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強迫癥該如何進(jìn)行心理調適
強迫癥該如何進(jìn)行心理調適
眾所周知,強迫癥是一種非常痛苦的疾病,病人對其強迫想法成年累月地進(jìn)行著(zhù)艱苦的“自查搏斗”,他們力圖克制卻無(wú)法擺脫,對自己反復出現的、明知不對的行為覺(jué)得不能控制,常誤認為或怕別人認為是“精神病”,內心痛苦到了極限。由于強迫癥病人的“自相搏斗”并不能解決問(wèn)題,反而使強迫癥狀愈演愈烈,病人的信心不斷降低。所以,強迫癥病人常會(huì )問(wèn)醫生:
強迫癥并不是精神病,病人由于覺(jué)得自己的思維和行為不正常,往往誤認為患了精神病;在人前能竭力掩飾自己的病態(tài),甚至回避就醫。但是,掩飾和回避只會(huì )拖延問(wèn)題的解決,增加治療和自救的困難。
強迫癥的治療當然不是易事,雖然病理生理學(xué)研究發(fā)現,強迫癥病人腦內缺乏一種稱(chēng)為5-羥色胺的傳遞信息的'神經(jīng)介質(zhì),藥物氯米帕明(亦稱(chēng)“安拿芬尼”)和選擇性5-羥色胺重攝取抑制劑(如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林),都能增加腦內神經(jīng)突觸間隙的5-羥色胺,具有抗強迫作用,為強迫癥的藥物治療提供了新的武器。藥物治療的有效率大約為60%~70%,但是往往有或多或少的副作用。為了避免癥狀反復,即使有效的病人仍然需要長(cháng)時(shí)間維持治療。而行為治療的研究顯示,有效的行為治療同樣可使強迫癥病人腦內5-羥色胺含量增加。所以,有學(xué)者主張,采用心理治療解決病人的心理問(wèn)題,幫助病人改變其人格偏差,應是強迫癥基本的治療方法。
采用心理治療遇到的首要障礙,在于強迫癥病人對治療的消極態(tài)度。他們覺(jué)得癥狀無(wú)法控制,對能否好轉沒(méi)有信心,更沒(méi)有決心去自救。這種消極態(tài)度是十分有害的,必須加以改變。只要讓他們認識到自救康復的可能性是確實(shí)的,幫助他們樹(shù)立信心,鼓勵他們下決心自救,他們的消極等待的態(tài)度就將發(fā)生改變。當然有了正確的態(tài)度,還需要強迫癥病人理解自己的心理問(wèn)題,采取正確的自救方法并堅持行為操練,強迫癥病人原先的“山重水復疑無(wú)路”的心境,才能變成充滿(mǎn)希望的“柳暗花明又一村”。
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