發(fā)藥差錯登記、報告制度與程序
發(fā)藥差錯登記、報告制度與程序
一、差錯事故的種類(lèi)
1、處方醫師的錯誤：醫師對藥名、劑量、規格、配伍變化、用法的不熟悉而導致書(shū)寫(xiě)錯誤處方，藥劑人員未能檢查發(fā)現，依照錯誤處方調配發(fā)藥。
2、調配錯誤：藥劑人員錯誤調配藥品品種、規格、劑量、數量以及用法錯誤等。
3、標示錯誤：藥劑人員在藥袋、瓶簽上標示患者姓名、藥名、規格、用法、用量時(shí)發(fā)生錯誤。
4、管理混亂：藥品效期管理不嚴、藥品貯藏不當等原因，配發(fā)了過(guò)期、失效、霉變的藥品等。
5、特殊藥品未按相關(guān)法律法規管理而流入非法渠道。
6、其他情況：如擅離崗位，延誤急重病人搶救時(shí)機等。
二、差錯事故登記報告流程
1、各部門(mén)均應設立差錯事故登記本。
2、凡發(fā)生差錯事故，當事人應及時(shí)如實(shí)報告，隱瞞不報者，一經(jīng)查出嚴肅追究。
3、每月向上級職能部門(mén)報告醫療安全情況。
4、發(fā)生嚴重差錯應立即報告上級職能部門(mén)及分管院領(lǐng)導。
三、處方調劑差錯事故處理措施
1、嚴格執行“四查十對”制度。查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規格、數量；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。
2、藥劑人員在發(fā)生差錯事故后，應及時(shí)采取補救措施，盡可能減輕差錯事故造成的后果，同時(shí)向科室負責人報告，嚴重的差錯事故應及時(shí)向上級職能部門(mén)及分管院長(cháng)報告，以便及時(shí)處理，減少損失。
3、建立差錯事故登記制度，藥房負責人是第一責任人，應認真如實(shí)登記差錯事故，要認真履行職責。組織人員每月對本月發(fā)生的差錯事故認真分析討論，分析發(fā)生的原因，提出防范和解決方法。
4、對于發(fā)生的差錯，如能及時(shí)發(fā)現，并及時(shí)更正，未發(fā)生不良后果的，登記后，給予當事人口頭警告。
5、發(fā)生差錯事故，當事人未能及時(shí)發(fā)現，被臨床科室檢查發(fā)現，當事人應積極主動(dòng)與臨床科室聯(lián)系，及時(shí)采取補救措施，登記差錯并進(jìn)行相應處罰；造成藥品損失的，另由當事責任人等價(jià)賠償。
6、發(fā)生的差錯事故，釀成醫療糾紛或造成醫療事故的，按醫院的有關(guān)文件規定處
四、發(fā)藥差錯原因分析
1、調劑人員責任心不強發(fā)生差錯：某些調劑人員責任心不強，作風(fēng)松懈，注意力不集中，印象式發(fā)藥，加之現在藥品種類(lèi)繁多，如果對藥房藥品的規格劑型、用法用量、適應癥及商品名和通用名不能熟悉掌握，又沒(méi)有良好的工作習慣和責任心，從而導致調劑差錯，這是發(fā)生差錯原因的重要原因之一。
2、處方調劑未按操作規程完成：醫院藥劑調配人員在處方調配過(guò)程中，從處方審核→配藥→核對→發(fā)藥未嚴格操作規程而出現某個(gè)環(huán)節上的差錯，這也是處方調劑差錯的主要原因。
3、醫生處方不規范，審核處方未嚴格把關(guān)：醫師將藥物劑量、劑型、規格、用量、給藥途徑、給藥次數未注明或錯誤，導致藥品錯發(fā)，從而發(fā)生差錯。
4、藥品未按規定擺放：藥房藥品未按規定擺放，如將不同用途的.藥品混放，外包裝相似的藥品混放等，調劑人員調劑時(shí)未認真核對而發(fā)生差錯。
五、預防處方調劑差錯事故發(fā)生的措施
1、首先要提高藥學(xué)人員專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，培養藥學(xué)人員愛(ài)崗敬業(yè)精神。藥劑科要定期對藥學(xué)人員進(jìn)行安全法規和醫德醫風(fēng)教育，強化醫療安全意識，不斷更新藥學(xué)人員的知識結構，增進(jìn)工作人員的責任心，同時(shí)培養藥學(xué)人員良好的工作習慣，樹(shù)立愛(ài)崗敬業(yè)的精神，是預防處方調配差錯最根本的措施。
2、優(yōu)化處方調劑流程。為減少和最大限度的避免由于個(gè)人因素造成的差錯，優(yōu)化處方調劑工作流程，保證處方的審核、核對、發(fā)藥由藥師以上藥學(xué)技術(shù)人員完成，調配可由藥士操作，整個(gè)過(guò)程至少由2個(gè)人完成，獨立值班時(shí)要進(jìn)行雙簽字核對，最大限度的減少差錯發(fā)生。
3、嚴格規范調劑操作規程。發(fā)現問(wèn)題及時(shí)與醫師聯(lián)系。配藥時(shí)按處方藥品配齊，然后將處方和藥品交給復核發(fā)藥人員，核對發(fā)藥時(shí)按處方核對，要核對患者的姓名、年齡，同時(shí)向患者說(shuō)明藥品的使用方法和注意事項，完成整個(gè)調配過(guò)程。
4、落實(shí)各項規章制度，獎懲分明。工作人員在完成自己的崗位工作后在處方上及時(shí)簽名或蓋章，每月對處方進(jìn)行抽查，檢查處方是否規范，崗位人員的簽字是否完整及時(shí)，檢查復核人員是否在崗等，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決。做到責任明確，獎懲分明，使處方差錯降到最低。
【發(fā)藥差錯登記、報告制度與程序】相關(guān)文章：
門(mén)診藥房常見(jiàn)發(fā)藥差錯原因及對策分析10-29
飛行威脅與差錯管理11-05
土地登記代理的程序08-25
結婚登記基本程序08-18
辦理結婚登記程序大全08-18
試論商事登記與物權登記的制度差異性分析10-16
土地登記的主要內容-土地登記的程序11-08
門(mén)衛登記制度范本12-17
最新涉外婚姻登記程序10-31