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商場(chǎng)消防安全的責任書(shū)

時(shí)間:2023-01-02 13:46:42 責任書(shū) 我要投稿

商場(chǎng)消防安全的責任書(shū)

  在當下社會(huì ),責任書(shū)使用的情況越來(lái)越多,責任書(shū)是在自己的崗位上分內應做的事,沒(méi)有做好自己的工作應當承擔不利后果的文書(shū)。責任書(shū)到底怎么擬定才合適呢?以下是小編整理的商場(chǎng)消防安全的責任書(shū),僅供參考,歡迎大家閱讀。

商場(chǎng)消防安全的責任書(shū)

商場(chǎng)消防安全的責任書(shū)1

尊敬的各位xx:

  你們好!

  為了確保消防安全,認真貫徹執行《中華人民共和國消防條例》等消防法規和規定,本著(zhù)“消防安全責任重于泰山”的`原則,特作如下承諾:

  一、認真貫徹執行有關(guān)消防法律、法規和規定,加強防范意識,保證消防安全。

  二、建立防火責任制度,由法人代表(或委托一名行政領(lǐng)導)擔任防火責任人,全面負責本單位的消防安全工作,對職工進(jìn)行消防知識教育和培訓,建立和完善消防應急預案。

  三、把消防工作列入生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)的日常管理工作中,建立崗位責任制。

  四、定期不定期進(jìn)行防火檢查,消除火險隱患,改善消防安全條件,完善消防設施。

  五、嚴格按消防部門(mén)要求采用裝修材料,按規定配備滅火器材,維護消防設施,并指定專(zhuān)人管理消防器材,保證消防設施正常運行和完整使用。

  六、嚴格遵守執行和遵守有關(guān)消防安全管理規定和用火、用電、值班巡邏等各項防火安全制度.

  七、保持消防通道的暢通,不占用防火間距、消防通道等,貨物、推車(chē)、車(chē)輛按指定地點(diǎn)停放。

  八、不使用明火和電熱器具,如確因經(jīng)營(yíng)需要,須定點(diǎn)、定人、定措施進(jìn)行管理。

  九、對上級有關(guān)部門(mén)檢查發(fā)現的火災隱患,及時(shí)無(wú)條件消除。

  十、參加財產(chǎn)保險,確保財產(chǎn)安全。

此致

敬禮

  承諾人:xxx

  日期:xxxx年xx月xx日

商場(chǎng)消防安全的責任書(shū)2

  為了進(jìn)一步明確責任,保障商場(chǎng)內人身和財產(chǎn)安全,切實(shí)把消防安全落到實(shí)處,根據《中華人民共和國消防法》,《集貿市場(chǎng)消防安全管理辦法》,結合商場(chǎng)實(shí)際情況特簽訂本責任書(shū)。

  凡在家具商場(chǎng)內租賃攤位的經(jīng)營(yíng)者,為本承租攤位消防安全第一責任人,負責本承租攤位的消防安全工作。營(yíng)業(yè)人員中要確定一名兼職消防員,辦理各種消防業(yè)務(wù),監督消防制度和責任落實(shí)。

  第一責任人要認真組織本攤位員工學(xué)習《中華人民共和國消防法》,《集貿市場(chǎng)消防安全管理辦法》等法律法規及商場(chǎng)安全管理的規定,自覺(jué)參加消防部門(mén)組織的培訓,強化消防業(yè)務(wù)知識學(xué)習。要建立和遵守各項防火制度和安全操作規程,努力提高消防安全防范意識,增強自防自救能力,切實(shí)履行好消防安全職責。

  各攤位經(jīng)營(yíng)者要保證遵守并做到以下幾點(diǎn):

  1、糾正來(lái)往顧客在商場(chǎng)內吸煙及違反消防安全行為。

  2、不遮擋和挪動(dòng)消防設施和消防系統報警紐。

  3、必須學(xué)會(huì )使用消防器材,學(xué)會(huì )報警,報警電話(huà)119。

  4、不占用通道堆放物品,不占道經(jīng)營(yíng)。

  5、不亂接電線(xiàn),不私自安裝電源插座,不使用各種電熱爐及超負荷電器。

  6、不在商場(chǎng)內明火做飯。

  7、每天收攤前應注意檢查電源是否切斷,電源插座是否撥掉,確認安全后方可離崗。

  8、要自覺(jué)接受商場(chǎng)管理對消防安全工作的監督檢查。

  對不遵守本責任書(shū)的經(jīng)營(yíng)者,商場(chǎng)管理者有權終止租賃合同清理出商場(chǎng),情節嚴重者送消防監督部門(mén)處理。

