溫膽湯對精神分裂癥模型鼠免疫調節實(shí)驗結果分析
精神分裂癥是一種較常見(jiàn)的精神疾病，具有思維、情感、行為等多方面的障礙，以精神活動(dòng)與環(huán)境不協(xié)調為特征。目前，臨床治療精神分裂癥的西藥有酚噻嗪類(lèi)、硫雜蒽類(lèi)、丁酰苯類(lèi)、苯酰胺類(lèi)等化合物，在治療過(guò)程中易出現錐體外系不良反應和鎮靜、體位性低血壓與植物神經(jīng)紊亂的不良反應，且對慢性遷延病程者療效不佳。因此，探索療效好、副作用小的抗精神分裂癥的中草藥甚為迫切。目前國內尚未有人開(kāi)展有關(guān)中藥配伍治療精神分裂癥的基礎實(shí)驗研究，溫膽湯對精神分裂癥模型鼠免疫調節的實(shí)驗是我們系統研究中的一部分。
溫膽湯是一首化痰經(jīng)典名方，臨床用治“無(wú)形之痰”所致的'精神疾患，療效得到肯定［1,2］。本實(shí)驗從精神分裂癥多巴胺（DA）功能亢進(jìn)的發(fā)病機制探討溫膽湯的作用及其作用機理，從行為學(xué)、免疫等方面，觀(guān)察溫膽湯對精神分裂癥模型鼠體內T細胞亞群、白細胞介素-2（IL-2）的影響，證實(shí)其免疫調節的作用，為臨床廣泛應用提供參考。
現代研究發(fā)現精神分裂癥的發(fā)病與腦內多巴胺（DA）功能亢進(jìn)密切相關(guān)，給予動(dòng)物DA受體激動(dòng)劑APO后，動(dòng)物出現反復、刻板行為，如不停的嗅、舔、咬和運動(dòng)增多等行為，它是腦內中腦-邊緣和中腦-皮層DA系統興奮的表現，觀(guān)察藥物抗刻板行為的強弱可以推論它對精神疾病的治療效果。
本實(shí)驗用APO造模誘發(fā)SD大鼠精神分裂癥模型，表1可以看出未治療的模型組大鼠全部出現明顯的刻板行為，大鼠連續咬、啃、舔，有時(shí)全身迅速移動(dòng)。而使用溫膽湯組大鼠刻板行為在20 min后受到抑制，說(shuō)明溫膽湯具有對抗APO引起的刻板行為的作用。而APO之所以能引起刻板行為的發(fā)生是由于DA大量與受體結合導致DA功能亢進(jìn)，溫膽湯在阻止DA與受體結合方面發(fā)揮了作用，從而抑制了刻板行為。
T淋巴細胞的主要功能是介導細胞免疫，調節機體的免疫功能，Arolt-V等［6］研究精神分裂癥患者外周血中的T細胞因子系統，發(fā)現白細胞介素-2（IL-2）比正常對照組要顯著(zhù)降低，可溶性的IL-2受體顯著(zhù)升高。IL-2被稱(chēng)作“T細胞生長(cháng)因子”，是T淋巴細胞經(jīng)過(guò)有絲分裂或抗原性刺激后產(chǎn)生的一種糖基化蛋白，它可以提高細胞分泌和細胞分化，IL-2的降低說(shuō)明病人存在細胞免疫的降低。
CD4+T細胞對機體的細胞免疫及體液免疫功能都有輔助性作用，根據CD4+Th細胞所分泌的細胞因子不同，將其分為T(mén)h0，Th1和Th2三種亞型。 Th1細胞偏向于分泌IL-2，γ-干擾素（IFN-γ），它與TDHT細胞和Tc細胞的增殖、分化與成熟有關(guān)，因此Th1細胞可促進(jìn)細胞介導的免疫應答，所以，我們推測，輔助性T淋巴細胞CD4+T細胞的降低勢必引起Th1細胞的降低，而Th1細胞所分泌的IL-2及IFN-γ也應相應降低，而許多文獻報道精神分裂癥病人外周血中IL-2也是降低的，我們認為，精神分裂癥體內可能存在細胞免疫的抑制現象，這種抑制現象主要是由輔助性T淋巴細胞CD4+T細胞降低引起的。一般來(lái)說(shuō)，機體免疫應答過(guò)程首先由抗原遞呈細胞如巨噬細胞，將加工處理的抗原分子遞呈給CD4細胞，使其在一系列細胞因子作用下活化，產(chǎn)生對B細胞的輔助效應，促進(jìn)體液免疫。
本研究的結果顯示在精神分裂模型鼠的外周血中，代表全體T淋巴細胞的CD3+T細胞、輔助T淋巴細胞CD4+T細胞及CD4+/CD8+T細胞比值都較正常對照組顯著(zhù)降低；抑制性T淋巴細胞CD8+T細胞變化無(wú)顯著(zhù)意義。這一結果同國內的大部分研究結果比較一致，且免疫功能的低下以輔助性T淋巴細胞CD4+T細胞的低下為主。同時(shí)本實(shí)驗也發(fā)現模型組大鼠體內的IL-2含量明顯減少，而使用溫膽湯組IL-2的含量增高，表明溫膽湯能提高模型鼠體內CD3+、CD4+的比例，增加CD4+/ CD8+比值及IL-2的含量，具有增強整體免疫功能的作用。
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