2016年北京市生育保險政策解讀
北京市規定生育保險費由企業(yè)按月繳納,下面YJBYS小編為大家精心搜集了關(guān)于北京市生育保險政策的解讀,歡迎大家參考借鑒,希望可以幫助到大家!
生育保險參保范圍
北京市人力資源和社會(huì )保障局《關(guān)于調整本市職工生育保險政策有關(guān)問(wèn)題的通知》:本市行政區域內的.用人單位,包括企業(yè)、機關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì )團體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì )、律師(會(huì )計師)事務(wù)所、有雇工的個(gè)體工商戶(hù)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)用人單位)和與之形成勞動(dòng)關(guān)系的職工,應當參加生育保險。
政策解讀:不論戶(hù)籍和性別,所有在京務(wù)工人員都應當參加北京生育保險。
生育保險繳費說(shuō)明
政策解讀:北京市規定生育保險費由企業(yè)按月繳納。企業(yè)按照其繳費總基數的0.8%繳納生育保險費。企業(yè)繳費總基數為本企業(yè)符合條件的職工繳費基數之和。職工繳費基數按照本人上一年月平均工資計算;低于上一年本市職工月平均工資60%的,按照上一年本市職工月平均工資的60%計算;高于上一年本市職工月平均工資3倍以上的,按照上一年本市職工月平均工資的3倍計算;本人上一年月平均工資無(wú)法確定的,按照上一年本市職工月平均工資計算。
生育保險報銷(xiāo)條件
(一)符合國家或者本市計劃生育規定;
(二)分娩前連續繳費滿(mǎn)9個(gè)月。
相關(guān)政策:如連續繳費不足9個(gè)月,其生育或計劃生育手術(shù)醫療費用由生育保險基金支付,但生育津貼則由用人單位支付。如參保職工分娩前連續繳費不足9個(gè)月,分娩之月后連續繳費滿(mǎn)12個(gè)月的,職工的生育津貼由生育保險基金予以補支。補支標準為申報領(lǐng)取津貼之月,用人單位職工月繳費平均工資除以30天再乘以產(chǎn)假天數。
生育保險報銷(xiāo)范圍
(一)生育津貼:生育津貼為女職工產(chǎn)假期間的工資,生育津貼低于本人工資標準的,差額部分由企業(yè)補足。
(二)生育醫療費用:生育醫療費用包括女職工因懷孕、生育發(fā)生的醫療檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥品費。
(三)計劃生育手術(shù)醫療費用;計劃生育手術(shù)醫療費用包括職工因計劃生育實(shí)施放置(取出)宮內節育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復通手術(shù)所發(fā)生的醫療費用。生育、計劃生育手術(shù)醫療費用符合本市基本醫療保險藥品目錄、診療項目和醫療服務(wù)設施項目規定的,由生育保險基金支付。
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