  凡因經(jīng)營(yíng)者在經(jīng)營(yíng)過(guò)程中違反消防安全及商場(chǎng)管理規定引發(fā)的安全事故,其經(jīng)營(yíng)者應承擔由此產(chǎn)生的`一切經(jīng)濟責任和法律后果。

  本責任書(shū)一式二份,經(jīng)營(yíng)者和商場(chǎng)管理辦公室各執一份。本責任書(shū)自簽訂之日起,至商場(chǎng)租賃期結束前一直有效。

  責任人:xxx

  20xx年x月x日

商場(chǎng)消防安全的責任書(shū)3

  為了全面落實(shí)消防安全管理責任,堅決杜絕各種火災事故的發(fā)生,確保在我司xxx小區商鋪經(jīng)營(yíng)商戶(hù)的生命和財產(chǎn)安全,根據《中華人民共和國消防法》,按照"預防為主、消防結合"的方針和"誰(shuí)經(jīng)營(yíng)、誰(shuí)負責"的原則,特簽定本責任書(shū):

  一、責任目標:

  1.各商鋪消防組織制度健全,目標明確,責任到人。

  2.各經(jīng)營(yíng)商戶(hù)必須配備齊全消防設備,消防設備須有明顯標識,滅火器完好率必須100%且放置在明顯位置。

  3.各經(jīng)營(yíng)商戶(hù)必須學(xué)習掌握消防安全知識,達到100%的普及培訓率。

  4.必須嚴格的按照相關(guān)部門(mén)及xxx實(shí)物業(yè)管理有限公司關(guān)于火災隱患檢查要求整改,整改必須是無(wú)條件的,達到100%的完成率。

  5.相互配合,確保不發(fā)生各類(lèi)火災事故。

  二、保證措施

  1.經(jīng)營(yíng)商戶(hù)必須嚴格的服從xxx實(shí)物業(yè)管理有限公司關(guān)于消防工作的組織領(lǐng)導,確保消防安全設施的完好和制度的落實(shí)。經(jīng)營(yíng)商戶(hù)須對員工消防知識培訓,使員工能不斷的增加消防安全意識,提高員工對初發(fā)火災的自撲自救能力。

  2.經(jīng)營(yíng)商戶(hù)必須嚴格的執行xxx實(shí)物業(yè)管理有限公司的消防安全管理要求,不許占用公共走廊,不許挪動(dòng)消防設施,嚴禁室內煙火。

  3.經(jīng)營(yíng)商戶(hù)所經(jīng)營(yíng)的商品必須符合消防安全,商鋪內嚴禁存放煤氣、汽油、酒精、炸藥等易爆危險品。

  4.經(jīng)營(yíng)商戶(hù)要嚴格遵守消防制度,建立消防隱患記錄,嚴禁私拉亂用電源,嚴禁用電爐取暖、做飯等。

  5.經(jīng)營(yíng)商戶(hù)對商鋪的電源要人走斷電,人走關(guān)燈,對熱水器、電腦等設備要人走斷電,商戶(hù)不準私拉電源,嚴防電器設備老化引發(fā)火災。

  6.不得改變商鋪的`原配消防設備,經(jīng)營(yíng)商戶(hù)新增的消防設備須與原配設備相匹配,不能影響原配設備的功能及使用。

  三、責任

  凡是違反責任書(shū)規定,工作失職、防范不利造成火災事故的,由責任方負責,造成重大事故的依法追究責任。

  四、本責任書(shū)

