小胖墩兒的心理問(wèn)題
“小時(shí)候他就胖乎乎的，大人們見(jiàn)到他都喜歡抱一抱，說(shuō)他像個(gè)娃娃。有時(shí)走在大街上，一些不認識的人，也愛(ài)摸摸他胖胖的臉蛋，逗他玩�！弊稍�(xún)室里，一位母親在描述著(zhù)她十三歲的兒子，而身高已近一米七的這個(gè)大男孩乖乖地坐在母親的身邊，低頭不語(yǔ)。母親從皮包里拿出一張兒子五歲時(shí)的照片，“這是他小的時(shí)候�！闭掌�，一張紅蘋(píng)果一樣的圓臉蛋呈現在我的面前，天真的大眼睛在這張臉的襯托下格外清亮、可愛(ài)，紅潤的小嘴呈月牙型向上翹著(zhù)，不知是什么事情引得照片上的小家伙這么開(kāi)心�？梢韵胂�，小伙子在那個(gè)時(shí)候一定很是輕松快樂(lè )、惹人疼愛(ài)的�！八�特別愛(ài)叫人，嘴可甜了�？墒乾F在，您看，像個(gè)悶葫蘆，一天都聽(tīng)不見(jiàn)他說(shuō)點(diǎn)什么。我就擔心他會(huì )憋出病來(lái)�！眿寢尩恼Z(yǔ)言中流露出了一種擔憂(yōu)與焦慮。
這個(gè)沉默的男孩子叫小龐（化名）。初見(jiàn)小龐時(shí)，發(fā)現他身材臃腫、個(gè)頭高大，雖然才上初中，但在他身上已經(jīng)很難找到孩子的模樣，看上去，更像是一個(gè)已經(jīng)成年的大人。
小龐的家長(cháng)帶他來(lái)接受心理輔導，主要是想解決厭學(xué)的問(wèn)題。正在一所重點(diǎn)中學(xué)讀初中二年級的小龐，近來(lái)越發(fā)不能適應學(xué)校的生活了，從初中一年級時(shí)的住宿改為走讀，到現在，他連學(xué)校都不想去了。與小龐談到學(xué)校時(shí)，能夠明顯感覺(jué)到小龐的矛盾：對學(xué)校，他好像有一種明顯的渴望，但是又表達著(zhù)一種強烈的排斥，他的這種矛盾狀態(tài)與我們常見(jiàn)的一些厭學(xué)問(wèn)題有著(zhù)本質(zhì)的差別。
在與小龐進(jìn)行了基本交談之后，我們發(fā)現小龐的厭學(xué)居然與他肥胖的身材有關(guān)系。因為身體的過(guò)度發(fā)育，小龐的日常行為受到了限制，他無(wú)法與同學(xué)們一起在操場(chǎng)上正�；顒�(dòng)，無(wú)法在教室或者宿舍中自由地走動(dòng)，相反，由于自己的肥胖，沒(méi)有人能夠與他同桌學(xué)習，沒(méi)人能夠與他共同享用上下床位，所以，他逐漸地與同學(xué)們疏遠了距離。特別是當他發(fā)現，自己從小因為胖而獲得的夸獎與稱(chēng)贊，在這個(gè)時(shí)候卻成為了一種負擔時(shí)，他心理的困惑與沖突就更加明顯了。他常會(huì )因為自己的肥胖而責怪父母的教育失當，常會(huì )因為自己缺少親密的伙伴友誼而苦惱自責。他曾經(jīng)通過(guò)毅力減掉了60斤的體重，但是停止減肥訓練之后，他的體重再次迅速反彈。從那之后，他開(kāi)始對別人的評價(jià)過(guò)度地關(guān)注，敏感于同學(xué)們對他的看法，原本出色的學(xué)習成績(jì)也因為注意力的下降而逐漸掉下隊來(lái)。在課堂上，老師也常會(huì )因為小龐的行動(dòng)緩慢而干脆就不叫他回答問(wèn)題，更很少委派他去承擔集體的一些任務(wù)。就這樣，孤獨感與自卑感長(cháng)期壓制著(zhù)他，導致他更加回避也更加難以融合到集體的生活之中。所以，他選擇了逃離學(xué)校，將自己藏起來(lái)�？梢�(jiàn)，小龐的厭學(xué)其實(shí)厭的是自己的這種生存狀態(tài)，而不是學(xué)習本身。而我們要做的也就是幫助他回歸集體生活了。
