強迫癥個(gè)案分析參考

　　王唐（化名）22歲，某醫科大學(xué)四年級學(xué)生。近半年來(lái)，王唐在臨床見(jiàn)習檢查病人時(shí)總是擔心病人的病會(huì )傳染給自己，并由自己傳染給家人，朋友，同學(xué)，導致家人，朋友，同學(xué)死亡。王唐明知道此類(lèi)想法是極其荒繆的，也不符合醫學(xué)常識的，但只要一跨入醫院大門(mén)總是不能克制的去想，總是想擺脫而無(wú)法擺脫，導致煩惱與痛苦，臨床見(jiàn)習的成績(jì)也有所下降。在心理醫生的指導與同學(xué)的幫助下，王唐在接受一段時(shí)間的心理治療后，不再擔心與害怕了，能坦然地跨入醫院的大門(mén)和面對病人。

　　曾月（化名），29歲，某私營(yíng)企業(yè)文員。近一年多來(lái)，曾月因看報紙上刊登的如何預防傳染病的科普文章后出現上班，上街，有人來(lái)訪(fǎng)后，總是認為手上有細菌而反復洗手，在外面穿的衣服不能穿進(jìn)家門(mén)，要在客廳的外三分之一將衣服外套脫掉裝入塑料袋反復洗滌后才放心。對4歲大的女兒也是如此“辦理”，女兒從幼兒園回家，曾月首先將女兒全身剝光，然后將女兒“抓”到?jīng)_涼房去洗半小時(shí)，女兒對其極其反感，認為曾月是瘋子。曾月的'先生因害怕反復洗手，洗澡，常常借故“工作太忙”、“要加班”而不回家，對此，曾月知道不對，也多次想控制但難以湊效，因為“不洗不舒服”洗了才不會(huì )緊張與焦慮。在女兒的勸說(shuō)下（女兒將曾月的事情告訴了幼兒園的老師），曾月在丈夫的陪同下來(lái)到心理科接受了治療。

　　專(zhuān)家點(diǎn)評：王唐和曾月均為強迫癥的病人，強迫癥又叫強迫性神經(jīng)癥或強迫性障礙，是一種以反復出現強迫觀(guān)念和強迫動(dòng)作為基本臨床特征的神經(jīng)癥，強迫的觀(guān)念以刻板，反復出現的方式進(jìn)入病人的思想。盡管病人能充分認識到強迫觀(guān)念是沒(méi)有任何現實(shí)意義的，是多余的和不必要的，很想擺脫或消除但無(wú)能為力，因而深感煩惱。而強迫動(dòng)作的反復出現是病人屈從于強迫觀(guān)念的壓力而力求減輕焦慮，緊張的結果。在臨床上，強迫觀(guān)念又分為強迫情緒，強迫意向和強迫思想（包括強迫聯(lián)想，強迫回憶，強迫懷疑和強迫性窮思竭慮），強迫動(dòng)作又分為強迫洗滌，強迫檢查，強迫性?xún)x式動(dòng)作，強迫性遲緩和強迫詢(xún)問(wèn)等，強迫癥病人一般起病緩慢，大多數病人起病在30歲前。強迫癥的治療包括藥物治療和心理治療。

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