一式貳份,甲乙雙方各持壹份,本責任書(shū)雙方簽字蓋章之日起執行,負責人如有變動(dòng),繼任者繼續履行責任。

  管理公司:xxx實(shí)物業(yè)管理有限公司

  消防安全責任人(商戶(hù))簽名:xxx

  聯(lián)系電話(huà):xxx

  管理代表:xxx

  房屋單元號:xxx

  身份證號碼:xxx

  聯(lián)系電話(huà):xxx

  xx年xx月xx日

商場(chǎng)消防安全的責任書(shū)4

  1.為落實(shí)zmall商城的消防安全工作,在zmall商城建立各級消防安全責任制度,保障業(yè)主和承租人的利益,依照《中華人民共和國消防法》和其他法律、法規以及《zmall商城物業(yè)管理守則》的規定,承租人,消防安全責任店鋪、消防安全責任人與zmall商城管理中心訂立本責任書(shū),并履行在本責任書(shū)所作的承諾,承擔消防安全責任。

  2.本責任書(shū)由營(yíng)運中心與消防安全責任人訂立。

  3.本責任書(shū)所稱(chēng)的消防責任商鋪是指承租人所承租的商鋪。

  4.本責任書(shū)所稱(chēng)的消防設施包括消火栓、滅火器、防煙防毒面罩、消防噴淋、消防破玻、消防警鈴、煙感和溫感受探測器、可燃氣體探險測器、消防廣播、疏散指示、防火門(mén)、消防卷閘、消防電梯和走火通道等。

  5.營(yíng)運中心的負責人是受業(yè)主委托的zmall商城的消防安全總責任人。

  6.消防責任商鋪的法定代表人(負責人)為該商鋪的消防安全責任人。

  7.營(yíng)運中心負責人下列消防安全工作:

  7.1建立健全zmall商城的各項消防安全管管理制度;

  7.2定期檢查zmall商城的公共區域的消防設施;

  7.3維護、維修天河的消防設施,確保消防設施能滿(mǎn)足正常使用的需要;

  7.4檢查和監督消防責任商鋪內的消防設施的配置、維護;

  7.5根據需要在zmall商城開(kāi)展消防安全檢查,監督火災隱患的根除,管理體動(dòng)火作業(yè),保持走火通道暢通,防范火災的發(fā)生;

  7.6在zmall商城發(fā)生火情時(shí),及時(shí)采取有效措施滅、控制火勢;

  7.7加強消防人員的技術(shù)培訓,開(kāi)展實(shí)地消防演習,不斷提高消防人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和消防技能;

  7.8組織各商鋪員工舉辦消防安全宣傳活動(dòng),普及消防安全知識,開(kāi)展消防安全訓練;

  7.9配合、協(xié)助政府消防部門(mén)在zmall商城開(kāi)展各項消防安全活動(dòng)。

  8.承租人、消防責任人的消防安全責任包括:

  8.1嚴格執行有關(guān)消防安全的法律、法規、規章《zmall商城物業(yè)管理守則》和管理中心制定的各項消防安全管理制度的規定,并且落實(shí)消防安全任制度;

  8.2負責消防責任商鋪的消防設施的維護,并按照消防安全規范要求配備足夠的消防設施;

  8.3倉庫內必須安裝防爆燈具,配備足夠的滅火器棧和裝置煙感、溫感探測器和消防噴淋等消防設施;

  8.4落實(shí)消防責任商鋪的各項消防安全工作,經(jīng)常在店鋪開(kāi)展消防安全檢查,主動(dòng)配合業(yè)主、營(yíng)運中心開(kāi)展的各項消防安全檢查工作,立即消除在檢查中發(fā)現的火災隱患,對火災隱患不隱瞞、不推諉、不拖延消除;

  8.5不攜帶易燃、易爆品進(jìn)入zmall商城。貯藏可燃物品的,必須指定專(zhuān)人管理,并嚴格執行領(lǐng)用和發(fā)放制度;

  8.6安排員工參加營(yíng)運中心組織的各項消防培訓和定期舉辦的消防安全訓練。加強對員工的消防安全教育,切實(shí)落實(shí)對每位員工"會(huì )報警、懂滅火、懂疏散"的要求;

  8.7按照《zmall商城物業(yè)管理守則》和營(yíng)運中心的'規定規范商鋪及倉庫的物品擺放;

  8.8教育員工愛(ài)護天河的消防設施,不得搬動(dòng)、損壞消防設施或者消防設施挪作他用,不得破壞消防安全標志。各商鋪員工發(fā)現消防設施損壞或者失效的,應當及時(shí)通知管理中心。

  9.消防責任商鋪有下列情形之一的,承租人承諾以下責任:

  9.1非消防應急需要動(dòng)用、損壞消火栓的,承租人必須支付1000元的違約金;

