如何治療強迫癥
概述
過(guò)去二十年當中，行為治療對于強迫癥有極大的功效。在下面這套方法中，您將學(xué)會(huì )克制強迫行為與強迫思維的方法，成為自己的心理治療師。
強迫治療
第一：再確認
第一步最重要的就是學(xué)習“認清”強迫癥的想法與行動(dòng)�？赡苣稽c(diǎn)都不想去做這個(gè)步驟，但是您必須努力的，全心的覺(jué)察，以便了解此刻的困擾是來(lái)自強迫性想法或行為。 每天的覺(jué)察幾乎是自動(dòng)化的、膚淺的�！叭牡挠X(jué)察”是更深刻的、更仔細的，且要經(jīng)由專(zhuān)注努力才能達成。記住想改變腦部的生化變化，來(lái)減少強迫性沖動(dòng)可能要花上幾周或幾個(gè)月。若想在幾分鐘或幾秒鐘內趕走這些強迫癥狀，是會(huì )讓您失望的！事實(shí)上反而會(huì )讓強迫癥狀更嚴重！在行為治療當中要學(xué)習控制自己不對強迫性想法作反應，不管他們有多干擾。目標是控制你對強迫癥狀的反應，而不是去控制強迫思考或沖動(dòng)。
第二：再歸因
自己對自己說(shuō)：“這不是我，這是強迫癥在作祟！”強迫性想法是無(wú)意義的，那是腦部錯誤的訊息。你要深切的去了解，為何急著(zhù)檢查或“為何我的`手會(huì )臟”這么有力量，以致讓人無(wú)法承受。假如你知道這些想法是沒(méi)有道理的，那么為何你對它要反應呢？了解為何強迫思考是如此的強烈，與為何無(wú)法擺脫它，是增強你的意志力和強化你去抵抗強迫行為的重要關(guān)鍵。這個(gè)階段的目標是學(xué)習“再歸因”：強迫想法的源頭是來(lái)自腦部生化的不平衡。 了解腦部扮演導致強迫癥的角色，有助于免除最令人挫折的“想要完全除掉強迫癥狀”的不正確想法。雖然無(wú)法馬上有大的改變，但是記�。骸澳憧梢圆槐伛R上對強迫癥狀做反應！”最有效的方式就是學(xué)習將強迫想法、感覺(jué)擺一邊，然后做其它的事，如此可以幫助自己，改變腦部的生化反應。這就是我們所謂的“換檔”：做其它的行為！若嘗試趕走強迫思考，只是徒增壓力煩惱罷了，而壓力會(huì )讓強迫癥更嚴重。 用“再歸因”可以幫助您避免用儀式行為來(lái)讓自己好過(guò)一些，例如整個(gè)完成的感覺(jué)。若知道這些強迫思考是來(lái)自腦部生化的不平衡，你就可以學(xué)著(zhù)忽略這些沖動(dòng)，繼續做該做的事情。記�。骸澳遣皇俏�，那是強迫癥在作怪！”若抗拒聽(tīng)從沖動(dòng)或抗拒反應，你將改變腦部，且讓強迫癥的感覺(jué)減少。若你對沖動(dòng)反應，你可能暫時(shí)舒緩一些，但是不久之后，沖動(dòng)勢必更加嚴重。這或許是強迫癥病人最需要學(xué)習的一課！那將幫助你避免成為呆子或上了強迫癥的當。 “再確認”與“再歸因”常常一塊兒做的，因此會(huì )讓病人對強迫癥的成因有更深刻的了解。先全心的察覺(jué)強迫癥在逼迫我，然后了解它是來(lái)自腦部的病態(tài)所致。
第三：轉移注意力
進(jìn)入此步驟是真正要干活了！開(kāi)始的心理建設是：沒(méi)有痛苦，就沒(méi)有收獲！在此步驟你要做的是：必須自己換檔！轉移注意力是要將注意力轉移開(kāi)強迫癥狀，即使是幾分鐘也行。首先選擇某些特定的行為來(lái)取代強迫性洗手或檢查。任何有趣的、建設性的行動(dòng)都可以。最好是從事自己的嗜好活動(dòng)，例如：散步、運動(dòng)、聽(tīng)音樂(lè )、讀書(shū)、玩計算機、玩籃球等。 當有強迫性思考時(shí)，你先“再確認”那是強迫性思考或沖動(dòng)，且“再歸因”那是源自你的疾病-強迫癥，然后“轉移注意力”去做其它的事。記住不要陷入習慣性的思考，必須告訴自己：“我的強迫癥又犯了，我必須做其它的行為”你可以決定"不要"對強迫思考做反應，你要作自己的主人，不要做強迫癥的奴隸！
注意事項
轉移注意力不是件輕松的事。要將強迫思考瓦解，然后做該做的事，要花極大的力氣與承受莫大的痛苦。但是唯有學(xué)習抗拒強迫癥，才能改變腦部生化，假以時(shí)日必會(huì )減低痛苦。我們運用十五分鐘法則，就是延緩反應的時(shí)間至少15分鐘以上。剛開(kāi)始時(shí)可以從延緩5分鐘做起。原則是一致的也就是：千萬(wàn)不要沒(méi)有延遲就立即反應。注意這不是被動(dòng)的等待15分鐘，而是在這段時(shí)間內我們做“再確認”、“再歸因”與“轉移注意力”。然后你要做其它有興趣、有建設性的活動(dòng)。在一段時(shí)間之后，再評估強迫癥的沖動(dòng)，看看強度是否下降，并且記錄下來(lái)。即使一點(diǎn)小小的下降，也要鼓勵、獎賞自己。強迫癥患者常常會(huì )有求完美、100分的心態(tài)，所以也常不滿(mǎn)足一點(diǎn)點(diǎn)的成就，總是認為自己做得不夠好，以致行為治療無(wú)法成功。目標是延遲15分鐘以上，只要不斷地練習，將會(huì )大大地減低強迫癥的強度。一般而言，越多的練習，就會(huì )越順手。不久之后就可以延遲20分鐘或30分鐘以上了。
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