤其是語(yǔ)言退化最明顯,其次是大小便的功能退化。這時(shí)家長(cháng)應該意識到為什么自己的孩子隨著(zhù)年齡的增長(cháng)而能力卻沒(méi)有進(jìn)步?第二,各項功能停留在2至3歲左右。一部分患兒雖然沒(méi)有明顯的功能退化,但是其能力發(fā)育,從2至3歲開(kāi)始就沒(méi)有進(jìn)步,思維能力也在此基礎上停滯不前。以上兩種特征都是其他疾病所沒(méi)有的。從此可以看出,兒童孤獨癥并不會(huì )隨著(zhù)年齡的增長(cháng)而癥狀有所減輕甚至好轉,這僅僅只是一些家長(cháng)的美好愿望而已。

  兒童大腦發(fā)育有兩個(gè)重要階段:第一個(gè)階段是3歲左右,這時(shí)大腦快速發(fā)育,腦容量可達到成年人的70%以上,思維理解能力開(kāi)始分化,各項功能進(jìn)步明顯;第二個(gè)階段是7至8歲左右,這時(shí)大腦基本發(fā)育成熟,腦容量也基本接近成人水平,邏輯推理能力增強。兒童孤獨癥發(fā)病的主要特點(diǎn)是思維理解能力減退,尤其是對語(yǔ)言的理解力較差,因此表現為聽(tīng)而不聞,視而不見(jiàn)。綜上所述,孤獨癥的最佳治療時(shí)機應為36至48個(gè)月,因為此時(shí)大腦的分化剛剛開(kāi)始,許多功能還不完善,其可塑性是最大的。所以在這個(gè)階段治療成功的機率最大,效果也最好。隨著(zhù)年齡的增長(cháng),大腦功能可塑性降低,許多功能分化結束,再重新分配就很困難,治療效果也隨之降低。

  有許多家長(cháng)對孤獨癥的發(fā)病不是很了解,在中國大部分家庭為獨生子女家庭,有些父母即使發(fā)現了孩子的異常表現,也沒(méi)有引起重視,因為他們沒(méi)有接觸過(guò)正常兒童,不能切身體會(huì )到正常兒童的發(fā)育規律,這也造成了就診時(shí)間的推遲。據統計,中國孤獨癥患兒平均診斷時(shí)間要推遲6個(gè)月左右,這也在客觀(guān)上造成了疾病的程度加重。還有一些父母對孤獨癥的認識比較落后,寧可認為是單純的語(yǔ)言發(fā)育遲緩,也不愿意承認是孤獨癥,這也人為地推遲了診斷時(shí)間。孤獨癥的治療,干預時(shí)間是非常寶貴的。

  患了孤獨癥并不可怕,只要家長(cháng)抱著(zhù)積極的態(tài)度,及早治療,及早干預,從而為患兒爭取一個(gè)最佳時(shí)機是當務(wù)之急。

  附:孤獨癥的臨床表現

  該癥一般起病于36個(gè)月以?xún),主要表現為三大類(lèi)核心癥狀,即:社會(huì )交往障礙、交流障礙、興趣狹窄和刻板重復的行為方式。

  社會(huì )交往障礙

  該癥患兒在社會(huì )交往方面存在質(zhì)的`缺陷。在嬰兒期,患兒回避目光接觸,對人的聲音缺乏興趣和反應,沒(méi)有期待被抱起的姿勢,或抱起時(shí)身體僵硬、不愿與人貼近。在幼兒期,患兒仍回避目光接觸,呼之常無(wú)反應,對父母不產(chǎn)生依戀,缺乏與同齡兒童交往或玩耍的興趣,不會(huì )以適當的方式與同齡兒童交往,不能與同齡兒童建立伙伴關(guān)系,不會(huì )與他人分享快樂(lè ),遇到不愉快或受到傷害時(shí)也不會(huì )向他人尋求安慰。學(xué)齡期后,隨著(zhù)年齡增長(cháng)及病情改善,患兒對父母、同胞可能變得友好而有感情,但仍明顯缺乏主動(dòng)與人交往的興趣和行為。雖然部分患兒愿意與人交往,但交往方式仍存在問(wèn)題,他們對社交常情缺乏理解,對他人情緒缺乏反應,不能根據社交場(chǎng)合調整自己的行為。成年后,患兒仍缺乏交往的興趣和社交的技能,不能建立戀愛(ài)關(guān)系和結婚。

  交流障礙

  1.非言語(yǔ)交流障礙 該癥患兒常以哭或尖叫表示他們的不舒適或需要。稍大的患兒可能會(huì )拉著(zhù)大人手走向他想要的東西缺乏相應的面部表情,表情也常顯得漠然,很少用點(diǎn)頭、搖頭、擺手等動(dòng)作來(lái)表達自己的意愿。

  2.言語(yǔ)交流障礙 該癥患兒言語(yǔ)交流方面存在明顯障礙,包括:①語(yǔ)言理解力不同程度受損;②言語(yǔ)發(fā)育遲緩或不發(fā)育,也有部分患兒2-3歲前曾有表達性言語(yǔ),但以后逐漸減少,甚至完全消失;③言語(yǔ)形式及內容異常:患兒常常存在模仿言語(yǔ)、刻板重復言語(yǔ),語(yǔ)法結構、人稱(chēng)代詞常用錯,語(yǔ)調、語(yǔ)速、節律、重音等也存在異常;④言語(yǔ)運用能力受損:部分患兒雖然會(huì )背兒歌、背廣告詞,但卻很少用言語(yǔ)進(jìn)行交流,且不會(huì )提出話(huà)題、維持話(huà)題或僅靠刻板重復的短語(yǔ)進(jìn)行交談,糾纏于同一話(huà)題。

  興趣狹窄及刻板重復的行為方式

  該癥患兒對一般兒童所喜愛(ài)的玩具和游戲缺乏興趣,而對一些通常不作為玩具的物品卻特別感興趣,如車(chē)輪、瓶蓋等圓的可旋轉的東西。有些患兒還對塑料瓶、木棍等非生命物體產(chǎn)生依戀行為;純盒袨榉绞揭渤3:芸贪,如:常用同一種方式做事或玩玩具,要求物品放在固定位置,出門(mén)非要走同一條路線(xiàn),長(cháng)時(shí)間內只吃少數幾種食物等。并常會(huì )出現刻板重復的動(dòng)作和奇特怪異的行為,如:重復蹦跳、將手放在眼前凝視、撲動(dòng)或用腳尖走路等。

  其他癥狀

  約3/4該癥患兒存在精神發(fā)育遲滯。約1/3-1/4患兒合并癲癇。部分患兒在智力低下的同時(shí)可出現“孤獨癥才能”,如在音樂(lè )、計算、推算日期、機械記憶和背誦等方面呈現超常表現,被稱(chēng)為“白癡學(xué)者”。


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