  9.2非消防應急需要動(dòng)用、損壞4公斤裝"1211"滅火器、4公斤裝"干粉"滅火器、4公斤裝"二氧化碳"滅火器的,承租人必須分別支付違約金600元;動(dòng)用、損壞10升裝"泡沫塑料沫"滅火器的,承租人必須支付違約金300元;

  9.3損壞或者影響zmall商城緊急廣播設施和疏散指示和擅自占用走火通道的,承租人必須分別支付違約金1000元;

  9.4損壞zmall商城的消防防火門(mén)、消防噴淋、破玻報警裝置、公用區域煙(溫)感探測器和煤氣探頭的,或者損壞和擅自啟動(dòng)防火卷閘的,承租人必須分別支付3000元以上5000元以下的違約金;

  9.5未經(jīng)管理中心同意,增加用電負荷、私拉電線(xiàn)或者使用單體功率越壺150w的照明燈具,電飯鍋和《zmall商城物業(yè)管理守則》、管理中心禁止使用的電器的,承租人必須支付違約金1000元;

  9.6違反法規、規章、《zmall商城物業(yè)管理守則》、營(yíng)運中心規定的使用的電操作規范的,承租人必須支付違約金1000元;

  9.7違反法規、規章、《zmall商城物業(yè)管理守則》、營(yíng)運中心規定的使用的燃氣規范,擅自拆改、移裝煤氣管道設施和器具以及用氣時(shí)不開(kāi)啟運水煙罩的,承租人必須支付1000元以上3000元以下的違約金;

  9.8未按照規定在營(yíng)業(yè)結束時(shí)關(guān)閉商鋪內燃氣、水、電總閥的,承租人必須支付300元以上1000元以下的違約金。

  10.因承租或消防責任人違反消防法律、法規和《zmall商城物業(yè)管理守則》給業(yè)主、營(yíng)運中心和其他承租人的權益造成損害或損失的,承租人必須承擔法律和賠償責任。

  11.違約金由營(yíng)運中心用于維修、更換被損壞的消防設備和開(kāi)展消防安全教育、培訓。承租人諾按照營(yíng)運中心指定時(shí)間繳納本責任書(shū)約定的各項違約金。

  12.本責任書(shū)給雙方簽署后生效。

  13.本責任書(shū)一式三份,營(yíng)運中心、承租人、消防責任人各執一份,均具同等效力。

  廣東zmall商城物業(yè)管理有限公司消防責任商鋪:

  zmall商城營(yíng)運中心承租人:

  消防安全總負責

商場(chǎng)消防安全的責任書(shū)5

尊敬的各位xx:

  你們好!

  為確保消防安全,嚴防火災事故發(fā)生,我單位承諾依法履行以下職責:

  一、按照《中華人民共和國消防法》和《機關(guān)、團體、企業(yè)、事業(yè)單位消防安全管理規定》等法律法規的要求,制定、完善、落實(shí)各項消防安全制度,做到制度統一懸掛,嚴格遵守消防安全操作規程,并在重點(diǎn)部位設置警示標志。

  二、嚴格落實(shí)逐級消防安全責任制,明確各級各崗位消防安全職責,確定各級、各崗位消防安全責任人,層層簽訂責任狀,做到分工明確、責任到人,確保各項防火安全措施落實(shí)到位。

  三、制定消防教育培訓計劃,開(kāi)展形式多樣的消防安全教育,對員工進(jìn)行經(jīng);腊踩嘤,提高自防自救能力,使單位達到:具備檢查發(fā)現和整改火災隱患能力,撲救初期火災能力,引導人員疏散逃生能力,自我宣傳教育培訓能力的建設要求。

  四、加強對現有消防設施、器材的維護保養,確保其完整有效,保障疏散通道、安全出口、消防車(chē)通道暢通,并設置符合國家規定的'消防安全疏散指示標志和應急照明設施。

  五、在本單位公眾場(chǎng)所做到:提示公眾所在場(chǎng)所火災危險性;提示公眾所在場(chǎng)所安全逃生路線(xiàn)、安全出口的具體位置,遇到火災等緊急情況如何正確逃生、自救;提示公眾所在場(chǎng)所內滅火器、逃生設備器材具體放置位置和使用方法的“三提示”。

