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檢驗科儀器管理制度

時(shí)間:2022-10-14 15:11:58 制度 我要投稿

檢驗科儀器管理制度

  在學(xué)習、工作、生活中,我們可以接觸到制度的地方越來(lái)越多,制度一經(jīng)制定頒布,就對某一崗位上的或從事某一項工作的人員有約束作用,是他們行動(dòng)的準則和依據。那么相關(guān)的制度到底是怎么制定的呢?以下是小編為大家收集的檢驗科儀器管理制度,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

檢驗科儀器管理制度

檢驗科儀器管理制度1

  一、所使用的商品儀器、試劑必須有產(chǎn)品注冊證、銷(xiāo)售許可證和/或生產(chǎn)許可證。

  二、各專(zhuān)業(yè)組應配備足夠的儀器設備保證檢驗結果的及時(shí)準確。

  三、各專(zhuān)業(yè)組組長(cháng)應隨時(shí)關(guān)注儀器設備的運行狀態(tài),發(fā)現問(wèn)a題及時(shí)處理,對于一般小故障有能力可以自行解決,迅速恢復儀器的正常運行;如遇較嚴重的儀器故障應及時(shí)通知廠(chǎng)方工程師進(jìn)行修理。

  四、對于使用年限較長(cháng)、經(jīng)常發(fā)生故障、需要更新的儀器設備應及時(shí)向科主任匯報,由科主任與設備科溝通后。填寫(xiě)設備申請表,經(jīng)科主任批準后,報設備科進(jìn)行招標采購,避免影響日常工作。

  五、各專(zhuān)業(yè)組長(cháng)應關(guān)注日常工作量的變化,如遇突發(fā)事件和工作量急劇增加等情況,應及時(shí)向科主任匯報,及時(shí)添置設備,保證日常工作的正常進(jìn)行。

  六、儀器、試劑、方法更新時(shí)應做比較試驗,開(kāi)展新項目必須做方法學(xué)評價(jià),并有相應試驗記錄。方法學(xué)評價(jià)內容至少應包括:精密度、方法對比、病人結果的可報告范圍。

  七、所有試劑、耗材、輔助品應根據需要定期、定量進(jìn)行采購,由各專(zhuān)業(yè)組組長(cháng)填寫(xiě)試劑采購清單,然后交后勤管理處由專(zhuān)人統一采購,試劑到貨后,通知后勤管理處驗貨并入庫,由各項目檢驗人員保管,并按試劑盒說(shuō)明書(shū)要求保存。

  八、所有冰箱、水溫箱、壓力鍋均要填寫(xiě)工作狀態(tài)記錄表,超范圍時(shí)立即電話(huà)報修并記錄報修部門(mén)或對方工號。

檢驗科儀器管理制度2

  一、檢驗科工作制度

  1、實(shí)行科主任負責制,健全科室二級管理制。加強醫德醫風(fēng)教育,堅持以患者為中心,提高檢驗質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量。申報科研課題,開(kāi)展方法學(xué)研究,不斷增加檢驗新項目,積極開(kāi)展檢驗繼續教育,提高全員素質(zhì)。密切與臨床科的聯(lián)系,聽(tīng)取意見(jiàn),改正工作。

  2、實(shí)驗室應保持整潔、安靜,每天工作前后進(jìn)行衛生大掃和整理。

  3、建立《標本采集操作程序》,并向患者或有關(guān)人員宣傳,強調相關(guān)的注意事項。對不符合檢驗要求的標本,不得接收,并說(shuō)明原因和采集要求,建義重新采集。

  4、建立報告審核制度,新畢業(yè)的檢驗人員需經(jīng)檢驗科主任考核后,才能具有簽發(fā)報告權,對未能獨立工作的初級檢驗人員和進(jìn)修實(shí)習人員所寫(xiě)的報告,應由帶教老師共同簽發(fā)。

  5、遵照《全國臨床檢驗操作規程》,優(yōu)選檢驗方法,制定操作手冊,并由科主任批準執行。定期檢查各種試劑的質(zhì)量和所用儀器的靈敏度、精密度,定期對測試系統進(jìn)行校準。定期修訂操作手冊,以推動(dòng)檢驗技術(shù)的標準化和規范化。

  6、加強質(zhì)量管理,全面做好質(zhì)量保證工作,并制定質(zhì)量工作手冊。健全室內質(zhì)量控制制度,積極參加各級臨床檢驗中心組織的室間質(zhì)量評價(jià)。

  7、健全登記統計制度,對各項工作的數量進(jìn)行登記和統計,填寫(xiě)要完整、準確,妥善保管,存放二年以上。

  8、制定全員在職教育計劃,并組織實(shí)施,有條件的科室應積極組織科研選題的論證和申報工作,組織攻關(guān),發(fā)表論文。

  9、建立監督檢查制度,重視信息反饋,切實(shí)抓好制度的執行和完善。

  二、安全管理制度

 。ㄒ唬┽t療安全

  1、要嚴格執行醫療管理法律、法規、醫院安全醫療管理規定、醫院、科室規章及實(shí)驗室操作規范。

  2、加強醫療質(zhì)量的監督和管理。

  3、一旦發(fā)生差錯或醫療事故爭議,必須立即報告科主任匯報情況,及時(shí)查找原因,采取措施,盡量減少損失和后果。同時(shí)報告科室安全醫療專(zhuān)管員,并詳細記錄。

