醫療質(zhì)量安全責任書(shū)
一、要高度重視醫療質(zhì)量、醫療安全管理工作，切實(shí)加強醫療機構管理，提高醫療質(zhì)量、醫療安全。各科室負責人為醫療質(zhì)量、醫療安全管理責任人。
二、要規范臨床診療服務(wù)管理，認真落實(shí)醫療質(zhì)量、醫療安全核心制度，落實(shí)病歷、處方書(shū)寫(xiě)規范，確保醫療文書(shū)質(zhì)量。
三、要加強基礎醫療和護理質(zhì)量，強化三基、三嚴訓練，每年組織醫護人員業(yè)務(wù)學(xué)習、業(yè)務(wù)培訓不少于10次，法律法規學(xué)習不少于2次，醫護人員參加“三基”理論考試每季度至少1次，衛生局組織的考試考核合格率必須達95%以上。
四、全面落實(shí)各項規章制度，嚴格遵守技術(shù)操作規程，嚴格實(shí)行崗位責任制，制定醫療事故防范及處理預案，嚴格執行醫療事故報告制度及醫療事故責任追究制度。
五、要加強醫療質(zhì)量、醫療安全監管，加大對各項核心制度落實(shí)情況的檢查力度，加強對手術(shù)質(zhì)量、門(mén)診質(zhì)量和易發(fā)生醫療事故崗位和環(huán)節的監督管理。
六、要規范消毒、滅菌、隔離與醫療廢物管理工作，有效預防和控制醫院感染，各部門(mén)主管人要親自抓，完善醫院感染管理的組織機構，配備專(zhuān)職人員，明確任務(wù)人，落實(shí)責任制，把院內感染管理各項工作落到實(shí)處。
七、要加強急診、急救管理，嚴格落實(shí)急診，急救工作制度，確保確保急診、急救設備、設施、車(chē)輛處于備用狀態(tài)。
八、本責任書(shū)內容納入綜合目標考核內容，并作為年度評先評優(yōu)的重要依據，對責任原因
導致醫療事故或重大醫療糾紛，造成惡劣影響的，按照有關(guān)規定追究主要負責人的責任。
院長(cháng)： 個(gè)人：
2015-1-1
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