  六、實(shí)行領(lǐng)導帶班制度,嚴格按照消防安全檢查規定的內容及頻次對本單位重點(diǎn)部位進(jìn)行巡查并做好記錄;落實(shí)值班夜查制度,消防安全重點(diǎn)部位的管理人員確保24小時(shí)在崗在位。

  七、結合本單位實(shí)際,制定完善滅火疏散預案,利用現有消防設施,定期組織員工進(jìn)行消防演練。

  八、大力開(kāi)展消防宣傳教育活動(dòng),組織全體員工對消防法進(jìn)行系統學(xué)習,提高法律意識和消防安全知識。

  九、對公安機關(guān)消防機構監督檢查及本單位自查中發(fā)現的火災隱患,明確專(zhuān)人負責,積極投入資金,組織人力物力,嚴格按要求落實(shí)整改,并采取有效措施,確保不發(fā)生火災事故。

  十、發(fā)生責任火災事故,依法承擔行政責任和刑事責任。

此致

敬禮

  承諾人:xxx

  日期:xxxx年xx月xx日

商場(chǎng)消防安全的責任書(shū)6

尊敬的各位xx:

  你們好!

  為了加強本場(chǎng)所的消防安全管理,創(chuàng )造一流的消防安全環(huán)境,本單位將嚴格履行以下承諾:

  1、遵守消防法律法規,嚴格落實(shí)消防安全責任制,嚴格落實(shí)《消防法》以及公安部《機關(guān)、團體、企業(yè)、事業(yè)單位消防安全管理規定》等消防法律法規,建立健全消防安全責任制,明確崗位職責,強化消防安全管理,不出現違反消防法律、法規的違法行為。

  2、大力開(kāi)展以檢查和整改火災隱患、撲救初起火災、組織引導人員疏散逃生和消防安全知識宣傳教育培訓為主要內容的消防安全“四個(gè)能力”建設,按照消防法律法規的規定,定期開(kāi)展防火檢查、定期開(kāi)展滅火和疏散演練,配齊并定期檢驗、維修、檢測消防設施器材,開(kāi)展經(jīng)常性的消防安全宣傳教育,確保全體員工會(huì )引導人員疏散逃生,能熟練處置初起火災事故。

  3、切實(shí)加強消防安全管理,依法辦理消防行政許可手續,使用合格消防產(chǎn)品,不采用防火性能達不到國家或行業(yè)標準的.建筑構件、建筑材料和室內裝修、裝飾材料,選用的電器產(chǎn)品、燃氣用具符合消防安全要求,加強用火、用電、用油、用氣的管理,不私拉亂接臨時(shí)電線(xiàn),配電箱盒安裝保護裝置,不違法生產(chǎn)、儲存、運輸、銷(xiāo)售、使用、銷(xiāo)毀易燃易爆危險品。

  4、認真排查整改火災隱患,對公安機關(guān)消防機構和公安派出所監督檢查中提出的火災隱患,承諾按照監督檢查意見(jiàn)前將火災隱患整改到位,逾期整改不到位的,自行停產(chǎn)停業(yè),以確保消防安全。生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)過(guò)程中,本單位將按照消防法律、法規,加強消防值班執勤,不損壞、挪用或者擅自拆除、停用消防設施、器材,不埋壓、圈占、遮擋消火栓或者占用防火間距,不占用、堵塞、封閉疏散通道、安全出口、消防車(chē)通道,不設置影響逃生和滅火救援的障礙物,不在生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、儲存場(chǎng)所內設置居住場(chǎng)所。在經(jīng)營(yíng)活動(dòng)結束后,對營(yíng)業(yè)現場(chǎng)進(jìn)行檢查,消除遺留火種,切斷電源。

  5、依法辦理各種消防手續,不擅自新建、改建、擴建、裝修和改變使用性質(zhì)。室內裝修、裝飾材料的防火性能必須符合國家標準。人員密集場(chǎng)所室內裝修、裝飾應當按照消防技術(shù)標準的要求,使用不燃、難燃材料;電器產(chǎn)品、燃氣用具的產(chǎn)品標準,應當符合消防安全要求。電器產(chǎn)品、燃氣用具的安裝、使用及其線(xiàn)路、管路的設計、敷設、維護保養、檢測必須符合消防技術(shù)標準和管理規定