  4、每月一次,召開(kāi)安全醫療工作會(huì )議,全科室人員參加,羅列出一月里發(fā)生的差錯或醫療事故爭議事件和醫療安全隱患事件,總結分析不安全因素,提出整改措施。

 。ǘ⿲(shí)驗室安全

  1、科主任要定期檢查安全制度的執行情況,并經(jīng)常進(jìn)行安全教育。

  2、專(zhuān)人保管易燃、易爆和劇毒藥品,建立易燃、易爆、劇毒藥品的使用登記制度。

  3、易燃、易爆藥品的`貯存,應有專(zhuān)用的危險品庫,并符合危險品的管理要求。劇毒藥品應由兩人保管,存放于保險箱內。

  4、普通化學(xué)試劑庫設在檢驗科內,由專(zhuān)人負責,并建立試劑使用登記制度。

  5、各種電器設備,如電爐、干燥箱、保溫箱等儀器,以實(shí)驗室為單位,由專(zhuān)人保管,并建立儀器卡片。

  6、做好電腦網(wǎng)絡(luò )安全工作,防止病毒侵入,防止泄密。

  7、使用煤氣的實(shí)驗室,要防止煤氣中毒或失火事件的發(fā)生。

  8、每天下班時(shí),各實(shí)驗室應檢查水、電安全,關(guān)好門(mén)窗。值班人員要做好安全保衛工作,防火防盜防水。

  9、發(fā)現有不安全因素,應及時(shí)報告,迅速處理。

  三、檔案管理制度

 。ㄒ唬、目的:檢驗科資料是實(shí)驗室質(zhì)量證明資料及質(zhì)量體系運作依據的重要組成部分。為使資料的記錄、保存狀態(tài)有章可查,特制訂本制度。

 。ǘ、范圍:①病人信息資料;②樣本資料;③檢測數據;④檢驗結果;⑤檢驗科人事資料;⑥儀器資料;⑦室間室內質(zhì)控資料;⑧省地市及醫院文件等受本制度的管理控制。

 。ㄈ、職責:檢測人員對記錄負責,室負責人對管理措施的落實(shí)負責,科主任對管理措施的檢查和監督負責。

 。ㄋ模、記錄內容:

  1、病人信息資料記錄:病人的姓名、性別、年齡,住院號、病區、床號或門(mén)診號。

  2、樣本資料的記錄:樣本種類(lèi)、接收日期和時(shí)間、檢測項目、接收者、檢測項目操作者。

  3、檢測數據資料記錄:檢測中室內的溫度、濕度、檢測項目、樣本數、質(zhì)控、儀器運行情況、操作前后消毒情況、操作者姓名等。

  4、檢測結果的記錄:檢測項目產(chǎn)生的每份樣本產(chǎn)生的數值。

  5、人事資料:姓名、性別、出生日期,畢業(yè)院校、時(shí)間,專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)資格、時(shí)間等。

  6、儀器資料記錄:儀器原件資料、存放位置,儀器復件資料、存放位置及保管人,儀器安裝及調試記錄(包括:儀器名稱(chēng)、規格型號、產(chǎn)地、數量、啟用日期、儀器原值、所處位置等)。

  7、室間室內質(zhì)控資料:質(zhì)控品發(fā)放部門(mén),質(zhì)控品數值資料,質(zhì)控檢測原始資料及質(zhì)控圖(一年內由實(shí)驗室負責人)保存;一年后歸檔保存10年以上。

  8、省地市及醫院文件:各級文件分類(lèi)(行政性文件、業(yè)務(wù)文件)。

  9、業(yè)務(wù)學(xué)習資料:講課資料,(專(zhuān)家授課資料、科內講座資料)保存。

 。ㄎ澹、記錄方法:

  1、手工記錄:以書(shū)面表格形式記錄病人信息資料、樣本資料、檢測數據資料等。

  2、電子記錄:在電腦中記錄(包括網(wǎng)絡(luò )電腦的Lis系統和主控電腦)檢測結果等資料備份。

 。、記錄保存:

  1、檢驗申請單在每次檢驗后集中交報告咨詢(xún)服務(wù)臺,每月封存保存門(mén)診倉庫兩年,檢驗結果記錄(包括病例資料),由實(shí)驗室負責人統一建檔封存。電子保存資料(檢驗結果記錄及病人病例資料),由實(shí)驗室負責人每天、每月備份,由檢驗中心網(wǎng)絡(luò )管理人員統一建檔封存,保存期五年。

  2、電子保存資料,由系統設置密碼保護。

  3、記錄不能涂改,需修改時(shí)可用紅筆在修改內容上加雙劃線(xiàn)并附加說(shuō)明、簽字。

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