在中小學(xué)階段，像小龐這樣因為肥胖而產(chǎn)生心理障礙，影響到正常學(xué)習生活的孩子正在逐年增多。有調查表明，我國少年兒童的肥胖率已經(jīng)將近10%，并有逐年增強的趨勢。小胖墩兒的身體健康與心理發(fā)展正在面臨著(zhù)嚴重的挑戰，由肥胖導致的身體疾病與心理障礙威脅著(zhù)這些孩子的正常學(xué)習與生活。人際關(guān)系緊張、自我評價(jià)紊亂、焦慮情緒增強、敏感自卑、孤獨自閉等是胖孩子最常見(jiàn)的心理問(wèn)題。而在它背后，還伴隨著(zhù)家長(cháng)們緊張與焦慮情緒的體驗以及家庭關(guān)系的不和睦。以小龐為例，肥胖給他帶來(lái)的心理負擔已經(jīng)開(kāi)始消耗著(zhù)他的熱情，摧毀著(zhù)他的自信了，而父母因為他的問(wèn)題而不斷產(chǎn)生的爭吵更讓小龐疲憊不堪。與小龐一樣，一名叫菲菲的女孩子也經(jīng)歷著(zhù)相似的心理創(chuàng )傷。與男孩子不同的是，女孩子特有的對美麗的追求使菲菲更加難以承受身材的臃腫帶給她的煩惱，無(wú)法像同齡女孩子一樣穿上自己喜歡的衣服，而像游泳這樣的運動(dòng)，她更是不敢參加了。她每天最擔心的就是穿什么樣的衣服出門(mén)，這種經(jīng)歷讓她倍受折磨。
“我該怎么辦？”是這些孩子和他們的家長(cháng)常問(wèn)的一個(gè)問(wèn)題。綜合胖孩子的各種情況，尋找他們之中的共性之處，建議先從以下幾個(gè)方面入手吧：
首先是接受肥胖的現實(shí)，科學(xué)認識肥胖的實(shí)質(zhì)。對于許多肥胖兒童及其家庭來(lái)說(shuō)，發(fā)現肥胖對孩子的危害是一個(gè)逐漸的過(guò)程。像小龐，原本就是因為自己的胖乎乎而惹人喜愛(ài)，但是隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，胖乎乎就已經(jīng)不再是這個(gè)年齡可愛(ài)的標準了，所以落差感促發(fā)了小龐的心理沖突，引發(fā)了他對胖的恐懼。因此，引導他對肥胖有一個(gè)全面的認識非常重要，當他知道肥胖帶給他的歡笑與痛苦都是真實(shí)的存在之后，他的心理自然會(huì )輕松了許多，在輕松的基礎上，幫助孩子適當控制自己的體重就會(huì )成為一種很自然的事情而不是一種負擔了。
其次是鼓勵胖孩子參加小組活動(dòng)，以增強他們的自信心。參加由胖孩子組成的`小組活動(dòng)是幫助孩子建立集體歸屬感的一條有效途徑。我們知道，人都是有對群體的歸屬需求的。對孩子來(lái)說(shuō)更是如此，他們需要友誼，需要有人與他們玩耍。胖孩子們在學(xué)校由于行動(dòng)等原因很難融合進(jìn)集體之中，所以常會(huì )體驗到被冷落，被遺忘甚至被排斥的感覺(jué)。而與有著(zhù)同樣經(jīng)歷與同樣感受的人在一起，他們可以相互理解，相互鼓勵，相互幫助，在情感上獲得一種支持，幫助他們建立自信。例如，減肥夏令營(yíng)、胖童俱樂(lè )部等。在這樣的團體中，他們還可以獲得更多有針對性的健康指導。
第三是創(chuàng )建積極的生活環(huán)境，健全孩子的社會(huì )功能。許多胖孩子的心理問(wèn)題并不是產(chǎn)生于自己的肥胖，而是周?chē)藗儗ψ约旱脑u價(jià)與議論。而他們回避的也是人們看他的眼光，甚至是父母的焦慮情緒。曾經(jīng)有一個(gè)女孩子，自己已經(jīng)對肥胖的問(wèn)題有了比較正確的看法，也開(kāi)始了對健康的訓練，但是由于母親的過(guò)度焦慮以及對孩子減肥的不信任而使她非常痛苦，以至于被母親的情緒影響而發(fā)生波動(dòng)，所以社會(huì )以及學(xué)校為這些胖孩子提供一個(gè)安全的精神環(huán)境，不歧視、不偏見(jiàn)是創(chuàng )建這種環(huán)境的基礎。家長(cháng)給予孩子信任是幫助胖孩子恢復社會(huì )功能實(shí)現健康回歸的重要條件。
第四是訂立合理的個(gè)性化飲食與運動(dòng)計劃。這是需要專(zhuān)業(yè)的人員來(lái)提供幫助的，因為每個(gè)胖孩子的肥胖成因都是不同的，因此所謂合理飲食應當也是各不相同的，而運動(dòng)更要針對孩子的體質(zhì)進(jìn)行。這里要提出的是，孩子在采用科學(xué)飲食與運動(dòng)的過(guò)程中最擔心的是孤獨，如果有家長(cháng)及時(shí)的給予情感上的支持與行動(dòng)上的鼓勵，就能夠幫助孩子獲得成功。
愿我們身邊的每一個(gè)胖孩子都健康成長(cháng)。
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