  6、嚴格按照標準配置消防設施、器材,設置消防安全標志,定期組織檢驗、維修,每年至少進(jìn)行一次委托有資質(zhì)的消防檢測或消防維保企業(yè)對本單位的建筑消防設施全面檢測、維護保養,并及時(shí)登記本單位建筑消防設施情況。

  7、不在具有火災、爆炸危險的場(chǎng)所吸煙、使用明火;因施工等特殊情況需要使用明火作業(yè)的,按照規定事先辦理審批手續,采取相應的消防安全措施,作業(yè)人員遵守消防安全規定,進(jìn)行電焊、氣焊等具有火災危險作業(yè)的人員和自動(dòng)消防系統的操作人員,必須持證上崗,并遵守消防安全操作規程。

  8、熟悉運用消防社會(huì )公眾服務(wù)平臺,及時(shí)更新本單位消防安全基本情況、防火巡查記錄及相關(guān)信息。

  9、完成當地人民政府和上級主管部門(mén)部署的消防工作。

  10、不發(fā)生較大以上火災事故。

  以上系我單位做出的保證,我單位將信守承諾,若有違反上述保證內容,我單位將承擔《中華人民共和國消防法》等消防法規規定的相關(guān)法律責任。

此致

敬禮

  承諾人:xxx

  日期:xxxx年xx月xx日

商場(chǎng)消防安全的責任書(shū)7

  為了進(jìn)一步明確責任,保障商場(chǎng)內人身和財產(chǎn)安全,切實(shí)把落到實(shí)處,根據《中華人民共和國消防法》,《集貿市場(chǎng)消防安全管理》,結合商場(chǎng)實(shí)際情況特簽訂本。

  一、凡在家具商場(chǎng)內租賃攤位的經(jīng)營(yíng)者,為本承租攤位消防安全第一責任人,負責本承租攤位的消防安全工作。營(yíng)業(yè)人員中要確定一名兼職消防員,辦理各種消防業(yè)務(wù),監督消防制度和責任落實(shí)。

  二、第一責任人要認真組織本攤位員工學(xué)習《中華人民共和國消防法》,《集貿市場(chǎng)消防安全管理辦法》等法律法規及商場(chǎng)安全管理的規定,自覺(jué)參加消防部門(mén)組織的培訓,強化消防業(yè)務(wù)知識學(xué)習。要建立和遵守各項防火制度和安全操作規程,努力提高消防安全防范意識,增強自防自救能力,切實(shí)履行好消防安全職責。

  三、各攤位經(jīng)營(yíng)者要保證遵守并做到以下幾點(diǎn):

  1、糾正來(lái)往顧客在商場(chǎng)內吸煙及違反消防安全行為。

  2、不遮擋和挪動(dòng)消防設施和消防系統報警紐。

  3、必須學(xué)會(huì )使用消防器材,學(xué)會(huì )報警,報警電話(huà)119。

  4、不占用通道堆放物品,不占道經(jīng)營(yíng)。

  5、不亂接電線(xiàn),不私自安裝電源插座,不使用各種電熱爐及超負荷電器。

  6、不在商場(chǎng)內明火做飯。

  7、每天收攤前應注意檢查電源是否切斷,電源插座是否撥掉,確認安全后方可離崗。

  8、要自覺(jué)接受商場(chǎng)管理對消防安全工作的.監督檢查。

  四、對不遵守本責任書(shū)的經(jīng)營(yíng)者,商場(chǎng)管理者有權終止租賃清理出商場(chǎng),情節嚴重者送消防監督部門(mén)處理。

  五、凡因經(jīng)營(yíng)者在經(jīng)營(yíng)過(guò)程中違反消防安全及商場(chǎng)管理規定引發(fā)的安全事故,其經(jīng)營(yíng)者應承擔由此產(chǎn)生的一切經(jīng)濟責任和法律后果。

  六、本責任書(shū)一式二份,經(jīng)營(yíng)者和商場(chǎng)管理辦公室各執一份。本責任書(shū)自簽訂之日起,至商場(chǎng)租賃期結束前一直有效。

  商場(chǎng)管理辦公室(章)___________

  負責人_____

  經(jīng)營(yíng)負責人(章)_____________

  身份證號碼_____

  簽訂_______年_____月_____日

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